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醫(yī)療事故調解合同書(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號*表示空白。甲方:*******(醫(yī)療機構)乙方:*******(患方)甲乙雙方依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經協(xié)商,在完全自愿的狀況下達成如下協(xié)議:一、患者基本狀況:姓名:*******年齡:*******性別:*******籍貫:*******住址:*******身份證號:*******住院號:*******疾病診斷:*******治療結果:*******二、方共同認定的醫(yī)療事故等級:*******三、醫(yī)療事故緣由四、賠償數(shù)額1、醫(yī)療費:*******元;2、誤工費:*******元;3、住院伙食補助費:*******元;4、陪護費:*******元;5、殘疾生活補助費:*******元;6、殘疾用具費:*******元;7、喪葬費:*******元;8、被撫養(yǎng)人生活費:*******元;9、交通費:*******元;10、住宿費:*******元;11、精神損害撫慰金:*******元;12、患者死亡參與喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:*******元(不超過2人)合計:*******元五、償款給付時間:*******六、違約責任七、其他1、出院處理:*******2、如為死亡患者,尸體處理3、其他八、上述協(xié)議經雙方簽字或蓋章后生效。甲方:*******乙方:*******代理人:*******代理人:*******日期:*******日期:*******見證人:*******日期:*******醫(yī)療事故調解合同書(第二篇)[律師事務所名稱][律師事務所地址][律師事務所聯(lián)系方式]醫(yī)療事故調解合同書合同編號:[編號]甲方:[醫(yī)療機構名稱]住所地:[醫(yī)療機構地址]聯(lián)系電話:[醫(yī)療機構聯(lián)系電話]乙方:[患者姓名]住所地:[患者地址]聯(lián)系電話:[患者聯(lián)系電話]經過甲、乙雙方的友好協(xié)商,為了解決由于醫(yī)療事故引發(fā)的爭議、糾紛,特訂立本醫(yī)療事故調解合同書(以下簡稱"本合同")。甲乙雙方在遵守法律、法規(guī)的前提下,根據(jù)平等、自愿、公平、誠實守信的原則,達成如下協(xié)議:正文第一條合作范圍甲方同意根據(jù)乙方的合法要求,對發(fā)生在甲方醫(yī)療機構中的醫(yī)療事故進行調解,并盡力為乙方提供合理的賠償。第二條相關責任1.醫(yī)療機構責任:甲方承認事故的發(fā)生,并愿意承擔相應的法律責任,包括但不限于對乙方的醫(yī)療費用、誤工費、精神損害等進行賠償。2.患者責任:乙方應當提供真實、準確的醫(yī)療證據(jù)和其他相關證據(jù),配合甲方進行調查,并履行合同中的義務。第三條調解程序1.甲方會派遣專業(yè)人員進行調解,并向雙方提供必要的咨詢和建議,以達成公正、公平的解決方案。2.雙方同意在《中華人民共和國醫(yī)療事故調解辦法》和相關法律、法規(guī)的指導下進行調解,如乙方對調解結果不滿意,有權通過法律途徑維護自己的合法權益。第四條賠償事宜甲方同意按照相關法律規(guī)定和調解結果,對乙方進行相應的經濟賠償。具體賠償金額和方式由甲方和乙方在調解過程中達成協(xié)議。第五條保密條款雙方同意對調解及調解過程中涉及的任何信息保密,不得向第三方透露。但在法律法規(guī)規(guī)定的情況下除外。第六條合同解除1.在調解過程中,如有一方不履行合同約定的義務,對方有權解除本合同。2.調解達成的協(xié)議不得侵害甲、乙雙方合法權益,否則,對方有權解除本合同。第七條法律適用與爭議解決本合同的成立、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國的法律法規(guī)。對因本合同引起的爭議,首先應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交甲方所在地的人民法院解決。第八條其他本合同未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。摘要合同編號:[編號]甲方:[醫(yī)療機構名稱]乙方:[患者姓名]合作范圍:調解醫(yī)療事故爭議、提供合理賠償調解程序:依法調解,提供咨詢和建議賠償事宜:按法律規(guī)定及調解結果進行賠償保密條款:對調解過程保密合同解除:一方不履行義務可解除合同法律適用與爭議解決:適用中華人民共和國法律,
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