中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科試題

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題

—>A1型題

1.在外感咳嗽中，病程纏綿，久則導(dǎo)致肺陰虧耗的是

A.風(fēng)寒

B.風(fēng)熱

C.暑濕

D.風(fēng)燥

E.風(fēng)濕

解析：風(fēng)燥之邪雖有溫涼之分，但仍以燥邪化熱者居多。燥熱襲肺，最易灼傷肺陰，尤其燥

熱延久，病程纏綿時(shí)，肺陰損傷更是嚴(yán)重。而風(fēng)熱之邪雖也可襲肺傷陰，然其最多時(shí)還是熱

邪客肺，煎熬津液成痰，而成痰熱蘊(yùn)肺之變。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.至于風(fēng)寒、暑濕、風(fēng)濕之邪,

均屬陰邪，易傷人體陽氣而不易傷人體陰液，故均亦正選答案。

2.哮證發(fā)作的主因是

A.外邪

B.飲食

C.情志

D.伏痰

E.風(fēng)邪

解析：哮證的基本病理變化以痰為主，其伏藏于肺，成為發(fā)病的“夙根”，在此基礎(chǔ)匕

如遇氣候突變、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、勞累等多種誘因，而引起發(fā)作。故本題的正確答案應(yīng)

為D,而A、B、C、E等均為誘因，故非正選答案。

3.肺跨的病理性質(zhì)基本以……為主

A.陰虛

B.氣陰兩虛

C.肺腎兩虛

D.陰陽兩虛

E.陰虛肺燥

答案：A

4.虛寒型肺痿的特征性癥狀是

A.吐濁唾，質(zhì)粘稠

B.吐涎沫，質(zhì)清稀

C.吐白痰，質(zhì)稀薄

D.吐清水，質(zhì)淡薄

E.以上都不是

答案：B

5.下列哪項(xiàng)為陰虛火旺型心悸的主證之一

A.胸脫痞悶

B.善驚易恐

C.心煩少寐

D.形寒肢冷

E.以上均不是

答案：C

6.不寐的基本病機(jī)是

A.本虛標(biāo)實(shí)，氣血失調(diào)

B.陽盛陰衰，陰陽失調(diào)

C.陽氣不足，陰寒內(nèi)盛

D.氣血凝滯，心脈痹阻

E.氣機(jī)逆亂，升降失常

解析：中醫(yī)認(rèn)為陽入于陰則寐，陽出于陰則寤，不寐主要在于陽不交陰。陽為什么不入于陰，

從陽這一面考慮，多緣于陽氣太盛，陽主動(dòng)、陽盛則動(dòng)而不靜故而不能入陰；從陰這一面考

慮，多緣于陰液太虧，陰虛則不能潛陽，虛陽浮越亦不能入陰。故陽盛陰衰，陰陽失調(diào)是不

寐的基本病機(jī)，標(biāo)準(zhǔn)答案為B.A、C、D、E均未涉及不寐的最基本病機(jī)，因此是錯(cuò)誤的。

7.自汗和盜汗的總病機(jī)是

A.衛(wèi)外失固，媵理疏松

B.虛火內(nèi)盛，津液外泄

C.邪熱交爭，濕熱熏蒸

D.肺氣不足，營衛(wèi)不和

E.陰陽失調(diào)，媵理不固

解析：《內(nèi)經(jīng)》謂汗出的病理，主要緣于“陽加陰、謂之汗”，陽旺于內(nèi)，或陰虛陽旺，

均可以迫液外泄；或陽衰于外衛(wèi)陽不能固護(hù)津液，也致外泄，均可引起自汗、盜汗，故E

為正確答案。而A、B、C、D只是從一個(gè)側(cè)面闡述了自汗、盜汗的病理因素，而不是概括

總的病理，故都是錯(cuò)誤的。

8.下列成癰期肺癰的主證中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胸部疼痛

B.寒戰(zhàn)壯熱

C.咳嗽氣急

D.咳吐膿血腥臭

E.舌苔黃膩脈滑數(shù)

答案：D

9.丹參飲治療胸痹，適用于下列何證型

A.血瘀重型

B.血瘀輕型

C.陰寒盛型

D.痰濁盛型

E.陽氣虛衰

答案：B

10.癲證的治法不包括

A.疏肝理氣

B.化痰開竅

C.滌痰瀉火

D.補(bǔ)養(yǎng)心脾

E.養(yǎng)血安神

答案：C

11.肝氣犯胃型嘔吐的主證不包括

A.嘔吐吞酸

B.曖氣頻繁

C.胸脅滿痛

D.舌邊紅苔薄膩

E.脈沉細(xì)

答案：E

12.癇證與痙證鑒別要點(diǎn)

A.有無神識(shí)喪失

B.是否突然發(fā)作

C.發(fā)作后有無后遺癥

D.是不是發(fā)作性神志異常疾病

E.有五項(xiàng)背強(qiáng)急、角弓反張癥狀

答案：D

13.掘狂證病因病理變化的主要因素不包括

A.肝膽濕熱

B.陰陽失調(diào)

C.情志抑郁

D.痰氣上擾

E.氣血凝滯

答案：A

14.郁證的病位多在

A.心、脾、胃

B.肝、脾、胃

C.肝、脾、腎

D.肝、胃、腎

E.心、肝、脾

解析：郁證的發(fā)生，主要是因郁怒、思慮、悲哀、憂愁等七情所傷，以致肝失疏泄，脾失健

運(yùn)，心神失常，臟腑陰陽氣血失調(diào)所引發(fā)。故其病位可以概括為心、肝、脾，標(biāo)準(zhǔn)答案為

E.而A、B、C、D均未能準(zhǔn)確指出郁證的病位，因此是錯(cuò)誤的。

15.郁證總的治法是

A.疏肝解郁

B.化痰散結(jié)

C.養(yǎng)心安神

D.養(yǎng)血柔肝

E.疏通氣機(jī)

解析：郁證的基本病理變化是為情志所傷，肝氣郁結(jié)而逐漸引起五臟氣機(jī)不和所致。正

如《醫(yī)方論越鞠丸》中所說：“凡郁病必先氣病，氣得流通，郁于何有？因此，疏通氣

機(jī)為郁證總的治則，故E為正確答案。而A、D均單純強(qiáng)調(diào)肝而未言及五臟；B特別強(qiáng)調(diào)痰;

C則重視心神，故都是不對的。

16.氣逆痰阻型呃逆的治療當(dāng)用

A.丁香散

B.沉香散

C.旋覆代赭湯

D.蘇子降氣湯

E.丁香透膈散

答案：C

17.噎膈，若服藥即吐，難于下咽，可在服煎藥前先服用

A.黑錫丹

B.玉樞丹

C.蘇合香丸

D.急救稀涎散

E.安宮牛黃丸

答案：B

18.下列哪項(xiàng)不是胃痛脾胃虛寒證的表現(xiàn)

A.胃痛隱隱，喜溫喜按

B.空腹痛甚，得食痛減

C.手足不溫

D.遇寒痛增，暴作

E.泛吐清水

解析：胃痛之脾胃虛寒證，由于陽虛而生內(nèi)寒，氣血不通故胃痛隱隱。內(nèi)寒得溫而散，氣得

按而行，故脫部喜溫喜按。胃虛得食，能產(chǎn)熱助正以抗邪，故進(jìn)食痛減。脾主四末，陽氣不

足不能達(dá)于四末，故手足不溫。脾主運(yùn)化，脾陽不振，寒濕內(nèi)停，故泛吐清水。脾胃虛寒是

屬慢性久病，非受寒直中之寒實(shí)之證，故不是遇寒痛增，暴作之象，此點(diǎn)可以排除。故標(biāo)準(zhǔn)

答案為D.

19.嘔吐、反胃、呃逆三者在病機(jī)上的共同點(diǎn)是

A.升降失司

B.肺胃氣逆

C.肝胃氣逆

D.飲邪上逆

E.胃氣上逆

解析：嘔吐病機(jī)雖有虛實(shí)之別，總由胃氣上逆使然；反胃為一種類別之嘔吐，其病機(jī)雖

也為胃氣上逆，但其根本在于脾陽虛衰，清陽不升而濁陰不降，氣機(jī)升降失司所致；呃逆之

病機(jī)在于胃氣上逆動(dòng)膈，是肺胃之氣逆所成。以上三者病機(jī)雖不盡相同，而在胃氣上逆這?

點(diǎn)上是共同的。故E為正確答案，其余選項(xiàng)可以排除。

20.痢疾的三要病理變化不包括

A.脾虛濕盛

B.濕熱壅滯腸中

C.腸道傳導(dǎo)失司

D.氣血夔滯腸中

E.寒濕滯留腸中

答案：A

21.吞咽食物阻塞不下，食入即吐，見于

A.反胃

B.呃逆

C.噎膈

D.嘈雜

E.梅核氣

答案：c

22.治療瘀血停滯型胃脫痛的主方為

A.失笑散

B.丹參飲

C.血府逐瘀湯

D.桃紅四物湯

E.失笑散合丹參飲

答案：E

23.痢疾與泄瀉的鑒別點(diǎn)不包括

A.瀉下有無膿血

B.瀉下爽利與否

C.里急后重之有無

D.瀉下次數(shù)之多少

E.瀉下稀薄或赤白黏凍

答案：D

24.治療濕熱痢，倘表邪未解而里熱已盛者，主方為

A.香連丸

B.芍藥湯

C.白頭翁湯

D.荊防敗毒散

E.葛根苓連湯

答案：E

25.《脾胃論》提出的“甘溫除熱”的代表方劑是

A.小建中湯

B.六君子湯

C.升陽益胃湯

D.補(bǔ)中益氣湯

E.黃在建中湯

答案：D

26.痹證初起的王要癥狀不包括

A.疼痛

B.酸楚

C.重著

D.麻木

E.痿弱無力

答案：E

27.“治痿獨(dú)取陽明”之說，最早載于

A.《素問?痿論》

B.艮樞?經(jīng)筋》

C.艮樞?熱病》

D.《素問?骨空論》

E.《素問?陽明脈解》

答案：A

28.虛勞的治療原則為

A.補(bǔ)益

B.補(bǔ)益氣血

C.調(diào)補(bǔ)陰陽

D.標(biāo)本兼顧

E.補(bǔ)虛瀉實(shí)

答案：A

29.痹證的治療大法最常選用的是

A.祛邪通絡(luò)

B.益氣養(yǎng)血

C.活血行瘀

D.健脾化濕

E.補(bǔ)益肝腎

答案：A

30.痿證的主要病理是

A.腎陽虛衰

B.筋脈失于濡養(yǎng)

C.肺失輸布通調(diào)

D.脾運(yùn)不健，濕困中焦

E.邪阻經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢

二、A2型題

31.患者，女，55歲。干咳少痰，咳聲嘶啞，口干咽燥，神疲，消瘦，手足心熱，舌紅少苔,

脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.止嗽散

B.桑菊飲

C.桑杏湯

D.二陳湯

E沙參麥冬湯

解析：患者肺陰虧虛，虛熱內(nèi)灼，肺失潤降，則干咳；虛火灼津?yàn)樘?，肺損絡(luò)傷，故痰少；

陰虛肺燥，津液不能濡潤上承，則咳聲嘶啞，口干咽燥；陰虛火旺，故手足心熱；陰精不能

充養(yǎng)而致形瘦神疲。結(jié)合舌脈表現(xiàn)，本病屬肺陰虧耗，陰虛內(nèi)熱之咳嗽，宜采用沙參麥冬湯

治療。正確答案為E.而桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺證；止嗽散偏重在風(fēng)寒襲肺之咳嗽；桑杏湯

適用于風(fēng)燥傷肺證；二陳湯適用于痰濕蘊(yùn)肺證。

32.肺癰患者，壯熱面赤，咳嗽氣急，咯痰腐臭，痰色黃綠，口渴。其治法是

A.清肺化痰活血

B.排膿解毒

C養(yǎng)陰清肺解毒

D.清肺化瘀消癰

E清熱解毒化痰

解析：題中所提供病例應(yīng)診斷為肺癰之成癰期，此時(shí)邪熱從表入里，熱毒內(nèi)盛，正邪交

爭，繼之痰濁瘀熱郁蒸成癰。治療此證候當(dāng)以清熱解毒，化瘀消癰為法，故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.

而A、E所列之法，不夠準(zhǔn)確，B所列之法則用于肺癰之潰膿期，C所列之法用于肺癰恢復(fù)

期。

33.患者咳吐大量膿血痰，腥臭異常，胸中煩滿而痛，氣喘不能臥，身熱，煩渴，舌紅苔黃

膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A加味桔梗湯

B《千金》葦莖湯

C如金解毒散

D桔梗杏仁煎

E.桑白皮湯

解析：患者痰熱與瘀血壅阻肺絡(luò)，血敗肉腐，癰膿內(nèi)潰外泄，故咳吐大量膿血痰，腥臭異常;

膿毒蘊(yùn)肺，肺氣不利，則胸中煩滿而痛，氣喘不能臥；熱毒內(nèi)蒸，故身熱、煩渴、舌紅、苔

黃膩、脈滑數(shù)。本病治療宜采用排膿解毒的加味桔梗湯，標(biāo)準(zhǔn)答案為A.而《千金》葦莖湯

適用于清肺化瘀消癰；如金解毒散適用于成癰期；桔梗杏仁煎適用于肺癰恢復(fù)期；桑白皮湯

功能清肺瀉熱化痰，均非正確答案。

34.患者汗出惡風(fēng)，微勞尤甚，易于感冒，體倦乏力，面色少華，舌苔薄白，脈細(xì)弱。治療

應(yīng)首選

A.黃黃湯

B.補(bǔ)肺湯

C.玉屏風(fēng)散

D.桂枝湯

E.補(bǔ)中益氣湯

答案：B

解析：患者肺氣虧虛，肌表疏松，表衛(wèi)不固而汗出惡風(fēng)，且易于感冒；動(dòng)則耗氣，氣不攝汗,

故汗出益甚；氣虛則體倦乏力，面色少華。結(jié)合舌脈分析，本病屬于肺衛(wèi)不固之汗證，故采

用益氣固表的玉屏風(fēng)散，答案為C.

35.患者，女，25歲。平素食少納呆，體倦乏力，經(jīng)常感冒。近日汗出惡風(fēng)，勞累尤甚，面

色少華，舌苔薄白，脈弱。其診斷是

A.哮證，肺虛

B.喘證，脾虛

C.自汗，肺衛(wèi)不固

D.盜汗，陰虛火旺

E.胸痹，氣陰兩虛

解析：本題所提供病例，其主訴當(dāng)為汗出，故應(yīng)診斷汗證之自汗。以時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)輒益

甚為依據(jù)。平時(shí)食少，脾氣不足，母病及子，肺氣也虛，衛(wèi)外不固，故易受邪侵而經(jīng)常感冒，

時(shí)時(shí)汗出。衛(wèi)外不固故汗出而惡風(fēng)。動(dòng)則耗氣，故勞累之后汗出尤甚。面色少華，脈弱也為

氣虛之象，故C為正確答案。本例汗出特點(diǎn)不屬盜汗，故D可除外。A、B、E所列病證為

本癥不具備，故屬干擾答案，也應(yīng)排除。36.患者，男，37歲。有飲酒史。脫腹脹悶作痛，

吐血紫黯，夾有食物殘?jiān)诳嗫诔?，尿黃便秘，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。診為吐血，其證候

是

A.胃熱壅盛

B.肝火犯胃

C.氣虛血溢

D絡(luò)瘀血溢

E.以上均非

解析：本題所提供的病例，緣于長期飲酒所致，酒為辛熱之物，積久成毒傷及胃腑，熱迫胃

絡(luò)，血從口出，故應(yīng)診為胃熱壅盛之吐血。標(biāo)準(zhǔn)答案為A.本例中無情志所傷之病史，未見

肝火癥狀、舌脈，故可以排除B；無脾虛之癥及舌脈，故可以排除C；無血瘀見癥及舌、脈,

故可以排除D.

37.患者不寐，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌

紅苔黃，脈弦而數(shù)。其治法是

A.清肝瀉火,寧心安神

B.清肝瀉火,鎮(zhèn)驚安神

C.疏肝瀉熱,佐以安神

D.清肝利膽,安神定志

E.清心涼肝,鎮(zhèn)驚寧神

解析：本病多因惱怒傷肝，肝失條達(dá)，氣郁化火，上擾心神則不寐；肝火偏旺，則急躁

易怒；肝郁化火，肝火乘胃，胃熱則口渴喜飲；肝氣犯胃，胃失和降，則不思飲食；火熱上

擾則目赤口苦。結(jié)合舌脈分析，本病屬于肝郁化火之不寐，宜采用疏肝瀉熱，佐以安神的治

法，正選答案為C.

38.患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其證候

是

A肝氣郁結(jié)

B.痰氣郁結(jié)

C.痰火上擾

D.風(fēng)痰閉阻

E.痰濁壅塞

解析：本題所提供的病例，其病證應(yīng)診為癲證。而其證候既有肝郁不舒，又有痰濁中阻之象,

故B為正選。A偏重于肝郁，E偏重于痰濁，故可除外。病例中未見化熱之癥、舌、脈，故

可排除C.風(fēng)痰閉阻者病多在絡(luò)脈之中，本例不具備，故D也可除外。

39.患者，女，36歲。脅肋隱痛日久，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈弦細(xì)

數(shù)。證屬

A.瘀血停著

B.肝膽濕熱

C.肝氣郁結(jié)

D.肝郁化火

E.肝陰不足

答案：E

40.患者突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙，伴有靜臥不煩,

四肢不溫，痰涎壅盛，舌苔白膩，脈沉滑緩。其診斷是

A.中風(fēng)陽閉證

B.中風(fēng)陰閉證

C.中風(fēng)脫證

D.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)

E.中風(fēng)后遺癥

解析：中風(fēng)中臟腑的主要表現(xiàn)是突然昏仆，不省人事。閉證以邪實(shí)內(nèi)閉為主，屬實(shí)證，又可

根據(jù)有無熱象分為陽閉和陰閉。痰濕偏盛，風(fēng)挾痰濕，匕蒙清竅，內(nèi)閉經(jīng)絡(luò)，故突然昏仆，

不省人事，牙關(guān)緊閉，兩手握固，肢體強(qiáng)痙；痰濕屬陰，故靜臥不煩；痰濕阻滯陽氣，不得

溫煦，故四肢不溫。結(jié)合舌脈表現(xiàn)，本病屬中風(fēng)之陰閉證，故標(biāo)準(zhǔn)答案為B.而中風(fēng)陽閉證,

除閉證的癥狀外，還應(yīng)有面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧；中風(fēng)脫證除中臟腑表現(xiàn)外，尚有

目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，肢體軟癱等；中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)一般無神志改變；中風(fēng)后

遺癥是經(jīng)過救治，神志清醒后，留有半身不遂，言語不利，口舌歪斜等，故A、C、D、E

均非正確答案。

三、B型題

A.沙參麥冬湯

B.麥門冬湯

C.益胃湯

D.玉女煎

E.一貫煎

41.治療脅痛肝陰不足證，應(yīng)首選

42.治療呃逆胃陰不足證，應(yīng)首選

解析：41題：E,肝陰不足之脅痛，其治療應(yīng)以養(yǎng)陰柔肝為法，而具有此種功能的方劑

首選一貫煎，故E為正確答案。42題：C,胃陰不足之呃逆，其治療應(yīng)以生津養(yǎng)胃止呃為法,

而具有此種功能的方劑首推益胃湯，故C為正確答案。

而A方具滋陰清熱之功，適用于懸飲恢復(fù)期；B方專主滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔，適用于

胃陰不足之嘔吐；D方清胃為主兼顧熱盛陰血損傷，均非本題所宜。

A.少陰經(jīng)

B.厥陰經(jīng)

C.少陽經(jīng)

D.陽明經(jīng)

E.太陽經(jīng)

43.頭痛部位在兩側(cè)，連及耳部，是何經(jīng)頭痛

44.頭痛部位在巔項(xiàng)，連于目系，是何經(jīng)頭痛

解析：43題：C,頭為諸陽之會(huì)，手足三陽經(jīng)脈皆循于頭面。少陽經(jīng)頭痛部位多在頭之兩側(cè)，

并連及耳部。44題：B,因厥陰經(jīng)脈上行會(huì)于巔頂，故厥陰經(jīng)頭痛則在巔頂部位，連于目系。

而少陰經(jīng)頭痛部位不典型。少陰經(jīng)脈不循頭部，然氣逆等病因亦可致頭痛；陽明經(jīng)頭痛,

多在前額部及眉棱等處；太陽經(jīng)頭痛，多在頭后部，下連于項(xiàng)。故A、D、E均為非正確答

案。

A.二妙散

B.八正散

C.疏鑿飲予

D.程氏第薜分清飲

E.慈饃仁湯

45.治療尿濁，應(yīng)首選

46.治療熱淋，應(yīng)首選

解析：45題：D,尿濁的發(fā)生或由濕熱內(nèi)蘊(yùn)，或由脾虛氣陷及腎元虧虛。前者治療當(dāng)清

熱化濕，首選方為程氏草解分清飲；后者治療宜健脾益氣，開清固澀，首選方為補(bǔ)中益氣湯，

或宜益腎固精，首選六味地黃丸偏于補(bǔ)陰，鹿茸補(bǔ)澀丸偏于補(bǔ)陽。本題所提供的答案中，D

為治實(shí)而無補(bǔ)虛之劑，故正確答案只能是D.46題：B,熱淋的病理是濕熱下注，故治療宜

以清熱利濕通淋為法，具此功能的方劑首推B。而A方清化力弱，通淋不足；C方雖能分

利濕熱，然從表里雙解，又過于攻逐；E方功專除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，適用于著痹，故均本

題所宜。

A.止嗽散

B.杏蘇散

C.桑杏湯

D.麻杏石甘湯

E.清金化痰湯

47.風(fēng)燥咳嗽宜選用

48.風(fēng)寒咳嗽宜選用

49.痰熱咳嗽宜選用

答案：BAE

A.痰膿腥臭

B.痰稠黃膠結(jié)

C.痰稀薄多沫或痰白而粘

D.痰少粘稠難出

E.痰如白沫量多

50.冷哮之痰是

51.飲犯胸肺之痰是

52.肺癰之痰是

答案：CEA

A.氣虛不固

B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)

C.正氣欲脫，陽不斂陰

D.陰虛內(nèi)熱

E.正氣拒邪

53.盜汗病機(jī)為

54.脫汗病機(jī)為

55.自汗病機(jī)為

答案：DCA

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.腎

56.哮證緩解期治療要點(diǎn)是治

57.哮證發(fā)作期治療要點(diǎn)是治

58.虛喘的治療要點(diǎn)是治

答案：EDE

A.腹大脹滿，青筋暴怒

B.腹大脹滿，如囊裹水

C.腹大脹滿，早寬暮急

D.腹大脹滿，脫腹撐急

E.腹大脹滿，脅腹刺痛

59.脾腎陽虛型鼓脹的特點(diǎn)是

60.肝脾血瘀型鼓脹的特點(diǎn)是

61.寒濕困脾型鼓脹的特點(diǎn)是

答案：CEB

A.柴胡疏肝散加青皮、白芥子、郁金

B.柴胡疏肝散加金鈴子散，左金丸、丹皮、山桅

C.柴胡疏肝散加茯苓、白術(shù)

D.柴胡疏肝散加旋復(fù)花、代赭石、半夏、生姜

E.柴胡疏肝散加桃仁、紅花

62.脅肋掣痛，煩熱口干，二便不暢，甜苔黃，脈弦數(shù)。其治療方選

63.脅肋脹痛，走竄不定，惡心嘔吐。其治療方選

64.脅肋脹痛，納食減少，曖氣頻繁，腸鳴腹瀉，苔白，脈弦。其治療方選

答案：BDC

A.眩暈頭重如蒙

B.眩暈動(dòng)則加劇

C.眩暈耳鳴，頭痛且脹

D.眩暈而見精神萎靡

E.眩暈頭痛

65.痰濁中阻型"眩暈"的特點(diǎn)為

66.氣血虧虛型"眩暈"的特點(diǎn)為

67.肝陽上亢型"眩暈"的特點(diǎn)為

68.腎精不足型"眩暈"的特點(diǎn)為

答案：ABCD

A.熱傷肺氣

B.熱壅血瘀

C.肉腐血敗

D.熱毒留戀

E.痰濁上蒙

69.肺痛主要病理基礎(chǔ)是

70.肺癰初期的主要病理是

71.肺癰成癰期的主要病理是

72.肺癰潰膿期的主要病理是

73.肺癰恢復(fù)期的主要病理是

答案：BABCD

A.牽正散

B.血府逐瘀湯

C.膈下逐瘀湯

D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

E.補(bǔ)陽還五湯

74.“中風(fēng)"半身不遂證屬氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻型，宜選方

75.“中風(fēng)”半身不遂證屬肝陽上亢，脈絡(luò)瘀阻型，宜選方

76.“中風(fēng)”語言不利證屬肝陽上亢，痰邪阻竅型，宜選方

77.“中風(fēng)”口眼喝斜是由風(fēng)痰阻于絡(luò)道所致時(shí)，宜選方

答案：EDDA

A.連理湯

B.駐車丸

C.黃土湯

D.歸脾湯

E.補(bǔ)中益氣湯

78.治療脾胃虛寒便血主方：

79.治療脾不攝血嘔血主方：

80.治療脾不攝血尿血主方：

答案：CDD

一、A1型題

1.實(shí)證感冒的最佳治則是：

A.散寒解表

B.解表清熱

C.解肌發(fā)汗

D.解表達(dá)邪

E.解表宣肺

解析：題中所述實(shí)證感冒，包括了風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等感受實(shí)邪所引發(fā)的感冒，其治療當(dāng)以

解表達(dá)邪為基本大法，可以概括對各種實(shí)證感冒的治療方法，故正確答案應(yīng)為D.而A、B、

C、E所列諸法只是針對某一特定實(shí)證感冒而設(shè)，故均須排除。

答案：D

2.喘證的辨證，首先應(yīng)審其

A.表里

B.寒熱

C.虛實(shí)

D.陰陽

E標(biāo)本

解析：喘證的發(fā)生，主要緣于肺失宣肅，而導(dǎo)致肺失宣肅的病因則有外感、內(nèi)傷之別，無論

邪從外襲還是病從內(nèi)傷，引起的病理變化均可概括為虛實(shí)兩個(gè)方面。正如《景岳全書喘促》

篇說：“實(shí)喘者有邪，邪氣實(shí)也；虛喘者無邪，元?dú)馓撘病！惫蕷v代喘證的辨證，均首當(dāng)審其

虛實(shí)。故正確答案為C.而若以陰陽為綱，則過于籠統(tǒng)，病性不夠準(zhǔn)確，表里、寒熱、標(biāo)本,

只能從某一側(cè)面反映喘證病性，而不能全面概括，故均非正選答案。

3.治療咳嗽，除以治肺為主外，還應(yīng)注意治

A.肝、脾、腎

B.心、肝、腎

C心、脾、腎

D.心、肝、脾

E.肝、胃、腎

答案：A

解析：分外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感：六淫外邪，侵襲肺系六氣皆令人咳，外感咳嗽

以風(fēng)為先導(dǎo)，夾有寒、熱、燥之邪。以風(fēng)邪夾寒居多。內(nèi)傷：臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺：（1）

情志刺激；（2）飲食失當(dāng)；（3）肺臟自病。外感咳嗽屬于邪實(shí)，并可演變轉(zhuǎn)化，化熱、化燥、

蒸液為痰。內(nèi)傷咳嗽屬邪實(shí)與正虛并見，病理因素為痰與火，但痰有寒熱之別，火有虛實(shí)之

分。與脾虛生痰、肝火犯肺、腎虧虛火上炎、腎虛水泛?

4.肺雷從《三因極-病證方論》開始定名為

A.尸在

B.勞一

C.毒癥

D.骨蒸

E.唐瘵

答案：E

5.胃痛的治療，主要是

A.調(diào)肝理氣止痛

B.調(diào)肝和胃止痛

C.理氣和胃止痛

D.調(diào)理脾胃止痛

E.調(diào)肝理脾止痛

答案：C

解析?：氣機(jī)郁滯，胃失所養(yǎng)，是胃痛的主要病機(jī)。“不通則痛”，如寒凝胃痛、食積胃痛、氣

滯胃痛、火郁胃痛、血瘀胃痛；又有“不榮則痛”，如陽虛胃失溫養(yǎng)而痛、陰虛胃失濡養(yǎng)而

痛等。

6.系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家是

A.張仲景

B.李東垣

C.朱丹溪

D.張景岳

E.李中梓

答案：E

7.風(fēng)痰閉阻之癇證的治法是

A.滌痰熄風(fēng)，開竅定癇

B.清肝瀉火，化痰開竅

C.滌痰開竅，化瘀通絡(luò)

D.熄風(fēng)開竅，化痰定志

E.化痰通絡(luò)，鎮(zhèn)心安神

答案：A

解析：肝、脾、腎的損傷是癇證的主要病理基礎(chǔ)，風(fēng)陽痰濁蒙閉心竅，流竄經(jīng)絡(luò)，則是造成

癇證發(fā)作的基本病理因素。臟腑失調(diào)，痰濁阻滯，氣機(jī)逆亂，風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)是其主要的病機(jī)，而

尤以痰邪作祟最為主要。若癇證久發(fā)不愈，必致臟腑愈虛，痰濁愈結(jié)愈深，而成頑痰；痰濁

不除，則癇證復(fù)作，乃成痼疾。本證的輕重常與痰濁的深淺、正氣的盛衰有關(guān)。

8.胸痹重證，陰寒極盛者，其治法是

A.散寒化痰通絡(luò)

B.理氣通陽化瘀

C.芳香溫通止痛

D.益氣溫陽散寒

E.回陽救逆固脫

答案：E

9.痹證日久引起心悸，其主要病機(jī)是

A.心陽不振

B瘀血阻絡(luò)

C.水飲凌心

D.心血不足

E.陰虛火旺

解析：痹證引起心悸，主要是由于風(fēng)寒濕或風(fēng)濕熱之邪，由經(jīng)絡(luò)而病及臟腑，而導(dǎo)致心

痹的結(jié)果。此病理變化是邪戀經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻不通，因此瘀血阻絡(luò)是心痹最主要的病理所在。

故標(biāo)準(zhǔn)答案為B.而A、C、D、E所列病機(jī)雖在心痹病程的某個(gè)階段中出現(xiàn)，但往往不能貫

穿始終，故均可以排除。

10.不寐實(shí)證，其病位多在

A.心、脾、肝、腎

B.心、肝、小腸

C.心、肝、大腸

D.心、脾、肝、胃

E.肝、胃、大腸

答案：D

II.水腫發(fā)病涉及的臟腑是

A.心、肝、脾

B.肝、脾、腎

C.肺、脾、腎

D.脾、腎、心

E.腎、心、肺

答案：C

12.腰痛發(fā)病的關(guān)鍵是

A.寒濕

B.濕熱

C.腎虛

D.氣滯

E.血瘀

答案：C

13.治療癖閉尿路阻塞證，應(yīng)首選

A.桃紅四物湯

B.失笑散

C.丹參飲

D.代抵當(dāng)丸

E.血府逐瘀湯

答案：D

14.治療虛勞應(yīng)以補(bǔ)益下列哪項(xiàng)為主

A.心、腎

B.心、肺

C.肺、腎

D.牌、腎

E.肝、腎

答案：D

15.”血在便前者，其來近，近者或在大腸，或在肛門；血在便后者，其來遠(yuǎn)，遠(yuǎn)者或在小腸,

或在于胃?！贝苏摮鲎韵铝心囊恢?/p>

A.《血證論》

B.《諸病源候論》

C.《景岳全書》

D.《平治薈萃》

E.《醫(yī)學(xué)入門》

答案：C

16.下列哪一項(xiàng)不是尿血的病因

A.下焦熱盛

B.陰虛火旺

C.脾不統(tǒng)血

D.腎氣不固

E.腎陽不足

答案：E

17.尿血與血淋的鑒別，主要在于

A.尿色的深淺

B.尿量的多少

C.尿味的情況

D.有無尿痛

E.以上均非

答案：D

18.怔忡虛證的治療大法當(dāng)以下列哪項(xiàng)為主

A.滋補(bǔ)肝腎

B.培土生金

C.養(yǎng)血安神

D.補(bǔ)益心脾

E.溫補(bǔ)脾腎

答案：C

19.與胃痛關(guān)系最為密切的臟腑是

A.肝、脾、膽

B.肝、脾、胃

C.肝、脾、腎

D.肺、脾、胃

E.肺、肝、胃

解析：胃痛的病位主要在胃，不論外感、內(nèi)傷及胃，均可導(dǎo)致“不通則痛”或不榮則痛。然

從五行生克關(guān)系來看，胃與肝的關(guān)系最為密切，所謂“見肝之病，知肝傳脾（胃肝木

偏旺或上虛木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃與脾互為表里，共主升降，胃與脾

相互影響，在致病上也有因果關(guān)系，故B應(yīng)為正確答案。而其余A、C、D、E均不夠準(zhǔn)確。

20.嘔吐實(shí)證，因邪氣犯胃，濁氣上逆所致者，其治法是

A.和胃理氣，降逆止嘔

B.理氣疏肝，和胃降逆

C.祛邪化濁，和胃降逆

D.和胃降逆，消食導(dǎo)滯

E.理氣化痰，和胃降逆

解析：題中所言邪氣犯胃，濁氣上逆而引起的嘔吐，治療應(yīng)以祛邪化濁，和胃降逆為法,

故C是正確答案。而A未提及祛邪，B偏于疏肝，D重于消食導(dǎo)滯，E突出理氣化痰，故

均非本病的正選大法。

21.泄瀉發(fā)病的重要因素是

A.肝脾不和

B.脾胃虛弱

C.脾虛濕勝

D.脾腎兩虛

E.脾失運(yùn)化

解析：泄瀉發(fā)病因素雖多，但中醫(yī)認(rèn)為其實(shí)證與濕勝關(guān)系密切；虛證則以脾虛最為關(guān)鍵。

正如《難經(jīng)》所言“濕多成五泄”、《景岳全書》所言“泄瀉之本，無不由于脾胃”，故C為

正確答案。而A只強(qiáng)調(diào)肝脾，未提及標(biāo)實(shí)；B只重視脾虛而忽略濕勝；D偏重脾腎，也未

提及標(biāo)實(shí)濕勝；則E與B雷同，故不能完整概括泄瀉病機(jī)，應(yīng)視為錯(cuò)誤。

22.戰(zhàn)汗的病機(jī)特點(diǎn)為

A.正氣欲脫，陽不斂陰

B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)，津液外泄

C.營衛(wèi)不和，衛(wèi)外失司

D.正邪相爭，正氣拒邪

E.肺氣不足，表衛(wèi)不固

答案：D

23.哮證發(fā)作的主要因素是

A.伏痰

B.外感

C.飲食

D.情志

E.勞倦

答案：A

24.下列除哪項(xiàng)外，均為胸痹的治療法則

A.活血化瘀

B.辛溫通陽

C.豁痰瀉熱

D.培補(bǔ)陽氣

E.滋陰潤肺

答案：E

25.血證的預(yù)后與下列哪一項(xiàng)無關(guān)

A.血證的原因

B.出血量的多少

C.病情的虛實(shí)

D.是否伴有發(fā)熱、咳喘等癥狀

E.脈象數(shù)急與否

答案：C

26.實(shí)喘和虛喘的鑒別，下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.呼吸深長有余與短促難續(xù)

B.呼出為快與深吸為快

C.氣粗聲高與氣怯聲低

D.病勢急驟與徐緩

E.痰多與痰少

答案：E

27.以下哪項(xiàng)不是痰飲病的常用治法

A.溫脾化飲

B.攻下逐飲

C.溫肺化飲

D.理氣化飲

E.發(fā)表化飲

答案：B

28.患者，心悸，善驚易恐，坐臥不安，舌苔薄白，脈象虛弦，屬下列何種證候

A.心血不足

B.心虛膽怯

C.飲邪上犯

D.心陰不足

E.心陽衰弱

答案：B

29.內(nèi)傷頭痛的主要病位在

A.肝、脾、胃

B.肝、心、脾

C.肝、脾、腎

D.心、肝、腎

E.膽、肝、脾

解析:“腦為髓之?！?，主要依賴肝腎精血濡養(yǎng)及脾胃運(yùn)化水谷精微，輸布?xì)庋俺溆谀X,

故內(nèi)傷頭痛，其病位與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。具體而言，本病因于肝者，一是情志所傷,

肝失疏泄，郁而化火，上擾清空，而為頭痛；一是火盛傷陰，肝失柔養(yǎng)，或腎水不足，水不

涵木，導(dǎo)致肝腎陰虧，肝陽上亢，上擾清空而致頭痛。因于腎者，多由稟賦不足，腎精欠虧,

腦髓空虛而致頭痛；亦可陰損及陽，腎陽衰微，清陽不展而為頭痛。因于脾者，多系饑飽勞

倦，或病后產(chǎn)后體虛，脾胃虛弱，化源不足，或失血之后，營血虧虛，不能上榮于腦髓脈絡(luò),

而致頭痛；或飲食不節(jié)，嗜酒肥甘，脾閑不運(yùn)，痰濕內(nèi)生，上蒙清竅，阻遏清陽而致頭痛。

故正確選項(xiàng)為C.

30.下列哪項(xiàng)概括了眩暈發(fā)生的病機(jī)

A.痰、熱、風(fēng)、濕

B.風(fēng)、火、痰、虛

C.火、氣、血、虛

D.風(fēng)、痰、氣、血

E.風(fēng)、火、血、虛

解析：眩暈的發(fā)生，自古多有論述，概括起來不外風(fēng)、火、痰、虛?！端貑栔琳嬉笳摗?/p>

說：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝?！备物L(fēng)之動(dòng)，有虛實(shí)之分，肝陽化火，生風(fēng)為實(shí)；肝腎陰虛，虛

火上炎生風(fēng)為虛?！兜は姆^?！酚小盁o痰不作?！敝f?！毒霸廊珪?。眩運(yùn)》有“無虛不

作?！敝?。《素問玄機(jī)原病式五運(yùn)主病》指出：“風(fēng)火皆屬陽，多為兼化，陽主乎動(dòng)，兩動(dòng)

相搏，則為旋轉(zhuǎn)”。故正確答案為B.

二、A2型題

31.患者，男，27歲。惡寒重，發(fā)熱輕，頭痛，鼻塞流清涕，周身疫楚疼痛，舌苔薄白而潤，

脈浮緊。治療應(yīng)首選

A.三拗湯

B.蕾香正氣散

C.小青龍湯

D荊防敗毒散

E新加香薰飲

解析：題中所提供病例的癥狀，用中醫(yī)理論分析，是屬風(fēng)寒之邪侵襲衛(wèi)表而成風(fēng)寒感冒，治

療應(yīng)以辛溫解表為法，題中5個(gè)處方中荊防敗毒散最具此種功能。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.而三拗

湯治療風(fēng)寒咳嗽；蕾香正氣散治療暑濕感冒；小青龍湯治療外寒內(nèi)飲之咳喘；新加香蕾飲治

療暑熱感冒。

32.患者咳嗽氣急，咳痰量多、質(zhì)稠、色黃，胸脅脹痛，面赤身熱，口干，舌紅苔黃，脈滑

數(shù)。治療應(yīng)首選

A.瀉白散合黛蛤散

B.桑白皮湯

C.桔梗湯

D.清金化痰湯

E.千金葦莖湯合犀黃丸

解析：題中所提供的病例，用中醫(yī)理論分析，當(dāng)屬痰熱肺之咳嗽，治療

此咳嗽應(yīng)以清熱化痰肅肺為法，題中5個(gè)處方以清金化痰湯為優(yōu)，方中苓、桓、知母清肺除

熱，括樓仁、橘紅、茯苓、貝母化痰肅肺，再配以麥冬、桑白皮，養(yǎng)陰瀉肺，使痰熱除，肺

氣降而咳止。故正確選項(xiàng)為D.而桑白皮湯雖也有清化痰熱之功，但多用其治療喘證；瀉白

散合黛蛤散治療木火刑金之咳：而桔梗湯、千金葦莖湯合犀黃丸均為肺癰之常用方劑。

27.患者喉中痰鳴如吼，氣粗息涌，胸高脅脹，咳痰色黃，煩悶不安，汗出面赤，口

渴喜飲，舌紅苔黃膩，脈弦滑。其治法是

A.清熱瀉肺，豁痰開竅

B.宣肺化痰，止咳平喘

C.清熱宣肺，化痰定喘

D.宣肺解表，止咳化痰

E.瀉肺通腑，宣肺清熱

解析：患者痰熱壅肺，肺失清肅，肺氣上逆，故喘而氣粗息涌，痰鳴如吼，胸高脅脹；

熱蒸津聚生痰，痰熱交結(jié)，故咳痰色黃；痰火郁蒸，則煩悶不安，汗出面赤，口渴喜飲。結(jié)

合舌脈表現(xiàn)，本病屬于痰熱內(nèi)蘊(yùn)之熱哮，宜采用清熱宣肺，化痰定喘的治療方法，C為正選

答案。

28.患者肺脹病史20年，呼吸淺促難續(xù)，聲低氣怯，倚息不能平臥，胸悶如窒，心慌，

咳痰不爽，脈沉數(shù)無力。治療應(yīng)首選

A金匱腎氣丸

B.平喘固本湯

C.真武湯

D.大補(bǔ)元煎

E七味都?xì)馔?/p>

解析：題中提供的病例應(yīng)診斷肺脹之肺腎氣虛證。肺腎氣虛則不能主氣、納氣，治療當(dāng)

以補(bǔ)肺納腎，降氣平喘為法。答案中具有上述功能的方劑首推平喘固本湯，此方既可補(bǔ)肺納

腎，又可降氣化痰，從而達(dá)到止喘的目的。故B為標(biāo)準(zhǔn)答案。另外兒個(gè)方劑與此相近的為

七味都?xì)馔?，然其降氣化痰定喘的作用不夠；大補(bǔ)元煎納腎、降氣化痰之力更顯不足；金貴

腎氣丸、真武湯則均是溫補(bǔ)腎氣、化氣行水之劑，而非定喘專方，故可排除。

33.患者呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，張口抬肩，咳嗽，痰白如沫，胸悶心悸，形寒汗出，舌

質(zhì)暗，脈沉細(xì)數(shù)無力。其治法是

A補(bǔ)肺健脾，化痰活血

B.溫腎健脾，化痰利水

C.溫肺化飲，化痰平喘

D.補(bǔ)肺納氣，降氣平喘

E.溫肺健脾，化痰利水

解析：肺腎兩虛，不能主氣、納氣，故呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，張口抬肩；寒飲伏肺,

腎虛水泛則咳痰色白如沫；肺病及心，心氣虛弱，故心悸，形寒汗出。結(jié)合舌脈分析，本病

屬于肺腎兩虛之肺脹，故宜采用補(bǔ)肺納氣，降氣平喘的治法，D為正選答案。

34.患者，男，23歲。平素身體壯實(shí)，4天前出現(xiàn)納食不佳，厭食油膩，形疲乏力，發(fā)熱口

渴，隨后身目俱黃，黃色鮮明，腹部脹滿，口苦，惡心欲吐，大便秘結(jié)，小便短少黃赤，舌

質(zhì)紅苔黃膩，脈弦數(shù)。方選

A.茵陳蒿湯

B.茵陳五苓散

C.茵陳術(shù)附湯

D.甘露消毒丹

E.以上都不是

答案：A

35.患者心煩易怒，眩暈，心悸，少寐，伴遺精腰痰，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)而數(shù)。治應(yīng)首選

A.六味地黃丸

B.滋水清肝飲

C.右歸飲

D.左歸飲

E安神定志丸

解析：本題所提供的病例，見癥紛繁，不能用單一眩暈、不寐、心悸、遺精所代替，故

應(yīng)診斷為郁證。從其癥、舌、脈看當(dāng)屬火旺之證候。治療此種病證當(dāng)以滋陰清熱，鎮(zhèn)心安神

為法以達(dá)到解郁的目的。題中所列5方的B方最為貼切。而A、D以補(bǔ)陰為優(yōu)，C陰陽雙補(bǔ),

均能鎮(zhèn)心安神，但解郁不足。E則以安神定志為主，適于心膽虛怯而非滋陰清熱之劑，均可

排除。

36.姜某，男性，57歲。腰以下腫，按之陷下不起，大便浦稀，小便短少，脫腹脹滿.乏力，

自汗，體倦，畏寒肢冷，舌淡，苔白膩，脈沉緩，治療應(yīng)選用：

A.黃黃湯

B.理中湯

C.實(shí)脾飲

D.參苓白術(shù)散

E.濟(jì)川煎

答案C

37.患者小便熱澀疼痛，尿色深紅，或夾有血塊。應(yīng)首先考慮的是

A.熱淋

B.石淋

C.氣淋

D.血淋

E.勞淋

解析：小便頻數(shù)短澀、滴瀝刺痛、欲出未盡、小腹拘急，為諸淋所共有。血淋鑒別要點(diǎn)

是溺血而痛；而熱淋的特征是小便灼熱刺痛；石淋的特征是以小便排出砂石為主證；氣淋的

特征是少腹脹滿較為明顯，小便艱澀疼痛，尿有余瀝；勞淋特征是小便淋瀝不已，遇勞而發(fā),

故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.

38.患者情志抑郁，小便通而不暢，脅腹脹滿，舌紅苔薄黃，脈弦。治療應(yīng)首選

A.補(bǔ)中益氣湯

B.代抵當(dāng)丸

C.八正散

D.清肺飲

E沉香散

解析：本題中所提供的病例，應(yīng)診斷為肝郁氣滯之癮閉。治療應(yīng)以疏調(diào)氣機(jī)，通利小便

為法，具有這種功能的方劑首選沉香散，方中沉香、橘皮可疏達(dá)肝氣，配合當(dāng)歸、王不留行

以行下焦之氣血，而石葦、冬葵子、滑石能通利水道。而A方專主益氣升陽；B方以行瘀

散結(jié)為主，而疏肝之力不足；C、D兩方則為清熱利濕之劑，非從肝論治。故標(biāo)準(zhǔn)答案為E.

31.咳嗽氣急，膿痰腥臭，壯熱煩躁，胸悶疼痛，脈象滑數(shù)，舌苔黃膩。此為肺癰

的哪一期？

A.初期

B.成癰期

C.潰膿期

D.恢復(fù)期

E.以上都不是

答案：B

32.患者心悸，善驚易恐，坐臥不安，舌苔薄白，脈象虛弦，屬下列何種證候：

A.心血不足

B.心虛膽怯

C.心血瘀阻

D.陰虛火旺

E.心陽衰弱

答案：B

33.王某，男，25歲。發(fā)熱周余不退，面赤氣促，咳吐膿血，腥臭異常，胸中煩滿

而痛，喘甚不能平臥，煩渴喜飲，舌紅苔黃而膩，脈象滑數(shù)，治用何方：

A.銀翹散加魚腥草

B.麻杏石甘湯加桔梗湯

C.桑菊飲加黃苓

D.桔梗湯合千金葦莖湯

E.千金葦莖湯合三子養(yǎng)親湯

答案：B

34.老年男性，大便艱澀，排便無力，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脈沉細(xì)，宜選方:

A.潤腸丸

B.濟(jì)川煎

C.黃黃湯

D.補(bǔ)中益氣湯

E.五仁丸

35.患者泄瀉腹痛，瀉而不爽，糞黃褐而臭，肛門灼熱，煩躁口渴，小便黃，舌苔黃膩,

脈濡數(shù)。證屬：

A.脾虛泄瀉

B.腎虛泄瀉

C.食滯泄瀉

D.寒濕泄瀉

E.濕熱泄瀉

答案：E

39.患者煩渴多飲，口干舌燥,尿頻量多，舌邊尖紅苔薄黃，脈洪數(shù)?其治法是

A.溫補(bǔ)腎陽,固攝腎精

B.滋補(bǔ)腎陰,固攝腎精

C.雙補(bǔ)陰陽,固攝腎精

D.清熱潤肺,生津止渴

E.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

解析：題中所提供的病例,應(yīng)診斷為肺熱津傷之消渴，其病機(jī)為燥熱傷肺，治節(jié)失職,

故治療時(shí)宜以清熱潤肺，生津止渴為法。而A、B、C三法皆從腎論治，E法從胃論治，均

與本病不相符。標(biāo)準(zhǔn)答案為D.

40.患者，男，68歲?；枷什?0余年，現(xiàn)多食、多飲諸癥不明顯，唯小便頻數(shù)，飲一漫

「，面色薰黑，腰膝疫軟，形寒怕冷，舌淡苔白，脈沉無力。治療應(yīng)首選

A.消渴方

B.玉女煎

C.左歸飲

D.金匱腎氣丸

E六味地黃丸

解析：患者腎失固臧，腎氣獨(dú)沉，故小便頻數(shù)；下元虛憊，約束無權(quán)，而至飲一禳一。

水谷之精微隨尿液下注，無以熏膚充血，殘留之濁陰，未能排出，故面色黛黑不榮；腰為腎

之府，腎虛故腰膝疲軟；命門火衰，則形寒怕冷。結(jié)合舌脈表現(xiàn)，本病屬陰陽俱虛之證，故

應(yīng)使用金匱腎氣丸治療，標(biāo)準(zhǔn)答案為D.而消渴方清熱潤肺，生津止渴；玉女煎清胃瀉火，

養(yǎng)陰增液；左歸飲、六味地黃丸滋陰固腎，故A、B、C、E均非正確答案。

三、B型題

A.清金化痰湯

B.千金葦莖湯

C.加減瀉白散

D.定喘湯

E.加味桔梗湯

1.治療肺癰咳唾濁痰黃綠而味腥者，應(yīng)首選

2.治療咳逆陣作，面赤咽干口苦，每隨情緒波動(dòng)而增減者，應(yīng)首選

解析：1題：B,肺癰癥見咳唾濁痰黃綠，味腥者，是病程已進(jìn)入成癰期，其病理特點(diǎn)

是熱毒內(nèi)盛，痰濁瘀熱郁蒸成癰，故治療宜清肺化瘀消癰，方應(yīng)首選《千金》葦莖湯。2題:

C,咳逆陣作，面赤咽干口苦，隨情緒波動(dòng)而增減者，是為肝火犯肺之咳嗽，治療宜清肺平

肝，順氣降火，具有這種功能的方劑，首推加減瀉白散。

而A方適用于痰熱郁熱之咳；D方適于熱哮；E方適用于肺癰潰膿期，均非本病所宜。

A.瀉白散合黛蛤散

B.龍膽瀉肝湯

C.柴胡疏肝散

D.丹桅逍遙散

E.滋水清肝飲

41.咳嗽陣作，痰中帶血或純血鮮紅，胸脅脹痛，煩躁易怒，口苦，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。

治療應(yīng)首選

42.吐血色紅或紫黯，口苦，脅痛，心煩易怒，寐少多夢，舌質(zhì)紅絳，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

答案：B

解析：41題：A,患者肝火上逆犯肺，使肺失清肅，肺絡(luò)受損，故咳嗽陣作，痰中帶血或純

血鮮紅：肝之脈絡(luò)布于脅肋，肝火偏亢，脈絡(luò)壅滯，故胸脅脹痛；肝火上炎，故口苦，煩燥

易怒。結(jié)合舌脈表現(xiàn)，本病屬于肝火犯肺之咳血，故采用清肝瀉肺，涼血止血的瀉白散合黛

蛤散。42題：B,患者肝火橫逆犯胃，胃絡(luò)損傷則吐血色紅；肝火上炎則口苦、脅痛、心煩

易怒；熱擾心神，故寐少多夢。結(jié)合舌脈表現(xiàn)，本病屬于肝火犯胃之吐血，故用龍膽瀉肝湯

治療。柴胡疏肝散疏肝理氣；丹桅逍遙散清熱疏肝理脾；滋水清肝飲滋陰降火，故C、

D、E均為非正確答案。

A.心悸煩躁，善驚痰多

B.心悸善驚，坐臥不安

C.驚悸眩暈，胸悶喘憋

D.心悸怵惕，心痛胸悶

E.虛煩而悸，耳鳴腰瘦

43.心悸心虛膽怯證的特點(diǎn)是

44.心悸心血瘀阻證的特點(diǎn)是

解析：43題：B,心虛則神不能自主，故惕惕不寧，膽虛則怯，善驚易恐，坐臥不安，

故其證候特點(diǎn)應(yīng)為B.44題：D,心血瘀阻，不通則痛，故心痛胸悶，心失所養(yǎng)，心悸怵惕，

故其證候特點(diǎn)應(yīng)為D.而A的特點(diǎn)是痰熱擾心之象；C的特點(diǎn)是水飲凌心之征；E的特點(diǎn)是

陰血虧虛之癥，故均屬排除之列。

A.胃苓湯

B.連理湯

C.芍藥湯

D.桃花湯

E.駐車丸

45.治療寒濕痢應(yīng)首選

46.治療虛寒痢應(yīng)首選

解析：45題：A,寒濕痢多因寒濕內(nèi)盛，脾失健運(yùn)所致，治療采用溫化寒濕的胃苓湯加

味。46題：D,虛寒痢多因脾胃虛寒，腎陽不足所致，治療采用溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫之桃花

湯。而連理湯適用于濕熱未盡，正氣虛弱的休息?。厚v車丸適用于陰血虧耗的陰虛??；

芍藥湯適用于濕熱重灼的濕熱痢。故B、C、E均為非正確答案。

A.頭痛而眩

B.頭痛且空

C.頭痛而暈

D.頭痛昏蒙

E.痛如錐刺

47.氣血虧虛頭痛的臨床特征是

48.痰濁頭痛的臨床特征是

49.腎虛頭痛的臨床特征是

答案：CDB

A.脈絡(luò)閉阻

B.氣機(jī)不和

C.血行不暢

D.筋脈失養(yǎng)

E.骨髓失充

50.痙證的主要病理是

51.痿證的主要病理是

答案：DD

A.羌活勝濕腸

B.葛根湯

C.瓜簍桂枝湯

D.增液承氣湯

E.四物湯合大定風(fēng)珠

52.剛痙方藥宜選

53.柔痙方藥宜選

54.熱甚發(fā)痙方藥宜選

55.邪壅經(jīng)絡(luò)宜選

56.陰血虧虛方藥宜選

答案：BCDAE

A.以五臟為綱

B.以陰陽為綱

C.以氣血為綱

D.以臟腑為綱

E.以陰陽氣血為綱

57.內(nèi)傷雜病辨證

58.虛勞病的辨證

答案：DE

A.百合固金湯

B.生脈散

C.清燥救肺湯

D.月華丸

E.補(bǔ)肺阿膠湯

59.肺陰虛型虛勞的主方是

60.肺熱傷津型痿證的主方是

答案：AC

A.連理湯

B.半夏瀉心湯

C.烏梅丸

D.左金丸

E.溫脾湯

61.治療休息痢，應(yīng)首選

62.治療休息痢日久，脾陽極虛，腸中寒積不化，遇寒即發(fā)者，應(yīng)首選

答案：AE

A.胸部劇痛，入夜尤甚

B.胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止

C.胸悶如窒，氣短喘促

D.胸悶氣短，畏寒肢冷

E.胸痛徹背，感寒痛甚

63.胸痹氣陰兩虛證，其臨床特點(diǎn)是

64.胸痹陰寒凝滯證，其臨床特點(diǎn)是

答案：BE

A.金匱腎氣丸

B.白虎加人參湯

C.消渴方

D.玉女煎

E.六味地黃丸

65.消渴病，肺熱津傷證主方：

66.消渴病，胃熱熾盛證主方：

67.消渴病，腎陰虛證主方：

68.消渴病，腎陰陽兩虛證主方：

答案：CDEA

A.寒戰(zhàn)壯熱，休作有時(shí)，先有呵欠乏力，繼則寒栗鼓頷，寒罷則內(nèi)外皆熱，頭痛而赤，口

渴引飲，終則遍身汗出，熱退身涼，舌紅，苔薄白或黃膩，脈弦

B.熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節(jié)酸疼，口渴引飲，便秘尿赤，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)

C.熱少寒多，口不渴，胸脫痞悶，神疲體倦，苔自賦，脈弦

D.倦怠乏力，短氣懶言，食少，面色萎黃，形體消瘦，遇勞則復(fù)發(fā)瘧疾，寒熱時(shí)作，舌質(zhì)

淡，脈細(xì)無力

E.瘧邪久留，耗傷氣血，遇勞即發(fā)，形成勞瘧，瘧久不愈，血瘀痰凝，結(jié)于脅下

69.正瘧的主癥為：

70.溫瘧的主癥為：

71.寒瘧的主癥為：

72.勞瘧的主癥為：

73.瘧母的主癥為：

答案：ABCDE

A.眼瞼浮腫，繼則顏面、全身浮腫，伴惡寒發(fā)熱

B.眼瞼浮腫，延及全身浮腫，身發(fā)瘡痍

c.全身浮腫，腰以下為甚，按之沒指

D.全身浮腫，繃急光亮

E.身腫，腰以下為甚，腰酸肢厥

74.濕毒浸淫型水腫特點(diǎn)是：

75.脾陽不足型水腫特點(diǎn)是：

76.腎陽虛衰型水腫特點(diǎn)是：

答案：BCE

A.朱砂安神丸

B.半夏秫米湯

C.黃連阿膠湯

D.像石滾痰丸

E.交泰丸

77.治療陰虛火旺及熱病后之心煩失眠者，宜選用：

78.治療痰熱重而大便不通之失眠者，宜選：

79.治療痰食阻滯，胃中不和之失眠者，宜選用：

80.治療心腎不交，虛陽上擾之失眠者，宜選用：

答案：CDBE

A1型題

1.小柴胡湯中最佳體現(xiàn)和解少陽的藥對是

A.柴胡、半夏B.柴胡、人參C.柴胡、甘草D.柴胡、黃苓E.柴胡、生姜

2.清氣化痰湯和貝母瓜簍散共有的藥物是

A.瓜簍、茯苓、枳實(shí)B.桔梗、茯苓C.茯苓、橘紅D.杏仁、枳實(shí)、陳皮E.杏仁、瓜簍

3.“三寶”中安宮牛黃丸長于

A.芳香開竅B.清熱解毒C.鎮(zhèn)痙D.辟穢E.行氣

4.朱砂安神丸與清胃散均含有的藥物是

A.黃連、黃苓、生地B.炙甘草、黃連、當(dāng)歸C.牡丹皮、當(dāng)歸、生地

D.黃連、生地、當(dāng)歸E.升麻、黃連、當(dāng)歸

5.下列除哪項(xiàng)外，均能治療“痢疾”

A.芍藥湯B.白頭翁湯C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.木香檳榔丸E.四神丸

6.下列不屬于劑型變化的兩首方劑是

A.理中丸與理中湯B.逍遙散與逍遙丸C.生脈散與生脈飲

D.實(shí)脾散與實(shí)脾飲E.四逆散與四逆湯

7.方劑組成中含有柴胡、香附、川茸的方劑是

A.越鞠丸B.逍遙散C.一貫煎D.柴胡疏肝散E.四逆散

8.桑菊飲和銀翹散中均含有的藥物是

A.連翹、金銀花B.杏仁、桔梗C.蘆根、菊花D.竹葉、甘草E.薄荷、桔梗

9.獨(dú)活寄生湯組成中不包含

A.祛風(fēng)濕藥B.補(bǔ)氣藥C.養(yǎng)血藥D.止痛藥E.化瘀藥

10.下列方劑中不含干姜的是

A.理中丸B.吳茱萸湯C.四逆湯D.大建中湯E.溫脾湯

11.薄荷在逍遙散中的作用主要是

A.清利咽喉B.疏肝解郁C.解毒透疹D.清利頭目E.透達(dá)郁熱

12.吳茱萸湯主治證病機(jī)是

A.中焦虛寒，陰陽不和B.腎陽衰微，陰寒內(nèi)盛C.胃中虛寒，濁陰上逆

D.胃氣虛弱，痰阻氣逆E.胃虛有熱，氣逆不降

13.普濟(jì)消毒飲配伍中體現(xiàn)“火郁發(fā)之”之意的藥物是

A.黃岑、黃連B.薄荷、桔梗C.板藍(lán)根、連翹D.僵蠶、牛勞子E.升麻、柴胡

14.下列方劑中配伍體現(xiàn)“寒熱并用”的是

A.小柴胡湯B.逍遙散C.四逆散D.蒿苓清膽湯E.半夏瀉心湯

15.方劑組成原則中，反佐藥的含義是

A.配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用的藥物

B.直接治療次要癥狀的藥物

C.用以消除或減弱君、臣藥毒性的藥物

D.病重邪甚時(shí)配用的與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物

E.用以制約君、臣藥峻烈之性的藥物

16.主治膏淋的方劑是

A.小薊飲子B.革解分清飲C.二妙散D.八正散E.豬苓湯

17.大補(bǔ)陰丸主治證的病機(jī)是

A.肝腎不足，陰虛火旺B.肝腎陰虛，肝氣橫逆C.肝氣郁結(jié)，脾土壅滯

D.肝郁血虛，脾失健運(yùn)E.肝郁化火，肝火犯胃

18.補(bǔ)中益氣湯中最能體現(xiàn)“補(bǔ)氣升陽”作用的藥物是

A.人參、升麻、柴胡B.人參、黃黃、白術(shù)C.黃黃、升麻、柴胡

D.白術(shù)、升麻、柴胡E.陳皮、黃黃、升麻

19.主治肝陽偏亢、肝風(fēng)上擾證的方劑是

A.羚角鉤藤湯B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.大定風(fēng)珠E.地黃飲子

20.銀翹散中配伍的辛溫藥物為

A.荊芥穗、防風(fēng)B.銀花、連翹C.桔梗、竹葉

D.荊芥穗、淡豆豉E.薄荷、牛勞子

A2型題

21.患者，女，58歲，小便短少不利，肢體浮腫，腰以下為甚，伴四肢沉重怕冷，腹痛，腹

瀉，苔白不渴，脈沉。治宜選用

A.實(shí)脾散B.苓桂術(shù)甘湯C.真武湯D.五苓散E.防已黃苗湯

22.患者，男，38歲，咳嗽痰粘帶血絲，咯吐不爽，心煩易怒，胸脅刺痛，便秘，舌紅苔黃,

脈弦數(shù)。治宜選用

A.百合固金湯B.左金丸C.咳血方D.龍膽瀉肝湯E.炙甘草湯

23.患者，女，44歲，發(fā)熱，低熱，自汗出，渴喜溫飲，少氣懶言，體倦肢軟，面色院白，

大便油薄，脈洪而虛，舌淡苔白。治宜選用

A.桂枝湯B.玉屏風(fēng)散C.四君子湯D.參苓白術(shù)散E.補(bǔ)中益氣湯

24.患者，男，20歲。腹痛，里急后重，瀉下膿血，赤多白少，肛門灼熱，口渴欲飲，舌紅,

苔黃，脈弦數(shù)，治宜選用

A.葛根黃苔黃連湯B.敗毒散C.白頭翁湯D.芍藥湯E.木香檳榔丸

25.患者，男，高熱不退，煩躁，手足抽搐，繼而痙厥神昏，舌質(zhì)絳而干。脈弦而數(shù)。治宜

選用

A.紫雪丹B.羚角鉤藤湯C.清營湯D.白虎湯E.大定風(fēng)珠

26.患者一，男，30歲，咳嗽，咳吐腥臭膿痰，伴發(fā)熱，胸痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜選

用

A.麻杏甘石湯B.瀉白散C.定喘湯D.葦莖湯E.大黃牡丹湯

27.患者，女，70歲，咳嗽反復(fù)發(fā)作十余年，咳聲重濁，晨起加重，痰多色白，胸悶，腕痞,

體倦，舌苔白膩，脈象濡滑，治療應(yīng)選用

A.二陳湯B.桑菊飲C.沙參麥冬湯D.桑杏湯E.止嗽散

28.患者，女，38歲，近段時(shí)間常感頭昏，心悸心慌，健忘失眠，食少納呆，神疲乏力，面

色萎黃，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)緩。治宜選用

A.健脾丸B.實(shí)脾散C.歸脾丸D.酸棗仁湯E.天王補(bǔ)心丹

29.患者，女，28歲，產(chǎn)后2天，癥見發(fā)熱面赤，煩渴喜熱飲，脈洪大而虛。治宜選用

A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.白虎湯C.四物湯D.歸脾湯E.生化湯

30.患者，女，41歲，崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡，苔白，脈細(xì)無力。治

宜選用

A.歸脾湯B.膠艾湯C.理中丸D.黃土湯E.四物湯

31.患者，男，40歲，癥見神昏澹語，高熱煩躁，痙厥抽搐，口渴唇干，尿赤，大便秘結(jié)。

治宜首選

A.安宮牛黃丸B.紫雪C.至寶丹D.犀角地黃湯E.羚角鉤藤湯

32.患者，女，57歲，大便涯薄，納呆，胸脫悶脹，形體消瘦，面色萎黃，四肢乏力，苔白,

脈細(xì)緩，治宜選用

A.痛瀉要方B.參苓白術(shù)散C.半夏瀉心湯D.補(bǔ)中益氣湯E.理中丸

33.患者，女，心下痞，滿而不痛，干嘔，腸鳴下利，舌苔薄黃而膩，脈弦數(shù)。治宜選用

A.小陷胸湯B.半夏瀉心湯C.血府逐瘀湯D.枳實(shí)癱白桂枝湯E.復(fù)元活血湯

34.患者，女，29歲，月經(jīng)后期4?5日