傷殘鑒定申請(qǐng)書9篇

傷殘鑒定申請(qǐng)書9篇傷殘鑒定申請(qǐng)書篇1

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1、傷殘等級(jí)鑒定;

2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

事實(shí)與理由：

關(guān)于我訴機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請(qǐng)委托為盼!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板

年月日

傷殘鑒定申請(qǐng)書篇2

申請(qǐng)人：，男，自然情況

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對(duì)燒毀的樹木價(jià)值進(jìn)行評(píng)估。

事實(shí)和理由

20xx年4月3日8時(shí)，被告在自家地里煉荒，將與其相鄰的我地里的樹林燒著。燒毀數(shù)目在70棵左右，樹齡在3-7年。為了查清事實(shí)損失數(shù)額，請(qǐng)求法院依法委托鑒定單位進(jìn)行評(píng)估鑒定。

此致

**市人民法院

申請(qǐng)人：

20xx年4月16日

傷殘鑒定申請(qǐng)書篇3

申請(qǐng)人：，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農(nóng)民，。

聯(lián)系電話：。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

()

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

20xx年x月x日

傷殘鑒定申請(qǐng)書篇4

申請(qǐng)人:

法定代表人：

地址：

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王AA的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

王AA系申請(qǐng)人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。20年2月7日上班時(shí)間，王AA因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人積極為王AA進(jìn)行治療。王AA于20年4月1日自行委托廣東司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王AA在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王AA的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的.鑒定結(jié)果。

此致

ZZ市區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

年月日

傷殘鑒定申請(qǐng)書篇5

交警支(大、中)隊(duì)：

我叫,男、歲，?。?。

今年x月x日x時(shí)x分許，我在街處被一輛車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過，可摘抄事故認(rèn)定書),經(jīng)市人民醫(yī)院診斷為：

1、；

2、(按醫(yī)院診斷書書寫),通過天治療，現(xiàn)在處仍然(所留下的殘疾),該殘疾將在年內(nèi)無法恢復(fù)，特向交警支(大、中)隊(duì)提起傷殘鑒定申請(qǐng)。

申請(qǐng)內(nèi)容：

1、傷殘等級(jí)(如有兩處以上傷，應(yīng)考濾相加計(jì)算)。

2、護(hù)理依賴程度(如傷殘等級(jí)高，調(diào)解或訴訟時(shí)，要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù))。

申請(qǐng)人：(本人親筆簽名)

年x月x日

傷殘鑒定申請(qǐng)書篇6

申請(qǐng)事項(xiàng)：

申請(qǐng)重新對(duì)周的傷情進(jìn)行司法鑒定。

事實(shí)與理由

案情簡(jiǎn)述：20年12月17日0時(shí)20分左右，申請(qǐng)人與朋友去唱歌。凌晨4時(shí)許，申請(qǐng)人在與該店結(jié)賬時(shí)，發(fā)覺所記帳目與實(shí)際消費(fèi)明顯不符，當(dāng)即向工作人員提出異議。歌廳老板周上前推搡申請(qǐng)人，借故與申請(qǐng)人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人因飲酒無力，無法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請(qǐng)人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周.周借機(jī)搶過申請(qǐng)人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請(qǐng)人頭部，當(dāng)即血流不止，并掐住申請(qǐng)人的脖子往墻上猛撞，同時(shí)喊出該打手。申請(qǐng)人在掙扎過程中，摸到一個(gè)啤酒瓶自衛(wèi)。周仍然死死拽住申請(qǐng)人的衣服，指使五六個(gè)手拿鋼管的打手，把申請(qǐng)人打倒在地。周趁機(jī)挖申請(qǐng)人的雙眼，申請(qǐng)人用雙手拼命自護(hù)，避免遭受更大的傷害。而后，周逃離現(xiàn)場(chǎng)，申請(qǐng)人等待警察來處理。警察來到現(xiàn)場(chǎng)后，申請(qǐng)人如實(shí)陳述案件經(jīng)過。經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)查明：申請(qǐng)人的傷情為輕傷以下。同時(shí)，憑借周的傷勢(shì)證明，鑒定周為輕傷。20年12月17日，依公刑保字（20）0201號(hào)，申請(qǐng)人被決定取保候?qū)彛⑾戎Ц吨茚t(yī)藥費(fèi)1500元。案發(fā)后，申請(qǐng)人為治療共花費(fèi)元。申請(qǐng)人認(rèn)為，周的傷情依法不構(gòu)成輕傷，理由如下：

1、依照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第三條，“鑒定損傷程度，應(yīng)該以外界因素對(duì)人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據(jù)，包括損傷當(dāng)時(shí)的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等，全面分析，綜合評(píng)定。”周做鑒定時(shí)，傷情不確定、后果無法預(yù)測(cè)。

2、依照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第四條第2款，“鑒定人有權(quán)了解案情、調(diào)閱案卷、病歷和勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)，有關(guān)單位有責(zé)任予以配合?！辫b定機(jī)構(gòu)沒有了解案情、查閱病歷、勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)，僅僅憑借周的傷勢(shì)證明，就做出輕傷結(jié)論，證據(jù)材料單薄，難以讓申請(qǐng)人信服。

綜上所述，申請(qǐng)人根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十一條規(guī)定，“公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將用作證據(jù)的鑒定結(jié)論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對(duì)鑒定結(jié)論有異議提出申請(qǐng)，經(jīng)縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定?！睘榱吮景柑幚砟軌蚩陀^公正，申請(qǐng)人懇請(qǐng)貴機(jī)關(guān)核實(shí)案情，依法對(duì)周的傷情重新進(jìn)行司法鑒定，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致大理市開發(fā)區(qū)派出所

申請(qǐng)人：高

20年03月14日

文秘站刊出

傷殘鑒定申請(qǐng)書篇7

申請(qǐng)人：xxx，男，19xx年12月20日生，漢族，住xx省xx市xx區(qū)金嶺名廈22樓。

申請(qǐng)事項(xiàng)：依法對(duì)原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的《借款合同》中的簽名‘xxx’是否為申請(qǐng)人本人書寫進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：貴院受理的（20xx）xx法民一初字第xx號(hào)周濤訴張三民間借貸糾紛一案，原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的`《借款合同》中的簽名‘xxx’并非申請(qǐng)人本人所簽。為使法院依法查明本案事實(shí)，根據(jù)法律相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定。

此致

xx市xx區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：20xx年xx月x日

傷殘鑒定申請(qǐng)書篇8

市人力資源和社會(huì)保障局：

本人，男，漢族，年月日出生；身份證號(hào)碼為；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話。

本人于年月日16:30左右，在工作過程中，本人（受傷經(jīng)過）。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：（簽字并按手?。?/p>

年月日

傷殘鑒定申請(qǐng)書篇9

XX市XX區(qū)人民法院：

申請(qǐng)人：xxx

申請(qǐng)事項(xiàng)

一、對(duì)申請(qǐng)人的傷殘狀況作出傷殘等級(jí)鑒定；

二、對(duì)申請(qǐng)人誤工期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定；（部分地區(qū)不給鑒定，南方有的地區(qū)有鑒定的）

事實(shí)與理由