免疫常見項目參考范圍及臨床意義

免疫常見工程參考范圍及臨床意義代碼 名稱參考

臨床意義HAV-IgM

甲型肝炎病毒抗體—測定

用作甲型肝炎的早期診斷和鑒別診斷HBsAg

乙肝病毒外表抗原—測定

陽性見于乙型肝炎埋伏期和急性期、慢性性肝炎、肝硬化、肝癌等HBsAbHBeAg

測定性測定

HBV，現(xiàn)已恢復(fù)，且對-/+ 性獲得抗體陽性見于HBV活潑復(fù)制期，傳染性強，該指— 肝的孕婦垂直傳播生兒HBeAbHBcAbHBc-IgMPre-S1AgHCV-IgG

e抗體定—性測定乙肝病毒核心抗體—測定IgM—抗體乙肝病毒外膜蛋白—S1抗原丙型肝炎病毒抗體—測定

性乙肝病人、肝硬化、肝癌病人可檢出度則為既往感染乙肝病毒，具有流行病意義是鑒別過去感染和現(xiàn)在感染的指標(biāo)標(biāo)以區(qū)分急、慢性感染或估測感染的活動狀態(tài)HEV-IgM

測定

戊型肝炎與HAV相像，消化道傳播，與吃半— HEV-IgM提示近期感染戊肝病毒，HEV-IgG提示既往感染戊肝病毒IgG免疫球蛋白G8～16g/LIgAIgG免疫球蛋白G8～16g/LIgA免疫球蛋白A0.7～3.3g/LIgM免疫球蛋白M0.5～2.2g/LIgEE0.1-0.9mg/lC3C30.9～1.5g/LC4C40.2～0.4g/L型多發(fā)球蛋白血癥、腎病綜合征、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、何杰金病。原體肺炎、風(fēng)疹等。減低：免疫缺陷病、IgA、IgG型的多發(fā)性骨髓瘤、何杰金病、慢、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生性疾病、尿毒癥。病。削減：見于某些運動失調(diào)毛細(xì)血管擴張IgE型骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。增高：急性心肌堵塞、皮肌炎、結(jié)節(jié)性動脈四周炎、急性風(fēng)濕病、潰瘍性結(jié)腸炎、組織損傷期及糖尿病等。減低：急性和某些慢性腎小球腎炎，各種活動性自身免疫病如慢性肝病、SLE、自身免疫性溶血性貧血及鏈球菌感染后腎炎等。增高：風(fēng)濕熱急性期、結(jié)節(jié)性動脈四周炎、皮Reiter綜合癥和各種類型的多關(guān)節(jié)炎。減低：自身免疫性慢性活動性肝炎、SLE等。HIV_Ab

體測定

陰性 陽性可提示診斷愛滋病〔AIDS〕。己知病史或有梅毒體癥者，假設(shè)本試驗陽性，即證明是梅毒病人，如初次試驗陰性者，可能反響素抗體尚未上升，可在2-4周后復(fù)查。病史不詳或無體征者，未治療的早期梅毒〔Ⅰ、Ⅱ期〕，在感染后經(jīng)數(shù)周血清學(xué)試驗仍陰性，反響14-1：256142-4周應(yīng)復(fù)查，如效價上升兩個滴度以上或兩次RPR梅毒血清學(xué)試驗陰性試驗都是高效價，可作為梅毒病的證據(jù)；埋伏95%，晚期為72%30年未治療的晚期梅毒病人，50%患者的反響素效價自然下降到陰性；TYO<1:80

HOO及ABC〔其中之一項〕1:80以上情漸漸上升，診斷價值更大。TYH<1:160

50%90%。WD 肥達氏試驗

PA<1:80PB<1:80

HO不高者，可能①曾承受OViH凝集價高④其他沙門氏菌感染。HO凝集價上升較快，但在疾病恢復(fù)時，抗體，再感染時病情緩和。過去曾接種過傷寒菌苗或患過傷寒近期又感染PC<1:80 H凝集O凝集素，此系回憶反響。WFR 外斐氏反響 陰性

OX19、OX2陽性提示斑疹傷寒，OXk陽性提示恙蟲病ASO

抗鏈球菌溶血素O測定

溶血性鏈球菌感染及相關(guān)疾病〔扁桃體陰性 紅熱、急性腎小球腎炎等〕的診斷或輔助診斷。RF 類風(fēng)濕因子 陰性

(RA)IgGRFRA患者的滑膜炎、血管炎和關(guān)節(jié)外病癥親熱相RARF存在并伴有嚴(yán)峻類風(fēng)濕患者中，RF的陽性率隨年齡的增加而RA者極少。性化膿性感染、菌血癥、組織壞死、惡性腫CRP C反響蛋白 陰性 瘤、重癥肺結(jié)核、急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)損傷等。20%-30%的不育癥患者；60%的梗阻性無精患AsAb 抗精子抗體 陰性 他如輸精管堵塞及睪丸和附睪的損傷和炎癥；需結(jié)合臨床綜合考慮。EmAbACA

抗子宮內(nèi)膜抗體 陰性抗心磷脂抗體測定 陰性

異位癥的一種非創(chuàng)傷性關(guān)心診斷指標(biāo)。關(guān)心診斷自發(fā)性流產(chǎn)和宮內(nèi)死胎引起的不孕。CEA 癌胚抗原 ＜5

＞20ng/ml常提示有惡性腫瘤，如結(jié)直腸癌、10ng/ml。增高：Ｂ－淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤，腎功能不β2_MG β2-微球蛋白 1.58-2.63 ug/mL全，腎小管功能缺陷，腎移植排斥反響，鎘中毒等。CK-MB

MB同工酶

陽性：CK-MB主要分布在心肌中，是心肌損陰性 和較敏感的指標(biāo)，對心肌堵塞早期診斷很有價值TnT 心肌鈣蛋白T 陰性

收縮與舒張所必需的，其敏感性、特異性比肌酸磷酸激酶同功酶〔CKMB〕高。該蛋白CKMB不高，急性心肌梗死〔AMI〕后的死亡率與肌鈣蛋白亦成正比。肌鈣蛋白對手術(shù)后MI的診斷也AMI3h即開頭增高，可在血中存留達14dMI的診斷尤其有幫助，還可診斷微留神梗，故對不穩(wěn)定性心絞痛〔UA〕和STAMI的鑒別有極大幫助。肌鈣蛋白I為心肌特異性的肌鈣蛋白，是心肌酸磷酸激酶同功酶〔CK－MB〕高。該蛋白不存在人體其他部位，即使CKMB不高，急性心肌梗死〔AMI〕后的死亡率與肌鈣蛋TnI 肌鈣蛋白I 陰性 白亦成正比。肌鈣蛋白對手術(shù)后MI的診斷也AMI3h即開頭增高，可在血中存留達14dMI的診斷尤其有幫助，還可診斷微留神梗，故對不穩(wěn)定性心絞痛〔UA〕和STAMI的鑒別有極大幫助。AFP甲胎蛋白測定<10.0ng/mlAFPAFP甲胎蛋白測定<10.0ng/mlAFP3周恢復(fù)；孕婦血清AFP特別上升，應(yīng)考慮胎兒神經(jīng)管缺損畸形的可能對系統(tǒng)性紅斑狼瘡〔SLE〕有較高的特異性，但敏感度稍差，抗dsDNA抗體滴度的升ds_DNADNA抗體陰性SLE疾病的活動程度相關(guān)，因此可監(jiān)測SLE的病情變化。其他結(jié)締組織病患者，dsDNA亦可陽性。MALB尿微量白蛋白測定<17.8mg/L腎小球濾過功能β2_MG測定是鑒別腎小球和腎小管損害的最簡便的試驗診斷。增高：急性腎小管壞死、急Uβ2_MGβ2-微球蛋白16～154ng/mL性或慢性腎盂腎炎、自身免疫性疾病、惡性腫SLE活動期、慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性鎘中毒以及某些藥物對腎臟損傷造成。NAG

萄糖苷酶測定

1--12

反響的早期診斷和重金屬腎毒性的監(jiān)測CA125始終被認(rèn)為是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物。漿液性子宮內(nèi)膜樣癌、透亮細(xì)胞癌、輸卵管癌及未分化卵巢癌患者的CA125含量可明顯上升。當(dāng)卵巢癌復(fù)發(fā)時，在臨床確試驗的特異性。動態(tài)觀看血清CA125濃度有CA125125Ⅱ0.0～35U/ml 助于卵巢癌的預(yù)后評價和治療把握，經(jīng)治療CA125含量可明顯下降，假設(shè)不能恢復(fù)至正常范圍，應(yīng)考慮有殘存腫瘤的可能。95％CA125濃度大于血清濃度略微上升還13-6％良性卵巢疾患或非腫瘤患者，包括孕期起始3個月、行經(jīng)期、子宮內(nèi)膜異位、子宮纖維變性、急性輸卵CA199糖類抗原19-90～39管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。1.大局部胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。假設(shè)以正常參考范圍上限〔37U/mL〕90%以.，且與腫瘤分期有關(guān)。2.CEA可提高陽性率；直腸、結(jié)腸癌患者，陽性率U/ml18%-58%，與腫瘤分期有關(guān)。同時測定CEA可提高敏感度，假設(shè)治療有效，CA19-9道癌的CA19-9陽性率較高，可用于區(qū)分胰腺CA153糖類抗原1530.0～25癌、膽管癌合并的黃疸與堵塞性黃疸。后者的CA19-9主要用