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【口腔執(zhí)業(yè)】每日一練6.27[復(fù)制]
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*抽獎為系統(tǒng)默認,可以忽略。【口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師】1.翼腭間隙向下經(jīng)哪個部位通向口腔()[單選題]A.切牙孔B.圓孔C.卵圓孔D.翼腭管(正確答案)E.頦孔答案解析:正確答案:D。翼腭間隙向前經(jīng)眶下裂通眼眶,向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻腔,向外經(jīng)翼上頜裂通顳下間隙,向下經(jīng)翼腭管通口腔,向后上經(jīng)圓孔通顱腔。2.下列關(guān)于翼腭窩的敘述中,不正確的是()[單選題]A.前界為上頜骨體部B.后界為蝶骨翼突C.向后上經(jīng)切牙孔通顱腔(正確答案)D.向下經(jīng)翼腭管通口腔E.位于眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)答案解析:正確答案:C。翼腭間隙(翼腭窩)位于眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)。前界為上頜骨體部,后界為蝶骨翼突,上為蝶骨大翼,內(nèi)以腭骨垂直板為界。間隙內(nèi)主要有上頜神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)節(jié)、上頜動脈及其分支。翼腭間隙向前經(jīng)眶下裂通眼眶,向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻腔,向外經(jīng)翼上頜裂通顳下間隙,向下經(jīng)翼腭管通口腔,向后上經(jīng)圓孔通顱腔。3.翼腭窩又稱為()[單選題]A.顳間隙B.翼腭間隙(正確答案)C.翼下頜間隙D.顳下間隙E.腮腺間隙答案解析:正確答案:B。翼腭間隙(翼腭窩)位于眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)。4.翼腭間隙的敘述中,正確的描述是()[單選題]A.間隙內(nèi)有上頜神經(jīng)B.向前經(jīng)眶下裂通眼眶C.間隙內(nèi)有蝶腭神經(jīng)節(jié)D.向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻腔E.以上均正確(正確答案)答案解析:正確答案:E。翼腭間隙(翼腭窩)位于眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)。前界為上頜骨體部,后界為蝶骨翼突,上為蝶骨大翼,內(nèi)以腭骨垂直板為界。間隙內(nèi)主要有上頜神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)節(jié)、上頜動脈及其分支。翼腭間隙向前經(jīng)眶下裂通眼眶,向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻腔,向外經(jīng)翼上頜裂通顳下間隙,向下經(jīng)翼腭管通口腔,向后上經(jīng)圓孔通顱腔。5.下列有關(guān)顳間隙的解剖結(jié)構(gòu)特點的敘述中,正確的是()[單選題]A.顳深筋膜致密B.顳窩骨質(zhì)以顳鱗處最薄C.顳肌堅厚D.顳部膿腫形成后,難以自行穿破E.以上均正確(正確答案)答案解析:正確答案:E。顳間隙的解剖結(jié)構(gòu)特點:①顳深筋膜致密;②顳肌堅厚;③顳窩骨質(zhì)以顳鱗處最薄,其內(nèi)、外骨板間板障很少。因此,顳部膿腫形成后,難以自行穿破,膿液過久積存于顳鱗表面,壓迫骨皮質(zhì),使其壞死,發(fā)生骨髓炎,感染由此可直接向顱內(nèi)或通過鄰近腦膜的血管蔓延,導(dǎo)致腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥。6.處于頜面深部諸間隙的中央的是()[單選題]A.頰間隙B.咬肌間隙C.翼頜間隙D.眶下間隙E.顳下間隙(正確答案)答案解析:正確答案:E。顳下間隙在解剖上有兩個特點:①顳下間隙處于頜面深部諸間隙的中央;②間隙中有翼叢、上頜動脈及其分支和上、下頜神經(jīng)的分支通過。間隙中的蜂窩組織伴隨上述血管神經(jīng)伸入鄰近諸間隙,使顳下間隙與顳間隙、翼頜間隙、頰間隙、翼腭間隙及咽旁間隙相通,并借眶下裂與眶內(nèi)、經(jīng)卵圓孔和棘孔與顱腔通連,借翼叢與海綿竇相通。因此顳下間隙的感染很少單獨存在,常與相鄰間隙感染同時存在。7.顳下間隙的特點中,不恰當(dāng)?shù)恼f法是()[單選題]A.顳下間隙處于頜面深部諸間隙的中央B.間隙中有翼叢C.可伸入鄰近間隙,借翼叢與海綿竇相通D.間隙中有翼叢上頜動脈E.顳下間隙的感染常常單獨存在,不與相鄰間隙感染同時存在(正確答案)答案解析:正確答案:E。顳下間隙在解剖上有兩個特點:①顳下間隙處于頜面深部諸間隙的中央;②間隙中有翼叢、上頜動脈及其分支和上、下頜神經(jīng)的分支通過。間隙中的蜂窩組織伴隨上述血管神經(jīng)伸入鄰近諸間隙,使顳下間隙與顳間隙、翼頜間隙、頰間隙、翼腭間隙及咽旁間隙相通,并借眶下裂與眶內(nèi)、經(jīng)卵圓孔和棘孔與顱腔通連,借翼叢與海綿竇相通。因此顳下間隙的感染很少單獨存在,常與相鄰間隙感染同時存在。8.下列有關(guān)顳下間隙的境界描述,正確的是()[單選題]A.前界為上頜骨后面B.內(nèi)界為蝶骨翼突外側(cè)板C.外界為下頜支上份及顴弓D.后界為莖突及莖突諸肌E.以上均正確(正確答案)答案解析:正確答案:E。顳下間隙位于翼下頜間隙上方。前界為上頜骨后面,后界為莖突及莖突諸肌,內(nèi)界為蝶骨翼突外側(cè)板,外界為下頜支上份及顴弓,上界為蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴,下以翼外肌下緣平面為界。9.上界為蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴,下以翼外肌下緣平面為界,位于翼下頜間隙上方的是()[單選題]A.顳下間隙(正確答案)B.頰間隙C.翼頜間隙D.咬肌間隙E.眶下間隙答案解析:正確答案:A。顳下間隙位于翼下頜間隙上方。前界為上頜骨后面,后界為莖突及莖突諸肌,內(nèi)界為蝶骨翼突外側(cè)板,外界為下頜支上份及顴弓,上界為蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴,下以翼外肌下緣平面為界。10.下列關(guān)于翼頜間隙交通的敘述中,正確的是()[單選題]A.向上與顳下間隙及顳間隙通連B.向前通頰間隙C.向下與舌下、下頜下間隙相通D.向后與咽旁間隙相通E.以上均正確(正確答案)答案解析:正確答案:E。翼下頜間隙向上與顳下間隙及顳間隙通連,向前通頰間隙,向下與舌下、下頜下間隙相通,向后與咽旁間隙相通,向外通咬肌間隙。尚可經(jīng)顱底血管神經(jīng)通顱內(nèi)?!究谇粓?zhí)業(yè)助理醫(yī)師】1.有根尖瘺管的患牙,根充后樁冠修復(fù)開始的時間一般為()[單選題]A.3天后B.1周后C.兩周后D.瘺管閉合后(正確答案)E.無自覺癥狀后答案解析:正確答案:D。原牙髓正?;蛴醒浪柩椎蠢奂案庹?,觀察時間可縮短,根管治療3天后無臨床癥狀,可開始修復(fù),所以A錯誤。有根尖周炎的患牙一般需要在根管治療后觀察一周以上,確認沒有臨床癥狀才可開始修復(fù),所以B、C錯誤。根充后患者無自覺癥狀,且瘺管閉合后是根充后樁冠修復(fù)的最佳時機。本題選擇D。2.(牙合)面嵌體洞型軸壁向(牙合)方外展的角度應(yīng)為()[單選題]A.0°~1°B.2°~5°(正確答案)C.6°~9°D.10°~13°E.14°~17°答案解析:正確答案:B。為使修復(fù)體順利就位,應(yīng)將牙體組織進行磨切,去除倒凹。冠修復(fù)體應(yīng)將牙冠的最大周徑降至修復(fù)體邊緣處,各軸壁平行或向(牙合)方內(nèi)收2°~5°;嵌體應(yīng)將洞型軸壁的倒凹去除,各軸壁平行或向(牙合)方外展2°~5°,所以B正確。故選B。本題易錯的選項是A,考生容易與窩洞的盒裝洞形預(yù)備相混淆。盒裝洞形要求底平壁直,而嵌體為使修復(fù)體順利就位,應(yīng)將牙體組織進行磨切,去除倒凹,適度外展。3.患者上頜前牙因外傷折斷就醫(yī)。查:右上頜中切牙橫向折斷,斷面位于牙槽嵴根面上方,唇側(cè)齦下2mm,根穩(wěn)固,X線片顯示根管治療完善。余之正常。在修復(fù)前還需做的適當(dāng)處理是()[單選題]A.潔治B.刮治C.齦切除(正確答案)D.照咬合片E.牙槽骨修整答案解析:正確答案:C。此患者外傷后,切牙斷面在牙槽嵴根面上方,唇側(cè)齦下2mm,做美容修復(fù),需要做固定義齒修復(fù),根穩(wěn)固,X線片顯示根管治療完善,表面牙根狀況良好,可作冠修復(fù)。需要保證生物學(xué)寬度前提下,進行齦切除,露出一部分牙本質(zhì)進行修復(fù),保證一定的固位力,所以C正確。其他的處理潔治、刮治、照咬合片也是修復(fù)前所作的準(zhǔn)備工作,但是對增加修復(fù)體的固位力沒有作用,不能使牙齦退去,并且對此患者來說首要的是要齦切除所以排除A、B、D、E,故此題選C。本題E是混淆選項。一般考生認為唇側(cè)斷面在齦下2mm,需要去除牙槽骨,做牙冠延長術(shù)。此患者外傷后,切牙斷面在牙槽嵴根面上方,不需要牙槽骨修整,直接牙齦切除即可??忌莆蘸醚啦酃切拚脱例l切除的適應(yīng)證,此類題可順利快速答出。4.不屬于前伸(牙合)平衡重要因素的一項是()[單選題]A.牙尖功能面斜度B.髁導(dǎo)斜度C.切道斜度D.補償曲度E.開口度(正確答案)答案解析:正確答案:E。前伸(牙合)平衡與髁導(dǎo)斜度、切導(dǎo)斜度、牙尖斜度、補償曲線曲度和定位平面斜度五因素有關(guān)。5.修復(fù)Kennedy第一類、第二類缺損的主要難點是()[單選題]A.防止義齒(牙合)向移位B.防止義齒齦向移位C.防止義齒對基牙損傷D.防止義齒對牙槽嵴損傷E.防止義齒沿支點線旋轉(zhuǎn)(正確答案)答案解析:正確答案:E。修復(fù)Kennedy第一類、第二類缺損的主要難點是防止義齒沿支點線旋轉(zhuǎn)。6.可摘局部義齒設(shè)計中,基牙倒凹的深度和坡度的應(yīng)()[單選題]A.深度<2mm,坡度<30°B.深度>1mm,坡度>30°C.深度>2mm,坡度<20°D.深度>1mm,坡度>20°E.深度<1mm,坡度>20°(正確答案)答案解析:答案解析:正確答案:E。從理論上說,倒凹的深度越大,倒凹的坡度越大,卡臂對基牙的正壓力越大,故固位力越大。但由于卡環(huán)材料彈性限度有限,目前用于臨床的卡環(huán)材料適應(yīng)的倒凹深度分別為:鑄造Co-Cr合金:0.25mm;鑄造Cu合金:0.5mm;鑄造純鈦1:0.75mm;鍛造不銹鋼絲:0.75mm,超過各自材料適應(yīng)的倒凹深度,即會發(fā)生疲勞損壞,但倒凹的坡度可以較大。7.臨時冠的作用不包括()[單選題]A.保持患牙的牙位B.避免牙髓再度受刺激C.保持近、遠中間隙D.為戴冠提供便利E.避免(牙合)面磨損(正確答案)答案解析:正確答案:E。暫時冠的作用是暫時保護性修復(fù),暫時恢復(fù)患者的美觀及保持預(yù)備后的間隙,保持了患牙的牙位,所以,便予以后全冠的戴用,因此A、B、C、D均正確。而預(yù)備體的(牙合)面經(jīng)磨除后,已留出了修復(fù)間隙,即預(yù)備體與對頜牙無接觸、不存在暫時冠避免(牙合)面磨損問題,故E的描述錯誤,本題應(yīng)選E。8.不能減小固定橋橋體所受(牙合)力的一項是()[單選題]A.擴大橋體與固位體間的外展隙B.消除橋體早接觸及(牙合)干擾C.減小橋體頰舌徑D.增加橋體牙尖斜度(正確答案)E.加深橋體(牙合)面窩溝答案解析:正確答案:D。增加牙尖斜度會使橋體受到更大的側(cè)向(牙合)力,減小牙尖斜度才能夠減輕橋體所受(牙合)力。9.下列確定頜位關(guān)系的方法中,哪項是可以客觀觀察下頜后退程度的方法()[單選題]A.后牙咬合法B.面部外形觀察法C.哥特式弓(正確答案)D.卷舌后舔法E.吞咽咬合法答案解析:正確答案:C。無牙頜患者確定正中關(guān)系位的方法很多,一般歸納為以下三類:哥特式弓描記法、直接咬合法(包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法)和肌監(jiān)控儀法。10.可摘局部義齒的固位力
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