免疫學(xué)基礎(chǔ)知識

關(guān)于免疫學(xué)基礎(chǔ)知識免疫學(xué)概論免疫：指機體免疫系統(tǒng)識別自身與異己物質(zhì)，并通過免疫應(yīng)答排除抗原性異物，以維持機體生理平衡的功能。一第2頁,共46頁，2024年2月25日，星期天免疫學(xué)概論一基本功能免疫防御排斥外來抗原性異物的一種免疫保護功能。免疫自穩(wěn)識別和清除自身衰退組織。免疫監(jiān)視識別和清除體內(nèi)發(fā)生突變、畸變細胞的一種生理保護作用。第3頁,共46頁，2024年2月25日，星期天免疫學(xué)概論一免疫應(yīng)答：免疫系統(tǒng)識別和清除“非己”物質(zhì)的整個過程。識別階段：T細胞和B細胞分別通過TCR和BCR精確識別抗原；活化增殖階段：識別抗原后的淋巴細胞在協(xié)同刺激分子的參與下，發(fā)生細胞的活化、增殖、分化，產(chǎn)生效應(yīng)細胞、效應(yīng)分子和記憶細胞；效應(yīng)階段：由效應(yīng)細胞和效應(yīng)分子清除抗原。第4頁,共46頁，2024年2月25日，星期天免疫學(xué)概論一免疫應(yīng)答類型固有免疫：機體先天的、固有的免疫。適應(yīng)性性免疫：受病原體感染或接種疫苗而獲得的免疫。固有免疫適應(yīng)性免疫第一道防線第二道防線第三道防線皮膚吞噬細胞、NK細胞淋巴細胞粘膜抗菌蛋白抗體皮膚及粘膜分泌物炎癥應(yīng)答第5頁,共46頁，2024年2月25日，星期天免疫學(xué)概論一免疫系統(tǒng)組成㈠免疫器官：中樞免疫器官：骨髓、胸腺。外周免疫器官：脾、淋巴結(jié)、黏膜及皮膚相關(guān)淋巴組織。㈡免疫細胞：淋巴細胞系（T細胞、B細胞、NK細胞等）。粒細胞系（噬中性粒細胞、噬酸性粒細胞、噬堿性粒細胞）。單核吞噬細胞系（巨噬細胞，肥大細胞）。㈢免疫分子：膜型分子：TCR、BCR、CD分子、MHC、黏附分子。分泌型分子：免疫球蛋白、補體、細胞因子。第6頁,共46頁，2024年2月25日，星期天免疫器官二二免疫器官

1.中樞免疫器官:免疫細胞發(fā)生、分化和成熟的場所

骨髓胸腺

2.外周免疫器官:B細胞成熟及免疫應(yīng)答的發(fā)生部位

脾臟淋巴結(jié)粘膜相關(guān)淋巴組織第7頁,共46頁，2024年2月25日，星期天免疫器官中樞免疫器官--骨髓各類血細胞和免疫細胞的發(fā)生場所B細胞和NK細胞分化成熟的場所體液免疫應(yīng)答的場所二第8頁,共46頁，2024年2月25日，星期天中樞免疫器官--胸腺T細胞分化、成熟的場所分泌細胞因子，發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用自身免疫耐受的建立與維持

免疫器官二第9頁,共46頁，2024年2月25日，星期天外周免疫器官--脾臟T細胞和B細胞定居的場所免疫應(yīng)答發(fā)生的場所合成生物活性物質(zhì)：補體、干擾素過濾作用

免疫器官二第10頁,共46頁，2024年2月25日，星期天外周免疫器官--淋巴結(jié)T細胞和B細胞定居的場所參與淋巴細胞再循環(huán)過濾作用

免疫器官二第11頁,共46頁，2024年2月25日，星期天黏膜相關(guān)淋巴組織：扁桃體小腸派氏集合淋巴結(jié)闌尾

免疫器官二第12頁,共46頁，2024年2月25日，星期天免疫細胞三淋巴細胞單核-巨噬細胞系統(tǒng)抗原遞呈細胞其他免疫細胞T細胞B細胞NK細胞樹突狀細胞巨噬細胞B細胞等粒細胞：嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞肥大細胞三免疫細胞第13頁,共46頁，2024年2月25日，星期天T淋巴細胞(thymus-dependentlymphocyte)按功能分類：輔助T細胞(Th)：CD4+T細胞細胞毒性T細胞(Tc)：CD8+T細胞調(diào)節(jié)性T細胞(Treg)：CD4+CD25+Foxp3+T細胞

免疫細胞三第14頁,共46頁，2024年2月25日，星期天CD4+T細胞：Th1:分泌IL-2、IFN-γ、TNF-β，輔助細胞免疫，參與遲發(fā)型超敏反應(yīng)Th2:分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10，輔助體液免疫，參與速發(fā)型超敏反應(yīng)免疫細胞三第15頁,共46頁，2024年2月25日，星期天CD8+T細胞：高效、特異性地殺傷靶細胞穿孔素/顆粒酶途徑死亡受體途徑免疫細胞三第16頁,共46頁，2024年2月25日，星期天Treg細胞：免疫失能性、免疫抑制性抑制常規(guī)T細胞的活化與增殖抑制效應(yīng)T細胞表達IL2及其他細胞因子抑制靶細胞介導(dǎo)效應(yīng)T細胞或抗原提呈細胞裂解減弱共刺激信號及抑制抗原提呈免疫細胞三第17頁,共46頁，2024年2月25日，星期天B淋巴細胞(bonemarrow-dependentlymphocyte)：產(chǎn)生抗體介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答提呈抗原免疫調(diào)節(jié)：產(chǎn)生細胞因子(IL-6、IL-10、TNF-α)

免疫細胞三第18頁,共46頁，2024年2月25日，星期天自然殺傷細胞(naturalkillercell)：非特異性識別和殺傷靶細胞ADCC：抗體依賴的細胞介導(dǎo)的細胞毒性作用分泌細胞因子：INF-γ、TNF-α

免疫細胞三NK細胞殺傷靶細胞第19頁,共46頁，2024年2月25日，星期天單核-巨噬細胞：非特異性吞噬作用和活化后產(chǎn)物殺傷效應(yīng)抗原遞呈作用免疫調(diào)節(jié)作用：分泌細胞因子

免疫細胞三巨噬細胞吞噬細菌第20頁,共46頁，2024年2月25日，星期天抗原提呈細胞：捕獲和處理抗原，形成抗原肽-MHC分子復(fù)合物，將抗原肽提呈給T細胞，使T細胞活化、增殖的一類免疫細胞。

樹突狀細胞專職巨噬細胞

B細胞

內(nèi)皮細胞兼職上皮細胞

激活的T細胞免疫細胞三

第21頁,共46頁，2024年2月25日，星期天粒細胞：中性粒細胞：吞噬功能嗜酸性粒細胞：參與限制過敏反應(yīng)及對蠕蟲的免疫反應(yīng)嗜堿性粒細胞：參與過敏反應(yīng)免疫細胞三第22頁,共46頁，2024年2月25日，星期天四免疫分子免疫活性細胞分泌的參與機體免疫反應(yīng)或免疫調(diào)節(jié)的蛋白質(zhì)或多肽。免疫球蛋白補體系統(tǒng)細胞因子黏附分子白細胞分化抗原免疫分子四第23頁,共46頁，2024年2月25日，星期天1.免疫球蛋白：機體免疫細胞被抗原激活后，B細胞分化成熟為漿細胞后所合成、分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。免疫分子四第24頁,共46頁，2024年2月25日，星期天免疫球蛋白分類：IgG：血清含量最高，可通過胎盤，再次免疫應(yīng)答主要抗體IgA：參與粘膜免疫主要抗體IgM：分子量最大，感染后最先產(chǎn)生IgE：含量最低，介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)IgD：不詳免疫分子四第25頁,共46頁，2024年2月25日，星期天2.補體系統(tǒng)：存在于正常人和脊椎動物血清、組織液和某些細胞膜上的具有酶樣活性、不耐熱的糖蛋白。包括固有成分13種：C1q、C1r、C1s、C2-C9、D因子及B因子；調(diào)節(jié)蛋白10種；補體受體10種等。溶菌和細胞溶解作用調(diào)理吞噬作用免疫粘附作用炎癥介質(zhì)作用免疫分子四第26頁,共46頁，2024年2月25日，星期天補體激活三條途徑免疫分子四第27頁,共46頁，2024年2月25日，星期天3.細胞因子：免疫細胞分泌的一大類具有生物活性的多肽或小分子蛋白質(zhì)的總稱。白介素：白細胞產(chǎn)生在白細胞間發(fā)揮作用干擾素：干擾病毒復(fù)制生長因子：促進細胞生長和分化趨化因子家族：對多種細胞有不同趨化作用腫瘤壞死因子：調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、殺傷靶細胞、誘導(dǎo)細胞凋亡集落刺激因子：刺激多能造血干細胞和造血祖細胞分化、增殖免疫分子四第28頁,共46頁，2024年2月25日，星期天4.黏附分子：介導(dǎo)細胞間或細胞與細胞外基質(zhì)間相互結(jié)合的分子。免疫球蛋白超家族：淋巴細胞的抗原識別，免疫細胞相互作用，參與信號轉(zhuǎn)導(dǎo)整合素家族：介導(dǎo)細胞與細胞外基質(zhì)的黏附選擇素家族：白細胞與內(nèi)皮細胞黏附，炎癥發(fā)生及淋巴細胞歸巢中發(fā)揮作用鈣黏素家族：介導(dǎo)同型細胞間的黏附免疫分子四第29頁,共46頁，2024年2月25日，星期天5.白細胞分化抗原：是造血干細胞在分化成不同譜系、不同分化階段以及成熟細胞活化過程中，表達的細胞表面分子。T細胞：CD2、CD3、CD4、CD8B細胞：CD19、CD20、CD21、CD22、CD23NK細胞：CD56、CD57、CD94單核-巨噬細胞：CD14樹突狀細胞：CD1a、CD11c、CD83免疫分子四第30頁,共46頁，2024年2月25日，星期天五免疫性疾病免疫調(diào)節(jié)失去平衡影響機體的免疫應(yīng)答而引起的疾病。超敏反應(yīng)自身免疫病免疫增殖性疾病免疫缺陷病腫瘤免疫性疾病五第31頁,共46頁，2024年2月25日，星期天1超敏反應(yīng)機體受到某種抗原刺激時，出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細胞損傷等異常的適應(yīng)性免疫應(yīng)答。Ⅰ型超敏反應(yīng)Ⅱ型超敏反應(yīng)Ⅲ型超敏反應(yīng)Ⅳ型超敏反應(yīng)免疫性疾病五第32頁,共46頁，2024年2月25日，星期天Ⅰ型超敏反應(yīng)①由IgE介導(dǎo)，肥大細胞和嗜堿性粒細胞釋放生物活性介質(zhì)引起局部或全身反應(yīng)；②發(fā)生快，消退快；③常引起機體生理功能紊亂，幾乎不發(fā)生嚴重組織損傷；④具有明顯個體差異和遺傳傾向。免疫性疾病五第33頁,共46頁，2024年2月25日，星期天Ⅰ型超敏反應(yīng)類型全身過敏性反應(yīng)局部過敏反應(yīng)免疫性疾病五藥物過敏性休克血清過敏性休克呼吸道過敏反應(yīng)消化道過敏反應(yīng)皮膚過敏反應(yīng)第34頁,共46頁，2024年2月25日，星期天Ⅱ型超敏反應(yīng)IgG和IgM類抗體與靶細胞表面抗原結(jié)合，在補體、巨噬細胞和NK細胞參與下，引起細胞溶解或組織損傷。免疫性疾病五第35頁,共46頁，2024年2月25日，星期天Ⅱ型超敏反應(yīng)類型輸血反應(yīng)新生兒溶血自身免疫性溶血性貧血藥物過敏性血細胞減少等免疫性疾病五第36頁,共46頁，2024年2月25日，星期天Ⅲ型超敏反應(yīng)抗原抗體復(fù)合物沉積在局部或全身毛細血管基底膜后，激活性補體，并在中性粒細胞、血小板、嗜堿性粒細胞等參與下，引起以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為特征的炎癥性反應(yīng)和組織損傷。免疫性疾病五第37頁,共46頁，2024年2月25日，星期天Ⅲ型超敏反應(yīng)類型血清病鏈球菌感染后的腎小球腎炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病五第38頁,共46頁，2024年2月25日，星期天Ⅳ型超敏反應(yīng)效應(yīng)T細胞與特異性抗原結(jié)合，引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。接觸性皮炎移植排斥反應(yīng)感染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)免疫性疾病五第39頁,共46頁，2024年2月25日，星期天2自身免疫病機體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。免疫性疾病五第40頁,共46頁，2024年2月25日，星期天3免疫增殖性疾病淋巴細胞異常增殖所引起的疾病。多發(fā)性骨髓瘤巨球蛋白血癥重鏈病輕鏈病良性單克隆丙球蛋白血癥免疫性疾病五第41頁,共46頁，2024年2月25日，星期天4免疫缺陷病免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損傷而導(dǎo)致的免疫功能缺陷所引起的疾病。原發(fā)性免疫缺陷病是一組少見病，與遺傳相關(guān)，常見于嬰幼兒。②繼發(fā)性免疫缺陷非感染性因素：營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、醫(yī)源性免疫缺陷。感染：AIDS、麻疹、風(fēng)疹、麻風(fēng)、結(jié)核病等。免疫性疾病五第42頁,共46頁，2024年2月25日，星期天5腫瘤腫瘤抗原：腫瘤細胞癌變過程中出現(xiàn)