初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)-9-2

初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)-9-2

（總分:47.00,做題時(shí)間:90分鐘）

一、（總題數(shù)：44,分?jǐn)?shù)：44.00）

1.引起獲得性免疫缺餡綜合征的病原體為

?A.HPV

?B.HCV

?C.HDV

?D.HIV

?E.HSV

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：獲得性免疫缺陷綜合征又稱艾滋病，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）所引起的。

2.偽膜性腸炎常由哪種細(xì)菌引起

?A.肉毒梭菌

?B.艱難梭菌

?C.屎腸球菌

?D.空腸彎曲菌

?E.鄰單胞菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：艱難梭菌感染與大量使用抗生素有關(guān)，引起偽膜性腸炎。

3.間接抗人球蛋白試驗(yàn)是測(cè)定

?A.被檢者紅細(xì)胞表面是否吸附有不完全抗體

?B.被檢者血清中是否有相應(yīng)的血型物質(zhì)

?C.以上都不是

?D.被檢者血清中是否含有不完全抗體

?E.被檢者紅細(xì)胞表面是否吸附相應(yīng)抗原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：抗人球蛋白試驗(yàn)又稱Coombs試驗(yàn)。是經(jīng)典的檢測(cè)不完全抗體的方法，其中直接抗球蛋白法可檢查

受檢者紅細(xì)胞是否已被不完全抗體致敏；間接抗球蛋白法可用于鑒定Rh血型及血清中是否存在不完全抗

體。

4.以下哪種方法不屬于厭氧培養(yǎng)法

?A.厭氧罐培養(yǎng)法

?B.氣袋法

?C.氣體噴射法

?D.厭氧手套箱法

?E.普通二氧化碳溫箱培養(yǎng)法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：常用的厭氧培養(yǎng)法有：①皰肉培養(yǎng)基法；②焦性沒食子；酸法；③厭氧罐法；④氣袋法；⑤厭氧手

套箱法。

5.陰道正常脫落細(xì)胞不包括

?A.嗜酸性粒細(xì)胞

?B.紅細(xì)胞

?C.中性粒細(xì)胞

?D.柱狀上皮細(xì)胞

?E.鱗狀上皮細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：陰道正常脫落上皮細(xì)胞包括：①鱗狀上皮細(xì)胞：②柱狀上皮細(xì)胞以及可見少許中性粒細(xì)胞、紅細(xì)

胞；

6.陰道毛滴蟲的傳播途徑是

?A.血液傳播

?B.經(jīng)空氣傳播

?C.經(jīng)口誤食

?D.直接和間接接觸感染

?E.昆蟲叮咬

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：陰道毛滴蟲的傳播主要是通過人與人之間的直接或間接接觸而傳播。

7.血紅蛋白尿見于

?A.血管內(nèi)溶血

?B.肝細(xì)胞性黃疸

?C.阻塞性黃疸

?D.缺鐵性貧血

?E.再生障礙性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：尿血紅蛋白測(cè)定有助于血管內(nèi)溶血疾病的診斷，引起血管內(nèi)溶血的疾病可產(chǎn)生血紅蛋白尿。

8.閃光細(xì)胞多見于

?A.腎盂腎炎

?B.膀胱炎

?C.尿結(jié)石

?D.尿毒癥

E,腎病綜合征

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：閃光細(xì)胞多見于急性腎盂腎炎，低滲條件下中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗分子運(yùn)動(dòng)，由于光折射在

油鏡下可見灰藍(lán)色發(fā)光現(xiàn)象，因其運(yùn)動(dòng)似星狀閃光，故稱為閃光細(xì)胞。

9.尿比密降低可見于

?A.脫水

?B.高熱

?C.腎盂腎炎

?D.心功能不全

?E.急性腎小球腎炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：高比密尿見于：①急性腎小球腎炎、急性腎衰少尿期。②腎前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、

周圍循環(huán)衰竭、高熱、脫水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影劑等。低比密尿主要見于：①急性腎小管

壞死，急性腎衰多尿期，慢性腎衰竭、腎小管間質(zhì)疾病等。②尿崩癥等。

10.干化學(xué)試帶法反應(yīng)中采用酶法分析的項(xiàng)目是

?A.隱血

?B.蛋白質(zhì)

?C.葡萄糖

?D.酮體

?E.亞硝酸鹽

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E

解析：尿糖：采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法。

11.下述哪項(xiàng)不是過敏原皮膚試驗(yàn)的臨床意義

?A.幫助分析判斷疾病的進(jìn)程及轉(zhuǎn)歸

?B.預(yù)防藥物或疫苗過敏

?C.傳染病的診斷

?D.尋找變應(yīng)原

?E.評(píng)價(jià)機(jī)體細(xì)胞免疫功能狀態(tài)

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：考點(diǎn)14過敏原皮膚試驗(yàn)應(yīng)用與評(píng)價(jià)，尋找變應(yīng)原、預(yù)防藥物或疫苗過敏、評(píng)價(jià)宿主細(xì)胞免疫狀態(tài)

和傳染病的診斷。

12.我國(guó)引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是

?A.腸道病毒70型

?B.?？刹《?/p>

?C.柯薩奇病毒

?D.巨細(xì)胞病毒

?E.輪狀病毒

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：輪狀病毒是引起嬰幼兒急性腹瀉的主要病因。

13.屬于II型超敏反應(yīng)的疾病是

?A.血小板減少性紫搬

?B.血清病

?C.SLE

?D.過敏性鼻炎

?E.潰瘍性結(jié)腸炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：常見的H型超敏反應(yīng)型疾?。狠斞磻?yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細(xì)

胞減少和ITPo

14.哪項(xiàng)不是多發(fā)性骨髓瘤的免疫學(xué)特點(diǎn)

?A.血清中出現(xiàn)M蛋白（＞80%）

?B.尿液中出現(xiàn)M（＞50%）

?C.血清中正常免疫球蛋白增高

?D.骨髓中出現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞

?E.易發(fā)感染

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：免疫學(xué)特征①血和尿中有大量的M蛋白；②骨髓中有大量不成熟的漿細(xì)胞，組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞

瘤；③血清中正常1g水平明顯降低。

15.造成系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人免疫損傷的主要機(jī)制是

?A.n型變態(tài)反應(yīng)

?B.IV型變態(tài)反應(yīng)

?C.III型變態(tài)反應(yīng)

?D.I型變態(tài)反應(yīng)

?E.以上都是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：考點(diǎn)9常見的III型超敏反應(yīng)性疾病，全身免疫復(fù)合物病，如血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、慢

性免疫復(fù)合物病、過敏樣休克反應(yīng)。SLE常常誘發(fā)慢性腎炎。

16.阿米巴肺膿腫患者，痰液的顏色為

?A.黃綠色痰

?B.棕褐色痰

?C.粉紅色泡沫樣痰

I）.黑色痰

E.鮮紅血絲痰

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：棕褐色痰是由于痰液中紅細(xì)胞破壞所致，常見于阿米巴肺膿腫、肺吸蟲病。

17.一期梅毒硬下疳分泌物常采用哪種方法檢出病原體

?A.革蘭染色，油鏡檢查

?B.不染色標(biāo)本，高倍鏡檢

?C.不染色標(biāo)本，暗視野顯微鏡檢查

?D.電子顯微鏡檢查

?E.抗酸染色，油鏡檢查

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：?期梅毒取硬下疳滲出液，制成涂片用暗視野顯微鏡直接鏡檢，如見有運(yùn)動(dòng)活潑的密螺旋體有助于

診斷。也可經(jīng)鍍銀染色、Giemsa染色后光學(xué)顯微鏡檢查。也可用直接熒光染色檢查標(biāo)本中的螺旋體。

18.高滴度的抗RNP抗體為下列哪種疾病所特有

?A.混合結(jié)締組織病

?B.重癥肌無力

?C.干燥綜合征

?D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

?E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：抗核RNP（nRNP）抗體是MCTD診斷的重要依據(jù)。

19.艾滋病的特征性免疫學(xué)異常是

?A.選擇性T細(xì)胞缺乏，CD/CDJ匕值下降

?B.遲發(fā)性皮膚超敏反應(yīng)減弱或喪失

?C.血清IgG升高

?D.血清IgG下降

?E.B細(xì)胞多克隆化

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：發(fā)病機(jī)制為HIV直接或間接損害、破壞CDJT細(xì)胞。

20.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的特征不包括

?A.骨質(zhì)疏松

?B.貧血

?C.反復(fù)感染

?）【.骨髓中原始粒細(xì)胞增多

?E.血中出現(xiàn)異常免疫球蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：MM臨床特征：①骨質(zhì)破壞。骨髓瘤細(xì)胞增生、浸潤(rùn)破壞骨組織一骨質(zhì)疏松、溶骨改變+骨痛、骨

折。②貧血。骨髓損害+貧血、粒細(xì)胞和血小板減少，出血。③感染。④腎功能損害。

21.尿比重試帶組成成分除電解質(zhì)共聚體外，還有

?A.四浪酚藍(lán)

?B.碘化鉀

?C.澳麝香草酚藍(lán)

?D.過氧化物酶

?E.鄰聯(lián)甲苯胺

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：尿比重試帶組成成分除電解質(zhì)共聚體外，還有浪麝香草酚藍(lán)。尿比密偏低時(shí)，所含鹽類成分較少,

試帶中電解質(zhì)多聚體釋放出的H堿低，濱麝香草酚藍(lán)多為離子型，呈現(xiàn)藍(lán)色。

22.下列HLA座位對(duì)器官移植排斥反應(yīng)影響最大的是

?A.HLA-A

?B.HLA-B

?C.HLA-C

?D.HLA-DR

?E.HLA-E

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：HLA-DR座位對(duì)移植排斥最為重要。其次為HLA-A、HLA-B.HLA-DQ和HLATP。

23.下列對(duì)尿液分析質(zhì)控物的敘述，錯(cuò)誤的是

?A.質(zhì)控物成分穩(wěn)定

?B.瓶間差異大

?C.易保存運(yùn)輸

?D.復(fù)溶后成分無變化、使用方便

?E.價(jià)格低廉

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：無批內(nèi)差。

24.在流行病學(xué)上作為溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的主要傳染源是

?A.急性阿米巴痢疾病人

?B.肝阿米巴膿腫病人

?C.動(dòng)物宿主

?D.無癥狀帶蟲者

?E.肺阿米巴痢疾病人

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：無癥狀帶蟲者是阿米巴痢疾的主要傳染源，他們的糞便中含有包囊。

25.下列不會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)彩紅細(xì)胞的是

?A.鉛中毒

?B.汞中毒

?C.溶血性貧血

?D.惡性貧血

?E.真性紅細(xì)胞增多癥

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：點(diǎn)彩紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞在發(fā)育過程中受到損害，其胞質(zhì)中殘存變性的嗜堿性RNA,堿

性亞甲基藍(lán)染色后，呈大小、形狀不一藍(lán)色顆粒，瑞特染色后，顆粒呈藍(lán)黑色，在油鏡下計(jì)數(shù)點(diǎn)彩紅細(xì)胞

數(shù)百分率。由于點(diǎn)彩紅細(xì)胞較少且分布不均，必要時(shí)可擴(kuò)大紅細(xì)胞計(jì)數(shù)量。增：高見于①中毒，如鉛、

汞、銀、鈕、硝基苯、苯胺等；②各類貧血：如溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血、惡性腫瘤等。

26.下列屬于移植抗原是

?A.CD分子

?B.CKs

?C.HLA分子

?D.1g分子

?E.TCR

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：誘發(fā)移植排斥反應(yīng)的抗原稱為移植抗原或組織相容性抗原，其中可誘導(dǎo)迅速而強(qiáng)烈排斥反應(yīng)者稱為

主要組織相容性抗原，

27.ACD保養(yǎng)液對(duì)紅細(xì)胞的保存時(shí)間為

?A.1周

?B.2周

?C.3周

?D.4周

?E.5周

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：ACD保存液包括枸椽酸，枸椽酸鈉，葡萄糖，ACD液pH較低，對(duì)保存紅細(xì)胞不利，只能保存21

天。

28.庫(kù)蚊屬幼蟲主要孳生于

?A.小型容器的積水中

?B.各種類型的污水中

?C.大型靜止或緩流的清水中

?D.潮濕的泥土或草叢中

?E.上述均可

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：庫(kù)蚊屬幼蟲主要孳生于各種類型的污水中。

29.目前，五分類血液分析儀細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類是綜合應(yīng)用了

?A.電阻抗原理

?B.普通光學(xué)原理

?C.激光原理

?D.熒光原理

E.電學(xué)和（或）光學(xué)原理

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：五分類血液分析儀根據(jù)電學(xué)和光學(xué)的原理（包括電阻抗法、射頻電導(dǎo)法、激光散射法和分光光度法）

對(duì)細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)。

30.尿液HCG濃度在妊娠后多少天最高

?A.7?15d

?B.38?40d

?C.80?120d

?D.22?24d

?E.60?70d

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：妊娠后35?40d時(shí)，HCG水平在200ng/L以上，60?70d出現(xiàn)高峰，HCG可達(dá)6.4?25.6ptg/L,常

用的檢查方法即能顯示陽(yáng)性結(jié)果。

31.腦脊液采集的第一管用作下列哪項(xiàng)檢查

?A.細(xì)菌檢查

?B.化學(xué)分析

?C.免疫學(xué)檢查

?D.一般性狀檢查

?E.顯微鏡檢查

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：腦脊液標(biāo)本，每瓶1?2ml,第1瓶做細(xì)菌學(xué)檢查，第2瓶做化學(xué)或免疫學(xué)檢查，第3瓶做細(xì)胞計(jì)

數(shù)。標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，不得超過Iho

32.重癥肌無力的自身抗原是

?A.平滑肌

?B.乙酰膽堿受體

?C.胰島素受體

?D.細(xì)胞核

?E.TSH受體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：抗乙酰膽堿受體是重癥肌無力患者的標(biāo)志性自身抗體。約90%MG的患者抗AChR抗體陽(yáng)性。

33.化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)的腫瘤，其顯著特征是

?A.高度的個(gè)體特異性

?B.趨同性

?C.具有相同的腫瘤特異性抗原

?D.抗原性強(qiáng)B.逃避免疫能力強(qiáng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)的腫瘤抗原特異性強(qiáng)，抗原性較弱，常表現(xiàn)出明顯的個(gè)體獨(dú)特性。

34.一嬰兒患化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)為革蘭陽(yáng)性小桿菌，血平板培養(yǎng)18?24h菌落灰白色有狹窄透明溶

血環(huán)，半固體培養(yǎng)基上出現(xiàn)倒傘狀生長(zhǎng)，初步診斷為

?A.流感嗜血桿菌

?B.枯草芽胞桿菌

?C.紅斑丹毒絲菌

?D.溶血棒狀桿菌

?E.產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：產(chǎn)單核李斯特菌需氧或兼性厭氧，營(yíng)養(yǎng)要求不高，在血瓊脂平板上35℃培養(yǎng)數(shù)天后形成小而透明

的S型菌落，周圍有狹窄的溶血環(huán)。因其能生長(zhǎng)于4℃,故可進(jìn)行冷增菌。在半固體培養(yǎng)基中可出現(xiàn)倒傘

形生長(zhǎng)。致產(chǎn)單核李斯特菌通過胎盤或產(chǎn)道感染新生兒是本病的重要特點(diǎn)。宮內(nèi)感染常可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎

及新生兒敗血癥，死亡率較高。本菌常伴隨EB病毒引起傳染性單核細(xì)胞增多癥，此外可引起腦膜炎。

35.下列各群鏈球菌中，哪一群最常引起新生兒敗血癥

?A.F群鏈球菌

?B.A群鏈球菌

?C.B群鏈球菌

?D.D群鏈球菌

?E.C群鏈球菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：B群鏈球菌，是新生兒肺炎、腦膜炎和敗血癥的病原體。

36.不屬于紅細(xì)胞過度破壞引起的貧血是

?A.紅細(xì)胞膜缺陷

?B.紅細(xì)胞酶缺陷

?C.造血物質(zhì)缺乏

?D.珠蛋白肽鏈改變及分子結(jié)構(gòu)變異

?E.以上均是

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：造血物質(zhì)缺乏如鐵和葉酸等均可以造成貧血，不屬于過度破壞引起的貧血。

37.滲出液總蛋白與血清總蛋白的比值，一般大于

?A.0.1

?B.0.2

?C.0.3

?D.0.4

?E.0.5

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：因?yàn)槁┏鲆旱牡鞍踪|(zhì)V25g/L,而滲出液的蛋白質(zhì)＞30g/L,所以滲出液總蛋白與血清總蛋白的比

值，一般＞0.5。

38.MAO是

?A.最大胃酸分泌量

?B.基礎(chǔ)胃酸分泌量

?C.高峰胃酸分泌量

?D.胃蛋白酶

?E.內(nèi)因子

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：最大胃酸分泌量的英文是max-imumacidoutput,MAO。

39.干化學(xué)試帶法和pH檢測(cè)同為酸堿指示劑法的是

?A.隱血

?B.尿膽素

?C.比密

?D.酮體

?E.葡萄糖

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：尿比密干化學(xué)試帶法有目視比色法和儀器比色法，試帶上含有酸堿指示劑和多聚電解質(zhì)。

40.腦膜炎奈瑟菌在健康人體的定植部位一般為

?A.皮膚表面

?B.腦膜

?C.腸道黏膜

?D.口腔黏膜

?E.鼻咽部

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

I）.

E.V

解析：腦膜炎奈瑟菌在健康人體的定植部位一般為鼻咽部。

41.容易使外斐反應(yīng)呈現(xiàn)假陽(yáng)性的疾病是

?A.流感

?B.肺結(jié)核

?C.變形桿菌尿路感染

?D.痢疾

?E.沙眼

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：斑疹傷寒等立克次體與變形桿菌某些X株的菌體抗原（OXm0先、OXK抗原）具有共同的耐熱性多糖

類屬抗原，因而臨床上常用后者代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)，作為人類或動(dòng)物血清中

有關(guān)抗體的檢查。這種交叉凝集試驗(yàn)稱為外斐反應(yīng)，用于立克次體病的輔助診斷。

42.健康嬰幼兒糞便中主要細(xì)菌正確的是

?A.雙歧桿菌、擬桿菌、腸桿菌、腸球菌、葡萄球菌

?B.大腸埃希菌、腸球菌

?C.大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌

?D.大腸埃希菌和厭氧菌

E.產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、芽胞菌及酵母菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：健康嬰幼兒糞便中主要是雙歧桿菌、擬桿菌、腸桿菌、腸球菌、葡萄球菌。

43.水被糞便污染的主要指標(biāo)是

?A.大腸埃希菌

?B.霍亂弧菌

?C.痢疾志賀菌

?D.傷寒沙門菌

?E.鉤端螺旋體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：由于從水中檢出病原菌比較困難，所以用大腸埃希菌作為水被糞便污染的主要指標(biāo)，用測(cè)定大腸埃

希菌群數(shù)來判定水源被污染的程度。

44.肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是

?A.外毒素

?B.內(nèi)毒素

?C.菌毛

?D.莢膜

?E.鞭毛

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是莢膜。

二、(總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)