《循證醫(yī)學(xué)》理論教學(xué)大綱（供本科臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等專(zhuān)業(yè)使用）

《循證醫(yī)學(xué)》理論教學(xué)大綱

（供本科臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等專(zhuān)業(yè)使用）

I前言

循證醫(yī)學(xué)是結(jié)合醫(yī)生的個(gè)人專(zhuān)業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的愿望，對(duì)患者作出醫(yī)療決策

而發(fā)展起來(lái)的新興臨床學(xué)科。高質(zhì)量的證據(jù)是指盡可能保證結(jié)果真實(shí)性的、以患者為中心的臨

床研究數(shù)據(jù)。證據(jù)及其質(zhì)量是循證醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵。研究人員應(yīng)該盡量提供高質(zhì)量的證據(jù)，臨床醫(yī)

生應(yīng)盡可能使用現(xiàn)有的最佳證據(jù)。循證醫(yī)學(xué)在進(jìn)行診斷和治療決策時(shí)，考慮患者的愿望，從而

體現(xiàn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)宗旨。高素質(zhì)的臨床醫(yī)生、最佳的研究證據(jù)、臨床流行病學(xué)的基

本方法和知識(shí)及患者的參與是循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐包括提出問(wèn)題，檢索證據(jù)，評(píng)價(jià)

證據(jù)，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與最好證據(jù)對(duì)患者進(jìn)行處理和效果評(píng)價(jià)5個(gè)步驟。

本大綱適用于本科臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)（醫(yī)學(xué)美容）、藥物制劑、口腔醫(yī)學(xué)、

預(yù)防醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)等專(zhuān)業(yè)使用?，F(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問(wèn)題說(shuō)明如下：

一為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材，大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部

分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個(gè)級(jí)別，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)

要求級(jí)別對(duì)應(yīng)，并統(tǒng)一標(biāo)示（核心內(nèi)容即知識(shí)點(diǎn)以下劃實(shí)線,重點(diǎn)內(nèi)容以下劃虛線，一般內(nèi)容

不標(biāo)示）便于學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)。

二教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下，可根據(jù)不同教學(xué)手段，講授重點(diǎn)內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。

三總教學(xué)參考學(xué)時(shí)為36學(xué)時(shí)，均為理論課學(xué)時(shí)。

四教材：《循證醫(yī)學(xué)》，李幼平主編，高等教育出版社，2013年，第三版。

II正文

第一章循證醫(yī)學(xué)總論（3學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

通過(guò)對(duì)循證醫(yī)學(xué)相關(guān)概念及背景的介紹，讓學(xué)生初步認(rèn)識(shí)循證醫(yī)學(xué)。

二教學(xué)要求

（-）掌握循證醫(yī)學(xué)的基本概念、實(shí)踐步驟及方法

（二）熟悉循證醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)及基本條件

（三）了解循證醫(yī)學(xué)發(fā)生的背景及學(xué)習(xí)和實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的目的和意義

三教學(xué)內(nèi)容

（-）循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展

1循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生

2循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展

（-）循證醫(yī)學(xué)的定義和特點(diǎn)

1循證醫(yī)學(xué)的定義

2循證醫(yī)學(xué)的埴點(diǎn)

（三）實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基本條件和方法

1實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基本條件

2循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基本步驟和方法

第二章怎樣在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題（1學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生了解提出問(wèn)題的重要性和問(wèn)題的來(lái)源，并掌握前景問(wèn)題的構(gòu)建方

法。

二教學(xué)要求

（-）掌握PICO原則

（-）熟悉臨床問(wèn)題的來(lái)源與分類(lèi)

（三）了解問(wèn)題范圍的把握原則

三教學(xué)內(nèi)容

（-）問(wèn)題及問(wèn)題的起源

1問(wèn)題的特點(diǎn)

2問(wèn)題的特殊性

3臨床何題的來(lái)源

（二）如何分析問(wèn)題

1問(wèn)題的種類(lèi)和構(gòu)建

2提出問(wèn)題過(guò)程中的困難

3從患者的角度考慮問(wèn)題

4確定問(wèn)題的范圍

第三章證據(jù)的分類(lèi)、分級(jí)與推薦（2學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

學(xué)習(xí)臨床研究證據(jù)的分類(lèi)，特別是原始研究證據(jù)與二次研究證據(jù)，學(xué)習(xí)臨床證據(jù)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

和來(lái)源。

二教學(xué)要求

（-）掌握證據(jù)的分類(lèi)依據(jù)、GRADE證據(jù)分級(jí)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)涵和關(guān)系

（-）熟悉臨床研究證據(jù)分級(jí)與推薦系統(tǒng)的演進(jìn)過(guò)程及內(nèi)容

（三）了解其他領(lǐng)域的證據(jù)分級(jí)系統(tǒng)

三教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)臨床研究證據(jù)的分類(lèi)

（-）按研究方法分類(lèi)

（-）按研究問(wèn)題分類(lèi)

（三）按用戶(hù)需要分類(lèi)

（四）按獲得渠道分類(lèi)

第二節(jié)臨床研究證據(jù)的分級(jí)

第三節(jié)臨床研究證據(jù)的來(lái)源

（-）數(shù)據(jù)庫(kù)資源

（二）網(wǎng)站資源

（三）雜志

（四）會(huì)議文獻(xiàn)

（五）在研和（或）未發(fā)表的臨床試驗(yàn)

第四章循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)源與檢索（4學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握循證醫(yī)學(xué)證據(jù)檢索的步驟、方法和注意事項(xiàng)，了解常見(jiàn)的證據(jù)來(lái)源

（數(shù)據(jù)庫(kù)）及其特點(diǎn)。

二教學(xué)要求

（-）掌握循證醫(yī)學(xué)證據(jù)檢索的步驟

（二）了解常見(jiàn)的證據(jù)來(lái)源（數(shù)據(jù)庫(kù)）及其特點(diǎn)

（三）了解循證醫(yī)學(xué)選擇數(shù)據(jù)庫(kù)的標(biāo)準(zhǔn)

三教學(xué)內(nèi)容

（一）循證醫(yī)學(xué)資源的分類(lèi)：介紹BrainHaynes提出的循證醫(yī)學(xué)資源模型。

（-）循證醫(yī)學(xué)資源的特點(diǎn)：介紹循證醫(yī)學(xué)資源5s模型涵蓋的證據(jù)來(lái)源（數(shù)據(jù)庫(kù)）的特點(diǎn)

（三）.循近醫(yī)學(xué)資.源檢索的宏驟

（四）循證醫(yī)學(xué)證據(jù)檢索的實(shí)例分析：通過(guò)實(shí)例分析了如何確定問(wèn)題、選擇數(shù)據(jù)庫(kù)、確定檢索

同和制定檢索式,并通過(guò)NGC、Cochranelibrary>Pubmed>CBM,CHKD及Trip的使用完成特定

證據(jù)查找。

第五章臨床證據(jù)評(píng)價(jià)概述（2學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

學(xué)習(xí)臨床證據(jù)評(píng)價(jià)的重要性，評(píng)價(jià)的具體內(nèi)容和方法以及基本原則。

二教學(xué)要求

（一）掌握臨床證據(jù)評(píng)價(jià)的基本原則。

（-）熟悉高效率閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的基本步驟；臨床證據(jù)評(píng)價(jià)的基本內(nèi)容和方法。

（三）了解了解臨床證據(jù)評(píng)價(jià)的重要性。

三教學(xué)內(nèi)容

（-）評(píng)價(jià)臨床研究證據(jù)的重要性：

1證據(jù)來(lái)源的復(fù)雜性

復(fù)證據(jù)質(zhì)量的良莠不齊

3證據(jù)必須結(jié)合患者的具體情況

（二）高效率閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的基本步驟：

1明確閱讀目的

2熟悉.義威的基至結(jié)構(gòu)

3選擇性閱讀文獻(xiàn)

（三）評(píng)價(jià)臨床證據(jù)的基本原則：

1文賦的內(nèi).族其實(shí)性

2.義獻(xiàn)的臨.床重黑性

3.宗題.的適用旌

（四）評(píng)價(jià)臨床研究證據(jù)的基本內(nèi)容和方法：

|評(píng)價(jià)臨床研究證據(jù)的基本內(nèi)容

2評(píng)價(jià)臨床研究證據(jù)的方法

第六章臨床實(shí)踐中的患者價(jià)值觀（2學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

學(xué)習(xí)在個(gè)體患者的臨床決策中有效地融合患者的價(jià)值觀及意愿選擇。

二教學(xué)要求

（-）掌握患者價(jià)值觀的定義，認(rèn)識(shí)醫(yī)生和患者價(jià)值觀的差異

（二）熟悉常用循證決策輔助工具的特點(diǎn)、決策工具確保實(shí)施所需要的條件及熟悉患者參與決策

的模式

（三）了解如何在實(shí)踐中正確引導(dǎo)患者價(jià)值觀。

三教學(xué)內(nèi)容

（-）患者價(jià)值觀與意愿

1不同個(gè)體患者的價(jià)值觀不盡相同

2為什么存在患者價(jià)值觀及意愿的差異

3認(rèn)識(shí)醫(yī)生和患者價(jià)值觀的差異

4正確引導(dǎo)患者的價(jià)值觀

5家庭和患者自主價(jià)值觀

6患者的價(jià)值取向在臨床診療決策中的限度

（-）順應(yīng)個(gè)體患者的價(jià)值觀與意愿

1循證決策概要

2決策板

（三）患者參與決策的模式

第七章統(tǒng)計(jì)方法在循證醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握常用統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)在循證醫(yī)學(xué)中的正確使用。掌握可信區(qū)間的意

義、用途和常用的統(tǒng)計(jì)、流行病學(xué)指標(biāo)比如OR、RR、RD、WMD、NNT等的可信區(qū)間的計(jì)算

結(jié)果解釋。

二教學(xué)要求

（-）EER、CER、RR、OR、WMD等循證醫(yī)學(xué)中的常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)及可信區(qū)間的含義。

（二）熟悉NNT、NNH的臨床含義。

（三）了解ARR、RRR、ARLRRI等含義。

三教學(xué)內(nèi)容

（-）分類(lèi)資料的指標(biāo)

CI的全稱(chēng)與含義CI與假設(shè)檢驗(yàn)的關(guān)系

基本指標(biāo)EER、CER、RD、RR、OR

防治效果ARR、NNT、RRR

不利結(jié)果指標(biāo)ARI、NNH、RRI

（二）數(shù)值資料的指標(biāo)WMD、SMD

第八章系統(tǒng)評(píng)價(jià)（4學(xué)時(shí)）

-教學(xué)目的

本章的教學(xué)目的是通過(guò)系統(tǒng)評(píng)價(jià)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生基本學(xué)會(huì)如何做系統(tǒng)評(píng)價(jià)及如何評(píng)

價(jià)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的質(zhì)量。

二教學(xué)要求

（一）掌握系統(tǒng)評(píng)價(jià)的概念、步驟與方法

（二）熟悉系統(tǒng)評(píng)價(jià)的再評(píng)價(jià)及臨床應(yīng)用

（三）了解系統(tǒng)評(píng)價(jià)在其他領(lǐng)域的應(yīng)用

三教學(xué)內(nèi)容

（-）系統(tǒng)評(píng)價(jià)概述

1系統(tǒng)評(píng)價(jià)的基本概念

2系統(tǒng)評(píng)價(jià)產(chǎn)生的原因

3系統(tǒng)評(píng)價(jià)的分類(lèi)

（二）怎樣生產(chǎn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)

1確定題目

2制定方案

3完成全文

4系統(tǒng)評(píng)價(jià)的更新

（三）怎樣生產(chǎn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)

1如何閱讀結(jié)果

2如何評(píng)價(jià)質(zhì)量

3局限性

（四）系統(tǒng)評(píng)價(jià)在其他領(lǐng)域的應(yīng)用

第九章Meta分析（2學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握Meta-分析的統(tǒng)計(jì)目的、主要分析步驟和分析結(jié)果的正確解

釋?zhuān)莆誐eta-分析中異質(zhì)性檢驗(yàn)、固定效應(yīng)模型與隨機(jī)效應(yīng)模型的用途及正確的應(yīng)用；理解森

林圖和漏斗圖所包含的信息。

二教學(xué)要求

（一）掌握Meta-分析中的異質(zhì)性檢驗(yàn)及其結(jié)果的正確解釋。

（二）理解理解森林圖和漏斗圖所包含的信息。

（三）了解Meta-分析實(shí)例。

三教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)Meta-分析方法簡(jiǎn)介

1Meta-分析方法的概念

2.Meta-分析的統(tǒng)計(jì)目的

第二節(jié)Meta-分析的統(tǒng)計(jì)模型和異質(zhì)性檢驗(yàn)

第三節(jié)Meta分析的統(tǒng)計(jì)方法

第四節(jié)Meta分析結(jié)果評(píng)價(jià)與注意事項(xiàng)

1分類(lèi)變量的實(shí)例分析

2數(shù)值變量的實(shí)例分析

補(bǔ)充：Meta分析的軟件介紹

第十章病因和不良反應(yīng)研究證據(jù)的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（自學(xué)）

一教學(xué)目的

通過(guò)自學(xué)，學(xué)習(xí)患者安全面臨的挑戰(zhàn)

二教學(xué)要求

了解患者安全面臨的挑戰(zhàn)、WHO患者安全主題內(nèi)容及舉措

三教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)全球患者安全面臨的挑戰(zhàn)

第二節(jié)患者安全：概述與實(shí)例

第三節(jié)倡導(dǎo)患者安全的重要舉措

第四節(jié)前沿與探索

第十一章診斷性研究證據(jù)的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

學(xué)會(huì)提出有關(guān)疾病診斷的問(wèn)題，如何評(píng)價(jià)和應(yīng)用診斷性研究證據(jù)解決有關(guān)疾病診斷的問(wèn)題,

及診斷性試驗(yàn)的評(píng)價(jià)原則，即真實(shí)性、臨床重要性與適用性。

二教學(xué)要求

（-）掌握如何提出有關(guān)疾病診斷的問(wèn)題。

（二）掌握如何評(píng)價(jià)和應(yīng)用診斷性研究證據(jù)解決有關(guān)疾病診斷的問(wèn)題。

（三）熟悉診斷性試驗(yàn)的評(píng)價(jià)原則，即真實(shí)性、臨床重要性與適用性。

（四）了解診斷性研究證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)0

三教學(xué)內(nèi)容

（-）診斷性試驗(yàn)概念

（二）診斷性研究方法

1診斷性研宛避讓要點(diǎn)

2診斷性試驗(yàn)設(shè)計(jì)方案

（三）診斷性研究證據(jù)分級(jí)

（四）提出臨床問(wèn)題

（五）構(gòu)建臨床問(wèn)題

（六）選擇數(shù)據(jù)庫(kù)

（七）確定檢索詞

（A）檢索相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)

（九）證據(jù)的真實(shí)性評(píng)價(jià)

1是否將診斷性試驗(yàn)與“金標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行獨(dú)立、盲法和同步比較

2研究對(duì)象選擇是否包括適當(dāng)?shù)募膊∽V（與臨床實(shí)際情況相似）

3診斷性試驗(yàn)結(jié)果是否影響“金標(biāo)準(zhǔn)”的使用

（十）證據(jù)的重要性評(píng)價(jià)

1驗(yàn)前概率

2似然比

3計(jì)算驗(yàn)后概率

（十一）證據(jù)的適用性評(píng)價(jià)

1該診斷性試驗(yàn)在你所在醫(yī)院是否可行、準(zhǔn)確、精確且患者能支付

2能否從臨床上合理估計(jì)患者的驗(yàn)前概率

3驗(yàn)后概率是否影響我們對(duì)患者的處理并有助于解決患者的問(wèn)題

（十二）臨床決策

第十二章治療性研究證據(jù)的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)治療性研究證據(jù)的真實(shí)性和正確解釋治療證據(jù)方法，如何應(yīng)用治療性研究證據(jù)解

決臨床具體問(wèn)題。

二教學(xué)要求

（-）掌握如何評(píng)價(jià)治療性研究證據(jù)的真實(shí)性和正確解釋治療證據(jù)的結(jié)果。

（-）熟悉如何應(yīng)用治療性研究證據(jù)解決臨床具體問(wèn)題。

（三）了解治療性研究的常用研究設(shè)計(jì)方案。

三教學(xué)內(nèi)容

（一）治療性研究常用的設(shè)計(jì)方案

（-）影響治療性研究結(jié)果的因素和對(duì)策

1機(jī)遇和偏倚

2樣本大小

3依從性

4向均數(shù)回歸現(xiàn)象

5沾染和干擾

6霍桑效應(yīng)

（三）提出臨床問(wèn)題

（四）構(gòu)建臨床問(wèn)題

（五）選擇數(shù)據(jù)庫(kù)

1首先選擇Summaries類(lèi)數(shù)據(jù)庫(kù)

2如上述數(shù)據(jù)庫(kù)未檢索到相應(yīng)的證據(jù)，可考慮檢索非Summaries類(lèi)數(shù)據(jù)庫(kù)

（六）確定檢索詞

（七）檢索相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)

（A）單項(xiàng)治療性研究證據(jù)的真實(shí)性評(píng)價(jià)

1研究對(duì)象是否進(jìn)行隨機(jī)化分組

2分配方案是否進(jìn)行了隱藏

3試驗(yàn)開(kāi)始時(shí)試驗(yàn)組和對(duì)照組的基線可比性如何

4對(duì)研究對(duì)象的隨訪是否完整?隨訪時(shí)間是否足夠

5統(tǒng)計(jì)分析是否按照最初的分組進(jìn)行

6對(duì)研究對(duì)象、研究執(zhí)行者和資料分析者是否采用盲法

7除試驗(yàn)措施外，不同組間接受的其他處理是否一致

（八）治療性研究證據(jù)的重要性評(píng)價(jià)

1如何評(píng)估治療效果的大小

2如何評(píng)估療效的精確度

（九）迨小囹a先證據(jù)的適用性評(píng)價(jià)

1自己患者的情況是否與研究中的患者相似

2治療性證據(jù)的可行性如何

3治療措施對(duì)患者的潛在利弊如何

4對(duì)擬采用的治療措施，患者的價(jià)值取向和意愿如何

第十三章預(yù)后研究證據(jù)的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)和正確解釋預(yù)后研究證據(jù)，如何應(yīng)用預(yù)后研究證據(jù)解決臨床具體問(wèn)題。

二教學(xué)要求

（-）掌握預(yù)后研究的概念，以及如何評(píng)價(jià)和正確解釋預(yù)后研究證據(jù)結(jié)果。

（二）熟悉如何應(yīng)用預(yù)后研究證據(jù)解決臨床具體問(wèn)題。

（三）了解預(yù)后研究的最佳設(shè)計(jì)方案。

三教學(xué)內(nèi)容

（一）預(yù)后研究概述

1預(yù)后研究概念

2疾病預(yù)后的指標(biāo)與預(yù)后評(píng)價(jià)方法

3預(yù)后研究設(shè)計(jì)

（-）提出臨床問(wèn)題

（三）構(gòu)建臨床問(wèn)題

（四）明確預(yù)后研究最佳設(shè)計(jì)方案

（五）選擇數(shù)據(jù)庫(kù)、確定檢索詞、檢索數(shù)據(jù)庫(kù)

（六）預(yù)后研究證據(jù)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（七）預(yù)后研究證據(jù)的運(yùn)用

第十四章臨床指南的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

學(xué)習(xí)臨床指南的評(píng)價(jià)和使用原則，能夠運(yùn)用該原則指導(dǎo)實(shí)際工作，初步具備臨床指南制定

的能力。

二教學(xué)要求

（一）掌握臨床指南的評(píng)價(jià)和使用原則。

（_）熟悉臨床指南的制定方法。

（三）了解臨床指南的作用。

三教學(xué)內(nèi)容

（-）臨床指南概述：臨床指南的概念、臨床指南的歷史沿革、臨床指南的范圍和作用

（二）提出和構(gòu)建臨床問(wèn)題：越照只CQ.原則提出問(wèn)題:..建立.問(wèn)題

（三）檢索相關(guān)研究證據(jù)：選接數(shù)據(jù)厘:..琥定檢索聞及檢索篥監(jiān)、檢索結(jié)果

（四）臨床實(shí)踐指南的評(píng)價(jià)與臨床實(shí)踐：臨床實(shí)踐指南的評(píng)價(jià)、臨床指南的應(yīng)用原則和方法

（五）臨床決策

第十五章臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的原則以及如何提出和構(gòu)建經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)題，在此基礎(chǔ)上將其應(yīng)用于

實(shí)踐。

二教學(xué)要求

（一）掌握臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的真實(shí)性、重要性和適用性的評(píng)價(jià)原則及臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的主要評(píng)

價(jià)類(lèi)型。

（~）熟悉如何提出和構(gòu)建臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)題，及如何將經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)用于具體患者、

（三）了解經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的主要信息源及檢索方法。

三教學(xué)內(nèi)容

(-)臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)概述：

1臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的必要性

2臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的類(lèi)型

(-)提出和構(gòu)建臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)題：

1提出.臨床繪應(yīng)建問(wèn)題

2.構(gòu).建臨床經(jīng)近娶回題

(三)臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的檢索：

1』負(fù)床經(jīng)賢學(xué)跡據(jù)的宛見(jiàn)來(lái)遮

2.確定檢索詞及檢索策略

(四)臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的評(píng)價(jià)與臨床實(shí)踐：

1臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的真實(shí)性評(píng)價(jià)

2臨困經(jīng)援學(xué).證據(jù)的重朋區(qū)評(píng)價(jià)

3臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的適用性評(píng)價(jià)

4臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的具體應(yīng)用一臨床決策

第十六章循證衛(wèi)生決策與管理(自學(xué))

一教學(xué)目的

通過(guò)自學(xué)，學(xué)習(xí)循證衛(wèi)生決策的產(chǎn)生與發(fā)展，學(xué)習(xí)決策與管理證據(jù)的來(lái)源

二教學(xué)要求

了解循證衛(wèi)生決策的理念和面臨的問(wèn)題

三教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)循證衛(wèi)生決策

(-)概述

(~)決策理念的產(chǎn)生與發(fā)展

(三)決策的實(shí)踐

第二節(jié)循證衛(wèi)生管理

(-)決策與管理：關(guān)系與原則

（-）決策與管理的證據(jù)來(lái)源

（三）面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)

（四）應(yīng)用實(shí)例

第十七章衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估（4學(xué)時(shí)）

一教學(xué)目的

學(xué)習(xí)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的基本概念和評(píng)估的意義：學(xué)習(xí)衛(wèi)生技術(shù)的主要評(píng)估方法和評(píng)估的研究

過(guò)程和步驟

二教學(xué)要求

（-）掌握衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的意義；衛(wèi)生技術(shù)有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性、倫理和社會(huì)影響的評(píng)估

方法

（二）熟悉衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的分類(lèi)，評(píng)估的過(guò)程和步驟。

（三）了解衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估中證據(jù)與價(jià)值結(jié)合的的綜合評(píng)估方法和衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的發(fā)展與展望

三教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)衛(wèi)生技術(shù)和衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估基本概念

（-）概念

（二）

第二節(jié)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估方法

（一）有效性的評(píng)估方法

（二）安全性的評(píng)估方法

（三）經(jīng)濟(jì)性的評(píng)估方法

（四）倫理和社會(huì)影響的評(píng)估方法

（五）衛(wèi)生政策研究的方法

（六）證據(jù)和價(jià)值結(jié)合的綜合評(píng)估方法

第三節(jié)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的研究過(guò)程和步驟

（-）研究過(guò)程

（-）評(píng)估步驟

第四節(jié)我國(guó)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的發(fā)展與展望

（一）發(fā)展

（二）展望

第十八章患者安全（自學(xué)）

一教學(xué)目的

通過(guò)自學(xué)，學(xué)習(xí)患者安全面臨的挑戰(zhàn)

二教學(xué)要求

了解患者安全面臨的挑戰(zhàn)、WHO患者安全主題內(nèi)容及舉措

三教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)全球患者安全面臨的挑戰(zhàn)

第二節(jié)患者安全：概述與實(shí)例

第三節(jié)倡導(dǎo)患者安全的重要舉措

第四節(jié)前沿與探索

第十九章循證醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)教育改革（自學(xué)）

一教學(xué)目的

通過(guò)自學(xué)學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)教育的改革趨勢(shì)

二教學(xué)要求

了解循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育改革中的地位、作用及實(shí)踐

三教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)社會(huì)需求推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育改革

第二節(jié)循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育改革中的地位和作用

第三節(jié)醫(yī)學(xué)教育改革中的循證實(shí)踐

第二十章臨床試驗(yàn)透明化（自學(xué)）

教學(xué)目的

通過(guò)自學(xué)學(xué)習(xí)如何實(shí)現(xiàn)臨床試驗(yàn)的透明化

二教學(xué)要求

了解臨床試驗(yàn)透明化的概念、意義以及要求

三教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)臨床試驗(yàn)透明化的定義和意義

第二節(jié)臨床試驗(yàn)注冊(cè)

第三節(jié)準(zhǔn)確、完整、透明的報(bào)道臨床試驗(yàn)結(jié)果

m教學(xué)組織與方法

-實(shí)施機(jī)構(gòu)：由公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室執(zhí)行。

二組織內(nèi)容：教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段應(yīng)用。

三教學(xué)方法：

1理論教學(xué)：采用啟發(fā)式、討論式、交換式課堂教學(xué)方式，輔助現(xiàn)代教育技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)手段。

核心內(nèi)容以講授為主，重點(diǎn)內(nèi)容以介紹為主，一般內(nèi)容以自學(xué)為主。

2輔導(dǎo)形式：輔導(dǎo)講義、課堂答疑、網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)等。

四考核辦法：采用閉卷筆試，教學(xué)測(cè)量：理論考試占80%,課堂實(shí)踐占20隊(duì)

IV教學(xué)時(shí)數(shù)分配表

講課內(nèi)容教學(xué)手段時(shí)數(shù)

總論