2023年醫(yī)師病案編碼技能考核試題及答案

醫(yī)師病案編碼技能考核試題

一、單選題

1.醫(yī)療和手術(shù)的并發(fā)癥（Y40-Y84）下列選項不在此節(jié)內(nèi)容中的是:（）［單選題］

A.意外過量用藥V

B.療裝置引起的并發(fā)癥

C.正確用藥的不良反應(yīng)

D.手術(shù)中的意外事故

2.ICD-10是字母+數(shù)字的樹狀結(jié)構(gòu)，共多少章:（）［單選題］

A.21

B.22V

C.23

D.24

3.可以用切開作主導(dǎo)詞的是:（）［單選題］

A.穿刺術(shù)、探查術(shù)、引流術(shù)V

B.成形術(shù)、修補術(shù)、造瘦術(shù)

C.矯正術(shù)、移植術(shù)、取出術(shù)

D.切斷術(shù)、矯正術(shù)、再造術(shù)

4.ICD全稱:（）［單選題］

A.國際疾病分類

B.疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類V

C.國際健康干預(yù)分類

D.疾病和手術(shù)標(biāo)準命名法

5.假定分類是分類法的重要特征，下列符號中內(nèi)容屬于假定分類方向的是（）［單選題］

A.大括號

B.方括號

C.圓括號V

D.井號

E.菱形號

6.肺病損或組織的其他局部切除術(shù)或破壞術(shù)，不包括（）［單選題］

A肺袖式切除術(shù)

B.肺楔形切除術(shù)

C.肺部分切除術(shù)

D肺葉袖狀切除術(shù)V

E.肺大皰切除術(shù)

7.下列眼科手術(shù)在分類中需要另編碼的是（）［單選題］

A.白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)伴人工晶狀體置入術(shù)V

B.外路小梁切除術(shù)伴虹膜周邊切除術(shù)

C.翼狀胃肉切除伴自體干細胞移植術(shù)

D.玻璃體切除術(shù)伴玻璃體硅油填充術(shù)

E.眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)伴眼瞼成形術(shù)

8.下列眼科手術(shù)在分類中需要另編碼的是（）［單選題］

A.白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)伴人工晶狀體置入術(shù)，

B.外路小梁切除術(shù)伴虹膜周邊切除術(shù)

C.翼狀胃肉切除伴自體干細胞移植術(shù)

D.玻璃體切除術(shù)伴玻璃體硅油填充術(shù)

E.眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)伴眼瞼成形術(shù)

9.中醫(yī)證候類目及中醫(yī)疾病類目各有幾大類（）［單選題］

A.1710

B.1510

C.1017V

D.1015

10."惡性淋巴瘤"中醫(yī)診斷叫什么？（）［單選題］

A.惡核

B.失榮V

C血瘤

D.肉瘤

11.國際疾病分類編碼的操作方法（按操作的順序）是（X［單選題］

A.確定主導(dǎo)詞-在索引中查找編碼-在類目表中核對編碼V

B.確定主導(dǎo)詞-在類目表中查找編碼-在索引中核對編碼

C.在索引中查找編碼-在類目表中核對編碼-確定主導(dǎo)詞

D.在索引中查找編碼-確定主導(dǎo)詞-在類目表中核對編碼

E.在類目表中查找編碼-在索引中核對編碼-確定主導(dǎo)詞

12.在ICD-10中,凡未提及病因的三尖瓣關(guān)閉不全，假定為（I［單選題］

A.風(fēng)濕性V

B.非風(fēng)濕性

C.先天性

D.原發(fā)性

E.特發(fā)性

13.ICD-10第三卷索引中每一個索引都按漢語拼音-英文字母的11質(zhì)序排列，在主導(dǎo)詞下的排列還有符號

排列，其順序是（1［單選題］

A.半圓括號”（二短線"-"、逗號”，”、隔音號"

B.短線逗號"，"、隔音號半圓括號"（”

C.短線逗號"，:半圓括號"（"、隔音號"

D.逗號"，二隔音號短線半圓括號”（"

E.逗號"，"、隔音號"、半圓括號"（“、短線---

14.患者35歲，停經(jīng)10+2周，發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠3周，入院后行子宮動脈造影+栓塞術(shù),后于全

麻下行鉗刮術(shù)+負壓吸引術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后恢復(fù)可順利出院。請選擇正確的主要診斷是（）［單選題］

A.停經(jīng)11+2周，3/1

B.剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠V

C.剖宮產(chǎn)個人史

D.刮宮術(shù)后

15.患者住院期間等級護理費用及專項護理費用統(tǒng)稱為（入［單選題］

A.其他費用

B.護理費V

C.一般醫(yī)療服務(wù)費

D.住院費用

16.新生兒出生體重指新生兒出生后第（）小時內(nèi)第一次稱得的重量。［單選題］

A.1V

B.2

C.3

D.4

17.醫(yī)療機構(gòu)對患者臨床用血的收費包括血站供應(yīng)價格，配血費用和（X［單選題］

A.儲血費V

B.血漿費用

C.全血費用

D.血小板費用

18.顱腦損傷患者入院前后昏迷時間按照（）分別統(tǒng)計。［單選題］

A.用藥前、用藥后

B.入院前、入院后V

C.治療前、治療后

D.昏迷前、昏迷后

19.患者青年男性，慢性病程，半年前開始出現(xiàn)發(fā)作性心悸、頭痛，曾有暈厥、意識喪失，4月前發(fā)現(xiàn)

左腎上腺占位，以腎上腺嗜銘細胞瘤可能性大收入院。手術(shù)步驟中明確記錄了"腹腔鏡下切除腫瘤及左側(cè)

腎上腺"，術(shù)后診斷為"左腎上腺腫物，嗜鋁細胞瘤可能性大"。手術(shù)過程順利，出院前病理未歸，出院后

病理回報:病變符合血管內(nèi)皮瘤。正確的手術(shù)名稱是（1［單選題］

A.腹腔鏡左腎上腺嗜絡(luò)細胞瘤切除術(shù)

B.腹腔鏡左腎上腺切除術(shù)V

C.腹腔鏡左腎上腺血管內(nèi)皮瘤切除

D.腹腔鏡左腎上腺占位切除術(shù)

20.從以下出院診斷中選擇主要診斷:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、三支血管病變（累及LAD、RCA、LCX）

急性非ST段抬高型心肌梗死、心功能□級（Killip分級\高血壓（2級，極高危\高脂血癥、2型糖尿

病。（）［單選題］

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

B.急性非ST段抬高型心肌梗死V

C.三支血管病變（累及LAD、RCA、LCX）

D.心功能II級（Killip分級）

21.患者出院后，有31天內(nèi)再住院計劃，需要填寫（）［單選題］

A.再住院預(yù)計時間

B.再住院科室名稱

C.再住院住院天數(shù)

D.再住院目的V

E再住院病房名稱

22.患者因車禍脾破裂、失血性休克、多發(fā)肋骨骨折、創(chuàng)傷性血氣胸入院，住院后進行了以下手術(shù)操作，

請選擇主要手術(shù)（）［單選題］

A.剖腹探查術(shù)

B.脾切除術(shù)V

C.鎖骨下靜脈穿刺

D胸腔閉式引流術(shù)

E.術(shù)中自體血回輸

23.新生兒出生體重是指新生兒出生后第一次稱得的體重（）［單選題］

A.即時

B.第1分鐘內(nèi)

C.第1小時內(nèi)V

D.第2小時內(nèi)

E.第1天內(nèi)

24.關(guān)于手術(shù)操作時間的相關(guān)描述，以下不正確的（）［單選題］

A.手術(shù)的時間跟手術(shù)類型以及病人的病情相關(guān)

B.手術(shù)開始時間指手術(shù)醫(yī)師正式開始手術(shù)（即"刀碰皮"）時間

C.手術(shù)開始時間是指患者進入手術(shù)室后麻醉開始時間V

D.手術(shù)結(jié)束時間指手術(shù)醫(yī)師完成全部手術(shù)操作時間

E.呼吸機使用時間不包括手術(shù)中使用呼吸機的時間

25.醫(yī)生首頁描述:主要診斷:腦血管意外。其他診斷:①糖尿病;②高血壓;③冠心病;④腦出血。應(yīng)做主要診

斷編碼的疾病是（X［單選題］

A.腦血管意外

B.糖尿病

C.高血壓

D.冠心病

E.腦出血V

26.在填寫病案首頁時，疾病診斷填寫）1質(zhì)序的基本原則不包括（入（單選題）［單選題］

A.療效好的疾病在前，療效不好的疾病在后V

B.主要治療的疾病在前，未治的疾病及陳舊性情況在后

C.嚴重的疾病在前，輕微的疾病在后

D.本科疾病在前，其他科疾病在后

E.對于一個復(fù)雜的疾病診斷的填寫,病因在前，癥狀在后

27.病案首頁描述:主要診斷:血尿。其他診斷:①下肢靜脈曲張;②膀胱移行性乳頭狀瘤;③糖尿病;④高血壓。

應(yīng)做主要診斷編碼的疾病是（\（單選題）［單選題］

A.下肢靜脈曲張

B.膀胱移行1性乳頭狀瘤V

C.糖尿病

D血尿

E.高血壓

28.在填寫病案首頁時，疾病診斷填寫順序的基本原則除外（X（單選題）［單選題］

A.療效好的疾病在前，療效不好的疾病在后V

B.主要治療的疾病在前，未治的疾病及陳舊性情況在后

C.嚴重的疾病在前，輕微的疾病在后

D.本科疾病在前，其他科疾病在后

E.對于一個復(fù)雜的疾病診斷的填寫，病因在前，癥狀在后

29.手術(shù)操作中86.6:游離皮膚移植術(shù)，具有雙分類軸心。其中異體、同種、人造皮膚屬于（X［單選題］

A.類型軸心V

B.部位軸心

C.術(shù)式軸心

D.類目軸心

E細目軸心

30.ICD-9-CM-3在我國統(tǒng)一使用的時間是（X［單選題］

A.1927年

B.1935年

C.1950年

D.1980年

E.1989年V

31.系統(tǒng)中床日付費病人的累計住院天數(shù)是指（）［單選題］

A.本次住院天數(shù)

B.本年度本院住院天數(shù)

C.本年度本院統(tǒng)籌住院天數(shù)V

D.該疾病累計住院天數(shù)

32.以下哪種情況可以定義為盈利（）［單選題］

A.高倍率病例

B.正常倍率病例

C.低倍率病例

D.正常倍率病例中低于本組次均費用的病例。V

33.以下哪種情況可以定義為盈利（）［單選題］

A.高倍率病例

B.正常倍率病例

C.低倍率病例

D.正常倍率病例中低于本組次均費用的病例。V

34.某醫(yī)院CMI指數(shù)低，DRGs組數(shù)低，何可能是哪種情況（）［單選題］

A.三甲綜合醫(yī)院

B.三家?？漆t(yī)院

C.二級醫(yī)院

D.一級醫(yī)院V

35.DRGS作為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管工具時，以下說法錯誤的是（）［單選題］

A.DRGS的實施，要公開透明

B.DRGs可用于機構(gòu)間績效評價

C.DRGs可以解決醫(yī)院管理的一切問題V

D.DRGs可用于醫(yī)院對質(zhì)量進行監(jiān)管

36.下列說法正確的是（）［單選題］

A.CMI值越大越好V

B.CMI值越低越好

C.不需要DRG組數(shù)

D.DRG組數(shù)越少越好

37.CV值是什么意思（）［單選題］

A.總體方差減小系數(shù)

B.病組基準點數(shù)

C.基礎(chǔ)權(quán)重

D.病組組內(nèi)變異系數(shù)V

38.主要根據(jù)疾病臨床特征劃分的一組疾病診斷或手術(shù)操作等臨床過程相似的病例組合是什么：（）［單

選題］

A.ADRGV

B.MCC

C.MDC

D.CC

39.CHS-DRG所有的DRG編碼由4位碼組成,若入組為ID11,請問最后一個1是什么意思:（）［單

選題］

A.表示伴有嚴重并發(fā)癥或合并癥V

B.為DRG組的順序碼

C.表示該組屬于外科組

D.表示未作區(qū)分的情況

40.DRG的入組率跟（）有關(guān)系（）［單選題］

A.病案首頁質(zhì)量V

B.疾病嚴重程度

C.住院時間長短

D.費用

41.關(guān)于DRGs分組順序,下列哪個是正確的（）［單選題］

A、MDC-DRGs-ADRG

B、ADRG-DRGs-MDC

C、MDC—ADRG-DRGsV

D、ADRG-MDC-DRGs

42.在ICD-10中,凡未提及病因的二尖瓣和三尖瓣狹窄，假定為（X［單選題］

A.風(fēng)濕性V

B.非風(fēng)濕性

C.先天性

D.原發(fā)性

E.特發(fā)性

43.在對疾病"低滲性腦病"編碼時，主導(dǎo)詞應(yīng)為（1［單選題