上海學(xué)前教育學(xué)院附屬青浦第二實(shí)驗(yàn)幼兒園新生入園登記

第第頁(yè)上海學(xué)前教育學(xué)院附屬青浦第二實(shí)驗(yàn)幼兒園新生入園登記1.孩子基本信息

幼兒姓名：出生日期：性別：就讀年齡段（托班、小班、中班）：是否為獨(dú)身子女：籍貫：民族：健康情況：個(gè)性愛(ài)好：身份證號(hào)碼：家庭電話（無(wú)請(qǐng)?zhí)顚?xiě)“無(wú)”）：2.父親基本信息

姓名：身份證號(hào)碼：年齡：最高學(xué)歷:工作單位：職務(wù)：?jiǎn)挝浑娫挘菏謾C(jī)號(hào)碼：3.母親基本信息

姓名：身份證號(hào)碼：年齡:最高學(xué)歷：工作單位：職務(wù)：?jiǎn)挝浑娫挘菏謾C(jī)號(hào)碼：4.戶籍

本市戶籍非本市戶籍5.房產(chǎn)信息

房產(chǎn)地址(__區(qū)__路__弄__號(hào)__室)：小區(qū)名稱：購(gòu)房日期:6.房產(chǎn)權(quán)利人

幼兒本人父母祖輩其他7.房產(chǎn)情況

房產(chǎn)證預(yù)售合同租賃協(xié)議動(dòng)遷協(xié)議其他8.幼兒戶口信息

戶口地址(__區(qū)__路__弄__號(hào)__室)：小區(qū)名稱：幼兒戶口登記日期:9.戶口性質(zhì)

青浦區(qū)(農(nóng)業(yè))青浦區(qū)(城鎮(zhèn))本市外區(qū)(農(nóng)業(yè))本市外區(qū)(城鎮(zhèn))其他10.父親居住證信息

上海市居住證積分滿120分上海市居住證積分未滿120分臨時(shí)居住證11.是否有效期內(nèi)（父親居住證）

是否12.居住證號(hào)碼(父親居住證)13.首次簽發(fā)日(父親居住證)14.母親居住證信息

上海市居住證積分滿120分上海市居住證積分未滿120分臨時(shí)居住證15.是否有效期內(nèi)（母親居住證）

是否16.居住證號(hào)碼(母親居住證)17.首次簽發(fā)日(母親居住證)18.幼兒居住證信息

上海市居住證臨時(shí)居住證19.是否有效期內(nèi)（幼兒居住證）

是否20.居住證號(hào)碼（幼兒居住證）21.首次簽發(fā)日（幼兒居住證）22.房產(chǎn)信息

房產(chǎn)地址：小區(qū)名稱：郵政編碼:23.房產(chǎn)權(quán)利人

幼兒本人父母祖輩其他24.房產(chǎn)情況

房產(chǎn)證預(yù)售合同租賃備案其他25.幼兒戶口地址信息26.戶口性質(zhì)

外省市（農(nóng)業(yè)）外省市（城鎮(zhèn)）其他27.居住地址（現(xiàn)住址）

地址(__區(qū)__路__弄__號(hào)__室)：小區(qū)名稱：郵政編碼:28.幼兒日常接送負(fù)責(zé)人

父母祖輩其他(注明關(guān)系)29.父親母親不在身邊的法定實(shí)際監(jiān)護(hù)人

姓名：關(guān)系：聯(lián)系電話:30.其他情況說(shuō)明（食物過(guò)敏、嚴(yán)重疾病史