2018年4月自考06831藥理學四試題及答案含解析

06831-sc藥理學（四）2018年4月真題

1、【單選題】藥理學中極量的概念指的是

A:出現(xiàn)中毒的最小劑量

B:出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量

C:比最小有效量大，比最小中毒量小

D:闕劑量

答案：B

解析：極量是出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量

2、【單選題】應用治療劑量時產(chǎn)生副作用的主要原因是

A:藥物選擇性低

B:安全范圍小

C:藥物選擇性高

D:治療指數(shù)小

答案：A

解析：應用治療劑量時產(chǎn)生副作用的主要原因是藥物作用廣泛、選擇性低

3、【單選題】β受體被激動興奮不會產(chǎn)生下述哪一效應?

A:心肌收縮力增強

B:骨骼肌血管舒張

C:支氣管舒張

D:膀胱逼尿肌收縮

答案：D

解析：膀胱逼尿肌收縮屬于M受體激動的效應

4、【單選題】應用下述哪一藥物進行治療時可能引起心悸、口干、散瞳、鎮(zhèn)靜作用?

A:三茛菪堿

B:阿托品

C:東莨菪堿

D:普魯本辛

答案：C

解析：東莨菪堿具有中樞鎮(zhèn)靜作用

5、【單選題】下述_不屬于_鎮(zhèn)痛類藥物的是

A:美沙酮

B:嗎啡

C:納洛酮

D:哌替啶

答案：C

解析：納洛酮屬于阿片受體拮抗藥

6、【單選題】地西泮_不具有_下述哪一作用?

A:抗焦慮作用

B:鎮(zhèn)靜催眠作用

C:抗驚厥作用

D:是癲癇大發(fā)作的首選藥

答案：D

解析：地西泮注射液可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，苯妥英鈉用于癲癇大發(fā)作的首選藥

7、【單選題】下述對高效利尿藥描述_不正確_的是

A:不能用于急性腎功能衰竭

B:大劑量易導致水電解質紊亂

C:作用部位主要為髓泮升支粗段

D:口服30min生效

答案：A

解析：高效利尿藥如呋塞米，可用于急性腎功能衰竭

8、【單選題】強心苷的正性肌力作用原理主要是

A:促使交感遞質的釋放

B:解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制

C:使心肌細胞內Ca2+增加

D:興奮心臟β-受體

答案：C

解析：強心苷抑制Na泵作用，使心肌細胞內Ca2+增加

9、【單選題】下述哪個_不是_短效強心苷的藥物?

A:西地蘭

B:地高辛

C:毛花苷丙

D:毒毛花苷K

答案：B

解析：地高辛屬于中效強心苷

10、【單選題】下述機制為容積性導瀉作用的藥物是

A:米索前列醇

B:硫酸鎂

C:哌侖西平

D:雷尼替丁

答案：B

解析：口服硫酸鎂為容積性導瀉藥

11、【單選題】下述_不屬于_強的松龍(地塞米松)的藥理作用的是

A:抑制骨髓造血功能

B:血糖升高

C:抗休克作用

D:抗炎作用

答案：A

解析：地塞米松刺激骨髓造血功能，而不是抑制骨髓造血功能

12、【單選題】磺酰脲類口服降糖藥_不具有_下述哪項藥理作用?

A:對正常人有降血糖作用

B:主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素而產(chǎn)生降糖作用

C:對胰島功能尚未完全喪失的糖尿病人有降血糖作用

D:主要用于I型糖尿病的治療

答案：D

解析：磺酰脲類口服降糖藥主要用于2型糖尿病的治療

13、【單選題】對細菌蛋白質合成的起始、延長和終止全過程均有抑制作用的抗菌藥物是

A:四環(huán)素類

B:林可霉素類

C:氨基糖苷類

D:大環(huán)內酯類

答案：C

解析：氨基糖苷類對細菌蛋白質合成的起始、延長和終止全過程均有抑制作用

14、【單選題】CoSMZ的作用機理是

A:聯(lián)用減慢藥物排泄

B:聯(lián)用可雙重阻斷細菌四氫葉酸合成，且藥動學相似

C:聯(lián)用二成分均為二氫葉酸合成酶抑制劑

D:聯(lián)用能促進吸收提高生物利用度

答案：B

解析：CoSMZ是指復方新諾明，即復方磺胺甲噁唑，包含成分為磺胺甲噁唑、甲氧芐

啶，磺胺甲噁唑抑制細菌二氫葉酸合成酶，甲氧芐啶抑制細菌二氫葉酸還原酶，阻止細菌

四氫葉酸的生成，兩藥聯(lián)用雙重阻斷葉酸代謝，增強抗菌效果。

15、【單選題】主要對惡性腫瘤細胞生長過程中的DNA合成旺盛期發(fā)揮作用的藥物是

A:氮芥

B:長春新堿

C:環(huán)磷酰胺

D:巰嘌呤

答案：D

解析：巰嘌呤屬于抗代謝藥，主要對惡性腫瘤細胞生長過程中的DNA合成旺盛期發(fā)揮作

用

16、【判斷題】β受體阻斷劑可使_糖、脂肪代謝加快，心率加快_。

A:正確

B:錯誤

答案：B

解析：×，將代謝加快，心率加快均改為減慢。

17、【判斷題】非甾體類抗炎藥的主要藥理作用包括:解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎和_抗血栓_等作

用。

A:正確

B:錯誤

答案：B

解析：×，將和抗血栓取消，即改為∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用。

18、【判斷題】組胺H2受體阻斷劑藥名的尾綴是_替丁_。

A:正確

B:錯誤

答案：A

解析：√

19、【判斷題】窄譜青霉素類與頭孢類有相類似的化學結構，屬于_繁殖期殺菌劑_。

A:正確

B:錯誤

答案：A

解析：√

20、【判斷題】_口服_硫酸鎂有中樞抑制和骨骼肌松弛作用。

A:正確

B:錯誤

答案：B

解析：×，將口服改為∶注射或將中樞抑制和骨骼肌松弛改為瀉下和利膽。

21、【填空題】藥物效能的比較是看產(chǎn)生______時藥物_________的差別。

答案：相等效應；最大效應

22、【填空題】藥動學定研究______如何對______進行處置的科學。

答案：機體；藥物

23、【填空題】巴比妥類藥物引起皮疹、發(fā)熱等，屬于雙重作用中的______。具體講屬于

______反應。

答案：不良反應；過敏

24、【填空題】慶大毒素常與______聯(lián)用，_______靜脈滴注治療銅綠假單胞菌感染。

答案：羧芐西林；分別先后

25、【填空題】早期的H1受體阻斷藥有_______、_______等中樞抑制作用。

答案：鎮(zhèn)靜；防暈止吐

26、【簡答題】什么是藥物作用的兩重性？

答案：是指∶藥物對機體既可呈現(xiàn)防治作用，也可引起不良反應，根據(jù)治療目的的不同防

治作用和不良反應可互換。如∶術前麻醉用阿托品，其抑制腺體分泌為治療作用，松弛平

滑肌引起術后腹氣脹為副作用；但治療腹痛時，松弛平滑肌為治療作用，而抑制腺體分泌

引起口干等則為副作用。

27、【簡答題】什么是膽堿受體阻斷藥?

答案：能與膽堿受體結合，但不產(chǎn)生或極少產(chǎn)生擬膽堿作用，卻能阻礙Ach或擬膽堿藥與

膽堿結合，因此表現(xiàn)為膽堿能神經(jīng)被阻斷或抑制的效應。

28、【簡答題】簡述治療消化性潰瘍藥物的分類（各舉例一藥名）。

答案：抗酸藥：氫氧化鋁等抑制胃酸分泌藥∶包括胃壁細胞H+泵抑制藥∶奧美拉唑等

H2受體阻斷藥：西咪替丁等M1受體阻斷藥∶哌侖西平等；潰瘍黏膜保護藥∶米索前

列醇、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等；抗幽門螺桿菌藥∶阿莫西林、甲硝唑等

29、【簡答題】簡述噻嗪類藥物的主要藥理作用和應用。

答案：利尿溫和的利尿作用，臨床用于消除各種水腫，輕、中度心性水腫的首選利尿藥；

抗利尿作用，用于治療尿崩癥；能舒張血管，降低外周阻力而用于降血壓。

30、【簡答題】第三代頭孢菌素有哪些特點？

答案：體內分布較廣，滲透性強；對革蘭氏陽性菌的抑殺菌活性小于一二代，對革蘭氏陰

性菌的抑殺菌作用、范圍及對β-內酰胺酶的穩(wěn)定性均強于一二代；對腎臟基本無毒性；臨

床主要用于一些危及生命的嚴重感染，如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。

31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用不良反應及防治。

答案：藥理作用∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕作用；小劑量（75~150mg）抗血栓作用；

其它∶如阻遏老年性癡呆、降低結腸癌風險及驅膽道蛔蟲等作用。不良反應及防治

（1）胃腸道反應∶可飯后服用或服腸溶片，或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用（2）凝血

障礙∶可用VitK預防。有凝血功能障礙者慎用。術前一周停用。（3）水楊酸反應∶因

劑量過大引起，一旦發(fā)生立即停藥，靜滴碳酸氫鈉堿化尿液，加速水楊酸排泄。（4）過

敏反應∶有過敏史者慎用或禁用。（5）哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。（6）瑞氏綜

合征∶病毒感染伴發(fā)熱的兒童和青年可發(fā)生，故病毒感染發(fā)熱者應慎用阿司匹林，而用

對乙酰氨基酚等藥替代。

32、【論述題】試述氨基苷類抗生素的共性（抗菌譜、作用機理、不良反應）。

答案：抗菌譜∶對革蘭陰性桿菌有殺滅作用