主治醫(yī)師考試外科學(xué)基礎(chǔ)考試模擬題及答案

主治醫(yī)師考試外科學(xué)基礎(chǔ)考試模擬題及答案

1.破傷風(fēng)病人應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是B

A減少毒素的產(chǎn)生

B中和游離毒素

C控制和解除痙攣

D防治并發(fā)癥

E抑制破傷風(fēng)桿菌

2.心肺腦復(fù)蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是A

A降溫，脫水治療

B維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定

C糾正酸中毒

D抗感染治療

E激素治療

3.創(chuàng)傷性炎癥的有關(guān)介質(zhì)中，引起血管收縮和血小板聚集的是C

A前列腺素E2(PCE2)

B前列環(huán)素(PCD

C血栓素A2CAXA2)

D前列腺素A(PGA)

E組胺

4.急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高＞5.5mmol,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀D

A大量補(bǔ)充平衡液

B輸入5%的葡萄糖注射液500ml

CH受體阻斷劑

D滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U

E5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入

5.管飼飲食，一般配方含有E

A牛奶

B豆?jié){

C雞蛋

D蔗糖

E以上都有

6.補(bǔ)充血容量是抗休克的根本措施，應(yīng)首選C

A全血

B血漿

C等滲鹽水，平衡鹽溶液

D右旋糖酢

E10%葡萄糖溶液

7.在破傷風(fēng)的治療措施中，下列哪項(xiàng)最關(guān)鍵C

A徹底清創(chuàng)，引流傷口，清除毒素來(lái)源

B使用破傷風(fēng)抗毒素

C積極支持治療

D控制和解除痙攣，預(yù)防窒息

E給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)桿菌

8.微循環(huán)變化和內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害較重的是A

A低血容量休克

B感染性休克

C心源性休克

D神經(jīng)源性休克

E過(guò)敏性休克

9.惡性腫瘤早期常有E

A消瘦

B無(wú)力

C食欲不振

D貧血

E以上都不對(duì)

10.禁食24小時(shí)后，體內(nèi)葡萄糖來(lái)源于體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白D

A50g

B60g

C70g

D75g

E85g

11.有關(guān)超聲的原理，下列哪項(xiàng)正確B

AB型超聲診斷法即幅度調(diào)制型

BB型超聲診斷法即輝度調(diào)制型

CB型超聲診斷法即時(shí)間運(yùn)動(dòng)曲線

DB型超聲診斷法利用的是多普勒效應(yīng)

EB型超聲診斷法即等深顯影技術(shù)

12.胸外心臟擠壓的正確按壓部位是B

A胸骨左緣第四肋間

B胸骨下1/2

C胸骨上、中1/3交界處

D胸骨中、下1/3交界處

E胸骨左緣第四肋間腋中線上

13.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要D

A以呼吸系統(tǒng)為主

B腎臟功能調(diào)節(jié)

C血液緩沖系統(tǒng)為主

D靠以上三者共同作用

E靠抗利尿H與醛固酮的作用

14.高滲性缺水亦稱A

A原發(fā)性缺水

B繼發(fā)性缺水

C慢性缺水

D急性缺水

E混合性缺水

15.膿性指頭炎切開(kāi)減壓引流的指征是C

A紅腫

B發(fā)熱

C搏動(dòng)性跳痛

D出現(xiàn)波動(dòng)后

E針刺樣疼痛

16.關(guān)于慢性水中毒的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不是E

A惡心，嘔吐\

B嗜睡

C皮膚蒼白

D唾液、淚液增多

E凹陷性水腫

17.關(guān)于體液的組成，下列哪項(xiàng)正確B

A體液里溶質(zhì)主要包括無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)、脂肪

B體液是一種溶液，由溶劑和溶于其中的溶質(zhì)組成

C體液是溶質(zhì)主要包括無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)

D體液的溶質(zhì)主要包括晶體物質(zhì)和膠體物質(zhì)

E體液中的溶質(zhì)可分電解質(zhì)和非電解質(zhì)兩類

18.使用要素飲食時(shí)，下列哪項(xiàng)描述不正確E

A一般需采用管飼，連續(xù)滴注

B溶液的溫度要保持在40C左右

C滴注速度宜先慢后快

D溶液配制后應(yīng)立即使用，24小時(shí)內(nèi)用完

E要素飲食熱量莪高，用后排便量顯著增加

19.下面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的D

A組織損傷

B大量輸入庫(kù)血

C急性腎功能衰竭

D鹽皮質(zhì)激素過(guò)多

E中毒

20.以下能引起腎后性腎功能衰竭的是B

A低血容量休克

B盆腔腫瘤壓迫輸尿管

C感染性休克

D四氯化碳

E擠壓傷

21.影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素E

A感染

B異物存留或失活組織過(guò)多

C血液循環(huán)障礙

D局部制動(dòng)不夠

E以上都是

22.無(wú)并發(fā)癥的胃大部切除術(shù)后，病人的體重比術(shù)前減輕E

A2kg

B3kg

C4kg

D5kg

E5kg以上

23.缺鉀性堿中毒時(shí)出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是A

A腎小管排K+減少,排H+增多

BNa+-H+交換減少

C腎小管對(duì)HC03-;的重吸收增加

D血中H2c03升高

E以上都不是

24.關(guān)于缺水的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A高滲性缺水細(xì)胞內(nèi)缺水〈細(xì)胞外缺水

B低滲性缺水細(xì)胞外缺水>細(xì)胞內(nèi)缺水

C等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失

D高滲性缺水時(shí)缺水，缺鈉

E高滲性缺水時(shí)血清鈉濃度〉190mmol/L

25.嚴(yán)重?fù)p傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是A

A感染

B肝性腦病

C急性心力衰竭

D腎功能衰竭

E急性呼吸窘迫綜合征

26.關(guān)于纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤C

A黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)

B帶狀纖維瘤常位于腹部

C隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性

D隆突性皮纖維肉瘤有假包膜

E黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)

27.治療高血鉀引起的心跳停止可選用D

A阿托品

B腎上腺素

C溪節(jié)錢

D氯化鈣

E氯化鉀

28.彩色多普勒血流顯示藍(lán)色時(shí)表示B

A血流方向朝向探頭

B血流方向背向探頭

C血流速度比正常增快

D血流速度不均勻的湍流

E以上均錯(cuò)

29.關(guān)于抗利尿激素和醛固酮通過(guò)腎對(duì)水和鈉的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的C

A細(xì)胞外滲透壓增加，可使抗利尿激素分泌減少

B抗利尿激素釋放減少，水分排出減少

C兩者分泌同增加，水和鈉的排出減少

D醛固酮分泌減少，鈉的排出均減少

E抗利尿激素釋放增加，可使細(xì)胞外液滲透壓增加

30.急性腎功能衰竭多尿期大量利尿后，每日補(bǔ)液量以多少為宜C

A每日補(bǔ)液3000-3500ml

B每日補(bǔ)液相當(dāng)于尿量

C相當(dāng)于每日排出尿量的1/3~1/2

D少于每日排出水分的1/2

E多于每日排出尿量的1/2

31.反映機(jī)體內(nèi)臟蛋白情況的檢查方法是D

A三頭肌皮皺厚度

B上臂中部周長(zhǎng)

C肌酊/身高指數(shù)

D血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量

E氮平衡試驗(yàn)

32.癰常發(fā)生于身體的A

A頸項(xiàng)部

B胸部

C腰部

D會(huì)陰部

E下肢

33.綠膿桿菌感染，首選的抗菌藥物是D

A凌平西林

B新頭抱菌素

C哌拉西林

D多粘菌素

E諾氟沙星

34.抑制氣性壞疽桿菌生長(zhǎng)繁殖和停止其產(chǎn)生毒素的高壓氧療法中，需幾個(gè)大氣壓的純氧

C

A一個(gè)

B二個(gè)

C三個(gè)

D四個(gè)

E五個(gè)

35.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是A

A注射破傷風(fēng)類毒素

B及時(shí)清創(chuàng)

C3%H2O2沖洗傷口

D注射破傷風(fēng)抗毒素

E注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白

36.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的要求是E

A氮(g):熱比為1：150~200kcal

B鉀:氮之比為5mmol：Ig

C定期補(bǔ)充脂肪乳劑

D氨基酸與葡萄糖同時(shí)滴注

E以上全對(duì)

37.克雷伯菌感染，藥物治療首選B

A青霉素

B氨基糖首類

C甲硝嘎

D哌拉西林

E紅霉素

38.右手示指指刀削傷，有較大皮膚缺損，創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好，正確的處理方法

是C

A拉攏縫合

B切除末端指骨，縮短手指后直接縫合

C中厚皮片移植

D帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移

E凡士林紗布覆蓋包扎，定期換藥

39.判定體內(nèi)肌肉量的檢查是C

A三頭肌皮皺厚度

B上臂部周長(zhǎng)

C肌酎/身高指數(shù)

D血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量

E氮平衡試驗(yàn)

40.心跳呼吸停止后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是C

A腎小管壞死

B心肌損傷

C腦缺血缺氧性改變

D肺水腫

E肝壞死

41.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見(jiàn)的原因是B

A顱內(nèi)壓增高

B麻醉反應(yīng)

C術(shù)后腹脹

D腸梗阻

E低血鉀

42.低鉀血癥最早的表現(xiàn)C

A口苦

B惡心，嘔吐

C肌無(wú)力

D腸麻痹

E心電圖出現(xiàn)T波降低，變寬，倒置等

43.引起休克的原因很多，但都有一個(gè)共同點(diǎn)。

A血壓下降

B脈壓縮小

C有效循環(huán)血量減少

D中心靜脈壓下降

E四肢濕冷

44.破傷風(fēng)的治療中，應(yīng)用哪種抗生素效果最好A

A青霉素

B甲硝哇

C紅霉素

D四環(huán)素

E磺胺藥

45.下列哪項(xiàng)不正確B

A纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)禁食4~6小時(shí)

B纖維支氣管鏡檢查前均應(yīng)做肺功能檢查

C胃鏡檢查前應(yīng)口服除泡劑

D纖維支氣管鏡前半小時(shí)應(yīng)肌注阿托品和魯米那

E纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)做胸片檢查

46.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點(diǎn)是B

A膿液稀薄，淡紅色

B膿液稠厚，黃色，不臭

C膿液稠厚，惡臭

D膿液淡綠色，甜，腥臭

E膿液特殊的惡臭

47.鑒別良、惡性腫瘤主要依靠E

A內(nèi)鏡檢查

B放射性核素檢查

C超聲波檢查

D免疫學(xué)檢查

E細(xì)胞學(xué)檢查

48.損傷性休克早期會(huì)出現(xiàn)A

A堿中毒

B酸中毒

C血壓下降

D皮膚濕冷

E合并感染

49.纖維胃鏡用于下列哪項(xiàng)疾病的檢查是被禁忌的B

A上消化道大出血

B食管狹窄

C幽門梗阻

D輕度心肺功能不全

E胃內(nèi)異物

50.超聲確診早孕的時(shí)間為A

A妊娠第5周

B妊娠第8周

C妊娠第10周

D妊娠第7周

E妊娠第12周

答案：1-5.BACDE6-10.CCAED11-15.BBDAC16-20.EBEDB21-25EEADA

26-30CDBCC31-35DADCA36-40.EBCCC41-45.BCCAB46-50.BEABA

51.各種化學(xué)致癌物中致癌譜廣、致痛力強(qiáng)的是E

A多環(huán)碳?xì)浠衔?/p>

B芳香胺類

C氨基偶氮染料

D霉菌毒素

E硝胺

52.低血容量性休克是指A

A失血性休克

B過(guò)敏性休克

C損傷性休克

D神經(jīng)性休克

E感染性休克

53.必須優(yōu)先搶救的急癥有E

A心臟驟停

B窒息

C大出血休克

D開(kāi)放性氣胸

E以上全是

54.目前臨床上常用的平衡鹽溶液為B

A1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1：2

B1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方新尼鈉溶液之經(jīng)2：1

C乳酸鈉林格液

D1.25%碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比2：1

E復(fù)方氯化鈉溶液

55.預(yù)防創(chuàng)傷性氣性壞疽的最可靠方法是A

A徹底清創(chuàng)

B應(yīng)用青霉素

C高壓氧

D應(yīng)用氣性壞疽抗毒血清

E全身支持療法

56.關(guān)于等滲性缺水的癥狀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A疲乏、頭暈

B手足麻木

C血壓下降

D直立性暈倒

E常有口渴

57.低滲性缺水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確D

A手足麻木

B惡心，嘔吐

C視力減退

D明顯口渴

E脈壓變小

58.敗血癥的臨床特點(diǎn)的主要表現(xiàn)是A

A寒戰(zhàn)后，高熱呈現(xiàn)稽留熱

B血液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

C出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫

D神志淡漠

E眼底視網(wǎng)膜病變

59.類癌是指B

A一種與癌相類似的惡性腫瘤

B起源于胚胎神經(jīng)崎的嗜銀細(xì)胞瘤

C一種生長(zhǎng)快的惡性腫瘤，介于瘤與癌之間的腫瘤

D以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤

E一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤

60.膿血癥最具特征和臨床表現(xiàn)是D

A寒戰(zhàn)后高熱

BWBO(20-30)X109/L

C出現(xiàn)感染性休克

D轉(zhuǎn)移性膿腫

E病程短

61.對(duì)于懷疑惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移使用下列哪種方法最好A

A核素全身骨掃描

BX線平片

C透視

DCT掃描

EMRI

62.輕度或中度高血壓病人，手術(shù)前應(yīng)使血壓B

A降至正常

B維持原水平

C降至原水平低點(diǎn)

D降至正常水平點(diǎn)以下

E以上都不是

63.確診膿腫的主要依據(jù)是A

A波動(dòng)感

B發(fā)熱

C功能障礙

DWBC計(jì)數(shù)增加

E全身乏力

64.施行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣時(shí)，吹出氣中氧濃度是D

A5%

B10%

C15%

D16%

E18%

65.手術(shù)引起的腹脹，首先采用C

A胃腸減壓

B放置肛管

C肌注新斯的明

D高滲低壓灌腸

E雙側(cè)腎囊封閉

66.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口C

A5cm

B10cm

C15cm

D20cm

E30cm

67.引起WBC粘附，趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是B

ALT

BTNF

CAxA2

D氧自由基

EPGFz

68.引起細(xì)胞受損變質(zhì)的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是D

APGE2

BLT

C組胺

D氧自由基

EAxA2

69.引起氣性壞疽的致病菌是B

A金黃色葡萄球菌

B梭狀芽胞桿菌

C綠膿桿菌

D鏈球菌

E類桿菌

70.院內(nèi)感染常見(jiàn)的致病菌是D

A葡萄球菌

B鏈球菌

C綠膿桿菌

D腸桿菌

E變形桿菌

71.下面疾病中，不屬于非特異性感染的是C

A沛

B癰

C氣性壞疽

D急性闌尾炎

E急性乳腺炎

72.下列哪項(xiàng)不是高滲性缺水的診斷依據(jù)E

A口渴

B皮膚彈性差，眼窩凹陷

C尿量減少，尿比重大

D血清Na+>150mmol/L

E心電圖示T波高尖，T間期延長(zhǎng)，QRS波增寬

73.靜脈高營(yíng)養(yǎng)對(duì)下列哪種病因引起的腸痿療效差D

A高排出量腸痿遠(yuǎn)側(cè)有梗阻

B放射性

C異物性

D上皮化竇道

E腫瘤腫

74.下列哪項(xiàng)不是肝硬化的超聲表現(xiàn)D

A肝表面凸凹不平

B肝靜脈變細(xì)

C門靜脈增寬

D肝內(nèi)回聲低、均勻

E肝內(nèi)回聲增強(qiáng)、不均勻

75.有關(guān)蔓狀血管瘤的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤C

A由較粗的血管構(gòu)成

B范圍較大

C不會(huì)侵犯骨組織

D有的可以聽(tīng)到血管雜音

E動(dòng)脈也可參與其構(gòu)成

76.關(guān)于等滲性缺水的補(bǔ)液原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B

A先給含鈉液體

B可給高滲氯化鈉溶液

C可給平衡鹽溶液

D可給等滲氯化鈉溶液

E必須先補(bǔ)足容量

77.等滲性缺水輸人大量等滲鹽水，會(huì)出現(xiàn)B

A高K+

B高氯性酸中毒

C低氯性堿中毒

D低鉀性堿中毒

E血鈉過(guò)高

78.能有效制止四肢出血的止血方法是D

A指壓法

B壓迫包扎法

C填塞

D止血帶法

E以上都不對(duì)

79.一個(gè)電工在帶電進(jìn)行線路檢查時(shí)突然大叫一聲，摔倒在地?zé)o任何反應(yīng)，如何判定

病人呼吸心跳停止C

A無(wú)自主呼吸

B神志消失

C大動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)

D去醫(yī)院心電圖檢查

E聽(tīng)診心音

80.創(chuàng)傷時(shí)，如果處理時(shí)間過(guò)晚，傷口已經(jīng)感染，則應(yīng)B

A清創(chuàng)

B引流

C縫合

D植皮

E以上都不是

81.腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)A

A血鈣升高

B血鈣降低

C血鎂升高

D血鎂降低

E血磷升高

82.核素檢查的特點(diǎn)，除外E

A可顯示器官和病變的位置

B可顯示器官和病變的大小、形態(tài)

C能提供器官組織生理、生化和代謝變化

D是一種動(dòng)態(tài)性顯像

E是一種靜態(tài)性顯像

（A3型題）

83-84.男性，60歲，嗜煙，平時(shí)經(jīng)常輕微咳嗽，因潰瘍病大出血行急性胃大部切除

術(shù)，術(shù)后痰多而稀，但無(wú)力咳出，術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促。檢查：體

溫37.8一（2,脈率95次/分，呼吸31次/分，血壓正常，無(wú)發(fā)細(xì)，心臟無(wú)特殊，

右肺下部呈實(shí)音，呼吸音消失，血白細(xì)胞10.5X109/L,中性粒細(xì)胞0.78.

83.診斷首先應(yīng)考慮B

A肺炎

B肺不張（早期）

C膿胸

D胸腔積液

E肺不張（晚期）

84.即時(shí)重要的治療措施是E

A氣管切開(kāi)

B蒸氣吸入

C胸腔穿刺放液

D膿胸引流

E橡皮導(dǎo)管吸痰

85-86.女性,52歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月，約3cmx2.5cm大小，同側(cè)腋

窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況好。

85.為確診腫塊性質(zhì)最好采用D

A紅外線攝影

B鉗靶X線攝影

C穿刺活檢

D切除活檢

E切取活檢

86.如確診為乳癌，較理想的治療方案為B

A乳癌根治術(shù)

B乳癌根治術(shù)加放射治療

C乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療

D乳癌根治術(shù)加免疫治療

E乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療

（B1型題）

87-89.A代謝性酸中毒

B呼吸性酸中毒

C代謝性堿中毒

D呼吸性堿中毒

E以上都不是

87.PH值下降，HC03-下降，PaC02正常A

88.pH值升高，HC03-下降，PaC02下降D

89.pH值下降，HC03-升高，PaC02正常C

90-91.A低滲性脫水

B高滲性缺水

C等滲性缺水

D高血鉀

E低血鉀

90.腹腔內(nèi)或腹膜后感染常引起C

91.胃腸道消化液持續(xù)丟失和大創(chuàng)面慢性滲液引起A

（X型題）

92.可引起高滲性缺水的有ABE

A高熱大量出汗

B靜脈輸入大量高滲鹽水

C輸血過(guò)多

D輸入大量濃縮血小板

E食管癌梗阻

93.腦復(fù)蘇低溫療法的作用是