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文檔簡介
早孕期正常超聲表現邯鄲市中心醫(yī)院功能科 王曉丹2015.06.04早期妊娠是胚胎形成的重要時期,從受精卵分裂開始到各系統分化,形成
各臟器的雛形,其胚胎階段是人體發(fā)育
過程中變化最大、最快、最復雜的一個
過程。早早孕期檢查主要目的:植入的部位(宮內妊娠還是宮外妊娠)早期妊娠的超聲測量包括子宮、宮內妊娠囊、胚胎、胎心、羊水量及卵黃囊的大小等,這些內容都是早期妊娠超聲常規(guī)測量的參數。由于胚胎形成期是胚胎對
潛在致畸因素最為敏感的時期,雖然診斷性超聲檢查對胎兒沒
有明顯的副作用,但對聲波強
度和檢查時間仍要盡可能堅持
最小劑量原則,盡可能采用最
小的輻射強度及最短的輻射時
間。宮內早孕在超聲圖像上最早的證據就是宮腔內孕囊的存在(妊娠囊表現為雙環(huán)征,內層為強回聲環(huán),外層為低回聲環(huán))。經腹部末次月經后6W;經陰道4W妊娠囊卵黃囊是宮內妊娠的標志(直徑3~8mm,平均5mm。)卵黃囊同時,一側的卵巢內可見妊娠黃體胎芽徑線在2~3mm
(5W末)時聲像圖上表現為卵黃囊一側增厚的部分,似貼在卵黃囊上。常常可以見到原始心管搏動。(6.5w)胎芽胎盤孕8W后絨毛膜環(huán)部分表面(包蛻膜處)絨毛開始退化,強回聲環(huán)變薄,其余部分出現增厚改變。孕10-12W超聲能顯示較明顯的胎盤聲像圖,呈均勻的回聲較強的新月形結構。膜囊宮內早孕之結構妊娠齡1.妊娠齡(天)=妊娠囊平均內徑(mm)+30(適用于孕7周內)2.妊娠齡(天)=胚芽長(mm)+42(適用孕7W-12W)3.妊娠齡(W)=CRL+6.5(適用于孕7W-12W)
)各結構出現時間:
孕5W出現孕囊雙環(huán)狀孕5-6W出現卵黃囊孕6-7W可見胎芽及胎心搏動孕7-8W可見胚胎輪廓孕8-9W可辨頭體及肢芽孕9-10W可見抬
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