2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.男性，60歲，高血壓病多年，近來(lái)心悸，心電圖示在Ⅱ?qū)?lián)上可見(jiàn)提前出現(xiàn)的、寬大畸形的QRS波群，其前無(wú)P波，其后有完全性代償間歇，診斷為（）A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、結(jié)性期前收縮D、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯2.哪一部位的急性心肌梗死容易引起傳導(dǎo)阻滯（）A、前壁B、前間壁C、下壁D、側(cè)壁E、廣泛前壁3.一個(gè)惡變后的細(xì)胞經(jīng)30次倍增后，可長(zhǎng)成直徑1cm大小的腫塊，此時(shí)的細(xì)胞數(shù)約為（） A、選項(xiàng)AB、選項(xiàng)BC、選項(xiàng)CD、選項(xiàng)DE、選項(xiàng)E4.左心功能不全最早和最常見(jiàn)的癥狀是（）A、咳嗽，咳白色泡沫樣痰B、勞力性呼吸困難C、氣短，咳粉紅色泡沫樣痰D、心悸，乏力E、少尿5.有關(guān)觸發(fā)活動(dòng)的描述，不正確的是（）A、觸發(fā)活動(dòng)是指動(dòng)作電位后產(chǎn)生的除極活動(dòng)，也稱(chēng)為后除極B、若后除極的振幅增高并抵達(dá)閾值，便可引起反復(fù)激動(dòng)C、觸發(fā)活動(dòng)多發(fā)生于動(dòng)作電位的2相D、觸發(fā)活動(dòng)亦可導(dǎo)致持續(xù)性快速性心律失常E、可見(jiàn)于局部出現(xiàn)兒茶酚胺濃度增高、心肌缺血再灌注、低血鉀、高血鈣及洋地黃中毒時(shí)6.按照射野輸出因子（OUT）的定義，它相當(dāng)于是（）。A、準(zhǔn)直器散射因子ScB、模體散射校正因子SpC、總散射校正因子Sc，pD、輻射權(quán)重因子ωRE、楔形因子Fw7.患者男，62歲，因“持續(xù)胸痛1年，加重伴呼吸困難1個(gè)月”來(lái)診。低熱，無(wú)咳嗽，體重下降不明顯。4個(gè)月前有1次右側(cè)肺炎病史，經(jīng)抗感染治療后好轉(zhuǎn)。高血壓病史10年，血壓控制一般。大量吸煙史；30余年前有明確石棉接觸史6個(gè)月。胸部X線(xiàn)片（外院）：右側(cè)大量胸腔積液。外院曾行胸腔穿刺，胸腔積液中未找到腫瘤細(xì)胞。免疫組織化學(xué)染色表現(xiàn)為陽(yáng)性的標(biāo)志物可能有（）。（提示胸膜活檢：惡性胸膜間皮瘤，上皮型。）A、CEAB、鈣網(wǎng)膜蛋白C、CK5/6D、波形蛋白E、WT-1F、TTF-18.1882年Halsted首創(chuàng)了乳腺癌根治術(shù)，建立了腫瘤外科治療的基本原則（）。A、無(wú)瘤原則B、整塊切除原則C、無(wú)菌原則D、最大限度保護(hù)正常組織原則E、綜合治療的原則9.CR的缺點(diǎn)（）A、常規(guī)X線(xiàn)攝影數(shù)字化B、圖像的密度分辨力C、X線(xiàn)的輻射量D、實(shí)現(xiàn)X線(xiàn)住處數(shù)字化儲(chǔ)存、再現(xiàn)及傳輸E、時(shí)間、空間分辨力10.患者，女性，50歲，閉經(jīng)一個(gè)月，近20天來(lái)無(wú)誘因地反復(fù)發(fā)作心前區(qū)游走性疼痛，與飲食無(wú)關(guān)，心電圖有T波改變，睡眠差，曾有胃炎史。以下哪項(xiàng)處理正確（）A、入院進(jìn)一步診斷和治療B、冠狀動(dòng)脈造影檢查C、應(yīng)按照冠心病處理D、精神安慰治療E、行運(yùn)動(dòng)平板檢查11.男性，51歲，因患胃癌行胃大部切除，手術(shù)后2天起咳嗽，痰呈黃膿性，體溫39℃，稽留熱型。X線(xiàn)胸部攝片示右中肺野大片浸潤(rùn)陰影，并見(jiàn)空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見(jiàn)改善。本例肺膿腫應(yīng)考慮金黃色葡萄球菌的類(lèi)型（）A、溶血性葡萄球菌B、產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌C、凝固酶陰性金黃色葡萄球菌D、凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌E、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）12.患者，女性，39歲。因"雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛5個(gè)月，干咳2個(gè)月，咯血3天"入院。查體：淺表淋巴結(jié)未及腫大，杵狀指。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示左肺門(mén)占位性病變，纖維支氣管鏡在左主支氣管末端見(jiàn)新生物，活檢報(bào)告為低分化腺癌。X線(xiàn)見(jiàn)雙股骨下段骨膜增生，此表現(xiàn)為（）。A、類(lèi)癌綜合征B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、滑膜炎D、骨膜炎E、肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病13.男性，65歲。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、氣短加重1周入院。入院時(shí)神清，血?dú)夥治鯬aO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%濃度氧后，患者出現(xiàn)呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO285mmHg，PaCO2100mmHg?；颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是（）A、感染加重B、氣道阻力增加C、呼吸中樞受到抑制D、腦血管意外E、中毒性腦病14.男性，29歲。刺激性咳嗽1個(gè)月，頭痛10天。胸片顯示左肺門(mén)塊狀陰影，顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變?？紤]肺癌腦轉(zhuǎn)移、肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類(lèi)型是（）A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌15.熱帶型肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥輔助檢查可有以下表現(xiàn)，除外（）A、絲蟲(chóng)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性B、血嗜酸性粒細(xì)胞增多C、血清華氏反應(yīng)陽(yáng)性D、X線(xiàn)肺結(jié)節(jié)影治療后不能消失E、慢性者X線(xiàn)呈間質(zhì)纖維化表現(xiàn)16.關(guān)于竇房阻滯不正確的說(shuō)法是（）A、第二度Ⅱ型竇房阻滯長(zhǎng)，PP間期為基本PP間期的整倍數(shù)B、第一度竇房阻滯體表心電圖無(wú)法識(shí)別C、第二度Ⅰ型竇房阻滯與竇性心律不齊相似D、竇房阻滯可分為三度E、竇房阻滯是由于竇房結(jié)功能障礙所致17.下列易導(dǎo)致壓力負(fù)荷過(guò)重引起心衰的是（）A、擴(kuò)張型心肌病B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、室間隔缺損D、高血壓E、心肌梗死18.女，60歲，絕經(jīng)8年，腹痛伴陣發(fā)性陰道排液3個(gè)月。若發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)腫塊，應(yīng)高度懷疑為（）。A、卵巢癌B、異位妊娠C、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫D、輸卵管癌E、輸卵管積液19.不屬于APUD瘤的有（）。A、小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌B、類(lèi)癌C、甲狀腺髓樣癌D、前列腺癌E、嗜鉻細(xì)胞瘤20.對(duì)診斷變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉菌?。ˋBPA）最有意義的指標(biāo)是（）A、血IgE增高B、胸悶、氣急C、肺部游走性陰影D、糖皮質(zhì)激素治療效果好E、痰中可見(jiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞和曲菌菌絲21.男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后7天，體溫38℃，右上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線(xiàn)右膈升高，可能并發(fā)（）A、急性膽囊炎B、右下肺炎C、再穿孔D、右膈下膿腫E、急性胰腺炎22.下列哪項(xiàng)為急性心肌梗死的并發(fā)癥（）A、急性心包炎B、休克C、室速D、乳頭肌功能失調(diào)E、竇性心動(dòng)過(guò)緩23.目前國(guó)際上規(guī)定抗腫瘤新藥可在哪期臨床試驗(yàn)后上市（）A、Ⅰ期臨床試驗(yàn)后B、Ⅲ期臨床試驗(yàn)后C、后期臨床試驗(yàn)后D、Ⅱ期臨床試驗(yàn)后E、Ⅳ期臨床試驗(yàn)后24.急性冠狀動(dòng)脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為（）A、冠狀動(dòng)脈狹窄B、冠狀動(dòng)脈內(nèi)炎癥C、冠狀動(dòng)脈痙攣D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成E、冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成25.為盡量減少心房顫動(dòng)患者發(fā)生體循環(huán)栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首選的藥物是（）A、阿司匹林B、華法林C、氯吡格雷D、低分子肝素E、普通肝素26.以下關(guān)于細(xì)胞分化正確的是（）。A、細(xì)胞分化是由細(xì)胞分裂迅速形成的B、細(xì)胞分化仍產(chǎn)生基本相同的細(xì)胞亞群C、細(xì)胞分裂導(dǎo)致細(xì)胞分化D、細(xì)胞分化是在相同細(xì)胞類(lèi)型基礎(chǔ)上進(jìn)行E、細(xì)胞分裂必然導(dǎo)致細(xì)胞分化27.環(huán)境致癌因素包括（）。A、生物致癌因素B、物理致癌因素C、化學(xué)致癌因素D、以上均是E、以上均不是28.患者杜某，女，33歲，1年前開(kāi)始感覺(jué)雙側(cè)下肢發(fā)麻，酥酥地如同過(guò)電，仍能照常勞動(dòng)。3月前開(kāi)始在雙下肢發(fā)麻的基礎(chǔ)上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發(fā)作多次，因而不敢活動(dòng)，臥床不起。1個(gè)月前開(kāi)始感覺(jué)雙下肢無(wú)力，排尿困難，但不需導(dǎo)尿。查體：腦神經(jīng)無(wú)異常，眼底正常，四肢力弱，感覺(jué)正常，雙側(cè)Babinski征（+）。門(mén)診擬診脊髓腫瘤收入院。仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，患者疼痛波及全身，疼痛發(fā)作時(shí)四肢強(qiáng)直，如抽筋狀，且多因肢體運(yùn)動(dòng)引起，每次發(fā)作不超過(guò)1min，查體時(shí)一活動(dòng)其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況，考慮為（）。A、典型神經(jīng)根痛B、癲兒發(fā)作C、痛性強(qiáng)直性痙攣D、癔病性疼痛E、皮膚痛覺(jué)過(guò)敏29.患者男，68歲，因“左耳郭反復(fù)潰瘍、結(jié)痂1年”來(lái)診?；颊邽槟I移植術(shù)后，長(zhǎng)期服用抗排斥藥物。查體：左耳郭不規(guī)則丘疹，邊緣欠清，中部角化，最長(zhǎng)徑約1.5cm，初步診斷為皮膚癌。應(yīng)進(jìn)行的檢查有（）。A、臨床觸診B、耳鏡檢查C、超聲D、顱腦MRIE、全身PET掃描F、穿刺活檢30.18歲少女，3小時(shí)前活動(dòng)后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛，惡心嘔吐數(shù)次，體溫37.4℃。肛查：子宮左側(cè)觸及直徑約8cm大小，能稍活動(dòng)、觸痛明顯的腫塊。本例的恰當(dāng)處理是（）。A、應(yīng)用廣譜抗生素、止痛劑、觀察病情進(jìn)展B、抗結(jié)核治療C、進(jìn)行腹穿以明確診斷D、腹腔鏡檢查明確診斷E、行剖腹探查術(shù)31.避免關(guān)鍵正常器官后期放射損傷的最好方法是（）。A、改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況B、把對(duì)它們的放射劑量控制在能耐受的安全范圍內(nèi)C、使用先進(jìn)的放射治療技術(shù)D、避免同步使用化學(xué)治療E、使用放射保護(hù)劑32.關(guān)于"三精"治療的描述不正確的是（）。A、以立體定向放射治療和調(diào)強(qiáng)適形放射治療為技術(shù)基礎(chǔ)B、是指精確定位、精確掃描、精確治療C、是指精確定位、精確設(shè)計(jì)、精確治療D、使照射的高劑量適合腫瘤靶區(qū)的形狀E、最大程度地殺滅腫瘤，同時(shí)對(duì)正常組織的損傷降到最低33.男性，43歲。風(fēng)心病，二尖瓣病變6年。心房顫動(dòng)發(fā)作72小時(shí)，要進(jìn)行復(fù)律治療。服用預(yù)防血栓栓塞的藥物，維持INR在（）A、1.0～1.5B、1.5～2.0C、2.0～2.5D、2.5～3.0E、2.0～3.034.患者女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物1個(gè)月”來(lái)診。查體：左乳腫物，6cm×4cm。B型超聲：左乳外上象限低回聲占位，左腋淋巴結(jié)腫大。左乳腫物穿刺活檢：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。左腋淋巴結(jié)穿刺活檢：可見(jiàn)轉(zhuǎn)移性腺癌細(xì)胞。免疫組織化學(xué)：ER（－），PR（－），HER-2（+）。首選的治療是（）。A、手術(shù)治療B、放射治療C、新輔助化學(xué)治療D、新輔助內(nèi)分泌治療E、曲妥珠單抗（赫賽?。┌邢蛑委?5.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價(jià)值的檢查是（）A、心電圖檢查B、胸部X線(xiàn)攝片C、血沉檢查D、抗O檢查E、心臟聽(tīng)診36.下列對(duì)高能電子束描述正確的是（）。A、在組織中具有一定射程，射程與電子能量成正比B、與深部X線(xiàn)特點(diǎn)相同C、從體表到某一深度，劑量分布不均D、組織內(nèi)等劑量曲線(xiàn)變化不明顯E、骨、脂肪、肌肉等對(duì)電子束的吸收差別較大37.診斷惡性腫瘤的確切依據(jù)是（）。A、迅速增大的腫塊B、頑固性疼痛C、細(xì)胞和組織異型性明顯D、局部淋巴結(jié)腫大E、惡病質(zhì)38.患者男，50歲。既往無(wú)乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白陰性。腹部CT：肝右葉1個(gè)低密度病灶，最大徑5cm，邊緣不規(guī)則，伴延遲靜脈相強(qiáng)化。為明確診斷，最需要檢查（）。A、CA19-9B、MRI/MRCPC、PET-CTD、膽管造影E、經(jīng)皮穿刺腫瘤活檢39.女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是（）A、X線(xiàn)鋇餐檢查B、CT檢查C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查D、胃液分析E、B超40.發(fā)生康普頓效應(yīng)時(shí)（）。A、光子與核外電子發(fā)生彈性碰撞，電子獲得部分能量脫離原子，同時(shí)入射光子的能量與運(yùn)動(dòng)方向發(fā)生變化B、光子與核外電子發(fā)生彈性碰撞，電子獲得部分能量脫離原子，入射光子的能量與運(yùn)動(dòng)方向不發(fā)生變化C、光子與核外電子發(fā)生非彈性碰撞，電子獲得部分能量脫離原子，同時(shí)入射光子的能量與運(yùn)動(dòng)方向發(fā)生變化D、光子與核外電子發(fā)生非彈性碰撞，電子獲得部分能量脫離原子，入射光子的運(yùn)動(dòng)方向不發(fā)生變化E、光子與核外電子發(fā)生非彈性碰撞，電子獲得部分能量脫離原子，入射光子的能量不發(fā)生變化41.第9、10肋閉合性骨折，肝破裂，脈搏106次／分，血壓90/60mmHg，血紅蛋白9.0g%，適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、抗休克，病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)B、吸氧，輸血，觀察C、抗休克同時(shí)開(kāi)腹手術(shù)D、先抗休克2~3小時(shí)，無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)一面抗休克一面手術(shù)E、肋骨骨折處封閉及橡皮膏固定后手術(shù)42.男，74歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，氣憋，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，心率96次／分，心律不齊，雙肺底濕性啰音。心電圖示：Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波，室性期前收縮。血清CK-MB200U。診斷為（）A、急性心包炎，肺部感染B、急性前側(cè)壁心肌梗死C、擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭D、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全E、風(fēng)心病二尖瓣狹窄43.男性，38歲。突發(fā)上腹痛3小時(shí)，有酗酒史。查體：血壓80/60mmHg，中上腹壓痛，無(wú)反跳痛，Cullen征陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A、急性單純性胃炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性水腫型胰腺炎D、急性出血壞死型胰腺炎E、膽石癥44.門(mén)靜脈高壓癥的主要原因是（）A、門(mén)靜脈主干先天性畸形B、肝靜脈血栓形成、狹窄C、肝段下腔靜脈阻塞D、肝硬化E、各種原因致脾靜脈血流量過(guò)大45.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜的描述錯(cuò)誤的是（）A、分為基底層和功能層B、基底層能保證月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生C、功能層分為表面的致密層和基底的海綿層D、表面上皮對(duì)激素不如腺上皮敏感E、子宮內(nèi)膜的基底層易受孕酮的影響46.關(guān)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的描述不正確的是（）A、多見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女B、乳頭溢液或乳暈下腫物，局部皮膚可呈現(xiàn)橘皮樣外觀C、肉眼觀大導(dǎo)管擴(kuò)張，可擠出奶黃色牙膏狀物D、多同時(shí)合并乳頭Paget病E、晚期病變纖維化，導(dǎo)管狹窄或閉塞47.男性，55歲，因高熱一天來(lái)診，查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞及啰音，右上腹觸痛（±）。你即刻要做的是（）A、病情危重向家屬交待預(yù)后不良B、立即靜點(diǎn)高效、廣譜低毒抗生素C、立即采血，查血白細(xì)胞和分類(lèi)、腎功能等D、立即靜點(diǎn)血管活性藥物并補(bǔ)液E、即刻聯(lián)系床頭胸部X線(xiàn)檢查，肝膽B(tài)超檢查48.下列哪項(xiàng)引起左室壓力負(fù)荷過(guò)重（）A、尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥D、高血壓E、貧血49.患者女性，42歲，主因"活動(dòng)后氣短半年，加重1個(gè)月"入院。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線(xiàn)可見(jiàn)肺內(nèi)多發(fā)浸潤(rùn)影，胸膜下小葉間隔增厚該患者若進(jìn)行肺功能檢查，可能的結(jié)果為（）A、限制性通氣障礙B、阻塞性通氣障礙C、殘／總比增加D、肺總量增加E、彌散功能無(wú)變化50.下述藥物對(duì)閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎療效肯定的是（）A、潑尼松B、先鋒霉素C、甲氨蝶呤D、胺碘酮E、博來(lái)霉素51.男，48歲。胃鏡活檢病理為胃中分化腺癌，腹部增強(qiáng)CT未見(jiàn)肝轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)腫瘤已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸，較局限，肝臟未見(jiàn)腫物，幽門(mén)下淋巴結(jié)腫大。該病人應(yīng)行（）A、胃癌姑息性切除術(shù)十橫結(jié)腸切除術(shù)B、胃癌根治術(shù)十橫結(jié)腸切除術(shù)C、胃大部切除術(shù)D、全胃切除術(shù)E、橫結(jié)腸切除術(shù)52.男性，50歲，2年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示I導(dǎo)、avL，導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.5mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。當(dāng)胸痛發(fā)作劇烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，最多見(jiàn)的心律失常是（）A、室性心律失常B、房性心律失常C、束支傳導(dǎo)阻滯D、房室傳導(dǎo)阻滯E、非陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速53.兒童最常見(jiàn)的腎腫瘤是（）A、腎胚胎瘤B、腎腺瘤C、腎腺癌D、腎血管瘤E、腎盂乳頭狀瘤54.具有較高的物體對(duì)比度的是下面敘述的人體哪個(gè)部位（）A、腹部B、胸部C、頭顱D、骨盆E、足55.實(shí)施姑息性放射治療的作用不包括（）。A、對(duì)腫瘤出血有效B、對(duì)腫瘤止痛有效C、對(duì)緩解梗阻或阻塞有效D、對(duì)預(yù)防病理性骨折發(fā)生有效E、對(duì)增加腫瘤患者食欲有效56.急性化膿性骨髓炎形成大塊死骨主要原因（）A、骨皮質(zhì)血供中斷B、累及關(guān)節(jié)，中斷營(yíng)養(yǎng)血供C、骨膜血管中斷D、迅速破壞，發(fā)生多處骨折E、以上都是57.洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要機(jī)制是（）A、直接延長(zhǎng)房室結(jié)的不應(yīng)期B、興奮迷走神經(jīng)C、減慢心房的傳導(dǎo)D、降低心房自律性E、降低竇房結(jié)自律性58.屬于睪丸性索間質(zhì)性腫瘤的是（）A、間質(zhì)細(xì)胞瘤B、絨毛膜癌C、精原細(xì)胞瘤D、內(nèi)胚竇瘤E、畸胎瘤59.診斷原發(fā)性肺膿腫最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是（）A、血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高B、畏寒、高熱C、痰菌陽(yáng)性D、咳大量臭膿痰E、咯血60.患者女性，50歲，因乏力、低熱3個(gè)月，咳嗽，胸悶2周來(lái)診，查體：T37.8℃，雙側(cè)鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結(jié)，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結(jié)節(jié)影，雙肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。關(guān)于該患者的治療，下列描述正確的是（）A、無(wú)需治療B、口服糖皮質(zhì)激素C、糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效或患者不耐受時(shí)，可考慮使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤D、大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療E、局部放療F、手術(shù)治療61.下列子宮平滑肌腫瘤，不屬于良性的是（）A、分裂象活躍的平滑肌瘤B、上皮樣平滑肌瘤C、黏液樣平滑肌瘤D、異型性平滑肌腫瘤E、出血性富于細(xì)胞性平滑肌瘤62.住院患者中心肌病占心血管病的（）A、0.5%～1%B、10%左右C、1%～10%D、0.6%～4.3%E、2%～5%63.下列關(guān)于結(jié)核病的描述錯(cuò)誤的是（）A、致病菌為人型、牛型結(jié)核桿菌B、呼吸道傳染為主C、結(jié)核桿菌的細(xì)胞壁含有抗原性D、細(xì)胞壁的抗原物質(zhì)可引起機(jī)體細(xì)胞免疫為主的變態(tài)反應(yīng)E、結(jié)核病時(shí)的變態(tài)反應(yīng)屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)64.男性，44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過(guò)處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療。內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來(lái)源為（）A、胃腸道和口咽部定植菌B、皮膚定植菌C、膽道定植菌D、會(huì)陰部定植菌E、體癬等皮膚真菌65.行乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要護(hù)理措施是（）。A、加壓包扎傷口B、抬高右側(cè)上肢C、引流管持續(xù)負(fù)壓吸引D、半臥位E、局部沙袋壓迫66.男性，60歲。因胃癌行胃大部切除，手術(shù)后第3天起高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，少量黃膿痰，左下胸痛。X線(xiàn)示左下肺炎伴膿腫形成。痰多次培養(yǎng)均為金黃色葡萄球菌，藥物敏感測(cè)定對(duì)苯唑西林耐藥。下列抗生素治療選擇哪一項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ〢、頭孢他啶（復(fù)達(dá)欣）B、萬(wàn)古霉素C、利福平D、環(huán)丙沙星E、亞胺培南67.患者女，45歲，29個(gè)月前行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/20。免疫組織化學(xué)：ER（++），PR（－），HER-2（+）。術(shù)后完成4個(gè)周期AC輔助化學(xué)治療，后行TAM輔助內(nèi)分泌治療。近日復(fù)查骨掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)髂骨翼單發(fā)放射性濃聚。無(wú)骨痛癥狀。后續(xù)系統(tǒng)治療可以考慮（）。（提示骨活檢：骨組織中可見(jiàn)腺癌細(xì)胞浸潤(rùn)。結(jié)合病史考慮為乳腺癌轉(zhuǎn)移。）A、聯(lián)合靜脈化學(xué)治療B、繼續(xù)TAM內(nèi)分泌治療C、芳香化酶抑制藥治療D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制藥E、雙側(cè)卵巢切除+芳香化酶抑制藥F、雙側(cè)卵巢切除術(shù)68.33歲已婚婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期正常，經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查：子宮稍大、質(zhì)硬，于子宮左側(cè)捫及直徑約10cm的實(shí)性腫塊，觸痛明顯。 白細(xì)胞總數(shù)及分類(lèi)結(jié)果是白細(xì)胞總數(shù)14.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.84，淋巴細(xì)胞0.16。有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是（）。A、B型超聲檢測(cè)盆腔B、診斷性刮宮活組織檢查C、尿妊娠試驗(yàn)D、腹腔鏡檢查E、陰道后穹隆穿刺69.男性，22歲，腹部被拳擊2小時(shí)，經(jīng)查體，化驗(yàn)檢查．X線(xiàn)腹透及腹腔穿刺未明確診斷，現(xiàn)應(yīng)如何處理為宜（）A、注射哌替啶止痛B、立即剖腹探查，免于誤診C、嚴(yán)密觀察腹部體征的變化D、多活動(dòng)，使體征明朗化，便于確診E、禁飲食補(bǔ)液，做好術(shù)前準(zhǔn)備70.患者男，50歲。既往無(wú)乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白陰性。腹部CT：肝右葉1個(gè)低密度病灶，最大徑5cm，邊緣不規(guī)則，伴延遲靜脈相強(qiáng)化。初步診斷是（）。A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、肝囊腫C、原發(fā)性肝癌D、轉(zhuǎn)移性肝癌E、肝內(nèi)膽管癌71.女性，42歲。突發(fā)中上腹痛6小時(shí)，查體：Grey-Turner征及Cullen征陽(yáng)性，中上腹壓痛，血淀粉酶160U，CT示胰腺體尾部有低密度影伴胰周及網(wǎng)膜腔積液，最宜采用的治療措施是（）A、禁食及胃腸減壓B、解痙鎮(zhèn)痛C、腎上腺皮質(zhì)激素D、手術(shù)E、中藥治療72.原發(fā)典型骨肉瘤的好發(fā)年齡段為（）A、10歲以下B、10～25歲C、30～45歲D、40～60歲E、70歲以上73.男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散在干啰音為明確病因，應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，以下不是主要診斷依據(jù)的是（）A、此前有無(wú)鼻塞、打噴嚏、咽痛等癥狀B、有無(wú)吸入刺激性氣體或煙霧C、有無(wú)接觸某些花草，吸入花粉D、有無(wú)受涼E、胃納情況74.肺淤血最早出現(xiàn)可靠征象是（）A、肺紋理增加、模糊B、肺水腫C、上肺靜脈擴(kuò)張，與下肺野血管比例改變D、胸腔積液E、以上都不是75.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在（）A、瘤細(xì)胞大B、瘤細(xì)胞核大C、核染色深D、核漿比例失常E、主、間質(zhì)排列異常第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.晚期霍奇金病可采用的化療方案是（）。A、ABVDB、StanfordVC、BEACOPPD、HDC/AHSCTE、以上均正確2.男性，54歲。上腹部不適4年，胃鏡檢查提示：胃竇體交界前壁黏膜呈顆粒狀粗糙不平；病理學(xué)檢查提示：中度非典型增生，Hp（+）。此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法（）A、根除HpB、PPIC、硫糖鋁D、內(nèi)鏡下EMRE、外科手術(shù)3.患者男，35歲，因“肛門(mén)墜脹感1個(gè)月”來(lái)診。既往史無(wú)特殊。查體：KPS＝80；皮膚、黏膜無(wú)蒼白、黃染；雙肺正常，HR70次/min，無(wú)雜音；腹平軟，未觸及包塊，肝、脾未觸及，移動(dòng)性濁音（－）；直腸指檢：距肛門(mén)3cm處3點(diǎn)方向可觸及腫物，質(zhì)韌，表面光滑，指套未帶血。超聲：直腸壁外生性腫物，直徑約5cm，邊界清楚。下一步合理的治療措施有（）。（提示盆腔CT：直腸外生型腫物，4cm×5cm。細(xì)針穿刺活檢：直腸間質(zhì)瘤，CD117（+），核分裂象8/50HP，基因突變分析為野生型。）A、立即行腫瘤切除（Mile術(shù)）聯(lián)合結(jié)腸造口術(shù)B、立即行腫瘤切除術(shù)（Dixon術(shù)）C、伊馬替尼術(shù)前治療D、舒尼替尼術(shù)前治療E、藥物治療后密切監(jiān)測(cè)客觀療效F、若腫瘤縮小，力爭(zhēng)行保肛手術(shù)4.男性，54歲。右上肺癌患者，在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹，疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者明顯紫紺，不能平臥，心界擴(kuò)大，心率110次/min，律齊，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。下列哪項(xiàng)非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值（）A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心向量圖D、CTE、MRI5.心律失常中產(chǎn)生折返的基本條件不包括下列哪項(xiàng)（）A、其中一條通道發(fā)生單向阻滯B、形成一個(gè)閉合環(huán)路C、原發(fā)生阻滯的通道再次激動(dòng)D、另一條傳導(dǎo)加快E、另一條傳導(dǎo)緩慢6.女性，50歲。乏力，活動(dòng)后氣促2年，近1月來(lái)出現(xiàn)腹部脹大伴下肢浮腫入院。以往有乙型肝炎，體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯，肝脾無(wú)法捫清，下肢浮腫。血壓120／70mmHg，，肝功測(cè)定結(jié)果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心電圖V1～V5呈rS為了進(jìn)一步了解肝臟情況，測(cè)得總蛋白60g／L，白蛋白20g／L，球蛋白40g/L目前腹水和黃疸的最可能原因?yàn)椋ǎ〢、慢性右心衰竭所致B、肝硬化C、慢性活動(dòng)性肝炎D、慢性心包填塞表現(xiàn)E、全心衰竭F、肝癌7.下述是急性心肌梗死的全身癥狀，除了（）A、發(fā)熱B、心動(dòng)過(guò)速C、白細(xì)胞增高D、血沉增快E、鏡下血尿8.簡(jiǎn)述癌與肉瘤的區(qū)別。9.男性患者，30歲，反復(fù)發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來(lái)診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無(wú)雜音。為評(píng)價(jià)患者病情嚴(yán)重程度，可行下列哪些檢查（）A、支氣管激發(fā)試驗(yàn)B、皮膚過(guò)敏原測(cè)試C、呼氣峰流速測(cè)定D、脈率E、動(dòng)脈血?dú)夥治鯢、心電圖G、胸片10.下列哪項(xiàng)是由于經(jīng)旁路傳導(dǎo)異常所致的心律失常（）A、逸搏及逸搏性心律B、竇性心動(dòng)過(guò)緩C、心房顫動(dòng)D、室性早搏E、預(yù)激癥候群11.放療技師擺位時(shí)需要反復(fù)核對(duì)的項(xiàng)目不正確的是（）。A、機(jī)架轉(zhuǎn)角B、射野面積C、體位固定D、照射附件E、機(jī)械等中心12.我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定加速器E射線(xiàn)穿透性的穩(wěn)定性的檢定周期（）。A、每日B、每周C、每月D、每半年E、每年13.下列哪項(xiàng)心電圖改變不是急性心包炎的常見(jiàn)（）A、一至數(shù)天后，ST段回到基線(xiàn)，出現(xiàn)T波低平及倒置，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月后，T波逐漸恢復(fù)正常B、出現(xiàn)病理性Q波，QT間期延長(zhǎng)C、心包積液時(shí)QRS低電壓，大量滲液時(shí)可見(jiàn)電交替D、常有竇性心動(dòng)過(guò)速E、弓背向下型ST殷抬高，但AvR導(dǎo)聯(lián)ST段壓低14.男性，50歲，糖尿病6年，發(fā)熱3天，咳痰少量帶血絲，肺部未聞及啰音，胸片示右肺上野及中野有密度較淡浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，血WBC9.2×109/L。痰抗酸桿酸（+），采取哪項(xiàng)治療措施（）A、抗結(jié)核藥+口服降糖尿B、萬(wàn)古霉素C、氨基苷類(lèi)抗生素D、抗結(jié)核藥+胰島素E、廣譜抗生素15.惡性黑色素瘤最常發(fā)生的部位是（）。A、眼球的虹膜B、腦膜的脈絡(luò)叢C、消化道黏膜D、女性四肢的皮膚E、眼球的睫狀體16.癌癥病人的QOL評(píng)估（）A、應(yīng)由病人本人通過(guò)回答問(wèn)卷完成評(píng)估B、應(yīng)由病人的家屬進(jìn)行評(píng)估C、應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行評(píng)估D、除終末期外，應(yīng)由病人本人進(jìn)行評(píng)估E、病人自我評(píng)估受主觀因素影響大，自我評(píng)估不可靠17.女性，68歲。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年來(lái)癥狀加重，登二樓困難。有高血壓病，服藥控制較穩(wěn)定。心電圖示左心室肥大。昨傍晚無(wú)明確誘因突感胸悶、氣急漸漸加重，不能平臥，徹夜未眠，今晨前來(lái)急診。體檢：端坐呼吸，紫紺。血壓18/12kPa。氣管位置無(wú)明顯偏移。兩肺叩診過(guò)清音，呼吸音普遍降低，伴哮鳴音。心界叩不出，心音遙遠(yuǎn)。本病例最可能的診斷是（）A、左側(cè)自發(fā)性氣胸B、急性肺栓塞C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、哮喘急性發(fā)作18.早期下咽癌首選的治療方法為（）。A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、熱療E、分子靶向治療19.具有器官特異性的腫瘤標(biāo)志物是（）。A、CEAB、CA19-9C、CA50D、CA15-3E、PSA20.按電磁輻射波長(zhǎng)的關(guān)系，從小到大的排列為（）。A、紫外線(xiàn)、可見(jiàn)光、紅外線(xiàn)、X射線(xiàn)、微波、無(wú)線(xiàn)電波B、X射線(xiàn)、紫外線(xiàn)、可見(jiàn)光、紅外線(xiàn)、微波、無(wú)線(xiàn)電波C、無(wú)線(xiàn)電波、紅外線(xiàn)、可見(jiàn)光、紫外線(xiàn)、微波、X射線(xiàn)D、X射線(xiàn)、微波、紫外線(xiàn)、可見(jiàn)光、紅外線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)電波E、無(wú)線(xiàn)電波、X射線(xiàn)、微波、紫外線(xiàn)、可見(jiàn)光、紅外線(xiàn)21.最常見(jiàn)的眼瞼惡性腫瘤是（）。A、瞼板腺癌B、鱗狀細(xì)胞癌C、基底細(xì)胞癌D、惡性黑色素瘤E、橫紋肌肉瘤22.華法令抗凝觀察指標(biāo)是（）A、APTT在正常值的2～3倍間B、APTT在2～3秒C、INR在2.0～3.0D、以上均不對(duì)E、INR在正常值的2～3倍間23.肺多形性癌包含的腫瘤有（）。A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、梭形細(xì)胞癌24.甲狀舌管囊腫的病變特點(diǎn)應(yīng)除外（）A、表現(xiàn)為頸前無(wú)痛性腫塊B、可形成甲狀舌管瘺C、囊壁內(nèi)襯假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮或復(fù)層鱗狀上皮D、囊壁內(nèi)常可見(jiàn)甲狀腺濾泡E、囊壁內(nèi)淋巴組織較豐富25.慢性縮窄性心包炎經(jīng)確診后應(yīng)考慮的治療方案是（）A、抗結(jié)核治療B、使用抗生素C、少量輸血D、充分準(zhǔn)備后應(yīng)盡早實(shí)行心包切除術(shù)E、強(qiáng)心利尿治療26.有關(guān)潰瘍性病變的描述，錯(cuò)誤的是（）A、急性潰瘍可累及黏膜下層以下，可由物理因素等引起B(yǎng)、急性應(yīng)激性潰瘍常繼發(fā)于休克、燒傷等C、消化性潰瘍以十二指腸和胃最多見(jiàn)D、胃潰瘍周?chē)捎心c上皮化生E、十二指腸潰瘍易癌變，不易穿孔27.正常心臟左室射血分?jǐn)?shù)（EF）值應(yīng)為（）A、EF>40％B、EF>60％C、EF>70％D、EF>80％E、EF>50％28.男30歲，咳嗽3個(gè)月，偶有咳痰帶血，乏力，體重下降，無(wú)發(fā)熱，查體雙側(cè)頸淋巴結(jié)蠶豆大，稍硬，無(wú)觸痛，右上肺少許濕啰音，最可能的診斷是（）A、肺癌B、肺結(jié)核C、肺炎D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張29.男性，65歲，活動(dòng)后心前區(qū)疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院，查體：脈率90次／分，血壓110／90mmHg，雙肺底少許水泡音，心率90次／分，心界向左輕度擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音，向頸動(dòng)脈傳導(dǎo)伴有震顫。為明確上述診斷，應(yīng)做下列哪些檢查（）A、心電圖B、X線(xiàn)檢查C、超聲心動(dòng)圖D、心導(dǎo)管檢查E、血?dú)夥治鯢、胸部CT檢查30.下列哪種脂肪細(xì)胞性腫瘤好發(fā)于腎上腺（）A、梭形細(xì)胞脂肪瘤B、良性成脂肪細(xì)胞瘤C、冬眠瘤D、髓性脂肪瘤E、脂肪肉瘤31.關(guān)于心肌壞死標(biāo)記物增高，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）A、肌紅蛋白起病后2小時(shí)內(nèi)升高B、肌紅蛋白出現(xiàn)最早，十分敏感，但特異性不強(qiáng)C、肌紅蛋白出現(xiàn)最早，十分敏感，但特異性很強(qiáng)D、肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小時(shí)內(nèi)升高E、肌鈣蛋白起病后3～4小時(shí)升高32.關(guān)于克雷伯桿菌肺炎，下列不正確的是（）A、起病急驟、寒戰(zhàn)高熱B、治療可首選頭孢菌素類(lèi)和氨基苷類(lèi)C、胸片可有大葉實(shí)變，多見(jiàn)于右肺上葉D、咳嗽多痰、呈特征性磚紅色膠凍樣痰E、多見(jiàn)于青壯年，以前無(wú)基礎(chǔ)疾病者33.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要為（）A、壁層上皮細(xì)胞B、滲出的單核細(xì)胞C、腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)D、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞E、腎小球各種細(xì)胞34.腫瘤綜合治療的定義應(yīng)是（）A、根據(jù)機(jī)體狀況，腫瘤類(lèi)型病理，有計(jì)劃合理應(yīng)用各種治療手段B、機(jī)體可承受應(yīng)手術(shù)＋放療＋聯(lián)合進(jìn)行C、只要機(jī)體狀況合良好應(yīng)以外科手術(shù)為中心輔以其他治療D、綜合治療是以各種非手術(shù)方法有機(jī)合理應(yīng)用E、全身與局部治療手段相結(jié)合的方法35.男性，42歲，間斷上腹痛3年，加重2個(gè)月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。其治療方案首選（）A、H受體拮抗劑治療，6周復(fù)查胃鏡B、黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡C、質(zhì)子泵抑制劑＋黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡D、抗幽門(mén)螺桿菌治療，6周復(fù)查胃鏡E、抗幽門(mén)螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡36.患者男性，31歲，主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽，呼吸時(shí)加重。體檢：體溫37℃，可聞及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高，追問(wèn)病史，2周前有上呼吸道感染史該患者心包積液的性質(zhì)或特點(diǎn)應(yīng)為（）A、量較少B、積液為膿性C、不能找到化膿性細(xì)菌D、淋巴細(xì)胞為主E、以上都不對(duì)37.患者女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物1個(gè)月”來(lái)診。查體：左乳腫物大小為4cm×3cm。B型超聲：左乳外上象限低回聲占位，左腋淋巴結(jié)腫大。左乳腫物穿刺活檢：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。左腋腫大淋巴結(jié)穿刺活檢：可見(jiàn)轉(zhuǎn)移性腺癌細(xì)胞。免疫組織化學(xué)：ER（++），PR（－），HER-2（+）。6個(gè)周期AT新輔助治療后手術(shù)證實(shí)左側(cè)乳腺癌及左腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌均獲得病理學(xué)完全緩解。后續(xù)的輔助治療包括（）。A、繼續(xù)原方案輔助化學(xué)治療B、更改方案繼續(xù)輔助化學(xué)治療C、放射治療D、內(nèi)分泌治療E、曲妥珠單抗（赫賽?。┌邢蛑委?8.男性，40歲，近3日腹脹、嘔吐，嘔吐物中有宿食，臨床診斷首先考慮為（）A、急性胃擴(kuò)張B、急性胃炎C、高位小腸梗阻D、幽門(mén)梗阻E、肥大性幽門(mén)狹窄39.男性患者，65歲。1周前其左后腰部曾被人推擠過(guò)，之后腰部一直感覺(jué)不適，2天后出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，同時(shí)患者有發(fā)熱，近日明顯消瘦、乏力。查體：超聲和CT顯示左腎上極一個(gè)直徑約3cm的占位病變，內(nèi)有鈣化。本例最有可能是（）A、腎血管平滑肌脂肪瘤B、腎母細(xì)胞瘤C、腎結(jié)核D、腎細(xì)胞癌E、嬰兒型多囊腎40.成骨型骨肉瘤以（）A、瘤骨形成為主B、早期骨皮質(zhì)受侵C、引起病理骨折D、軟組織腫脹E、骨皮質(zhì)破壞為主41.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中最常見(jiàn)的是（）A、不成熟性畸胎瘤B、成熟性囊性畸胎瘤C、胚胎性癌D、無(wú)性細(xì)胞瘤E、內(nèi)胚竇瘤42.以下描述不符合支氣管哮喘的特點(diǎn)的是（）A、目前認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、可引起自發(fā)性氣胸C、肺膨脹、柔軟，無(wú)彈性D、有時(shí)可見(jiàn)局灶性肺不張E、氣管和支氣管壁嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)43.有關(guān)腎盂惡性腫瘤的描述中，下面不正確的是（）A、浸潤(rùn)性尿路上皮癌最為多見(jiàn)B、多表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿C、肉眼表現(xiàn)為乳頭狀、息肉狀或結(jié)節(jié)狀D、低級(jí)別者表示癌細(xì)胞異型性大E、可伴有鱗狀分化44.哪種類(lèi)型肺癌對(duì)化療最敏感（）A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、鱗腺混合癌45.以下哪項(xiàng)屬于心肌病范疇（）A、高血壓性心臟病B、肺源性心臟病C、冠心病D、擴(kuò)張型心肌病E、心臟瓣膜病46.女性，54歲。緩起發(fā)熱，咳嗽，痰呈膿性，伴腥臭味，每日約150ml。病程已10天，多種抗生素治療不見(jiàn)改善。X線(xiàn)示右下肺葉后基底段團(tuán)塊狀影，伴空洞和液平。兩周前曾有拔牙史。為了解有無(wú)氣道阻塞，宜選擇下列哪項(xiàng)檢查（）A、MRIB、支氣管分層攝片C、CTD、HRCT（高分辨率CT）E、肺功能測(cè)定47.當(dāng)加速器治療床步進(jìn)距離的誤差為2mm時(shí)，劑量不均勻性可達(dá)（）。A、51%B、41%C、31%D、20%E、60%48.患者男，49歲，因“發(fā)現(xiàn)頸部腫物3年”來(lái)診。查體：右頸中段觸及3cm×2cm腫物，質(zhì)中，邊界清楚，活動(dòng)，上下活動(dòng)幅度小于前后，腫物在頸動(dòng)脈后，觸壓時(shí)劇烈咳嗽。腫瘤主要來(lái)源于（）。A、交感神經(jīng)B、舌下神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、副神經(jīng)E、喉返神經(jīng)49.患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應(yīng)用抗生素治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天后突然出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及水泡音。呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開(kāi)的適應(yīng)證是（）A、通氣嚴(yán)重不足B、呼吸道分泌物潴留C、神志改變D、上述情況經(jīng)常規(guī)治療無(wú)效E、心律失常F、咳嗽和吞咽反射明顯減弱G、咳嗽和吞咽反射增強(qiáng)H、壓差減少，血壓降低I、脈搏細(xì)數(shù)J、口唇發(fā)紺K、呼吸頻率增快50.急性肺源性心臟病最常見(jiàn)病因是（）A、ARDSB、肺間質(zhì)纖維化C、肺動(dòng)脈栓塞D、重癥肺炎E、COPD51.患者男性，19歲，2月來(lái)感右膝關(guān)節(jié)疼痛，逐漸加重，無(wú)發(fā)熱，無(wú)紅腫，無(wú)外傷史。X線(xiàn)片見(jiàn)股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞，骨膜增生，瘤骨形成。對(duì)確診意義最大的是（）。A、病變部位B、發(fā)病年齡C、病理組織學(xué)檢查D、X線(xiàn)表現(xiàn)E、進(jìn)一步的CT/MRI檢查F、PET-CT檢查52.猝死多見(jiàn)于哪種心肌病（）A、肥厚型非梗阻性心肌病B、擴(kuò)張型心肌病C、圍產(chǎn)期心肌病D、克山病E、肥厚型梗阻性心肌病53.關(guān)于膀胱的描述，錯(cuò)誤的是（）A、膀胱是儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官B、膀胱壁分頂、體、底三部C、膀胱三角區(qū)位于膀胱后部D、膀胱三角區(qū)膀胱壁缺少粘膜下層E、兩輸尿管口之間為輸尿管間襞54.患者男，48歲。因胃癌而行剖腹探查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸，但較局限。該患者宜（）。A、禁忌手術(shù)B、行胃癌根治術(shù)+橫結(jié)腸切除術(shù)C、行胃大部切除術(shù)D、行全胃切除術(shù)E、行橫結(jié)腸切除術(shù)55.患者男性，19歲，2月來(lái)感右膝關(guān)節(jié)疼痛，逐漸加重，無(wú)發(fā)熱，無(wú)紅腫，無(wú)外傷史。X線(xiàn)片見(jiàn)股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞，骨膜增生，瘤骨形成。檢查結(jié)果示，股骨下段腫瘤最大徑5cm，低分化，無(wú)淋巴結(jié)腫大，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，按AJCC分期為（）。A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期56.男，57歲，聲嘶伴咽部不適半年。查體：左頸部可捫及一質(zhì)硬固定包塊，無(wú)壓痛。最有可能的診斷（）。A、鼻咽癌B、聲帶息肉C、扁桃體癌D、聲門(mén)癌E、喉結(jié)核57.符合門(mén)脈性肝硬化特點(diǎn)的是（）A、結(jié)節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻B、結(jié)節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均C、結(jié)節(jié)呈細(xì)顆粒狀，深綠色D、結(jié)節(jié)不明顯E、肝內(nèi)散在多個(gè)粗大結(jié)節(jié)58.兩相鄰射野以互相垂直的角度入射，SSD均為100，射野邊長(zhǎng)均為20cm，在深度5cm處邊緣相接，若得到比較均勻的劑量分布，則兩野在皮膚表面的間距為（）。A、6mmB、10mmC、5mmD、8mmE、5.5mm59.腎上腺皮質(zhì)增生的描述中錯(cuò)誤的是（）A、可表現(xiàn)為彌漫性或結(jié)節(jié)樣增生B、單側(cè)腎上腺重量>5.5g，皮質(zhì)厚度>2mmC、臨床表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、通常為皮質(zhì)三個(gè)區(qū)帶同時(shí)增生E、網(wǎng)狀帶增生多發(fā)生于兒童60.女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大該患者最初受感染的病原體最可能是（）A、病毒B、葡萄球菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、溶血性鏈球菌61.關(guān)于腮腺惡性腫瘤外科手術(shù)原則錯(cuò)誤的是（）。A、腺樣囊性癌已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移者，原發(fā)灶切除術(shù)已無(wú)意義B、腮腺深葉癌無(wú)面神經(jīng)受侵者可行保留面神經(jīng)的全腮腺切除C、位于腮腺淺葉的、較小的、無(wú)外侵的腺泡細(xì)胞癌，可行保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除D、如果腫瘤侵犯周?chē)M織，應(yīng)將受侵的和鄰近組織切除E、腺樣囊性癌神經(jīng)侵犯者應(yīng)切到切緣陰性為止62.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱(chēng)（）。A、腺癌B、鱗癌C、腺鱗癌D、腺棘皮癌E、癌肉瘤63.女性，45歲，發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊10個(gè)月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大而來(lái)就診，查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×5cm×4cm大小的腫塊，質(zhì)硬，推不動(dòng)，乳房皮膚表面呈橘皮樣，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成塊，固定如根據(jù)其他檢查結(jié)果上述診斷成立，則此病變?yōu)槟囊黄冢ǎ?。A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期64.頸淋巴結(jié)占全身淋巴結(jié)的（）。A、1/3B、1/5C、1/8D、1/10E、1/1565.男，60歲。近半年來(lái)由于工作繁忙，飲食不規(guī)律，出現(xiàn)"胃痛"癥狀，腹痛無(wú)規(guī)律，與進(jìn)食無(wú)關(guān)，自服泰胃美無(wú)效，3天前黑便一次，體重下降5公斤，為確定診斷應(yīng)選擇下列何種檢查方法（）A、纖維胃鏡B、上消化道造影C、上腹部CTD、胃、十二指腸B超E、大便隱血試驗(yàn)66.不屬于保乳手術(shù)后放療的絕對(duì)禁忌證的是（）。A、不同象限內(nèi)兩個(gè)或兩個(gè)以上腫瘤B、既往乳腺區(qū)曾行過(guò)放療C、大乳房D、腫瘤切緣持續(xù)陽(yáng)性E、妊娠期婦女67.患者，女性，36歲，教師，間斷咳嗽半年，憋氣10天入院，無(wú)痰，無(wú)發(fā)熱，肺CT示右上肺塊影，有分葉，毛刺，縱隔淋巴結(jié)腫大經(jīng)檢查確診為腺癌，骨掃描示全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移瘤，首先選擇的治療是（）A、手術(shù)B、免疫治療C、化學(xué)治療D、化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療E、中醫(yī)、中藥治療68.預(yù)激綜合征最易引起的心律失常是（）A、室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速B、心房顫動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、心房撲動(dòng)