西醫(yī)綜合(生理學(xué))模擬試卷117(題后含答案及解析)_第1頁(yè)
西醫(yī)綜合(生理學(xué))模擬試卷117(題后含答案及解析)_第2頁(yè)
西醫(yī)綜合(生理學(xué))模擬試卷117(題后含答案及解析)_第3頁(yè)
西醫(yī)綜合(生理學(xué))模擬試卷117(題后含答案及解析)_第4頁(yè)
西醫(yī)綜合(生理學(xué))模擬試卷117(題后含答案及解析)_第5頁(yè)
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西醫(yī)綜合(生理學(xué))模擬試卷117(題后含答案及解析)題型有:1.A1型題2.B1型題3.X型題1.正常情況下,維持人的呼吸中樞興奮性有效刺激是A.肺牽張感受器的傳入沖動(dòng)B.呼吸肌本體感受器的傳入沖動(dòng)C.一定程度的缺O(jiān)2D.一定濃度的CO2正確答案:D解析:維持人的呼吸中樞興奮性的有效刺激是動(dòng)脈血中CO2的濃度,CO2分壓在一定范圍內(nèi)升高,可以加強(qiáng)對(duì)呼吸的刺激作用。此作用是通過(guò)兩條途徑實(shí)現(xiàn)的:一是刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞:二是刺激外周化學(xué)感受器,沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通氣量增加。中樞化學(xué)感受器在CO2引起的通氣反應(yīng)中起主要作用。知識(shí)模塊:呼吸2.正常人吸入下列哪種混合氣體時(shí).肺通氣量增加最明顯A.21%O2和79%N2B.17%O2和83%N2C.2%CO2和98%O2D.20%CO2和80%O2正確答案:C解析:CO2是調(diào)節(jié)呼吸最為重要的生理性化學(xué)因素。CO2既可通過(guò)刺激中樞感受器,又可通過(guò)外周感受器再興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快,其中以中樞化學(xué)感受器起主要作用。因此一定水平的PCO2對(duì)維持呼吸和呼吸中樞的興奮性是必要的。CO2濃度對(duì)呼吸涮節(jié)的影響為:①CO2濃度3%時(shí),肺通氣量超過(guò)正常的1倍以上;②濃度4%時(shí),呼吸加深加快;③濃度7%時(shí),通過(guò)增大通氣量,保持PCO,不致上升過(guò)高;④濃度大于15%時(shí),意識(shí)喪失。知識(shí)模塊:呼吸3.正常機(jī)體中,外周化學(xué)感受器的作用主要是A.當(dāng)中樞化學(xué)感受器受抑制時(shí).維持機(jī)體對(duì)CO2的反應(yīng)B.當(dāng)壓力感受器受抑制時(shí),維持機(jī)體對(duì)H+的反應(yīng)C.當(dāng)動(dòng)脈血PaCO2突然增高時(shí),導(dǎo)致機(jī)體快速呼吸反應(yīng)D.在機(jī)體低氧時(shí)驅(qū)動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)正確答案:D解析:在延髓存在一些不同于呼吸中樞但可影響呼吸活動(dòng)的化學(xué)感受區(qū),這些區(qū)域被稱為中樞化學(xué)感受器,以區(qū)別于外周化學(xué)感受器。中樞化學(xué)感受器不感受缺O(jiān)2的刺激,但對(duì)H+的敏感性比外周的高.反應(yīng)潛伏期較長(zhǎng)。中樞化學(xué)感受器的作用可能是調(diào)節(jié)腦脊液的H+,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一穩(wěn)定的pH環(huán)境,而外周化學(xué)感受器的作用主要是在機(jī)體低O2時(shí),維持對(duì)呼吸的驅(qū)動(dòng)。知識(shí)模塊:呼吸4.呼吸運(yùn)動(dòng)基本節(jié)律產(chǎn)生的部位在A.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦正確答案:B解析:呼吸運(yùn)動(dòng)基本節(jié)律產(chǎn)生的部位在延髓。脊髓的主要功能是傳送腦與外周之間的神經(jīng)信息,反射活動(dòng)的中心部位;延髓是呼吸基本節(jié)律中樞、心血管中樞以及生命中樞;中腦是對(duì)光反射中樞:腦橋是呼吸調(diào)整中樞。涉及知識(shí)點(diǎn):呼吸5.關(guān)于中樞化學(xué)感受器的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.位于延髓腹外側(cè)淺表部位B.可以分為頭、中、尾三個(gè)區(qū)C.生理刺激是CO2D.不感受缺O(jiān)2的刺激正確答案:C解析:中樞化學(xué)感受器位于延髓腹外側(cè)淺表部位,分為頭、中、尾三個(gè)區(qū)。中樞化學(xué)感受器的生理性刺激是腦脊液和局部細(xì)胞外液中的H+,而CO2是通過(guò)穿過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液后電離出H+而產(chǎn)生刺激作用的。低氧對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制性的,中樞化學(xué)感受器不感受低氧刺激。知識(shí)模塊:呼吸6.中樞化學(xué)敏感區(qū)最敏感的刺激因素為A.腦脊液的PCO2B.血液的PCO2C.腦脊液中的H+D.血液中的H+正確答案:C解析:呼吸中樞化學(xué)感受器位于延髓腹外側(cè)部,其生理性刺激是腦脊液和局部細(xì)胞外液中的H+,而不是CO2。但血液中的CO2能迅速通過(guò)血一腦屏障,使化學(xué)感受器周圍細(xì)胞外液中的H+濃度升高.從而刺激中樞化學(xué)感受器,再引起呼吸中樞興奮。知識(shí)模塊:呼吸7.在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中切斷家兔頸部雙側(cè)迷走神經(jīng),家兔的呼吸將A.變深變快B.變淺變快C.變深變慢D.變淺變慢正確答案:C解析:肺牽張反射包括肺擴(kuò)張反射和肺萎陷反射。迷走神經(jīng)是肺擴(kuò)張反射的傳入神經(jīng),有促使吸氣轉(zhuǎn)為呼氣、使呼吸頻率增加的作用。因此切斷雙側(cè)迷走神經(jīng),可使吸氣延長(zhǎng)、加深,呼吸深慢。知識(shí)模塊:呼吸8.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是指頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體B.頸動(dòng)脈體主要調(diào)節(jié)循環(huán),主動(dòng)脈體主要調(diào)節(jié)呼吸C.頸動(dòng)脈體含I型細(xì)胞,又稱球細(xì)胞D.能感受動(dòng)脈血中O2、CO2、H+的變化正確答案:B解析:外周化學(xué)感受器位于主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體。頸動(dòng)脈體主要參與呼吸調(diào)節(jié),主動(dòng)脈體在循環(huán)調(diào)節(jié)方面較為重要。頸動(dòng)脈體含有I型細(xì)胞(球細(xì)胞)和Ⅱ型細(xì)胞(鞘細(xì)胞)。外周化學(xué)感受器感受動(dòng)脈血中O2、CO2、H+的變化。知識(shí)模塊:呼吸9.關(guān)于H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié),錯(cuò)誤的是A.H+通過(guò)血腦屏障的速度很慢B.動(dòng)脈血H+濃度增高,呼吸加深加快C.通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞D.刺激外周化學(xué)感受器,反射性地加強(qiáng)呼吸正確答案:C解析:H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)是通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。中樞化學(xué)感受器對(duì)H+濃度的敏感性較外周化學(xué)感受器高,但H+通過(guò)血腦屏障的速度很慢,限制了它對(duì)中樞化學(xué)感受器的作用,因此,血液中的H+主要通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器而起作用,而腦脊液中的H+濃度才是中樞化學(xué)感受器最有效的刺激物。當(dāng)動(dòng)脈血H+濃度增高,呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快,肺通氣量增加;當(dāng)動(dòng)脈血H+濃度降低,呼吸運(yùn)動(dòng)受到抑制,肺通氣量減少。知識(shí)模塊:呼吸10.貧血和一氧化碳中毒時(shí),可攜帶氧的血紅蛋白都減少,但并不引起呼吸加強(qiáng),這是因?yàn)锳.頸動(dòng)脈供血流量減少B.動(dòng)脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.動(dòng)脈血氧分壓在正常水平D.頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器受到刺激正確答案:C解析:貧血和一氧化碳中毒時(shí),可攜帶氧的血紅蛋白都減少,血氧含量降低,但氧分壓正常。外周化學(xué)感受器感受的是氧分壓而不是氧含量,所以不能興奮外周化學(xué)感受器而引起呼吸加強(qiáng)。知識(shí)模塊:呼吸A.經(jīng)刺激外周化學(xué)感受器興奮呼吸中樞B.經(jīng)刺激中樞化學(xué)感受器興奮呼吸中樞C.直接抑制呼吸中樞D.直接興奮呼吸中樞11.動(dòng)脈血中PCO2升高引起呼吸加強(qiáng)的主要機(jī)制是A.B.C.D.正確答案:B涉及知識(shí)點(diǎn):呼吸12.低O2對(duì)呼吸的刺激作用完全是通過(guò)A.B.C.D.正確答案:A涉及知識(shí)點(diǎn):呼吸13.低O2對(duì)呼吸中樞的直接作用是A.B.C.D.正確答案:C解析:CO2刺激呼吸通過(guò)兩條途徑:一是通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞;二是刺激外局化學(xué)感受器反射性興奮呼吸,其中中樞化學(xué)感受器起主要作用。低O2對(duì)呼吸的刺激作崩完全是通過(guò)外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的,低O2對(duì)中樞的直接作用是抑制作用。知識(shí)模塊:呼吸A.肺擴(kuò)張反射B.肺萎陷反射C.化學(xué)感受器反射D.呼吸肌本體感受性反射14.肺明顯縮小時(shí)引起的吸氣反射是A.B.C.D.正確答案:B涉及知識(shí)點(diǎn):呼吸15.血中H+濃度升高引起呼吸加深加快的反射是A.B.C.D.正確答案:C涉及知識(shí)點(diǎn):呼吸16.呼吸阻力增大時(shí),參與調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的反射是A.B.C.D.正確答案:D解析:化學(xué)感受器可感受動(dòng)脈血中PO2、PCO2或H+濃度的變化,進(jìn)而參與呼吸的淵節(jié)。當(dāng)血中H+濃度升高時(shí)可反射性引起呼吸加深加快。肺萎陷反射是肺萎陷時(shí)增強(qiáng)吸氣活動(dòng)或促進(jìn)呼氣轉(zhuǎn)換為吸氣的反射。肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射。呼吸肌本體感受性反射在呼吸肌負(fù)荷增加時(shí)調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的作用較為明顯。知識(shí)模塊:呼吸17.在麻醉兔的實(shí)驗(yàn)中,下列操作哪項(xiàng)不能使兔的呼吸停止A.刺激迷走神經(jīng)中樞端B.切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)C.在上下丘之間切斷腦干D.切除大腦皮質(zhì)正確答案:B,C,D解析:對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮著重要作用。呼吸中樞廣泛分布在脊髓、延髓、腦橋和大腦皮質(zhì)。脊髓是肋間神經(jīng)和膈神經(jīng)的中樞所在;延髓是呼吸基本中樞,是引起節(jié)律性呼吸的中樞;腦橋有呼吸調(diào)整中樞,控制吸氣動(dòng)作,使之轉(zhuǎn)變?yōu)楹魵鈩?dòng)作;大腦皮質(zhì)是隨意呼吸的重要中樞。切除丘腦、大腦皮質(zhì),都不會(huì)使呼吸停止,因?yàn)橛醒铀韬图顾杞≡?,仍可維持節(jié)律性呼吸。呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)靠神經(jīng)反射完成,最重要的是肺牽張反射,這是當(dāng)肺過(guò)度吸氣時(shí)抑制吸氣的反射,感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,傳入神經(jīng)是迷走神經(jīng)粗纖維,中樞在延髓,在延髓內(nèi)通過(guò)一定的神經(jīng)聯(lián)系使吸氣切斷機(jī)制興奮,切斷吸氣,轉(zhuǎn)入呼氣,這樣便加速了吸氣和呼氣的交替。所以切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后,吸氣延長(zhǎng)、加深,呼吸變得深而慢。并不停止。刺激迷走神經(jīng)中樞端,使傳向延髓中樞的沖動(dòng)增加,長(zhǎng)時(shí)間抑制吸氣,使呼吸停止。知識(shí)模塊:呼吸18.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,哪項(xiàng)是正確的A.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體是調(diào)節(jié)呼吸、循環(huán)的重要外周化學(xué)感受器B.頸動(dòng)脈體主要調(diào)節(jié)呼吸C.主動(dòng)脈體在呼吸調(diào)節(jié)方面較頸動(dòng)脈體更為重要2</sub>分壓升高時(shí)引起的呼吸加深加快,主要是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的”value1=“D”>D.CO2分壓升高時(shí)引起的呼吸加深加快,主要是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的正確答案:A,B解析:頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體是調(diào)節(jié)呼吸和循環(huán)的重要外周化學(xué)感受器。頸動(dòng)脈體主要調(diào)節(jié)呼吸,主動(dòng)脈體主要調(diào)節(jié)循環(huán)。CO2分壓升高時(shí)引起的呼吸加深加快,主要是通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。知識(shí)模塊:呼吸19.關(guān)于呼吸中樞的正確敘述是A.分布在大腦皮層、問腦、腦橋、延髓和脊髓等部位B.支配呼吸肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元位于脊髓前角。所以可以認(rèn)為節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)是在脊髓產(chǎn)生的C.呼吸調(diào)整中樞位于腦橋上部。長(zhǎng)吸中樞位于腦橋中下部D.大腦皮層可在一定限度內(nèi)隨意屏氣或加強(qiáng)加快呼吸正確答案:A,D解析:呼吸中樞廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)各級(jí)水平,包括大腦皮層、間腦、腦橋、延髓和脊髓等部位。脊髓本身以及呼吸肌和支配呼吸肌的傳出神經(jīng)不能產(chǎn)生呼吸節(jié)律,脊髓的呼吸運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元是聯(lián)系高位呼吸中樞和呼吸肌的中繼站。在腦橋下部有長(zhǎng)吸中樞;在腦橋上部有呼吸調(diào)整中樞。一定程度的隨意屏氣或加深加快呼吸靠大腦皮層的隨意控制而實(shí)現(xiàn)。知識(shí)模塊:呼吸20.關(guān)于頸動(dòng)脈體的敘述,正確的是A.含I型細(xì)胞和Ⅱ型細(xì)胞B.Ⅱ型細(xì)胞數(shù)量較多,含大量囊泡2</sub>、PCO<sub>2</sub>或H<sup>+</sup>濃度的變化”value1=“C”>C.可感受動(dòng)脈血中PO2、PCO2或H+濃度的變化D.主要調(diào)節(jié)呼吸正確答案:A,C,D解析:外周化學(xué)感受器位于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,感受動(dòng)脈血中PO2、PCO2或H+濃度的變化。頸動(dòng)脈體主要參與呼吸調(diào)節(jié),而主動(dòng)脈體在循環(huán)調(diào)節(jié)方面較為重要。頸動(dòng)脈體含有I型細(xì)胞(球細(xì)胞)和Ⅱ型細(xì)胞(鞘細(xì)胞)。I型細(xì)胞呈球形,胞內(nèi)有大量囊泡,囊泡內(nèi)含遞質(zhì),起感受器的作用。Ⅱ型細(xì)胞數(shù)量減少,沒有囊泡,可能起支持作用。知識(shí)模塊:呼吸21.對(duì)于CO2對(duì)呼吸調(diào)節(jié)的敘述,正確的是A.是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理因素2</sub>量與通氣量呈正比”value1=“B”>B.在一定范圍內(nèi),吸入氣中CO2量與通氣量呈正比C.興奮呼吸的作用可通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)D.刺激外周化學(xué)感受器的作用大于中樞化學(xué)感受器的作用正確答案:A,B,C解析:CO2是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素。CO2刺激呼吸運(yùn)動(dòng)有兩條途徑,即刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器。其中中樞化學(xué)感受器敏感性大于外周化學(xué)感受器,在CO2引起的通氣反應(yīng)中起主要作用。PCO2在一定范圍內(nèi)升高可加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng),但超過(guò)一定限度則起抑制作用。知識(shí)模塊:呼吸22.關(guān)于肺牽張反射,錯(cuò)誤的是A.感受器位于支氣管平滑肌B.感受器存在于肺泡壁C.參與人平靜呼吸時(shí)

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