流動(dòng)工人職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀及對(duì)策

流動(dòng)工人職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀及對(duì)策

改革開放以來，尤其是進(jìn)入2l世紀(jì)以來，我國(guó)千百萬以農(nóng)夫工為主體的流淌工人為城市勞動(dòng)力市場(chǎng)供應(yīng)了源源不斷的人力資源，為我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)進(jìn)展作出了巨大貢獻(xiàn)。但隨著規(guī)模的不斷擴(kuò)大，中小型企業(yè)中流淌工人的職業(yè)衛(wèi)生問題引起了廣泛關(guān)注。

為了解中小型企業(yè)內(nèi)流淌工人的生活、工作現(xiàn)狀及特點(diǎn)、接觸職業(yè)危害的狀況及所造成的影響，為提出預(yù)防及管理方法供應(yīng)科學(xué)依據(jù)，我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生討論人員與美國(guó)加州高校伯克利分校有關(guān)科研人員合作，于2024-2024年在北京市順義區(qū)、上海市普陀區(qū)兩個(gè)區(qū)，采納整群分層的抽樣方法，共選了80家中小型企業(yè)，對(duì)3586名流淌工人(指在工業(yè)企業(yè)中戶口不在本地的從業(yè)人員)進(jìn)行了調(diào)查，對(duì)工人進(jìn)行面對(duì)面的問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括流淌工人的個(gè)人基本狀況、具體的職業(yè)史、職業(yè)病危害因素接觸狀況、工傷和職業(yè)病發(fā)生狀況以及醫(yī)療狀況等。調(diào)查基本狀況

在所調(diào)查的流淌工人中，男、女各占61．96％及38．04％，絕大部分為中青年，18—35歲的占84．36％。已婚者占53．35％，其中配偶同是流淌工人的占53．16％，且極大部分(93．31％)均在同一地區(qū)打工。在兩地調(diào)查人群中，文化程度均較低，絕大多數(shù)為學(xué)校學(xué)歷，占73．01％，學(xué)校及以下的占13．66％。兩地流淌工人主要來自四周省份。北京主要來自河北、河南省，上海主要來自安徽、江蘇省。兩地合計(jì)來自安徽省的人數(shù)最多，占25．49％。在兩地調(diào)查人群中，從事家具和建材行業(yè)的較多，分別占26．18％和21．70％，其次為紡織、塑料等行業(yè)。在北京調(diào)查人群中，以從事建材、紡織行業(yè)的居多，而上海以從事家具行業(yè)的居多。

1.生活狀況

本次調(diào)查的中小型企業(yè)，幾乎全部為流淌工人供應(yīng)就餐及開水的條件，96．21％的流淌工人在單位食堂就餐，98．27％的流淌工人飲用開水。大部分中小型企業(yè)都為流淌工人供應(yīng)了宿舍，70．86％的流淌工人住在集體宿舍中，26．57％的流淌工人自己租房，還有少部分工人暫住其他地方。64．97％的流淌工人居住地有浴室。95．43％的流淌工人對(duì)自己的居住條件滿足或基本滿足。其中北京地區(qū)流淌工人住單位宿舍及居住地有浴池的百分率高于上海。在兩地調(diào)查人群中，絕大多數(shù)不吸煙、不飲酒，僅有20．16％及20．72％吸煙、飲酒。能利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)的僅占14．89％，隨受教育程度而提高。

2.患病醫(yī)療狀況

兩地被調(diào)查流淌工人就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以廠衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室為主?；加写蟛?、重病才去縣市級(jí)及以上醫(yī)院就診。醫(yī)療費(fèi)以自我負(fù)擔(dān)居多，占76．30％，單位報(bào)部分醫(yī)療費(fèi)者占22．62％，參與合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)者分別只占0．06％和0．39％。調(diào)查對(duì)象中有1361人患過病，其中患者人均醫(yī)療費(fèi)支出154元，見表1。被調(diào)查對(duì)象因病共休3264天，其中制鞋行業(yè)工人病假時(shí)間較多，不同行業(yè)流淌工人病假發(fā)生狀況見表2。

3.職業(yè)狀況

在兩地調(diào)查人群中工齡小于5年的占76．46％，5—10年的占19．30％，小于1年的占22．14％。本次調(diào)查的流淌工人累積流淌率為30．67％，其中北京順義區(qū)為32．83％，上海普陀區(qū)為28．98％，北京的流淌率高于上海。依據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，將小企業(yè)雇員上限定為50人，少于50人的均屬小企業(yè)。本次調(diào)查以50人為界線將企業(yè)分成兩種不同的規(guī)模進(jìn)行比較，結(jié)果表明，50人以下的小企業(yè)工人累積流淌率高于50人以上的較大企業(yè)的流淌率。各行業(yè)累積流淌率計(jì)算結(jié)果表明，電鍍、建材、飼料、化工等行業(yè)流淌率較高。

4.接觸有害因素的狀況

被調(diào)查的流淌工人接觸有害因素者占68．15％，其中以接觸粉塵者居多。不同經(jīng)濟(jì)類型企業(yè)中流淌工人有害因素的接觸率計(jì)算表明，民營(yíng)和集體企業(yè)中接觸率較高，分別為73．55％和72．62％，國(guó)有企業(yè)為51．18％，見圖1。

5.工作時(shí)間

在調(diào)查人群中每天工作不超過8h的2454人(68．43%)，超過8h的1128人(31．46%），其中超過12h的29人（0．81%)。每周工作7天，