2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師急診科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師急診科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.高齡產(chǎn)婦是指產(chǎn)婦年齡大于（）A、25歲B、30歲C、35歲D、40歲E、45歲2.肺源性死亡哪項(xiàng)正確（）A、呼吸先于心跳停止B、有低氧血癥C、有高碳酸血癥D、發(fā)紺E、比心源性死亡搶救成功率高3.甲肝患者的糞便排毒期在（）A、潛伏期至黃疸消退B、潛伏期至癥狀消失C、黃疸出現(xiàn)至黃疸消退D、起病前2周至ALT高峰期后1周E、前驅(qū)期至生化檢查正常4.食管癌好發(fā)于食管的（）A、上段B、中段C、中上段D、中下段E、胃食管前庭段5.男性，35歲，干部。因洪水暴發(fā)下鄉(xiāng)救災(zāi)，1周后回市，第5d發(fā)熱、頭痛、全身酸痛，隨后尿少，尿黃，鼻出血住院。體檢：體溫39．6℃，鞏膜明顯黃染．肝肋下2指，有壓痛，脾未及，腹股溝淋巴結(jié)腫大。化驗(yàn)：總膽紅素214μmol／L，ALT200U，HBsAg《+）尿蛋白（+++），尿。RBC滿(mǎn)視野，肥達(dá)反應(yīng)"O"1：40，"H"1：320，血清凝溶試驗(yàn)1：400，病人的診斷是（）A、急性重癥肝炎B、亞急性重癥肝炎C、傷寒合并溶血尿毒綜合征D、流行性出血熱E、鉤體病黃疸出血型6.心臟猝死病人一半以上見(jiàn)于下述何種疾?。ǎ〢、慢性肺心病B、心肌病C、冠心病D、急進(jìn)性高血壓E、病毒性心肌炎7.常見(jiàn)的呼吸道阻塞包括（）A、舌后墜B、分泌物過(guò)多C、誤吸D、喉、支氣管痙攣E、肺內(nèi)物外流或脫落8.急性肺栓塞抗凝治療的常用藥物有（）A、普通肝素B、抗血小板藥物C、尿激酶D、鏈激酶E、rt-PA9.為了判斷胎兒成熟度，應(yīng)測(cè)孕婦的（）A、尿中孕二醇值B、尿中雌三醇值C、血中甲胎蛋白值D、羊水中肌酐值E、羊水中入胎盤(pán)生乳素值10.對(duì)電擊傷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救最重要應(yīng)包括哪些內(nèi)容（）A、迅速切斷電源B、如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即做人工呼吸、心外按摩C、去除心室顫動(dòng)：采用電除顫及藥物除顫D、西地蘭靜注E、靜滴利多卡因11.尿路感染的鑒別診斷12.下列關(guān)于姜片蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、腹痛多位于上腹部，少數(shù)在臍部B、有食欲減退、腹瀉、腹痛等惡心嘔吐癥狀C、腹瀉和便秘可交替發(fā)生D、輕型患者大便檢查多無(wú)異常E、腹痛多發(fā)生在空腹時(shí)，以臍周劇痛為主13.患者，男性，72歲，因黑蒙、暈厥發(fā)作3次入院，心電圖提示竇性停搏，此患者如考慮病竇綜合征，除哪一項(xiàng)外，下列檢查有助于病竇綜合征診斷（）A、動(dòng)態(tài)心電圖B、阿托品試驗(yàn)C、食管心房調(diào)搏D、心腔內(nèi)心電生理檢查E、超聲心動(dòng)圖14.女，3歲。反復(fù)出現(xiàn)左心功能不全癥狀，行心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)左肺動(dòng)脈血氧飽和度明顯升高，最可能的診斷是（）A、肺動(dòng)脈狹窄B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、右室雙腔心15.關(guān)于傳染病的預(yù)防下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）A、注射減毒活疫苗或活（死）菌苗是主動(dòng)免疫B、注射丙種球蛋白或胎盤(pán)球蛋白是被動(dòng)免疫C、注射類(lèi)毒素需作皮膚過(guò)敏試驗(yàn)D、隱性感染可通過(guò)特異性免疫檢查發(fā)現(xiàn)，其意義是擴(kuò)大人群免疫力E、治療帶菌者可防止疾病擴(kuò)散16.哪一項(xiàng)胎兒發(fā)育指數(shù)可以提示有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的可能（）A、1E、>317.流行性出血熱的治療原則是（）A、早就診、早診斷、早治療、就近治療B、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、就近治療C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、就近治療D、對(duì)癥及支持治療為主E、對(duì)癥治療，防止并發(fā)癥18.男性，19歲，發(fā)熱3天，突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴咳嗽、氣促，咳嗽或深呼吸時(shí)胸痛加重。如果患者出現(xiàn)血壓下降，呼吸困難，端坐呼吸，患者可能出現(xiàn)哪種病癥（）A、肺栓塞B、心功能不全C、心包積液D、心肌炎E、纖維蛋白性心包炎19.診斷小腸克羅恩病較為特征性的X線表現(xiàn)是（）A、多發(fā)生于回腸遠(yuǎn)端B、"卵石征"C、"跳躍征"D、管腔狹窄E、縱行潰瘍20.咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是（）A、克雷白桿菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、念珠菌肺炎21.急性盆腔腹膜炎應(yīng)采取的體位是（）A、平臥位B、半臥位C、側(cè)臥位D、膝胸臥位E、俯臥位22.男，33歲，有十二指腸球部潰瘍病史10年余，突發(fā)上腹痛3小時(shí)。檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖椋ǎ〢、持續(xù)胃腸減壓B、剖腹探查，穿孔修補(bǔ)術(shù)C、剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，胃大部切除術(shù)E、以上都不正確23.對(duì)于恙蟲(chóng)病，哪項(xiàng)不正確（）A、由西伯利亞立克次體引起B(yǎng)、鼠為主要傳染源C、恙螨為傳播媒介D、用變形OXK凝集試驗(yàn)診斷E、首選氯霉素24.腦出血的院前急救中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A、平穩(wěn)搬運(yùn)患者，以免加重出血B、快速充分補(bǔ)液，以加強(qiáng)腦灌注壓，保證腦細(xì)胞氧供應(yīng)C、頭位抬高15°～30°D、注意保持呼吸道通暢，及時(shí)吸出呼吸道分泌物E、嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入氣道25.預(yù)防子宮脫垂的措施中，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程及提高接產(chǎn)技術(shù)B、放寬剖宮產(chǎn)指征C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、防治增加腹壓的慢性疾病E、產(chǎn)后避免重體力勞動(dòng)26.女，32歲，半月前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，5天前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無(wú)效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影，并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為（）A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白桿菌肺炎D、支原體肺炎E、干酪性肺炎27.女，22歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿少。查體：血壓160/100mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：紅細(xì)胞++，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L．SCr620μmol/L，哪種疾病可能性大（）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎炎D、腎病綜合征E、高血壓腎病28.以下哪種情況不宜應(yīng)用洋地黃制劑（）A、各種心臟病伴快速心室率的心房顫動(dòng)B、心力衰竭伴右束支傳導(dǎo)阻滯C、心力衰竭伴第二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯D、心力衰竭伴左束支傳導(dǎo)阻滯E、心力衰竭伴房性期前收縮29.按脊髓損傷部位和損傷程度不同，脊椎骨折或脫位可分為哪幾類(lèi)？30.功能性子宮出血常需要和下列哪些病鑒別（）A、流產(chǎn)、宮外孕B、子宮黏膜下肌瘤C、子宮體腺癌D、血液病或高血壓引致月經(jīng)多31.哪項(xiàng)不是脊髓灰質(zhì)炎的病變特點(diǎn)（）A、體溫開(kāi)始下降時(shí)出現(xiàn)癱瘓B、癱瘓自肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始C、癱瘓期可有驚厥昏迷D、延髓型占癱瘓型的5％～10％E、癱瘓呈不對(duì)稱(chēng)性遲緩性癱瘓感覺(jué)不受累32.腰穿后頭痛的典型特點(diǎn)為（）A、伴惡心、嘔吐B、伴眩暈、視物倒轉(zhuǎn)C、畏光D、直立時(shí)加重E、平臥時(shí)加重33.下列關(guān)于HBV的描述錯(cuò)誤的是（）A、Dane顆粒是不完整的HBV顆粒B、HBV-DNA由不完全的環(huán)狀雙鏈DNA組成C、HBV-DNA有4個(gè)開(kāi)放讀碼框架D、HBV-DNA易突變E、HBV的抵抗力很強(qiáng)34.寄生于人體最大的吸蟲(chóng)是（）A、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)B、斯氏并殖吸蟲(chóng)C、日本血吸蟲(chóng)D、布氏姜片吸蟲(chóng)E、華支睪吸蟲(chóng)35.毛細(xì)血管出血的表現(xiàn)是（）A、血色鮮紅，血液像噴泉樣射出B、血色暗紅，較緩慢從破裂血管中流出C、血色暗紅，血液從創(chuàng)面滲出D、血色鮮紅，血液從創(chuàng)面滲出E、以上都有可能36.水痘前驅(qū)期持續(xù)的時(shí)間是（）A、無(wú)前驅(qū)期B、1天C、2～3天D、3～4天E、5天37.引起急性盆腔炎的主要細(xì)菌為（）A、葡萄球菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎雙球菌38.霍亂病人的劇烈腹瀉是由下列哪項(xiàng)引起的（）A、Ⅰ型毒素B、菌體抗原C、Ⅲ型毒素D、Ⅱ型毒素E、以上均不是39.男性患者，45歲，回家時(shí)在冰上滑倒，當(dāng)時(shí)昏迷約15分鐘，后逐漸清醒恢復(fù)正常，步行150m左右回家。大約5小時(shí)后家人發(fā)現(xiàn)患者坐立不安，語(yǔ)無(wú)倫次。半小時(shí)后呼120急救，現(xiàn)場(chǎng)查體：昏迷狀態(tài)，左瞳孔5mm，右側(cè)2mm，右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。該患者如出現(xiàn)腦疝癥狀，院前應(yīng)如何處置（）A、緊急送往醫(yī)院B、頭顱CT檢查C、氣管插管D、靜脈輸血輸液E、給予20%甘露醇250ml及呋塞米40mg靜脈推注40.風(fēng)疹的傳播途徑是（）A、經(jīng)消化道傳播B、經(jīng)蟲(chóng)媒傳播C、經(jīng)血液傳播D、日常接觸傳播E、經(jīng)空氣飛沫傳播41.喉部良性腫瘤較常見(jiàn)者有（）、（）、（）及（）等。42.下列因素哪項(xiàng)誘發(fā)急性心肌梗死意義最?。ǎ〢、冠心病B、迷走神經(jīng)反射C、高血壓D、低血壓E、血液病43.高排低阻型休克可見(jiàn)于（）A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、過(guò)敏性休克D、心源性休克E、感染性休克44.細(xì)菌性肝膿腫的特點(diǎn)是（）A、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性B、甲胎蛋白陽(yáng)性C、右上腹絞痛及黃疸D、穿刺抽出棕褐色膿液E、突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，肝區(qū)疼痛，肝大45.以下哪項(xiàng)不屬于鼻道竇口復(fù)合體的解剖變異（）A、中鼻甲氣房B、鼻中隔偏曲C、眶下氣房D、鉤突肥大E、中鼻甲反向46.十二指腸球部潰瘍概述47.慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿，下列哪項(xiàng)檢查最具有診斷意義（）A、熱溶血試驗(yàn)B、蔗糖溶血試驗(yàn)C、酸溶血試驗(yàn)D、熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)E、抗人球蛋白試驗(yàn)48.對(duì)未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)目，哪項(xiàng)結(jié)果正常時(shí)最有助于排除心力衰竭（）A、心電圖B、胸部X線檢查C、冠狀動(dòng)脈造影D、血漿心鈉肽水平E、血漿肌鈣蛋白水平49.心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)（）A、心肌損傷B、肺水腫C、腎小管壞死D、腦損傷E、肝小葉中心壞死50.結(jié)腸破裂（）A、腹膜炎出現(xiàn)早B、腹膜炎嚴(yán)重，呈板狀腹C、腹膜炎出現(xiàn)較晚，但較重D、腹膜炎出現(xiàn)較晚且較輕E、無(wú)腹膜刺激征51.關(guān)于氣管套囊的作用，錯(cuò)誤的是（）A、防止漏氣、通氣不足B、防止胃內(nèi)容物反流誤吸C、防止口、咽、鼻腔手術(shù)血液誤吸D、防止導(dǎo)管刺激氣管E、防止吸入麻醉氣體外逸，維持麻醉平穩(wěn)52.足月女?huà)?，生?4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g/L，血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。首選的檢查是（）A、肝功能B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血型E、腎功能53.關(guān)于鼻竇炎的描述，說(shuō)法正確的有（）A、鼻腔黏膜與鼻竇黏膜相連續(xù)，故鼻腔炎癥易向鼻竇蔓延B、鼻竇炎常常伴發(fā)鼻炎C、臨床上無(wú)明顯癥狀，X線平片發(fā)現(xiàn)鼻竇異常者占20%D、臨床上無(wú)明顯癥狀，CT發(fā)現(xiàn)鼻竇異常者占40%E、臨床上無(wú)明顯癥狀，MR發(fā)現(xiàn)鼻竇異常占60%54.進(jìn)入傳染性非典型肺炎病區(qū)，應(yīng)戴多少層的棉紗口罩（）A、4B、6C、2D、10E、1255.下列哪些藥物可引起或促進(jìn)神經(jīng)肌肉接頭受體脫敏感（）A、氟烷B、乙酰膽堿C、新斯的明D、利多卡因E、硫噴妥鈉56.KerleyB線主要分布于（）A、上肺內(nèi)側(cè)B、上肺外周C、中肺D、下肺內(nèi)側(cè)E、下肺外周57.大葉性肺炎出現(xiàn)典型X線表現(xiàn)是（）A、實(shí)變期B、消散期C、充血期D、實(shí)變期與消散期之間E、以上都不是58.有關(guān)胰島素的使用，下列不正確的是（）A、所有接受大、中型手術(shù)的Ⅰ型糖尿病患者均須用短效胰島素B、所有出現(xiàn)并發(fā)癥的糖尿病患者都必須使用胰島素C、所有Ⅰ型糖尿病患者飲食控制不佳時(shí)均須用胰島素D、所有妊娠糖尿病患者都必須使用胰島素E、合并腎功能不全者胰島素應(yīng)適當(dāng)減量59.關(guān)于流行性出血熱原發(fā)性休克的主要原因，下列哪些是錯(cuò)誤的（）A、小血管通透性增加B、內(nèi)臟大出血C、繼發(fā)性細(xì)菌感染D、水、電解質(zhì)平衡失調(diào)E、內(nèi)毒素60.大葉性肺炎的病理改變分期，順序正確的是（）A、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、充血期、消散期B、紅色肝樣變期、充血期、灰色肝樣變期、消散期C、灰色肝樣變期、紅色肝樣變期、充血期、消散期D、充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、消散期E、灰色肝樣變期、充血期、紅色肝樣變期、消散期61.男性，42歲，支氣管哮喘急性發(fā)作，血?dú)夥治觯篜aCO增高，提示（）A、出現(xiàn)呼吸性堿中毒B、病情好轉(zhuǎn)C、病情惡化D、出現(xiàn)心力衰竭E、無(wú)臨床意義62.完全梗阻性黃疸可以出現(xiàn)（）A、膽紅素定性試驗(yàn)雙相反應(yīng)陽(yáng)性B、血清非酯型膽紅素增多C、尿中出現(xiàn)膽紅素D、糞中糞膽原、糞膽素增多E、尿中尿膽原增多63.并殖吸蟲(chóng)的尾蚴在人體發(fā)育成童蟲(chóng)的部位是（）A、胃B、肝臟C、肺部D、腸道E、腹腔64.下列哪項(xiàng)是肝硬化特征性病理表現(xiàn)（）A、肝細(xì)胞壞死B、假小葉形成C、炎細(xì)胞浸潤(rùn)D、肝細(xì)胞水腫變性E、肝細(xì)胞脂肪變性65.關(guān)于腺樣體的表述正確的是（）A、又稱(chēng)腭扁桃體，位于咽側(cè)壁的扁桃體腺窩內(nèi)B、又稱(chēng)咽扁桃體，位于咽側(cè)壁的扁桃體腺窩內(nèi)C、又稱(chēng)咽扁桃體，位于咽頂壁，為一團(tuán)淋巴組織D、又稱(chēng)腭扁桃體，位于咽頂壁，為一團(tuán)淋巴組織E、健康成人無(wú)腺樣體66.AST存在于肝細(xì)胞的（）A、高爾基小體B、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C、核糖體D、細(xì)胞漿E、線粒體67.下列哪種情況適宜應(yīng)用。干擾素治療（）A、甲亢B、代償性肝硬化C、糖尿病D、血清膽紅素超過(guò)正常值上限2倍E、自身免疫性疾病68.有關(guān)白喉的臨床表現(xiàn)下述選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）A、根據(jù)假膜的部位不同，臨床上將白喉分為咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉4種類(lèi)型B、咽白喉最常見(jiàn)，占發(fā)病患者數(shù)的80％C、白喉根據(jù)局部和全身癥狀的不同可分為輕型、普通型、重型、極重型D、喉白喉少，為咽白喉向下蔓延所致E、繼發(fā)性鼻白喉外毒素吸收多，全身癥狀較重69.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。病人嘔吐后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）A、誤吸B、肺栓塞C、支氣管痙攣D、肌松藥的殘余作用E、全麻藥的中樞性呼吸抑制70.治療班氏絲蟲(chóng)病的首選藥物是（）A、乙胺嗪B、硫氯酚C、阿苯達(dá)唑D、吡喹酮E、酚噻嗪71.腸結(jié)核好發(fā)于（）A、結(jié)腸B、回腸C、回盲部D、直腸E、空腸72.患者，男性，51歲，既往體健，車(chē)禍致多發(fā)傷，急呼120。接診時(shí)見(jiàn)患者意識(shí)模糊，面色蒼白，血壓60/45mmHg，脈搏116次／分，呼吸22次／分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，頭顱無(wú)畸形，右顏面部出血紅腫，無(wú)頭皮裂傷，胸廓無(wú)畸形，右側(cè)擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，腹部平軟，無(wú)胃腸型及蠕動(dòng)波，右上肢及右下肢多處出血伴劇烈疼痛。該患者的最佳診斷為（）A、低血容量性休克B、創(chuàng)傷性休克C、心源性休克D、顱腦外傷E、右側(cè)肋骨骨折73.大葉性肺炎治療首選藥物是（）A、阿奇霉素B、慶大霉素C、青霉素D、頭孢他啶E、胃腸道解痙劑74.人體感染瘧疾后獲得的免疫力是（）A、帶蟲(chóng)免疫B、終生免疫C、持久免疫D、交叉免疫E、無(wú)免疫力75.腹部臟器中最容易受損傷的器官是（）A、肝B、脾C、胰D、腎E、膀胱第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.下列肌松藥哪種組胺釋放作用最弱（）A、筒箭毒堿B、杜什庫(kù)銨C、阿曲庫(kù)銨D、維庫(kù)溴銨E、阿庫(kù)氯銨2.百日咳臨床過(guò)程可分3期（）A、卡他期、痙咳期、恢復(fù)期B、潛伏期、發(fā)熱期、痙咳期C、發(fā)熱期、痙咳期、恢復(fù)期D、潛伏期、發(fā)熱期、痙咳恢復(fù)期E、潛伏期、痙咳期、恢復(fù)期3.產(chǎn)傷或手術(shù)引起缺血壞死型尿瘺的發(fā)生時(shí)間是（）A、產(chǎn)后或術(shù)后立即發(fā)生B、產(chǎn)后或術(shù)后2周發(fā)生C、產(chǎn)后或術(shù)后3～7天發(fā)生D、產(chǎn)后或術(shù)后10天發(fā)生E、產(chǎn)后或術(shù)后1個(gè)月發(fā)生4.試述暴發(fā)型腦脊髓膜炎的診斷和治療。5.男性，68歲，因尿潴留給予導(dǎo)尿1次，隨后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱3d，伴頭痛，全身酸痛及尿頻尿痛來(lái)診。化驗(yàn)：WBC23．1×10／L，中性粒細(xì)胞0．86（86％），尿液檢查WBC1～3／HP，蛋白（+），給予呋喃坦啶、慶大霉素5d，癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，以下哪項(xiàng)處理最合適（）A、改用抗生素B、尿培養(yǎng)加菌落計(jì)數(shù)C、血培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)D、痰培養(yǎng)E、骨髓培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)6.食管最常見(jiàn)的良性腫瘤是（）A、脂肪瘤B、血管瘤C、平滑肌瘤D、淋巴瘤E、腺瘤7.癲癎病人服藥，最不應(yīng)（）A、服藥量太小B、兩藥同時(shí)服C、只在夜間服D、服藥次數(shù)太多E、突然停藥8.患兒發(fā)熱1天，皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎（）A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、腸道病毒感染9.（）確診禽流感的方法為A、直接免疫熒光法檢測(cè)H5特異性抗體B、明確的禽類(lèi)接觸史C、RT-PCR檢測(cè)特異性H5基因D、分離到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株E、血白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多10.患者女性，43歲，因間斷嘔吐咖啡色液體及黑便2天來(lái)就診。既往無(wú)胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/65mmHg，心率95次／分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。該患者最能的診斷是（）。A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、胃癌出血C、食管賁門(mén)撕裂綜合征D、十二指腸潰瘍并發(fā)出血E、反流性食管炎11.神經(jīng)刺激方式有（）A、單次肌顫搐刺激B、四個(gè)成串刺激C、強(qiáng)直刺激D、強(qiáng)直刺激后雙短強(qiáng)直刺激肌顫搐計(jì)數(shù)E、雙短強(qiáng)直刺激12.刺激性咳嗽，伴氣急、痰中帶血，支氣管解痙藥效果欠佳（）A、支氣管哮喘B、喘息型慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、肺炎支原體肺炎E、克雷白桿菌肺炎13.關(guān)于阿米巴原蟲(chóng)，下列哪些是正確的（）A、小滋養(yǎng)體在腸腔內(nèi)寄生對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，具有感染性B、大滋養(yǎng)體有致病力，為組織致病型C、包囊對(duì)外界抵抗力較差，不具有感染性D、溶組織內(nèi)阿米巴有致病株與非致病株2類(lèi)E、生活史有3期14.目前采用的地高辛維持量法首次給藥劑量一般為每日（）A、0.125mgB、0.25mgC、0.5mgD、0.75mgE、先使用負(fù)荷劑量后使用維持劑量15.男，5歲，腹痛，黏液便并偶帶血10余天。鋇灌腸見(jiàn)乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端有1cm×1cm大小圓形充盈缺損，邊緣光滑銳利，有一定活動(dòng)度。首先考慮的診斷為（）A、結(jié)腸息肉B、結(jié)腸息肉惡變C、結(jié)腸癌D、結(jié)腸憩室E、結(jié)腸炎16.肺氣腫的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、桶狀胸，肋間隙增寬B、肺野透亮度增高C、兩側(cè)膈肌升高D、兩肺紋理稀疏E、心影呈滴狀17.患者，男性，18歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為"急性闌尾炎"，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。為明確診斷，最好選擇采取以下哪種措施（）A、繼續(xù)觀察病情變化B、腹部X線檢查C、腹部B超檢查D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿18.AOPP出現(xiàn)“反跳”的原因除外（）A、污染的皮膚未徹底清洗干凈B、洗胃不徹底C、肝臟代謝增毒作用D、阿托品停藥過(guò)早E、膽堿酯酶復(fù)活劑用量過(guò)量19.對(duì)自主神經(jīng)節(jié)有阻滯作用的肌松藥，包括（）A、琥珀膽堿B、箭毒C、阿曲庫(kù)銨D、阿庫(kù)氯銨E、法扎溴銨20.食管癌腔內(nèi)型的X線特點(diǎn)是（）A、累及范圍長(zhǎng)B、巨大息肉樣充盈缺損C、病灶邊界清楚D、黏膜皺襞中斷破壞E、管腔擴(kuò)張而狹窄梗阻不明顯21.由于嚴(yán)重的肝纖維化，晚期血吸蟲(chóng)病可表現(xiàn)為（）A、巨脾B、全血細(xì)胞減少C、大量腹水D、上消化道出血E、侏儒癥22.下列過(guò)敏性肺炎影像，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、雙側(cè)中下肺野斑片狀邊緣模糊影B、雙肺彌漫分布粟粒狀陰影C、肺紋理增多，邊緣模糊D、病變位置固定，無(wú)游走性改變特點(diǎn)E、反復(fù)發(fā)作可發(fā)展為間質(zhì)纖維化、肉芽腫23.目前我國(guó)治療血吸蟲(chóng)病普遍采用的藥物是（）A、酒石酸銻鉀B、呋喃丙胺C、血防846D、硝硫氰胺E、吡喹酮24.鉤體病最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型是（）A、流感傷寒型（或感染中毒型）B、黃疸出血型C、肺出血型D、腎衰竭型E、腦膜炎型25.在急性病毒肝炎中，最早出現(xiàn)的肝功改變是（）A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）值升高B、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）值升高C、γ-GT升高D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E、A／G比例倒置26.鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)意義不大（）A、血清淀粉酶增高B、血鈣降低C、血清正鐵血紅蛋白陽(yáng)性D、脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑E、發(fā)病后很快出現(xiàn)休克27.孕32周末（）A、臍恥之間B、臍下1橫指C、臍上3橫指D、臍與劍突之間E、E.恥骨聯(lián)合上2～3橫指臍恥之間F、臍下1橫指G、臍上3橫指H、臍與劍突之間I、恥骨聯(lián)合上2～3橫指28.流腦休克型的治療中，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、積極擴(kuò)容治療B、糾正酸中毒C、及時(shí)治療DICD、大劑量抗生素控制感染E、積極用脫水劑預(yù)防腦疝29.猩紅熱治療首選（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、青霉素C、頭孢菌素D、對(duì)癥治療E、紅霉素30.中度休克表現(xiàn)正確選項(xiàng)是（）A、BP＜60mmHgB、尿量＞20ml／hC、意識(shí)清醒，反應(yīng)遲鈍D、表淺靜脈萎陷E、面色青灰，皮膚花斑31.男，56歲，右下腹痛、貧血3個(gè)月。鋇灌腸檢查示：盲腸充盈缺損，袋形消失，黏膜皺襞中斷。首先應(yīng)考慮診斷為（）A、淋巴結(jié)增生癥B、平滑肌瘤C、淋巴瘤D、結(jié)腸炎塊E、盲腸癌32.腦組織主要以什么為能源供給（）A、葡萄糖B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、氨基酸E、核酸33.阿米巴結(jié)腸炎引起的潰瘍病理特點(diǎn)是（）A、圍堤狀B、地圖狀C、鼠咬狀D、刀切狀E、燒瓶狀34.用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為（）A、100JB、100～150JC、150～200JD、300JE、360J35.破傷風(fēng)的前軀癥狀有（）A、乏力、頭暈、頭痛B、陣發(fā)性痙攣C、反射亢進(jìn)D、咀嚼無(wú)力E、局部肌肉發(fā)緊36.下列不是地方性斑疹傷寒皮疹主要特征的是（）A、多于第4～5病日開(kāi)始出疹B、1～2日內(nèi)遍及全身C、皮疹開(kāi)始為鮮紅色充血性斑丘疹，以后轉(zhuǎn)為暗紅色，亦可為出血性皮疹D、皮疹尤以顏面部為多E、皮疹多于1周消退37.女性，50歲，嘔血不止，煩躁、面色蒼白、出冷汗，此時(shí)應(yīng)首先給予的急救措施是（）A、快速輸血B、快速補(bǔ)液C、口服去甲腎上腺素D、手術(shù)止血E、肌肉注射巴曲酶38.男性，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查：可見(jiàn)膀胱區(qū)2枚大小分別為3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見(jiàn)異常改變。采取治療后，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，下列措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、定期X線或B超檢查B、大量飲水，使每天尿量>2000mlC、定期膀胱鏡檢查D、依結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食E、限制鈉鹽攝入39.胎兒宮內(nèi)死亡幾周以上發(fā)生凝血功能障礙的概率明顯增大（）A、2～3周B、1～2周C、3～4周D、5～6周E、1周以?xún)?nèi)40.感染性休克的臨床分期（）A、感染期、休克發(fā)展期、休克期B、感染期、休克期、恢復(fù)期C、休克早期、休克發(fā)展期、休克晚期D、休克早期、休克中期、休克晚期E、感染期、休克早期、休克期41.某全麻病人采用復(fù)合麻醉，術(shù)后出現(xiàn)蘇醒延遲、呼吸抑制。其原因可能是（）A、中樞性B、外周性C、混合性D、遺忘性E、高PaC042.在臨床上經(jīng)常見(jiàn)到縱隔向健側(cè)移位，以下病變不能引起縱隔向健側(cè)移位（）A、肺廣泛纖維化B、一側(cè)氣胸C、一側(cè)胸腔積液D、主支氣管不完全狹窄E、膈疝43.氨苯蝶啶作用的特點(diǎn)是（）A、產(chǎn)生低氯堿血癥B、具有抗醛固酮作用C、產(chǎn)生高血糖反應(yīng)D、產(chǎn)生高血鉀癥E、產(chǎn)生低血鈉癥44.病人男性，30歲，車(chē)禍致股骨干骨折，術(shù)后l天突發(fā)呼吸困難，紫紺，診斷最可能是（）A、肺脂肪栓塞B、墜積性肺炎C、心肌梗死D、急性胸膜炎E、以上均不是45.慢性中耳炎引起顱內(nèi)感染最常累及的部位是（）A、額葉B、頂葉C、枕葉D、顳葉E、腦干46.縱隔氣腫可見(jiàn)于（）A、橫膈矛盾運(yùn)動(dòng)B、橫膈連續(xù)征C、橫膈下降D、橫膈上升E、假橫膈47.以下哪項(xiàng)CT表現(xiàn)支持視神經(jīng)腦膜瘤的診斷（）A、視神經(jīng)梭形增粗B、腫瘤沿視束向后蔓延C、腫瘤有增強(qiáng)D、視神經(jīng)孔擴(kuò)大E、相鄰前床突骨質(zhì)增生48.胎兒血液含氧最最低的血管是（）A、靜脈導(dǎo)管B、臍動(dòng)脈C、下腔靜脈D、肺靜脈E、主動(dòng)脈49.男，57歲。3月來(lái)腹脹、水腫，1周來(lái)加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。查體：可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無(wú)明顯反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?；?yàn)：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。該患者最可能的基本診斷是（）A、原發(fā)性肝癌B、乙肝肝硬化C、慢性乙型肝炎D、原發(fā)性腎病綜合征E、結(jié)核性腹膜炎50.復(fù)蘇后治療，保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是（）A、維持良好的呼吸功能B、確保循環(huán)功能的穩(wěn)定C、防治腎衰竭D、腦復(fù)蘇E、防治感染51.閉經(jīng)患者黃體酮試驗(yàn)（+），說(shuō)明（）A、卵巢能分泌一定量的雌激素B、有排卵C、子宮內(nèi)膜已受雌激素影響D、丘腦下部-垂體-卵巢軸功能極差52.心肺復(fù)蘇后存在室顫時(shí)應(yīng)選擇（）A、腎上腺素B、人工通氣C、多巴胺D、利多卡因E、阿托品53.關(guān)于GHB，下述哪項(xiàng)不正確（）A、糖尿病病情控制后GHB濃度緩慢下降，此時(shí)血糖雖然正確，但GHB仍較高B、GHB形成多少取決于血糖濃度和作用時(shí)間C、GHB可作為糖尿病長(zhǎng)期控制的指標(biāo)D、用于早期糖尿病的診斷E、GHB是HbA與己糖緩慢并連續(xù)的非酶促反應(yīng)產(chǎn)物54.顱腦疾病患者CT的間接征象是（）A、腦室擴(kuò)張、腦積水、病灶多發(fā)B、病灶增強(qiáng)、形態(tài)、中線結(jié)構(gòu)移位C、病灶增強(qiáng)、大小及密度特征D、病灶側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬、病灶鈣化、囊變E、腦積水、正常結(jié)構(gòu)移位、骨質(zhì)變薄55.人被犬咬傷后，患狂犬病的可能性為（）A、15％～20％B、15％～30％C、5％～10％D、5％～15％E、10％～15％56.試述中暑的治療原則。57.男性，5歲，發(fā)熱，咽痛，頸部及腹股溝淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm，脾肋下及邊，ALTl25U／L，膽紅素28μmol／L，EBV抗體陽(yáng)性，其肝損害考慮為（）A、肝膿腫B、中毒性肝炎C、肝吸蟲(chóng)病D、病毒性肝炎E、自身免疫性肝炎58.下列有關(guān)胰島素功能的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、促進(jìn)血糖合成糖原B、使血糖濃度升高C、加速血糖分解D、調(diào)節(jié)糖代謝E、促進(jìn)糖吸收59.男性，15歲，因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天，于1月10日來(lái)診，患者3天前突然高熱達(dá)39℃，伴發(fā)冷和寒戰(zhàn)，同時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛，頻繁嘔吐，呈噴射性，吐出食物和膽汁，無(wú)上腹部不適，進(jìn)食少，二便正常。既往體健，無(wú)胃病和結(jié)核病史，無(wú)藥物過(guò)敏史，所在學(xué)校有類(lèi)似患者發(fā)生。查體：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性熱病容，神志清楚，皮膚散布少量出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，咽充血（+），扁桃體（-），頸有抵抗，兩肺叩清，無(wú)啰音，心界叩診不大，心率110次／分，律齊，腹平軟，肝脾肋下未觸及，下肢不腫，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）?；?yàn)：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常規(guī)（-），大便常規(guī)（-）根據(jù)以上病例摘要，判斷可能的診斷是（）A、流行性腦脊髓膜炎B、傷寒C、乙型腦炎D、病毒性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎60.AOPP治療，最重要的是（）A、早期復(fù)能劑的應(yīng)用B、阿托品治療C、早期阿托品與復(fù)能劑合用D、早期血漿置換E、維持心肺功能61.正常人清晨空腹血糖濃度為（以mg／dl計(jì)）（）A、60～100B、60～120C、70～110D、80～120E、90～12062.縱隔向患側(cè)移位，見(jiàn)于（）A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、肺不張C、大葉性肺炎D、先天性肺不發(fā)育E、胸腔積液63.琥珀酰膽堿的作用包括（）A、可使眼壓升高B、可拮抗箭毒的肌肉松弛作用C、與氟烷聯(lián)用可導(dǎo)致惡性高熱D、可引起肌肉終板去極化E、可使終板對(duì)乙酰膽堿的去極化作用失去反應(yīng)64.我國(guó)乙型肝炎的最主要的傳播途徑是（）A、輸血或血液制品B、接觸傳染C、性傳播D、母嬰傳播E、消化道傳播65.對(duì)于溶血尿毒綜合征，下列哪項(xiàng)不正確（）A、常為抗瘧藥奎寧及伯氨喹誘發(fā)B、有急性腎衰竭C、貧血D、黃疸E、尿中大量紅細(xì)胞66.KerleyB線最常見(jiàn)于哪種疾?。ǎ〢、肺癌B、肺結(jié)核C、心房間隔缺損D、二尖瓣狹窄E、慢性支氣管炎67.阿米巴肝膿腫最常用的檢測(cè)方法是（）A、肝臟同位素掃描B、腹部CT檢查C、腹部MRI檢查D、腹部X線平片E、肝臟B超檢查68.脊髓血液供應(yīng)來(lái)自哪些動(dòng)脈分支（）A、脊髓前動(dòng)脈B、脊髓后動(dòng)脈C、根動(dòng)脈D、腦動(dòng)脈E、肋間動(dòng)脈69.下列情況易因使用抗生素而誘發(fā)呼吸肌麻痹，不包括（）A、腎功能不全患者用藥蓄積B、全麻與筒箭毒堿和琥珀膽堿等肌松藥合用C、靜脈內(nèi)、腹腔內(nèi)和胸腔內(nèi)用藥D、血鈣增高E、重癥肌無(wú)力病患者70.立克次體的特點(diǎn)有（）A、需寄生于活細(xì)胞內(nèi)B、有類(lèi)似于細(xì)菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)C、繁殖方式類(lèi)似于病毒D、對(duì)于四環(huán)素類(lèi)廣譜抗生素敏感E、可在光學(xué)顯微鏡下直接觀察71.女性，26歲，CO中毒2小時(shí)入院。查體：深昏迷，呼吸規(guī)則，余（-）。最佳治療是（）A、高濃度給氧B、持續(xù)低流量給氧C、應(yīng)用納洛酮D、高壓氧治療E、呼吸興奮劑使用72.急性CO中毒的主要機(jī)制是（）A、與含二價(jià)鐵的肌球蛋白結(jié)合，損害線粒體功能B、與紅細(xì)胞的Hb結(jié)合，形成HbCO，引起組織缺氧C、抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性D、產(chǎn)生高鐵血紅蛋白E、影響呼吸鏈的電子傳遞73.我國(guó)繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓最常見(jiàn)的原因是（）A、胸廓畸形B、彌漫性肺纖維化C、肺結(jié)核D、慢性肺血栓栓塞癥E、慢性阻塞性肺疾病74.患者，男，27歲，勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛1年，查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，可能的診斷是（）A、冠心病心絞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓性心臟病75.流行性出血熱病人的“三痛”指（）A、全身酸痛、頭痛、腰痛B、頭痛、腰痛、腹痛C、頭痛、腰痛、眼眶痛D、頭痛、眼眶痛、腹痛E、全身酸痛、腰痛、眼眶痛第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：C2.參考答案：A,B,C,D3.參考答案：D4.參考答案：D5.參考答案：E6.參考答案：C7.參考答案：A,B,C,D,E8.參考答案：A9.參考答案：D10.參考答案：A,B,C11.參考答案：1.尿道綜合征：患者出現(xiàn)尿頻、尿急及尿痛癥狀，多次尿細(xì)菌、真菌、厭氧菌培養(yǎng)陰性，并排除結(jié)核感染，臨床上可診斷為尿道綜合征。 2.泌尿系結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起的特殊類(lèi)型尿路感染。其特點(diǎn)：①腎外結(jié)核病灶存在；②午后低熱、盜汗、食欲減退及體重減輕等結(jié)核中毒癥狀；③明顯的膀胱刺激癥狀；④反復(fù)多次尿培養(yǎng)或鏡檢可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌；⑤影像學(xué)檢查可見(jiàn)腎盂、腎盞蟲(chóng)蝕樣缺損或攣縮膀胱；⑥一般抗生素治療無(wú)效。 3.前列腺炎：前列腺炎常常出現(xiàn)尿急、尿痛及下腹痛癥狀，需與膀胱炎、尿道炎相鑒別。（1）急性細(xì)菌性前列腺炎：擠壓或按摩前列腺獲得的膿性分泌物培養(yǎng)到大量細(xì)菌，可得以確診。（2）慢性細(xì)菌性前列腺炎：常無(wú)癥狀；確診是從擠壓或按摩前列腺后分泌物中培養(yǎng)出大量病原菌，并顯著高于第一次排尿或中段尿。（3）非細(xì)菌性前列腺炎：特點(diǎn)是擠壓或按摩前列腺后尿液標(biāo)本中含有白細(xì)胞1000個(gè)/ml，或至少是第一次排尿、中段尿標(biāo)本中白細(xì)胞數(shù)量的10倍以上，尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。 4.無(wú)菌性膿尿：尿白細(xì)胞增多，但反復(fù)多次尿培養(yǎng)陰性，稱(chēng)之為無(wú)菌性膿尿。一般無(wú)膀胱刺激癥狀，尿細(xì)菌學(xué)檢查陰性。12.參考答案：E13.參考答案：E14.參考答案：C15.參考答案：C16.參考答案：B17.參考答案：C18.參考答案：C19.參考答案：B20.參考答案：A21.參考答案：B22.參考答案：C23.參考答案：A24.參考答案：B25.參考答案：B26.參考答案：B27.參考答案：B28.參考答案：C29.參考答案：脊椎骨折或脫位分類(lèi)：（1）脊髓完全性損傷：在損傷早期就發(fā)生損傷節(jié)段以下的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和反射消失，并伴有膀胱、直腸功能障礙，發(fā)生尿潴留。脊髓休克期過(guò)后，損傷平面以下由于失去中樞神經(jīng)支配而表現(xiàn)功能釋放，肢體癱瘓由松弛狀態(tài)變?yōu)榀d攣狀態(tài)。感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)無(wú)恢復(fù)，腱反射亢進(jìn)。（2）脊髓前部損傷：損傷平面以下的肢體癱瘓和淺感覺(jué)、主要是痛溫覺(jué)喪失，深感覺(jué)正常，有括約肌障礙，這種損傷的臨床表現(xiàn)稱(chēng)為脊髓前部損傷綜合征。（3）脊髓中央損傷：多見(jiàn)于頸椎。通常由于頸椎過(guò)伸牽拉損傷所致。當(dāng)頸部驟然后伸，造成頸椎骨折脫位，瞬間又可復(fù)位。黃韌帶前凸擠壓脊髓，椎動(dòng)脈遭到過(guò)伸位牽拉，并導(dǎo)致頸脊髓挫傷，脊髓內(nèi)出血，頸脊髓水腫或供血不足。臨床表現(xiàn)稱(chēng)為"脊髓損傷中央綜合征"。其特點(diǎn)為：四肢有不同程度癱瘓，上肢重于下肢，遠(yuǎn)側(cè)重于近側(cè)，可有肢體末端自發(fā)性疼痛以及括約肌功能障礙。其發(fā)生特點(diǎn)與錐體束內(nèi)支配手和臂部的纖維比支配下肢的纖維更靠近脊髓中心部分，損傷居中心部分出虹或水腫壓迫錐體束，而由于靠?jī)?nèi)側(cè)的纖維受壓迫較重，故上肢癥狀重于下肢。（4）脊髓后部損傷：損傷平面以下深感覺(jué)障礙，有時(shí)出現(xiàn)錐體束征，但肢體運(yùn)動(dòng)功能可不受影響，臨床稱(chēng)為"脊髓后部損傷綜合征"。（5）脊髓半側(cè)損傷：其臨床表現(xiàn)稱(chēng)為"Brown-Sequard綜合征"。損傷平面以下同側(cè)肢體為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原性癱瘓和深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)、溫覺(jué)喪失。臨床上絕大多數(shù)病例為非典型表現(xiàn)。（6）神經(jīng)根損傷：可發(fā)生于任何脊髓節(jié)段的神經(jīng)根。但最多見(jiàn)的是馬尾神經(jīng)根損傷。表現(xiàn)根性麻木和疼痛，盡管神經(jīng)根耐受壓迫能力較強(qiáng)，但時(shí)間過(guò)久也會(huì)變性不能恢復(fù)。30.參考答案：A,B,C,D31.參考答案：C32.參考答案：D33.參考答案：A34.參考答案：D35.參考答案：D36.參考答案：B37.參考答案：A,B,C38.參考答案：D39.參考答案：E40.參考答案：C41.參考答案：乳頭狀瘤；血管瘤；纖維瘤；神經(jīng)纖維瘤42.參考答案：E43.參考答案：E44.參考答案：E45.參考答案：B46.參考答案：1.概念發(fā)生在十二指腸球部的與胃液（主要是胃酸／胃蛋白酶）的消化有關(guān)的潰瘍。 2.病因是多種因素共同作用的結(jié)果，包括環(huán)境因素、遺傳因素、細(xì)菌感染和吸煙等。胃酸分泌增多和幽門(mén)螺桿菌感染是十二指腸球部潰瘍發(fā)病的主要因素。 3.病理潰瘍是指黏膜缺損超過(guò)黏膜肌層?？梢粋€(gè)或多個(gè)。 4.臨床特點(diǎn)慢性反復(fù)發(fā)作的周期性、季節(jié)性、節(jié)律性上腹痛。疼痛多發(fā)于空腹（餐前）時(shí)，餐后可緩解，伴腹脹、反酸、胃灼熱、噯氣等消化不良癥狀。具有穿孔、出血、幽門(mén)梗阻并發(fā)癥。要注意與功能性消化不良和卓一艾綜合征相鑒別。常通過(guò)胃鏡或鋇劑造影證實(shí)。多采用抑制胃酸藥物（H：受體阻斷劑、質(zhì)子阻斷制劑和抗酸藥）、黏膜保護(hù)藥物（硫糖鋁，膠體次枸