基礎(chǔ)與臨床的橋梁-走進(jìn)診斷學(xué)智慧樹知到期末考試答案2024年

基礎(chǔ)與臨床的橋梁——走進(jìn)診斷學(xué)智慧樹知到期末考試答案2024年基礎(chǔ)與臨床的橋梁——走進(jìn)診斷學(xué)一位45歲女性，一側(cè)乳房皮膚局部呈橘皮樣，乳頭內(nèi)陷，初步診斷為（）。

A:乳腺癌B:胸壁炎C:乳腺炎D:乳腺小葉增生E:乳腺囊腫答案:乳腺癌關(guān)于口測(cè)法測(cè)體溫，哪項(xiàng)正確（）。

A:體溫計(jì)置舌下10分鐘后讀數(shù)才準(zhǔn)確B:正常值為36.3~37.2℃C:用于張口呼吸的呼吸困難患者更為方便D:測(cè)量方法方便、可靠，凡發(fā)熱患者均可使用E:口測(cè)法測(cè)體溫，正常人在24小時(shí)內(nèi)常波動(dòng)1℃以上答案:正常值為36.3~37.2℃下述有關(guān)正常淋巴結(jié)的描述,正確的是（）。

A:體積小，質(zhì)地堅(jiān)韌，表面光滑B:質(zhì)地柔軟,表面光滑C:與毗鄰組織可有粘連D:有明顯壓痛E:容易觸及答案:質(zhì)地柔軟,表面光滑適用于淺部觸診法的是（）。

A:肝脾觸診B:膽囊壓痛點(diǎn)C:腹部壓痛及腹肌緊張度D:腹部反跳痛E:闌尾壓痛點(diǎn)答案:腹部壓痛及腹肌緊張度觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始（）。

A:內(nèi)下象限B:內(nèi)上象限C:乳頭D:外上象限E:外下象限答案:外上象限提示急性病容的表現(xiàn)是（）。

A:面晦暗，憔悴，目光暗淡B:面晦暗，紫紅，口唇紫紺C:面憔悴，目光暗淡D:面潮紅，興奮，表情痛苦E:面興奮，驚愕，目光閃爍答案:面潮紅，興奮，表情痛苦檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為（）。

A:漏斗胸B:雞胸C:桶狀胸D:扁平胸E:正常胸廓答案:C:桶狀胸肺氣腫時(shí)叩診音為（）

A:實(shí)音B:鼓音C:清音D:濁音E:過清音答案:過清音心尖部觸及舒張期震顫，最常見于（）。

A:二尖瓣狹窄B:肺動(dòng)脈瓣狹窄C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E:室間隔缺損答案:二尖瓣狹窄哪種藥物可引起瞳孔擴(kuò)大（）。

A:嗎啡B:有機(jī)磷C:毛果蕓香堿D:阿托品E:氯丙嗪答案:阿托品被動(dòng)體位見于（）。

A:心力衰竭B:極度衰竭或意識(shí)喪失者C:急性腹膜炎D:大量胸腔積液E:脊柱疾病答案:極度衰竭關(guān)于腹部膨隆正確的是（）。

A:膨隆有搏動(dòng)者可能為動(dòng)脈后面的腫塊B:局部膨隆是長(zhǎng)型者多為囊腫C:于臥位出現(xiàn)而站立時(shí)消失的局部膨隆為腹外疝D(zhuǎn):局部膨隆隨呼吸移動(dòng)者多為膈下臟器或其腫塊E:下腹部膨隆排尿后都可以消失答案:局部膨隆隨呼吸移動(dòng)者多為膈下臟器或其腫塊肺泡呼吸音的呼氣期延長(zhǎng),主要見于（）。

A:阻塞性肺氣腫B:胸膜炎C:代謝性酸中毒D:肋軟骨軟化E:貧血答案:阻塞性肺氣腫女，25歲，面色蒼白，發(fā)熱10天，皮膚上見多個(gè)紫色片狀改變，不凸出皮面，壓之不褪色，直徑約為6mm。應(yīng)考慮（）。

A:血腫B:瘀斑C:蕁麻疹D:紫癜E:淤點(diǎn)答案:淤點(diǎn)病人仰臥，一側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，檢查者將病人小腿抬高伸膝的檢查方法是（）。

A:Brudzinski征B:Babinski征C:Gordon征D:Oppenheim征E:Kernig征答案:Kernig征一肥胖成年人體檢，肺下界叩診結(jié)果為：左右肺下界均在鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別為第5、7、9肋間隙。最可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>

A:雙下肺支氣管肺炎B:鼓腸C:雙胸腔積液D:肺氣腫E:正常狀況答案:雙下肺支氣管肺炎醉酒步態(tài)，即行路時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確，如同酒醉狀，見于（）。

A:腦性癱瘓B:佝僂病C:小腦疾病D:腓總神經(jīng)麻痹E:脊髓疾病答案:小腦疾病發(fā)熱時(shí),呼吸會(huì)出現(xiàn)哪種改變（）。

A:呼吸過速B:三凹征C:腹式呼吸增強(qiáng)D:胸式呼吸增強(qiáng)E:Kussmaul呼吸答案:呼吸過速10歲男孩，診斷為重癥心肌炎，心臟聽診可能會(huì)出現(xiàn)（）。

A:奔馬律B:喀喇音C:開瓣音D:S1增強(qiáng)E:P2減弱答案:奔馬律ST段抬高見于（）。

A:先天性心臟病B:心肌病C:變異性心絞痛D:心肌損傷E:心包炎損傷期答案:先天性心臟病心室顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為（）。

A:頻率為200～500次/minB:出現(xiàn)大小不等，極不勻齊的低小波C:QRS-T波群消失D:是最嚴(yán)重的致死性心律失常E:心房率與心室率不等答案:QRS-T波群消失;頻率為200～500次/min;是最嚴(yán)重的致死性心律失常;出現(xiàn)大小不等，極不勻齊的低小波發(fā)熱的臨床過程，關(guān)于高熱期的特點(diǎn)，正確的是（）。

A:皮膚血管收縮B:皮膚發(fā)紅C:呼吸深快D:產(chǎn)熱與散熱過程相對(duì)平衡E:無明顯畏寒、寒戰(zhàn)答案:皮膚血管收縮氣胸體征包括（）。

A:肋間隙變窄B:呼吸速度減弱或消失C:叩診鼓音D:患側(cè)飽滿E:氣管心臟移向健側(cè)答案:患側(cè)飽滿;呼吸速度減弱或消失;叩診鼓音;氣管心臟移向健側(cè);肋間隙變窄通過伴隨癥狀推測(cè)腹痛原因時(shí)，說法正確的是（）。

A:腹痛伴發(fā)熱常提示炎癥存在B:腹痛伴腹瀉可能為腸道感染C:腹痛伴血尿可能為泌尿系結(jié)石D:腹痛伴黃疸可能為膽系感染E:腹痛伴休克及貧血可能為腹腔臟器破裂答案:腹痛伴發(fā)熱常提示炎癥存在;腹痛伴黃疸可能為膽系感染;腹痛伴血尿可能為泌尿系結(jié)石;腹痛伴休克及貧血可能為腹腔臟器破裂;腹痛伴腹瀉可能為腸道感染肺炎實(shí)變時(shí)，體征包括（）。

A:患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B:有水泡音C:叩診呈濁音D:可聞及支氣管呼吸音E:病變部位語音震顫減弱答案:病變部位語音震顫減弱有關(guān)腹痛的敘述，正確的是（）。

A:空腔臟器的痙攣或擴(kuò)張可引起腹痛B:腹膜的化學(xué)刺激可引起腹痛C:腹腔內(nèi)血管阻塞可引起缺血性腹痛D:腹痛均因腹腔內(nèi)臟病變所致E:腹痛原因未明確之前不宜用止痛藥答案:腹痛均因腹腔內(nèi)臟病變所致對(duì)胸痛的描述，正確的是（）。

A:肺癌為發(fā)作性絞痛B:帶狀皰疹呈刀割樣疼痛C:心絞痛為胸骨后壓榨樣疼痛D:縱隔腫瘤可有胸部悶痛E:食管炎為燒灼樣疼痛答案:肺癌為發(fā)作性絞痛關(guān)于主訴的敘述，正確的是（）。

A:主訴是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說歸納而成的B:主訴是患者就診時(shí)的自述C:最明顯的癥狀或體征D:本次就診最主要的原因E:患者感受最主要的痛苦答案:患者感受最主要的痛苦;最明顯的癥狀或體征;主訴是患者就診時(shí)的自述;主訴是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說歸納而成的關(guān)于脊柱壓痛的檢查方法，正確的是（）。

A:用示指沿脊柱的棘突尖以適當(dāng)?shù)膲毫纳贤聞潐築:取端坐位，身體稍向前傾C:若某一部位有壓痛,應(yīng)以第7頸椎棘突為骨性標(biāo)志，計(jì)數(shù)病變椎體位置D:檢查者以右手拇指自上而下逐個(gè)按壓脊柱棘突及椎旁肌肉E:壓痛部位的脊柱或肌肉多有病變或損傷答案:取端坐位輕度水腫的特點(diǎn)包括（）。

A:指壓后平復(fù)較慢B:見于脛骨前.踝部皮下組織C:僅見于眼瞼軟組織D:指壓后可見較深的組織下陷E:指壓后可見組織輕度下陷答案:指壓后可見較深的組織下陷下列關(guān)于水腫的敘述正確的是（）。

A:皮下組織間隙液體潴留B:指壓后無組織凹陷者可除外水腫C:不會(huì)發(fā)生于體腔內(nèi)D:易發(fā)生于疏松組織或低垂部位E:不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同答案:水腫關(guān)于骨髓穿刺術(shù)操作，正確的是（）。

A:穿刺時(shí)需先固定穿刺針的長(zhǎng)度，宜長(zhǎng)而不宜短。B:局麻時(shí)皮膚表面和骨膜推注量應(yīng)多，皮下脂肪組織不推注或推注量應(yīng)少C:操作者用左手拇指和示指固定穿刺部位的皮膚，右手持穿刺針與穿刺部位呈垂直角度緩緩鉆刺而入，達(dá)骨髓腔時(shí)可有空脫感。D:成人進(jìn)針深度約為針尖達(dá)骨膜后再刺入0.5～1.0cm左右E:以穿刺點(diǎn)為中心進(jìn)行局部消毒，消毒范圍宜大答案:穿刺時(shí)需先固定穿刺針的長(zhǎng)度,宜長(zhǎng)而不宜短。關(guān)于心臟震顫，正確的是（）。

A:有震顫一定能聽到雜音，反之亦然B:聽到雜音一定可以觸到震顫C:常見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄時(shí)D:其產(chǎn)生機(jī)制與心臟雜音相似E:在一定條件下，雜音越響，震顫越強(qiáng)答案:常見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄時(shí);其產(chǎn)生機(jī)制與心臟雜音相似;在一定條件下，雜音越響，震顫越強(qiáng)胸膜腔穿刺術(shù)的并發(fā)癥包括（）。

A:心力衰竭B:胸膜反應(yīng)C:胸壁蜂窩織炎D:空氣栓塞E:血?dú)庑卮鸢?心力衰竭有關(guān)干啰音的描述，正確是（）。

A:呼吸均可聽見，但呼氣較明顯B:性質(zhì)和強(qiáng)度易改變C:鼾音發(fā)生于氣管和主支氣管D:持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)E:哨笛音常起源于小支氣管和細(xì)支氣管答案:持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);呼吸均可聽見，但呼氣較明顯;性質(zhì)和強(qiáng)度易改變;哨笛音常起源于小支氣管和細(xì)支氣管;鼾音發(fā)生于氣管和主支氣管正常成人心電圖包括（）。

A:Q-T間期0.60sB:QRS波群時(shí)限0.06~0.10sC:P波時(shí)限＜0.12sD:P-R間期0.12~0.20sE:ST段任何導(dǎo)聯(lián)上抬均＜0.1mV答案:Q-T間期0.60s鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)與頸靜脈搏動(dòng)最有價(jià)值的是觸診指尖的搏動(dòng)感，頸動(dòng)脈搏動(dòng)感強(qiáng)。（）

A:錯(cuò)誤B:正確答案:正確一位左側(cè)胸痛的病人，坐位時(shí)在左下胸部叩鼓音，多考慮是氣胸。（）

A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確一個(gè)急診病人，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。病人的意識(shí)障礙程度是意識(shí)模糊。（）

A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確男性，35歲，腹部劇烈絞痛5小時(shí)，伴嘔吐，不排氣，腹脹。腹部查體可聞及金屬音，腸鳴音8次/分。最能的診斷為麻痹性腸梗阻。（）

A:正確B:錯(cuò)誤答案:錯(cuò)誤腹膜炎典型的三聯(lián)征是壓痛、反跳痛、腹肌緊張度減弱。（）

A:錯(cuò)誤B:正確答案:錯(cuò)誤安放肢體導(dǎo)聯(lián)電極時(shí)右臂、左臂、左腿、右腿的顏色順序?yàn)榧t黃綠黑。（）

A:正確B:錯(cuò)誤答案:正確尿沉渣鏡檢中每高倍視野內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)超過5個(gè)為鏡下血尿。（）

A:正確B:錯(cuò)誤答案:錯(cuò)誤以下描述正確的是（）。

A:檢查應(yīng)注意保護(hù)患者隱私B:檢查應(yīng)按照一定順序進(jìn)行，避免反復(fù)翻動(dòng)患者C:體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程D:病情危重時(shí)，應(yīng)先全面檢查,再依據(jù)檢查結(jié)果處理E:檢查應(yīng)以患者為中心，關(guān)心愛護(hù)患者，每個(gè)患者都應(yīng)全面檢查答案:AI參考:正確選項(xiàng)為：A:檢查應(yīng)注意保護(hù)患者隱私，C:體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程。\n\n解釋：\n\nA選項(xiàng)描述了檢查過程中需要注意保護(hù)患者隱私，這是體格檢查中一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)；\n\nC選項(xiàng)中提到了體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程，這與體格檢查的目的和意義相符；\n\nB選項(xiàng)描述了檢查應(yīng)按照一定順序進(jìn)行，這是正確的，但并不是必須的，不是所有情況下都需要按照一定順序進(jìn)行檢查；\n\nD選項(xiàng)中病情危重時(shí)應(yīng)該全面檢查再依據(jù)檢查結(jié)果處理，這種說法不夠準(zhǔn)確，需要根據(jù)病情危重程度和檢查目的來確定是否需要全面檢查；\n\nE選項(xiàng)中提到每個(gè)患者都應(yīng)全面檢查，這個(gè)說法過于絕對(duì)，體格檢查并非所有患者都需要全面檢查，應(yīng)根據(jù)具體情況來確定。\n\n因此，正確答案是A和C。'淺反射包括（）。

A:踝反射B:提舉