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文檔簡介

三、出入液量記錄單正常人體每日液體的攝入和排出量之間保持著動態(tài)平衡。當攝入水分減少或是由于疾病導致水分排出過多,都可引起機體不同程度脫水,應及時經口或其他途徑補液;相反,如果水分過多集聚于體內,則出現(xiàn)浮腫,因限制水分攝入,為此。通過記錄患者24小時液體攝入量和排出量,以作為了解病情、做出診斷、決定治療方案的重要依據(jù)。(一)記錄內容和要求1、每日攝入量

包括每日的飲水量,食物中的含水量,輸液量,輸血量。2、每日排出量

主要為尿量,此外其他途徑的排出液,如大便量、嘔吐物量、咳出物量、出血量及引流量等。(二)記錄方法

1、用藍黑鋼筆填寫眉欄各項,包括患者姓名、科別、床號、住院病號等。2、日間7時至19時應藍黑鋼筆記錄,夜間19時至次晨7時用紅鋼筆記錄。3、記錄同一時間攝入量及排出量,在同一橫格上開始記錄;對于不同時間的攝入量及排出量。應各自另起一行記錄。

(二)記錄方法4、12小時或者24小時就患者的出入量做一次小結或總結。5、不需要記錄出入液量后,記錄單無須保存。四、特別護理記錄單(二)記錄方法1、用藍(黑)鋼筆填寫眉欄各項,包括患者姓名、年齡、性別、科別、床號等。2、日間7時至19時應藍(黑)鋼筆記錄,夜間19時至次晨7時用紅鋼筆記錄。3、及時準確的記錄患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、出入量等。四、特別護理記錄單(二)記錄方法4、病情及處理欄內要詳細記錄患者的病情變化,治療、護理措施以及效果,并簽全名。5、12小時(用藍或黑鋼筆書寫)或者24小

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