康復(fù)醫(yī)院建筑設(shè)計標(biāo)準

目次TOC\o"1-2"\h\z\u1總則 322術(shù)語 343基本規(guī)定 374康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計 394．1一般規(guī)定 394．2康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計參數(shù) 405選址與總平面 445．1選址 445．2總平面 446康復(fù)醫(yī)療用房及場地 466．1一般規(guī)定 466．2門急診用房 466．3住院、醫(yī)技用房 476．4康復(fù)治療訓(xùn)練用房 496．5康復(fù)評定用房 516．6康復(fù)工程用房 516．7室外康復(fù)場地 527安全疏散與通行 547．1一般規(guī)定 547．2安全疏散與避難 547．3通行 558無障礙設(shè)計 568．1一般規(guī)定 568．2康復(fù)醫(yī)療用房 568．3公共衛(wèi)浴 578．4信息誘導(dǎo)系統(tǒng)與標(biāo)識 589建筑設(shè)備 609．1給水排水和消防 609．2供暖、通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng) 619．3電氣 62

1總則1．0．1我國近年來殘疾人的人口數(shù)量、比例呈現(xiàn)上升趨勢，這一趨勢與城鄉(xiāng)人口老齡化、殘疾標(biāo)準修訂、測試手段增加等因素有關(guān)，也與近年來地質(zhì)災(zāi)害、自然災(zāi)害多發(fā)，繼而引起身故、致殘、受傷人數(shù)增多有直接關(guān)系?？祻?fù)醫(yī)療是幫助殘疾人恢復(fù)和補償功能，增強生活自理和社會適應(yīng)能力，平等參與社會生活的基礎(chǔ)。我國殘疾人康復(fù)工作起步晚，工作基礎(chǔ)薄弱，康復(fù)保障制度不完善，服務(wù)體系不健全，服務(wù)能力不強的問題依然突出，現(xiàn)階段殘疾人的基本康復(fù)服務(wù)需求仍未能普遍滿足。2016年中國殘聯(lián)、國家衛(wèi)健委、民政部、教育部、人力資源社會保障部聯(lián)合制定了《殘疾人康復(fù)服務(wù)“十三五”實施方案》，任務(wù)目標(biāo)是構(gòu)建與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與殘疾人康復(fù)需求相適應(yīng)的多元化康復(fù)服務(wù)體系、多層次康復(fù)保障制度，普遍滿足城鄉(xiāng)殘疾人的基本康復(fù)服務(wù)需求。從社會的長遠發(fā)展來看，發(fā)展康復(fù)醫(yī)療設(shè)施不僅可以減少國家公費醫(yī)療支出和家庭負擔(dān)、提高醫(yī)療資源利用率，還能提高殘疾患者、慢性病人群及老年病患者的生活質(zhì)量，對國家經(jīng)濟發(fā)展和兩個文明建設(shè)具有非常重要的意義。因此，適時編制康復(fù)醫(yī)院建筑設(shè)計標(biāo)準，為康復(fù)醫(yī)院建筑的設(shè)計、管理提供技術(shù)依據(jù)，以滿足當(dāng)今社會對康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的迫切需求，是編制本標(biāo)準的根本前提和目的。1．0．2本條明確了本標(biāo)準的適用范圍?！稓埣踩丝祻?fù)服務(wù)“十三五”實施方案》明確要健全多元化的殘疾人康復(fù)服務(wù)體系。加強康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)，在城市二級醫(yī)院資源豐富的地方，支持二級綜合醫(yī)院在符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的前提下，轉(zhuǎn)型建立以康復(fù)醫(yī)療為主的綜合醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)院。同時健全殘疾人專門康復(fù)服務(wù)機構(gòu)。殘疾人康復(fù)機構(gòu)、以康復(fù)醫(yī)療為主的綜合醫(yī)院和綜合醫(yī)院的康復(fù)科室可參照執(zhí)行本標(biāo)準。1．0．3康復(fù)醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)療流程、康復(fù)對象、治療周期等均不同于普通醫(yī)院，需認真做好項目的前期準備和策劃工作，編制好符合實際的可行性研究報告和設(shè)計任務(wù)書。鑒于設(shè)計單位對康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、功能、醫(yī)療流程和相關(guān)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)的要求可能不十分熟悉，本標(biāo)準增加了康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計章節(jié)，康復(fù)醫(yī)院的建筑設(shè)計應(yīng)滿足康復(fù)醫(yī)療工藝要求，康復(fù)醫(yī)療工藝確定見第4章相關(guān)內(nèi)容。1．0．4本條明確了本標(biāo)準與國家現(xiàn)行的有關(guān)工程建設(shè)強制性標(biāo)準、規(guī)范、定額、指標(biāo)的關(guān)系。

2術(shù)語2．0．1本術(shù)語是康復(fù)醫(yī)院的基本概念。根據(jù)國家衛(wèi)生部2012年3月20日印發(fā)的《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》，康復(fù)醫(yī)院康復(fù)專用床位應(yīng)占總床位數(shù)75%以上。康復(fù)醫(yī)院服務(wù)對象分為住院患者、門診患者。根據(jù)選址和服務(wù)對象范圍的不同，患者所占比重有所不同。康復(fù)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療功能科室和職能科室，醫(yī)療功能科室的單元劃分詳見4.1.4條相關(guān)內(nèi)容。2．0．2本術(shù)語是康復(fù)醫(yī)療工藝的基本概念。康復(fù)醫(yī)療工藝是根據(jù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療功能性專業(yè)需求，包括康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、功能、醫(yī)療流程和相關(guān)技術(shù)要求，以及所需配置的建筑、信息、醫(yī)療設(shè)備和各項醫(yī)用設(shè)施等方面資源進行的專業(yè)設(shè)計?？祻?fù)醫(yī)療工藝設(shè)計為康復(fù)醫(yī)院建筑設(shè)計提供依據(jù)，并與建筑設(shè)計的深化和完善過程相匹配。康復(fù)醫(yī)療工藝的設(shè)計原則、內(nèi)容和工藝參數(shù)見第4章。2．0．3本術(shù)語是康復(fù)醫(yī)療流程的基本概念。醫(yī)療工藝流程是以患者為主體，以各項醫(yī)療、護理活動過程為基點，進行科學(xué)合理的分工和程序設(shè)計。與普通患者不同，康復(fù)患者掛號后或入院后，由康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)技師、康復(fù)員對病人進行康復(fù)評定，根據(jù)患者病情采取不同的評定方法，根據(jù)病人評定結(jié)果制定病人的康復(fù)計劃。由康復(fù)技師、康復(fù)治療員組成康復(fù)治療組，對病人進行康復(fù)治療、理療，并指導(dǎo)病人康復(fù)訓(xùn)練。在康復(fù)過程中每個月對病人進行一次中期評定，根據(jù)評定結(jié)果調(diào)整康復(fù)治療計劃。病人康復(fù)結(jié)束，對其進行末期評定。2．0．4本術(shù)語是康復(fù)醫(yī)療用房基本概念。與服務(wù)于普通患者的醫(yī)療用房不同，為方便條文表述，本標(biāo)準將康復(fù)門急診、康復(fù)住院、醫(yī)技、康復(fù)治療訓(xùn)練、康復(fù)評定、康復(fù)工程等各類與康復(fù)醫(yī)療有關(guān)的用房統(tǒng)稱為康復(fù)醫(yī)療用房。2．0．5本術(shù)語是康復(fù)治療訓(xùn)練用房的基本概念。為方便條文表述，本標(biāo)準將運動療法、作業(yè)療法、言語療法、物理療法、心理療法、職業(yè)療法、文體療法、傳統(tǒng)療法等用于康復(fù)治療和訓(xùn)練的各類用房統(tǒng)一歸類為康復(fù)治療訓(xùn)練用房。2．0．6運動療法簡稱PT，是為了緩解癥狀或改善功能而進行全身或身體某一部分的運動以達到治療目的的方法。徒手或借助器械，讓患者進行各種運動以達到治療目的的方法，其目的是借助或不借助器械，科學(xué)地、有針對性地、循序漸進地恢復(fù)患者喪失或減弱了的運動功能，同時預(yù)防和治療肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、骨質(zhì)疏松、局部或全身畸形等合并癥的產(chǎn)生。2．0．7作業(yè)療法簡稱ＯＴ，是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動，對于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動能力的患者，進行治療和訓(xùn)練的過程，使患者最大程度恢復(fù)或提高獨立生活和勞動能力，作為家庭和社會的一員過著有意義的生活。2．0．8言語治療簡稱ＳＴ，是由言語治療專業(yè)人員對各類言語障礙患者進行治療或矯治的一門專業(yè)學(xué)科。其內(nèi)容包括對各種言語障礙患者進行評定、診斷、治療和研究。2．0．9物理療法是利用人工或自然界物理因素對人體局部的直接作用，和神經(jīng)、體液的間接作用引起人體反應(yīng)，調(diào)整血液循環(huán)，改善營養(yǎng)代謝，提高免疫功能，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，促進組織修復(fù)，消除致病因素，改善病理過程。常用的物理因子有電、熱、水、光、磁、超聲波等。水療是物理治療的方法之一，利用水的溫度、浮力、壓力和水中所含的微量元素礦物質(zhì)等以不同的方式作用于人體的一種治療防治疾病的方法。2．0．10傳統(tǒng)療法又稱為中醫(yī)康復(fù)療法，是運用中藥、針灸、推拿、理療等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法治療慢性功能性疾病，使患者康復(fù)或使情況改善的治療方法。2．0．11本術(shù)語是康復(fù)評定用房的基本概念?？祻?fù)評定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)，康復(fù)評定貫穿于康復(fù)治療的前、中、后期，根據(jù)評定結(jié)果，制定、修改治療計劃，對康復(fù)治療效果、結(jié)局作出客觀評定。2．0．12本術(shù)語是康復(fù)工程用房的基本概念?？祻?fù)工程是工程學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用，隨著康復(fù)工程的不斷發(fā)展，工程學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床中的應(yīng)用范疇也越來越大，發(fā)揮著不可替代的作用。假肢、矯形器、輪椅、助行器具、自助具等都屬于康復(fù)工程的范疇。2．0．13ADL是Activitiesofdailyliving的縮寫，是指人們在日常生活中，為了照料自己的衣、食、住、行，保持個人衛(wèi)生整潔和進行獨立社區(qū)活動所必須的一系列基本活動。2．0．14本術(shù)語是無障礙衛(wèi)生間的定義。方便家屬協(xié)助患者使用的無障礙設(shè)施齊全的無性別衛(wèi)生間，通常包括1個大便器、1個小便器、1個洗手盆及物品擱置臺、無障礙輔助設(shè)施等。2．0．15本術(shù)語是無障礙淋浴室的定義。為方便家屬協(xié)助患者使用，康復(fù)醫(yī)院通常設(shè)置無障礙淋浴室，一般為1個淋浴設(shè)施。

3基本規(guī)定3．0．1本標(biāo)準對康復(fù)醫(yī)院的建筑設(shè)計作出規(guī)定，康復(fù)醫(yī)院的選址、規(guī)劃還應(yīng)符合當(dāng)?shù)貒量臻g規(guī)劃和醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)規(guī)劃要求，符合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求和《“健康中國2030”規(guī)劃》、《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2015～2020年）》等要求。3．0．2我國的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)還在起步階段，現(xiàn)有康復(fù)設(shè)施與康復(fù)需求有很大差距，因此，康復(fù)醫(yī)院的規(guī)劃和醫(yī)療區(qū)布局應(yīng)留有發(fā)展余地。另外考慮到康復(fù)器具、康復(fù)技術(shù)的發(fā)展變化很快，康復(fù)醫(yī)院在建筑設(shè)計中要給改造擴建留有基礎(chǔ)條件。3．0．3康復(fù)患者可分為急性期康復(fù)患者和中長期康復(fù)患者。急性期康復(fù)患者一般為術(shù)后或損傷后1個月內(nèi)，病情在急性期，由康復(fù)治療和醫(yī)學(xué)治療組成，一般需要臨床護理和臨床康復(fù)，多為住院患者。中長期康復(fù)患者一般為術(shù)后或損傷后1個月以后，病情穩(wěn)定，住院患者住院時間多為3～9個月，主要接受康復(fù)治療和其他普通醫(yī)療的救治?？祻?fù)醫(yī)院患者住院時間長，對陽光、空氣、綠化等室內(nèi)外環(huán)境要求高，營造家居式的康復(fù)環(huán)境更有利于患者康復(fù)。3．0．4康復(fù)醫(yī)院分級根據(jù)國家衛(wèi)生部2012年3月20日印發(fā)的《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》確定。目前，按照康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè)和功能劃分，我國不設(shè)置一級康復(fù)醫(yī)院，而由獨立設(shè)置的康復(fù)醫(yī)療中心為慢性病、老年病以及疾病治療后恢復(fù)期、慢性期患者提供醫(yī)學(xué)康復(fù)服務(wù)。因社會經(jīng)濟狀況和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求等原因，確需設(shè)置一級康復(fù)醫(yī)院的地區(qū)，可參照省級衛(wèi)生行政部門制定的相關(guān)標(biāo)準。三級康復(fù)醫(yī)院每床建筑面積不少于95m2，康復(fù)醫(yī)療用房建筑面積不少于3000m2。二級康復(fù)醫(yī)院每床建筑面積不少于85m2，康復(fù)醫(yī)療用房建筑面積不少于800m2。3．0．5本標(biāo)準對康復(fù)醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)療工藝和相關(guān)用房作出規(guī)定，普通醫(yī)療的醫(yī)療工藝和相關(guān)用房應(yīng)符合現(xiàn)行國家規(guī)范《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GB51039的有關(guān)規(guī)定?！犊祻?fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》是目前我國新建康復(fù)醫(yī)院的驗收標(biāo)準。同時印發(fā)通知規(guī)定，在標(biāo)準印發(fā)前已取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的康復(fù)醫(yī)院，應(yīng)對照標(biāo)準加強建設(shè)，盡快達到標(biāo)準要求。3．0．6康復(fù)醫(yī)院在功能、機構(gòu)設(shè)置、重要性上等同于普通醫(yī)院，故要求康復(fù)醫(yī)院的抗震設(shè)計應(yīng)嚴格按照現(xiàn)行國家標(biāo)準《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準》GB50223的有關(guān)醫(yī)療建筑規(guī)定執(zhí)行?？紤]到康復(fù)醫(yī)院中殘障人士的特殊性及康復(fù)設(shè)施的重要性，建議康復(fù)醫(yī)院宜采用隔震或消能減震的機構(gòu)設(shè)計措施。

4康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計4．1一般規(guī)定4．1．1本標(biāo)準對康復(fù)醫(yī)療用房工藝設(shè)計作出相關(guān)規(guī)定。4．1．2康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計在康復(fù)醫(yī)院設(shè)計全過程中都有體現(xiàn)，包括康復(fù)醫(yī)院前期設(shè)計中的項目策劃、功能規(guī)劃、醫(yī)療流程，初步設(shè)計中的醫(yī)療功能單元優(yōu)化設(shè)計，水、暖、電、空調(diào)、氣體、醫(yī)療設(shè)備等技術(shù)條件設(shè)計。醫(yī)療工藝流程應(yīng)分為兩級，康復(fù)醫(yī)院內(nèi)各醫(yī)療單元之間的流程和各醫(yī)療功能單元內(nèi)部的流程。4．1．3康復(fù)醫(yī)療流程以康復(fù)患者為主體，以各項醫(yī)療、護理活動過程為基點，進行科學(xué)合理的分工和程序設(shè)計。本標(biāo)準強調(diào)康復(fù)醫(yī)療工藝流程應(yīng)分為兩級，各醫(yī)療功能單元之間為一級，各醫(yī)療功能單元內(nèi)為二級。4．1．4醫(yī)療功能單元是指具有獨立專業(yè)與專業(yè)分工的各類科室。由于各康復(fù)醫(yī)院規(guī)模、專業(yè)重點不同，醫(yī)療分科情況也不盡相同，一般規(guī)模越大，等級越高，分科越細。本標(biāo)準對康復(fù)醫(yī)院各醫(yī)療功能單元的分類以功能屬性劃分?？祻?fù)醫(yī)院針對康復(fù)患者因有其特殊治療方式，故將治療科室單獨劃分；康復(fù)患者往往對自己身體情況屬于哪種治療方式不了解，為提高診療效率，故將單獨劃分出評定科室；將康復(fù)醫(yī)院管理類歸為職能科室。本標(biāo)準科室分類方法與以建筑體物理分割的分類方法不屬同一概念。根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》的要求，三級康復(fù)醫(yī)院臨床科室除設(shè)內(nèi)科、外科和重癥監(jiān)護室外，至少設(shè)骨與關(guān)節(jié)康復(fù)科、神經(jīng)康復(fù)科、脊髓損傷康復(fù)科、兒童康復(fù)科、老年康復(fù)科、心肺康復(fù)科、疼痛康復(fù)科、聽力視力康復(fù)科、燒傷康復(fù)科中的6個科室；治療科室至少設(shè)物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室、心理康復(fù)室和水療室；評定科室至少設(shè)運動平衡功能評定室、認知功能評定室、言語吞咽功能評定室、作業(yè)日?；顒幽芰υu定室、心理評定室、神經(jīng)電生理檢查室、心肺功能檢查室、聽力視力檢查室、職業(yè)能力評定室中的7個；醫(yī)技科室至少設(shè)藥劑科、檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、營養(yǎng)科、門診手術(shù)室、消毒供應(yīng)室；職能科室（部門）至少設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理部門、護理部、醫(yī)院感染管理科、器械科、病案（統(tǒng)計）科、信息科、社區(qū)康復(fù)服務(wù)部門等科室（部門）。二級康復(fù)醫(yī)院臨床科室除設(shè)內(nèi)科、外科和重癥監(jiān)護室外，至少設(shè)骨關(guān)節(jié)康復(fù)科、神經(jīng)康復(fù)科、兒童康復(fù)科、老年康復(fù)科、疼痛康復(fù)科、聽力視力康復(fù)科中的3個科室；治療科室至少具備物理治療、作業(yè)治療、言語治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療功能；評定科室至少設(shè)運動平衡功能評定、認知功能評定、言語吞咽功能評定、作業(yè)日常活動能力評定、神經(jīng)電生理檢查、聽力視力檢查中的5項功能；醫(yī)技科室至少設(shè)超聲科、藥劑科、檢驗科、放射科和消毒供應(yīng)室；職能科室（部門）至少設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理部門、護理部、醫(yī)院感染管理科、器械科、病案（統(tǒng)計）室、信息科、康復(fù)服務(wù)科室（部門）。4．2康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計參數(shù)4．2．1本條是康復(fù)治療訓(xùn)練主要項目的計算指標(biāo)，可以此為依據(jù)，并根據(jù)各康復(fù)醫(yī)院實際情況設(shè)計。本指標(biāo)主要參考了日本兵庫縣立綜合康復(fù)中心、北京市博愛醫(yī)院、四川省八一康復(fù)中心等大型康復(fù)醫(yī)院的實際訓(xùn)練使用情況，通過“日訓(xùn)練量”得出的測算參數(shù)，是推薦性數(shù)據(jù)。設(shè)計人員可根據(jù)工程實踐展開相應(yīng)研究，進一步豐富康復(fù)醫(yī)療工藝設(shè)計參數(shù)，使其更加科學(xué)。4．2．2～4．2．4這幾條是康復(fù)醫(yī)院各科門診、住院、康復(fù)醫(yī)療訓(xùn)練比例計算的基礎(chǔ)指標(biāo)。可以此為依據(jù)，并根據(jù)各康復(fù)醫(yī)院實際情況設(shè)計。具體操作可以醫(yī)院編制可研時間為截止日期，取醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)為研究依據(jù)，綜合考慮轄區(qū)內(nèi)中長期社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃，確定醫(yī)院的規(guī)模、分科比例等所有的指標(biāo)。康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療工藝設(shè)計的基礎(chǔ)參數(shù)，實際包括“普通醫(yī)療”和“康復(fù)醫(yī)療”兩部分。“普通醫(yī)療”的數(shù)據(jù)，源于《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準》和《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》。目前，我國尚無《康復(fù)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準》可供參考，故本次規(guī)范編寫中的相關(guān)主要數(shù)據(jù)，借鑒了國外先進康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)和國內(nèi)康復(fù)醫(yī)院成功案例的經(jīng)驗，參考《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》確定，是推薦性數(shù)據(jù)。表4.2.2中，內(nèi)科、外科為“標(biāo)準”規(guī)定必設(shè)科室，“其它”項中包括重癥監(jiān)護；康復(fù)醫(yī)療科室床位數(shù)不應(yīng)低于總床位數(shù)的75%。表4.2.3中的面積分配比例是指占治療科室總建筑面積比例而非康復(fù)醫(yī)院總建筑面積比例。4．2．5不同的康復(fù)醫(yī)院對?？圃O(shè)備有不同要求，設(shè)計時可參照表4.2.5，確定，并符合《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》中的相關(guān)要求。表4.2.5康復(fù)醫(yī)療?？圃O(shè)備分類設(shè)備名稱備注運動治療（PT）訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、肩及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動起立床、治療床及懸掛裝置、功率車、踏步器、助行器、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運動控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能型電刺激設(shè)備、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練架、專用運動平板、功能牽引網(wǎng)架、四肢聯(lián)動全身功能訓(xùn)練器、等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng)、步態(tài)分析儀、訓(xùn)練床、訓(xùn)練臺、雙輪助行器、可調(diào)踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練器、股四頭肌訓(xùn)練椅、兒童運動訓(xùn)練器材、情景互動訓(xùn)練設(shè)備、康復(fù)機器人作業(yè)治療（OT）升降式工作臺、磨砂訓(xùn)練/編織工具、木工、金工用具、ADL訓(xùn)練成套設(shè)施、電腦輔助認知訓(xùn)練系統(tǒng)、電腦上肢評定系統(tǒng)、模擬作業(yè)訓(xùn)練板、幾何圖形插板、兒童分指板、兒童套圖、仿真水果、場地墊升降式工作臺和磨砂訓(xùn)練臺含兒童用語言治療（ST）認知訓(xùn)練機、言語治療機、語言治療和評測系統(tǒng)、非語言交流板、吞咽訓(xùn)練儀、電腦語言檢測系統(tǒng)、電測聽物理治療電療（包括直流電、低頻電、中頻電、高頻電療設(shè)備）、光療、超聲波治療、磁療、功能性電刺激、傳導(dǎo)熱治療、冷療、牽引治療設(shè)備傳統(tǒng)康復(fù)治療針灸、火罐、中藥藥浴、中藥熏蒸設(shè)備心理康復(fù)治療心理音樂放松椅、宣泄儀、體感音樂催眠床、游戲沙盤水療哈巴氏(蝶形)浴槽、渦流/氣泡浴槽、步行浴槽、游泳池蝶形浴槽適用于擔(dān)架患者康復(fù)工程平板加熱器、真空泵、打磨機、工作臺、烘箱、假肢、矯形器、輪椅、手杖、肘仗、四腳手杖、助行器、洗澡椅、坐便椅、病床餐桌康復(fù)評定運動(心肺功能及代謝)功能評定、機電圖與臨床神經(jīng)生理學(xué)檢查、肌力和關(guān)節(jié)活動評定、平衡功能評定、三維運動分析、認知言語（吞咽）評定、作業(yè)評定三級康復(fù)醫(yī)院?？圃O(shè)備配置要求：康復(fù)評定專科設(shè)備至少配備運動心肺功能及代謝功能評定、機電圖與臨床神經(jīng)生理學(xué)檢查、肌力和關(guān)節(jié)活動評定、三維運動分析、認知言語吞咽評定、作業(yè)評定等設(shè)備。運動治療至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、肩及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動起立床、治療床及懸掛裝置、功率車、踏步器、助行器、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運動控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能型電刺激設(shè)備、生物反饋訓(xùn)練設(shè)備、減重步行訓(xùn)練架、專用運動平板、兒童運動訓(xùn)練器材、情景互動訓(xùn)練設(shè)備以及康復(fù)機器人。物理因子治療至少配備電療（包括直流電、低頻電、中頻電、高頻電療設(shè)備）、光療、超聲波治療、磁療、功能性電刺激、傳導(dǎo)熱治療、冷療、牽引治療設(shè)備。作業(yè)治療至少配備日常生活活動作業(yè)、手功能作業(yè)訓(xùn)練、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備。認知、言語、吞咽治療至少配備認知訓(xùn)練、言語治療、非言語治療和吞咽治療設(shè)備。傳統(tǒng)康復(fù)治療至少配備針灸、火罐、中藥藥浴、中藥熏蒸等設(shè)備。康復(fù)工程至少配備臨床常用假肢、矯形器、輔助具制作設(shè)備。水療至少配備蝶形浴槽、渦流/氣泡浴槽、步態(tài)跑臺浴槽等設(shè)備。二級康復(fù)醫(yī)院專科設(shè)備配置要求：康復(fù)評定至少配備運動功能評定、肌力和關(guān)節(jié)活動評定、平衡功能評定、認知言語評定、作業(yè)評定等設(shè)備。運動治療至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、滑輪吊環(huán)、電動起立床、功率車、治療床（含網(wǎng)架）、連續(xù)性關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練器（CPM）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練用球、踏步器、助行器、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運動控制能力訓(xùn)練設(shè)備、功能型電刺激設(shè)備、兒童運動訓(xùn)練器材等。物理因子治療至少配備電療（包括直流電、低頻電、中頻電、高頻電療設(shè)備）、光療、超聲波治療、磁療、功能性電刺激、傳導(dǎo)熱治療、冷療、功能性牽引治療設(shè)備。作業(yè)治療至少配備日常生活活動作業(yè)、手功能作業(yè)訓(xùn)練、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備。認知、言語、吞咽治療至少配備認知訓(xùn)練、言語治療、非言語交流治療等設(shè)備。傳統(tǒng)康復(fù)治療至少配備針灸、火罐、中藥藥浴、中藥熏蒸等設(shè)備。

5選址與總平面5．1選址5．1．1康復(fù)醫(yī)院選址應(yīng)納入國土空間規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃范疇統(tǒng)一考慮，有利于醫(yī)療資源合理分配。5．1．2康復(fù)醫(yī)院選址應(yīng)滿足交通、安全、安靜、衛(wèi)生、環(huán)保等方面的基本要求，考慮目前我國交通狀況、患者出行方式，康復(fù)醫(yī)院選擇必須考慮交通便利的因素。并考慮來城鎮(zhèn)規(guī)劃、道路交通的發(fā)展及其對康復(fù)醫(yī)院產(chǎn)生的影響，選擇具有較好的交通條件和城市基礎(chǔ)配套設(shè)施的的位置作為康復(fù)醫(yī)院基地，可以利用社會化服務(wù)緩解用地緊張的矛盾，就近利用城市公用設(shè)施，提高使用效率和降低運營成本。部分康復(fù)醫(yī)院臨近綜合醫(yī)院設(shè)置，便于大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療資源共享。第2款由于康復(fù)人群出行多數(shù)依賴小轎車，并且行動相對遲緩，緊鄰交通樞紐及人流設(shè)置容易造成交通擁堵和發(fā)生安全隱患。較好的空氣、綠化等自然環(huán)境將會有助于患者的康復(fù)治療；第6款地形應(yīng)平坦完整，不宜有過大坡度，適宜康復(fù)對象活動，能夠滿足康復(fù)醫(yī)院室外康復(fù)訓(xùn)練場地的要求。5．2總平面5．2．1三級康復(fù)醫(yī)院的醫(yī)療區(qū)、行政辦公區(qū)、后勤保障區(qū)宜相互獨立設(shè)置，二級康復(fù)醫(yī)院可根據(jù)場地情況靈活組合。醫(yī)療區(qū)包括門急診、住院、醫(yī)技、康復(fù)等功能用房。行政辦公區(qū)管理功能包括行政、業(yè)務(wù)、信息、人事、財務(wù)、設(shè)備、后勤管理等，主要功能用房包括辦公室、會議用房、報告廳、網(wǎng)絡(luò)機房等。后勤保障區(qū)包括餐廳、洗衣房、垃圾及污物處理和設(shè)備用房。設(shè)備用房包括氧氣站、氣體泵房、變配電室、發(fā)電機房、鍋爐房、換熱站、空調(diào)機房、消防設(shè)備用房、污水處理站等?？祻?fù)醫(yī)院還可根據(jù)功能定位設(shè)置科研、培訓(xùn)等區(qū)域。培訓(xùn)科研區(qū)擔(dān)負著重要宣傳培訓(xùn)科研職能。包括對康復(fù)技術(shù)人才進行系統(tǒng)培養(yǎng)、對社區(qū)康復(fù)服務(wù)進行對口專業(yè)性指導(dǎo)，以及開展康復(fù)信息咨詢、康復(fù)知識宣傳、康復(fù)理論研究等。協(xié)助建立社會化康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供有針對性的技術(shù)服務(wù)，推廣實用技術(shù)，組織上門服務(wù)等。5．2．2考慮到康復(fù)醫(yī)院患者行動不便，流線的清晰順暢在總圖布局中尤為重要?？祻?fù)治療訓(xùn)練和評定用房是康復(fù)醫(yī)院的醫(yī)療核心功能，與門診、病房的聯(lián)系須便捷順暢，減少交叉?？祻?fù)病患一般住院時間較長，康復(fù)病房應(yīng)有良好的朝向，為保證治療效果，康復(fù)病房、康復(fù)治療訓(xùn)練用房、康復(fù)評定用房等周圍環(huán)境應(yīng)安靜舒適。5．2．3由于醫(yī)院內(nèi)各種流線門類多，性質(zhì)各異，如果只設(shè)1個出入口無法達到流線組織清晰的要求，康復(fù)醫(yī)院要求出入口不少于2。5．2．4本條考慮康復(fù)患者使用要求和出行特點。主要康復(fù)醫(yī)療用房的出入口應(yīng)設(shè)有開敞緩沖地帶，方便患者乘車抵達和離開。同時，應(yīng)設(shè)置足夠的停車場地，并留有無障礙車位。無障礙車位可按日門診量的2%設(shè)計。5．2．5康復(fù)醫(yī)院一般不設(shè)焚燒爐，如確需設(shè)置，應(yīng)避免焚燒爐對院內(nèi)其他區(qū)域的污染。5．2．6康復(fù)醫(yī)院環(huán)境設(shè)計應(yīng)考慮老年、色弱、肢體殘障等病人的感受和使用特點，樹種配置盡量不用帶刺、有毒植物，地面應(yīng)平坦，并使用防滑性能好的材料?？祻?fù)病患一般住院時間較長，室外應(yīng)有完整綠化規(guī)劃，并宜設(shè)有集中綠化用地，以方便患者戶外活動和進行必要的戶外康復(fù)訓(xùn)練，特別是針對肢體殘疾患者、腦癱兒童等設(shè)置針對性的室外康復(fù)訓(xùn)練場所。5．2．7考慮日照和衛(wèi)生間距要求,以及視線干擾、康復(fù)病人舒適性和隱私需求,通常情況下,康復(fù)病房前后間距不宜小于12m。

6康復(fù)醫(yī)療用房及場地6．1一般規(guī)定6．1．1我國康復(fù)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)還在起步階段，康復(fù)醫(yī)院在康復(fù)醫(yī)療理念、管理模式、醫(yī)療技術(shù)和康復(fù)器具等領(lǐng)域發(fā)展迅速，醫(yī)療用房的布局、結(jié)構(gòu)形式的選用和機電設(shè)計等方面，均應(yīng)為今后的發(fā)展、改造和靈活分隔創(chuàng)造有利條件。6．1．2考慮到患者行動不便，而且治療周期較長，供康復(fù)患者使用的門急診、住院、醫(yī)技、康復(fù)治療訓(xùn)練和康復(fù)評定用房之間應(yīng)聯(lián)系便捷、通行滿足無障礙要求，并應(yīng)設(shè)連廊滿足雨雪天氣使用要求。6．1．3考慮到康復(fù)醫(yī)院患者的特殊性，康復(fù)醫(yī)院不設(shè)傳染病房，如確需設(shè)置的，應(yīng)單獨建設(shè)，與普通病房區(qū)域隔離。6．1．4患者經(jīng)常使用的醫(yī)療用房特別是住院和康復(fù)治療訓(xùn)練用房應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和采光，以緩解患者長期治療帶來的不適，并降低運行能耗。6．1．5考慮到患者治療周期較長，康復(fù)病房除滿足國家相關(guān)日照要求外，還應(yīng)注重營造良好的室外環(huán)境。6．1．6康復(fù)醫(yī)療用房的熱工設(shè)計應(yīng)符合國家和地方的相關(guān)規(guī)定，達到綠色節(jié)能效果，降低運行成本。6．1．7康復(fù)患者使用輪椅的比例很高，有些潔凈度要求高的場所還需要更換專用輪椅，因此，在門廳、候診等公共空間應(yīng)留有充分的輪椅存放空間，有條件的宜提供開展輪椅租用服務(wù)場所。6．1．8康復(fù)患者使用輪椅較多，供患者經(jīng)常使用的康復(fù)用房的公共走道側(cè)墻底部宜設(shè)350高護墻板，門下部350高宜設(shè)防護板，以減少輪椅對墻面和門的磕碰。6．2門急診用房6．2．1康復(fù)醫(yī)院的門急診用房設(shè)置應(yīng)根據(jù)醫(yī)療工藝要求和實際需求確定。根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》要求，門診為康復(fù)醫(yī)院必設(shè)項目。急診雖非必設(shè)項目，但急診處置、急救措施和必要的手術(shù)治療對于早期康復(fù)非常重要。急診的設(shè)置應(yīng)根據(jù)實際需求確定。6．2．2本條主要規(guī)定了門診用房在總體布局中的位置，及與其他醫(yī)療用房的關(guān)系?？祻?fù)患者由于行動不便，多以公共交通或私家車來就診，私家車或出租車使用比例較高。因此，門診用房應(yīng)靠近醫(yī)院主入口，門前留有充足的廣場和汽車臨時?？繄龅?。6．2．3根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》要求，各級康復(fù)醫(yī)院必須設(shè)置內(nèi)、外科?？祻?fù)醫(yī)院門診各科室設(shè)置比例根據(jù)實際需求設(shè)置，可參照4.2.2條執(zhí)行。6．2．4康復(fù)醫(yī)院患者行動不便，就診、掛號、收費方式應(yīng)充分利用信息管理等電子手段盡量減少患者就診距離，避免來回往復(fù)。6．2．5考慮到殘疾人使用的頻率較高，治療用房凈尺寸對開間和進深均作了要求，與綜合醫(yī)院門診診室相比有所擴大。6．2．6公共衛(wèi)生間增加了無障礙設(shè)施要求，同時增加了對無障礙衛(wèi)生間的要求，方便患者家屬進入方便幫助使用。6．2．7為避免院內(nèi)感染，兒科應(yīng)自成一區(qū)，單獨設(shè)出入口和掛號收費等設(shè)施。兒童專用無障礙衛(wèi)生間方便家屬進入幫助使用，兒童門診區(qū)域宜設(shè)2個。6．2．8本條是對視力門診提出基本設(shè)置要求。除滿足本規(guī)定外還應(yīng)設(shè)置初檢（視力、眼壓、屈光）、診查、治療、檢查、暗室等用房。初檢室和診查室宜具備明暗轉(zhuǎn)換裝置。視力評定是視力康復(fù)治療的基礎(chǔ)，患者就診初始就需要進行評定，所以視力評定室一般設(shè)置在門診用房。6．2．9本條是對聽力門診提出基本設(shè)置要求。聽力評定是康復(fù)治療的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，一般設(shè)置在門診用房。助聽器、人工耳蝸這些輔助器具對改善聽力功能有明顯作用，近年來普及率大大提高，患者對調(diào)試、適配要求更加頻繁，除在康復(fù)工程設(shè)置相關(guān)用房外還應(yīng)在門診用房設(shè)置。6．3住院、醫(yī)技用房6．3．1本條主要規(guī)定了住院用房與其他醫(yī)療用房之間的關(guān)系。因患者住院時間較長，為方便家屬探望，應(yīng)自成一區(qū)并設(shè)單獨出入口。6．3．2康復(fù)患者行動不便，日常交通以電梯為主，考慮到使用的便捷和安全疏散的要求，一般把康復(fù)護理單元設(shè)置在病房中低層，普通護理單元設(shè)置在較高樓層。如四川省八一康復(fù)中心的病房將骨關(guān)節(jié)康復(fù)科、神經(jīng)康復(fù)科、脊髓損傷康復(fù)科和兒童康復(fù)科放在下部樓層。6．3．3對于腦癱、高位截肢、急性期患者較多的科室康復(fù)護理工作量大，因此護理單元規(guī)模不宜過大。對于以主動性康復(fù)訓(xùn)練為主的科室，日常護理量少，患者以自主訓(xùn)練為主，護理單元病床可適當(dāng)增加，以50床為宜。康復(fù)單元可根據(jù)護理的類型、護理級別不同，分區(qū)設(shè)置，劃分為全護理區(qū)、半護理區(qū)和自理區(qū)，并宜相對獨立。6．3．4康復(fù)患者提倡在日常生活中進行功能恢復(fù)訓(xùn)練，主動性康復(fù)訓(xùn)練非常重要?？祻?fù)護理單元設(shè)ADL訓(xùn)練室和病人餐廳，可作為治療訓(xùn)練的補充和強化，有利于患者之間交流、鼓勵，提高患者康復(fù)質(zhì)量，增加患者社交機會，以利于融入社會生活。6．3．5病房考慮輪椅回轉(zhuǎn)需求，病床單排、雙排布置空間應(yīng)適當(dāng)放大。根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》要求，病床的間距不少于1.20m。與普通醫(yī)院治療方式不同，康復(fù)患者住院期間需多次前往康復(fù)訓(xùn)練治療用房進行治療和訓(xùn)練，因此需要有固定的輪椅，為方便取用，病房應(yīng)盡可能留有輪椅存放的空間。6．3．6康復(fù)病房內(nèi)衛(wèi)生間應(yīng)考慮輪椅進入的使用需求。集中設(shè)置衛(wèi)生間時，除按照《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》有關(guān)規(guī)定設(shè)置外，還應(yīng)設(shè)置無障礙衛(wèi)生間方便陪護。公共區(qū)域集中設(shè)置便于行動不便患者使用的專用淋浴設(shè)施，作為康復(fù)訓(xùn)練的一部分鼓勵患者自主使用，考慮到其安全性，門宜設(shè)為軟性門簾，并方便外部開啟。6．3．7康復(fù)醫(yī)院根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》要求配置不同醫(yī)技科室。根據(jù)康復(fù)醫(yī)療特點，功能康復(fù)以訓(xùn)練為主，可適當(dāng)減少藥劑科的規(guī)模，增加影像科的比重。手術(shù)室建議設(shè)置C型臂X光機萬級手術(shù)室。6．4康復(fù)治療訓(xùn)練用房6．4．1本條主要規(guī)定了康復(fù)治療用房與其他醫(yī)療用房之間的關(guān)系，為方便門診和住院患者到達，應(yīng)聯(lián)系便捷?？祻?fù)治療訓(xùn)練用房應(yīng)自成一區(qū)，宜設(shè)單獨出入口，規(guī)模較大的康復(fù)治療訓(xùn)練用房宜分棟設(shè)置。6．4．2功能康復(fù)以訓(xùn)練為主，訓(xùn)練室周圍除設(shè)置預(yù)約登記、接待、辦公外，還可根據(jù)業(yè)務(wù)內(nèi)容設(shè)置評定用房。6．4．3單獨設(shè)置的康復(fù)治療用房應(yīng)設(shè)搶救室，可多個康復(fù)治療科室合用。搶救室設(shè)置可參考急診搶救室要求，不小于30m2，門凈寬不小于1.4m，宜設(shè)氧氣、吸引等醫(yī)療氣體管道系統(tǒng)終端。6．4．4運動療法部以訓(xùn)練室（廳）作為中心，周圍設(shè)置更衣、接待、評定室、醫(yī)生辦公室等，分為成人和兒童兩個部分。為方便訓(xùn)練器具的擺放和使用，運動療法訓(xùn)練室多為大空間開敞式結(jié)構(gòu)，使用頻率高，一般設(shè)置在建筑首層?？稍O(shè)移動式隔斷，用電設(shè)備宜靠墻、柱布置。康柱網(wǎng)尺寸一般采用7.8m～8.4m，應(yīng)充分利用自然采光通風(fēng)，改善室內(nèi)環(huán)境。康復(fù)機器人、三維步態(tài)分析儀等對于環(huán)境要求較高的設(shè)備宜單設(shè)房間進行訓(xùn)練。6．4．5作業(yè)療法以上肢訓(xùn)練為主，因訓(xùn)練科目不同，成人和兒童訓(xùn)練用房應(yīng)盡量分開設(shè)置。日常生活活動訓(xùn)練（簡稱ADL）是訓(xùn)練殘疾人穿衣、吃飯、清潔、洗浴、如廁等日常生活行為，一般要求自成一區(qū)，盡量模擬家居環(huán)境和設(shè)施，提高患者回歸家庭生活的能力。房間大小應(yīng)比實際居室大，分成廚房、餐廳、臥室、衛(wèi)生間等部分，家俱電器布置應(yīng)方便殘疾人使用，如廚房臺面、吊柜等可根據(jù)病人的不同情況進行自動升降，家具周圍應(yīng)留有充足空間，方便其他人員幫助和觀摩。訓(xùn)練設(shè)施需要提供上下水等設(shè)備設(shè)施。6．4．6言語治療部設(shè)聽力檢查室、言語及語言檢查室、音聲與言語訓(xùn)練室和評定室，配備失語癥計算機評測與治療系統(tǒng)和各種言語障礙檢測工具和訓(xùn)練用具。訓(xùn)練室應(yīng)大小教室結(jié)合，大的以40m2～60m2為宜，分成人區(qū)和兒童區(qū)，小訓(xùn)練室以25m2～30m2為宜，室內(nèi)用隔聲吸聲材料。訓(xùn)練室根據(jù)使用人數(shù)需求，可采用大班和小班訓(xùn)練相結(jié)合方式，宜設(shè)置大訓(xùn)練室，有利于鼓勵患者相互交流。測聽室對建筑隔聲的要求很高，要求隔絕外部一切雜音。測聽室一般做雙層結(jié)構(gòu)，隔音要求達到15dB。測聽室面積不宜過小，一般為30m2左右，要滿足耳語測試的使用需求，房間一個方向的長度要大于6m，如采用動力測試和溫水測試還應(yīng)根據(jù)要求設(shè)置特殊醫(yī)療設(shè)備。6．4．7理療療法用房按不同治療方式設(shè)置不同治療區(qū)，建筑環(huán)境應(yīng)根據(jù)廠家提供的設(shè)備參數(shù)，滿足物理治療設(shè)備要求。電療室、光療室、蠟療室、泥療室等應(yīng)符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準《療養(yǎng)院建筑設(shè)計標(biāo)準》JGJ/T40的有關(guān)規(guī)定。6．4．8水療屬于物理療法的一中。用各種不同溫度、壓力、成分的水，以不同形式和方法（浸、沖、擦、淋洗）作用于人體全身或局部進行預(yù)防和治療疾病的方法。水療部的器械一般分為水療池和水療設(shè)備兩種類型?；颊咴诖笏煶貎?nèi)可根據(jù)科目自行訓(xùn)練，一般有康復(fù)治療師進行指導(dǎo)和幫助，患者可以在水中進行步行、步態(tài)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等多科目訓(xùn)練。水療池可以參照游泳池做法，水池大小可根據(jù)實際情況調(diào)整，最小為12m×25m。水池深度1.2m～1.3m之間，水池底做斜坡或水平，池壁周邊設(shè)抓桿。池子周圍設(shè)步入式臺階和升降轉(zhuǎn)移裝置，水池中可設(shè)固定式的訓(xùn)練器械，如水中平行杠、水中助木、水中治療椅等專用設(shè)備，還可以設(shè)置其他各種活動式的水上訓(xùn)練用品。水療池周圍的配套設(shè)施有更衣、淋浴設(shè)施，工作人員的辦公和休息室等。水池周邊設(shè)循環(huán)過濾消毒系統(tǒng)，氣泡發(fā)生裝置，設(shè)置水過濾、循環(huán)等設(shè)備用房。水療池及水療設(shè)備對建筑平面尺寸、建筑荷載、建筑高度、室內(nèi)溫度濕度要求都很高，應(yīng)在建設(shè)規(guī)劃的初期就進行準確定位并由設(shè)備廠商深化，以免在后期造成返工浪費。6．4．9文體治療具有主動性、競爭性和綜合性，多采用集體活動進行訓(xùn)練，有利于改善患者的身體運動功能、心理狀態(tài)，提高適應(yīng)社會能力、人際交往能力。文體治療多設(shè)置室內(nèi)球類訓(xùn)練場（可開展籃球、排球、羽毛球、乒乓球等球類項目）、器械活動室、體操房、娛樂活動室等活動用房，室內(nèi)球類運動場宜滿足比賽訓(xùn)練要求。體操房與器械活動室可合并設(shè)置，合并設(shè)置時面積宜大于100m2，可開展功率自行車、輪椅跑臺、體操治療、瑜伽、舞蹈訓(xùn)練等項目。文體活動室因其特殊的使用要求和空間要求，應(yīng)單獨設(shè)置在一層或頂層?；顒佑梅恐車O(shè)置更衣淋浴等輔助用房。6．4．10傳統(tǒng)療法又稱中醫(yī)康復(fù)療法，中醫(yī)康復(fù)是我國康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域最獨特的治療方式，而且在實踐中取得很多成績，是我國大力發(fā)展的醫(yī)療學(xué)科，其規(guī)模根據(jù)自身業(yè)務(wù)特點確定，科室構(gòu)成及空間設(shè)計要求可參照中醫(yī)院的建設(shè)模式。6．4．11心理治療又稱精神治療，是指以臨床心理學(xué)的理論系統(tǒng)為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁，運用臨床心理學(xué)的技術(shù)與方法治療病人心理疾病的過程。心理康復(fù)部由心理康復(fù)室、放松康復(fù)室、行為治療室、集體治療室組成。6．4．12職業(yè)康復(fù)指為實現(xiàn)患者就業(yè)，模擬各種生產(chǎn)環(huán)境進行就業(yè)前訓(xùn)練的綜合性職業(yè)工作流程，提供職業(yè)服務(wù)，如職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)訓(xùn)練，和有選擇的安置工作，使精神或軀體殘疾者能夠有適當(dāng)職業(yè)。職業(yè)訓(xùn)練是康復(fù)患者走向社會的重要手段，康復(fù)醫(yī)院可根據(jù)需求開展相應(yīng)的職業(yè)培訓(xùn)，訓(xùn)練室以培訓(xùn)教室為主。考慮到職業(yè)培訓(xùn)各地方開展不均衡，如需設(shè)置大規(guī)模的職業(yè)療法用房，需要在建筑面積和場地規(guī)模等方面單獨申請指標(biāo)，并留有充足發(fā)展空間。職業(yè)康復(fù)部可包括金屬加工及精密加工訓(xùn)練室、木工訓(xùn)練室、電子電器訓(xùn)練室、辦公室工作訓(xùn)練室、縫紉和手工藝訓(xùn)練室等。6．5康復(fù)評定用房6．5．1康復(fù)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療工藝要求設(shè)置康復(fù)評定用房。根據(jù)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準（2012年版）》要求，二級康復(fù)醫(yī)院應(yīng)具備運動平衡功能評定、認知功能評定、言語吞咽功能評定、作業(yè)日常生活活動能力評定、神經(jīng)電生理檢查、聽力視力檢查中的5項功能。三級康復(fù)醫(yī)院至少設(shè)運動平衡功能評定室、認知功能評定室、言語吞咽功能評定室、作業(yè)日常生活活動能力評定室、心理評定室、神經(jīng)電生理檢查室、心肺功能檢查室、聽力視力檢查室、職業(yè)能力評定室中的7個。6．5．2康復(fù)評定用房應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)展開情況確定，可單獨設(shè)置，也可與康復(fù)訓(xùn)練、治療用房合建，或設(shè)置在護理單元內(nèi)。從目前情況看，通常采用分散設(shè)置。6．5．3康復(fù)評定用房應(yīng)滿足使用需求，設(shè)計條件可參照康復(fù)訓(xùn)練治療用房。6．6康復(fù)工程用房6．6．1康復(fù)工程是將工程學(xué)應(yīng)用到康復(fù)醫(yī)療中，是利用工程學(xué)中的手段（假肢、矯形器、環(huán)境家居改造等）代償、彌補患者功能的不足，并為患者能最大限度的實現(xiàn)生活自理，回歸社會創(chuàng)造條件?？祻?fù)工程用房一般包括假肢裝配車間，宜設(shè)置在單獨區(qū)域。6．6．2假肢矯形及輔具裝配中心是指建立一個集環(huán)境控制系統(tǒng)及各種假肢、矯形器、輔助性器具的評定、制作、裝配為一體的綜合性康復(fù)工程科室。由樣品展覽區(qū)、假肢試戴區(qū)、訓(xùn)練室、辦公室、取型室、石膏房、假肢制作、矯形車間、裝配車間、倉庫等部分共同組成?？祻?fù)用房應(yīng)留有充足的假肢、輔具展示、試戴空間，假肢制作車間噪聲、粉塵較大，應(yīng)處理好通風(fēng)和隔聲?？紤]到車間原料進出方便，宜設(shè)置在首層，并設(shè)單獨出入口。6．7室外康復(fù)場地6．7．1本條為強制性條文，應(yīng)嚴格執(zhí)行。根據(jù)康復(fù)患者就診特點和流程，康復(fù)患者住院時間較長，應(yīng)充分利用室外康復(fù)訓(xùn)練設(shè)施在自然條件下進行有效訓(xùn)練康復(fù)。二級和三級康復(fù)醫(yī)院在總體規(guī)劃時，就應(yīng)該充分考慮室外康復(fù)場地的面積和布局要求。用地確實緊張的，也可利用建筑屋頂布置訓(xùn)練設(shè)施，但應(yīng)充分做好安全防護措施。室外康復(fù)場地可根據(jù)康復(fù)醫(yī)院用地大小、地形特點和建筑布局設(shè)置有效訓(xùn)練場地，一般可設(shè)置籃球場、羽毛球場、門球場、跑道、步行道、起伏地形、階梯、器械等訓(xùn)練功能。因各類訓(xùn)練場地占地大小不一，本標(biāo)準沒有對室外康復(fù)場地面積進行強制性要求，室外康復(fù)場地應(yīng)具備滿足運動、階梯訓(xùn)練等至少2種以上功能。設(shè)置羽毛球場、階梯訓(xùn)練場和跑步道的室外場地面積宜大于1000m2。進行康復(fù)訓(xùn)練的場地和跑、步道應(yīng)禁止車輛進入。6．7．2室外康復(fù)場訓(xùn)練是日常訓(xùn)練的一部分，應(yīng)從方便患者使用出發(fā)，設(shè)置方便通達的休息座椅，休息座椅宜設(shè)遮陽、避雨等設(shè)施?；顒訄龅睾托菹⒆沃車嗽O(shè)輪椅存放區(qū)。6．7．3室外康復(fù)場地地面宜采用彈性防滑材料鋪設(shè)。跑道一般采用塑膠面層；步道可采用塑膠面層或透水磚、透水混凝土面層；足球場地可采用天然或人工草坪，其他球類場地和器械練習(xí)區(qū)可采用塑膠面層或混合土面層。6．7．4室外階梯訓(xùn)練場地可根據(jù)訓(xùn)練要求和場地大小采用三側(cè)式、雙側(cè)直線式、雙側(cè)拐角式或單側(cè)式等階梯，單臺階高宜為80mm～200mm（三側(cè)式階梯有一側(cè)例外），臺階體可由1～3個臺階單元拼合而成。每個臺階單元臺階數(shù)3～4級以上（三側(cè)式階梯有一側(cè)例外）。臺階宜設(shè)計成緩坡、陡坡等多種模式，利于患者進行不同類型和強度訓(xùn)練。

7安全疏散與通行7．1一般規(guī)定7．1．1考慮到康復(fù)醫(yī)院使用人員的特殊性，若場地規(guī)劃確有困難，需要設(shè)置高層建筑建筑時，為確保高層醫(yī)院建筑，特別是高層病房樓的人群在發(fā)生火災(zāi)時，能在允許疏散時間內(nèi)安全撤離，就必須有較為明確的安全疏散設(shè)計，包括房間的疏散設(shè)計、水平疏散設(shè)計以及垂直疏散設(shè)施設(shè)計等。7．1．2在醫(yī)療綜合樓中，不同功能用房的主出入口應(yīng)分別進行無障礙設(shè)計。7．1．3電梯是輪椅使用者和其他康復(fù)患者使用最頻繁的垂直交通工具，也是最便利的交通工具，為提高患者就醫(yī)方便，在電梯設(shè)置上應(yīng)重點考慮，綜合我國各地經(jīng)濟發(fā)展水平及近期新建醫(yī)院的現(xiàn)狀，對電梯設(shè)置提高了標(biāo)準。調(diào)研顯示，在就診時間內(nèi)，我國三甲醫(yī)院電梯使用率為100%，有條件的康復(fù)醫(yī)院宜盡量多設(shè)置電梯，為患者提供更多的方便。7．2安全疏散與避難7．2．1康復(fù)醫(yī)院不同于普通醫(yī)院，在安全疏散設(shè)計應(yīng)針對考慮，康復(fù)醫(yī)院內(nèi)患者行動不便者居多，按照普通火災(zāi)疏散時間計算不能滿足疏散要求，在二層及以上樓層的每個疏散樓梯處設(shè)置避難間可延長火災(zāi)時的安全時間來等待救援人員。開敞式外廊寬度不小于1.5m，主要考慮因輪椅使用者通行較慢，外廊1.5m的寬度可以保證在輪椅側(cè)面還能快速疏散非輪椅使用者，兩者相互不受影響。7．2．2為滿足功能使用和安全疏散的雙重需要，宜采用內(nèi)、外廊混合布置的方式，內(nèi)走道為主要交通聯(lián)系也是作為水平疏散空間，外廊（連通陽臺）為疏散、避難、休息和觀光空間，提高疏散的安全性。室外平臺應(yīng)大于15m2，并應(yīng)采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻和甲級防火門與其他部位分隔。7．3通行7．3．2康復(fù)醫(yī)院內(nèi)輪椅使用者的比率比普通醫(yī)院要高出許多，所以在電梯前室設(shè)計上提高了要求。7．3．3主樓梯前室和平臺的尺寸是考慮增加患者在上下樓梯時的休息空間。

8無障礙設(shè)計8．1一般規(guī)定8．1．1關(guān)愛弱勢人群，構(gòu)筑無障礙城市，已成為城市的社會物質(zhì)文明和精神文明程度水平的體現(xiàn)。尤其是康復(fù)醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)人群多為肢體活動不方便人群，比普通醫(yī)院所需的無障礙設(shè)施所要求的更齊全。無障礙設(shè)施的范圍涉及到物質(zhì)環(huán)境、信息和交流的無障礙，包括室內(nèi)環(huán)境、建筑空間等建筑設(shè)計細節(jié)的硬件條件，還有人員服務(wù)、法規(guī)條文等一系列軟件條件。無障礙設(shè)施的配備有助于完善患者心理需求，改善醫(yī)療環(huán)境，增加就醫(yī)效率。8．1．2康復(fù)醫(yī)院內(nèi)供患者使用用房的公共部位都應(yīng)進行無障礙設(shè)計，使得殘障人士可以自己完成看病就醫(yī)的一整套流程，這對專門針對殘障人士進行醫(yī)治的醫(yī)院來說是極為重要的，能夠充分體現(xiàn)康復(fù)醫(yī)院對于殘障人士的關(guān)心和照顧。本條文規(guī)定了供患者使用的建筑出入口無障礙設(shè)計范圍，其他用房的主要出入口宜考慮無障礙設(shè)計。8．1．3康復(fù)醫(yī)院外部空間廣闊、部門繁雜，無障礙設(shè)計要協(xié)助康復(fù)患者通暢便捷又方便安全地到達醫(yī)院各個位置。院內(nèi)各級道路包括：人行道、花園鋪裝路等道路，集散廣場包括：公共活動廣場、室外康復(fù)設(shè)施廣場、休閑等廣場。8．2康復(fù)醫(yī)療用房8．2．1第1款現(xiàn)在一些公共建筑內(nèi)電動感應(yīng)平移門已經(jīng)廣泛使用，非常方便，所以在康復(fù)醫(yī)院對這點進行了特殊要求。第2款在建筑和房間的出入口設(shè)置平坡出入口，對于殘障患者使用更便利，若平層內(nèi)確有高差需要，可在過道處設(shè)置緩坡。第3款低位服務(wù)設(shè)施是無障礙設(shè)施的細節(jié)體現(xiàn)，可以使乘輪椅人士方便地接觸和使用各種服務(wù)設(shè)施?？梢越o以就醫(yī)者尊重，增強自信心，也可以減少醫(yī)務(wù)人員的工作量。低位服務(wù)設(shè)施在設(shè)置上宜符合以下規(guī)定：1、上表面距地面距離宜為900mm～1000mm；2、下方應(yīng)有足夠的空間方便輪椅接近；3、四周應(yīng)留有輪椅回轉(zhuǎn)的空間。8．2．2第1款服務(wù)設(shè)施的低位設(shè)計是無障礙設(shè)計的細節(jié)體現(xiàn)，其帶來的便利既方便就醫(yī)者，也大大減少了醫(yī)務(wù)人員的工作量。第2款候診區(qū)、取藥區(qū)是門急診用房中人流滯留時間最長的區(qū)域，考慮到下肢殘疾患者的需要和其他殘障人士的身體素質(zhì)較普通人弱，設(shè)置輪椅停留空間可以解決空間的擁堵問題，緩解其他殘障人士身體疲乏，減少患者在通道上的不安全感，提供舒適和安全的環(huán)境。8．2．3第1款輪椅回轉(zhuǎn)空間和無障礙更衣箱的設(shè)置可以使行為障礙者在沒有家屬陪伴下獨立到醫(yī)技用房就診。第2款考慮到中國就醫(yī)患者大多由家屬陪伴，尤其康復(fù)醫(yī)院內(nèi)患者的自身特殊性，家屬陪伴的比例會比普通醫(yī)院要高很多，無障礙更衣間的設(shè)置可以方便異性家屬陪伴。8．2．4康復(fù)醫(yī)院作為收治殘障人士的醫(yī)院，在病房設(shè)置上要考慮其特殊性，考慮到我國目前經(jīng)濟發(fā)展水平和病房使用效率，將無障礙病房比率下限設(shè)置在科室8%，總床位數(shù)10%是相對合理的比例，各地區(qū)也可根據(jù)當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)患者類型和經(jīng)濟條件將比例上調(diào)。除滿足病房一般設(shè)置要求外，無障礙病房內(nèi)墻面應(yīng)增設(shè)扶手，扶手設(shè)置應(yīng)符合無障礙扶手的要求。病房門寬應(yīng)比普通病房寬100mm，可以增加輪椅和病床的通過時間，避免磕碰；觀察窗供聽力障礙者使用；語音門鈴供視力障礙者使用。8．3公共衛(wèi)浴8．3．1本條為強制性條文，應(yīng)嚴格執(zhí)行。根據(jù)中消協(xié)與中殘聯(lián)發(fā)布的《2017年百城無障礙設(shè)施調(diào)查體驗報告》，全國無障礙出入口、無障礙扶手普及率已超50%，但在整體層面上，無障礙設(shè)施滿意度仍處于中等偏下的水平。其中，無障礙電梯、無障礙衛(wèi)生間等設(shè)施缺失較為嚴重，地區(qū)間、行業(yè)間發(fā)張不平衡情況較為突出。根據(jù)實地體驗和調(diào)查，無障礙設(shè)施普及率僅為40%，而大眾感知比例僅有30%。所以本標(biāo)準在無障礙衛(wèi)生間設(shè)置上提出更高要求，考慮到無障礙衛(wèi)生間所占面積較大，特意規(guī)定每層不少于1處，日門診人數(shù)每百人不少于2處，條件好的醫(yī)院在滿足最低限度后，可以酌情多設(shè)置幾處無障礙衛(wèi)生間。強制康復(fù)醫(yī)院設(shè)置無障礙衛(wèi)生間主要是考慮到：1.康復(fù)醫(yī)院的特殊性，由家屬陪伴的患者比例會比普通醫(yī)院高很多。普通公共衛(wèi)生間的無障礙設(shè)計雖然可以解決患者如廁問題，但考慮到普通公共衛(wèi)生間內(nèi)部空間有限，再加上康復(fù)患者行動不便，需家屬陪同，如廁時間較長，容易造成衛(wèi)生間擁堵；2.方便陪同的異性親屬照顧，避免異性親屬協(xié)助患者如廁與其他患者之間的尷尬；3.隨著我國經(jīng)濟發(fā)展，百姓精神需求日益增加，無障礙衛(wèi)生間的設(shè)置可以極大提高康復(fù)患者就醫(yī)環(huán)境，保護患者隱私，是患者身心感到愉悅，體現(xiàn)了醫(yī)院對患者的人文關(guān)懷。無障礙衛(wèi)生間宜采用平開門，門外設(shè)標(biāo)志牌。8．3．2康復(fù)醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)人群中殘障患者的比例比一般醫(yī)院要高很多，所以衛(wèi)生間內(nèi)的無障礙設(shè)施要求數(shù)量也應(yīng)適當(dāng)提高?？紤]患者行動遲緩，并且家屬陪同人員較多，在設(shè)計內(nèi)部空間時，尤其是過道，可以考慮比普通無障礙公共衛(wèi)生間尺寸適當(dāng)放大。無障礙廁位尺寸宜選用2.00m×1.50m。選用坐式便器，主要是考慮方便殘疾人使用。8．3．3對于水療室來說，淋浴和更衣室必須進行的，無障礙更衣間的設(shè)置可以方便患者治療后更衣的方便，也可以體現(xiàn)醫(yī)院對患者的關(guān)心，其他康復(fù)醫(yī)療用房有條件也宜設(shè)置。8．4信息誘導(dǎo)系統(tǒng)與標(biāo)識8．4．1患者在康復(fù)醫(yī)院就診或住院治療時，可以通過信息誘導(dǎo)系統(tǒng)對周圍環(huán)境進行了解，通過對目的地的方位發(fā)現(xiàn)，尋找路徑，通過誘導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng)的提示，以及轉(zhuǎn)向的提示，告知患者的行進的方向和距離，其次通過誘導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng)的導(dǎo)向指引，提醒患者的行進方向，并且能夠得到路徑上周圍信息的提示。信息誘導(dǎo)標(biāo)識系統(tǒng)是必要的輔助和安全措施，是無障礙設(shè)施的重要組成部分，可以引導(dǎo)康復(fù)患者行動路線和到達目的地使患者最大范圍地感知所處環(huán)境的空間狀況，降低各種潛在的、心理上的不安因素。8．4．2第1款無障礙標(biāo)志通過圖像、聲音、色彩等方式幫助患者就診。第2款無障礙標(biāo)志應(yīng)與城市內(nèi)引導(dǎo)標(biāo)志系統(tǒng)一致，若所處城市尚未建立，應(yīng)自成一套系統(tǒng)。8．4．3根據(jù)第一屆中國信息無障礙論壇提出信息無障礙的概念，主要是指公共傳媒應(yīng)使聽力、言語和視力殘疾者能夠無障礙地獲取信息，進行信息交流，具有可感知性、可操作性、可理解性、健全性四個原則。在發(fā)達國家，信息無障礙自上個世紀90年代開始就引起人們的關(guān)注，推進信息無障礙的許多措施已經(jīng)使得很多殘障人士繼續(xù)工作。我國是在2000年后開始重視殘疾人在獲取信息上的便利性和重要性。發(fā)揚人道主義精神，發(fā)展殘疾人事業(yè)，推進信息無障礙工作最大限度減少甚至消除殘疾人之間、殘疾人與健全人之間的信息交流的障礙，是殘疾人能夠享受信息化帶來的成果，是新時期發(fā)展到一定階段的必要要求，是社會人文關(guān)懷的具體體現(xiàn)，也是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。第3款康復(fù)醫(yī)院內(nèi)眼疾、耳疾患者比率比一般醫(yī)院要高，盲文地圖和語音導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)及手語服務(wù)等輔助設(shè)施的建立十分必要。樓層平面示意圖、樓梯間樓層標(biāo)識可引導(dǎo)患者安全出行與疏散，尤其是火災(zāi)等危險情況發(fā)生時，清除、明晰的標(biāo)識有助于減少患者的慌亂。8．4．4電梯是解決醫(yī)院豎向交通的主要途徑，對于康復(fù)醫(yī)院更是如此，故電梯的無障礙設(shè)計顯的尤為重要。8．4．5醫(yī)院內(nèi)部門繁多，康復(fù)醫(yī)院由于其特殊性，多層建筑較多，各部分醫(yī)療用房多會分散布置，所以各部分用房出入口采用易于辨別的標(biāo)識對醫(yī)院的秩序提高有幫助，有助于提高康復(fù)醫(yī)院的就診效率。8．4．6通過色彩和圖案的警示，可以引起眼疾患者注意，提高通行安全保障。樓梯間附近的明顯位置處應(yīng)布置樓層平面示意圖，樓梯間內(nèi)應(yīng)有樓層標(biāo)識。8．4．7此條針對康復(fù)患者多為行動不便者，安全提示的設(shè)置可以有效降低患者在康復(fù)醫(yī)院行動時的危險性。

9建筑設(shè)備9．1給水排水和消防9．1．1康復(fù)訓(xùn)練用房用水定額參照國家標(biāo)準《建筑給水排水設(shè)計標(biāo)準》GB50015用水定額，并結(jié)合使用人員類型和實際使用情況，用水定額在健身房用水定額30L/人·次～50L/人·次基礎(chǔ)上適當(dāng)增加，取40L/人·次～60L/人·次；小時變化系數(shù)、使用時數(shù)參照醫(yī)院門診部、診療所取值。9．1．2考慮康復(fù)人員在使用水療設(shè)施時活動量較小，水體設(shè)計溫度建議較正常游泳池適當(dāng)提高，結(jié)合人體體溫，參照放松池及市場水療設(shè)備實際情況，確定為35℃～37℃，對由特殊要求的水