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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-心電學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.患者男性,40歲,近來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,其發(fā)作與勞累無關(guān),含硝酸甘油胸痛可緩解。胸痛發(fā)作時可見V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,數(shù)分鐘后心電圖恢復(fù)正常。該患者冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)左前降支近段85%狹窄,運動負(fù)荷心肌灌注顯像最可能的表現(xiàn)為()。A、前壁節(jié)段性放射性稀疏或缺損B、后壁節(jié)段性放射性稀疏或缺損C、下壁節(jié)段性放射性稀疏或缺損D、后側(cè)壁節(jié)段性放射性稀疏或缺損E、無明顯變化2.患者男性,47歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄。心電圖如下圖所示,應(yīng)診斷為()。A、右心室肥大B、左心室肥大C、右心房肥大D、左心房肥大E、雙側(cè)心房肥大3.右側(cè)迷走神經(jīng)主要支配()。A、全部心房肌B、竇房結(jié)及部分心房肌C、房室結(jié)及部分心房肌D、心室肌E、普肯耶纖維4.關(guān)于SⅠSⅡSⅢ圖形的描述,錯誤的是()。A、可見于正常人B、可見于右心室肥大C、可見于肺氣腫D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)均有終末S波,且SⅡ>SⅢE、終末S波是因為左心室流出道肥厚所致5.關(guān)于室上性心動過速的表述,不正確的是()。A、最常見的類型是房室折返性心動過速和房室結(jié)折返性心動過速B、QRS波群形態(tài)常寬大畸形C、頻率常為150~250次/分,RR間距絕對勻齊D、RP′間期常固定E、常突發(fā)突止6.PR間期為0.18s,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波倒置,心率為130次/分,節(jié)律規(guī)整,應(yīng)首先考慮為()。A、陣發(fā)性房性心動過速B、心房撲動C、心房顫動D、心室撲動E、心室顫動7.典型的缺血型ST段壓低的表現(xiàn)是()。A、下斜型和水平型壓低B、J點型ST段壓低C、緩慢上升型下移伴J點壓低D、快速上升型下移伴J點壓低E、快速下斜型下移伴J點壓低8.去甲腎上腺素對心肌細(xì)胞有以下作用,但除外()。A、增加心率B、加快房室交界區(qū)傳導(dǎo)C、縮短不應(yīng)期D、延長QT間期E、心肌收縮力增強(qiáng)9.心肌缺血很少影響到()。A、ST段改變B、T波改變C、U波改變D、P波改變E、QT間期延長10.關(guān)于三度房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生機(jī)制的表述,正確的是()。A、有效不應(yīng)期延長B、相對不應(yīng)期延長并>PP間距C、相對不應(yīng)期和有效不應(yīng)期均延長,以相對不應(yīng)期延長為主D、有效不應(yīng)期顯著延長,只留下很短的相對不應(yīng)期E、有效不應(yīng)期極度延長,大于逸搏間期11.交感神經(jīng)興奮可產(chǎn)生以下效應(yīng),但除外()。A、心率加快B、傳導(dǎo)速度加快C、不應(yīng)期延長D、冠狀動脈擴(kuò)張E、心肌收縮力增強(qiáng)12.關(guān)于干擾現(xiàn)象的表述,不正確的是()。A、干擾是指激動因遇病理性延長的不應(yīng)期而引起傳導(dǎo)延遲或中斷的現(xiàn)象B、干擾是指激動因遇生理性不應(yīng)期而引起傳導(dǎo)延遲或中斷的現(xiàn)象C、心房率過快,心房周期13.關(guān)于短陣猝發(fā)性起搏的描述,不正確的是()。A、是一種S1S1刺激方法B、可用于終止陣發(fā)性室上性心動過速C、連續(xù)刺激10~20次D、起搏頻率比自身心率快10次/分E、可用于終止心房撲動14.患者女性,72歲。自覺有心跳不齊感,心電圖檢查見圖4-2-3。以下為該心電圖的診斷,其中錯誤的是()。 A、偽差B、心房顫動C、竇性心律不齊D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、左前分支阻滯15.提示左心室肥大的心電圖表現(xiàn)是()。A、RV1>1.0mVB、RV5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)C、RarL>0.8mVD、RV5>2.0mVE、RaVF>1.5mV16.傳統(tǒng)的三度房室阻滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)不能排除二度房室阻滯伴干擾引起的房室分離。以下為有些學(xué)者建議的更嚴(yán)格的診斷三度房室阻滯的標(biāo)準(zhǔn),其中錯誤的是()。A、逸搏心率需心室率17.心臟各部位的厚度不同,正常人心臟左心室壁最厚,右心室壁次之,心房壁最薄。右心室壁厚度大約是()。A、左心室壁厚度的3/4B、左心室壁厚度的1/2C、左心室壁厚度的1/3D、左心室壁厚度的1/4E、左心室壁厚度的1/518.刺激支配心臟的迷走神經(jīng)會引起()。A、竇房結(jié)自律性增加B、心率增加C、心房肌收縮力增加D、房室結(jié)傳導(dǎo)時間延長E、心室肌收縮力增加19.患者男性,68歲,慢性肺源性心臟病。心電圖如下圖所示,應(yīng)診斷為()。A、不完全性右束支阻滯B、完全性右束支阻滯C、后壁心肌梗死D、右心室肥大伴勞損E、不完全性右束支阻滯合并右心室肥大20.患者男性,38歲,頭昏、胸悶。心電圖如圖3-14-10所示,應(yīng)診斷為()。A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、高度房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、交替下傳的文氏周期E、干擾性房室分離21.患者男性,46歲。近1個月頻繁發(fā)作胸痛,持續(xù)數(shù)分鐘,無癥狀時心電圖正常。患者在進(jìn)行平板運動試驗檢查時出現(xiàn)劇烈胸痛,立即終試驗,運動前、運動中及運動終止后的心電圖如圖4-4-5A、B、C。 該患者冠狀動脈狹窄最可能的部位是()。A、左前降支遠(yuǎn)段B、左前降支近段C、右冠狀動脈D、左回旋支E、左主干22.男性,25歲,動態(tài)心電圖記錄到白天清醒時的平均心率為85次/分,夜間睡眠時的平均心率為55次/分。夜間睡眠時,平均心率下降的機(jī)制是()。A、心臟迷走神經(jīng)興奮,竇房結(jié)的自律性增高B、心臟交感神經(jīng)興奮,竇房結(jié)的自律性降低C、心臟迷走神經(jīng)興奮,竇房結(jié)的自律性降低D、心臟交感神經(jīng)興奮,竇房結(jié)的自律性增高E、以上都不是23.患者男性,28歲,健康體檢,與2天前心電圖比較,發(fā)現(xiàn)各導(dǎo)聯(lián)心電圖波形振幅均降低50%,時限未見異常,首先應(yīng)考慮()。A、阻尼過小B、時間常數(shù)過大C、標(biāo)定電壓設(shè)置在5mm/mVD、標(biāo)定電壓設(shè)置在20mm/mVE、走紙速度設(shè)置在12.5mm/s24.關(guān)于維拉帕米和地爾硫?qū)π碾妶D影響的描述,正確的是()。A、不引起心電圖改變B、對PR間期無影響C、引起QRS波群增寬D、QT間期縮短E、可引起竇性心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯25.患者男性,35歲,因胸痛、咳嗽2天就診,急查心電圖如下圖所示。心肌壞死標(biāo)志物正常,超聲心動圖提示少許心包積液,臨床診斷為急性心包炎。需與急性心包炎心電圖改變相鑒別的情況是()。A、急性心肌梗死B、早期復(fù)極綜合征C、高鉀血癥D、急性肺動脈栓塞E、以上都是26.心臟重度增大是指心胸比率()。A、心臟寬徑與胸廓橫徑之比B、心臟長徑與胸廓橫徑之比C、心臟橫徑與胸廓橫徑之比D、≥0.51E、≥0.6127.關(guān)于起搏器間期的描述,正確的是()。A、心房后心室空白期內(nèi)心室不能感知任何電信號,避免交叉感知B、心室不應(yīng)期(VRP),由心室事件啟動,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制C、心室后心房不應(yīng)期(PVARP),由心室事件啟動,主要是防止心房感知逆?zhèn)鱌波,誘發(fā)PMTD、通常PVARP要小于VRPE、總心房不應(yīng)期等于AV間期+PVARP,等于上限起搏間期28.心臟電復(fù)律的并發(fā)癥有()。A、體循環(huán)栓塞B、心肌損傷C、低血壓D、急性肺水腫E、誘發(fā)各種心律失常29.關(guān)于右心室增大的X線征象的描述,不正確的是()。A、肺動脈膨凸B、心尖上翹、圓凸、心臟橫徑及膈面延長C、左前斜位見室間溝后移,左心室向后上移位,可與脊柱重疊D、心臟后下透亮三角區(qū)消失E、心臟呈二尖瓣型30.下述哪些情況適于安置人工心臟起搏器()。A、心室顫動B、心動過緩-心動過速綜合征C、完全性房室傳導(dǎo)阻滯引起阿斯綜合征發(fā)作D、竇房傳導(dǎo)阻滯引起嚴(yán)重心動過緩E、反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性暈厥和心室停頓31.下列情況易發(fā)生心室顫動,但除外()。A、早期復(fù)極B、急性心肌梗死ST段明顯抬高C、多形性室性心動過速D、Brugada綜合征E、先天性長QT間期綜合征32.患者女性,76歲,慢性咳喘33年,臨床診斷慢性肺源性心臟病。心電圖檢查如下圖所示。為了明確診斷,應(yīng)首選的檢查是()。A、動態(tài)心電圖B、運動平板試驗C、心肌灌注顯像D、冠狀動脈造影E、超聲心動圖33.關(guān)于預(yù)激綜合征患者繼發(fā)性ST-T改變的表述,錯誤的選項是()。A、ST-T方向與delta波向量相同B、ST-T改變程度與delta波的大小呈正相關(guān)C、ST段呈水平型壓低改變D、T波呈對稱性倒置E、以上都不是34.女性,22歲,體檢心電圖顯示竇性心律,心率為72次/分,心電圖正常。該女性QT間期的范圍應(yīng)為()。A、0.37~0.45sB、0.32~0.44sC、0.32~0.37sD、0.40~0.46sE、以上均不是35.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括()。A、普肯耶纖維網(wǎng)B、竇房結(jié)C、希氏束D、結(jié)間束E、房室結(jié)36.二尖瓣重度反流是指反流束面積與左心房面積的比值()。A、<10%B、<20%C、20%~40%D、>40%E、>50%37.患者,男性,65歲,慢性咳嗽史30余年。心電圖如圖3-1-6所示,提示()。A、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄B、慢性肺源性心臟病C、心包積液D、心肌病E、以上都不對38.關(guān)于心房肌復(fù)極的描述,不正確的是()。A、Ta波的方向與P波的方向相反B、先除極的部分最先復(fù)極C、Ta波振幅較小D、心率增快時,Ta波可增大E、后除極的部分較先復(fù)極39.描記心電圖的常規(guī)走紙速度為()。A、12.5mm/sB、25mm/sC、50mm/sD、75mm/sE、100mm/s40.關(guān)于肥厚型心肌病的超聲心動圖征象的描述,不正確的是()。A、室間隔厚度>13mm,室間隔厚度與左心室厚度之比>1.3B、合并梗阻時有二尖瓣前葉收縮期前向運動(SAM)現(xiàn)象C、左心室流出道血流速度可高達(dá)4m/s以上D、左心室室腔擴(kuò)大,左心室射血分?jǐn)?shù)減低E、左心室順應(yīng)性減低,左心房增大41.關(guān)于房性期前收縮的描述,正確的是()。A、異位P′波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波變形B、房性期前收縮多無代償間歇C、大多數(shù)房性期前收縮代償間歇完全D、房性期前收縮最常見E、異位P′波后應(yīng)有QRS-T波42.有關(guān)心壁供血的描述,正確的是()。A、心壁的血由胸廓內(nèi)動脈供血B、心壁的血由左、右冠狀動脈供血C、右心的血主要出左回旋支供血D、室間隔的血大部分由右冠狀動脈供血E、左心室下壁的血由左前降支供血43.心電圖如圖3-3-1所示,應(yīng)該診斷為()。A、急性心包炎B、變異型心絞痛C、前壁心肌損傷D、急性前間壁心肌梗死E、急性前壁心肌梗死,陳舊性下壁心肌梗死44.關(guān)于非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速錯誤的是()。A、最常見的原因是洋地黃中毒B、發(fā)作時突發(fā)突止C、發(fā)生與房室交界區(qū)組織的自律性增高或觸發(fā)活動有關(guān)D、心律通常規(guī)則,QRS波群正常E、通常能自行消失45.以下為肺血增多的X線征象,但除外A、肺野內(nèi)肺血管增多B、肺動脈段膨凸C、肺門舞蹈D、肺門血管增粗、扭曲E、肺野透亮度增高,血管紋理纖細(xì)46.左后分支阻滯心電圖表現(xiàn)為()。A、ST-T繼發(fā)性改變B、電軸右偏C、Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形D、QRS時限47.暈厥患者的動態(tài)心電圖可以表現(xiàn)為()。A、正常B、快速性室性心律失常(如室性心動過速、心室顫動)C、竇性停搏D、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯E、以上都可能48.患者男性,48歲,因突然發(fā)作心悸半小時就診,聽診心率約為150次/分,急查心電圖如圖3-16-1所示,最可能的診斷是()。A、室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、心房顫動合并室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動D、室性心動過速E、預(yù)激綜合征合并心房撲動49.完善的心電信息管理系統(tǒng)應(yīng)具有的功能是()。A、可實現(xiàn)不同醫(yī)療單位間心電信息數(shù)據(jù)的交換B、可實現(xiàn)不同品牌心電圖機(jī)間心電信息數(shù)據(jù)的傳輸C、可支持醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的相關(guān)傳輸協(xié)議D、可支持國際互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的傳輸協(xié)議E、以上都是50.房室結(jié)是心臟傳導(dǎo)的"交通樞紐",其位置及功能非常重要。關(guān)于房室結(jié)的描述,正確的是()。A、房室結(jié)內(nèi)呈網(wǎng)狀排列的纖維使傳導(dǎo)速度加快B、房室交界區(qū)的神經(jīng)支配以交感神經(jīng)占優(yōu)勢C、房室結(jié)的傳導(dǎo)速度快于普肯耶纖維D、房室結(jié)的血液供應(yīng)主要來源于右冠狀動脈的房室結(jié)動脈E、房室交界區(qū)無起搏功能51.患者男性,42歲,體檢。心電圖如圖3-15-1所示,應(yīng)診斷為()。A、完全性右束支阻滯B、完全性左束支阻滯C、非陣發(fā)性室性心動過速D、右心室肥大E、預(yù)激綜合征52.心功不全并發(fā)心房撲動最好的治療是()。A、地西泮B、奎尼丁C、利多卡因D、快速洋地黃制劑E、心得安53.以下屬于心律失常中沖動傳導(dǎo)異常的有()。A、心房顫動B、房室傳導(dǎo)阻滯C、期前收縮D、預(yù)激綜合征E、竇性停搏54.QT間期離散度常用來反映()。A、局部心肌有緩慢傳導(dǎo)B、交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)之間內(nèi)在的動態(tài)平衡失調(diào)C、心室除極不均一性和電不穩(wěn)定性D、心室復(fù)極不均一性和電不穩(wěn)定性E、心室肌除極時膜電位偏離靜息電位的程度55.患者女性,68歲,風(fēng)濕性心臟病。應(yīng)用洋地黃治療的過程中,出現(xiàn)胸悶、憋氣,心電圖如圖3-14-4所示,診斷為()。A、竇性心動過緩,室內(nèi)阻滯B、竇性心動過緩,三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律C、心房顫動,高度房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動,三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律E、心房顫動,三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏心律56.患者女性,52歲。因胸痛、咽喉堵塞感5小時就診,心電圖如圖所示。以下為該心電圖的診斷,其中正確的是()。A、竇性心律B、一度房室傳導(dǎo)阻滯C、完全性右束支阻滯D、Q波型心肌梗死E、急性心肌缺血57.男性患者,52歲,暈厥原因待查。該心電圖最易誤診為()。A、竇性停搏B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅰ型竇房阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心律不齊58.頸動脈體一主動脈體化學(xué)感受器受刺激時可產(chǎn)生以下效應(yīng),其中表述錯誤的是A、呼吸加深加快B、心排出量增加C、外周血管阻力增加D、血壓下降E、心率增快59.患者女性,76歲。因胸骨有壓迫感伴冷汗2小時就診,心電圖如圖所示。以下為該心電圖的診斷,其中正確的是()。A、竇性心律B、心電軸左偏C、急性心肌缺血或梗死D、完全性左束支阻滯E、ST-T異常為繼發(fā)性改變60.變異型心絞痛的臨床特點不包括()。A、多為自發(fā)性,常有規(guī)律B、常因勞累或情緒激動誘發(fā)C、發(fā)作時胸痛癥狀較嚴(yán)重D、可自行緩解或含服硝酸甘油緩解E、運動試驗可為陰性61.運動時心率增快,表明竇房結(jié)自律性增加。有關(guān)竇房結(jié)自律性的描述,不正確的是()。A、竇房結(jié)具有自動發(fā)放激動的能力B、竇房結(jié)具有有規(guī)律形成激動的能力C、衡量自律性高低的指標(biāo)是頻率D、頻率是單位時間內(nèi)激動發(fā)放的次數(shù)E、隨年齡增長,竇房結(jié)自律性越來越高62.關(guān)于預(yù)激綜合征患者繼發(fā)性ST-T改變的表述,正確的選項是()。A、ST-T方向與delta波向量相同B、ST-T改變程度與delta波的大小呈正相關(guān)C、ST段呈水平型壓低改變D、T波呈對稱性倒置E、以上都不是63.關(guān)于等長運動的表述,正確的是()。A、步行、跑步、游泳都是典型的等長運動B、做功時,肌肉張力明顯增加而肌肉長度基本不變C、等長運動時骨骼肌血管擴(kuò)張,外周血管阻力降低D、對心血管患者有利E、是受試者首選的運動形式64.每搏量占心室舒張末期容積的百分比稱為A、心臟指數(shù)B、每搏量C、心排出量D、射血分?jǐn)?shù)E、體表面積65.患者男性,58歲。胸悶1年,因平時靜息心電圖正常而行平板運動試驗。運動至目標(biāo)心率的70%時即出現(xiàn)V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即終止試驗。 該患者終止運動試驗的理由是()。A、血壓下降B、出現(xiàn)ST段抬高C、儀器故障D、極度體力衰弱E、嚴(yán)重心律失常66.心室肌最后除極的部位是()。A、左心室基底部和右心室肺動脈圓錐部B、室間隔左側(cè)中1/3處C、室間隔右側(cè)中1/3處D、心尖部除極E、室間隔除極67.逸搏發(fā)生的原因是由于()。A、折返激動B、異位起搏點自律性增高C、觸發(fā)活動D、心臟出現(xiàn)較長時間的停搏E、以上都是68.吸氣時心率加快,呼氣時心率減慢,屏氣時竇性心律不齊消失,應(yīng)診斷為()。A、呼吸性竇性心律不齊B、非呼吸性竇性心律不齊C、室性時相性竇性心律不齊D、竇房結(jié)內(nèi)游走性心律E、竇房結(jié)一心房游走性心律69.患者女性,56歲,頭暈、心悸3天就診。心電圖如下圖所示。該患者一度房室傳導(dǎo)阻滯的部位最可能在()。A、房室結(jié)B、希氏束C、右束支D、左束支E、結(jié)間束70.關(guān)于早期復(fù)極綜合征的描述,錯誤的是A、ST段呈凹面向上抬高B、常見于年輕人C、運動時或心率增快時,ST段抬高程度加重D、E、是由于部分心室肌提前復(fù)極所致71.不完全性右心房內(nèi)阻滯的心電圖表現(xiàn)是()。A、P波振幅增大,但Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)72.關(guān)于額面QRs心電軸的描述,不正確的是()。A、正常人的額面QRS心電軸范圍為-30°~+90°B、額面QRS心電軸在-90°~±180°為不確定電軸C、額面QRS心電軸>+120。為重度右偏D、額面QRS心電軸在+90°~+120°為輕、中度右偏E、額面QRS心電軸在-120°~-90°為極度左偏73.關(guān)于正常額面QRS心電軸的描述,正確的是()。A、少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于-90°~±180°B、正常人額面QRS心電軸的范圍為0°~+90°C、正常人額面QRS心電軸的范圍為+30°~+110°D、正常人額面QRS心電軸的范圍為0°~+110°E、少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于+100°~+110°74.關(guān)于心臟電生理檢查中常用術(shù)語的表述,不正確的是()。A、S1代表基礎(chǔ)刺激B、A1代表基礎(chǔ)竇性P波或由S刺激引起的P′波C、R1代表由A1引起下傳的QRS波群D、S2代表S1基礎(chǔ)刺激時加發(fā)的期前刺激或由R波觸發(fā)的期前刺激E、S3代表第31個期前刺激75.患者女性,63歲,因突發(fā)持續(xù)性胸痛就診,心電圖如下圖所示,應(yīng)診斷為()。A、急性廣泛前壁心肌梗死B、心肌病C、急性心包炎D、急性前間壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死第2卷一.參考題庫(共75題)1.患者女性,28歲,有心悸史。平時心電圖如下圖所示。該心電圖可能的診斷是()。A、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、單源室性期前收縮C、間歇性預(yù)激D、間歇性左束支阻滯E、間歇性右束支阻滯2.符合肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓的是()。A、每個肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群正、負(fù)振幅代數(shù)和均3.“肺型P波”可見于多種病理狀態(tài),但不包括()。A、右心房肥大B、肺栓塞C、右心房負(fù)荷增加D、甲狀腺功能減退E、交感神經(jīng)興奮4.關(guān)于新生兒及嬰兒PR間期的描述,錯誤的是()。A、PR間期與心率成正比B、PR間期與年齡成正比C、PR間期常5.心電圖不能了解()。A、心功能B、房室肥大C、心肌梗死D、心律失常E、電解質(zhì)紊亂6.急性房顫是指()。A、初次發(fā)作的房顫且在24~48小時內(nèi)的B、以上都不對C、突然發(fā)作,每次持續(xù)時間在6小時內(nèi)的D、初次發(fā)作的房顫且在6小時內(nèi)的E、突然發(fā)作,每次持續(xù)時間24~48小時7.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病因為()。A、顱內(nèi)病變B、心動過緩C、奎尼丁所致D、先天性E、電解質(zhì)紊亂8.患者女性,16歲,有甲狀腺功能亢進(jìn)病史,因下肢無力而跌倒。心電圖如圖3-6-6所示,應(yīng)考慮為()。A、正常心電圖B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、ST-T改變提示心肌炎可能9.以下為判斷動態(tài)心電圖ST段偏移的“3個1”標(biāo)準(zhǔn),其中不正確的是()。A、ST下移≥1mmB、ST抬高≥1mmC、ST段偏移持續(xù)時間≥1分鐘D、ST段偏移持續(xù)時間≥10分鐘E、兩次ST段事件之間間隔≥1分鐘10.患者女性,28歲,有心悸史。平時心電圖如下圖所示。 行食管心房調(diào)搏檢查,誘發(fā)出心動過速如下圖所示(圖中ESO為食管導(dǎo)聯(lián)心電圖),應(yīng)診斷為()。A、慢快型房室結(jié)折返性心動過速B、快慢型房室結(jié)折返性心動過速C、順向型房室折返性心動過速(左側(cè)旁路)D、順向型房室折返性心動過速(右側(cè)旁路)E、逆向型房室折返性心動過速(左側(cè)旁路)11.動脈導(dǎo)管未閉時常見的心電圖改變是()。A、左束支阻滯B、右束支阻滯C、左心室肥大D、左心房肥大E、右心房肥大12.關(guān)于房室旁路傳導(dǎo)特性的描述,不正確的是()。A、少數(shù)可呈遞減傳導(dǎo)B、可呈"全或無"傳導(dǎo)C、可僅具有前向傳導(dǎo)功能,不具有逆向傳導(dǎo)功能D、可僅具有逆向傳導(dǎo)功能,不具有前向傳導(dǎo)功能E、房室旁路傳導(dǎo)速度一定比房室結(jié)快13.以下支持室性心動過速的心電圖表現(xiàn)是()。A、QRS波群為右束支阻滯型時,V1導(dǎo)聯(lián)呈R或qR型,V6導(dǎo)聯(lián)R/S30msD、心室初始激動速度(Vi)與心室終末激動速度(Vt)之比≤1E、以上都是14.關(guān)于魏登斯基現(xiàn)象的表述,不正確的是()。A、是兩個節(jié)律點之間的正性傳導(dǎo)的干擾現(xiàn)象B、發(fā)生在有傳導(dǎo)阻滯的情況下C、促進(jìn)傳導(dǎo)改善的激動可以是一次期前收縮D、促進(jìn)傳導(dǎo)改善的激動可以是一次逸搏E、常可以使原來存在的傳導(dǎo)阻滯完全消失15.患者女性,32歲,胸悶、頭昏。心電圖如圖3-14-3所示,應(yīng)診斷為()。 A、完全性干擾性房室脫節(jié)B、高度房室傳導(dǎo)阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律E、非陣發(fā)性交界性心動過速,房室分離16.以下應(yīng)立即終止運動試驗的情況是()。A、收縮壓較基礎(chǔ)值升高>10mmHgB、輕度胸悶C、出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺D、無病理性Q波的導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.05mVE、ST段水平型下移0.01mV17.關(guān)于希氏束的描述,正確的是()。A、希氏束傳導(dǎo)纖維排列呈束狀B、希氏束與房室結(jié)有明確界限,但其內(nèi)部結(jié)構(gòu)相同C、其上端分出左、右束支D、交界性心律的起搏點多產(chǎn)生于希氏束E、含有P細(xì)胞和移行細(xì)胞(T細(xì)胞),其傳導(dǎo)纖維交織成網(wǎng)狀18.以下為三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn),但應(yīng)除外A、P波與QRS波群無關(guān)B、PP間距小于RR間距C、房室分離D、交界性或室性逸搏心律E、可見心室奪獲19.PR間期代表()。A、竇房結(jié)除極開始至心房除極結(jié)束的總時間B、心房除極開始至心房復(fù)極開始的總時間C、竇房結(jié)除極開始至心室除極開始的總時間D、心房除極開始至心室除極開始的總時間E、心房除極開始至心室復(fù)極開始的總時間20.患者女性,42歲,子宮肌瘤術(shù)前檢查,聽診心率為68次/分,但實習(xí)學(xué)生根據(jù)心電圖報告的心率為34次/分,P波及QRS波群增寬。為避免出現(xiàn)上述問題,描記心電圖之前應(yīng)檢查()。A、記錄紙速和標(biāo)定電壓B、頻率響應(yīng)C、時間常數(shù)D、輸出阻抗E、阻尼波形21.患者男性,25歲。風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄?;颊咝碾妶D顯示心房顫動,其中有3個單發(fā)寬大畸形的QRS波群,V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR′型,聯(lián)律間期不等,無類代償間歇,寬大畸形的QRS波群最可能為()。A、室性期前收縮B、心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、室性心動過速D、室上性心動過速E、間歇性預(yù)激22.心房顫動發(fā)生后至少可使心排血量下降()。A、35%B、30%C、25%D、20%E、15%23.有關(guān)預(yù)激綜合征患者T波改變的表述,正確的是()。A、T波方向與delta波向量相反B、T波呈非對稱性倒置C、成功射頻消融術(shù)后T波可直立D、若成功射頻消融術(shù)后T波仍然倒置,常表明合并有原發(fā)性T波改變E、delta波無明顯動態(tài)變化而伴隨臨床癥狀出現(xiàn)T波偽正常化,常提示合并有原發(fā)性T改變24.患者男性,62歲,陣發(fā)性胸悶、氣短1月。常規(guī)心電圖示竇性心動過緩。動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)夜間有顯著的竇性心動過緩伴交界性逸搏心律。房室交界區(qū)的功能有()。A、起搏功能B、傳導(dǎo)功能C、傳導(dǎo)延遲作用D、過濾沖動作用E、以上都是25.關(guān)于Coumel定律的表述,正確的是()。A、伴有功能性束支阻滯的心動過速的RR間距比不伴有功能性阻滯時的心動過速的RR間距延長35ms以上,則旁路位于束支阻滯同側(cè)B、旁路伴同側(cè)束支阻滯時的心動過速,其RR間距延長主要是VA間期延長,而AV間期基本不變C、旁路伴同側(cè)束支阻滯時的心動過速,其VA間期延長的本質(zhì)是室內(nèi)傳導(dǎo)時間延長,而旁路逆?zhèn)鲿r間不變D、Coumel定律可以用來對旁路進(jìn)行定位E、以上都對26.測量ST段偏移量的參考水平應(yīng)是()。A、J點B、P波起始部C、QRS波群起始部D、TP段E、TU段27.患者男性,15歲,反復(fù)發(fā)作心動過速。竇性心律時心電圖可見兩種固定的PR間期,分別為0.17s和0.30s。食管心房調(diào)搏檢查誘發(fā)出室上性心動過速,如圖4-7-10(圖中ESO為食管導(dǎo)聯(lián)心電圖)所示。 該患者心電圖上PR間期為0.17s時,提示()。A、心房激動從房室結(jié)的快徑路下傳至心室B、心房激動從房室旁路下傳至心室C、心房激動從房室結(jié)的慢徑路下傳至心室D、激動從房室結(jié)逆?zhèn)髦列姆縀、激動從房室旁路逆?zhèn)髦列姆?8.患者男性,51歲,因反復(fù)心慌、胸悶半個月伴暈厥4次就診。 患者暈厥發(fā)作時的心電圖如圖3-17-1所示,暈厥的原因為()。A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、心室顫動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、預(yù)激綜合征合并心房顫動E、竇性停搏29.“二尖瓣型P波”可見于多種病理狀態(tài),但不包括()。A、左心房肥大B、右心功能不全C、心房梗死D、房間阻滯E、慢性縮窄性心包炎30.室間隔缺損的主要心電圖表現(xiàn)是()A、V1~V6導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低,S波逐漸加深B、右心房及右心室肥大C、左心室及右心室肥大D、aVF導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波圖形倒置E、肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓31.竇性心律失常一般不包括()。A、陣發(fā)性室上性心動過速B、竇性心動過緩C、竇房阻滯D、竇性停搏E、竇性心動過速32.形成房性期前收縮未下傳的主要原因錯誤的是()。A、恰遇交界區(qū)的相對不應(yīng)期B、恰遇心室肌的相對不應(yīng)期C、恰遇交界區(qū)的有效不應(yīng)期D、恰遇右束支的有效不應(yīng)期E、恰遇右束支的相對不應(yīng)期33.提示左束支阻滯合并急性心肌缺血/梗死的是()。A、在QRS波群為正向的導(dǎo)聯(lián),ST段抬高≥0.1mVB、V1~V3導(dǎo)聯(lián)ST段壓低≥0.1mVC、在QRS波群為負(fù)向的導(dǎo)聯(lián),ST段抬高≥0.5mVD、ST段出現(xiàn)異常偏移和動態(tài)演變E、以上都是34.患者男性,50歲,乏力,活動后有胸痛癥狀,硝酸甘油治療無效。1在胸骨左緣可聞吸收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出,超聲心動圖提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),室間隔厚度與左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超聲心動圖診斷為肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常見的心肌肥厚部位是()。A、左心室前壁B、左心室側(cè)壁C、心尖部D、室間隔上中部E、室間隔下部35.關(guān)于永久起搏器的闡述,正確的是()。A、固率型起搏器易產(chǎn)生競爭性心律失常B、VVI起搏器屬于非生理性起搏器C、AAIR起搏器具有頻率應(yīng)答功能D、VOO起搏器只有起搏功能,無感知功能E、AAI起搏器易產(chǎn)生起搏器綜合征36.關(guān)于房室結(jié)雙徑路引發(fā)的心電圖表現(xiàn)的表述,不正確的是()。A、發(fā)生折返性心動過速時RP′間期可37.患者男性,40歲,多次發(fā)作心悸,心電圖一-見下圖,顯示為預(yù)激圖形。食管電生理檢查誘發(fā)了逆向型房室折返性心動過速,該心動過速的折返途徑為()。A、心房→房室結(jié)→心室→旁路→心房B、心房→旁路→心室→房室結(jié)→心房C、心室→房室結(jié)→心房→旁路→心室D、心室→旁路→心房→房室結(jié)→心室E、以上都不是38.心房顫動時在一次長RR間距后出現(xiàn)寬QRS波群,在V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR型,提示該QRS波群為()。A、室性期前收縮B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動D、室性心動過速E、預(yù)激綜合征39.下述室上性心動過速治療組合中哪些項正確()。A、合并冠心病心絞痛-靜脈注射美托洛爾B、合并心力衰竭-靜脈注射胺碘酮C、合并洋地黃中毒-電復(fù)律D、合并休克-靜脈注射普魯卡因酰胺E、合并預(yù)激綜合征旁路前傳-靜脈注射維拉帕米40.陣發(fā)性房顫:癥狀明顯、室率快,首選治療是()。A、口服胺碘酮B、靜脈注射西地蘭C、同步直流電復(fù)律D、暫不予治療E、奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)41.預(yù)激綜合征行電生理檢查目的是()。A、確定旁路是否參與心動過速發(fā)作B、了解發(fā)作房顫或房撲時最高心室率C、評價藥物、外科手術(shù)等的治療效果D、確定診斷E、確定旁路位置與數(shù)目42.自律性房性心動過速電生理檢查的特點是()。A、心房激動順序與竇性P波不同B、心房超速起搏能終止心動過速C、發(fā)作不依賴于房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯D、心動過速的第一個P波與隨后的P波形態(tài)一致E、心房程序刺激通常不能誘發(fā)心動過速43.心電圖記錄顯示P波較清楚的導(dǎo)聯(lián)一般是()。A、Ⅰ、aVL導(dǎo)B、Ⅲ、aVR導(dǎo)C、Ⅱ、VI導(dǎo)D、Ⅰ、aVF導(dǎo)E、V4、V5導(dǎo)44.梯形圖如圖1所示,該梯形圖支持的診斷是A、竇性心律,正常心電圖B、房性心律C、交界性心律D、竇性心律不齊E、一度房室傳導(dǎo)阻滯45.診斷室性心動過速最有利的證據(jù)是()。A、QRS波群寬大畸形B、心率為140~200次/分C、QRS波群時限>0.12sD、房室分離且心室率快于心房率E、節(jié)律輕度不齊46.在心電圖上計算心率,如PP間距為0.8s,其心率是A、70次/分B、75次/分C、80次/分D、85次/分E、90次/分47.關(guān)于預(yù)激綜合征合并心房顫動的描述,錯誤的是()。A、P波消失代以f波或心電圖上看不清f波B、心室律絕對不規(guī)則并可惡化為心室顫動C、QRS波群寬大畸形、形態(tài)多樣D、最快心室率不會超過200次/分E、寬QRS波群形態(tài)與竇性心律時的預(yù)激形態(tài)相似48.關(guān)于順鐘向轉(zhuǎn)位是指()。A、額面QRS心電軸向右偏移B、額面QRS心電軸向左偏移C、正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V1、V2導(dǎo)聯(lián)上D、正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V5、V6導(dǎo)聯(lián)上E、不確定電軸49.卵圓窩位于房間隔()。A、左側(cè)面的中上部B、右側(cè)面的中上部C、左側(cè)面的中下部D、右側(cè)面的中下部E、左側(cè)面的前上部50.患者男性,39歲,胸悶1月余。 該心電圖診斷最易誤診為()。A、竇性心律不齊B、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、交界性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D、室性期前收縮E、以上都不是51.診斷心律失常最常規(guī)的無創(chuàng)檢查是()。A、心電圖B、心電向量圖C、心音圖D、運動試驗E、超聲心動圖52.冠狀竇口位于()。A、上腔靜脈口與右房室口之間B、下腔靜脈口與右房室口之間C、上腔靜脈口與下腔靜脈之間D、腔靜脈竇的下部E、卵圓窩與右房室口之間53.患者男性,67歲,冠心病史20余年,近期胸悶加重。心電圖檢查見下圖,圖中寬大畸形的QRS波群應(yīng)診斷為() A、間歇性預(yù)激B、交界性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),部分成對出現(xiàn)C、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),部分成對出現(xiàn)D、多源性室性期前收縮,部分成對出現(xiàn)E、間歇性束支阻滯54.疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常規(guī)心電圖時,應(yīng)加做的導(dǎo)聯(lián)是()。A、雙極肢體導(dǎo)聯(lián)和加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)B、V1和V2導(dǎo)聯(lián)C、雙極肢體導(dǎo)聯(lián)、加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)和V1~V6導(dǎo)聯(lián)D、V3R~V5R導(dǎo)聯(lián)和V7R~V9導(dǎo)聯(lián)E、Frank導(dǎo)聯(lián)55.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)及V4R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≥0.1mV,且出現(xiàn)Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,提示冠狀動脈閉塞的部位往往是()。A、左回旋支近段B、左前降支近段C、左前降支遠(yuǎn)段D、右冠狀動脈近段E、右冠狀動脈中、遠(yuǎn)段56.可以不出現(xiàn)代償間歇的室性期前收縮是A、成對的室性期前收縮B、多源性室性期前收縮C、間位性室性期前收縮D、室性期前收縮二聯(lián)律E、室性期前收縮三聯(lián)律57.患者男性,58歲,發(fā)現(xiàn)血糖升高3年,一直未治療。以下為檢查糖尿病患者是否存在自主神經(jīng)功能損害的方法,但應(yīng)除外()。A、HRV分析B、Valsalva試驗C、直立傾斜試驗D、深呼吸試驗E、雙嘧達(dá)莫試驗58.關(guān)于房間隔缺損心電圖改變的闡述,不正確的是()。A、原發(fā)孔型缺損者,PR間期常延長,電軸左偏B、常出現(xiàn)不完全性右束支阻滯C、右心室肥大D、繼發(fā)孔型缺損者均有心電圖異常E、右心房肥大59.測量QT間期離散度時,T波終點的確定方法是()。A、T波下降支與TP段的交點B、T波與U波之間的轉(zhuǎn)折點C、T波下降支切線與等電位線的交點D、若T波低平或測量有困難則放棄該導(dǎo)聯(lián)E、以上都是60.心室處于充盈狀態(tài)的心動周期是()。A、快速充盈期、緩慢充盈期、等容收縮期B、快速射血期、快速充盈期、心房收縮期C、怏速射血期、快速充盈期、緩慢充盈期D、緩慢射血期、緩慢充盈期、快速射血期E、緩慢射血期、緩慢充盈期、等容舒張期61.患者男性,53歲,看奧運會女排比賽時,突發(fā)胸痛3小時不能緩解,急診心電圖示急性側(cè)壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能為()。A、左主干B、左前降支C、左回旋支D、右冠狀動脈E、肺動脈62.使用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)時,左右下肢電極不能放置于同一側(cè)下肢的原因錯誤的是()。A、降低了心電圖波幅B、可使心電圖波形反轉(zhuǎn)C、降低了抗交流電干擾的能力D、易產(chǎn)生基線漂移E、易引起ST段失真63.有關(guān)洋地黃中毒的描述,不正確的是()。A、洋地黃中毒時心律失常以期前收縮最為常見B、洋地黃中毒時室性期前收縮常表現(xiàn)為二聯(lián)律C、洋地黃中毒時可出現(xiàn)不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯D、洋地黃中毒時一般很少出現(xiàn)房室交界性心律失常E、治療過程中突然出現(xiàn)緩慢而規(guī)則的心律應(yīng)考慮洋地黃中毒64.T波低平的定義為()。A、肢體導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于0.1mVB、胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于0.1mVC、T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10D、T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4E、胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/1065.在竇房結(jié)和房室結(jié)之間存在的結(jié)間束數(shù)目是A、1條B、2條C、3條D、4條E、5條66.Brugada綜合征患者心外膜動作電位2相的離子流變化是()。A、Na內(nèi)流增多,Ito電流減弱B、Na內(nèi)流減少,Ito電流減弱C、Na內(nèi)流增多,Ito電流增強(qiáng)D、Na內(nèi)流減少,Ito電流增強(qiáng)E、以上都不是67.患者女性,56歲,有高血壓、冠心病史10余年。 該患者心電圖檢查見下圖,應(yīng)診斷為()。A、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯B、顯著竇性心動過緩C、二度Ⅱ型竇房阻滯D、未下傳的房性期前收縮,呈二聯(lián)律E、竇性停搏68.以下為目前國際上推薦的ST段抬高型心肌梗死心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn),其中不正確的是()。A、ST段(J點)抬高出現(xiàn)在2個或2個以上相鄰的導(dǎo)聯(lián)B、V1導(dǎo)聯(lián)J點抬高≥0.2mVC、在V2~V3導(dǎo)聯(lián),男性J點抬高≥0.2mVD、在V2~V3導(dǎo)聯(lián),女性J點抬高≥0.15mVE、除V2~V3導(dǎo)聯(lián)外,其他導(dǎo)聯(lián)J點抬高≥0.1mV69.關(guān)于心室顫動的描述,錯誤的是()。A、臨床上根據(jù)病因不同分為原發(fā)性、繼發(fā)性和特發(fā)性心室顫動B、情緒應(yīng)激在繼發(fā)性心室顫動中起重要作用C、心電圖表現(xiàn)為無正常的QRS-T波,代之以不規(guī)則、形態(tài)不同的顫動波D、頻率約為250~500次/分E、"粗大型心室顫動"的患者容易除顫成功70.一患者男性,45歲,發(fā)作性胸痛3年,常于活動時發(fā)作,怵息后胸痛即可緩解,常規(guī)心電圖示部分導(dǎo)聯(lián)ST段輕度壓低。血壓為120/80mmHg。對該患者最有診斷意義的檢查是()。A、心肌酶學(xué)檢查B、超聲心動圖C、運動負(fù)荷試驗D、胸部X線檢查E、12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖71.3相束支阻滯是指()
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