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心臟大血管外科2023年第四季度理論試卷[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________層級(jí):[填空題]*_________________________________一、單選題(共40題,每題2分,共80分)(一)必答題(共30題)1.心臟移植的適應(yīng)癥不包括()[單選題]*A.心肌病B.冠心病C.風(fēng)濕性心臟病D.先天性心臟病E.全身活動(dòng)性感染病灶(正確答案)2.臨床最簡(jiǎn)單的心功能評(píng)估是依據(jù)()[單選題]*A.病程長(zhǎng)短B.活動(dòng)耐力(正確答案)C.有無(wú)并發(fā)癥D.心臟體征E.輔助檢查3.觀(guān)察洋地黃中毒時(shí)最應(yīng)注意的是()[單選題]*A.惡心嘔吐B.心律失常(正確答案)C.色視D.頭暈E.疲倦4.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常()[單選題]*A.期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.室上性心動(dòng)過(guò)速E.心房顫動(dòng)(正確答案)5.急性心肌梗死起病后24h內(nèi)死亡的主要原因是()[單選題]*A.心力衰竭B.急性肺水腫C.肺部感染D.心律失常(正確答案)E.低血壓休克6.房早和室早心電圖上最主要的區(qū)別是()A.心搏是否提早出[單選題]*B.提早的QRS波前有無(wú)相關(guān)的P波(正確答案)C.提早的QRS波后有無(wú)ST-T波改變D.代償間歇是否完全E.QRS波形態(tài)有無(wú)改變7.相對(duì)危險(xiǎn)性最大的心律失常是()[單選題]*A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)D.心房顫動(dòng)E.頻發(fā)室早二聯(lián)律8.護(hù)士收集哪項(xiàng)資料有利于評(píng)估病情()[單選題]*A.家庭史B.職業(yè)C.吸煙史D.生活習(xí)慣E.心絞痛病史(正確答案)9.某心絞痛病人,在搬東西時(shí)突然感到心前區(qū)悶痛,立即含服硝酸甘油0.6mg,2min后出現(xiàn)頭暈,心悸,應(yīng)馬上采?。ǎ單選題]*A.吸氧B.病人平臥(正確答案)C.肌注哌替啶D.站立不動(dòng)E.含服硝酸甘油0.3mg10.先天性室間隔缺損介入治療的并發(fā)癥不包括()[單選題]*A.殘余分流B.栓塞C.心律失常D.心肌梗死(正確答案)E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全11.二尖瓣聽(tīng)診區(qū)位于()[單選題]*A.心尖部(正確答案)B.胸骨體下段近劍突C.胸骨左緣第3-4肋間D.胸骨右緣第二肋間E.胸骨左緣第三肋間12.心室顫動(dòng)的脈搏特征是()[單選題]*A.快而規(guī)則B.慢而規(guī)則C.快而不規(guī)則D.慢而不規(guī)則E.測(cè)不到(正確答案)13.患兒5歲,自幼口唇發(fā)紺,生長(zhǎng)發(fā)育落后,活動(dòng)后喜蹲踞,今晨突然發(fā)生意識(shí)障礙,驚厥,可能發(fā)生了()[單選題]*A.顱內(nèi)出血B.化膿性腦膜炎C.高血壓腦病D.法四腦缺氧發(fā)作(正確答案)E.低血糖14.預(yù)防壓瘡的有效措施不包括()[單選題]*A.保持皮膚適度濕潤(rùn)清潔B.關(guān)注醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡C.在椅子或輪椅上使用減壓坐墊D.使用環(huán)狀或圈型裝置、充水手套和非醫(yī)用的合成羊皮墊(正確答案)15.下列先天性心臟病中,哪種屬于無(wú)分流型()[單選題]*A.ASDB.VSDC.右位心(正確答案)D.法四E.PDA16.風(fēng)心心房顫動(dòng)病人突然抽搐,偏癱,首先考慮()[單選題]*A.心力衰竭加重B.洋地黃中毒C.低鉀血癥D.腦栓塞(正確答案)E.蛛網(wǎng)膜下腔出血17.下列哪種心律失常不需緊急處理()[單選題]*A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)B.室早R波落在T波上C.室性早搏呈聯(lián)律出現(xiàn)D.短陣室速E.心室顫動(dòng)18.毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性提示()[單選題]*A.嚴(yán)重貧血B.心衰竭C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)D.肝腫大E縮窄性心包炎19.主動(dòng)脈關(guān)閉不全病人常有的脈搏是()A.交替脈[單選題]*B.絀脈C.奇脈D.水沖脈(正確答案)E.不整脈20.心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是()[單選題]*A.過(guò)勞B.脫水C.低鉀血癥D.腦栓塞E.蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)21.減輕心臟負(fù)荷的護(hù)理措施不包括()[單選題]*A.低鹽飲食B.半臥位C.兩腿下垂D.控制輸液速度E.高熱量飲食(正確答案)22.噻嗪類(lèi)藥物治療心力衰竭最易發(fā)生的副作用是()[單選題]*A.心率過(guò)快B.低鉀血癥(正確答案)C.低血糖D.心律失常E.高鈉血癥23.區(qū)別心源性,肺源性呼吸困難主要觀(guān)察()[單選題]*A.是否有端坐位呼吸B.是否為勞力性呼吸困難C.是否有發(fā)紺和杵狀指D.是否有呼吸急促和三凹征E.是否易在夜間發(fā)作(正確答案)24.符合右心衰竭的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.咳大量泡沫痰C.交替脈D.兩肺濕羅音E.下肢水腫(正確答案)25.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是()[單選題]*A.防治鏈球菌感染(正確答案)B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長(zhǎng)效青霉素D.磺胺類(lèi)藥物預(yù)防治療E.長(zhǎng)期口服小劑量阿司匹林26.使用人工呼吸機(jī),通氣過(guò)度的癥狀是()A.皮膚潮紅[單選題]*B.出汗C.淺靜脈充盈D.抽搐(正確答案)E吸氣時(shí)胸廓隆起27.心電圖最有診斷價(jià)值的是()[單選題]*A.心臟結(jié)構(gòu)異常B.心功能下降情況C.心律失常(正確答案)D.心肌供血情況E.心臟的瓣膜畸形28.冠心病胸痛的特點(diǎn)不包括()[單選題]*A.有誘因存在B.多由心肌缺氧缺血引起C.往往為壓榨性悶痛D.疼痛可以為刺痛或銳痛E.一般多伴出汗(正確答案)29.胸導(dǎo)聯(lián)V2電極放置是()[單選題]*A.胸骨右緣第三肋間B.胸骨右緣第四肋間C.胸骨左緣第四肋間(正確答案)D.胸骨左緣第五肋間E.左腋前線(xiàn)與V4同一水平30.擴(kuò)血管藥物在下列哪種疾病中慎用()[單選題]*A.二尖瓣重度關(guān)閉不全B.二尖瓣重度狹窄(正確答案)C.主動(dòng)脈重度關(guān)閉不全D.室間隔缺損E.擴(kuò)張型心肌?。ǘ┻x答題(共10題):N1~N2:31.心臟復(fù)蘇用藥途徑,首選的是()[單選題]A.肌注B.靜脈(正確答案)C.皮下D.氣管內(nèi)E.心內(nèi)32.青紫型先天性心臟病預(yù)防腦血栓形成的措施是()[單選題]A.防止患兒昏厥B.防止患兒脫水(正確答案)C.防止患兒發(fā)紺D.防止患兒缺氧E.防止患兒著涼33.急性心肌梗死出現(xiàn)下列那種心律失常時(shí)最需要緊急處理()[單選題]A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.房早D.房顫E.心室顫動(dòng)(正確答案)34.鎮(zhèn)痛藥物副作用不包括()[單選題]A.呼吸抑制B.出血(正確答案)C.惡心嘔吐D.嗜睡35.法洛四連癥患兒喜蹲踞是因?yàn)椋ǎ單選題]A.心腦供血量增加B.緩解漏斗部痙攣C.上腔靜脈回心血量增加D.休息,緩解疲勞E.增加體循環(huán)阻力,減少右向左分流血量(正確答案)36.女性,55歲,二尖瓣手術(shù)后需終生服用華發(fā)令,出院前應(yīng)教育病人主要建立()[單選題]A.病人角色行為B.自我保健行為C.自我護(hù)理行為D.日常健康行為E.遵醫(yī)囑服藥行為(正確答案)37.主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)()[單選題]A.右心室前負(fù)荷加重B.右心室后負(fù)荷加重C.左心室前負(fù)荷加重(正確答案)D.左心室后負(fù)荷加重E.左右心室前負(fù)荷加重38.以下輸血不正確的是()[單選題]A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和技術(shù)規(guī)程B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.輸血過(guò)程中密切觀(guān)察輸血部位有無(wú)異常,保持輸血的通暢D.輸注兩個(gè)以上供血者的血液時(shí),應(yīng)間隔輸入少量等滲鹽水,避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)E.輸血前不沖管(正確答案)39.分級(jí)護(hù)理制度不包括()[單選題]A.一級(jí)護(hù)理B.二級(jí)護(hù)理C.三級(jí)護(hù)理D.四級(jí)護(hù)理(正確答案)E.特級(jí)護(hù)理40.發(fā)生失竊的應(yīng)急程序不包括()[單選題]A.發(fā)現(xiàn)失竊,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)B.電話(huà)通知保衛(wèi)科來(lái)現(xiàn)場(chǎng)處理,夜間通知院總值班C.協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查工作D.維持病室秩序,保證患者醫(yī)療護(hù)理安全E.懷疑病人偷竊,與病人起爭(zhēng)執(zhí)(正確答案)N3:41.治療肺水腫時(shí)氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加酒精的目的是:()[單選題]A.擴(kuò)張肺毛細(xì)血管B.興奮迷走神經(jīng)C.降低肺泡表面張力D.降低泡沫表面張力(正確答案)E.增強(qiáng)氧氣濕化效果42.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)首選的治療藥物是()[單選題]A.普魯卡因胺B.苯妥英鈉C.胺碘酮D.利多卡因(正確答案)E.洋地黃43.心房顫動(dòng)患者首選的治療措施是()[單選題]A.洋地黃B.維拉帕米C.地爾硫草D.利多卡因E.電復(fù)律(正確答案)44.關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯的治療錯(cuò)誤的是()[單選題]A.第1度及第2度房室傳導(dǎo)阻滯不用治療(正確答案)B.心室率<40次/分時(shí)可用阿托品C.出現(xiàn)阿-斯綜合征時(shí)立即按心跳驟停處理D.反復(fù)發(fā)作者應(yīng)及時(shí)安裝人工心臟起搏器E.癥狀明顯者可用異丙腎上腺素45.急性心肌梗死后并發(fā)室性心律失常首選:()[單選題]A.奎尼丁B.利多卡因(正確答案)C.美西律D.胺碘酮E.維拉帕米46.以按壓頸動(dòng)脈竇法治療室上性心動(dòng)過(guò)速,下列哪項(xiàng)不正確()[單選題]A.老年人宜用此法(正確答案)B.左、右兩側(cè)輪流按壓C.取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動(dòng)處按壓D.每次按壓時(shí)間不超過(guò)10~15秒E.聽(tīng)到心律減慢立即停壓47.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動(dòng)過(guò)速的最重要依據(jù):()[單選題]A.P與QRS波無(wú)關(guān)B.P-R間期相等C.R-R間期相等D.可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲波與室性融合波(正確答案)E.心室率在100-250次/分48.輸血遇到下列哪種情況一律不得取血()[單選題]A.標(biāo)簽破損,字跡不清B.血袋破損,漏血C.血液中有明顯凝塊D.紅細(xì)胞層呈紫紅色E.血袋完好無(wú)損(正確答案)49.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理的安全目標(biāo)()[單選題]A.保證用藥安全B.嚴(yán)格執(zhí)行守衛(wèi)生,符合醫(yī)院感染控制的基本要求C.鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全D.防止非意外的事件發(fā)生(正確答案)F.規(guī)范與減少患者壓瘡發(fā)生50.接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備不包括()[單選題]A.告訴患者停水時(shí)間B.給患者備好使用水和飲用水C.病房熱水爐燒好熱水備用,同時(shí)盡可能多備使用水D.加強(qiáng)巡視患者,隨時(shí)解決患者飲水及用水需求E.靜靜等待來(lái)電來(lái)水的通知(正確答案)二、多選題(每題2分,共20分)(一)必答題(8題):51.胸腔閉式引流評(píng)估要點(diǎn)()*A.生命體征(正確答案)B.引流液的顏色、量、性狀、有無(wú)氣泡逸出,水柱波動(dòng)情況(正確答案)C.穿刺點(diǎn)周?chē)つw有紅腫、熱痛、滲血、滲液、皮下氣腫及時(shí)處理(正確答案)D.胸管是否完整(正確答案)E.定時(shí)擠壓胸管,保持通暢(正確答案)52.急性心肌梗死的誘發(fā)因素()*A.工作勞累(正確答案)B.情緒激動(dòng)(正確答案)C.進(jìn)食大量脂肪食物(正確答案)D.便秘(正確答案)E.作息規(guī)律53.心臟驟停的分類(lèi)包括:()*A.心室顫動(dòng)(正確答案)B.無(wú)脈室速(正確答案)C.心博停頓(正確答案)D.無(wú)脈電活動(dòng)(正確答案)E.房室傳導(dǎo)阻滯54.心衰病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的()*A.根據(jù)心功能情況決定休息時(shí)間和方式(正確答案)B.給予低鹽易消化飲食(正確答案)C.保持大便通暢,囑患者勿用力大便(正確答案)D.嚴(yán)重左心衰竭者,應(yīng)立即取平臥位休息E熬夜,作息不規(guī)律55.高血壓病人適宜的運(yùn)動(dòng)方式包括()A.散步*B.冬泳C.慢跑(正確答案)D.騎車(chē)(正確答案)E.快跑56.以下哪些為用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案()*A.立即停止用藥,靜脈用藥者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器(正確答案)B.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥(正確答案)C.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時(shí)行心肺復(fù)蘇,口服者清除胃內(nèi)容物(正確答案)D.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程(正確答案)E.及時(shí)報(bào)告藥劑科、護(hù)理部(正確答案)57.心力衰竭患者護(hù)理措施說(shuō)法正確的是()*A.患者嚴(yán)格控制出入水量,準(zhǔn)確測(cè)量并記錄尿量。(正確答案)B.控制輸液速度,每分鐘不超過(guò)30-40滴。C.病人每日測(cè)量體重并記錄。D.嚴(yán)重水腫者可以上氣墊床,保護(hù)皮膚。(正確答案)E.不限制水份攝入58.永久心臟起搏器健康教育錯(cuò)誤的是()*A.避免強(qiáng)的磁場(chǎng)如核磁共振成像檢查,短波電療(正確答案)B.隨時(shí)隨身攜帶急救卡片(正確答案)C.出院后分別于1.3.6月各復(fù)查一次(正確答案)D.每日測(cè)量三次脈搏,發(fā)現(xiàn)低于起搏10次以上,及時(shí)就醫(yī)E.可以靠近高壓設(shè)備(正確答案)(二)選答題(2題):N1~N2:59.電復(fù)律適用于下列哪些疾?。ǎ〢.心房顫動(dòng)(正確答案)B.心房撲動(dòng)(正確答案)

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