2021年秋期開放教育(?？?《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)

2021年秋期開放教育(?？?

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)

2021年12月修訂

第一部分課程考核說明

1、考核目的

通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握內(nèi)科常見疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治

療及對(duì)內(nèi)科疾病患者進(jìn)行整體護(hù)理、促進(jìn)健康的科學(xué)，是臨床各科專業(yè)課的基礎(chǔ)。通過學(xué)習(xí)，

掌握內(nèi)科常見疾病的基本知識(shí)，了解新的診斷檢查技術(shù)和治療方法，并能應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?nèi)

科病人進(jìn)行整體護(hù)理和健康教育。

2考核方式

本課程網(wǎng)上考核分為兩種方式，形成性考核與終結(jié)性考試。形成性考核占課程總成績(jī)的

40%,終結(jié)性考試占60%。

3、適用范圍、教材

本復(fù)習(xí)指導(dǎo)適用于重慶電大開放教育?？谱o(hù)理學(xué)專業(yè)的必修課程《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》。

課程的教材為《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》，姚景鵬主編，中央廣播電視大學(xué)出版社。

4、命題依據(jù)

本課程的命題依據(jù)是《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程的教學(xué)大綱、教材、實(shí)施意見。

5、考試要求

內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，教學(xué)要求分為“掌握、熟悉、了解”三個(gè)層次。掌握的內(nèi)容是

各科常見疾病的概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理和健康教育的內(nèi)容；熟悉的內(nèi)容是常見疾

病的主要檢查要點(diǎn)、診斷要點(diǎn)，了解的內(nèi)容是疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理變化。

6、試題類型及結(jié)構(gòu)

單項(xiàng)選擇題(100%)

第二部分綜合練習(xí)題

單線選擇題：

1.下列藥物中，能溶解心梗病人冠狀動(dòng)脈中的血栓，使瀕死心肌得以存活的藥物是

A.杜冷丁

B.靜脈用硝酸甘油

C.利多卡因

D,尿激酶

2.心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是

A.洋地黃

B.罌粟堿

C.速尿

D.嗎啡

3.典型心絞痛病人含用硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在：（）

A.幾秒鐘內(nèi)

B.1-5分鐘

C.10~15分鐘

D.20分鐘左右

4.限制鈉鹽攝入、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療方法適用于

A.全部高血壓病患者

B.只適用于輕度高血壓病患者

C.只適用于原發(fā)性高血壓病患者

D.只適用于高血壓病的預(yù)防

5.二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是（）

A.室早

B.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

C.房顫

D.預(yù)激綜合征

6.男性，56歲，患高血壓性心臟病6年，近一年來，每天從事原有日常活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸，

氣短，休息后好轉(zhuǎn)，可判定為：（）

A.心功能I級(jí)

B.心功能II級(jí)

c.心功能］n級(jí)

D.以上都不是

7.急性心梗病人突然出現(xiàn)明顯呼吸困難，兩肺滿布濕啰音，心率100次/分，律齊。此時(shí)首

先應(yīng)考慮的診斷是

A.肺部感染

B.肺梗塞

C.急性左心衰

D.心臟破裂

8.缺血性心臟病最常見的病因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.心肌肥厚

C.嚴(yán)重貧血

D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

9.典型心肌梗塞與典型心絞痛病人在癥狀上最大區(qū)別是

A.疼痛的性質(zhì)

B.疼痛的時(shí)間

C.疼痛的部位

D.疼痛的放射部位

10.下列關(guān)于正常竇性心律的描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A.沖動(dòng)起源于竇房結(jié)

B.頻率為60?100次/分

C.心率絕對(duì)勻齊

D.PR間期0.12?0.20秒

11.心功能不全時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，哪一項(xiàng)是不正確的

A.根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息

B.凡是心功能不全的病人均應(yīng)臥床休息

C.控制鈉鹽攝入

D.合理應(yīng)用利尿劑

12.心臟驟停的診斷要點(diǎn)不包括

A.意識(shí)喪失

B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C.呼吸斷續(xù)或停止

D.心電圖顯示室性心動(dòng)過速

13.對(duì)懷疑有心梗的病人，入院時(shí)最主要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是

A.病人疼痛的情況

B.是否有心梗的誘因

C.以往用藥情況

D.血清心肌酶水平

14.心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)：（）

A.心肌損傷

B.肺水腫

C.腎小管壞死

D.腦損傷

15.指出下列哪種心律失常是臨床最常見的

A.陣發(fā)性心動(dòng)過速

B.過早搏動(dòng)

C.房顫

D.室顫

16.下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無關(guān)：

A.惡心、嘔吐

B.右束支傳導(dǎo)阻滯

C.頻發(fā)室性早搏

D.in度房室傳導(dǎo)阻滯

17.心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.首先必須心電圖確診，然后處理

B.迅速有效的人工呼吸

C.立即進(jìn)行有效的胸外按壓

D.立即建立靜脈通道

18.診斷右心功能不全時(shí)，最可靠的體征是：（）

A.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

B.肝腫大

C.下肢浮腫

D.腹水

19.目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是

A.心電圖

B.放射性核素

C.冠狀動(dòng)脈造影

D.胸片

20.左心功能不全時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)是：（）

A.兩肺散在干、濕啰音

B.兩肺滿布干濕啰音

C.固定性局限性肺部濕啰音

D.濕啰音常見于兩肺底，并隨體位變化而改變

21.下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別

A.心室率160次/分

B.心電圖QRS波寬大畸形

C.過去發(fā)生室早

D.心電圖有心室奪獲及室性融合波

22.下列心功能不全治療方案中，可以起到減輕心臟負(fù)荷作用的是

A.休息、限鹽

B.使用利尿劑

C.使用血管擴(kuò)張藥

D.以上都可以

23.快速失血量一般超過機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克（）

A.10%

B.20%

C.25%

D.30%

24.下列有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的敘述哪項(xiàng)不妥：

A.鉀離子可起到加強(qiáng)心肌收縮力的作用

B.兒茶酚胺可加速心率

C.

副交感神經(jīng)興奮可使心率下降

D.B一受體興奮可使心肌收縮力增強(qiáng)

25.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的病人，若發(fā)生栓賽，最多見的部位是

A.肺動(dòng)脈

B.肺靜脈

C.腦動(dòng)脈

D.下肢動(dòng)脈

26.心衰患者使用利尿劑的目的是：（）

A.減輕心臟前負(fù)荷

B.減輕心臟后負(fù)荷

C.減輕心臟前、后負(fù)荷

D.加強(qiáng)心肌收縮力

27.引起心肌炎的最常見病毒是

A.流感病毒

B.皰疹病毒

C.柯薩奇病毒A

D.柯薩奇病毒B

28.左心功能不全與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為

A.夜間呼吸困難

B.伴咳嗽

C.咳白色泡沫樣痰

D.坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難

29.男性，65歲，診斷為急性心肌梗死入院，住院第3天患者突然呼吸困難，青紫，神志

不清，四肢抽搐，聽診心音消失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)首選

A.立即作心電圖，了解是否停搏或室顫

B.安置心臟起博器

C.心內(nèi)注射腎上腺素

D.胸外心臟按壓及人工呼吸

30.護(hù)理服用洋地黃制劑的病人時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.給洋地黃前先數(shù)脈搏，若<60次/分不能給藥

B.觀察心電圖變化

C.如果上一頓藥物漏服，下一頓應(yīng)加倍劑量

D.發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生

31.由于心排出量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為：（）

A.心臟驟停

B.病竇綜合征

C.阿一斯綜合征

D.傾倒綜合征

32.1999年世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)（WHO/ISH）制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)

準(zhǔn)為

A.BP'<120/80mmHg

B.BP'<130/85mmHg

C.BP'<140/90mmHg

D.BP'<160/100mmHg

33.風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切

A.草綠色鏈球菌

B.A族溶血性鏈球菌

C.葡萄球菌

D.病毒

34.男性，30歲，陣發(fā)性心悸2年，每次突然發(fā)生，持續(xù)30分鐘?1小時(shí)不等。查體：心

率200次/分，律齊，心電圖示：QRS波型正常，P波不能明確查見，診斷為：

A.心房顫動(dòng)

B.竇性心動(dòng)過速

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

35.

易發(fā)生洋地黃中毒的原因下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確

A.機(jī)體代謝率明顯增高時(shí)

B.心肌嚴(yán)重受損時(shí)

C.低血鉀或嚴(yán)重缺氧時(shí)

D.在肝、腎功能下降時(shí)

36.長(zhǎng)期血壓增高容易引起那些臟器的并發(fā)癥出現(xiàn)：（）

A.心、肝、腎

B.心、腦、腎

C.心、腦、肺

D.腦、肝、腎

37.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是

A.勞力性呼吸困難

B.心源性哮喘

C.端坐呼吸

D.咯粉紅色泡沫痰

38.下列有關(guān)心律失常護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是

A.評(píng)估時(shí)，除了解心悸情況外，還應(yīng)詢問病人有無乏力、頭暈、暈厥的表現(xiàn)

B.教會(huì)病人自己測(cè)脈率

C.一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室速必須立即進(jìn)行電除顫

D.應(yīng)告訴心動(dòng)過緩病人避免摒氣用力動(dòng)作以免加重病情

39.心臟的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是來自

A.主動(dòng)脈

B.肺動(dòng)脈

C.頸動(dòng)脈

D.冠狀動(dòng)脈

40.心源性水腫病人的護(hù)理診斷中不正確的是：（）

A.尿潴留

B.體液過多

C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

D.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂（低鉀）

41.診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是

A.嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)綃

B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R率

C.交替脈

D.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫樣痰

42.女性，35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間

不能平臥。查體：心尖部隆隆樣雜音，肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢浮腫。該患者

心功能不全的類型為

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.右心功能不全伴肺部感染

43.病人體力活動(dòng)明顯受限，輕于日常的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難，說明此時(shí)

病人心功能處于

A.I級(jí)

B.n級(jí)

C.HI級(jí)

D.IV級(jí)

44.急性左心功能不全發(fā)生時(shí)，病人需采取的體位是

A.平臥位

B.半臥位

C.頭高腳高位

D.坐位，兩腿下垂

45.心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.劍突下

B.心前區(qū)向上臂放散

C.胸骨下段后

D.胸骨上、中段后

46.急性心肌梗塞伴發(fā)室性早搏的患者，應(yīng)首選何種藥物控制室早

A.心得安

B.美西律（慢心律）

C.地高辛

D.利多卡因

47.下列有關(guān)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的敘述錯(cuò)誤的是

A.心臟正常的起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)

B.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng)，維持心臟正常節(jié)律

C.傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希斯束、左右束支和浦肯野氏纖維

D,只有竇房結(jié)能發(fā)出沖動(dòng)，引起心臟收縮

48.心絞痛病人在接受硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴治療時(shí)，出現(xiàn)顏面潮紅，頭脹痛癥狀，應(yīng)向患者

解釋

A.由于病人對(duì)硝酸甘油產(chǎn)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用

B.藥物劑量不足，應(yīng)加快點(diǎn)滴速度

C.硝酸甘油致頭面部血管擴(kuò)張所致，是常見副作用

D.這些癥狀很嚴(yán)重，需要立即通知醫(yī)生處理

49.下列關(guān)于心臟驟停搶救的敘述錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)將病人頭后仰，頸部上抬以保持呼吸道通暢

B.注意頭部保暖，以利于擴(kuò)張頭部血管增加血流量

C.開放兩條靜脈通道以保證搶救藥物的輸入

D.注意尿量監(jiān)測(cè)，防止腎衰發(fā)生

50.左心功能不全的典型表現(xiàn)是

A.肝腫大

B.胸痛

C.呼吸困難

D.少尿

1.護(hù)理服用洋地黃制劑的病人時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.給洋地黃前先數(shù)脈搏，若＜60次/分不能給藥

B.觀察心電圖變化

C.如果上一頓藥物漏服，下一頓應(yīng)加倍劑量

D.發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生

2.

易發(fā)生洋地黃中毒的原因下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確

A.機(jī)體代謝率明顯增高時(shí)

B.心肌嚴(yán)重受損時(shí)

C.低血鉀或嚴(yán)重缺氧時(shí)

D.在肝、腎功能下降時(shí)

3.男性，56歲，患高血壓性心臟病6年，近一年來，每天從事原有日?；顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸,

氣短，休息后好轉(zhuǎn)，可判定為：（）

A.心功能I級(jí)

B.心功能n級(jí)

C.心功能HI級(jí)

D.以上都不是

4.下列有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的敘述哪項(xiàng)不妥：

A.鉀離子可起到加強(qiáng)心肌收縮力的作用

B.兒茶酚胺可加速心率

C.

副交感神經(jīng)興奮可使心率下降

D.8一受體興奮可使心肌收縮力增強(qiáng)

5.長(zhǎng)期血壓增高容易引起那些臟器的并發(fā)癥出現(xiàn)：（）

A.心、肝、腎

B.心、腦、腎

C.心、腦、肺

D.腦、肝、腎

6.目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是

A.心電圖

B.放射性核素

C.冠狀動(dòng)脈造影

D.胸片

7.左心功能不全的典型表現(xiàn)是

A.肝腫大

B.胸痛

C.呼吸困難

D,少尿

8.下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無關(guān)：

A.惡心、嘔吐

B.右束支傳導(dǎo)阻滯

C.頻發(fā)室性早搏

D.IH度房室傳導(dǎo)阻滯

9.心衰患者使用利尿劑的目的是：（）

A.減輕心臟前負(fù)荷

B.減輕心臟后負(fù)荷

C.減輕心臟前、后負(fù)荷

D.加強(qiáng)心肌收縮力

10.心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是

A.瞳孔突然明顯散大

B.測(cè)不到血壓

C.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失

D.呼吸停止

11.心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.首先必須心電圖確診，然后處理

B.迅速有效的人工呼吸

C.立即進(jìn)行有效的胸外按壓

D.立即建立靜脈通道

12.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是

A.增強(qiáng)心肌收縮力

B.改善心肌供血

C.降低心臟前、后負(fù)荷

D.增加心肌耗氧量

13.心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是

A.洋地黃

B.罌粟堿

C.速尿

D.嗎啡

14.缺血性心臟病最常見的病因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.心肌肥厚

C.嚴(yán)重貧血

D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

15.下列方法用于治療竇性心動(dòng)過緩，除了

A.氨茶堿

B.喘定

C.阿托品

D.異丙基腎上腺素

16.下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別

A.心室率160次/分

B.心電圖QRS波寬大畸形

C.過去發(fā)生室早

D.心電圖有心室奪獲及室性融合波

17.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的病人，若發(fā)生栓賽，最多見的部位是

A.肺動(dòng)脈

B.肺靜脈

C.腦動(dòng)脈

D.下肢動(dòng)脈

18.心絞痛病人在接受硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴治療時(shí)，出現(xiàn)顏面潮紅，頭脹痛癥狀，應(yīng)向患者

解釋

A.由于病人對(duì)硝酸甘油產(chǎn)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用

B.藥物劑量不足，應(yīng)加快點(diǎn)滴速度

C.硝酸甘油致頭面部血管擴(kuò)張所致，是常見副作用

D.這些癥狀很嚴(yán)重，需要立即通知醫(yī)生處理

19.心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.劍突下

B.心前區(qū)向上臂放散

C.胸骨下段后

D.胸骨上、中段后

20.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是

A.勞力性呼吸困難

B.心源性哮喘

C.端坐呼吸

D.咯粉紅色泡沫痰

21.急性左心功能不全，高度呼吸困難，煩躁不安時(shí)立即給予

A.吸氧

B.安定肌肉注射

C.嗎啡皮下注射

D.氨茶堿靜脈注射

22.急性心肌梗塞伴發(fā)室性早搏的患者，應(yīng)首選何種藥物控制室早

A.心得安

B.美西律（慢心律）

C.地高辛

D.利多卡因

23.下列藥物中，能溶解心梗病人冠狀動(dòng)脈中的血栓，使瀕死心肌得以存活的藥物是

A.杜冷丁

B.靜脈用硝酸甘油

C.利多卡因

D.尿激酶

24.心臟驟停的診斷要點(diǎn)不包括

A.意識(shí)喪失

B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C.呼吸斷續(xù)或停止

D.心電圖顯示室性心動(dòng)過速

25.男性，65歲，診斷為急性心肌梗死入院，住院第3天患者突然呼吸困難，青紫，神志

不清，四肢抽搐，聽診心音消失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)首選

A.立即作心電圖，了解是否停搏或室顫

B.安置心臟起博器

C.心內(nèi)注射腎上腺素

D.胸外心臟按壓及人工呼吸

26.交感神經(jīng)興奮時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)是（）

A.心率減慢，血壓降低

B.心率加快，血壓升高

C.心率減慢，血壓升高

D.心率加快，血壓降低

27.下列關(guān)于正常竇性心律的描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A.沖動(dòng)起源于竇房結(jié)

B.頻率為60?100次/分

C.心率絕對(duì)勻齊

D.PR間期0.12?0.20秒

28.慢性心衰患者常易誘發(fā)心衰的因素是：（）

A.過度勞累

B.心律失常

C.洋地黃過量

D.肺部感染

29.二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是（）

A.室早

B.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

C.房顫

D,預(yù)激綜合征

30.男性，30歲，陣發(fā)性心悸2年，每次突然發(fā)生，持續(xù)30分鐘?1小時(shí)不等。查體：心

率200次/分，律齊，心電圖示：QRS波型正常，P波不能明確查見，診斷為：

A.心房顫動(dòng)

B.竇性心動(dòng)過速

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

31.休克的最主要特征是

A.心輸出量降低

B.動(dòng)脈血壓降低

C.組織微循環(huán)灌流量銳減

D.外周阻力升高

32.由于心排出量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為：（）

A.心臟驟停

B.病竇綜合征

C.阿一斯綜合征

D.傾倒綜合征

33.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人，其水腫最易出現(xiàn)的部位是：（）

A.脛前

B.踝部

C.腹部

D.腰舐部

34.竇性心動(dòng)過速的頻率范圍多為

A.100—150次/分

B.120?160次/分

C.100-180次/分

D.130-170次/分

35.心臟的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是來自

A.主動(dòng)脈

B.肺動(dòng)脈

C.頸動(dòng)脈

D.冠狀動(dòng)脈

36.女性，35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間

不能平臥。查體：心尖部隆隆樣雜音，肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢浮腫。該患者

心功能不全的類型為

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.右心功能不全伴肺部感染

37.心臟的正常起搏點(diǎn)位于（）

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.房室束

D.蒲肯野纖維

38.下列有關(guān)心悸內(nèi)容的敘述錯(cuò)誤的是

A.心悸是指病人自覺心跳或心慌并伴心前區(qū)不適感

B.心悸的出現(xiàn)表明心臟有器質(zhì)性病變

C.心動(dòng)過緩也會(huì)導(dǎo)致心悸發(fā)生

D.心悸常使病人產(chǎn)生緊張不安感

39.急性左心功能不全發(fā)生時(shí)，病人需采取的體位是

A.平臥位

B.半臥位

C.頭高腳高位

D.坐位，兩腿下垂

40.下列有關(guān)心律失常護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是

A.評(píng)估時(shí)，除了解心悸情況外，還應(yīng)詢問病人有無乏力、頭暈、暈厥的表現(xiàn)

B.教會(huì)病人自己測(cè)脈率

C.一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室速必須立即進(jìn)行電除顫

D.應(yīng)告訴心動(dòng)過緩病人避免摒氣用力動(dòng)作以免加重病情

41.治療洋地黃中毒伴心率緩慢者時(shí)宜選用

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英鈉

D.心得安

42.下列有關(guān)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的敘述錯(cuò)誤的是

A.心臟正常的起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)

B.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng)，維持心臟正常節(jié)律

C.傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希斯束、左右束支和浦肯野氏纖維

D,只有竇房結(jié)能發(fā)出沖動(dòng)，引起心臟收縮

43.引起心肌炎的最常見病毒是

A.流感病毒

B.皰疹病毒

C.柯薩奇病毒A

D.柯薩奇病毒B

44.心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)：（）

A.心肌損傷

B.肺水腫

C.腎小管壞死

D.腦損傷

45.風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切

A,草綠色鏈球菌

B.A族溶血性鏈球菌

C.葡萄球菌

D.病毒

46.心功能不全時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，哪一項(xiàng)是不正確的

A.根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息

B.凡是心功能不全的病人均應(yīng)臥床休息

C.控制鈉鹽攝入

D.合理應(yīng)用利尿劑

47.病人體力活動(dòng)明顯受限，輕于日常的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難，說明此時(shí)

病人心功能處于

A.I級(jí)

B.II級(jí)

C.HI級(jí)

D.IV級(jí)

48.快速失血量一般超過機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克（）

A.10%

B.20%

C.25%

D.30%

49.限制鈉鹽攝入、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療方法適用于

A.全部高血壓病患者

B.只適用于輕度高血壓病患者

C.只適用于原發(fā)性高血壓病患者

D.只適用于高血壓病的預(yù)防

50.對(duì)懷疑有心梗的病人，入院時(shí)最主要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是

A.病人疼痛的情況

B.是否有心梗的誘因

C.以往用藥情況

D.血清心肌酶水平

1.風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切

A.草綠色鏈球菌

B.A族溶血性鏈球菌

C.葡萄球菌

D.病毒

2.左心功能不全的典型表現(xiàn)是

A.肝腫大

B.胸痛

C.呼吸困難

D.少尿

3.對(duì)懷疑有心梗的病人，入院時(shí)最主要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是

A.病人疼痛的情況

B.是否有心梗的誘因

C.以往用藥情況

D.血清心肌醵水平

4.下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別

A.心室率160次/分

B.心電圖QRS波寬大畸形

C.過去發(fā)生室早

D.心電圖有心室奪獲及室性融合波

5.二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是（）

A.室早

B.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

C.房顫

D.預(yù)激綜合征

6.女性，35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間

不能平臥。查體：心尖部隆隆樣雜音，肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢浮腫。該患者

心功能不全的類型為

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.右心功能不全伴肺部感染

7.快速失血量一般超過機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克（）

A.10%

B.20%

C.25%

D.30%

8.由于心排出量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為：（）

A.心臟驟停

B.病竇綜合征

C.阿一斯綜合征

D.傾倒綜合征

9.交感神經(jīng)興奮時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)是（）

A.心率減慢，血壓降低

B.心率加快，血壓升高

C.心率減慢，血壓升高

D.心率加快，血壓降低

10.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人，其水腫最易出現(xiàn)的部位是：（）

A.脛前

B.踝部

C.腹部

D.腰舐部

11.下列心功能不全治療方案中，可以起到減輕心臟負(fù)荷作用的是

A.休息、限鹽

B.使用利尿劑

C.使用血管擴(kuò)張藥

D,以上都可以

12.引起心肌炎的最常見病毒是

A.流感病毒

B.皰疹病毒

C.柯薩奇病毒A

D.柯薩奇病毒B

13.下列有關(guān)心律失常護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是

A.評(píng)估時(shí)，除了解心悸情況外，還應(yīng)詢問病人有無乏力、頭暈、暈厥的表現(xiàn)

B.教會(huì)病人自己測(cè)脈率

C.一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室速必須立即進(jìn)行電除顫

D.應(yīng)告訴心動(dòng)過緩病人避免摒氣用力動(dòng)作以免加重病情

14.1999年世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)（WHO/ISH）制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)

準(zhǔn)為

A.BP'<120/80mmHg

B.BP'<130/85mmHg

C.BP'<140/90mmHg

D.BP'<160/100mmHg

15.男性，56歲，患高血壓性心臟病6年，近一年來，每天從事原有日常活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸,

氣短，休息后好轉(zhuǎn)，可判定為：（）

A.心功能I級(jí)

B.心功能II級(jí)

C.心功能］H級(jí)

D.以上都不是

16.竇性心動(dòng)過速的頻率范圍多為

A.100-150次/分

B.120?160次/分

C.100-180次/分

D.130—170次/分

17.男性，30歲，陣發(fā)性心悸2年，每次突然發(fā)生，持續(xù)30分鐘?1小時(shí)不等。查體：心

率200次/分，律齊，心電圖示：QRS波型正常，P波不能明確查見，診斷為：

A.心房顫動(dòng)

B.竇性心動(dòng)過速

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

18.左心功能不全與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為

A.夜間呼吸困難

B.伴咳嗽

C.咳白色泡沫樣痰

D.坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難

19.治療洋地黃中毒伴心率緩慢者時(shí)宜選用

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英鈉

D.心得安

20.

易發(fā)生洋地黃中毒的原因下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確

A.機(jī)體代謝率明顯增高時(shí)

B.心肌嚴(yán)重受損時(shí)

C.低血鉀或嚴(yán)重缺氧時(shí)

D.在肝、腎功能下降時(shí)

21.指出下列哪種心律失常是臨床最常見的

A.陣發(fā)性心動(dòng)過速

B.過早搏動(dòng)

C.房顫

D.室顫

22.心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)：（）

A.心肌損傷

B.肺水腫

C.腎小管壞死

D.腦損傷

23.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是

A.咯血

B.頭昏

C.呼吸困難

D.水腫

24.下列有關(guān)心悸內(nèi)容的敘述錯(cuò)誤的是

A.心悸是指病人自覺心跳或心慌并伴心前區(qū)不適感

B.心悸的出現(xiàn)表明心臟有器質(zhì)性病變

C.心動(dòng)過緩也會(huì)導(dǎo)致心悸發(fā)生

D.心悸常使病人產(chǎn)生緊張不安感

25.護(hù)理服用洋地黃制劑的病人時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.給洋地黃前先數(shù)脈搏，若＜60次/分不能給藥

B.觀察心電圖變化

C.如果上一頓藥物漏服，下一頓應(yīng)加倍劑量

D.發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生

26.下列藥物中，能溶解心梗病人冠狀動(dòng)脈中的血栓，使瀕死心肌得以存活的藥物是

A.杜冷丁

B.靜脈用硝酸甘油

C.利多卡因

D.尿激酶

27.長(zhǎng)期血壓增高容易引起那些臟器的并發(fā)癥出現(xiàn)：（）

A.心、肝、腎

B.心、腦、腎

C.心、腦、肺

D.腦、肝、腎

28.下列關(guān)于心臟驟停搶救的敘述錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)將病人頭后仰，頸部上抬以保持呼吸道通暢

B.注意頭部保暖，以利于擴(kuò)張頭部血管增加血流量

C.開放兩條靜脈通道以保證搶救藥物的輸入

D.注意尿量監(jiān)測(cè)，防止腎衰發(fā)生

29.心臟的正常起搏點(diǎn)位于（）

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.房室束

D.蒲肯野纖維

30.急性心梗病人突然出現(xiàn)明顯呼吸困難，兩肺滿布濕啰音，心率100次/分，律齊。此時(shí)

首先應(yīng)考慮的診斷是

A.肺部感染

B.肺梗塞

C.急性左心衰

D.心臟破裂

31.心臟驟停的診斷要點(diǎn)不包括

A.意識(shí)喪失

B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C.呼吸斷續(xù)或停止

D.心電圖顯示室性心動(dòng)過速

32.心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是

A.洋地黃

B.罌粟堿

C.速尿

D.嗎啡

33.下列有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的敘述哪項(xiàng)不妥：

A.鉀離子可起到加強(qiáng)心肌收縮力的作用

B.兒茶酚胺可加速心率

C.

副交感神經(jīng)興奮可使心率下降

D.B一受體興奮可使心肌收縮力增強(qiáng)

34.心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.劍突下

B.心前區(qū)向上臂放散

C.胸骨下段后

D.胸骨上、中段后

35.典型心絞痛病人含用硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在：（）

A.幾秒鐘內(nèi)

B.1?5分鐘

C.10~15分鐘

D.20分鐘左右

36.心絞痛病人在接受硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴治療時(shí)，出現(xiàn)顏面潮紅，頭脹痛癥狀，應(yīng)向患者

解釋

A.由于病人對(duì)硝酸甘油產(chǎn)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用

B.藥物劑量不足，應(yīng)加快點(diǎn)滴速度

C.硝酸甘油致頭面部血管擴(kuò)張所致，是常見副作用

D.這些癥狀很嚴(yán)重，需要立即通知醫(yī)生處理

37.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是

A.勞力性呼吸困難

B.心源性哮喘

C.端坐呼吸

D.咯粉紅色泡沫痰

38.急性左心功能不全發(fā)生時(shí)，病人需采取的體位是

A.平臥位

B.半臥位

C.頭高腳高位

D.坐位，兩腿下垂

39.限制鈉鹽攝入、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療方法適用于

A.全部高血壓病患者

B.只適用于輕度高血壓病患者

C.只適用于原發(fā)性高血壓病患者

D.只適用于高血壓病的預(yù)防

40.下列方法用于治療竇性心動(dòng)過緩，除了

A.氨茶堿

B.喘定

C.阿托品

D.異丙基腎上腺素

41.典型心肌梗塞與典型心絞痛病人在癥狀上最大區(qū)別是

A,疼痛的性質(zhì)

B.疼痛的時(shí)間

C.疼痛的部位

D.疼痛的放射部位

42.缺血性心臟病最常見的病因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.心肌肥厚

C.嚴(yán)重貧血

D,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

43.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是

A.增強(qiáng)心肌收縮力

B.改善心肌供血

C.降低心臟前、后負(fù)荷

D.增加心肌耗氧量

44.下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無關(guān)：

A.惡心、嘔吐

B.右束支傳導(dǎo)阻滯

C.頻發(fā)室性早搏

D.in度房室傳導(dǎo)阻滯

45.下列關(guān)于正常竇性心律的描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A.沖動(dòng)起源于竇房結(jié)

B.頻率為60?100次/分

C.心率絕對(duì)勻齊

D.PR間期0.12~0.20秒

46.左心功能不全時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)是：（）

A.兩肺散在干、濕啰音

B.兩肺滿布干濕啰音

C.固定性局限性肺部濕啰音

D.濕啰音常見于兩肺底，并隨體位變化而改變

47.急性左心功能不全，高度呼吸困難，煩躁不安時(shí)立即給予

A.吸氧

B.安定肌肉注射

C.嗎啡皮下注射

D.氨茶堿靜脈注射

48.目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是

A.心電圖

B.放射性核素

C.冠狀動(dòng)脈造影

D.胸片

49.診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是

A.嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)綃

B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R率

C.交替脈

D.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫樣痰

50.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的病人，若發(fā)生栓賽，最多見的部位是

A.肺動(dòng)脈

B.肺靜脈

C.腦動(dòng)脈

D.下肢動(dòng)脈

1.下列藥物中，能溶解心梗病人冠狀動(dòng)脈中的血栓，使瀕死心肌得以存活的藥物是

A.杜冷丁

B.靜脈用硝酸甘油

C.利多卡因

D.尿激酶

2.休克的最主要特征是

A.心輸出量降低

B.動(dòng)脈血壓降低

C.組織微循環(huán)灌流量銳減

D.外周阻力升高

3.有心臟病引起的心臟驟停中，最常見的病因是

A.急性心肌炎

B.冠心病

C.風(fēng)心病

D.心肌病

4,下列心功能不全治療方案中，可以起到減輕心臟負(fù)荷作用的是

A.休息、限鹽

B.使用利尿劑

C.使用血管擴(kuò)張藥

D.以上都可以

5.心臟驟停的診斷要點(diǎn)不包括

A.意識(shí)喪失

B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C.呼吸斷續(xù)或停止

D.心電圖顯示室性心動(dòng)過速

6.二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是（）

A.室早

B.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

C.房顫

D.預(yù)激綜合征

7.典型心肌梗塞與典型心絞痛病人在癥狀上最大區(qū)別是

A.疼痛的性質(zhì)

B.疼痛的時(shí)間

C.疼痛的部位

D.疼痛的放射部位

8.急性心肌梗塞伴發(fā)室性早搏的患者，應(yīng)首選何種藥物控制室早

A.心得安

B.美西律（慢心律）

C.地高辛

D.利多卡因

9.心源性水腫病人的護(hù)理診斷中不正確的是：（）

A.尿潴留

B.體液過多

C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

D.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂（低鉀）

10.心衰患者使用利尿劑的目的是：（）

A.減輕心臟前負(fù)荷

B.減輕心臟后負(fù)荷

C.減輕心臟前、后負(fù)荷

D.加強(qiáng)心肌收縮力

11.心臟的正常起搏點(diǎn)位于（）

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.房室束

D.蒲肯野纖維

12.急性心梗病人突然出現(xiàn)明顯呼吸困難，兩肺滿布濕啰音，心率100次/分，律齊。此時(shí)

首先應(yīng)考慮的診斷是

A.肺部感染

B.肺梗塞

C.急性左心衰

D.心臟破裂

13.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是

A.咯血

B.頭昏

C.呼吸困難

D.水腫

14.心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.首先必須心電圖確診，然后處理

B.迅速有效的人工呼吸

C.立即進(jìn)行有效的胸外按壓

D.立即建立靜脈通道

15.典型心絞痛病人含用硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在：（）

A.幾秒鐘內(nèi)

B.1~5分鐘

C.10~15分鐘

D.20分鐘左右

16.下列方法用于治療竇性心動(dòng)過緩，除了

A.氨茶堿

B.喘定

C.阿托品

D.異丙基腎上腺素

17.護(hù)理服用洋地黃制劑的病人時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.給洋地黃前先數(shù)脈搏，若<60次/分不能給藥

B.觀察心電圖變化

C.如果上一頓藥物漏服，下一頓應(yīng)加倍劑量

D.發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生

18.心功能不全時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，哪一項(xiàng)是不正確的

A.根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息

B.凡是心功能不全的病人均應(yīng)臥床休息

C.控制鈉鹽攝入

D.合理應(yīng)用利尿劑

19.1999年世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)（WHO/ISH）制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)

準(zhǔn)為

A.BP'<120/80mmHg

B.BP'<130/85mmHg

C.BP'<140/90mmHg

D.BP'<160/100mmHg

20.心臟的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是來自

A.主動(dòng)脈

B.肺動(dòng)脈

C.頸動(dòng)脈

D.冠狀動(dòng)脈

21.下列有關(guān)心悸內(nèi)容的敘述錯(cuò)誤的是

A.心悸是指病人自覺心跳或心慌并伴心前區(qū)不適感

B.心悸的出現(xiàn)表明心臟有器質(zhì)性病變

C心動(dòng)過緩也會(huì)導(dǎo)致心悸發(fā)生

D.心悸常使病人產(chǎn)生緊張不安感

22.診斷右心功能不全時(shí)，最可靠的體征是：（）

A.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

B.肝腫大

C.下肢浮腫

D.腹水

23.由于心排出量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為：（）

A.心臟驟停

B.病竇綜合征

C.阿一斯綜合征

D.傾倒綜合征

24.快速失血量一般超過機(jī)體總血量的多少即可引起失血性休克（）

A.10%

B.20%

C.25%

D.30%

25.下列關(guān)于正常竇性心律的描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A.沖動(dòng)起源于竇房結(jié)

B.頻率為60?100次/分

C.心率絕對(duì)勻齊

D.PR間期0.12~0.20秒

26.女性，35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間

不能平臥。查體：心尖部隆隆樣雜音，肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢浮腫。該患者

心功能不全的類型為

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.右心功能不全伴肺部感染

27.診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是

A.嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)綃

B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R率

C.交替脈

D.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫樣痰

28.缺血性心臟病最常見的病因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.心肌肥厚

C.嚴(yán)重貧血

D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

29.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是

A.增強(qiáng)心肌收縮力

B.改善心肌供血

C.降低心臟前、后負(fù)荷

D.增加心肌耗氧量

30.交感神經(jīng)興奮時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)是（）

A.心率減慢，血壓降低

B.心率加快，血壓升高

C.心率減慢，血壓升高

D,心率加快，血壓降低

31.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的病人，若發(fā)生栓賽，最多見的部位是

A.肺動(dòng)脈

B.肺靜脈

C.腦動(dòng)脈

D.下肢動(dòng)脈

32.男性，30歲，陣發(fā)性心悸2年，每次突然發(fā)生，持續(xù)30分鐘?1小時(shí)不等。查體：心

率200次/分，律齊，心電圖示：QRS波型正常，P波不能明確查見，診斷為：

A.心房顫動(dòng)

B.竇性心動(dòng)過速

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

33.風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切

A.草綠色鏈球菌

B.A族溶血性鏈球菌

C.葡萄球菌

D.病毒

34.目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是

A.心電圖

B.放射性核素

C.冠狀動(dòng)脈造影

D.胸片

35.左心功能不全時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)是：（）

A.兩肺散在干、濕啰音

B.兩肺滿布干濕啰音

C.固定性局限性肺部濕啰音

D.濕啰音常見于兩肺底，并隨體位變化而改變

36.

易發(fā)生洋地黃中毒的原因下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確

A.機(jī)體代謝率明顯增高時(shí)

B.心肌嚴(yán)重受損時(shí)

C.低血鉀或嚴(yán)重缺氧時(shí)

D.在肝、腎功能下降時(shí)

37.治療洋地黃中毒伴心率緩慢者時(shí)宜選用

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英鈉

D,心得安

38.心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.劍突下

B.心前區(qū)向上臂放散

C.胸骨下段后

D.胸骨上、中段后

39.病人體力活動(dòng)明顯受限，輕于日常的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難，說明此時(shí)

病人心功能處于

A.I級(jí)

B.n級(jí)

C.IH級(jí)

D.IV級(jí)

40.對(duì)懷疑有心梗的病人，入院時(shí)最主要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是

A.病人疼痛的情況

B.是否有心梗的誘因

C.以往用藥情況

D,血清心肌酶水平

41.心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是

A.洋地黃

B.罌粟堿

C.速尿

D.嗎啡

42.心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是

A.瞳孔突然明顯散大

B.測(cè)不到血壓

C.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失

D.呼吸停止

43.心絞痛病人在接受硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴治療時(shí)，出現(xiàn)顏面潮紅，頭脹痛癥狀，應(yīng)向患者

解釋

A.由于病人對(duì)硝酸甘油產(chǎn)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用

B.藥物劑量不足，應(yīng)加快點(diǎn)滴速度

C.硝酸甘油致頭面部血管擴(kuò)張所致，是常見副作用

D.這些癥狀很嚴(yán)重，需要立即通知醫(yī)生處理

44.下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無關(guān)：

A.惡心、嘔吐

B.右束支傳導(dǎo)阻滯

C.頻發(fā)室性早搏

D.HI度房室傳導(dǎo)阻滯

45.下列有關(guān)心律失常護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是

A.評(píng)估時(shí)，除了解心悸情況外，還應(yīng)詢問病人有無乏力、頭暈、暈厥的表現(xiàn)

B.教會(huì)病人自己測(cè)脈率

C.一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室速必須立即進(jìn)行電除顫

D.應(yīng)告訴心動(dòng)過緩病人避免摒氣用力動(dòng)作以免加重病情

46.右心功能不全時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.上腹脹滿

B.頸靜脈充盈和怒張

C.肝大

D.對(duì)稱性凹陷性水腫

47.指出下列哪種心律失常是臨床最常見的

A.陣發(fā)性心動(dòng)過速

B.過早搏動(dòng)

C.房顫

D.室顫

48.下列有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的敘述哪項(xiàng)不妥：

A.鉀離子可起到加強(qiáng)心肌收縮力的作用

B.兒茶酚胺可加速心率

C.副交感神經(jīng)興奮可使心率下降

D.B-受體興奮可使心肌收縮力增強(qiáng)

49.限制鈉鹽攝入、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療方法適用于

A.全部高血壓病患者

B.只適用于輕度高血壓病患者

C.只適用于原發(fā)性高血壓病患者

D,只適用于高血壓病的預(yù)防

50.慢性心衰患者常易誘發(fā)心衰的因素是：（）

A.過度勞累

B.心律失常

C.洋地黃過量

D.肺部感染

1.左心功能不全時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)是：（）

A.兩肺散在干、濕啰音

B.兩肺滿布干濕啰音

C.固定性局限性肺部濕啰音

D.濕啰音常見于兩肺底，并隨體位變化而改變

2.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是

A.增強(qiáng)心肌收縮力

B.改善心肌供血

C.降低心臟前、后負(fù)荷

D.增加心肌耗氧量

3.風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切

A.草綠色鏈球菌

B.A族溶血性鏈球菌

C.葡萄球菌

D.病毒

4.典型心絞痛病人含用硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在：（

A.幾秒鐘內(nèi)

B.1?5分鐘

C.10~15分鐘

D.20分鐘左右

5.下列有關(guān)心悸內(nèi)容的敘述錯(cuò)誤的是

A.心悸是指病人自覺心跳或心慌并伴心前區(qū)不適感

B.心悸的出現(xiàn)表明心臟有器質(zhì)性病變

C.心動(dòng)過緩也會(huì)導(dǎo)致心悸發(fā)生

D.心悸常使病人產(chǎn)生緊張不安感

6.慢性心衰患者常易誘發(fā)心衰的因素是：（）

A.過度勞累

B.心律失常

C.洋地黃過量

D.肺部感染

7.心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是

A.洋地黃

B.罌粟堿

C.速尿

D.嗎啡

8.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的病人，若發(fā)生栓賽，最多見的部位是

A.肺動(dòng)脈

B.肺靜脈

C.腦動(dòng)脈

D.下肢動(dòng)脈

9.下列關(guān)于心臟驟停搶救的敘述錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)將病人頭后仰，頸部上抬以保持呼吸道通暢

B.注意頭部保暖，以利于擴(kuò)張頭部血管增加血流量

C.開放兩條靜脈通道以保證搶救藥物的輸入

D.注意尿量監(jiān)測(cè)，防止腎衰發(fā)生

10.有心臟病引起的心臟驟停中，最常見的病因是

A.急性心肌炎

B.冠心病

C.風(fēng)心病

D.心肌病

11.由于心排出量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為：（）

A.心臟驟停

B.病竇綜合征

C.阿一斯綜合征

D.傾倒綜合征

12.心臟的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)是來自

A.主動(dòng)脈

B.肺動(dòng)脈

C.頸動(dòng)脈

D.冠狀動(dòng)脈

13.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人，其水腫最易出現(xiàn)的部位是：（）

A.脛前

B.踝部

C.腹部

D,腰舐部

14.下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無關(guān)：

A.惡心、嘔吐

B.右束支傳導(dǎo)阻滯

C.頻發(fā)室性早搏

D.HI度房室傳導(dǎo)阻滯

15.心衰患者使用利尿劑的目的是：（）

A.減輕心臟前負(fù)荷

B.減輕心臟后負(fù)荷

C.減輕心臟前、后負(fù)荷

D.加強(qiáng)心肌收縮力

16.交感神經(jīng)興奮時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)是（）

A.心率減慢，血壓降低

B.心率加快，血壓升高

C.心率減慢，血壓升高

D.心率加快，血壓降低

17.下列關(guān)于正常竇性心律的描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A.沖動(dòng)起源于竇房結(jié)

B.頻率為60?100次/分

C.心率絕對(duì)勻齊

D.PR間期0.12?0.20秒

18.典型心肌梗塞與典型心絞痛病人在癥狀上最大區(qū)別是

A.疼痛的性質(zhì)

B.疼痛的時(shí)間

C.疼痛的部位

D.疼痛的放射部位

19.急性左心功能不全發(fā)生時(shí)，病人需采取的體位是

A.平臥位

B.半臥位

C.頭高腳高位

D,坐位，兩腿下垂

20.急性心肌梗塞伴發(fā)室性早搏的患者，應(yīng)首選何種藥物控制室早

A.心得安

B.美西律（慢心律）

C.地高辛

D.利多卡因

21.下列方法用于治療竇性心動(dòng)過緩，除了

A.氨茶堿

B.喘定

C.阿托品

D.異丙基腎上腺素

22.目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是

A.心電圖

B.放射性核素

C.冠狀動(dòng)脈造影

D.胸片

23.診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是

A.嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)組

B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R率

C.交替脈

D.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫樣痰

24.下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別

A.心室率160次/分

B.心電圖QRS波寬大畸形

C.過去發(fā)生室早

D.心電圖有心室奪獲及室性融合波

25.下列藥物中，能溶解心梗病人冠狀動(dòng)脈中的血栓，使瀕死心肌得以存活的藥物是

A.杜冷丁

B.靜脈用硝酸甘油

C.利多卡因

D.尿激酶

26.竇性心動(dòng)過速的頻率范圍多為

A.100-150次/分

B.120—160次/分

C.100-180次/分

D.130—170次/分

27.男性，65歲，診斷為急性心肌梗死入院，住院第3天患者突然呼吸困難，青紫，神志

不清，四肢抽搐，聽診心音消失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)首選

A.立即作心電圖，了解是否停搏或室顫

B.安置心臟起博器

C.心內(nèi)注射腎上腺素

D.胸外心臟按壓及人工呼吸

28.心源性水腫病人的護(hù)理診斷中不正確的是：（）

A.尿潴留

B.體液過多

C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

D.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂（低鉀）

29.心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)：（）

A.心肌損傷

B.肺水腫

C.腎小管壞死

D.腦損傷

30.治療洋地黃中毒伴心率緩慢者時(shí)宜選用

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英鈉

D.心得安

31.下列有關(guān)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的敘述錯(cuò)誤的是

A.心臟正常的起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)

B.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng)，維持心臟正常節(jié)律

C.傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希斯束、左右束支和浦肯野氏纖維

D.只有竇房結(jié)能發(fā)出沖動(dòng)，引起心臟收縮

32.男性，30歲，陣發(fā)性心悸2年，每次突然發(fā)生，持續(xù)30分鐘?1小時(shí)不等。查體：心

率200次/分，律齊，心電圖示：QRS波型正常，P波不能明確查見，診斷為：

A.心房顫動(dòng)

B.竇性心動(dòng)過速

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

33.護(hù)理服用洋地黃制劑的病人時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.給洋地黃前先數(shù)脈搏，若＜60次/分不能給藥

B.觀察心電圖變化

C.如果上一頓藥物漏服，下一頓應(yīng)加倍劑量

D.發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生

34.休克的最主要特征是

A.心輸出量降低

B.動(dòng)脈血壓降低

C.組織微循環(huán)灌流量銳減

D.外周阻力升高

35.心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.劍突下

B.心前區(qū)向上臂放散

C.胸骨下段后

D.胸骨上、中段后

36.急性左心功能不全，高度呼吸困難，煩躁不安時(shí)立即給予

A.吸氧

B.安定肌肉注射

C.嗎啡皮下注射

D.氨茶堿靜脈注射

37.二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是（）

A.室早

B.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

C.房顫

D.預(yù)激綜合征

38.下列心功能不全治療方案中，可以起到減輕心臟負(fù)荷作用的是

A.休息、限鹽

B.使用利尿劑

C.使用血管擴(kuò)張藥

D.以上都可以

39.下列有關(guān)心律失常護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是

A.評(píng)估時(shí)，除了解心悸情況外，還應(yīng)詢問病人有無乏力、頭暈、暈厥的表現(xiàn)

B.教會(huì)病人自己測(cè)脈率

C.一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室速必須立即進(jìn)行電除顫

D.應(yīng)告訴心動(dòng)過緩病人避免摒氣用力動(dòng)作以免加重病情

40.對(duì)懷疑有心梗的病人，入院時(shí)最主要的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容是

A.病人疼痛的情況

B.是否有心梗的誘因

C.以往用藥情況

D.血清心肌酶水平

41.限制鈉鹽攝入、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療方法適用于

A.全部高血壓病患者

B.只適用于輕度高血壓病患者

C.只適用于原發(fā)性高血壓病患者

D.只適用于高血壓病的預(yù)防

42.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是

A.勞力性呼吸困難

B.心源性哮喘

C.端坐呼吸

D.咯粉紅色泡沫痰

43.男性，56歲，患高血壓性心臟病6年，近一年來，每天從事原有日常活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸,

氣短，休息后好轉(zhuǎn)，可判定為：（）

A.心功能I級(jí)

B.心功能II級(jí)

C.心功能HI級(jí)

D.以上都不是

44.心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.首先必須心電圖確診，然后處理

B.迅速有效的人工呼吸

C.立即進(jìn)行有效的胸外按壓

D.立即建立靜脈通道

45.右心功能不全時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.上腹脹滿

B.頸靜脈充盈和怒張

C.肝大

D.對(duì)稱性凹陷性水腫

46.1999年世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)（WHO/ISH）制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)

準(zhǔn)為

A.BP'<120/80mmHg

B.BP'<130/85mmHg

C.BP'<140/90mmHg

D.BP'<160/100mmHg

47.診斷右心功能不全時(shí)，最可靠的體征是：（）

A.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

B.肝腫大

C.下肢浮腫

D.腹水

48.女性，35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間

不能平臥。查體：心尖部隆隆樣雜音，肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢浮腫。該患者

心功能不全的類型為

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.右心功能不全伴肺部感染

49.指出下列哪種心律失常是臨床最常見的

A.陣發(fā)性心動(dòng)過速

B.過早搏動(dòng)

C.房顫

D.室顫

50.易發(fā)生洋地黃中毒的原因下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確

A.機(jī)體代謝率明顯增高時(shí)

B.心肌嚴(yán)重受損時(shí)

C.低血鉀或嚴(yán)重缺氧時(shí)

D.在肝、腎功能下降時(shí)

1.急性左心功能不全，高度呼吸困難，煩躁不安時(shí)立即給予

A.吸氧

B.安定肌肉注射

C.嗎啡皮下注射

D.氨茶堿靜脈注射

2.下列方法用于治療竇性心動(dòng)過緩，除了

A.氨茶堿

B.喘定

C.阿托品

D.異丙基腎上腺素

3.下列有關(guān)心律失常護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是

A.評(píng)估時(shí)，除了解心悸情況外，還應(yīng)詢問病人有無乏力、頭暈、暈厥的表現(xiàn)

B.教會(huì)病人自己測(cè)脈率

C.一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)室速必須立即進(jìn)行電除顫

D.應(yīng)告訴心動(dòng)過緩病人避免摒氣用力動(dòng)作以免加重病情

4.交感神經(jīng)興奮時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)是（）

A.心率減慢，血壓降低

B.心率加快，血壓升高

C.心率減慢，血壓升高

D.心率加快，血壓降低

5.指出下列哪種心律失常是臨床最常見的

A.陣發(fā)性心動(dòng)過速

B.過早搏動(dòng)

C.房顫

D.室顫

6.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是

A.增強(qiáng)心肌收縮力

B.改善心肌供血

C.降低心臟前、后負(fù)荷

D.增加心肌耗氧量

7.下列藥物中，能溶解心梗病人冠狀動(dòng)脈中的血栓，使瀕死心肌得以存活的藥物是

A.杜冷丁

B.靜脈用硝酸甘油

C.利多卡因

D.尿激酶

8.心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用的藥物是

A.洋地黃

B.罌粟堿

C.速尿

D.嗎啡

9.男性，65歲，診斷為急性心肌梗死入院，住院第3天患者突然呼吸困難，青紫，神志不

清，四肢抽搐，聽診心音消失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)首選

A.立即作心電圖，了解是否停搏或室顫

B.安置心臟起博器

C.心內(nèi)注射腎上腺素

D.胸外心臟按壓及人工呼吸

10.下列關(guān)于正常竇性心律的描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A.沖動(dòng)起源于竇房結(jié)

B.頻率為60?100次/分

C.心率絕對(duì)勻齊

D.PR間期0.12?0.20秒

11.心衰患者使用利尿劑的目的是：（）

A.減輕心臟前負(fù)荷

B.減輕心臟后負(fù)荷

C.減輕心臟前、后負(fù)荷

D.加強(qiáng)心肌收縮力

12.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的病人，若發(fā)生栓賽，最多見的部位是

A.肺動(dòng)脈

B.肺靜脈

C.腦動(dòng)脈

D.下肢動(dòng)脈

13.左心功能不全的典型表現(xiàn)是

A.肝腫大

B.胸痛

C.呼吸困難

D.少尿

14.心臟驟停的診斷要點(diǎn)不包括

A.意識(shí)喪失

B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C.呼吸斷續(xù)或停止

D.心電圖顯示室性心動(dòng)過速

15.下列有關(guān)循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的敘述哪項(xiàng)不妥：

A.鉀離子可起到加強(qiáng)心肌收縮力的作用

B.兒茶酚胺可加速心率

C.

副交感神經(jīng)興奮可使心率下降

D.B一受體興奮可使心肌收縮力增強(qiáng)

16.診斷急性肺水腫最具有特征