傳染病學(醫(yī)學高級):華支睪吸蟲病、黑熱病試題_第1頁
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文檔簡介

傳染病學(醫(yī)學高級):華支睪吸蟲病、黑熱病試題

1、單選華支睪吸蟲病是因食入未煮熟的什么而感染的

0

A.享養(yǎng)

B.溪蟹

C.淡水魚(或蝦)

D.毛蛆

E.蛇

本題答案:C

2、單選華支睪吸蟲病的傳播途徑是0

A.蟲媒傳播

B.消化道傳播

C.接觸傳播

D.呼吸道傳播

E.血液-體液傳播

本題答案:B

3、單選?如圖所示,華支睪吸蟲的感染階段是0

A.囊蝴

B.毛蝴

C.蟲卵

D.成蟲

E.尾蝴

本題答案:A

4、填空題華支睪吸蟲輕癥感染者無,僅在糞便中發(fā)現(xiàn)

本題答案:癥狀;蟲卵

5、單選預防華支睪吸蟲病最簡單而有效的預防措施是()

A.對居民進行普查普治

B.不吃未煮熟的魚或蝦等

C.加強水源管理

D,加強糞便管理

E.注射疫苗

本題答案:B

6、多選華支睪吸蟲病的臨床特征,下述哪些是正確的()

A.有輕度、重度和慢性重復感染之分

B.兒童期嚴重感染不出現(xiàn)臨床表現(xiàn)

C.典型臨床表現(xiàn)多因感染較重者

D.慢性重復感染可引起肝硬化及門脈高壓

E.輕度感染者即有明顯癥狀

本題答案:A,C.D

7、問答題簡述華支睪吸蟲病的主要臨床表現(xiàn)。

本題答案:臨床表現(xiàn)以消化道癥狀與肝腫大(以左葉腫大明顯)為主,

常伴有神經衰弱癥狀及膽囊膽管炎、膽結石等癥狀。

8、配伍題治療血吸蟲病首選0

控制瘧疾癥狀的藥物是0

治療并殖吸蟲病可選()

治療華支睪吸蟲病首選0

治療肝阿米巴病的藥物是()

A.毗喳酮

B.氯喳

C.奎寧

D.鏈霉素

E.環(huán)丙沙星

本題答案:A,B,A,A,B

9、單選華支睪吸蟲病輕度感染者屬下列哪種情況()

A,上腹隱痛不適

B.無癥狀,僅在糞便中發(fā)現(xiàn)蟲卵

C.肝脾腫大、腹水

D.反復輕度腹瀉、神經衰弱

E.膽絞痛,皮膚鞏膜黃染

本題答案:B

10、單選感染了華支睪吸蟲后發(fā)病與否取決于()

A.成蟲寄生部位

B.華支睪吸蟲的毒力

C.蟲的種類不同

D,成蟲寄生在膽管中的數(shù)量

E.機體抵抗力

本題答案:D

II.多選華支睪吸蟲完成其生活史所必備的條件包括0

A.蟲卵入水

B.水中有淡水螺、魚和蝦

C.有蚊蟲叮咬

D.人們生活習慣(生食或半生食魚肉、蝦)不佳

E.人群易感性

本題答案:A,B,D,E

12、多選?如圖所示,華支睪吸蟲蟲卵的特征()

A.是人體寄生蟲卵中最小的一種

B.彳以電燈泡形

C.殼厚呈紅色

D.上端有小蓋

E.卵內有尾蝴

本題答案:A,B.D

13、單選華支睪吸蟲病出現(xiàn)黃疸的原因0

A,繼發(fā)病毒性肝炎

B.藥物中毒性肝損

C.感染中毒性肝損

D.并發(fā)溶血

E.大量成蟲堵塞膽總管

本題答案:E

14、多選除蟲卵檢查以外,下述哪些檢查有助于華支睪吸蟲病的診

斷0

A.大便沉淀集卵法

B.血象嗜酸性粒細胞增高

C.肥達外斐反應

D.酶聯(lián)免疫吸附試驗

E.血培養(yǎng)

本題答案:A,B.D

15、多選華支睪吸蟲病的主要傳染源包括0

A.湫

病貓

Bu.犬

"者

E.豬

本題答案:A,B,C,D,E

16、單選?如圖所示,慢性重復感染華支睪吸蟲導致嚴重的后果是()

A,肝硬化及門脈高壓

B.肝臟進一步腫大

C.血象嗜酸性粒細胞增高

D.肝功能轉氨酶顯著升高

E.消瘦、貧血、乏力

本題答案:A

17、單選?男性,34歲,三月來反復有上腹痛,肝區(qū)不適,近一周出

現(xiàn)發(fā)熱,并有肝腫大,查血白細胞15?17X109/L,嗜酸性粒細胞0.30?

0.40,糞便沉淀集卵法找華支睪吸蟲卵陽性。

該患者最可能的診斷是()

A.急性肝炎

B.嗜酸性粒細胞增多癥

C.血吸蟲病

D.華支睪吸蟲病

E.胃炎

本題答案:D

18、填空題嚴重感染華支睪吸蟲的兒童可出現(xiàn)和

,甚至可引起

本題答案:營養(yǎng)不良;生區(qū)而障礙;侏儒癥

19、多選華支睪吸蟲病最常見的并發(fā)癥有0

A.胰腺炎

B.急、慢性膽囊炎

C.膽石癥

D.膽管炎

E.肝細胞癌

本題答案:B,C,D

20、單選兒童期嚴重感染華支睪吸蟲后的嚴重后果是0

A.侏儒癥

B.營養(yǎng)不良

C.消化不良癥

D.神經官能癥

E.肝脹腫大

本題答案:A

本題解析:暫無解析

21、填空題華支睪吸蟲病致病機制是由于成蟲的及

和的作用。

本題答案:機械刺激;分泌物;代謝產物

22、單選華支睪吸蟲寄生在人和動物的0

A.腸道

B.肝內膽管

C.門脈系統(tǒng)

D.肝竇

E.腹腔

本題答案:B

23、單選?男性,34歲,三月來反復有上腹痛,肝區(qū)不適,近一周出

現(xiàn)發(fā)熱,并有肝腫大,查血白細胞15?17X109/L,嗜酸性粒細胞0.30?

0.40,糞便沉淀集卵法找華支睪吸蟲卵陽性。

治療本病最理想的藥物是()

A.喳諾酮

B.阿昔洛韋

C.此喳酮

D,鏈霉素

E.奎寧

本題答案:C

24、單選關于華支睪吸蟲病的臨床表現(xiàn),敘述錯誤的是0

A.輕度感染者常無癥狀

B.常出現(xiàn)阻塞性黃疸

C.慢性感染的嚴重病例出現(xiàn)肝硬化及門靜脈高壓

D.常見肝腫大,尤以左葉為著

E.嚴重感染可影響兒童的生長發(fā)育

本題答案:B

25、判斷題慢性重復感染華支睪吸蟲后患者肝功能異常。

本題答案:對

26、多選慢性重復感染華支睪吸蟲后的表現(xiàn)常有()

A.肝功能異常

B.貧血、浮腫

C.肝臟縮小

D.腹水、黃疸

E.消瘦

本題答案:A,B,D,E

27、填空題華支睪吸蟲病的確診試驗是采集或

_________標本檢查O

本題答案:糞便;十二指腸引流液蟲卵

28、單選華支睪吸蟲病的確診依據(jù)是0

A.有進食未經煮熟的淡水魚或蝦的歷史

B.血象嗜酸性粒細胞增高

C.有消化道癥狀,肝腫大

D.糞便或十二指腸引流液中檢出蟲卵

E.有肝硬化及門脈高壓

本題答案:D

29、單選華支睪吸蟲寄生在人體()

A.肝內膽管

B.肝靜脈

C.門靜脈

D.膽囊

E.腸系膜下靜脈

本題答案:A

30、多選毗喳酮治療華支睪吸蟲病其作用和副作用下述哪些正確0

A,治療本病的首選藥物

B.一般劑量對肝、腎無損害

C.經治療后糞便中蟲卵轉陰率達90%以上

D.此藥體內代謝、排泄均快

E.無消化系統(tǒng)副作用

本題答案:A,B,C,D

傳染病學(醫(yī)學高級):華支睪吸蟲病

1、多選華支睪吸蟲完成其生活史所必備的條件包括0

A.蟲卵入水

B.水中有淡水螺、魚和蝦

C.有蚊蟲叮咬

D.人們生活習慣(生食或半生食魚肉、蝦)不佳

E.人群易感性

本題答案.ABDF

2、單選華,纂/蟲病的傳播途徑是0

A.蟲媒傳播

B.消化道傳播

C.接觸傳播

D.呼吸道傳播

E.血液-體液傳播

本題答案:B

3、多選除蟲卵檢查以外,下述哪些檢查有助于華支睪吸蟲病的診斷

0

A.大便沉淀集卵法

B.血象嗜酸性粒細胞增高

C.肥達外斐反應

D.酶聯(lián)免疫吸附試驗

E.血培養(yǎng)

本題答案:A,B.D

4、多選慢性重復感染華支睪吸蟲后的表現(xiàn)常有0

A.肝功能異常

B.貧血、浮腫

C.肝臟縮小

D.腹水、黃疸

E.消瘦

本題答案:A,B,D,E

5、多選華支睪吸蟲病最常見的并發(fā)癥有0

A.胰腺炎

B.急、慢性膽囊炎

C.膽石癥

D.膽管炎

E.肝細胞癌

本題答案:B,C.D

6、問答?患者,男,30歲,農民,因上腹飽脹不適,肝區(qū)隱痛1個

月余入院。

病人于1月前無誘因出現(xiàn)食欲不振,上腹飽脹,肝區(qū)隱痛,在當?shù)卦\

所按“胃炎”給予西米替丁等治療,但無效,且癥狀有加重趨勢,故今

日入我院。病人病前2月經常下水捕魚、有生食魚蝦歷史。家族中無

嗜酸性粒細胞增多史。

查體:℃次/分,次/分,神志清楚,

T37,P65R18BP120/90mmHgo

痛苦面容,皮膚鞏膜輕度黃染,扁桃體無腫大,無皮疹,頸軟,淺表

淋巴結未捫及,心律齊,兩肺呼吸音清晰,腹平軟。肝肋下4cm,質

中,輕壓痛。脾肋下未觸及。腹水征(一),腎區(qū)無叩擊痛,下肢未見

水腫,神經系統(tǒng)檢查日為陰性。

實驗室檢查:血常規(guī)示Hbl05-125g/L,WBC15-17X109/L,嗜酸性

粒細胞0.20?0.40;血吸蟲抗原皮內試驗(一),大便2次集卵均未找

到血吸蟲卵;B超檢查:肝腫大。給以毗喳酮治療,服藥后第2天肝

區(qū)疼痛有所好轉。

進一步確診應做哪些檢查。

本題答案:患者大便作直接涂片或沉淀集卵法,及檢測患者血清中特

異性抗體。

7、問答?患者,男,30歲,農民,因上腹飽脹不適,肝區(qū)隱痛1個

月余入院。

病人于1月前無誘因出現(xiàn)食欲不振,上腹飽脹,肝區(qū)隱痛,在當?shù)卦\

所按“胃炎”給予西米替丁等治療,但無效,且癥狀有加重趨勢,故今

日入我院。病人病前2月經常下水捕魚、有生食魚蝦歷史。家族中無

嗜酸性粒細胞增多史。

查體:℃次/分,次/分,神志清楚,

T37,P65R18BP120/90mmHgo

痛苦面容,皮膚鞏膜輕度黃染,扁桃體無腫大,無皮疹,頸軟,淺表

淋巴結未捫及,心律齊,兩肺呼吸音清晰,腹平軟。肝肋下4cm,質

中,輕壓痛。脾肋下未觸及。腹水征(一),腎區(qū)無叩擊痛,下肢未見

水腫,神經系統(tǒng)檢查均為陰性。

實驗室檢查:血常規(guī)示Hbl05?125g/L,WBC15?17X109/L,嗜酸性

粒細胞0.20?0.40;血吸蟲抗原皮內試驗(一),大便2次集卵均未找

到血吸蟲卵;B超檢查:肝腫大。給以毗喳酮治療,服藥后第2天肝

區(qū)疼痛有所好轉。

本例最可能的診斷及診斷依據(jù)。

本題答案:診斷:華支睪吸蟲病。

診斷依據(jù):①流行病學資料,患者有經常下水捕魚、有生食魚蝦歷

史;②臨床癥狀,食欲不振,上腹飽脹,肝區(qū)隱痛消化道癥狀與肝

腫大表現(xiàn);③實驗室資料:血常規(guī)嗜酸性粒細胞明顯增高。B超示肝

腫大。④給以此喳酮治療有效。

8、多選毗喳酮治療華支睪吸蟲病其作用和副作用下述哪些正確()

A.治療本病的首選藥物

B.一般劑量對肝、腎無損害

C.經治療后糞便中蟲卵轉陰率達90%以上

D.此藥體內代謝、排泄均快

E.無消化系統(tǒng)副作用

本題答案:A,B,C,D

9、單選感染了華支睪吸蟲后發(fā)病與否取決于0

A.成蟲寄生部位

B.華支睪吸蟲的毒力

C.蟲的種類不同

D.成蟲寄生在膽管中的數(shù)量

E.機體抵抗力

本題答案:D

10、單選關于華支睪吸蟲病的臨床表現(xiàn),敘述錯誤的是0

A.輕度感染者常無癥狀

B.常出現(xiàn)阻塞性黃疸

C.慢性感染的嚴重病例出現(xiàn)肝硬化及門靜脈高壓

D.常見肝腫大,尤以左葉為著

E.嚴重感染可影響兒童的生長發(fā)育

本題答案:B

11、多選?如圖所示,華支睪吸蟲蟲卵的特征0

A.是人體寄生蟲卵中最小的一種

B.似電燈泡形

C.殼厚呈紅色

D.上端有小蓋

E.卵內有尾慟

本題答案:A,B.D

12、問答題簡述華支睪吸蟲病治療的首選藥物及其優(yōu)點。

本題答案:首選藥物為此喳酮。優(yōu)點是療程短、療效高、毒性低、反

應輕以及在體內吸收、代謝、排泄快。

13、多選華支睪吸蟲病的主要傳染源包括0

A.鼠

B.病貓

C.病犬

D.患者

E.豬

本題答案:A,B,C,D,E

14、填空題華支睪吸蟲病的確診試驗是采集或

_________標本檢查。

本題答案:糞便;十二指腸引流液蟲卵

15、單選華支睪吸蟲病主要經口感染,通常是食用未熟的()

A,貝殼類

B.豬肉

C.羊肉

D.田螺

E.淡水魚蝦

本題答案:E

16、判斷題華支睪吸蟲病發(fā)病與否及病變程度與成蟲寄生在膽管中

的數(shù)量有關。

本題答案:對

17、單選?如圖所示,華支睪吸蟲的感染階段是0

囊蝴

A.坳

B.蟲

U卵

>生

E.尾蝴

本題答案:A

18、單選華支睪吸蟲病的主要傳染源是人和哺乳類動物,其中主要

的宿主動物是0

A.豬

B.狗

C.鼠

D.貓

E.牛

本題答案:D

19、多選華支睪吸蟲病的臨床特征,下述哪些是正確的()

A.有輕度、重度和慢性重復感染之分

B.兒童期嚴重感染不出現(xiàn)臨床表現(xiàn)

C.典型臨床表現(xiàn)多因感染較重者

D.慢性重復感染可引起肝硬化及門脈高壓

E.輕度感染者即有明顯癥狀

本題答案:A,C.D

20、單選?男性,34歲,三月來反復有上腹痛,肝區(qū)不適,近一周出

現(xiàn)發(fā)熱,并有肝腫大,查血白細胞15-17X109/L,嗜酸性粒細胞0.30?

0.40,糞便沉淀集卵法找華支睪吸蟲卵陽性。

該患者最可能的診斷是()

A.急性肝炎

B.嗜酸性粒細胞增多癥

C.血吸蟲病

D.華支睪吸蟲病

E.胃炎

本題答案:D

21、單選華支睪吸蟲病的病原治療首選0

A.甲硝哇

B.青霉素類

C.喳諾酮類

D.毗喳酮

E.丙硫苯咪哇

本題答案:D

22、單選華支睪吸蟲病出現(xiàn)黃疸的原因0

A,繼發(fā)病毒性肝炎

B.藥物中毒性肝損

C.感染中毒性肝損

D.并發(fā)溶血

E.大量成蟲堵塞膽總管

本題答案:E

23、問答題簡述華支睪吸蟲病的主要臨床表現(xiàn)。

本題答案:臨床表現(xiàn)以消化道癥狀與肝腫大(以左葉腫大明顯)為主,

常伴有神經衰弱癥狀及膽囊膽管炎、膽結石等癥狀。

24、單選華支睪吸蟲寄生在人和動物的()

A.腸道

B.肝內膽管

C.門脈系統(tǒng)

D.肝竇

E.腹腔

本題答案:B

25、填空題華支睪吸蟲病致病機制是由于成蟲的及

和的作用。

本題答案:機械刺激;分泌物;代謝產物

26、配伍題急性血吸蟲病()

并殖吸蟲病0

華支睪吸蟲病()

A.嗜酸粒細胞增高

B.中性粒細胞增高

C.血小板減少

D.紅細胞減少

E.異型淋巴細胞增多

本題答案:B,A,A

27、名詞解釋華支睪吸蟲病

本題答案:華支睪吸蟲病是由華支睪吸蟲寄生在人體肝內膽管所引起

的寄生蟲病,因進食未經煮熟的淡水魚蝦而感染。其臨床特征為肝腫

大,上腹隱痛,疲乏以及精神不振等。

28、配伍題治療血吸蟲病首選()

控制瘧疾癥狀的藥物是0

治療并殖吸蟲病可選0

治療華支睪吸蟲病首選0

治療肝阿米巴病的藥物是0

A.毗喳酮

B.氯喳

C.奎寧

D.鏈霉素

E.環(huán)丙沙星

本題答案:A,B,A,A,B

29、填空題華支睪吸蟲輕癥感染者無,僅在糞便中發(fā)現(xiàn)

本題答案:癥狀;蟲卵

30、填空題嚴重感染華支睪吸蟲的兒童可出現(xiàn)和

,甚至可引起

本題答案:營養(yǎng)不良;生長發(fā)育障礙;侏儒癥

31、單選預防華支睪吸蟲病最簡單而有效的預防措施是0

A.對居民進行普查普治

B.不吃未煮熟的魚或蝦等

C.加強水源管理

D,加強糞便管理

E.注射疫苗

本題答案:B

32、單選華支睪吸蟲病輕度感染者屬下列哪種情況0

A.上腹隱痛不適

B.無癥狀,僅在糞便中發(fā)現(xiàn)蟲卵

C.肝脾腫大、腹水

D.反復輕度腹瀉、神經衰弱

E.膽絞痛,皮膚鞏膜黃染

本題答案:B

33、單選華支睪吸蟲病的確診依據(jù)是0

A.有進食未經煮熟的淡水魚或蝦的歷史

B.血象嗜酸性粒細胞增高

C.有消化道癥狀,肝腫大

D.糞便或十二指腸引流液中檢出蟲卵

E.有肝硬化及門脈高壓

本題答案:D

34、判斷題慢性重復感染華支睪吸蟲后患者肝功能異常。

本題答案:對

35、填空題華支睪吸蟲病最常見的并發(fā)癥,,

和O

本題答案:急、慢性膽囊炎;膽管炎;膽石癥蟲卵;死亡蟲體膽管上

皮炎性滲出物細菌

36、單選?華支睪吸蟲病是因食入未煮熟的什么而感染的()

亭養(yǎng)

A.

B.

魚便蛇

C.毛

D.蛇

E.

本題答案:C

37、單選兒童期嚴重感染華支睪吸蟲后的嚴重后果是0

A.侏儒癥

B.營養(yǎng)不良

C.消化不良癥

D.神經官能癥

E.肝脹腫大

本題答案:A

38、單選華支睪吸蟲病表示感染程度嚴重的表現(xiàn)是0

A.腹瀉

B.肝左葉腫大

C.神經衰弱癥狀

D.膽絞痛及阻塞性黃疸

E.肝區(qū)隱痛

本題答案:D

39、配伍題華支睪吸蟲輕度感染者0

華支睪吸蟲感染較重者0

絲蟲病0

A.咳嗽、咳痰、胸痛

B.消化道癥狀、肝臟腫大

C.象皮腫

D.無癥狀

E.腰痛

本題答案:D,B,C

40、單選?如圖所示,慢性重復感染華支睪吸蟲導致嚴重的后果是()

A.肝硬化及門脈高壓

B.肝臟進一步腫大

C.血象嗜酸性粒細胞增高

D.肝功能轉氨酶顯著升高

E.消瘦、貧血、乏力

本題答案:A

41、填空題華支睪吸蟲病的主要臨床表現(xiàn)以、

為主,常伴有—或—等癥狀。

本題答案:消化道癥狀;左葉肝大;神經衰弱膽囊;膽管炎膽結石

42、單選華支睪吸蟲寄生在人體()

A.肝內膽管

B.肝靜脈

C.門靜脈

D.膽囊

E.腸系膜下靜脈

本題答案:A

43、單選?男性,34歲,三月來反復有上腹痛,肝區(qū)不適,近一周出

現(xiàn)發(fā)熱,并有肝腫大,查血白細胞15-17X109/L,嗜酸性粒細胞0.30-

0.40,糞便沉淀集卵法找華支睪吸蟲卵陽性。

治療本病最理想的藥物是()

A.喳諾酮

B.阿昔洛韋

C.此喳酮

D,鏈霉素

E.奎寧

本題答案:C

傳染病學(醫(yī)學高級):華支睪吸蟲病測試題

1、多選華支睪吸蟲病的主要傳染源包括0

A.鼠

B.病貓

C.病犬

D.患者

E.豬

本題答案:A,B,C,D,E

2、巡?華王是小金病是因食入未煮熟的什么而感染的0

孳芹

A.

B.

C.蛆

D.蛇

E.

本題答案:C

3、多選華支睪吸蟲完成其生活史所必備的條件包括0

A.蟲卵入水

B.水中有淡水螺、魚和蝦

C.有蚊蟲叮咬

D.人們生活習慣(生食或半生食魚肉、蝦)不佳

E.人群易感性

本題答案:A,B,D,E

4、填空題華支睪吸蟲病的主要臨床表現(xiàn)以、

為主,常伴有―或—等癥狀。

本題答案:消化道癥狀;左葉肝大;神經衰弱膽囊;膽管炎膽結石

5、單選華支睪吸蟲病的傳播途徑是0

A.蟲媒傳播

B.消化道傳播

C.接觸傳播

D.呼吸道傳播

E.血液-體液傳播

本題答案:B

6、問答?患者,男,30歲,農民,因上腹飽脹不適,肝區(qū)隱痛1個

月余入院。

病人于1月前無誘因出現(xiàn)食欲不振,上腹飽脹,肝區(qū)隱痛,在當?shù)卦\

所按“胃炎”給予西米替丁等治療,但無效,且癥狀有加重趨勢,故今

日入我院。病人病前2月經常下水捕魚、有生食魚蝦歷史。家族中無

嗜酸性粒細胞增多史。

查體:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP120/90mmHgo神志清楚,

痛苦面容,皮膚鞏膜輕度黃染,扁桃體無腫大,無皮疹,頸軟,淺表

淋巴結未捫及,心律齊,兩肺呼吸音清晰,腹平軟。肝肋下4cm,質

中,輕壓痛。脾肋下未觸及。腹水征(一),腎區(qū)無叩擊痛,下肢未見

水腫,神經系統(tǒng)檢查也為陰性。

實驗室檢查:血常規(guī)示Hbl05?125g/L,WBC15-17xlO9/L,嗜酸性

粒細胞0.20?0.40;血吸蟲抗原皮內試驗(一),大便2次集卵均未找

到血吸蟲卵;B超檢查:肝腫大。給以毗唾酮治療,服藥后第2天肝

區(qū)疼痛有所好轉。

本例最可能的診斷及診斷依據(jù)。

本題答案:診斷:華支睪吸蟲病。

診斷依據(jù):①流行病學資料,患者有經常下水捕魚、有生食魚蝦歷

史;②臨床癥狀,食欲不振,上腹飽脹,肝區(qū)隱痛消化道癥狀與肝

腫大表現(xiàn);③實驗室資料:血常規(guī)嗜酸性粒細胞明顯增高。B超示肝

腫大。④給以毗喳酮治療有效。

7、單選兒童期嚴重感染華支睪吸蟲后的嚴重后果是0

A.侏儒癥

B.營養(yǎng)不良

C.消化不良癥

D.神經官能癥

E.肝脹腫大

本題答案:A

8、多選慢性重復感染華支睪吸蟲后的表現(xiàn)常有()

A.肝功能異常

B.貧血、浮腫

C.肝臟縮小

D.腹水、黃疸

E.消瘦

本題答案:A,B,D,E

9、單選華支睪吸蟲病輕度感染者屬下列哪種情況0

A,上腹隱痛不適

B.無癥狀,僅在糞便中發(fā)現(xiàn)蟲卵

C.肝脾腫大、腹水

D.反復輕度腹瀉、神經衰弱

E.膽絞痛,皮膚鞏膜黃染

本題答案:B

10、填空題嚴重感染華支睪吸蟲的兒童可出現(xiàn)和

,甚至可引起

本題答案:營養(yǎng)不良;生長發(fā)育障礙;侏儒癥

11、單選關于華支睪吸蟲病的臨床表現(xiàn),敘述錯誤的是0

A.輕度感染者常無癥狀

B.常出現(xiàn)阻塞性黃疸

C.慢性感染的嚴重病例出現(xiàn)肝硬化及門靜脈高壓

D.常見肝腫大,尤以左葉為著

E.嚴重感染可影響兒童的生長發(fā)育

本題答案:B

12、單選華支睪吸蟲病主要經口感染,通常是食用未熟的()

A.貝殼類

B.豬肉

C.羊肉

D.田螺

E.淡水魚蝦

本題答案:E

13、單選?男性,34歲,三月來反復有上腹痛,肝區(qū)不適,近一周出

現(xiàn)發(fā)熱,并有肝腫大,查血白細胞15?17X109/L,嗜酸性粒細胞0.30?

0.40,糞便沉淀集卵法找華支睪吸蟲卵陽性。

治療本病最理想的藥物是()

A.唾諾酮

B.阿昔洛韋

C.此喳酮

D.鏈霉素

E.奎寧

本題答案:C

14、名詞解釋華支睪吸蟲病

本題答案:華支睪吸蟲病是由華支睪吸蟲寄生在人體肝內膽管所引起

的寄生蟲病,因進食未經煮熟的淡水魚蝦而感染。其臨床特征為肝腫

大,上腹隱痛,疲乏以及精神不振等。

15、問答題簡述華支睪吸蟲病治療的首選藥物及其優(yōu)點。

本題答案:首選藥物為此喳酮。優(yōu)點是療程短、療效高、毒性低、反

應輕以及在體內吸收、代謝、排泄快。

16、單選華支睪吸蟲病的確診依據(jù)是0

A.有進食未經煮熟的淡水魚或蝦的歷史

B.血象嗜酸性粒細胞增高

C.有消化道癥狀,肝腫大

D.糞便或十二指腸引流液中檢出蟲卵

E.有肝硬化及門脈高壓

本題答案:D

17、單選華支睪吸蟲寄生在人體()

A.肝內膽管

B.肝靜脈

C.門靜脈

D.膽囊

E.腸系膜下靜脈

本題答案:A

18、單選預防華支睪吸蟲病最簡單而有效的預防措施是0

A,對居民進行普查普治

B.不吃未煮熟的魚或蝦等

C.加強水源管理

D.加強糞便管理

E.注射疫苗

本題答案:B

19、配伍題華支睪吸蟲輕度感染者0

華支睪吸蟲感染較重者0

絲蟲病0

A.咳嗽、咳痰、胸痛

B.消化道癥狀、肝臟腫大

C.象皮腫

D.無癥狀

E.腰痛

本題答案:D,B,C

20、多選除蟲卵檢查以外,下述哪些檢查有助于華支睪吸蟲病的診

斷0

A.大便沉淀集卵法

B.血象嗜酸性粒細胞增高

C.肥達外斐反應

D.酶聯(lián)免疫吸附試驗

E.血培養(yǎng)

本題答案:A,B.D

21、配伍題治療血吸蟲病首選()

控制瘧疾癥狀的藥物是0

治療并殖吸蟲病可選()

治療華支睪吸蟲病首選0

治療肝阿米巴病的藥物是0

A.毗喳酮

B.氯喳

C.奎寧

D.鏈霉素

E.環(huán)丙沙星

本題答案:A,B,A,A,B

22、單選感染了華支睪吸蟲后發(fā)病與否取決于0

A.成蟲寄生部位

B.華支睪吸蟲的毒力

C.蟲的種類不同

D.成蟲寄生在膽管中的數(shù)量

E.機體抵抗力

本題答案:D

23、填空題華支睪吸蟲病致病機制是由于成蟲的及

和的作用。

本題答案:機械刺激;分泌物;代謝產物

24、單選?如圖所示,慢性重復感染華支睪吸蟲導致嚴重的后果是0

A.肝硬化及門脈高壓

B.肝臟進一步腫大

C.血象嗜酸性粒細胞增高

D.肝功能轉氨酶顯著升高

E.消瘦、貧血、乏力

本題答案:A

25、多選毗瞳酮治療華支睪吸蟲病其作用和副作用下述哪些正確0

A.治療本病的首選藥物

B.一般劑量對肝、腎無損害

C.經治療后糞便中蟲卵轉陰率達90%以上

D.此藥體內代謝、排泄均快

E.無消化系統(tǒng)副作用

本題答案:A,B,C,D

26、問答題簡述華支睪吸蟲病的主要臨床表現(xiàn)。

本題答案:臨床表現(xiàn)以消化道癥狀與肝腫大(以左葉腫大明顯)為主,

常伴有神經衰弱癥狀及膽囊膽管炎、膽結石等癥狀。

27、配伍題急性血吸蟲病()

并殖吸蟲病0

華支睪吸蟲病()

A.嗜酸粒細胞增高

B.中性粒細胞增高

C.血小板減少

D.紅細胞減少

E.異型淋巴細胞增多

本題答案:B,A,A

28、多選華支睪吸蟲病的臨床特征,下述哪些是正確的0

A.有輕度、重度和慢性重復感染之分

B.兒童期嚴重感染不出現(xiàn)臨床表現(xiàn)

C.典型臨床表現(xiàn)多因感染較重者

D.慢性重復感染可引起肝硬化及門脈高壓

E.輕度感染者即有明顯癥狀

本題答案:A,C,D

29、單選華支睪吸蟲病出現(xiàn)黃疸的原因0

A.繼發(fā)病毒性肝炎

B.藥物中毒性肝損

C.感染中毒性肝損

D.并發(fā)溶血

E.大量成蟲堵塞膽總管

本題答案:E

30、填空題華支睪吸蟲病的確診試驗是采集或

_________標本檢查O

本題答案:糞便;十二指腸引流液蟲卵

31、單選?男性,34歲,三月來反復有上腹痛,肝區(qū)不適,近一周出

現(xiàn)發(fā)熱,并有肝腫大,查血白細胞15?17X109/L,嗜酸性粒細胞0.30?

0.40,糞便沉淀集卵法找華支睪吸蟲卵陽性。

該患者最可能的診斷是()

A.急性肝炎

B.嗜酸性粒細胞增多癥

C.血吸蟲病

D.華支睪吸蟲病

E.胃炎

本題答案:D

32、判斷題慢性重復感染華支睪吸蟲后患者肝功能異常。

本題答案:對

33、多選華支睪吸蟲病最常見的并發(fā)癥有0

A.胰腺炎

B.急、慢性膽囊炎

C.膽石癥

D.膽管炎

E.肝細胞癌

本題答案:B,C,D

34、單選華支睪吸蟲病表示感染程度嚴重的表現(xiàn)是0

A.腹瀉

B.肝左葉腫大

C.神經衰弱癥狀

D.膽絞痛及阻塞性黃疸

E.肝區(qū)隱痛

本題答案:D

35、單選?如圖所示,華支睪吸蟲的感染階段是()

A.囊蜘

B.毛蝴

C.蟲卵

D.成蟲

E.尾蜘

本題答案:A

36、判斷題華支睪吸蟲病發(fā)病與否及病變程度與成蟲寄生在膽管中

的數(shù)量有關。

本題答案:對

37、單選華支睪吸蟲病的主要傳染源是人和哺乳類動物,其中主要

的宿主動物是()

A.豬

B.狗

C.鼠

D.貓

E.牛

本題答案:D

38、多選?如圖所示,華支睪吸蟲蟲卵的特征0

A.是人體寄生蟲卵中最小的一種

B.似電燈泡形

C.殼厚呈紅色

D,上端有小蓋

E.卵內有尾蝴

本題答案:A,B.D

39、問答?患者,男,30歲,農民,因上腹飽脹不適,肝區(qū)隱痛1個

月余入院。

病人于1月前無誘因出現(xiàn)食欲不振,上腹飽脹,肝區(qū)隱痛,在當?shù)卦\

所按“胃炎”給予西米替丁等治療,但無效,且癥狀有加重趨勢,故今

日入我院。病人病前2月經常下水捕魚、有生食魚蝦歷史。家族中無

嗜酸性粒細胞增多史。

查體:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP120/90mmHgo神志清楚,

痛苦面容,皮膚鞏膜輕度黃染,扁桃體無腫大,無皮疹,頸軟,淺表

淋巴結未捫及,心律齊,兩肺呼吸音清晰,腹平軟。肝肋下4cm,質

中,輕壓痛。脾肋下未觸及。腹水征(一),腎區(qū)無叩擊痛,下肢未見

水腫,神經系統(tǒng)檢查均為陰性。

實驗室檢查:血常規(guī)示Hbl05?125g/L,WBC15?17X109/L,嗜酸性

粒細胞0.20?0.40;血吸蟲抗原皮內試驗(一),大便2次集卵均未找

到血吸蟲卵;B超檢查:肝腫大。給以毗喳酮治療,服藥后第2天肝

區(qū)疼痛有所好轉。

進一步確診應做哪些檢查。

本題答案:患者大便作直接涂片或沉淀集卵法,及檢測患者血清中特

異性抗體。

40、填空題華支睪吸蟲輕癥感染者無,僅在糞便中發(fā)現(xiàn)

本題答案:癥狀;蟲卵

41、單選華支睪吸蟲寄生在人和動物的()

A.腸道

B.肝內膽管

C.門脈系統(tǒng)

D.肝竇

E.腹腔

本題答案:B

42、單選華支睪吸蟲病的病原治療首選0

A.甲硝哇

B.青霉素類

C.喳諾酮類

D.口比喳酮

E.丙硫苯咪噗

本題答案:D

43、填空題華支睪吸蟲病最常見的并發(fā)癥,,

和O

本題答案:急、慢性膽囊炎;膽管炎;膽石癥蟲卵;死亡蟲體膽管上

皮炎性滲出物細菌

傳染病學(醫(yī)學高級):黑熱病

1、單選?圖示皮膚型黑熱病,下列關于其說法正確的是0

A.嬰幼兒發(fā)病為主

B.多數(shù)患者無黑熱病史

C.結節(jié)可連成片類似瘤型麻風

D.皮損可見于身體任何部位,但在胸背部為多

E.全身情況極差,一般無法工作及勞動

本題答案:C

2、^葡萄糖酸睇鈉對杜氏利什曼原蟲有很強的殺蟲作用,在用藥

過程中當出現(xiàn)哪種不良反應時宜暫停治療()

A.鼻出血

B.腹痛、腹瀉

C.脾區(qū)痛

D.發(fā)熱、惡心、嘔吐

E.血中白細胞繼續(xù)減少

本題答案:E

3、多選根據(jù)傳染源的不同黑熱病可有不同傳染源類型,正確的有()

A.鼠源型

B.犬源型

C.人源型

D.自然疫源型

E.野生動物源型

本題答案:B,C,D,E

4、填空題屋加利j什曼原蟲感染中,機體的起主要作用,

次之,由于其細胞免疫功能難以自愈。

本題答案:細胞免疫;體液免疫;明顯抑制

5、問答題簡述黑熱病的主要臨床特征和實驗室改變。

本題答案:黑熱病的主要臨床特征有起病緩慢,不規(guī)則長期發(fā)熱,肝

脾進行性腫大、淋巴結腫大、貧血及營養(yǎng)不良,皮膚顏色加深等表現(xiàn)。

實驗室檢查的主要改變?yōu)槿砑毎麥p少以白細胞下降明顯,球蛋白明

顯升高。

6、單選?血常規(guī):WBC2.3xlO9/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38xlO12/L,

Hb77g/L,PLT46xl09/Lo尿檢:尿蛋白+++,RBC:2?5/HP。糞檢:

RBC:0?2/HP。

確診最重要的方法是()

A.CT掃描

B.B超檢查

C.骨髓涂片檢查利杜體

D.血細菌培養(yǎng)

E.24小時尿蛋白測定

本題答案:C

7、單選有關黑熱病的傳染源,下述是錯誤的是()

A.傳染源主要是患者、病犬及白蛉

B.西北丘陵地區(qū)病犬為主要傳染源

C.平原地區(qū)患者為主要傳染源

D.在內蒙古、新疆等的荒漠地區(qū)、野生動物為主要傳染源

E.犬源型與自然疫原型杜氏利什曼原蟲的同源性較大;而與人源性

的同源性較小

本題答案:A

8、單選黑熱病的確診方法是0

A.骨髓涂片查利杜體

B.單克隆抗體抗原斑點試驗

C.間接免疫熒光抗體試驗

D.PVC薄膜快速ELISA法

E.單克隆抗體斑點ELISA法

本題答案:A

9、名詞解釋人源型

本題答案:人源型:是指患者為傳染源,引起黑熱后在人間流行的類

型,多見于本原地區(qū)。

10、單選黑熱病的典型熱型是()

A.回歸熱,約占1/3

B.稽留熱,約占1/3

C.弛張熱,約占1/3

D.雙峰熱,約占1/3

E.不規(guī)則熱,約占1/3

本題答案:D

11、名詞解釋黑熱病

本題答案:黑熱病又稱內臟利什曼病,是由杜氏利什曼原蟲引起,經

白蛉傳播的慢性地方性傳染病。臨床上以長期不規(guī)則發(fā)熱、進行性脾

腫大、消瘦、貧血、白細胞減少及血漿球蛋白增高為特征。

12、填空題黑熱病的實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)

本題答案:全血細胞減少,尤以白細胞減少最顯著;球蛋白明顯升高

13、問答題簡述黑熱病病原學治療的常用藥物用法。

本題答案:常用藥物為葡萄糖鎮(zhèn)鈉,用藥方法有:①6天療法,總劑

量成人一般100mg/kg(90~130mg/kg),兒童150~170mg/kg平分6

次,1/天,肌內注射或葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢注射;②3周療法:

總劑量成人150mg/kg,兒童200mg/kg,平分6次,每周2次,肌內

注射或稀釋后靜脈注射,適用于嚴重感染或體質變弱者。

14、單選下列哪種疾病一般不通過呼吸道傳播()

A.白喉

B.黑熱病

C.百日咳

D.流行性腦脊髓膜炎

E.布氏桿菌病

本題答案:B

15、配伍題傷寒發(fā)熱的最常見熱型是0

布氏菌病發(fā)熱的常見熱型是0

黑熱病發(fā)熱的常見熱型是0

瘧疾發(fā)熱的常見熱型是0

A.雙峰熱

B.稽留熱

C.間隙熱

D.回歸熱

E.馬鞍熱

本題答案:B,D,A,C

16、單選利什曼原蟲是黑熱病的病原體,下述有關其生物學特性描

述中錯誤的是()

A.利什曼原蟲屬錐體科

B.杜氏利什曼原蟲主要侵犯內臟,少數(shù)可繼發(fā)皮膚損害

C.杜氏利什曼原蟲生活史分2個階段,即利杜體和前鞭毛體

D.利杜體呈圓或橢圓形、直徑2?5Pm,無活動力

E.杜氏利什曼原蟲的2個階段分別寄生于人或哺乳動物的單核一吞

噬細胞系統(tǒng)內

本題答案:E

17、問答題黑熱病的特殊臨床類型有哪些?

本題答案:特殊臨床類型有皮膚型黑熱病,淋巴結型黑熱病。

18、問答題什么情況下用非睇劑藥物治療黑熱???

本題答案:只有在患者對睇劑過敏,或用睇劑無效,或有粒細胞缺乏

癥者。

19、單選?圖示皮膚型黑熱病,下列關于其說法錯誤的是()

A.多數(shù)患者有黑熱病史

B.皮損主要是結節(jié)、丘疹和紅斑,偶可見褪色斑

C.結節(jié)可連成片類似瘤型麻風

D.皮損可見于身體任何部位,但在胸背部為多

E.患者大多數(shù)能照常工作及勞動

本題答案:D

20、配伍題適用于黑熱病現(xiàn)場普查的方法0

可用于黑熱病早期診斷的方法0

黑熱病確診的可靠方法0

A.骨髓涂片檢查利杜體

B.PVC薄膜快速ELISA

C.單克隆抗體抗原斑點試驗檢測循環(huán)抗原

D.間接免疫熒光抗體試驗

E.ELISA

本題答案:B,C,A

21、判斷題利杜體進入人體后在單核-巨噬細胞內繁殖,導致大量巨

噬細胞破壞及增生,引起內臟病變。

本題答案:對

22、名詞解釋犬源型

本題答案:犬源型:是指以病犬為主要傳染源,引起黑熱病在人間流

行的類型多見于我國西北丘陵地區(qū)。

23、單選康明斯發(fā)電車中,III機向II路供電需合()開關。

A.1QF

B.2QF1

C.2QF2

D.3QF

本題答案:D

24、多選有關杜氏利什曼原蟲的生活史下述哪些是正確的0

A.杜氏利什曼原蟲生活史分2個階段

B.利杜體寄生于人或哺乳動物的單核-吞噬細胞內

C.前鞭毛體寄生于白蛉消化道內

D.利杜體被吸入白蛉胃內發(fā)育成前鞭尾體,后者以二分裂法進行繁

E.前鞭毛體隨唾液進入人體隨血流至單核-吞噬細胞系統(tǒng),引起病變

本題答案:A,B,C,D

25、填空題黑熱病的傳染源主要是,

___________________亦可為傳染源。

本題答案:患者及病犬;少數(shù)野生動物如狼、狐

26、單選?圖為杜氏利什曼原蟲生活史的前鞭毛體階段,下列關于前

鞭毛體說法錯誤的是()

A.見于白蛉消化道

B.在22℃?25℃培養(yǎng)基中呈紡錘形,前端有一游離鞭毛

C.在22℃?25℃培養(yǎng)基中大小約11?16Hm

D.在22℃?25℃培養(yǎng)基中長度與體長相仿

E.抵抗力強,80°(:可存活6月,胃液中可耐受24h

本題答案:E

27、填空題黑熱病的主要臨床特點是、

、、及。

本題答案:長期不規(guī)則發(fā)熱;消瘦;貧血;肝脾進行性腫大;血細胞

減少

28、填空題黑熱病是由引起,通過傳播

的慢性地方性疾病。

本題答案:杜氏利什曼原蟲;白蛉

29、問答題對于黑熱病患者,請問脾切除的手術指征是什么?

本題答案:其手術指征是經各種內科治療,病原體仍可查到,脾明顯

腫大且有肝功能亢進者。

30、單選有關下述黑熱病流行特征的描述正確的是0

A.黑熱病發(fā)病有明顯的季節(jié)性

B.人源型以兒童多、成人少

C.黑熱病為地方性傳染病,但分布較廣,遍及亞、非、歐、美各洲

D,犬源型及自然疫源型以較大兒童及青壯年發(fā)病多

E.黑熱病的成人患者女性略多于男性

本題答案:C

傳染病學(醫(yī)學高級):黑熱病要點背記

1、單選黑熱病晚期的并發(fā)癥是o

A.急性腎小球腎炎

B.急性膽囊炎

C.變態(tài)反應性關節(jié)炎

D.急性肝功能衰竭

E.急性粒細胞缺乏癥

本題答案:E

2、單選?圖示皮膚型黑熱病,下列關于其說法錯誤的是()

A.多數(shù)患者有黑熱病史

B.皮損主要是結節(jié)、丘疹和紅斑,偶可見褪色斑

C.結節(jié)可連成片類似瘤型麻風

D.皮損可見于身體任何部位,但在胸背部為多

E.患者大多數(shù)能照常工作及勞動

本題答案:D

3、名詞解釋犬源型

本題答案:犬源型:是指以病犬為主要傳染源,引起黑熱病在人間流

行的類型多見于我國西北丘陵地區(qū)。

4、名詞解釋利杜體(LDbody)

本題答案:利杜體是指利什曼原蟲的無鞭毛階段,圓形或橢圓形,直

徑2?5>m,無活動力。寄生于人或哺乳動物的單核吞噬細胞系統(tǒng)內。

5、單選?圖示皮膚型黑熱病,下列關于其說法正確的是0

A.嬰幼兒發(fā)病為主

B.多數(shù)患者無黑熱病史

C.結節(jié)可連成片類似瘤型麻風

D.皮損可見于身體任何部位,但在胸背部為多

E.全身情況極差,一般無法工作及勞動

本題答案:C

6、單選?血常規(guī):WBC2.3xlO9/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38xlO12/L,

Hb77g/L,PLT46xl09/Lo尿檢:尿蛋白+++,RBC:2?5/HP。糞檢:

RBC:0-2/HPo

最可能的診斷為()

A.肺結核

B.傷寒

C.鉤體病

D.黑熱病

E.流行性出血熱

本題答案:D

7、配伍題黑熱病的傳播媒介()

瘧疾的傳播媒介0

流行性斑疹傷寒的傳播媒介0

地方性斑疹傷寒的傳播媒介()

A.華

B.

C.

A體

E.

本題答案:B,A,D,E

8、問答題對于黑熱病患者,請問脾切除的手術指征是什么?

本題答案:其手術指征是經各種內科治療,病原體仍可查到,脾明顯

腫大且有肝功能亢進者。

9、填空題黑熱病的主要臨床特點是、

、、及。

本題答案:長期不規(guī)則發(fā)熱;消瘦;貧血;肝脾進行性腫大;血細胞

減少

10.填空題黑熱病的傳染源主要是,

_____________________亦可為傳染源。

本題答案:患者及病犬;少數(shù)野生動物如狼、狐

11、名詞解釋自然疫源型

本題答案:自然疫源型:亦稱野生動物源型,是以野生動物為主要傳

染源引起黑熱后流行的類型,多見于我國內蒙古、新疆等荒漠地區(qū)。

12、單選?血常規(guī):WBC2.3xlO9/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38xlO12/L,

Hb77g/L,PLT46xl09/Lo尿檢:尿蛋白+++,RBC:2?5/HP。糞檢:

RBC:0-2/HPo

應采取哪種病原治療()

A.阿莫西林

B.滅滴靈治療

C.氯喳

D.錦劑

E.環(huán)丙沙星

本題答案:D

13、填空題作為黑熱病傳播媒介有10余種,是我國黑熱

病的主要傳播媒介,主要通過而傳播。

本題答案:中華白蛉;白蛉叮咬

14、單選?圖為杜氏利什曼原蟲生活史的前鞭毛體階段,下列關于前

鞭毛體說法錯誤的是0

A.見于白蛉消化道

B.在22℃?25℃培養(yǎng)基中呈紡錘形,前端有一游離鞭毛

C.在22℃?25°(:培養(yǎng)基中大小約11?16|im

D.在22℃?25℃培養(yǎng)基中長度與體長相仿

E.抵抗力強,80℃可存活6月,胃液中可耐受24h

本題答案:E

15、多選黑熱病的治愈的標準是()

A.體溫正常、癥狀消失,一般情況改善

B.腫大的肝脾回縮

C.血象恢復正常

D.原蟲消失

E.治療結束及隨訪半年以上無復發(fā)

本題答案:A,B,C,D,E

16、單選葡萄糖酸睇鈉對杜氏利什曼原蟲有很強的殺蟲作用,在用

藥過程中當出現(xiàn)哪種不良反應時宜暫停治療0

A.鼻出血

B.腹痛、腹瀉

C.脾區(qū)痛

D.發(fā)熱、惡心、嘔吐

E.血中白細胞繼續(xù)減少

本題答案:E

17、單選下列哪種疾病一般不通過呼吸道傳播()

A.白喉

B.黑熱病

C.百日咳

D,流行性腦脊髓膜炎

E.布氏桿菌病

本題答案:B

18、問答題簡述黑熱病的主要臨床特征和實驗室改變。

本題答案:黑熱病的主要臨床特征有起病緩慢,不規(guī)則長期發(fā)熱,肝

脾進行性腫大、淋巴結腫大、貧血及營養(yǎng)不良,皮膚顏色加深等表現(xiàn)。

實驗室檢查的主要改變?yōu)槿砑毎麥p少以白細胞下降明顯,球蛋白明

顯升高。

19、單選有關下述黑熱病流行特征的描述正確的是0

A.黑熱病發(fā)病有明顯的季節(jié)性

B.人源型以兒童多、成人少

C.黑熱病為地方性傳染病,但分布較廣,遍及亞、非、歐、美各洲

D.犬源型及自然疫源型以較大兒童及青壯年發(fā)病多

E.黑熱病的成人患者女性略多于男性

本題答案:C

20、配伍題治療細菌性痢疾的首選藥物是()

炭疽抗菌藥物首選()

黑熱病病原首選0

百日咳抗菌藥物首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.睇齊(J

D.乙胺口密咤

E.唾諾酮類

本題答案:E,A,C,B

21、問答?患者,男,36歲,民工,因畏寒,發(fā)熱1個多月入院。

1月前患者因受涼后出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,盜汗,體溫最高達40℃,在當

地按"感冒”對癥治療效果不佳。入院前1天突發(fā)鼻i1,量約600ml。

于2005年5月10日急診入院。

患者1月前曾有白蛉叮咬史。

查體:T39.3°C,精神較差,面色蒼白,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,

未聞及啰音。心律齊,心音有力。腹軟,脾左乳頭線肋下10cm,平

臍下2cm,質中,移動性濁音(-)。四肢活動好,無浮腫。神經系統(tǒng)正

常。

實驗室檢查:血常規(guī):WBC1.2xlO9/LRBC2.8xlO12/L,Hb78g/L,

PLT60xl09/Lo骨髓涂片檢查:查見利什曼無鞭毛體。

患者的診斷是什么?寫出該病的診斷依據(jù)。

本題答案:診斷:黑熱病。

診斷依據(jù):①有流行病學史;②有發(fā)熱、鼻?I、貧血、脾大等癥狀

及體征;③全細細胞減少;④骨髓涂片找到病原體。

22、填空題黑熱病是由引起,通過傳播

的慢性地方性疾病。

本題答案:杜氏利什曼原蟲;白蛉

23、單選利什曼原蟲是黑熱病的病原體,下述有關其生物學特性描

述中錯誤的是()

A.利什曼原蟲屬錐體科

B.杜氏利什曼原蟲主要侵犯內臟,少數(shù)可繼發(fā)皮膚損害

C.杜氏利什曼原蟲生活史分2個階段,即利杜體和前鞭毛體

D.利杜體呈圓或橢圓形、直徑2?5Pm,無活動力

E.杜氏利什曼原蟲的2個階段分別寄生于人或哺乳動物的單核一吞

噬細胞系統(tǒng)內

本題答案:E

24、填空題黑熱病的實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)

本題答案:全血細胞減少,尤以白細胞減少最顯著;球蛋白明顯升高

25、判斷題利杜體進入人體后在單核-巨噬細胞內繁殖,導致大量巨

噬細胞破壞及增生,引起內臟病變。

本題答案:對

26、名詞解釋人源型

本題答案:人源型:是指患者為傳染源,引起黑熱后在人間流行的類

型,多見于本原地區(qū)。

27、單選康明斯發(fā)電車中,III機向II路供電需合()開關。

A.1QF

B.2QF1

C.2QF2

D.3QF

本題答案:D

28、單選黑熱病例的潛伏期一般是0

A.3?5天

B.3?5周

C.3?5個月

D.3~5年

E.以上都不是

本題答案:C

29、單選黑熱病的典型熱型是0

A.回歸熱,約占1/3

B.稽留熱,約占1/3

C.弛張熱,約占1/3

D.雙峰熱,約占1/3

E.不規(guī)則熱,約占1/3

本題答案:D

30、配伍題傷寒發(fā)熱的最常見熱型是0

布氏菌病發(fā)熱的常見熱型是0

黑熱病發(fā)熱的常見熱型是0

瘧疾發(fā)熱的常見熱型是0

A.雙峰熱

B.稽留熱

C.間隙熱

D.回歸熱

E.馬鞍熱

本題答案:B,D,A,C

31、名詞解釋黑熱病

本題答案:黑熱病又稱內臟利什曼病,是由杜氏利什曼原蟲引起,經

白蛉傳播的慢性地方性傳染病。臨床上以長期不規(guī)則發(fā)熱、進行性脾

腫大、消瘦、貧血、白細胞減少及血漿球蛋白增高為特征。

32、問答題黑熱病的特殊臨床類型有哪些?

本題答案:特殊臨床類型有皮膚型黑熱病,淋巴結型黑熱病。

33、配伍題適用于黑熱病現(xiàn)場普查的方法()

可用于黑熱病早期診斷的方法0

黑熱病確診的可靠方法0

A.骨髓涂片檢查利杜體

B.PVC薄膜快速ELISA

C.單克隆抗體抗原斑點試驗檢測循環(huán)抗原

D.間接免疫熒光抗體試驗

E.ELISA

本題答案:B,C,A

34、問答題什么情況下用非睇劑藥物治療黑熱病?

本題答案:只有在患者對錦劑過敏,或用鍍劑無效,或有粒細胞缺乏

癥者。

35、多選黑熱病病原學檢查中,涂片檢查常取材于0

A.骨髓

B.脾

C.淋巴結

D.外周血

E.肝組織

本題答案:A,B,C

36、單選黑熱病的確診方法是0

A.骨髓涂片查利杜體

B.單克隆抗體抗原斑點試驗

C.間接免疫熒光抗體試驗

D.PVC薄膜快速ELISA法

E.單克隆抗體斑點ELISA法

本題答案:A

37、問答題簡述黑熱病病原學治療的常用藥物用法。

本題答案:常用藥物為葡萄糖睇鈉,用藥方法有:①6天療法,總劑

量成人一般100mg/kg(90~130mg/kg),兒童150?170mg/kg平分6

次,1/天,肌內注射或葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢注射;②3周療法:

總劑量成人150mg/kg,兒童200mg/kg,平分6次,每周2次,肌內

注射或稀釋后靜脈注射,適用于嚴重感染或體質變弱者。

38、單選?血常規(guī):WBC2.3xlO9/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38xlO12/L,

Hb77g/L,PLT46xl09/Lo尿檢:尿蛋白+++,RBC:2?5/HP。糞檢:

RBC:0?2/HP。

確診最重要的方法是()

A.CT掃描

B.B超檢查

C.骨髓涂片檢查利杜體

D.血細菌培養(yǎng)

E.24小時尿蛋白測定

本題答案:C

39、多選有關杜氏利什曼原蟲的生活史下述哪些是正確的0

A.杜氏利什曼原蟲生活史分2個階段

B.利杜體寄生于人或哺乳動物的單核-吞噬細胞內

C.前鞭毛體寄生于白蛉消化道內

D.利杜體被吸入白蛉胃內發(fā)育成前鞭尾體,后者以二分裂法進行繁

E.前鞭毛體隨唾液進入人體隨血流至單核-吞噬細胞系統(tǒng),引起病變

本題答案:A,B,C,D

40、單選有關黑熱病的傳染源,下述是錯誤的是()

A.傳染源主要是患者、病犬及白蛉

B.西北丘陵地區(qū)病犬為主要傳染源

C.平原地區(qū)患者為主要傳染源

D.在內蒙古、新疆等的荒漠地區(qū)、野生動物為主要傳染源

E.犬源型與自然疫原型杜氏利什曼原蟲的同源性較大;而與人源性

的同源性較小

本題答案:A

41、填空題在抗利什曼原蟲感染中,機體的起主要作用,

次之,由于其細胞免疫功能難以自愈。

本題答案:細胞免疫;體液免疫;明顯抑制

42、多選20世紀70年代以來,我國有黑熱病發(fā)生的地區(qū)有()

A.甘肅

B.四川

C.新疆

D.山西

E.湖南

本題答案:A,B,C,D

43、多選根據(jù)傳染源的不同黑熱病可有不同傳染源類型,正確的有()

A.鼠源型

B.犬源型

C.人源型

D.自然疫源型

E.野生動物源型

本題答案:B,C,D,E

44、多選黑熱病的流行特點有0

A.本病發(fā)病無明顯季節(jié)性

B.不同地區(qū)發(fā)病年齡有所不同

C.本病為地方性傳染病

D.犬源型及自然疫源型以兒童多、成人少

E.人源型以較大兒童及青壯年發(fā)病多

本題答案:A,B,C,D,E

傳染病學(醫(yī)學高級):黑熱病知識學習

1、名詞解釋犬源型

本題答案:犬源型:是指以病犬為主要傳染源,引起黑熱病在人間流

行的類型多見于我國西北丘陵地區(qū)。

2、單選康明斯發(fā)電車中,III機向II路供電需合()開關。

A.1QF

B.2QF1

C.2QF2

D.3QF

本題答案:D

3、單選有關下述黑熱病流行特征的描述正確的是()

A.黑熱病發(fā)病有明顯的季節(jié)性

B.人源型以兒童多、成人少

C.黑熱病為地方性傳染病,但分布較廣,遍及亞、非、歐、美各洲

D.犬源型及自然疫源型以較大兒童及青壯年發(fā)病多

E.黑熱病的成人患者女性略多于男性

本題答案:C

4、配伍題黑熱病的傳播媒介0

瘧疾的傳播媒介0

流行性斑疹傷寒的傳播媒介0

地方性斑疹傷寒的傳播媒介0

A.按蚊

B.中華白蛉

C.恙螭

D.體虱

E.鼠蚤

本題答案:B,A,D,E

5、單選?圖示皮膚型黑熱病,下列關于其說法錯誤的是0

A.多數(shù)患者有黑熱病史

B.皮損主要是結節(jié)、丘疹和紅斑,偶可見褪色斑

C.結節(jié)可連成片類似瘤型麻風

D.皮損可見于身體任何部位,但在胸背部為多

E.患者大多數(shù)能照常工作及勞動

本題答案:D

6、單選下列哪種疾病一般不通過呼吸道傳播0

A.白喉

B.黑熱病

C.百日咳

D,流行性腦脊髓膜炎

E.布氏桿菌病

本題答案:B

7、多選20世紀70年代以來,我國有黑熱病發(fā)生的地區(qū)有()

A.甘肅

B.四川

C.新疆

D.山西

E.湖南

本題答案:A,B,C,D

8、配伍題適用于黑熱病現(xiàn)場普查的方法()

可用于黑熱病早期診斷的方法0

黑熱病確診的可靠方法0

A.骨髓涂片檢查利杜體

B.PVC薄膜快速ELISA

C.單克隆抗體抗原斑點試驗檢測循環(huán)抗原

D.間接免疫熒光抗體試驗

E.ELISA

本題答案:B,C,A

9、單選黑熱病的典型熱型是0

A.回歸熱,約占1/3

B.稽留熱,約占1/3

C.弛張熱,約占1/3

D.雙峰熱,約占1/3

E.不規(guī)則熱,約占1/3

本題答案:D

10、名詞解釋黑熱病

本題答案:黑熱病又稱內臟利什曼病,是由杜氏利什曼原蟲引起,經

白蛉傳播的慢性地方性傳染病。臨床上以長期不規(guī)則發(fā)熱、進行性脾

腫大、消瘦、貧血、白細胞減少及血漿球蛋白增高為特征。

11>多選黑熱病的流行特點有0

A.本病發(fā)病無明顯季節(jié)性

B.不同地區(qū)發(fā)病年齡有所不同

C.本病為地方性傳染病

D.犬源型及自然疫源型以兒童多、成人少

E.人源型以較大兒童及青壯年發(fā)病多

本題答案:A,B,C,D,E

12、名詞解釋自然疫源型

本題答案:自然疫源型:亦稱野生動物源型,是以野生動物為主要傳

染源引起黑熱后流行的類型,多見于我國內蒙古、新疆等荒漠地區(qū)。

13、問答題簡述黑熱病病原學治療的常用藥物用法。

本題答案:常用藥物為葡萄糖睇鈉,用藥方法有:①6天療法,總劑

量成人一般100mg/kg(90~130mg/kg),兒童150~170mg/kg平分6

次,1/天,肌內注射或葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢注射;②3周療法:

總劑量成人150mg/kg,兒童200mg/kg,平分6次,每周2次,肌內

注射或稀釋后靜脈注射,適用于嚴重感染或體質變弱者。

14、填空題黑熱病的主要臨床特點是、

->、及O

本題答案:長期不規(guī)則發(fā)熱;消瘦;貧血;肝脾進行性腫大;血細胞

減少

15、單選黑熱病例的潛伏期一般是0

A.3?5天

B.3?5周

C.3?5個月

D.3?5年

E.以上都不是

本題答案:C

16、判斷題利杜體進入人體后在單核-巨噬細胞內繁殖,導致大量巨

噬細胞破壞及增生,引起內臟病變。

本題答案:對

17、名詞解釋人源型

本題答案:人源型:是指患者為傳染源,引起黑熱后在人間流行的類

型,多見于本原地區(qū)。

18、單選黑熱病晚期的并發(fā)癥是()

A.急性腎小球腎炎

B.急性膽囊炎

C.變態(tài)反應性關節(jié)炎

D.急性肝功能衰竭

E.急性粒細胞缺乏癥

本題答案:E

19、問答?患者,男,36歲,民工,因畏寒,發(fā)熱1個多月入院。

1月前患者因受涼后出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,盜汗,體溫最高達40℃,在當

地按"感冒"對癥治療效果不佳。入院前1天突發(fā)鼻蚓,量約600ml。

于2005年5月10日急診入院。

患者1月前曾有白蛉叮咬史。

查體:T39.3°C,精神較差,面色蒼白,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,

未聞及啰音。心律齊,心音有力。腹軟,脾左乳頭線肋下10cm,平

臍下2cm,質中,移動性濁音(-)。四肢活動好,無浮腫。神經系統(tǒng)正

常。

實驗室檢查:血常規(guī):WBC1.2xlO9/LRBC2.8xlO12/L,Hb78g/L,

PLT60xl09/Lo骨髓涂片檢查:查見利什曼無鞭毛體。

患者的診斷是什么?寫出該病的診斷依據(jù)。

本題答案:診斷:黑熱病。

診斷依據(jù):①有流行病學史;②有發(fā)熱、鼻螞、貧血、脾大等癥狀

及體征;③全細細胞減少;④骨髓涂片找到病原體。

20、問答題什么情況下用非睇劑藥物治療黑熱?。?/p>

本題答案:只有在患者對睇劑過敏,或用睇劑無效,或有粒細胞缺乏

癥者。

21、單選有關黑熱病的傳染源,下述是錯誤的是0

A.傳染源主要是患者、病犬及白蛉

B.西北丘陵地區(qū)病犬為主要傳染源

C.平原地區(qū)患者為主要傳染源

D.在內蒙古、新疆等的荒漠地區(qū)、野生動物為主要傳染源

E.犬源型與自然疫原型杜氏利什曼原蟲的同源性較大;而與人源性

的同源性較小

本題答案:A

22、單選葡萄糖酸睇鈉對杜氏利什曼原蟲有很強的殺蟲作用,在用

藥過程中當出現(xiàn)哪種不良反應時宜暫停治療0

A.鼻出血

B.腹痛、腹瀉

C.脾區(qū)痛

D.發(fā)熱、惡心、嘔吐

E.血中白細胞繼續(xù)減少

本題答案:E

23、填空題黑熱病的傳染源主要是,

___________________亦可為傳染源。

本題答案:患者及病犬;少數(shù)野生動物如狼、狐

24、單選?血常規(guī):WBC2.3xlO9/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38xlO12/L,

Hb77g/L,PLT46xl09/Lo尿檢:尿蛋白+++,RBC:2?5/HP。糞檢:

RBC:0?2/HP。

應采取哪種病原治療()

A.阿莫西林

B.滅滴靈治療

C.氯喳

D.睇劑

E.環(huán)丙沙星

本題答案:D

25、單選?圖示皮膚型黑熱病,下列關于其說法正確的是()

A.嬰幼兒發(fā)病為主

B.多數(shù)患者無黑熱病史

C.結節(jié)可連成片類似瘤型麻風

D.皮損可見于身體任何部位,但在胸背部為多

E.全身情況極差,一般無法工作及勞動

本題答案:C

26、填空題黑熱病是由引起,通過傳播

的慢性地方性疾病。

本題答案:杜氏利什曼原蟲;白蛉

27、填空題在抗利什曼原蟲感染中,機體的起主要作用,

次之,由于其細胞免疫功能難以自愈。

本題答案:細胞免疫;體液免疫;明顯抑制

28、多選根據(jù)傳染源的不同黑熱病可有不同傳染源類型,正確的有()

A.鼠源型

B.犬源型

C.人源型

D.自然疫源型

E.野生動物源型

本題答案:B,C,D,E

29、單選?血常規(guī):WBC2.3xlO9/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38xlO12/L,

Hb77g/L,PLT46xl09/Lo尿檢:尿蛋白+++,RBC:2?5/HP。糞檢:

RBC:0?2/HP。

確診最重要的方法是()

A.CT掃描

B.B超檢查

C.骨髓涂片檢查利杜體

D.血細菌培養(yǎng)

E.24小時尿蛋白測定

本題答案:C

30、配伍題傷寒發(fā)熱的最常見熱型是0

布氏菌病發(fā)熱的常見熱型是0

黑熱病發(fā)熱的常見熱型是0

瘧疾發(fā)熱的常見熱型是0

A.雙峰熱

B.稽留熱

C.間隙熱

D.回歸熱

E.馬鞍熱

本題答案:B,D,A,C

31、單選黑熱病的確診方法是()

A.骨髓涂片查利杜體

B.單克隆抗體抗原斑點試驗

C.間接免疫熒光抗體試驗

D.PVC薄膜快速ELISA法

E.單克隆抗體斑點ELISA法

本題答案:A

32、名詞解釋利杜體(LDbody)

本題答案:利杜體是指利什曼原蟲的無鞭毛階段,圓形或橢圓形,直

徑2?5Hm,無活動力。寄生于人或哺乳動物的單核吞噬細胞系統(tǒng)內。

33、填空題作為黑熱病傳播媒介有10余種,是我國黑熱

病的主要傳播媒介,主要通過而傳播。

本題答案:中華白蛉;白蛉叮咬

34、多選黑熱病的治愈的標準是0

A.體溫正常、癥狀消失,一般情況改善

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