2014年10月自考03010婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)二試題及答案含解析

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（二）年月真題

03010201410

1、【單選題】宮頸腺癌對(duì)放療的敏感度屬于

高度敏感

中度敏感

A:

低度敏感

B:

不敏感

C:

答D:案：C

解析：宮頸腺癌對(duì)放療的敏感度屬于低度敏感

2、【單選題】外陰癌術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是

平臥位外展屈膝

半臥位外展屈膝

A:

側(cè)臥位屈膝

B:

平臥位外展雙腿伸直

C:

答D:案：A

解析：外陰癌術(shù)后患者應(yīng)采取平臥位外展屈膝

3、【單選題】某女，孕11周，因陰道流血、下腹部疼痛就診。查體：宮頸口已擴(kuò)張，可見

胎囊，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，該患者的醫(yī)療診斷首先應(yīng)考慮

先兆流產(chǎn)

難免流產(chǎn)

A:

不全流產(chǎn)

B:

完全流產(chǎn)

C:

答D:案：B

解析：孕11周，因陰道流血、下腹部疼痛就診。查體：宮頸口已擴(kuò)張，可見胎囊，子宮

大小與停經(jīng)周數(shù)相符，該患者的醫(yī)療診斷首先應(yīng)考慮難免流產(chǎn)

4、【單選題】關(guān)于陰道鏡檢查的護(hù)理要點(diǎn)，下列描述正確的是

術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素

術(shù)前1周禁止陰道上藥

A:

術(shù)后4周禁止性生活及盆浴

B:

C:

為使宮頸組織凈化并腫脹可應(yīng)用3%冰醋酸

答D:案：D

解析：陰道鏡檢查前，為使宮頸組織凈化并腫脹可應(yīng)用3%冰醋酸

5、【單選題】關(guān)于胎心率基線，下列描述錯(cuò)誤的是

胎心率>160次/分，歷時(shí)10分鐘稱心動(dòng)過速

胎心率<120次/分，歷時(shí)10分鐘稱心動(dòng)過緩

A:

基線擺動(dòng)包括胎心率的變異振幅和變異頻率

B:

出現(xiàn)基線擺動(dòng)表示胎兒儲(chǔ)備能力喪失

C:

答D:案：D

解析：胎心率>160次/分，歷時(shí)10分鐘以上稱心動(dòng)過速；胎心率<110次/分，歷時(shí)10分

鐘稱心動(dòng)過緩；_胎心率_基線包括每_分鐘_心搏次數(shù)及FHR變異

6、【單選題】外陰急性炎癥時(shí)，可選用的局部涂擦藥物是

40%的氧化鋅油膏

25%-50%的百部面

A:

2%的來海拉明軟膏

B:

1%的馬拉硫磷教膏

C:

答D:案：A

解析：外陰急性炎癥時(shí)，可選用40%的氧化鋅油膏進(jìn)行局部涂擦

7、【單選題】關(guān)于雙胎妊娠，下列描述正確的是

單卵雙胎占雙胎妊娠的1/2

分娩方式均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)術(shù)

A:

妊娠期應(yīng)鼓勵(lì)孕婦多食多餐

B:

妊娠最后23個(gè)月應(yīng)臥床休息

C:

答D:案：D

解析：雙胎妊最后23個(gè)月應(yīng)臥床休息，單卵雙胎占雙胎妊娠的1/3

8、【單選題】某女，32歲，6個(gè)月前經(jīng)陰道分娩一健康男嬰，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。要求避孕，查體

無異常，首選的避孕方法是

口服避孕藥

使用長效避孕針

A:

B:

應(yīng)用安全期避孕法

放置宮內(nèi)節(jié)育器

C:

答D:案：D

解析：某女，32歲，6個(gè)月前經(jīng)陰道分娩一健康男嬰，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。要求避孕，查體無異

常，首選放置宮內(nèi)節(jié)育器的避孕方法

9、【單選題】關(guān)于葡萄胎的處理，下列描述正確的是

一旦確診應(yīng)迅速清除子宮腔內(nèi)容物

行一次清宮術(shù)即可吸刮干凈

A:

如行子宮切除術(shù)應(yīng)同時(shí)切除卵巢

B:

清宮術(shù)后常規(guī)配合化療

C:

答D:案：A

解析：一旦確診葡萄胎，應(yīng)迅速清除子宮腔內(nèi)容物

10、【單選題】正常妊娠36周末時(shí)，手測宮底高度約在

臍上1橫指

臍上3橫指

A:

臍與劍突之間

B:

劍突下2橫指

C:

答D:案：D

解析：正常妊娠36周末時(shí)，手測宮底高度約在劍突下2橫指

11、【單選題】關(guān)于絨毛膜癌，下列描述正確的是

惡性程度低于侵蝕性葡萄胎

絨毛膜癌可繼發(fā)于葡萄胎

A:

病理可見變性絨毛結(jié)構(gòu)

B:

主要經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移

C:

答D:案：B

解析：絨毛膜癌可繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)、宮外孕等病癥。惡性程度高于侵蝕性葡萄胎，滋

養(yǎng)細(xì)胞異常高度增生，鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)。絨毛膜癌為一種高度惡性腫瘤,早期就可通

過血道轉(zhuǎn)移至全身,破壞組織及器官,引起出血壞死。

12、【單選題】關(guān)于羊水過少，下列描述正確的是

孕婦常合并高血壓疾病

羊水指數(shù)≤8診斷為羊水過少

A:

羊水過少者約1/5有胎兒畸形

B:

羊水過少可導(dǎo)致圍生兒死亡率增加

C:

答D:案：D

解析：羊水過少可導(dǎo)致圍生兒死亡率增加羊水指數(shù)≤5.0cm，診斷為羊水過少。

13、【單選題】關(guān)于口服避孕藥的注意事項(xiàng)，下列描述正確的是

如有生育要求，應(yīng)提前3個(gè)月停藥

短效口服避孕藥若漏服應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服

A:

糖衣片避孕藥若糖衣潮解可晾干后繼續(xù)服用

B:

產(chǎn)后婦女尚未行經(jīng)者必須于第一次月經(jīng)第5日開始服藥

C:

答D:案：B

解析：短效口服避孕藥若漏服應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服

14、【單選題】最常見的婦科惡性腫瘤是

子宮體癌

子宮頸癌

A:

卵巢畸胎瘤

B:

卵巢纖維瘤

C:

答D:案：B

解析：最常見的婦科惡性腫瘤是子宮頸癌

15、【單選題】某女，孕39周，胎位LOA，現(xiàn)宮口開大7cm，宮縮間隔2分鐘，持續(xù)45

秒，產(chǎn)婦為加快產(chǎn)程進(jìn)展，主動(dòng)屏氣用力。此時(shí)如不及時(shí)給予指導(dǎo)，其最可能出現(xiàn)的問題是

胎盤早剝

子宮收縮過強(qiáng)

A:

宮頸水腫

B:

先兆子宮破裂

C:

答D:案：C

解析：某女，孕39周，胎位LOA，現(xiàn)宮口開大7cm，宮縮間隔2分鐘，持續(xù)45秒，產(chǎn)婦

為加快產(chǎn)程進(jìn)展，主動(dòng)屏氣用力。此時(shí)如不及時(shí)給予指導(dǎo)，其最可能出現(xiàn)宮頸水腫

16、【單選題】最常見的子宮肌瘤是

漿膜下肌瘤

肌壁間肌瘤

A:

粘膜下肌瘤

B:

子宮頸肌瘤

C:

答D:案：B

解析：最常見的子宮肌瘤是肌壁間肌瘤

17、【單選題】在婚前咨詢中，如果男女任何一方患嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病，此時(shí)給出

的婚育建議是

暫緩結(jié)婚

可以結(jié)婚，限制生育

A:

不能結(jié)婚

B:

可以結(jié)婚，禁止生育

C:

答D:案：D

解析：如果男女任何一方患嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病，可以結(jié)婚，但禁止生育

18、【單選題】關(guān)于臍帶脫垂的預(yù)防及護(hù)理措施，下列描述正確的是

人工破膜時(shí)應(yīng)在宮縮時(shí)進(jìn)行

羊水偏多者應(yīng)采用低位破膜

A:

臍帶脫垂時(shí)均應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B:

臍帶脫垂時(shí)應(yīng)立即抬高臀部并將胎先露部上推

C:

答D:案：D

解析：臍帶脫垂時(shí)應(yīng)立即抬高臀部并將胎先露部上推

19、【單選題】某孕婦，孕38周，無宮縮，胎心148次/分，估計(jì)胎兒體重3800g左右，跨

恥征陽性，其最佳的分娩方式是

陰道分娩

陰道助產(chǎn)

A:

擇期剖宮產(chǎn)

B:

試產(chǎn)，如有異常行剖宮產(chǎn)

C:

答D:案：C

解析：某孕婦，孕38周，無宮縮，胎心148次/分，估計(jì)胎兒體重3800g左右，跨恥征陽

性，擇期剖宮產(chǎn)為最佳的分娩方式

20、【單選題】為找出閉經(jīng)原因，了解病變所在部位，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

孕激素試驗(yàn)

雌激素試驗(yàn)

A:

促性腺激素測定

B:

垂體興奮試驗(yàn)

C:

答D:案：A

解析：為找出閉經(jīng)原因，了解病變所在部位，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是孕激素試驗(yàn)

21、【單選題】某女，孕35周，G1P0，雙胎妊娠，1小時(shí)前因陰道流水入院。查體：胎心率

正常，無宮縮，陰道液涂片檢查可見羊齒植物葉狀結(jié)晶。該孕婦的醫(yī)療診斷首先應(yīng)考慮

早產(chǎn)

臨產(chǎn)

A:

先兆臨產(chǎn)

B:

胎膜早破

C:

答D:案：D

解析：某女，孕35周，G1P0，雙胎妊娠，1小時(shí)前因陰道流水入院。查體：胎心率正常，

無宮縮，陰道液涂片檢查可見羊齒植物葉狀結(jié)晶。該孕婦的醫(yī)療診斷首先應(yīng)考慮胎膜早破

22、【單選題】妊娠期母體循環(huán)血量達(dá)到高峰的時(shí)間是

24-26周

28-30周

A:

32-34周

B:

36-38周

C:

答D:案：C

解析：妊娠期母體循環(huán)血量達(dá)到高峰的時(shí)間是32-34周

23、【單選題】子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是

痛經(jīng)

月經(jīng)失調(diào)

A:

不孕

B:

性交痛

C:

答D:案：A

解析：子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是痛經(jīng)

24、【單選題】下列產(chǎn)后出血的合并癥中，禁用麥角新堿治療的是

肝炎

貧血

A:

心臟病

B:

糖尿病

C:

答D:案：C

解析：妊娠合并心臟病患者禁用麥角新堿治療，以避免增高血壓

25、【單選題】尿瘺患者術(shù)后應(yīng)采取的臥位是

瘺孔應(yīng)低于尿液面

瘺孔應(yīng)高于尿液面

A:

瘺孔應(yīng)平行于尿液面

B:

取任何舒適體位

C:

答D:案：B

解析：尿瘺患者術(shù)后應(yīng)采取瘺孔應(yīng)高于尿液面的臥位

26、【單選題】某女，28歲，既往體健，妊娠28+2周，G2P0。近期有多飲、多尿、多食癥

狀。超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多，胎兒未見明顯畸形，但胎兒雙頂徑大于妊娠周數(shù)。為明確診

斷，應(yīng)首選檢查的項(xiàng)目是

血脂系列檢查

夫婦雙方血型檢查

A:

血清病毒系列檢查

B:

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

C:

答D:案：D

解析：某女，28歲，既往體健，妊娠28+2周，G2P0。近期有多飲、多尿、多食癥狀。超

聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多，胎兒未見明顯畸形，但胎兒雙頂徑大于妊娠周數(shù)。為明確診斷，應(yīng)

首選檢查的項(xiàng)目是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

27、【單選題】下列婦科常用化療藥物中，屬于細(xì)胞周期非特異性藥物的是

甲氨蝶呤

環(huán)磷酰胺

A:

長春新堿

B:

C:

阿糖胞苷

答D:案：B

解析：環(huán)磷酰胺屬于細(xì)胞周期非特異性藥物

28、【單選題】關(guān)于婦科腹部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容，下列描述正確的是

術(shù)前留置導(dǎo)尿管

術(shù)前1日遵醫(yī)囑給予抗生素

A:

卵巢腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)術(shù)前1日行腸道準(zhǔn)備

B:

子宮肌瘤剔除術(shù)前陰道沖洗后在子宮頸及穹隆處涂龍膽紫

C:

答D:案：A

解析：婦科腹部手術(shù)術(shù)前留置導(dǎo)尿管，子宮肌瘤剔除術(shù)前陰道沖洗后在子宮頸周圍穹隆處

涂龍膽紫

29、【單選題】關(guān)于產(chǎn)褥感染的處理原則，下列描述正確的是

選用抗病毒藥物治療

產(chǎn)后3天可藥物坐浴

A:

宮腔感染者應(yīng)取半坐臥位

B:

血栓靜脈炎治療時(shí)禁用肝素

C:

答D:案：C

解析：****宮腔感染者應(yīng)取半坐臥位****

30、【單選題】減輕婦科腹腔鏡術(shù)后腹脹的護(hù)理措施是

禁食

吸氧

A:

半臥位

B:

多說話

C:

答D:案：B

解析：吸氧可減輕婦科腹腔鏡術(shù)后腹脹

31、【多選題】關(guān)于外陰鱗狀上皮增生，下列描述正確的是

多見于老年婦女

確診靠組織病理學(xué)檢查

A:

主要癥狀為病損區(qū)皮膚發(fā)癢

B:

C:

藥物治療的目的在于控制局部瘙癢

主要病理變化為表皮角化過度和角化不全

D:

答E:案：BCDE

解析：外陰鱗狀上皮增生的確診靠組織病理學(xué)檢查，主要癥狀為病損區(qū)皮膚發(fā)癢，主要病

理變化為表皮角化過度和角化不全。藥物治療的目的在于控制局部瘙癢

32、【多選題】下列屬于不宜妊娠的心臟病患者包括

年齡在35歲以下，心臟病史2個(gè)月者

風(fēng)濕性心臟病患者有肺動(dòng)脈高壓

A:

出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常

B:

既往有心力衰竭史

C:

心功能Ⅱ級(jí)

D:

答E:案：BCD

解析：風(fēng)濕性心臟病患者有肺動(dòng)脈高壓、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、既往有心力衰竭史的患者，

不適宜妊娠。

33、【多選題】關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤肺轉(zhuǎn)移患者的護(hù)理，下列描述正確的是

大量咯血時(shí)給予頭低側(cè)臥位

呼吸困難者給予半臥位并吸氧

A:

按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑及化療藥物

B:

經(jīng)常下床活動(dòng)以增加機(jī)體抵抗力

C:

大量咯血時(shí)應(yīng)輕拍背部排出積血

D:

答E:案：ABCE

解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤肺轉(zhuǎn)移患者的護(hù)理：大量咯血時(shí)給予頭低側(cè)臥位，輕拍背部排出積

血；呼吸困難者給予半臥位并吸氧；按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑及化療藥物。

34、【多選題】關(guān)于胎動(dòng)計(jì)數(shù)，下列描述正確的是

正常時(shí)每小時(shí)胎動(dòng)約3~5次

胎動(dòng)<10次/12小時(shí)，提示胎兒缺氧

A:

缺氧的早期胎動(dòng)次數(shù)減少

B:

缺氧嚴(yán)重時(shí)胎動(dòng)次數(shù)增加

C:

胎動(dòng)消失后胎心音迅速消失

D:

答E:案：AB

解析：胎動(dòng)計(jì)正常時(shí)每小時(shí)胎動(dòng)約3~5次，胎動(dòng)<10次/12小時(shí)，提示胎兒缺氧

35、【多選題】關(guān)于婦科腹部手術(shù)術(shù)后出院指導(dǎo)的內(nèi)容，下列描述正確的是

術(shù)后1-2周陰道有少量粉紅色分泌物應(yīng)立即就診

傷口拆線后出現(xiàn)紅腫硬結(jié)應(yīng)立即就診

A:

子宮肌瘤剔除術(shù)后3個(gè)月禁性生活

B:

傷口拆線一周可洗盆浴

C:

術(shù)后6周復(fù)診

D:

答E:案：BE

解析：婦科腹部手術(shù)術(shù)后出院指導(dǎo)：手術(shù)后1-2周內(nèi)可出現(xiàn)陰道分泌物增多，排液、黃

色白帶、膿性白帶甚至血性分泌物，一般1個(gè)月左右可以逐步減少，為正?，F(xiàn)象。傷口

拆線后出現(xiàn)紅腫硬結(jié)應(yīng)立即就診，術(shù)后6周復(fù)診。

36、【問答題】簡述宮頸癌患者出院指導(dǎo)內(nèi)容。

答案：（1）出院后1個(gè)月進(jìn)行首次隨訪，以后每2~3個(gè)月復(fù)查1次至1年（1分）；

（2）出院后第2年，每3~6個(gè)月復(fù)查1次（1分）；（3）出院后第3~5年，每半年復(fù)

查1次（1分）；（4）第6年開始，每年復(fù)查1次，如有特殊情況及時(shí)隨訪（1分）；

（5）有淋巴轉(zhuǎn)移，則需繼續(xù)接受放療（或）化療者，應(yīng)強(qiáng)調(diào)按時(shí)返院治療的意義，以提

高5年存活率（1分）。

解析：考點(diǎn)：宮頸癌患者出院指導(dǎo)內(nèi)容。

37、【問答題】簡述軟產(chǎn)道撕裂傷所致產(chǎn)后出血的止血措施。

答案：（1）止血的有效措施是及時(shí)準(zhǔn)確地縫合修復(fù)（1分）；（2）宮頸裂傷小于1cm

且無活動(dòng)性出血無需縫合，若有活動(dòng)性出血或裂傷大于1cm應(yīng)縫合（1分）；（3）修補(bǔ)

時(shí)應(yīng)注意解剖層次的對(duì)合（1分）；（4）修補(bǔ)時(shí)第一針要超過裂傷頂端0.5cm，縫合時(shí)

不能留有死腔，避免縫線穿過直腸（1分）；（5）若為陰道血腫所致應(yīng)切開血腫，清除

血塊，再縫合止血（1分）。

解析：考點(diǎn)：軟產(chǎn)道撕裂傷所致產(chǎn)后出血的止血措施。

38、【問答題】簡述妊娠合并病毒性肝炎患者產(chǎn)褥期指導(dǎo)新生兒喂養(yǎng)的內(nèi)容。

答案：（1）不宜哺乳者應(yīng)及早回奶（1分）；（2）HBSAg陽性產(chǎn)婦，可以母乳喂養(yǎng)（1

分），而HBeAg陽性產(chǎn)婦所生的新生兒不宜母乳喂養(yǎng)（1分）；（3）要向產(chǎn)婦及其家屬

講解不宜母乳喂養(yǎng)的原因，使其理解和配合，并教會(huì)其人工喂養(yǎng)知識(shí)及技能（1分）；

（4）產(chǎn)婦回奶不能用增加肝臟負(fù)擔(dān)的雌激素，可口服生麥芽沖劑或用芒硝外敷乳房（1

分）。

解析：考點(diǎn)：妊娠合并病毒性肝炎患者產(chǎn)褥期指導(dǎo)新生兒喂養(yǎng)的內(nèi)容。

39、【問答題】簡述婦科化療患者口腔潰瘍的護(hù)理措施。

答案：（1）指導(dǎo)患者在化療期間保持口腔清潔，勤漱口，每日用軟毛刷刷牙（1分）；

（2）觀察患者口腔粘膜的變化，發(fā)現(xiàn)粘膜變紅、舌苔減少應(yīng)及時(shí)給予生理鹽水或朵貝爾

溶液，每日漱口數(shù)次，特別是在進(jìn)食前后；出現(xiàn)口腔潰瘍則根據(jù)潰瘍程度給予口腔護(hù)理

（1分）；（3）嚴(yán)重的口腔潰瘍，可適當(dāng)給予止痛藥物，緩解疼痛，幫助進(jìn)食，還應(yīng)告

知患者進(jìn)食可以促進(jìn)咽部活動(dòng)，減少咽部潰瘍（1分）；（4）飲食應(yīng)注意以清涼、質(zhì)

軟、無刺激性食物為主，餐后漱口，潰瘍面涂抹西瓜霜或冰硼散等，還可以遵醫(yī)囑輸入液

體及大劑量維生素，促進(jìn)粘膜再生（1分）；（5）口腔潰瘍患者每日測三次體溫，以早

期發(fā)現(xiàn)感染征兆，及時(shí)治療（1分）。

解析：考點(diǎn)：婦科化療患者口腔潰瘍的護(hù)理措施。

40、【問答題】簡述不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的護(hù)理措施。

答案：（1）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，保證產(chǎn)婦得到充分休息（1分）；（2）護(hù)士要耐心

細(xì)致地指導(dǎo)產(chǎn)婦疼痛時(shí)做深呼吸及放松技巧，減輕疼痛（1分）；（3）鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)其

擔(dān)心和不適感，隨時(shí)向產(chǎn)婦解答問題（1分）；（4）產(chǎn)婦休息期間，定時(shí)聽胎心音（1

分）；（5）若宮縮不能恢復(fù)協(xié)調(diào)性或伴胎兒窘迫、頭盆不稱等，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師并配

合處理（1分）。

解析：考點(diǎn)：不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的護(hù)理措施。

41、【問答題】某女，36歲，初產(chǎn)婦，孕30周，因近日頭暈、頭痛就診。查體：血壓

140/90mmHg，胎心率、胎位正常，24小時(shí)尿蛋白300mg。該孕婦既往無高血壓、慢性腎炎及

糖尿病病史。根據(jù)以上資料請(qǐng)回答：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷（2分）。（2）該

類疾病患者產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的護(hù)理措施（8分）。

答案：（1）醫(yī)療診斷：輕度（1分）子癇前期（或妊娠期高血壓疾病或妊娠高征）（1

分）（2）護(hù)理措施：①第一產(chǎn)程中，應(yīng)密切監(jiān)測患者的血壓、脈搏、尿量、胎心及

子宮收縮情況，以及有無自覺癥狀，血壓升高時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系（1分）。②第二產(chǎn)

程中，應(yīng)盡量縮短產(chǎn)程，避免產(chǎn)婦用力，初產(chǎn)婦可行會(huì)陰側(cè)切，并用產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)（1

分）。③第三產(chǎn)程中，必須預(yù)防產(chǎn)后出血，在胎兒娩出前肩后立即靜推縮宮素，禁用麥

角新堿。及時(shí)娩出胎盤并按摩宮底，觀察血壓變化，重視患者的主訴（1分）。④病情

較重者于分娩開始即開放靜脈。胎兒娩出后測血壓，病情穩(wěn)定后方可送回病房（1分）。

⑤重癥患者產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)使用硫酸鎂治療1-2天，產(chǎn)后24小時(shí)至5天內(nèi)仍有發(fā)生子癇的可

能，故不可放松治療及護(hù)理措施（1分）。⑥妊娠期高血壓孕婦在產(chǎn)褥期仍需繼續(xù)監(jiān)測

血壓，產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)至少每4小時(shí)觀察一次血壓（1分）。⑦產(chǎn)前未發(fā)生抽搐，產(chǎn)后

48小時(shí)也有發(fā)生的可能，故產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)仍應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂的治療和護(hù)理（1分）。⑧

使用大量硫酸鎂的孕婦，產(chǎn)后易發(fā)生子宮收縮乏力，惡露較正常產(chǎn)婦多，因此應(yīng)嚴(yán)密觀察

子宮復(fù)舊情況，預(yù)防產(chǎn)后出血（1分）。

解析：考點(diǎn)：子癇前期的診斷及護(hù)理措施

42、【問答題】某女，48歲，因“月經(jīng)不規(guī)律半年余”就診。患者主訴近半年來月經(jīng)周期縮

短，經(jīng)量減少為原經(jīng)量的1/2。夜間常因突然出汗而醒。同時(shí)，患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的疼

痛不適。查體未見器質(zhì)性疾病，激素檢查見雌二醇（E2）水平下降、促卵泡素（FSH）水平升

高。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷（2分）。（2）該類患者的

護(hù)理措施（8分）。

答案：（1）醫(yī)療診斷：圍絕經(jīng)期綜合征（或更年期綜合征）（2分）（2）護(hù)理措施：

①提供健康教育。向患者介紹有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高婦女對(duì)圍絕經(jīng)期這一生理過程的了

解，作好思想上準(zhǔn)備，解除不必要的憂慮和猜疑（1分）。②協(xié)助患者增加適