手術(shù)室十大安全目標解析

關(guān)于手術(shù)室十大安全目標解析手術(shù)室十大安全目標1、嚴防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。2、嚴防手術(shù)物品遺留體內(nèi)3、嚴防病人意外傷害發(fā)生4、嚴防手術(shù)患者低體溫5、手術(shù)體位安全舒適6、提高用藥安全。7、手術(shù)植入物安全。8、安全、正確留置手術(shù)標本。9、安全使用電外科設(shè)備10、嚴防手術(shù)室的醫(yī)院感染第2頁,共21頁，2024年2月25日，星期天1、嚴防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤

一查二看三核對；一查；手腕帶二看；看病歷、看《術(shù)前準備單內(nèi)容》三核對；接病人時與與病區(qū)護士核對、手術(shù)開始前手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護士三方核對第3頁,共21頁，2024年2月25日，星期天2、嚴防手術(shù)物品遺留體內(nèi)術(shù)前；器械護士和巡回護士共同清點、核對手術(shù)包中各種器械及敷料的名稱、數(shù)量術(shù)中；臨時添加的器械、敷料，及時清點，并檢查其完整性，及時準確記錄。術(shù)后；再次清點，確認無誤后在清點單上簽全名第4頁,共21頁，2024年2月25日，星期天3、嚴防病人意外傷害發(fā)生

第5頁,共21頁，2024年2月25日，星期天4、嚴防手術(shù)患者低體溫

第6頁,共21頁，2024年2月25日，星期天術(shù)中發(fā)生低體溫對患者有什么影響？第7頁,共21頁，2024年2月25日，星期天術(shù)中低體溫的綜合保暖措施第8頁,共21頁，2024年2月25日，星期天1、仰臥位受壓點枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部5、手術(shù)體位安全舒適第9頁,共21頁，2024年2月25日，星期天2、側(cè)臥位受壓點耳部肩峰肋部髖部

內(nèi)外踝部膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)第10頁,共21頁，2024年2月25日，星期天3、俯臥位受壓點肩峰足趾膝部面頰和耳廓

乳房（女性）生殖器（男性）第11頁,共21頁，2024年2月25日，星期天體位擺放原則保證病人安全舒適充分暴露手術(shù)野不影響病人呼吸不影響病人血液循環(huán)不壓迫病人外周神經(jīng)不過度牽拉病人肌肉神經(jīng)第12頁,共21頁，2024年2月25日，星期天體位的安置方法仰臥位；膝關(guān)節(jié)下墊半圓型軟墊，足跟部應(yīng)墊軟墊。側(cè)臥位；雙下肢屈髖屈膝，呈跑步狀，雙上肢置于墊有軟墊的可調(diào)節(jié)托手架上，外展不超過90度，雙手臂呈抱球狀，骨盆處用擋板、沙袋固定。俯臥位；雙髖雙膝關(guān)節(jié)屈曲20度，雙下肢遠端關(guān)節(jié)低于近端關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)及小腿下墊軟墊。頭部置于有槽啫喱墊上。女性病人U型軟墊開口向上，男性向下。雙上肢置于托手架上，肩肘呈90度，雙上肢遠端關(guān)節(jié)低于近端關(guān)節(jié)。第13頁,共21頁，2024年2月25日，星期天6、提高用藥安全1、注射藥、靜脈輸液標識清晰。2、手術(shù)臺上所有的藥物必須有明確的標簽，標簽上注明藥物名稱，濃度，劑量。3、手術(shù)前、中、后的用藥必須要雙人核對無誤后方可使用第14頁,共21頁，2024年2月25日，星期天7、手術(shù)植入物安全。核查很重要第15頁,共21頁，2024年2月25日，星期天7、手術(shù)植入物安全。

植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留存時間不小于30天的可植入型物品。在臨床中，如人工關(guān)節(jié)、心臟瓣膜、骨科的鋼板、鋼釘?shù)榷紝儆谥踩胛铩?/p>

怎樣才能保證植入物安全？1、植入物符合國家標準2、使用前經(jīng)過嚴格消毒、滅菌3、使用時洗手護士與主刀醫(yī)生核對清楚4、使用后填寫植入物使用記錄表第16頁,共21頁，2024年2月25日，星期天8、安全、正確留置手術(shù)標本。

1、設(shè)立手術(shù)標本存放專柜，建立標本留置、送檢的制度及操作流程。2、器械護士妥善保管手術(shù)中切下的任何組織，嚴防丟失或弄錯標本。對不用送檢的標本，按病理性廢棄物處理。3、標本袋外粘貼標簽，標簽上映注明病人姓名、科別、住院號、標本名稱及留置日期。4、建立標本送檢登記本，留置標本及送病理檢查應(yīng)有雙人核對并簽名，專人定時送檢。第17頁,共21頁，2024年2月25日，星期天9、安全使用電外科設(shè)備

使用較多的為高頻電刀第18頁,共21頁，2024年2月25日，星期天使用電刀時應(yīng)注意環(huán)境要求→避免在有易燃、易爆氣體的環(huán)境中使用↓定期檢查→檢查完整性，防止漏電或短路↓保護病人避免灼傷→使用前后檢查皮膚完整性↓操作時注意→對體內(nèi)存放有心臟起搏器、金屬植入物等應(yīng)慎重使用。第19頁,共21頁，2024年2月25日，星期天10、嚴防手術(shù)室的醫(yī)院感染

1、醫(yī)護人員應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作原則，并互相監(jiān)督。2、手術(shù)用物應(yīng)經(jīng)過滅菌，如發(fā)現(xiàn)過期、破損、不合格的一律不用3、手術(shù)器械應(yīng)集中供應(yīng)中心清洗、消毒及滅菌處理4、對特殊感染和耐藥菌感染的患者，手術(shù)安排和手術(shù)后手術(shù)間和用物按有關(guān)規(guī)定處理