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龍里縣人民醫(yī)院2021上半年(衛(wèi)生類)人員招聘試題及解析一、選擇題1、下列降血壓藥物中,降壓機(jī)制為阻斷β受體而產(chǎn)生降壓效果的是()。A、普萘洛爾B、卡托普利C、氯沙坦D、可樂定【答案】A【解析】抗高血壓藥分為:①利尿藥。②交感神經(jīng)阻滯藥,包括中樞性降壓藥、神經(jīng)節(jié)阻斷藥、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥及腎上腺素受體阻斷藥。③腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥,包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥及腎素抑制藥。④鈣通道阻滯藥。⑤血管擴(kuò)張藥。普萘洛爾屬于β受體拮抗劑。故選A。2、人體的IgA分子主要特征()。A、能通過胎盤B、是血清中含量最多的免疫球蛋白C、在分泌液中是五聚體D、在分泌液中是雙聚體【答案】D【解析】人體的IgA在分泌液中以二聚體的形式存在。3、心絞痛()。A、疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)B、疼痛呈壓榨性或緊迫感C、疼痛持續(xù)時(shí)間短D、疼痛放射到右肩、右壁【答案】ABC【解析】心絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性胸骨后或心前區(qū)壓迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂內(nèi)側(cè),持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。心絞痛常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或寒冷等因素影響下發(fā)生。故選ABC。4、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量測(cè)定可采用()。A、以上四種方法均可B、散射免疫比濁法C、RIA法D、單向瓊脂擴(kuò)散法【答案】A【解析】單向瓊脂擴(kuò)散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法均可定量測(cè)定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。5、嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是()。A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠、呼吸抑制、止吐B、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、縮瞳、致吐C、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、呼吸興奮作用D、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止吐、呼吸抑制作用【答案】B【解析】嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用表現(xiàn)為:①鎮(zhèn)痛作用:?jiǎn)岱染哂袕?qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用,對(duì)絕大多數(shù)急性痛和慢性痛的鎮(zhèn)痛效果良好,對(duì)持續(xù)性慢性鈍痛作用大于間斷性銳痛,對(duì)神經(jīng)性疼痛的效果較差;②鎮(zhèn)靜、致欣快作用:?jiǎn)岱饶芨纳朴商弁此鸬慕箲]、緊張、恐懼等情緒反應(yīng),產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用;嗎啡還可引起欣塊感,表現(xiàn)為飄飄欲仙;③抑制呼吸;④鎮(zhèn)咳:直接抑制延髓咳嗽中樞,使咳嗽反射減弱或消失,產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用;⑤縮瞳:?jiǎn)岱瓤膳d奮支配瞳孔的副交感神經(jīng),引起瞳孔括約肌收縮,使瞳孔縮小。⑥興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū),可引起惡心和嘔吐。故選B。6、抗生素主要是由()。A、病毒產(chǎn)生B、放線菌產(chǎn)生C、細(xì)菌產(chǎn)生D、支原體產(chǎn)生【答案】B【解析】抗生素是微生物合成代謝產(chǎn)物,能抑制或殺死某些其他微生物,而細(xì)菌和真菌產(chǎn)生的抗生素很少,大多數(shù)是放線菌產(chǎn)生。7、結(jié)核性胸膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇,最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。A、皮疹B、腎功能損害C、視神經(jīng)損害D、胃腸道刺激【答案】C【解析】視神經(jīng)損害為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。8、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時(shí)緊急處理是()。A、結(jié)扎血管B、吻合血管C、在心室穿刺D、損傷部位局部加壓【答案】C【解析】發(fā)生空氣栓塞緊急處理:置病人于左側(cè)臥位。因該體位有利于氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈口,從而防止發(fā)生栓塞。再隨著心臟跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)。若發(fā)生嚴(yán)重的空氣栓塞,則緊急進(jìn)行右心室穿刺處理。故選C。9、下列關(guān)于低體溫?cái)⑹龊握咤e(cuò)誤()。A、低體溫患者插管適應(yīng)證,與一般患者插管適應(yīng)證不同B、32℃以下,心律失常危險(xiǎn)性隨體溫降低而增加C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖D、有腎上腺功能低下病史,應(yīng)考慮給予氫化可的松100mg靜脈注射【答案】A【解析】低體溫對(duì)插管無較大影響,低體溫與一般患者插管適應(yīng)癥無差別。10、MHC-Ⅰ類分子受體是()。A、CD4分子B、CD80(B7)分子C、CD21分子D、CD8分子【答案】D【解析】MHC-Ⅰ類分子受體是CD8分子;MHC-Ⅱ類分子受體是CD4分子;CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體,傳遞細(xì)胞活化信號(hào);CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào),在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用;EB病毒受體是CD21分子。11、關(guān)于臀大肌錯(cuò)誤的是()。A、是臀部最大的肌肉B、位于臀部淺層C、伸髖關(guān)節(jié)D、起自髂骨和骶骨前面【答案】D【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層,大而肥厚。起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于髂脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時(shí),使髖關(guān)節(jié)伸和旋外;下肢固定時(shí)能伸直軀干,防止軀干前傾。故選D。12、下列哪項(xiàng)不符合ARDS的表現(xiàn)()。A、肺順應(yīng)性降低B、PaO2進(jìn)行性下降C、局灶性肺不張D、PaCO2進(jìn)行性升高【答案】C【解析】PaO2降低是ARDS診斷和監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo),ARDS典型的血?dú)夥治龈淖優(yōu)镻aO2降低,PaCO2降低,PH升高,但是,隨著疾病的不斷進(jìn)展,呼吸肌疲勞導(dǎo)致通氣不足,二氧化碳潴留,出現(xiàn)呼吸性酸中毒。ARDS時(shí)肺順應(yīng)性降低,順應(yīng)性的改變對(duì)疾病嚴(yán)重性評(píng)價(jià)和療效有一定意義。13、不屬于反射弧的結(jié)構(gòu)是()。A、感受器B、受體C、傳入神經(jīng)D、中樞【答案】B【解析】反射的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)是反射弧,由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個(gè)部分組成。故選B。14、內(nèi)毒素的毒性分子是()。A、磷脂B、脂蛋白C、特異多糖D、類脂A【答案】D【解析】類脂A是內(nèi)毒素的毒性和生物學(xué)活性的主要組分。15、血液白細(xì)胞增多、嗜酸性粒細(xì)胞減少多見于()。A、登革熱B、傷寒C、敗血癥D、流行性乙型腦炎【答案】C【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞高及血小板減少,注意與登革熱、敗血癥等鑒別。16、某男孩,2歲,查體發(fā)現(xiàn)方顱,枕禿,串珠胸,夜間經(jīng)常啼哭,最可能的原因是()。A、鐵缺乏B、鋅缺乏C、維生素A缺乏D、鈣缺乏【答案】D【解析】幼兒缺鈣常表現(xiàn)為①多汗,與溫度無關(guān),尤其是入睡后頭部出汗,使小兒頭顱不斷磨擦枕頭,久之顱后可見枕禿圈。②夜驚,夜間常突然驚醒,啼哭不止。③串珠胸:由于缺乏維生素D,肋軟骨增生,各個(gè)肋骨的軟骨增生連起似串珠樣。④方顱、X型或O型腿。故選D。17、急性胰腺炎最主要的表現(xiàn)()。A、腹痛B、黃疸C、惡心嘔吐D、發(fā)熱【答案】A【解析】急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有:(1)腹痛:為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀,常在暴飲暴食或酒后突然發(fā)生。(2)惡心、嘔吐及腹脹:起病后多出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,重者可混有膽汁,甚至血液,嘔吐后無舒適感。(3)發(fā)熱:多數(shù)病人有中度以上發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。(4)低血壓或休克:重癥胰腺炎常發(fā)生。(5)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。腹痛是急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。故選A。18、某病在一定時(shí)間內(nèi)迅速傳播,波及全國(guó)各地,甚至超出國(guó)界或洲境稱為()。A、流行B、大流行C、爆發(fā)D、散發(fā)【答案】B【解析】傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。傳染病的流行過程在自然和社會(huì)因素的影響下,表現(xiàn)出各種流行病學(xué)特征。傳染病的流行性可分為散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行。故選B。19、焦痂和潰瘍見于()。A、登革熱B、敗血癥C、鉤端螺旋體病D、恙蟲病【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細(xì)胞增多,異型淋巴細(xì)胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。20、不屬于青少年心理健康教育的主要內(nèi)容的是()。A、自我意識(shí)形成教育B、世界觀、價(jià)值觀、人生觀教育C、友誼觀和戀愛觀教育D、學(xué)習(xí)策略和方法的教育【答案】A【解析】青少年心理健康教育包括培養(yǎng)良好的適應(yīng)能力、及時(shí)解決情緒情感問題和防止性的困擾,其中不包括自我意識(shí)的形成教育。故選A。21、預(yù)防白喉的人工自動(dòng)免疫制劑是()。A、自身菌苗B、類毒素C、亞單位疫苗D、抗毒素【答案】B【解析】計(jì)劃免疫中的“白百破”三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳死疫苗、破傷風(fēng)類毒素組成。22、惡性貧血的主要原因是()。A、營(yíng)養(yǎng)不良B、骨髓紅細(xì)胞生成障礙C、葉酸利用障礙D、內(nèi)因子缺乏【答案】D【解析】貧血是指循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白含量低于正常值的一種病癥。貧血的類型主要有缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血和再生障礙性貧血等。內(nèi)因子是胃壁細(xì)胞分泌的糖蛋白,維生素B12必須與“內(nèi)因子”結(jié)合,才能免受胃液消化,有利于在腸道吸收。胃黏膜萎縮所致的“內(nèi)因子”缺乏可影響維生素B12吸收,引起惡性貧血。故選D。23、不是細(xì)胞來源的炎癥介質(zhì)()。A、緩激肽B、白細(xì)胞三烯C、前列腺素D、組織按【答案】A【解析】緩激肽為血漿中的炎癥介質(zhì)。24、右心室入口的瓣膜是()。A、二尖瓣B、主動(dòng)脈瓣C、肺動(dòng)脈瓣D、三尖瓣【答案】D【解析】右心室有出入二口,入口即右房室口,其周緣附有三塊葉片狀瓣膜,稱右房室瓣(即三尖瓣)。故選D。25、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核未伴空洞形成的患者,首選用藥方案是()。A、異煙肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇B、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺C、異煙肼+鏈霉素D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇【答案】B【解析】新發(fā)肺結(jié)核未伴空洞形成的患者,首選異煙肼+利福平+吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。26、下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷()。A、大便堿性蛋白胨水培B、血培養(yǎng)找霍亂弧菌C、大便涂片革蘭染色D、霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體【答案】B【解析】霍亂的病原菌檢查1、涂片染色2、懸滴檢查3、制動(dòng)試驗(yàn)4、增菌培養(yǎng)5、分離培養(yǎng)6、核酸檢測(cè)。27、引起血小板粘集最重要的物質(zhì)有()。A、凝血酶原B、組胺C、ATP組胺(三磷酸腺苷)D、ADP(二磷酸腺苷)【答案】D【解析】此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成機(jī)制的理解。常見錯(cuò)誤:選凝血酶原,認(rèn)為凝血酶原為參與凝血的凝血因子Ⅱ,有促進(jìn)血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原為非活化狀態(tài),只有活化為凝血酶后才對(duì)血小板有黏集的作用。正確答案是ADP(二磷酸腺苷)。對(duì)血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最為重要。前列腺環(huán)素項(xiàng)可抑制血小板的黏集,組胺和ATP(三磷酸腺苷)無血小板黏集的作用。28、關(guān)于醫(yī)療單位制劑管理,正確的是()。A、非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作B、醫(yī)療單位配制制劑必須獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》C、醫(yī)院制劑只限于本單位臨床和科研需要而市場(chǎng)上無供應(yīng)或供應(yīng)不足的藥品,并經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)D、醫(yī)療單位配制的制劑檢驗(yàn)合格后,只能憑醫(yī)生處方在本醫(yī)院使用,不得在市場(chǎng)銷售【答案】ABD【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。故選ABD。29、下列屬于醫(yī)務(wù)人員良好心理品質(zhì)的培養(yǎng)的有()。A、認(rèn)識(shí)自己,悅納自己B、面對(duì)現(xiàn)實(shí),適應(yīng)環(huán)境C、嚴(yán)格要求,永不滿足D、挫折磨礪,積極進(jìn)取【答案】ABD【解析】醫(yī)務(wù)人員良好心理品質(zhì)培養(yǎng)的范圍包括:1.認(rèn)識(shí)自己,悅納自己;2.面對(duì)現(xiàn)實(shí),適應(yīng)環(huán)境;3.結(jié)交知己,與人為善;4.挫折磨礪,積極進(jìn)取。故選ABD。30、對(duì)于急進(jìn)型高血壓的敘述,以下哪項(xiàng)不正確()。A、占原發(fā)性高血壓的1%~5%B、病變發(fā)展快C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡D、主要病變是細(xì)動(dòng)脈玻變和增生性小動(dòng)脈硬化【答案】D【解析】急進(jìn)型高血壓亦稱惡性高血壓,多見于青中年,血壓顯著升高,尤以舒張壓明顯,常>130mmHg,病變進(jìn)展迅速,較早出現(xiàn)腎衰竭??衫^發(fā)于緩進(jìn)型高血壓,但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎,主要累及腎?;颊叱]^早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力衰竭致死。31、分泌縮膽囊素促進(jìn)胰腺泡細(xì)胞分泌消化酶的細(xì)胞是()。A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、胃竇黏膜D細(xì)胞D、小腸黏膜I細(xì)胞【答案】D【解析】小腸黏膜中Ⅰ細(xì)胞釋放的縮膽囊素可刺激胰酶的分泌。32、屬于人際水平的健康行為改變理論的是()。A、健康信念模式B、社會(huì)認(rèn)知理論C、社區(qū)組織理論D、創(chuàng)新擴(kuò)散理論【答案】B【解析】常用的健康行為理論可分為個(gè)體、人際、社區(qū)和群體三個(gè)水平,屬于人際水平的健康行為改變理論的是社會(huì)認(rèn)知理論。故選B。33、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)志是()。A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》B、《千金要方》C、《希波克拉底誓言》D、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》【答案】D【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)。帕茨瓦爾的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》標(biāo)志著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)。故選D。34、高血壓病腎細(xì)動(dòng)脈易發(fā)生()。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、毛玻璃樣變性D、纖維蛋白樣壞死【答案】B【解析】玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動(dòng)脈。高血壓病時(shí),全身細(xì)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣,導(dǎo)致血管內(nèi)膜缺血受損,通透性增高,血漿蛋白滲入內(nèi)膜下,在內(nèi)皮細(xì)胞下凝固,呈均勻、嗜伊紅無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。使細(xì)小動(dòng)脈管壁增厚、變硬,管腔狹窄、甚至閉塞,血流阻力增加,使血壓升高,此即細(xì)動(dòng)脈硬化癥(arteriolosclerosis),可引起心、腎和腦的缺血。35、艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染是()。A、皰疹性直腸炎B、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎C、口腔念珠菌病D、卡氏肺孢子蟲肺炎【答案】D【解析】卡氏肺孢子蟲肺炎是艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染。36、下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是()。A、麻疹B、乙腦C、脊髓灰質(zhì)炎D、白喉【答案】D【解析】顯性感染,又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。37、影響腎小球?yàn)V過的因素有()。A、全身動(dòng)脈血壓和腎小球毛細(xì)血管血壓下降B、腎小囊內(nèi)壓升高時(shí),使有效濾過壓降低,腎小球?yàn)V過率也減少C、全身血漿蛋白的濃度明顯降低時(shí),血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓升高D、腎小球的血漿流量對(duì)腎小球?yàn)V過率亦有很大影響【答案】ABCD【解析】影響腎小球?yàn)V過的的因素主要有腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓、腎小囊內(nèi)壓、腎血漿流量和濾過系數(shù)。腎小球毛細(xì)血管血壓下降和腎小囊內(nèi)壓升高均可使有效濾過壓下降,腎小球?yàn)V過率隨之下降;腎血流量減少可使濾過平衡位置移向入球小動(dòng)脈端,有效濾過38、下列英文縮寫的中文含義不正確的是()。A、IL-白細(xì)胞介素B、EPO-血小板生成素C、SCF-干細(xì)胞生長(zhǎng)因子D、TNF-腫瘤壞死因子【答案】B【解析】EPO為促紅細(xì)胞生成素。39、教師在學(xué)生視網(wǎng)膜上的影響前排要比后排大得多,但前后排學(xué)生看到教師的身高幾乎一樣,這說明了知覺的()。A、恒常性B、理解性C、整體性D、選擇性【答案】A【解析】知覺的恒常性是指當(dāng)知覺對(duì)象的刺激輸入在一定范圍內(nèi)發(fā)生了變化,知覺形象并不因此發(fā)生相應(yīng)的變化,而是維持恒定,這種特性稱為知覺的恒常性。本題干的敘述正是描述了知覺的恒常性。故選A。40、男,26歲,地?zé)?,右下腹痛,腹瀉5個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。小手、貧血。血沉46mm/h,鋇餐檢查:回盲部粘膜粗亂,充盈不佳,呈“跳躍癥”(Stierlinsign).若進(jìn)一步確診,應(yīng)完善()。A、血沉B、結(jié)腸鏡檢查取病理C、血清中結(jié)核抗體D、TB-DNA【答案】B【解析】確定診斷需完善結(jié)腸鏡檢查取病理。41、急性普通型病毒性肝炎的主要病變特點(diǎn)是()。A、假小葉形成B、可見橋接壞死C、肝細(xì)胞水腫為主D、肝細(xì)胞大片壞死【答案】C【解析】病毒性肝炎的臨床病理類型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。急性普通型肝炎時(shí),主要病變是肝細(xì)胞廣泛變性,壞死輕微,肝細(xì)胞變性主要為胞質(zhì)疏松化和氣球樣變,即細(xì)胞水腫為主;肝細(xì)胞壞死為散在點(diǎn)狀壞死和嗜酸性小體。慢性肝炎主要表現(xiàn)肝細(xì)胞碎片壞死或橋接壞死為主;重型肝炎主要表現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死為主。故選C。42、屬于活菌苗的是()。A、霍亂菌苗B、大腸桿菌腸毒素多肽疫苗C、百日咳菌苗D、炭疽菌苗【答案】D【解析】炭疽菌苗是活菌苗。43、高熱、頭痛及有腦膜刺激征的病人,如腦脊液離心后取沉淀物涂片染色,鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)外均有革蘭陰性雙球菌,可診斷為()。A、結(jié)核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、新型隱球菌性腦膜炎D、脫髓鞘腦脊髓炎【答案】B【解析】選流行性乙型腦炎者認(rèn)為奈瑟菌屬中的腦膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型腦炎,這是混淆了流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎的基本概念。實(shí)際上,流行性乙型腦炎是由于乙型腦炎病毒引起的。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌引起。在臨床上通過對(duì)腦脊液離心沉淀后取沉淀物直接涂片染色鏡檢,如在白細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭陰性球菌,即可診斷。44、胰腺壞死為()。A、液化性壞死B、氣性壞疽C、干性壞疽D、干酪樣壞死【答案】A【解析】液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多(如腦)或產(chǎn)生蛋白酶多(如胰腺)的組織。45、傳染病是由各種致病微生物引起的,能夠在()之間互相傳播的疾病。A、人與人B、人與動(dòng)物C、動(dòng)物與動(dòng)物D、動(dòng)物與植物【答案】ABC【解析】傳染病是由各種致病微生物引起的,能夠在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間互相傳播的疾病。故選ABC。46、分泌內(nèi)因子促進(jìn)維生素B12吸收的細(xì)胞是()。A、胃竇黏膜G細(xì)胞B、主細(xì)胞C、胃竇黏膜D細(xì)胞D、壁細(xì)胞【答案】D【解析】壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子是一種糖蛋白,與維生素B12形成內(nèi)因子-B12復(fù)合物以保護(hù)在消化道轉(zhuǎn)運(yùn)不被消化酶所破壞,并與回腸受體結(jié)合促進(jìn)維生素B12的吸收。47、子宮癌好發(fā)部位是()。A、子宮體B、子宮頸C、子宮腔D、子宮峽【答案】B【解析】子宮癌好發(fā)部位是子宮頸。48、病理性血沉增快的原因有()。A、各種炎癥性疾病,如風(fēng)濕熱、結(jié)核病B、組織損傷及壞死C、惡性腫瘤D、慢性腎炎【答案】ABCD【解析】病理性血沉增快的原因包括:①各種炎癥性疾?。杭毙约?xì)菌性炎癥時(shí),炎癥發(fā)生后2-3天即可見血沉增快。風(fēng)濕熱、結(jié)核病時(shí),因纖維蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明顯加快。②組織損傷及壞死:如急性心肌梗死時(shí)血沉增快,而心絞痛時(shí)則無改變。③惡性腫瘤:增長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤血沉增快,可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白(屬球蛋白)、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。④各種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對(duì)或絕對(duì)增高時(shí),血沉均可增快,如慢性腎炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病等。⑤其他:部分貧血患者,血沉可輕度增快。動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、黏液水腫等患者,血中膽固醇高,血沉亦見增快。故選ABCD。49、與結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是()A、胞壁致密B、壁中脂質(zhì)多C、以上都不是D、有芽胞【答案】B【解析】常見錯(cuò)誤為選有芽胞.是把結(jié)核桿菌細(xì)胞壁中含有脂質(zhì)成分和有芽胞細(xì)菌耐干燥相混淆了。結(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌,細(xì)胞壁中含有脂質(zhì),故對(duì)乙醇敏感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂質(zhì)可防止菌體水分丟失,故對(duì)干燥的抵抗力特別強(qiáng),黏附在塵埃中保持傳染性8~10天,在干燥痰內(nèi)可保持6~8個(gè)月。50、某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒,對(duì)該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑為最佳()。A、丙種球蛋白B、胎盤球蛋白C、母親全血D、母親血漿【答案】A【解析】年幼、體弱患病的易感兒接觸麻疹后,可采用被動(dòng)免疫。接觸病人后5日內(nèi)注射可有保護(hù)作用。6日后注射后可減輕癥狀。有效期3~8周。常用的制劑是丙種球蛋白。51、急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標(biāo)志物是()。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe【答案】B【解析】常見錯(cuò)誤:錯(cuò)選“抗-HBe”或“抗-HBe”,反映學(xué)生對(duì)乙肝抗原抗體各標(biāo)志物的消長(zhǎng)關(guān)系認(rèn)識(shí)不足,或?qū)⒓毙砸腋闻c慢性乙肝混淆,在急性乙型肝炎病例,抗-HBe和抗-HBe均較抗-HBs早出現(xiàn);要點(diǎn)急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標(biāo)記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg陽(yáng)性是抗病毒治療的較好指征。52、關(guān)于肉毒毒素的作用機(jī)制,下列哪項(xiàng)是正確的()。A、使自主神經(jīng)麻痹B、阻礙乙酰膽堿的釋放C、釋放抑制性神經(jīng)遞質(zhì)D、使自主神經(jīng)興奮性增加【答案】B【解析】常見錯(cuò)誤為選“使腦神經(jīng)和外周神經(jīng)興奮性增加”或“釋放抑制性神經(jīng)遞質(zhì)”,是把破傷風(fēng)痙攣毒素和肉毒毒素作用機(jī)制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭菌產(chǎn)生的,該毒素是神經(jīng)毒素,作用于外周膽堿能神經(jīng),能抑制神經(jīng)肌肉接頭外神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的釋放,導(dǎo)致弛緩性麻痹。53、二尖瓣狹窄()。A、靴形心B、梨形心C、虎斑心D、球形心【答案】B【解析】二尖瓣狹窄早期,在左心室舒張期,左心房血液流入左心室受阻,左心房代償性擴(kuò)張肥大,稱為“梨形心”。54、連于相鄰椎體之間的結(jié)構(gòu)有()。A、后縱韌帶B、黃韌帶C、前縱韌帶D、椎間盤【答案】D【解析】相鄰兩椎體間借椎間盤牢固相連。55、腰椎骨折病人,下列哪一項(xiàng)與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)()。A、局部疼痛B、局部壓痛C、腹脹、腸麻痹D、行走困難【答案】C【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫,腰椎骨折患者腸道因缺血引起缺血性腸麻痹,腸蠕動(dòng)減弱或消失,出現(xiàn)腹脹。56、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要的指標(biāo)是()。A、肺功能測(cè)定B、血沉C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、肺部體征【答案】C【解析】動(dòng)態(tài)血?dú)夥治鍪窃u(píng)判特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床療效最重要的指標(biāo)。57、男,38歲,低熱月余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()。A、肺CTB、PPD試驗(yàn)C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、痰檢抗酸桿菌【答案】D【解析】患者為青年,慢性起病,痰中帶血,胸片示左肺尖密度不均陰影,應(yīng)考慮肺結(jié)核,ESP升高示結(jié)核活動(dòng),需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。58、男,46歲,吸煙史20年,發(fā)熱2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語(yǔ)音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。確診應(yīng)檢查()。A、胸水查抗酸桿菌B、血清中結(jié)核抗體C、PPD試驗(yàn)D、胸水TB-DNA【答案】A【解析】確診可行胸水查抗酸桿菌。59、生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,應(yīng)采取的醫(yī)學(xué)措施是()。A、實(shí)施結(jié)扎手術(shù)B、定期指導(dǎo)C、產(chǎn)前診斷D、醫(yī)學(xué)檢查【答案】D【解析】生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查判斷是否可以再次妊娠。60、患兒,男,8歲。一年多前無明顯誘因出現(xiàn)眨眼睛,眨眼頻率漸高,約半年前起又出現(xiàn)抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神緊張的情況下加重。1月前無明顯誘因出現(xiàn)清喉嚨,起初聲音較少,后來越來越響亮,無法自控,入睡后癥狀消失。起病以來無抽搐,EEG示輕度異常腦電圖。若患者同時(shí)伴有任性沖動(dòng)、活動(dòng)過度及注意短暫,哪種藥物最合適()。A、氟哌啶醇B、西酞普蘭C、硫必利D、可樂定【答案】D【解析】可樂定對(duì)伴有多動(dòng)障礙、情緒障礙的抽動(dòng)障礙療效較好。61、中頻聲波傳入耳蝸將引起()。A、基底膜中段最大振幅振動(dòng)B、行波經(jīng)過最大振動(dòng)的點(diǎn)后,振幅急劇減小,最后消失C、基底膜起始段振動(dòng),然后以行波形式向頂部傳遞D、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)【答案】A【解析】中頻聲波傳入耳蝸,引起的行波從基底膜起始部開始,在基底膜中段最大振幅振動(dòng)。62、MHC-Ⅱ類分子受體是()。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80(B7)分子【答案】C【解析】MHC-Ⅰ類分子受體是CD8分子;MHC-Ⅱ類分子受體是CD4分子;CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體,傳遞細(xì)胞活化信號(hào);CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào),在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用;EB病毒受體是CD21分子。63、終尿中的K+主要是由()。A、腎小管濾過B、近曲小管分泌C、髓袢降支分泌D、遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌【答案】D【解析】原尿中的K+絕大部分(≈70%)在近端小管被重吸收入血,終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的。故選D。64、交感神經(jīng)興奮可引起()。A、心率加快B、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)C、瞳孔縮小D、逼尿肌收縮【答案】A【解析】交感神經(jīng)興奮可引起心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔增大、逼尿肌舒張、腸蠕動(dòng)減慢等。65、結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是()。A、年齡B、草黃色滲出性胸腔積液C、血性滲出性胸腔積液D、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查【答案】D【解析】胸腔積液腺昔脫氨酶(ADA)在細(xì)胞免疫疾病中活性都增加,結(jié)核病增加較明顯。在結(jié)核性胸膜炎時(shí)胸腔積液ADA升高。以ADA>45U/L為診斷臨界值。胸腔積液(P)ADA/血清(S)ADA>1更有價(jià)值,在結(jié)核性胸膜炎診斷中有重要意義。在癌性胸腔積液時(shí)ADA較低,可鑒別結(jié)核性胸腔積液與癌性胸腔積液。66、男,30歲,乏力、咳嗽1月余,伴低熱、盜汗,痰中帶血1周。胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊腫繼發(fā)感染C、金黃色葡萄球菌肺炎D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低熱、盜汗,痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為浸潤(rùn)型肺結(jié)核。67、下列哪項(xiàng)不是死疫苗的特點(diǎn)()。A、疫苗較易保存B、接種劑量較大C、一般需接種2~3次D、免疫效果較好【答案】D【解析】本題考核死疫苗的相關(guān)知識(shí)。常見錯(cuò)誤是選接種劑量較大,認(rèn)為死疫苗接種劑最大就應(yīng)該免疫效果好,但死疫苗是死的微生物,不能在體內(nèi)繁殖,所以免疫效果沒有活疫苗好。死疫苗是毒性較強(qiáng)的死微生物,副作用較大,易保存、免疫次數(shù)多為2~3次,且接種劑量大,免疫效果沒有活疫苗好。68、關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地B、及時(shí)接種疫苗C、消滅傳染源主要是滅鼠D、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)【答案】B【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主,恙螨幼蟲是本病傳媒媒介。預(yù)防1、消滅傳染源,即滅鼠。2、切斷傳播途徑,鏟除雜草,改造環(huán)境。69、原發(fā)性高血壓通常是在一定的遺傳背景下,由于長(zhǎng)期精神緊張與應(yīng)激()等后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。A、體力活動(dòng)過少B、身體超重C、食鹽過多D、吸煙【答案】ABCD【解析】目前認(rèn)為,原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下,由于長(zhǎng)期精神緊張與情緒應(yīng)激、體力活動(dòng)過少、身體超重、食鹽過多和吸煙等多種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。故選ABCD。70、松果體分泌的激素主要是()。A、溶脂素B、降鈣素C、生長(zhǎng)素D、褪黑素【答案】D【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類激素,有抑制性成熟的作用。故選D。71、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()。A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與與發(fā)紺D、神經(jīng)精神癥狀【答案】C【解析】呼吸困難是最早、最突出的表現(xiàn),當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺,是缺氧的典型表現(xiàn),因此呼吸困難與發(fā)紺是呼衰最主要的臨床表現(xiàn)。故選C。72、已確診為腎綜合征出血熱的病人,突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛,并有心率加快、血壓下降趨勢(shì),其原因最可能是()。A、腸出血B、膽囊炎C、闌尾炎D、腎破裂【答案】D【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥包括:①腔道出血以嘔血、便血最為常見;②中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,腦炎、腦膜炎、腦水腫等;③肺水腫;④其他,包括自發(fā)性腎破裂、繼發(fā)性感染。根據(jù)題干描述推斷,患者出現(xiàn)了腎臟破裂,表現(xiàn)為右側(cè)腹部劇痛,血壓、心率等循環(huán)不足的表現(xiàn)。故選D。73、新生兒出血宜選用()A、凝血酶B、氨苯甲酸C、維生素KD、雙香豆素【答案】C【解析】維生素K主要作用是參與肝合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S等的活化過程。臨床上用于梗阻性黃疸、膽瘺、早產(chǎn)兒、新生兒出血等患者及香豆素類、水楊酸類藥物或其他原因?qū)е履冈^低而引起的出血者。故選C。74、自身免疫是指()。A、以上選項(xiàng)都不對(duì)B、機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原不應(yīng)答C、機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀D、機(jī)體對(duì)自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞【答案】D【解析】在正常情況下,動(dòng)物的免疫系統(tǒng)只對(duì)自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng),但由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時(shí),則稱為自身免疫。75、炎癥灶中巨噬細(xì)胞的主要作用()。A、形成漿細(xì)胞B、吞噬較大的病原體及組織碎片C、吞噬抗原抗體復(fù)合物D、釋放氧自由基【答案】B【解析】炎區(qū)的巨噬細(xì)胞具有較強(qiáng)的吞噬功能,能吞噬較大的病原體、異物、壞死組織碎片甚至整個(gè)細(xì)胞。76、原發(fā)性高血壓通常是在一定的遺傳背景下,由于長(zhǎng)期精神緊張與應(yīng)激()等后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。A、體力活動(dòng)過少B、身體超重C、食鹽過多D、吸煙【答案】ABCD【解析】目前認(rèn)為,原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下,由于長(zhǎng)期精神緊張與情緒應(yīng)激、體力活動(dòng)過少、身體超重、食鹽過多和吸煙等多種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。故選ABCD。77、屬于活菌苗的是()。A、霍亂菌苗B、大腸桿菌腸毒素多肽疫苗C、百日咳菌苗D、炭疽菌苗【答案】D【解析】炭疽菌苗是活菌苗。78、可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ、抑制素B、雌激素C、孕激素D、雄激素【答案】D【解析】在黃體生成素作用下,卵泡內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生雄激素,通過擴(kuò)散運(yùn)至顆粒細(xì)胞;在卵泡刺激素作用下,增強(qiáng)顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶的活性,從而使雄激素分別轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛仆?9、關(guān)于卵巢微細(xì)結(jié)構(gòu)的描述,錯(cuò)誤的是()。A、白膜深面為皮質(zhì)B、皮質(zhì)內(nèi)有不同發(fā)育階段的卵泡C、中央為髓質(zhì)D、黃體位于髓質(zhì)【答案】D【解析】卵巢微細(xì)結(jié)構(gòu)具有以下特點(diǎn):(1)表面上皮:表面被覆單層立方或扁平上皮;(2)白膜:上皮下為薄層致密結(jié)締組織;(3)卵巢實(shí)質(zhì)可分為皮質(zhì)和髓質(zhì),兩者間無不明顯分界;(4)皮質(zhì)較厚,位于周邊,由處于發(fā)育不同階段的卵泡、黃體、白體及其之間的結(jié)締組織組成;(5)髓質(zhì)狹小,位于中央,由疏松結(jié)締組織組成,內(nèi)含有豐富的彈性纖維及血管、淋巴管、神經(jīng)。故選D。80、主動(dòng)脈對(duì)于維持舒張壓有重要的作用,其原因()。A、口徑大B、血流速度快C、管壁光滑D、管壁有良好的彈性【答案】D【解析】主動(dòng)脈管壁厚,富含彈性纖維,有較高的順應(yīng)性和彈性,血液從心室射出后,一部分貯存在大動(dòng)脈內(nèi),在舒張期由于大動(dòng)脈彈性回縮作用,繼續(xù)向動(dòng)脈系統(tǒng)流動(dòng),形成舒張壓。81、男性,35歲,3個(gè)月來低熱、盜汗、消瘦,1個(gè)月來勞累后氣短。查體:T37.6℃,右下肺觸覺語(yǔ)顫減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失。心音正常,律整,無雜音,超聲示右側(cè)胸腔中等量積液。對(duì)患者進(jìn)行初步診斷,首先考慮為()。A、結(jié)核性胸腔積液B、病毒性胸腔積液C、心衰所致胸腔積液D、化膿性胸腔積液【答案】A【解析】患者低熱、盜汗、消瘦及氣短,超聲示右側(cè)胸腔積液,考慮為結(jié)核性胸腔積液。82、興奮性突觸后電位是()。A、后電位B、閾電位C、動(dòng)作電位D、局部電位【答案】D【解析】終板電位與興奮性突觸后電位的性質(zhì)是一樣的,都是去極化的局部電位,有等級(jí)性,可以總和,并且只有電緊張性擴(kuò)布,而不能傳導(dǎo)。83、男,30歲,乏力、咳嗽1月余,伴低熱、盜汗,痰中帶血1周。胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊腫繼發(fā)感染C、金黃色葡萄球菌肺炎D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低熱、盜汗,痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為浸潤(rùn)型肺結(jié)核。84、交感神經(jīng)興奮時(shí),少尿的主要原因是()。A、血漿膠體滲透壓升高B、濾過膜通透性降低C、腎血流量減少D、血漿晶體滲透壓升高【答案】C【解析】交感神經(jīng)興奮,通過腎臟血管平滑肌的α受體,引起腎血管收縮而減少腎血流量,使尿液減少。85、下述關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的敘述,正確的是()。A、治療后病變吸收較快,短期內(nèi)可有變化B、多隱匿起病,不會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)病和高熱C、繼發(fā)性肺結(jié)核不包括慢性纖維空洞性肺結(jié)核D、肺部病變好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段【答案】D【解析】1999年公布的結(jié)核病分類標(biāo)準(zhǔn)中,繼發(fā)性肺結(jié)核包括浸潤(rùn)性、纖維空洞和干酪性肺炎等。繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞形成或干酪樣壞死,病灶好發(fā)于兩肺尖后段或下葉背段,起病多緩慢,但呈干酪性肺炎時(shí),起病可以急劇。胸部X線的特點(diǎn)包括病變吸收慢、1個(gè)月以內(nèi)變化較小。PPD試驗(yàn)陰性除表明未受感染外,還可86、屬專性需氧菌的是()。A、結(jié)核分枝桿菌B、鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、傷寒沙門菌【答案】A【解析】分枝桿菌屬是一類細(xì)長(zhǎng)略彎的桿菌。一般不易著色,但加溫或延長(zhǎng)染色時(shí)間著色后能抵抗酸性乙醇的脫色,故又稱抗酸桿菌。結(jié)核分枝桿菌為專性需氧菌,最適生長(zhǎng)溫度為37℃,最適酸堿度為pH6.5~6.8.由于細(xì)胞壁中脂質(zhì)含量較高,不利于營(yíng)養(yǎng)的吸收,故生長(zhǎng)緩慢且營(yíng)養(yǎng)要求高,繁殖一代約需18小時(shí)。87、BCR能識(shí)別()。A、MHC復(fù)合物B、線性決定簇C、連續(xù)決定簇D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇【答案】D【解析】本題旨在考查對(duì)BCR識(shí)別抗原特點(diǎn)的理解。常見錯(cuò)誤為選線性決定簇,可能是將B細(xì)胞的構(gòu)象決定簇當(dāng)成T細(xì)胞的線性決定簇。BCR識(shí)別抗原不需雙識(shí)別,無MHC限制性。BCR能識(shí)別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。88、屈髖關(guān)節(jié)的?。ǎ?。A、半腱肌B、小腿三頭肌C、股四頭肌D、脛骨前肌【答案】C【解析】屈髖關(guān)節(jié)的肌有髂腰肌,股直肌,闊筋膜張肌和縫匠肌,其中股四頭肌由股直肌、股中肌、股外肌和股內(nèi)肌組成。89、下列哪項(xiàng)不符合ARDS的表現(xiàn)()。A、肺順應(yīng)性降低B、PaO2進(jìn)行性下降C、局灶性肺不張D、PaCO2進(jìn)行性升高【答案】C【解析】PaO2降低是ARDS診斷和監(jiān)測(cè)的常用
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