護(hù)理院關(guān)于加強(qiáng)藥品信息管理的規(guī)定

關(guān)于加強(qiáng)藥品信息管理的規(guī)定為進(jìn)一步完善藥品信息管理制度，加大藥品信息管理力度，切實(shí)防范不規(guī)范行為的發(fā)生，特制訂本規(guī)定。1、根據(jù)保密工作管理要求，醫(yī)院將藥品使用數(shù)量、用藥姓名等信息列入內(nèi)部管理范圍，全院職工特別是藥劑科、信息科等因工作需要接觸藥品信息的人員都必須嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，嚴(yán)禁無關(guān)人員泄露藥品信息，嚴(yán)禁工作人員暗中為藥商統(tǒng)計(jì)處方、提供醫(yī)師用藥信息等行為。2、臨床科室、醫(yī)師用藥情況的匯總信息，特別是涉及某一品種藥品在一段時間內(nèi)的用量、用藥醫(yī)師姓名及個人用量等信息屬于保密的核心內(nèi)容，由信息科設(shè)定權(quán)限，確定于心人負(fù)責(zé)調(diào)閱上述信息。信息科要從技術(shù)上對全院計(jì)算機(jī)進(jìn)行監(jiān)控，并負(fù)起檢查管理責(zé)任，采取有效措施國強(qiáng)防范。3、醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、紀(jì)委書記以及其它負(fù)責(zé)人具有調(diào)閱臨床用藥信息的權(quán)限，其他人員一律不得要滶調(diào)閱信息。負(fù)責(zé)調(diào)閱信息的專門人員必須在上述有權(quán)限人員的授權(quán)下，并有2人在場時方可進(jìn)入藥品信息系統(tǒng)，其余情況下嚴(yán)禁擅自進(jìn)入藥品信息系統(tǒng)獲取用藥信息。負(fù)責(zé)調(diào)閱信息的專人必須經(jīng)常更改密碼，采取有效的保密措施。信息科要加強(qiáng)對調(diào)閱人員的管理，建立調(diào)閱用藥信息情況登記制度。4、如需打印臨床用藥匯總信息，打印件必須交由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或紀(jì)檢監(jiān)察人員，并按有關(guān)保密規(guī)定保管。廢棄的打印件必須在2人在場情況下銷毀。5、加強(qiáng)信息科計(jì)算基本內(nèi)容的密碼管理，信息科工作人員必須在本人的計(jì)算機(jī)上設(shè)置開機(jī)密碼、屏幕保護(hù)密碼及登錄系統(tǒng)密碼，并經(jīng)常更換密碼，并經(jīng)常更換密碼。對信息科組織的檢查要主動配合，并及時采取加密措施。如因個人加密措施不落實(shí)而造成藥品信息泄露，或發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)藥品信息的痕跡，則追究計(jì)算機(jī)使用者的責(zé)任。信息科工作人員原則上應(yīng)在本人的計(jì)算機(jī)上工作。6、各科室（病區(qū)）登錄信息系統(tǒng)必須設(shè)置密碼進(jìn)入，各科室負(fù)責(zé)人有管理責(zé)任。凡加密措施未落實(shí)者，追究相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。信息科應(yīng)加強(qiáng)對全院信息系統(tǒng)密碼的督查管理。7、信息科對科內(nèi)計(jì)算機(jī)的檢查必須在兩在場情況下進(jìn)行，任何人不得擅自檢查。相關(guān)人員需調(diào)閱藥品信息時要有兩人共同操作，并設(shè)置雙密碼，做好登記和簽名工作。信息科檢查中如發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)藥品信息的應(yīng)立即向上級報告。院部根據(jù)行風(fēng)有關(guān)規(guī)定對當(dāng)事人嚴(yán)肅處理。8、信息科和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該加強(qiáng)對計(jì)算機(jī)制檢查和各科室專門負(fù)責(zé)人員的教育管理，規(guī)范工作人員的行為。信息科每月對科內(nèi)和公開賽計(jì)算機(jī)的檢查不少于1次，相關(guān)部門每季度對信息科的計(jì)算機(jī)檢查1次，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即采取措施并與考核掛鉤。9、信息科負(fù)責(zé)對軟件公司工作人員的管理和監(jiān)控，組織不定期檢查，如發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，應(yīng)責(zé)成軟件公司作出處理。10、禁止信息科人員為藥商時行統(tǒng)計(jì)藥品信息的行為，禁止藥商進(jìn)入信息科工作場所，信息科工作人員不得與藥商接觸，違者按違規(guī)處理。無關(guān)人員不得進(jìn)入計(jì)算機(jī)中心及機(jī)房。11、藥劑科應(yīng)加強(qiáng)處方的保密管理，做到“三定”，即定保管場所、定保管人員、定保管職責(zé)。全院各科室應(yīng)加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁人工統(tǒng)方行為。12、嚴(yán)肅查處違反保密規(guī)定擅自泄露