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第頁(yè)共頁(yè)人身?yè)p害賠償民事起訴狀尊敬的法院:我系原告XXX(原告姓名),現(xiàn)住XXX(原告住址),身份證號(hào)碼為XXX。特向貴院依法提起訴訟,就被告XXX(被告姓名)、XXX(被告住址)及發(fā)生在我身上的人身?yè)p害事宜,提起如下訴訟請(qǐng)求:一、事實(shí)和理由本案的事實(shí)和理由如下:(以下寫(xiě)明案情具體發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人物關(guān)系和證據(jù)等)(一)事實(shí)XX年X月X日,我與被告XXX在XXX(事件發(fā)生地點(diǎn))發(fā)生了一起交通事故。當(dāng)時(shí)我駕駛自己的XXX車(chē)(車(chē)牌號(hào)碼為XXX)行駛至某路段時(shí),被告XXX駕駛的XXX車(chē)(車(chē)牌號(hào)碼為XXX)違法逆向行駛,與我所駕駛的車(chē)輛發(fā)生了碰撞。由于該交通事故的發(fā)生,我遭受了嚴(yán)重的人身?yè)p害。經(jīng)醫(yī)院的檢查和診斷,我身體多處受傷,具體傷情包括:(詳細(xì)列舉傷情)。這些傷害不僅對(duì)我的身體健康造成了嚴(yán)重影響,還給我的日常生活和工作帶來(lái)了極大的不便和困擾。(二)法律依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十條、第五十一條,被告XXX因違反交通規(guī)則,導(dǎo)致交通事故發(fā)生,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。被告XXX應(yīng)當(dāng)依法向我支付醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)和精神撫慰金等各項(xiàng)合理費(fèi)用,并賠償我因此遭受的精神痛苦等非財(cái)產(chǎn)損失。(三)證據(jù)1.交通事故現(xiàn)場(chǎng)照片及事故認(rèn)定書(shū);2.醫(yī)院的檢查和診斷報(bào)告;3.醫(yī)院的收費(fèi)清單和發(fā)票;4.病歷和康復(fù)治療記錄;5.證人證言等。二、訴訟請(qǐng)求基于上述事實(shí)和理由,我向貴院提出如下訴訟請(qǐng)求:1.被告XXX承擔(dān)全部賠償責(zé)任,向我支付醫(yī)療費(fèi)XX元、住院費(fèi)XX元、護(hù)理費(fèi)XX元、誤工費(fèi)XX元、交通費(fèi)XX元和精神撫慰金XX元,共計(jì)XX元;2.被告XXX賠償我因此所遭受的精神痛苦等非財(cái)產(chǎn)損失,精神撫慰金由貴院酌情確定,但不超過(guò)XX元;3.其他相關(guān)費(fèi)用由被告XXX承擔(dān)。三、訴前準(zhǔn)備和訴訟費(fèi)用為保障訴訟權(quán)益,我已提供完整的起訴狀、證據(jù)材料和相關(guān)費(fèi)用,除本起訴狀外,共提交了XX份證據(jù)材料。我將根據(jù)貴院要求繳納相應(yīng)的訴訟費(fèi)用。特此請(qǐng)求法院支持和維護(hù)正義,判令被告XXX承擔(dān)賠償責(zé)任,并依法保護(hù)我合法權(quán)益。原告:XXXX年X月X日人身?yè)p害賠償民事起訴狀(二)【起訴人】:性別:住址:聯(lián)系電話:代理人:執(zhí)業(yè)律師:【被告】:性別:住址:聯(lián)系電話:代理人:執(zhí)業(yè)律師:【案由】:本案為人身?yè)p害賠償民事案件。原告對(duì)被告的行為提起訴訟,要求被告承擔(dān)賠償責(zé)任?!臼聦?shí)與理由】:1.原告與被告的關(guān)系及背景介紹:根據(jù)原告的陳述,原告是XX市某公司的職工,而被告是該公司的上司。2.被告的違法行為及其后果:(詳細(xì)描述被告的違法行為及其后果)3.被告的違法行為與原告受到的人身?yè)p害之間的因果關(guān)系:(詳細(xì)闡述被告的行為與原告受到的人身?yè)p害之間的因果關(guān)系)4.被告應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任及理由:(詳細(xì)描述被告應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任及理由)【請(qǐng)求法院判決】:基于上述事實(shí)和理由,本案請(qǐng)求法院判決如下:1.判決被告賠償原告的全部損失,合計(jì)人民幣XXX元(具體數(shù)額根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)),包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等。2.判決被告支付原告的精神損害撫慰金,合計(jì)人民幣XXX元。3.判決被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用?!咀C據(jù)清單】:1.原告證據(jù):(列舉原告準(zhǔn)備提供的證據(jù)清單)2.被告證據(jù):(列舉被告準(zhǔn)備提供的證據(jù)清單)【辦案流程】:本案應(yīng)依法按照以下流程辦理:1.法庭調(diào)解。2.庭審。3.判決。【附錄】:補(bǔ)充說(shuō)明或其他相關(guān)材料。【聲明】:本起訴狀系本人真實(shí)意思表示,如有虛假陳述或弄虛作假,自愿接受相關(guān)法律后果。請(qǐng)法院依法處理本案,保護(hù)我合法權(quán)益。起訴人:
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