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文檔簡介
四肢骨折病人的護理四肢骨折病人的護理-12收集病史收集骨折病人的病史,首先要弄清楚病人的受傷方式,性質(zhì),程度,變化,體位,環(huán)境,傷后功能障礙以及處置經(jīng)過。根據(jù)骨折部位和傷情,估計失血量。然后評估疼痛程度,變化和性質(zhì),以及減輕疼痛措施的有效性。四肢骨折病人的護理-12護理評估評估開放性損傷范圍,程度,污染情況,是否與骨折相通;評估牽引術(shù),石膏固定,小夾板固定維持的有效性。評估病人進行基本日常生活活動的能力,肢體活動范圍及功能鍛煉后的反應(yīng)。評估有無并發(fā)癥。四肢骨折病人的護理-12護理問題
1、疼痛2、焦慮、恐懼3、皮膚完整性受損的危險4、有感染的危險5、潛在并發(fā)癥6、知識缺乏四肢骨折病人的護理-121、疼痛:姚明骨折四肢骨折病人的護理-121、疼痛:劉翔骨折四肢骨折病人的護理-122、焦慮、恐懼四肢骨折病人的護理-123、皮膚完整性受損的危險
四肢骨折病人的護理-124、有感染的危險
四肢骨折病人的護理-125、潛在并發(fā)癥
脂肪栓塞綜合征骨筋膜室綜合征
四肢骨折病人的護理-12護理措施1、平穩(wěn)生命體征2、做好觀察記錄,及時執(zhí)行醫(yī)囑3、運用監(jiān)護設(shè)備,危重病人入ICU4、做好心理護理5、采取合適的體位和肢位6、減輕疼痛7、并發(fā)癥的護理四肢骨折病人的護理-121、密切觀察病情變化及生命體征四肢骨折病人的護理-122、做好觀察記錄,及時執(zhí)行醫(yī)囑
四肢骨折病人的護理-123、運用監(jiān)護設(shè)備,危重病人入ICU
四肢骨折病人的護理-124、做好心理護理四肢骨折病人的護理-125、采取合適的體位和肢位。
在護理翻身時,要求維持患肢對線和保持肢體的正確固定位置四肢骨折病人的護理-126、減輕疼痛及時清創(chuàng),整復(fù),確切固定。及時告之醫(yī)生傷口引流情況,保持敷料干燥,傷口護理。遵醫(yī)囑及時執(zhí)行給予抗生素。缺血性疼痛一旦發(fā)生,應(yīng)及時解除壓迫,松解過緊的包扎和固定。操作規(guī)范,動作輕柔。慎重使用止疼藥物。四肢骨折病人的護理-127、并發(fā)癥的護理四肢骨折病人的護理-128、科學(xué)指導(dǎo)功能鍛煉四肢骨折病人的護理-129、健康教育A、注意安全,加強鍛煉,合理飲食,提高身體協(xié)調(diào)性,防止骨質(zhì)疏松,減少骨折危險。B、幫助患者確立健康信心。C、患者配用外固定出院,要向其詳細說明正確配用方式,護理知識,觀察方法及來院復(fù)查時間。四肢骨折病人的護理-12四肢骨折病人的護理-12四肢骨折病人的護理-12護理評價1、病人疼痛是否緩解或減輕。2、焦慮或者恐懼的心理是否緩解或減輕。3、感染是否得到及時的控制。4、皮膚是否完整,有無壓瘡發(fā)生。5、并發(fā)癥是否得到預(yù)防或早期發(fā)現(xiàn)及時處
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