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《靜脈治療護理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》、《分級護理標(biāo)準(zhǔn)》考試題1、輸液裝置封管液的容量要求及封管液的選擇當(dāng)中錯誤的是()[單選題]A、經(jīng)PVC輸注藥物前應(yīng)確定導(dǎo)管在靜脈管腔內(nèi),經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前應(yīng)通過回抽血液在靜脈內(nèi)B、PICC、CVC、PORT沖管和封管應(yīng)使用10mL及以上注射器或一次性專用沖洗裝置C、給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,如果遇到阻力或者抽吸無回血,應(yīng)進一步確定導(dǎo)管通暢性,不應(yīng)強行沖洗導(dǎo)管D、輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積2倍以上的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管,PORT可用100U/mL肝素鹽水,PICC及CVC可用生理鹽水或10U/mL肝素鹽水(正確答案)2、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中穿刺及維護時皮膚消毒劑的要求()[單選題]穿刺及維護時應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑,宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年齡<2個月的嬰兒慎用)、有效碘濃度不低于0.5%的碘伏2%碘酊溶液和75%酒精穿刺及維護時應(yīng)選擇符合國家要求的皮膚消毒劑(正確答案)3、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中PICC穿刺測量臂圍的要求()[單選題]測量置管側(cè)的臂圍和預(yù)置管長度測量雙側(cè)臂圍和預(yù)置管長度(正確答案)4、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件后對導(dǎo)管選擇的要求()[單選題]A、評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件,在滿足治療需要的情況下,盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管B、評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件,在滿足治療需要的情況下,宜選擇管徑細(xì)管腔少的導(dǎo)管(正確答案)5、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中患者身份識別的描述正確的是()[單選題]A、所有操作應(yīng)執(zhí)行查對制度并對患者進行兩種以上方式的身份識別,詢問過敏史B、所有操作應(yīng)執(zhí)行查對制度并對患者進行兩種及以上方式的身份識別,詢問過敏史(正確答案)6、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中腸外營養(yǎng)液存放溫度的要求為()[單選題]如需存放,應(yīng)置于2℃~10℃冰箱內(nèi),并應(yīng)復(fù)溫后再輸注(正確答案)如需存放,應(yīng)置于4℃冰箱內(nèi),并應(yīng)復(fù)溫后再輸注7、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中導(dǎo)管使用、維護與拔除操作人員資質(zhì)的要求()A、應(yīng)在潔凈環(huán)境中完成靜脈藥物的配置和使用(正確答案)B、實施靜脈治療護理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為注冊護士、醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生,并應(yīng)定期進行靜脈治療所必需的專業(yè)知識及技能培訓(xùn)(正確答案)C、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗的操作者完成(正確答案)D、導(dǎo)管使用、維護與拔除應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員完成(正確答案)E、應(yīng)對患者和照顧者進行靜脈治療、導(dǎo)管使用及維護等相關(guān)知識的教育(正確答案)8、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中輸液器選擇、輸液接頭消毒的要求()A、輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物時,應(yīng)使用避光輸液器B、輸液接頭(或接口)進行輸液及推注藥液前,應(yīng)使用消毒劑多方位擦拭各種接頭(或接口)的橫切面及外圍C、遵照輸注藥品說明書選擇適宜的輸液器(正確答案)D、經(jīng)輸液接頭(或接口)進行輸液及推注藥液前,應(yīng)使用消毒劑多方位用力擦拭各種接頭(或接口)的橫切面及外圍并待干(正確答案)9、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中靜脈導(dǎo)管拔出時間及要求()A、外周靜脈留置針宜72h~96h拔除導(dǎo)管(正確答案)B、外周靜脈留置針應(yīng)72h~96h更換一次C、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性,PICC、CVC還應(yīng)保持穿刺點密閉24h(正確答案)D、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性,PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點密閉24h10、外周靜脈穿刺時應(yīng)注意的事項()A、宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈(正確答案)B、成年人不宜選擇下肢靜脈進行穿刺(正確答案)C、小兒不宜首選頭皮靜脈(正確答案)D、接受乳腺癌根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進行穿刺,有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不宜進行置管(正確答案)E、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm,外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm,應(yīng)待消毒液自然干燥后再進行穿刺(正確答案)F、應(yīng)告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常不適時,及時告知醫(yī)務(wù)人員(正確答案)11、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中發(fā)生靜脈炎時患肢體位的要求()應(yīng)拔除PVC,可暫時保留PICC;及時通知醫(yī)師,給予對癥處理應(yīng)抬高患肢,避免受壓,必要時應(yīng)停止在患肢靜脈輸液將患肢抬高、制動、避免受壓,必要時,應(yīng)停止在患肢靜脈輸液D、應(yīng)觀察局部及全身情況變化并記錄(正確答案)12、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》輸血及空血袋保存的要求()A、全血和成分血出庫后,應(yīng)在4h內(nèi)完成輸注,不應(yīng)再進行保存(正確答案)B、輸注速度宜先慢后快,起始的15min慢速輸注,嚴(yán)密監(jiān)測是否發(fā)生輸血不良反應(yīng),若無不良反,應(yīng)以患者能夠耐受的最快速度完成輸注(正確答案)C、輸血起始速度宜慢,應(yīng)觀察15min無不適后再根據(jù)患者病情、年齡及輸注血液制品的成分調(diào)節(jié)滴速D、全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后30min內(nèi)輸注,1個單位的全血或成分血應(yīng)在4h內(nèi)輸完E、輸血完畢后,醫(yī)護人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病例中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一次(正確答案)F、輸血完畢應(yīng)記錄,空血袋應(yīng)低溫保存24h13、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中敷料更換的要點為()A、應(yīng)每日觀察穿刺點周圍皮膚及敷料的完整性(正確答案)B、應(yīng)每日觀察穿刺點及周圍皮膚的完整性C、無菌透明敷料應(yīng)至少每7d更換一次,無菌紗布敷料應(yīng)至少每2d更換一次(正確答案)D、若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時應(yīng)及時更換敷料(正確答案)E、穿刺部位的敷料發(fā)生松動、污染等完整性受損時應(yīng)立即更換(正確答案)14、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中抗腫瘤藥物防護的要求()A、抗腫瘤藥物配制區(qū)域應(yīng)為相對獨立空間,宜在Ⅱ級或II級垂直層流生物安全柜內(nèi)配制(正確答案)B、使用抗腫瘤藥物的環(huán)境中宜配備溢出包,內(nèi)含防水隔離衣、一次性口罩、橡膠/丁腈手套面罩、護目鏡、鞋套、吸水墊及垃圾袋等(正確答案)C、配藥時操作者應(yīng)戴雙層手套(內(nèi)層為PVC手套,外層為乳膠手套)一次性口罩;宜穿防水、無絮狀物材料制成、前部完全封閉的隔離衣;可佩戴護目鏡;配藥操作臺面應(yīng)墊以防滲透吸水墊,污染或操作結(jié)束時應(yīng)及時更換D、配藥時操作者應(yīng)戴雙層手套(內(nèi)層為PE手套,外層為橡膠/丁腈手套)一次性口罩;宜穿防水、無絮狀物材料制成,前部完全封閉的隔離衣;可佩戴護目鏡:配藥操作臺面應(yīng)墊以防滲透吸水墊,污染或操作結(jié)束時應(yīng)及時更換(正確答案)15、2023年《靜脈治療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》中一次性靜脈輸液鋼針、外周靜脈留置針使用的要求為()A、一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥,腐蝕性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針B、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療,不宜用于,腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注C、一次性靜脈輸液鋼針可用于單次給藥,腐蝕性藥物、刺激性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針(正確答案)D、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療,不宜持續(xù)靜脈輸注具有刺激性或發(fā)皰性的藥物(正確答案)16、護理分級標(biāo)準(zhǔn)是:()[單選題]A:行業(yè)強制性標(biāo)準(zhǔn)B:國家強制性標(biāo)準(zhǔn)C:國家推薦性標(biāo)準(zhǔn)D:行業(yè)推薦性標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)17、不屬于新版護理分級標(biāo)準(zhǔn)改動的內(nèi)容:()A:結(jié)構(gòu)調(diào)整(正確答案)B:技術(shù)內(nèi)容(正確答案)C:邏輯性改動D:編輯性改動(正確答案)18、新版護理分級標(biāo)準(zhǔn)頒布及實施時間:()[單選題]A:2023年8月9日,2024年2月1日B:2023年8月9日,2024年5月1日C:2023年8月29日,2024年5月1日D:2023年8月29日,2024年2月1日(正確答案)19、新版護理分級包括:()[單選題]A:范圍、術(shù)語、定義、護理分級、自理能力分級B:范圍、術(shù)語和定義、規(guī)范性引用文件、護理分級、自理能力分級(正確答案)C:范圍、術(shù)語和定義、護理分級、自理能力分級、實施要求D:范圍、術(shù)語、定義、規(guī)范性引用文件、護理分級、自理能力20、新版護理分級標(biāo)準(zhǔn)中分級依據(jù)增加:()A:兒童患者自理能力等級評估(正確答案)B:精神疾病患者自理能力
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