中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歌訣355首 內(nèi)科歌訣完整

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歌訣355首內(nèi)

科歌訣完整

1、感冒

感冒四時風邪襲，咳嗽頭疼流鼻涕，惡寒發(fā)熱身不適,解達法

由表實立，荊防銀翹香雷飲，風寒風熱暑濕岐，尚有氣虛參蘇施,

加減蕨蕤滋陰虛。

2、咳嗽

咳為肺病氣上逆，外感內(nèi)傷兩大綱，風寒三拗止嗽用，熱

菊燥杏俱有桑，二陳三子法中土，內(nèi)傷痰熱清金方，肝火瀉

白黛蛤合，肺虧沙參麥冬嘗。

3、肺痿

肺痿病屬慢虛病，主癥咳吐濁涎沫，痿如草木萎不榮，日

熾霜殺葉萎弱，肺中津氣失濡養(yǎng)，虛冷較少虛火多，滋陰潤

肺麥門施，草姜姜草虛寒卓。

4、肺癰

肺葉生瘡成膿瘍，風熱痰火瘀毒傷，咯吐腥臭膿血痰，邪

盛正實辨證綱。初期清解銀翹良，成癰如金葦莖湯，潰膿加

味桔梗施，恢復(fù)沙參桔梗匡。

5、哮證

哮證發(fā)作痰鳴喘，宿根新邪肺不宣，邪實正虛辨標本，寒哮

寒痰射麻專，定喘湯方主熱哮，緩解固本最相關(guān)，肺脾腎虛有

主次，玉屏六君腎氣丸.

6、喘證

喘分虛實肺腎關(guān)，張口抬肩鼻翼煽，風寒痰郁里熱型，麻

黃桑白麻石甘，痰濁二陳三子合，肺氣郁閉五磨專，生脈補

肺肺金虛，腎虛腎氣參蛤散。

7、肺脹

肺氣脹滿多老年，喘咳上氣病纏綿，蘇子三子六君子，痰

濁壅肺應(yīng)精選。越婢桑白適痰熱，痰蒙滌痰安宮丸，平喘補

肺金水虛，水泛真武五苓散。

8、肺痛

肺痛正虛瘵蟲罹，性屬傳染慢虛疾，咳嗽咯血形羸弱，潮

熱盜汗特征具，月華丸治肺陰虛，百合秦無火旺亟，保真湯

主氣陰耗，陰陽補天大造需。

9、痰飲

痰飲總括

痰飲確緣水內(nèi)停，醫(yī)圣金匱論最精，痰懸溢支宜溫化，陰盛

陽虛標本明。

痰飲

飲留胃腸名痰飲，苓桂術(shù)甘半夏斟，甘遂半夏或己椒，虛

實主次應(yīng)細分。

懸飲

邪犯胸肺柴枳長，若停胸脅十棗（椒目瓜簍湯合十棗湯或控

涎丹）良，絡(luò)氣不和香附使，陰虛內(nèi)熱沙麥（合瀉白散）嘗.

溢飲

淫溢肢體溢飲名，發(fā)表化飲癥能平，小青龍湯加減用，肺

脾水氣定可清。

支飲

支飲觸發(fā)為邪實，寒邪伏肺青龍施，苓桂術(shù)甘或腎氣，緩

解脾腎陽虛時。

10、自汗盜汗

古云盜汗多陰虛，自汗陽羸衛(wèi)外疏，肺衛(wèi)不固玉屏風，營

衛(wèi)不和桂枝主，陰陽失調(diào)液外泄，心血不足歸脾主。陰虛火

旺歸六黃，邪熱郁蒸龍膽處。

11、血證

血證病機歸熱虛，上溢下泄?jié)B肌膚，辨清部位明臟腑，三

大治則火血氣。

鼻Itt

鼻熱迫肺胃肝，桑菊玉女龍膽煎，歸脾湯補氣血虧，局

部用藥效更添。

齒螞

齒1ft胃火循經(jīng)沖，清胃瀉心合方攻，肝腎陰虧相火浮，六

味地黃茜根終。

吐血

吐血由胃嘔吐出，瀉心十灰胃熱著，肝火犯胃龍肝瀉，氣

虛血溢歸脾主。

咳血

咳血

總由肺中來，燥熱桑杏湯化裁，肝火瀉

白黛蛤合，陰虛百合固金篩。

便血

便血腸道濕熱致，地榆散或槐角施，若由脾胃虛寒生，黃

土湯方溫而止。氣虛不攝歸脾主。（若便血日久，濕熱未盡

而營陰已虧，選用清臟湯或臟連丸）

尿血

尿血實熱小薊飲，虛熱（腎虛火旺）知柏地黃斟，脾虛歸

脾湯堪用，腎虛山藥功中肯。

紫斑

紫斑血熱妄行傷，施用十灰湯最良，虛火茜根散增損，氣

不攝血歸脾湯。

12、心悸

心虛膽怯安神志，心血不足歸脾施，陰虛火旺補心丹，陽

虛不振用桂枝，黃連溫膽痰火擾，苓桂術(shù)甘水凌心，桃仁紅

花瘀阻治，驚悸怔忡當細辨，斟酌病情分虛實。“桂枝”即桂

枝甘草龍骨牡蠣湯

13、胸痹

陰寒痰濁并血瘀，本屬陰陽氣血虛，標實宜通虛溫補，血

府逐瘀活法立，梧簍半夏合滌痰，痰濁閉阻證能平，痰壅寒

凝證有異，枳實桂枝合歸逆，人參生脈氣陰虛，氣滯當選逍

遙散，補心炙甘治陰虛，參附右歸從本議。

14、不寐

不寐虛實道理深，肝郁化火龍膽斟，痰熱內(nèi)擾胃不和，溫

膽為法崇經(jīng)云，心脾兩虛歸脾施，六味交泰治不交，陰虛黃

阿合朱砂，心膽氣虛安神志，是疾尚虛醫(yī)精神。

附1.多寐

濕困脾弱多貪眠，陰盛陽虛氣不前，平胃六君隨證用，陽

虛理中補中研。

附2：健忘

健忘證關(guān)心脾腎，歸脾湯方思慮斟，六味地黃腎精耗，勞

心過度枕中神。

15、厥證

厥證昏仆氣逆亂，搐鼻參附針為先，醒辨氣血與痰食，虛

實氣厥不一般，虛證四味實五磨，血厥獨參通瘀煎，痰厥導(dǎo)

痰湯為主，食厥神術(shù)保和丸。

16、郁證

情志不舒郁證生，六郁總由氣郁成，肝氣郁結(jié)郁化火，柴

胡丹桅證不同，半夏厚樸主梅核，甘麥憂郁傷神靈，心脾兩

虛歸脾施，陰虛火旺滋水清，心腎陰虛補六味。

17、癲狂

癲狂總括

癲狂多發(fā)青壯年，精神失常證易辨，肝膽心脾關(guān)系緊，氣

郁痰火陰陽偏。癲疾沉默神癡呆，語無倫次多喜歡，狂證喧

擾躁妄罵，多怒不識六親眷。

癲，

癲證憂愁久致郁，氣滯津聚傷心脾，痰氣郁結(jié)順氣導(dǎo)，心

脾兩虛養(yǎng)心宜。

狂，

狂證惱怒不得宣，化火挾痰神逆亂，痰火擾神火傷陰，生

鐵落飲二陰煎。癲狂夢醒痰熱瘀

18、癇證

癇證形成多先天，驚恐腦傷氣逆亂，昏仆抽風吐涎沫、聲

類畜叫總由痰。定癇丸主風痰阻，火盛滌痰并龍膽，瘀阻腦

絡(luò)心脾虛，通竅六君合歸脾，天王補心合左歸，心腎虧虛滋

是全。

19、胃痛

胃痛良附（香蘇）散寒凝，柴胡主疏氣滯型，肝胃郁熱化

肝煎，保和丸消食積停，失笑丹參活瘀血，一貫芍甘陰虛更,

黃茜建中溫脾胃，通則

不

痛含義精。濕熱中阻清中湯

附L吐酸

泛吐酸水有兩端，香砂六君左金丸，寒

熱加減靈便用，病機指示屬于肝。

附2：嘈雜

院中饑嘈時作止，胃熱溫膽加連桅，四君增味治胃虛，歸

脾湯主血虛時。氣虛陽微實難治，補氣右歸延生機。

20、噎膈

噎即噎塞隔為拒，酒食所傷憂思郁，標本虛實當首察，啟

膈潤燥利痰氣。沙參津虧得竹葉，通幽瘀血最相宜，氣虛陽

微實難治，補氣運脾延生機。

附：反胃

食入反出胃家寒，丁香透膈治弗難，更有下焦乏火化，附子

理中益火源

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歌訣二

21.嘔吐

胃失和降氣上逆，虛實詳辨定緩急，食傷外邪犯胃腑，保

和丸施香正氣。痰飲半夏合苓桂，疏肝夏樸左金一（柴胡疏

肝散合小半夏湯，四七湯），理中脾胃虛寒型，麥門堪為胃

陰虛。脾胃氣虛用香砂

22、呃逆.

胃氣上逆呃呃呃，食乖正虧志不和，實證胃寒或火逆，丁

香竹葉柿蒂多。若屬氣機郁滯型，五磨順氣勿蹉坨，更有陽

虛理中施，陰虛益胃功效卓。

23、泄瀉

泄瀉便稀更衣煩，濕勝脾虛最關(guān)鍵，蕾香正氣除寒濕，濕

熱葛根湯苓連。痛瀉要方肝乘脾，保和食滯腸胃間，參苓白

術(shù)脾胃弱，四神瀉在黎明前。

24、痢疾

痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，濕熱疫毒內(nèi)傷食，損

傷脾胃腸僻成，疫毒清涼白頭翁，濕熱芍藥定權(quán)衡，寒濕胃

苓重溫化，陰虛駐車養(yǎng)陰清，真人善治虛寒痢，連理休息痢

收功。

25、霍亂

吐瀉交作霍亂名，揮霍撩亂勢堪驚，時傷穢濁食弗潔，三

類寒熱干霍生，寒霍重證急回陽，蕾香純陽適證輕，蠶矢燃

照主熱霍，絞腸為干玉樞平。

26、腹痛

腹痛臟腑氣血分，寒熱虛實審病因，寒則良附熱承氣，虛

則溫補建中飲，實痛疏肝氣不運，日久少腹除瘀根，另有食

積保和丸，通字義廣法度深。

27、便秘

便秘脾腎關(guān)系密，胃腸傳導(dǎo)論病機，不通艱澀便時長，治

分熱冷與氣虛。熱結(jié)麻丸冷濟川（溫脾湯和半硫丸），氣結(jié)六

磨能解急，黃芭湯擅氣不運，尊生潤腸治血虛.增液濟川陰陽

虛。

28、頭痛，肝脾腎

頭痛外感與內(nèi)傷，風寒川萼茶調(diào)良，風熱苛芷濕羌活，肝

亢天麻鉤藤嘗，氣血八珍（加味四物湯）腎元煎，痰濁夏術(shù)天

麻湯，瘀血通竅靈便用，引經(jīng)加藥效增強。太陽-羌活，蔓

晉子，川苛。陽明-葛根，白芷，知母。少陽-柴胡，黃苓，

川號。厥陰-吳茱萸，藁本。少陰-獨活，細辛。

29、脅痛

脅痛病源主肝膽，實多虛少氣血辨，滯瘀濕熱肝陰虛，以

通為主虛滋肝。氣郁當疏柴胡散，瘀血旋覆湯復(fù)元，肝膽濕

熱龍膽妙，養(yǎng)陰柔肝一貫煎.

30、黃疸

黃疸病由濕邪生

色分暗滯與鮮明，陽黃熱重茵陳施，濕多甘露配五苓。急

黃毒盛犀角解，陰黃術(shù)附寒濕凝，脾虛濕滯黃苗施，尚有木

（氣）

瘀郁血積，逍遙鱉甲隨證定。肝脾不調(diào)濕熱戀，柴胡六君、

四苓散

附：萎黃

萎黃肌膚淡黃色，倦怠干萎無光澤，黃茜建中溫脾胃，調(diào)

理脾胃為要則。

31、積聚

腹內(nèi)結(jié)塊脹或痛，積聚病形各不同，聚證