初級(士)臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)基礎(chǔ)知識-1

初級（士）臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)基礎(chǔ)知識T

（總分：100.00,做題時間：90分鐘）

一、{{B}}A1型題{{/B}}（總題數(shù):47,分?jǐn)?shù)：100.00）

1.關(guān)于電阻抗法血紅蛋白檢測原理的敘述，正確的是

?A.血紅蛋白衍生物在特定的波長530?590nm下比色

?B.溶血劑配方不同，形成的血紅蛋白衍生物不同

?C.完全能代替手工檢查

?D.血紅蛋白衍生物的吸光度變化與血紅蛋白含量成反比

?E.篦化血紅蛋白衍生物的最大吸收峰為590nm

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

I）.

E.

解析：［解析］不同系列血細(xì)胞分析儀配套溶血劑配方不同，形成的血紅蛋白衍生物亦不同，吸收光譜各

異但最大吸收均接近540nm（.

2.非均一性紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞體積可相差

?A.1?2倍

?B.2~3倍

?C.3~4倍

?D.4?5倍

?E.5~6倍

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］非均一性紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞體積可相差3?4倍，尿中可見兩種以上的紅細(xì)胞。

3.復(fù)層鱗狀上皮內(nèi)底層細(xì)胞的直徑為

?A.8?10um

?B.12?15Hm

?C.15?30um

?D.30?40um

?E.40?60um

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］復(fù)層鱗狀上皮內(nèi)底層細(xì)胞呈圓形，直徑12?15um：核圓形或橢圓形，多居中，染色質(zhì)呈

均勻細(xì)顆粒狀；核胞質(zhì)比為1:0.5?1:1。

4.ABO血型基因在第幾號染色體上

?A.第1號

?B.第2號

?C.第3號

?D.第9號

?E.第10號

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

I）.V

E.

解析：［解析］ABO血型遺傳的基因座位在第9號染色體的長臂3區(qū)4帶，A和B基因為共顯性基因，。基

因為隱性基因。

5.Rh血型系統(tǒng)與人類關(guān)系最密切的抗原有

?A.1個

?B.2個

?C.3個

?D.4個

?E.5個

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］Rh抗原已經(jīng)發(fā)現(xiàn)40多種，與臨床關(guān)系最密切的5種為D、E、C、c.e,這5種抗原中D的

抗原性最強，對臨床更為重要。

6.生理性蛋白尿定量不超過

?A.0.lg/24h

?B.0.2g/24h

?C.0.3g/24h

?D.0.4g/24h

?E.0.5g/24h

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］生理性蛋白尿，一般尿蛋白定性試驗不超過（+）,定量VO.5g/24h。

7.血小板表面抗原分為

?A.2類

?B.3類

?C.4類

?D.5類

?E.1類

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］血小板血型抗原有兩大類：一類是血小板非特異性抗原，與其他血細(xì)胞或組織所共有，這

些抗原與紅細(xì)胞ABO血型系統(tǒng)以及HLA有關(guān)；另一類是指存在于血小板膜糖蛋白上的特異性抗原，表現(xiàn)血

小板獨特的遺傳多態(tài)性，只存在于血小板。

8.試帶法檢測尿酮體的原理是

?A.利用pH指示劑蛋白誤差原理

?B.利用葡萄糖氧化酶法原理

?C.利用硝普鈉（亞硝基鐵氟化鈉）法原理

?D.利用偶氮反應(yīng)法原理

?E.利用過氧化物酶法原理

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］由于試帶模塊內(nèi)主要含有硝普鈉（亞硝基鐵削化鈉），可與尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反

應(yīng)，形成紫色化合物。

9.人體主要免疫活性細(xì)胞是

?A.中性粒細(xì)胞

?B.嗜酸性粒細(xì)胞

?C.嗜堿性粒細(xì)胞

?D.單核細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］淋巴細(xì)胞起源于骨髓造血干細(xì)胞，是人體主要免疫活性細(xì)胞，約占白細(xì)胞總數(shù)的1/4。

10.鏡下血尿是指離心后每高倍視野中紅細(xì)胞超過

?A.1個

?B.2個

?C.3個

?D.4個

?E.5個

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.7

D.

E.

解析：［解析］若尿液外觀變化不明顯，而離心尿沉渣鏡檢時每高倍視野平均＞3個紅細(xì)胞，稱為鏡下血

尿。

11.關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述，錯誤的是

?A.血清是血液離體后血液自然凝固所分離出的淡黃色透明液體

?B.抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血

?C.血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血

?D.血漿是血液加抗凝劑所分離出的淡黃色透明液體

?E.血清和血漿的成分區(qū)別是血清不含有纖維蛋白原而血漿則含有

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］血清和血漿差別是血清缺少某些凝血因子，如纖維蛋白原、凝血酶原、V、VI0等。

12.血細(xì)胞分析儀進(jìn)行白細(xì)胞檢測時，首先改變白細(xì)胞體積的方法是

?A.電阻抗法

?B.VCS法

?C.激光與細(xì)胞化學(xué)法

D.多角度偏振光散射法

E.電阻抗與射頻法

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］根據(jù)電阻抗法原理，白細(xì)胞經(jīng)溶血劑處理、脫水，不同體積的白細(xì)胞通過小孔。

13.控制ABO血型系統(tǒng)的等位基因個數(shù)是

?A.1個

?B.2個

?C.3個

?D.4個

?E.5個

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］“三復(fù)等位基因”，認(rèn)為在決定ABO血型遺傳的基因座上，有A、B、0三個等位基因。

14.正常成年人紅細(xì)胞生成的部位在

?A.肝臟

?B.脾臟

?C.卵黃囊

?D.骨髓

?E.胸腺

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分，起源于骨髓造血干細(xì)胞；衰老紅細(xì)胞主要在脾破

壞。

15.改良牛鮑計數(shù)板的高度應(yīng)該是

?A.0.1cm

?B.0.1mm

?C.0.01mm

?D.1urn

?E.0.1um

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］計數(shù)池兩側(cè)各有一條支持柱，將特制的專用蓋玻片覆蓋其上，形成高0.1mm的計數(shù)池。

16.人類白細(xì)胞膜上的抗原有

?A.1類

?B.2類

?C.3類

?D.4類

?E.5類

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］人類白細(xì)胞膜上有3類抗原：紅細(xì)胞血型抗原，白細(xì)胞特有抗原，與其他組織共有，但也

是最強的人類白細(xì)胞抗原。

17.有關(guān)紅細(xì)胞的敘述正確的是

?A.平均壽命為120天

?B.人紅細(xì)胞來自骨髓和脾臟

?C.衰老的紅細(xì)胞主要在肝臟破壞

?D.細(xì)胞膜表面帶正電荷

?E.網(wǎng)織紅細(xì)胞經(jīng)72小時成完全成熟的紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］紅細(xì)胞的平均壽命約120天，衰老的紅細(xì)胞主要由脾臟破壞和清除。

18.腎臟的基本功能單位是

A.腎小球

?B.腎小囊

?C.腎小管

?D.腎實質(zhì)

?E.腎單位

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］腎單位是腎生成尿液的基本功能單位，由腎小體和腎小管組成。腎基本結(jié)構(gòu)與功能的完整

性，是完成泌尿功能的基礎(chǔ)。

19.腎小管完成重吸收功能的部位主要在

?A.近曲小管

?B.遠(yuǎn)曲小管

?C.髓神降支細(xì)段

?）【?髓神升支細(xì)段

?E.集合管

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］腎小管的不同部位對各種物質(zhì)的重吸收各不相同，近曲小管是重吸收的主要部位，其中葡

萄糖、水大部分被重吸收；肌酎不被重吸收而完全排出體外。

20.電阻抗法血細(xì)胞分析儀進(jìn)行細(xì)胞分類或分群的根據(jù)是

?A.細(xì)胞核形態(tài)

?B.細(xì)胞染色的深淺

?C.細(xì)胞顆粒

?D.細(xì)胞膜厚度

?E.細(xì)胞大小

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］從電阻抗的原理可以看出不同體積的細(xì)胞通過小孔時產(chǎn)生的脈沖大小不同，因此根據(jù)脈沖

的大小，即可人為地將血內(nèi)的細(xì)胞分成幾群。

21.肉眼血尿是指每升尿中含血量超過

?A.0.1ml

?B.0.5ml

?C.1.0ml

?D.1.5ml

?E.2.0ml

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］每升尿內(nèi)含血量達(dá)到或超過LOml即可出現(xiàn)淡紅色，稱為肉眼血尿。

22.動脈血的pH為

?A.7.30

?B.7.35

?C.7.40

?D.7.45

?E.7.50

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］正常人血液pH7.35?7.45,動脈血pH7.40,靜脈血pH7.35。

23.關(guān)于炎癥時膿細(xì)胞的概念，錯誤的是

?A.細(xì)胞已變性壞死

?B.形態(tài)多不規(guī)則

?C.胞質(zhì)充滿粗大顆粒，核不清楚

?D.結(jié)構(gòu)模糊

?E.常成團(tuán)分布，細(xì)胞界線清晰

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］在炎癥中破壞或死亡的中性粒細(xì)胞外形多變，形態(tài)多不規(guī)則，胞質(zhì)充滿粗大顆粒，核不清

楚，常成團(tuán)分布，細(xì)胞界線不清晰。

24.鱗狀上皮細(xì)胞主要來源于

?A.腎小管

?B.膀胱

?C.腎小球

?D.腎小球囊

?E.腎盂

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］鱗狀上皮細(xì)胞主要來源于輸尿管下部、膀胱、尿道和陰道的表層。

25.目前應(yīng)用試帶法測定尿液中pH,其檢測范圍為

?A.5.5~8.5

?B.5.0~8.5

?C.6.0?9.5

?D.6.0~9.0

?E.5.0?9.0

(分?jǐn)?shù)：2.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］干化學(xué)試帶的測試模塊區(qū)含有甲基紅(PH4.6?6.2)和澳麝香草酚藍(lán)(pH6.0?7.6),兩種

酸堿指示劑適量配合可測試尿液pH,能反映尿液pH5.0?9.0的變化范圍，基本可以滿足臨床對尿pH檢

查的需要。

26.改良Neubauer計數(shù)室的結(jié)構(gòu)特點，正確的敘述是

?A.每個計數(shù)室的邊長均為9mm

?B.每個大方格的長寬均為1mm

?C.每個計數(shù)室被劃分成16個大方格

?D.每個計數(shù)室四角上的四個大方格用雙線畫成16個中方格

?E.每個計數(shù)室的中央大方格用單線畫成25個中方格

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］血細(xì)胞計數(shù)室的結(jié)構(gòu)：正方形邊長3mm,分為9個大方格，每個大方格邊長Iran,面積

linm2,覆以蓋玻片并充滿液體，液體的體積為0.1U1）。四角4個大方格又分為16個中方格，用

于計數(shù)白細(xì)胞。中央的大方格，以雙線分成25個中方格，每個中方格又以單線劃分為16個小方格，用于

計數(shù)紅細(xì)胞及血小板。

27.關(guān)于人絨毛膜促性腺激素，錯誤的敘述是

?A.hCG是由子宮的胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素

?B.從受精后的第6天，開始分泌hCG

?C.孕婦血清hCG通常從受精后的第8?10周可達(dá)高峰

?D.hCG分泌后直接進(jìn)入胎血循環(huán)

?E.血清中的hCG略高于尿液

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］hCG是唯一不隨胎盤重量增加而分泌增多的胎盤激素，分泌后直接進(jìn)入母血，幾乎不進(jìn)入

胎血循環(huán)，可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿液中。

28.外周血白細(xì)胞計數(shù)所計數(shù)的白細(xì)胞為

?A.分裂池白細(xì)胞

?B.成熟池白細(xì)胞

?C.貯備池白細(xì)胞

?D.循環(huán)池白細(xì)胞

?E.邊緣池白細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］進(jìn)入外周血的成熟粒細(xì)胞有一半隨血液而循環(huán)，白細(xì)胞計數(shù)值就是循環(huán)池的粒細(xì)胞數(shù)。

29.尿中膽紅素主要來自

?A.血紅蛋白的代謝產(chǎn)物

?B.白細(xì)胞的代謝產(chǎn)物

?C.脂肪的代謝產(chǎn)物

?D.鐵蛋白的代謝產(chǎn)物

?E.口卜咻的代謝產(chǎn)物

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］正常生理狀態(tài)下，衰老紅細(xì)胞在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被破壞，血紅蛋白經(jīng)過一系列變化，轉(zhuǎn)

化成非結(jié)合膽紅素。如果血中結(jié)合膽紅素水平升高，導(dǎo)致尿膽紅素定性陽性，稱為膽紅素尿。

30.尿Tamm-Horsfall蛋白的形成部位在

?A.高爾基復(fù)合體

?B.線粒體

?C.核糖體

?D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

?E.細(xì)胞膜

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］Tamm-Horsfall蛋白由Henle祥升支與遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)高爾基復(fù)合體產(chǎn)生。

31.尿液分析儀的檢測原理是測定光源照射在試劑模塊上之后發(fā)出的

?A.透射光

?B.反射光

?C.吸收光

?D.散射光

?E.熒光

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

I）.

E.

解析：［解析］尿液分析儀的檢測原理是測定光源照射在試劑模塊上之后發(fā)出的反射光被球面分析儀接

收。

32.關(guān)于尿液分析儀的敘述，錯誤的是

?A.不同型號的分析儀使用其配套的試帶

?B.不同型號的分析儀試劑模塊的排列順序不同

?C.多聯(lián)試帶上顏色深淺與相應(yīng)物質(zhì)濃度成正比

?D.各模塊受光源照射產(chǎn)生相同的反射光

?E.儀器將光信號轉(zhuǎn)換成電信號

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］光源照射在試劑模塊上之后發(fā)出不同的反射光，儀器接收不同強度的光信號后將其轉(zhuǎn)換為

相應(yīng)的電信號。

33.紅細(xì)胞的發(fā)育過程是

?A.原始紅一中幼紅一早幼紅一晚幼紅一網(wǎng)織紅一成熟紅細(xì)胞

?B.原始紅一早幼紅一中幼紅一晚幼紅一網(wǎng)織紅一成熟紅細(xì)胞

?C.早幼紅一原始紅一中幼紅一晚幼紅一網(wǎng)織紅一成熟紅細(xì)胞

?D.早幼紅一原始紅一晚幼紅一中幼紅一網(wǎng)織紅一成熟紅細(xì)胞

?E.原始紅一早幼紅一晚幼紅一中幼紅一網(wǎng)織紅一成熟紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］紅細(xì)胞系統(tǒng)的祖細(xì)胞，在促紅細(xì)胞刺激素作用下，分化為原始紅細(xì)胞，然后經(jīng)過數(shù)次有絲

分裂，依次分化為早幼紅一中幼紅一晚幼紅一脫核一網(wǎng)織紅細(xì)胞，再經(jīng)過48小時發(fā)育為成熟紅細(xì)胞。

34.復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞主要被覆于

?A.鼻腔

?B.氣管

?C.腸

?D.胃

?E.全身皮膚

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞被覆于全身皮膚、口腔、咽、喉、角膜、食管、肛門、陰莖、陰道及子

宮頸外口的復(fù)層上皮組織。

35.柱狀上皮細(xì)胞主要被覆于

?A.皮膚

?B.肛門

?C.食管

?D.胃

E.皮膚

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.

D.7

E.

解析：［解析］柱狀上皮細(xì)胞主要分布于鼻腔、鼻咽、氣管、肺、胃、腸、子宮頸、子宮內(nèi)膜及輸卵管等

部位。

36.脫落細(xì)胞改良巴氏五級分類法中的第1級是指

?A.涂片中未見異常細(xì)胞

?B.涂片中可見疑癌細(xì)胞，性質(zhì)不明確

?C.涂片中可見癌細(xì)胞，但不夠典型

?D.涂片中可見癌細(xì)胞，細(xì)胞有明顯惡性特征

?E.可見異常細(xì)胞，但屬良性病變范圍

（分?jǐn)?shù)；2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］I級為未見異常細(xì)胞，基本正常。II級為可見異常細(xì)胞，但屬良性病變范圍?！跫墳榭梢?/p>

疑癌細(xì)胞，性質(zhì)不明的細(xì)胞。IV級為可見癌細(xì)胞，但不夠典型，或有極少數(shù)典型癌細(xì)胞，需進(jìn)一步證實。

V級為可見癌細(xì)胞，細(xì)胞有明顯惡性特征。

37.糞便檢驗時，應(yīng)用涂片觀察的稀釋物質(zhì)是

?A.水

?B.雙蒸水

?C.三蒸水

?D.生理鹽水

?E.甲醇

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：［解析］糞便檢驗時，將少許糞便以生理鹽水稀釋并涂成薄膜片，厚度以能透視紙上字跡為宜。

38.痰液標(biāo)本做細(xì)胞學(xué)檢查應(yīng)留何時的標(biāo)本為好

?A.清晨第一口痰

?B.上午7?8時

C.上午9?10時

D.下午2?3時

E.下午6?7時

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］痰液一般檢查以清晨第一口痰標(biāo)本最適宜。做細(xì)胞學(xué)檢查以上午9?10時留痰最好，因痰

液在呼吸道停留時間過長，細(xì)胞可能發(fā)生自溶破壞或變性而不宜做細(xì)胞學(xué)檢查。做漂浮或濃集結(jié)核桿菌檢

查時，應(yīng)收集12?24小時內(nèi)的痰液。

39.鐵銹色痰常見于

?A.慢性支氣管炎

?B.大葉性肺炎

?C.肺結(jié)核

?D.肺膿腫

?E.支氣管擴張

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］鐵銹色痰多見于大葉性肺炎，棕褐色痰多見于阿米巴肺膿腫，灰黑色痰多見于長期吸煙者

等。

40.通常為滲出性積液的疾病是

?A.充血性心力衰竭

?B.腎病綜合征

?C.晚期肝硬化

?D.細(xì)菌感染

?E.重癥貧血

（分?jǐn)?shù):2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］滲出液是一種炎癥性積液，多數(shù)為細(xì)菌感染所致，少數(shù)見于非感染原因（如腫瘤）或漿膜腔

受到異物刺激等。

41.可作為結(jié)核性胸膜炎抗結(jié)核療效觀察的良好指標(biāo)是

?A.腺普脫氨酶

?B.堿性磷酸酶

?C.乳酸脫氫酶

?D.溶菌酶

?E.淀粉酶

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］腺昔脫氨酶（ADA）,是一種核甘酸氨基水解酶，是核酸代謝中的重要酶類，廣泛分布于人體

各種組織細(xì)胞中，尤以紅細(xì)胞、T細(xì)胞含量最豐富，對診斷胸、腹腔結(jié)核性積液和預(yù)測結(jié)核復(fù)發(fā)有很大價

值。ADA是結(jié)核性胸腔積液最有價值的檢測指標(biāo)。

42.漏出液中的白細(xì)胞數(shù)一般不超過

?A.50X107L

?B.100X10VL

?C.200X107L

?D.300X10VL

?E.400X107L

（分?jǐn)?shù)：3.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］漏出液中的白細(xì)胞數(shù)一般不超過100X107L：滲出液一般＞500X107L

43.腦脊液呈毛玻璃樣混濁見于

?A.化膿性腦膜炎

?B.結(jié)核性腦膜炎

?C.病毒性腦膜炎

?D.神經(jīng)梅毒

?E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

（分?jǐn)?shù)：3.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］正常腦脊液（CSF）清晰透明，混濁見于：①穿刺出血：穿刺損傷出血。②炎癥：化膿性腦膜

炎，呈現(xiàn)膿樣、似米湯樣混濁；結(jié)核性腦膜炎時，CSF呈毛玻璃樣微混；病毒性腦膜炎、神經(jīng)梅毒等疾病

時CSF可呈透明外觀。

44.正常精液液化時間不超過

?A.5分鐘

?B.10分鐘

?C.20分鐘

?D.60分鐘

?E.120分鐘

（分?jǐn)?shù)：3.00）

A.

B.

C.

D