2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:其他真題模擬匯編(共663題)_第1頁
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文檔簡介

2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:其他真

題模擬匯編

(共663題)

1、小腸切除術(shù)后患者,血pH7.2,HC0:115mmol/L,應(yīng)診斷為()(單選題)

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

試題答案:C

2,男性患者,78歲,膽囊切除術(shù)后第2天,自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查:心率100次/

分,心電圖無特殊發(fā)現(xiàn),白細胞17X10,/L。最關(guān)鍵的治療措施是O(單選題)

A.給毛花甘C(西地蘭)

B.給升血壓藥

C.協(xié)助患者排痰

D.給予硝酸甘油

E.給予利尿劑

試題答案:C

3,某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米飯后約1?3h。20余名工人中有10多名工人出現(xiàn)

惡心、上腹痛、劇烈嘔吐、腹瀉等。不發(fā)燒,首先應(yīng)考慮的食物中毒是()(單選題)

A.沙門菌屬食物中毒

B.葡萄球菌腸毒素食物中毒

C.副溶血性弧菌食物中毒

D.亞硝酸鹽食物中毒

E.有機磷農(nóng)藥食物中毒

試題答案:B

4、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是()(單選題)

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.呼吸新鮮空氣

C.人工呼吸

D.面罩吸氧

E.高壓氧艙

試題答案:E

5、一氧化碳中毒缺氧的最佳治療方法是()(單選題)

A.靜脈用抗生素

B.靜脈用呼吸興奮劑

C.靜脈用甘露醇

D.高壓氧治療

E.機械通氣

試題答案:D

6、誤服下列哪種藥物應(yīng)禁忌洗胃()(單選題)

A.東葭苕堿

B.水楊酸鹽

C.氫氧化鈉

D.鹽酸麻黃堿

E.亞硝酸鹽類

試題答案:C

7、患者男,40歲。燒傷后3小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP80/60mmHg,

頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色,無水皰。其中HI度創(chuàng)面的

處理原則是()(單選題)

A.休克期常規(guī)切痂

B.開始補液后2小時內(nèi)切痂

C.休克期過后半周內(nèi)切痂

D.爭取復(fù)蘇平穩(wěn),據(jù)情盡早切痂

E.常規(guī)分次切痂

試題答案:D

8、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,無菌地帶的范圍指()(單選題)

A.肩、上肢、胸、腹的前面

B.肩、上肢、腰部以上的前胸

C.肩、上肢、腰部以上的前胸和兩側(cè)

D.上肢、腰部以上的前胸和側(cè)胸

E.上肢、胸腹的前面

試題答案:D

9、淺1[度燒傷創(chuàng)面特征是()(單選題)

A.局部紅腫

B.局部水皰

C.紅白相間

D.可見網(wǎng)狀栓塞血管

E.焦黃無水皰

試題答案:B

10、面頰部開放性損傷后12小時,局部的處理宜()(單選題)

A.按感染傷口對待,只換藥,不清創(chuàng)

B.清創(chuàng)后不縫合

C.清創(chuàng)后延期縫合

D.清創(chuàng)后一期縫合

E.換藥后觀察,延期縫合

試題答案:D

11、非胃腸道手術(shù)和乳腺癌根治術(shù),術(shù)前禁食時間是()(單選題)

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.12小時

E.24小時

試題答案:D

12、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是()(單選題)

A.促進切口愈合

B.防止切口感染

C.提高病人對手術(shù)的耐受力

D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥

E.促進術(shù)后康復(fù)

試題答案:C

13、清創(chuàng)術(shù)的目的是()(單選題)

A.爭取創(chuàng)傷二期愈合

B.促進后期肉芽組織生長

C.使污染傷口轉(zhuǎn)變?yōu)榍鍧崅?/p>

D.清洗去污

E.局部應(yīng)用抗生素

試題答案:C

14、可經(jīng)門脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝的腫瘤是()(單選題)

A.肺癌

B.乳腺癌

C.結(jié)腸癌

D.皮膚癌

E.四肢肉瘤

試題答案:C

15、女性,40歲,反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年,伴有明顯的晨僵,活動后癥狀可有所減輕。懷疑為

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法,不正確的是()(單選題)

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

B.RA最基本病理變化是滑膜炎

C.類風(fēng)濕因子陰性可以除外RA的診斷

D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值

E.高效價RF提示預(yù)后較差

試題答案:C

16、關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)治療,下列不正確的是()(單選題)

A.手術(shù)切除是最有效的治療方法

B.切除癌灶及周圍5cm正常組織

C.區(qū)域淋巴結(jié)整塊切除

D.腫瘤己侵及的組織應(yīng)予以切除

E.不受年齡及病情的影響

試題答案:E

17、SLE應(yīng)用激素沖擊療法中,下列哪項一般不是適應(yīng)證()(單選題)

A.急性腎衰竭

B.NP狼瘡的癲癇發(fā)作

C.NP狼瘡的明顯精神癥狀

D.嚴(yán)重溶血性貧血

E.嚴(yán)重血小板減少性紫瘢

試題答案:E

18、成人每日生理需要液體量為()(單選題)

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.3000ml

E.3500ml

試題答案:D

19、一氧化碳中毒現(xiàn)場急救首先采取()(單選題)

A.吸氧

B.建立靜脈通道

C.就地心肺復(fù)蘇

D.清洗皮膚

E.撤離現(xiàn)場

試題答案:E

20、男性,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,

聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱。該病屬于()(單選題)

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿血癥

E.膿毒血癥

試題答案:A

21、目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是()(單選題)

A.X線檢查

B.B超

C.近紅外線掃描

D.液晶熱圖像

E.活組織病理檢查

試題答案:E

22、患者女,30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個月,輕度貧血,抗核抗體(+),抗ds-DNA抗體(+),

疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,治療首選的藥物是()(單選題)

A.非笛體抗炎藥

B.抗生素

C.免疫抑制劑

D.糖皮質(zhì)激素

E.柳氮磺胺毗咤

試題答案:D

23、下列哪種疾病不需應(yīng)用抗菌藥物()(單選題)

A.毛囊炎

B.丹毒

C.開放性骨折

D.結(jié)腸手術(shù)前

E.人工關(guān)節(jié)術(shù)后

試題答案:A

24、患者,女性,70歲。頭痛3個月伴視力下降1個月。同時有低熱、乏力、全身不適等流感

樣癥狀。無高血壓病史。體檢:題部皮膚捫及結(jié)節(jié),左側(cè)潁部動脈處明顯觸痛,搏動減弱。頭顱

CT無異常發(fā)現(xiàn)。該患者最可能的診斷是()(單選題)

A.巨細胞動脈炎

B.結(jié)節(jié)性多動脈炎

C.結(jié)節(jié)紅斑

D.韋格納肉芽腫

E.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

試題答案:A

25、對一氧化碳中毒有確診價值的是。(單選題)

A.血氧飽和度下降

B.皮膚黏膜櫻桃紅色

C.呼吸困難

D.血氧合血紅蛋白濃度降低

E.血碳氧血紅蛋白濃度升高

試題答案:E

26、減張縫合拆除時間是術(shù)后()(單選題)

A.4天

B.5~6天

C.7~9天

D.10?12天

E.14天

試題答案:E

27、患者女,35歲。與人爭吵后,誤服有機磷農(nóng)藥50ml,立即被其家人送往醫(yī)院。該患者搶救

成功的關(guān)鍵是()(單選題)

A.徹底洗胃

B.早期應(yīng)用碘解磷定

C.早期應(yīng)用阿托品

D.碘解磷定與阿托品合用

E.靜脈注射毛花甘C(西地蘭)

試題答案:A

28、成年傷員,工作中不慎其頭頸部、左上肢、軀干后面、左小腿及左足被火焰燒傷,按新九分

法計算,其燒傷總面積應(yīng)為()(單選題)

A.27%

B.33%

C.38%

D.41%

E.45%

試題答案:D

29、腹膜炎的主要標(biāo)志是()(單選題)

A.明顯的腹脹

B.劇烈的腹絞痛

C.腹部移動性濁音

D.腸鳴音消失或減弱

E.腹膜刺激征

試題答案:E

30、關(guān)于破傷風(fēng),正確的描述是()(單選題)

A.頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn)

B.不會發(fā)生骨折

C.嚴(yán)重者神志不清

D.可出現(xiàn)尿潴留

E.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐

試題答案:D

31、惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中,下列哪種最多見()(單選題)

A.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移

C,經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移

D.在毛細淋巴管內(nèi)形成癌檢

E.經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移

試題答案:A

32、成人術(shù)前需要應(yīng)用降壓藥的血壓(mmHg)指標(biāo)是超過。(單選題)

A.130/90

B.140/90

C.150/100

D.160/100

E.170/110

試題答案:D

33、浸泡手用的1:1000新潔爾滅溶液,一般限用()(單選題)

A.10次

B.20次

C.30次

D.40次

E.50次

試題答案:D

34、患者男,45歲。5日前耕地時右下肢被拖拉機軋傷,己清創(chuàng)縫合,現(xiàn)突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇

痛,傷口周圍皮膚變黑,傷口裂開,肌肉呈熟肉狀,其周圍有捻發(fā)音,滲出物惡臭,可診斷為()

(單選題)

A.芽胞菌性蜂窩織炎

B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

C.大腸桿菌性蜂窩織炎

D.梭狀芽兒桿菌感染

E.變形桿菌感染

試題答案:A

35、二重感染是指()(單選題)

A.由多種細菌引起的感染

B.由多種致病微生物引起的感染

C.特殊厭氧菌引起的感染

D.使用抗生素后,原來的病菌被制止,但耐藥的菌株大量繁殖,使病情加重

E.結(jié)核繼發(fā)化膿菌引起的感染

試題答案:D

36、癰的主要致病菌是()(單選題)

A,破傷風(fēng)梭菌

B.B-溶血性鏈球菌

C.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)

D.金黃色葡萄球菌

E.梭狀芽泡桿菌

試題答案:D

37、關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中,下列哪項是錯誤的()(單選題)

A.局部熱敷,理療

B.抬高患肢,給鎮(zhèn)痛劑

C.應(yīng)用磺胺藥或抗生素

D.必須在局部出現(xiàn)波動時方可切開引流

E.疼痛劇烈,指腹張力顯著增高時,馬上切開減壓

試題答案:D

38、對敵百蟲殺蟲劑中毒的患者洗胃忌用()(單選題)

A.生理鹽水

B.2%?3%碳酸氫鈉溶液

C.1:5000高銃酸鉀液

D.清水

E.溫開水

試題答案:B

39、華支睪吸蟲()(單選題)

A.與大腸癌有關(guān)

B.與宮頸癌有關(guān)

C.與肝癌有關(guān)

D.與鼻咽癌有關(guān)

E.與白血病有關(guān)

試題答案:C

40、一農(nóng)村婦女,誤服''農(nóng)藥〃一瓶后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流涎、尿便失禁、面、眼

瞼、舌、四肢和全身橫紋肌肌纖維顫動,查體:心跳減慢,瞳孔縮小。最可能的診斷是()(單

選題)

A.CO中毒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.低血糖昏迷

0.有機磷中毒

E.亞硝酸鹽中毒

試題答案:D

41、在破傷風(fēng)的治療措施中,下列哪項是關(guān)鍵()(單選題)

A.徹底清創(chuàng),引流傷口,消除毒素來源

B.使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素

C.控制和解除痙攣,預(yù)防窒息

D.給予大量青霉素,控制破傷風(fēng)桿菌

E.積極支持治療

試題答案:C

42、乳房膿腫臨床治療的主要方法是。(單選題)

A.應(yīng)用足量抗生素

B.局部理療

C.乳罩托起乳房

D.停止哺乳

E.切開引流

試題答案:E

43、40歲患者,急性粘連性腸梗阻患者,腹痛4天入院,一般情況虛弱,無力,有中度缺水血

壓10.7/8.OkPa,血清鈉120mmol/L,血清鉀3.Immol/L,二氧化碳結(jié)合力3mmol/L,治療應(yīng)

首先選擇()(單選題)

A.糾正酸中毒

B.補鉀

C.補鈉

D.補充血容量

E.補充電解質(zhì)

試題答案:D

44、四肢出血,使用止血帶最長不能連續(xù)超過()(單選題)

A.20分鐘

B.30分鐘

C.1小時

D.1.5小時

E.2小時

試題答案:C

45、乳房腫塊下列診斷檢查方法是不宜采用的()(單選題)

A.切取部分腫塊活檢

B.穿刺腫塊吸取組織活檢

C.液晶熱圖像

D.切除腫塊活檢

E.鋁靶X檢查

試題答案:A

46、女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿

蛋白l.Og/L,超聲心動檢查提示肺動脈高壓,患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行

緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。為進一步明確診斷,首選的化驗是()(單選題)

A.腦脊液及血清中自身抗體檢測

B.胸片

C,冠狀動脈造影

D.血常規(guī)檢查

E.心肌顯像

試題答案:A

47、男性,30歲,突然昏迷,大汗,瞳孔縮小,呼氣有大蒜味,肌束震顫,雙肺可聞及水泡音。

為明確診斷,最有意義的檢查是()(單選題)

A.頭顱CT

B.膽堿酯酶活力測定

C.凝血分析

D.血氣分析

E.碳氧血紅蛋白

試題答案:B

48、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管損害中,最多見的是()(單選題)

A.心肌炎

B.心內(nèi)膜炎

C.心包炎

D.心功能不全

E.心律失常

試題答案:C

49、患者男,59歲。2型糖尿病史16年。二甲雙IMO.25g及格列齊特80mg每日3次,糖尿病控

制良好。近2個月感乏力、體重下降4?5kg。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸癌擬行手術(shù)治療。圍術(shù)期

糖尿病處理()(單選題)

A.停口服降糖藥,減少飲食量

B.改用長效胰島素

C.改用短效胰島素

D.胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療

E.改用a-葡萄糖甘酶抑制劑

試題答案:C

50、注射破傷風(fēng)類毒素主動免疫后,若無外傷,應(yīng)隔多久再強化1次()(單選題)

A.每年

B.每2年

C.每3年

D.5?10年

E.不需再強化

試題答案:D

51、一農(nóng)村婦女,誤服''農(nóng)藥"一瓶后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流涎、尿便失禁、面、眼

瞼、舌、四肢和全身橫紋肌肌纖維顫動,查體:心跳減慢,瞳孔縮小。惡心、嘔吐、腹痛、多汗、

流涎、大小便失禁、心跳減慢、瞳孔縮小是()(單選題)

A.M癥狀

B.N癥狀

C.一氧化碳中毒

D.阿托品中毒

E.阿托品化

試題答案:A

52、患者,女,58歲。近1年口干、乏力日益加重而就診。查體:口腔多發(fā)踽齒,多個殘留黑

色牙根,全身多個淋巴結(jié)腫大?;灒篍SR89mm/h.血清y球蛋白28.5%.ANA1:80陽性,抗SSA

抗體陽性。你認為下列哪項檢查對診斷本病沒有價值()(單選題)

A.唇腺病理檢查

B.唾液流率

C.角膜熒光染色

D.腦血流圖

E.Schirmer試驗

試題答案:D

53、頭面部污染性傷口清創(chuàng)縫合的時限最長為()(單選題)

A.6~8小時

B.8?12小時

C.13~20小時

D.24小時左右

E.48小時

試題答案:B

54、患者女性,48歲,近2個月來自覺雙肩發(fā)沉,舉臂無力,行走困難,化驗,血沉47nlm/h。

多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降

B.四肢近端肌肉進行性肌力下降

C.四肢遠端肌肉進行性肌力下降

D.四肢無力伴有視力障礙

E.四肢無力伴有體重明顯下降

試題答案:B

55、患者女,45歲。被魚刺扎傷右手示指尖2天,右手示指針刺樣痛半天就診。查體:T36.8℃,

右手示指末節(jié)腫脹、壓痛,但張力不高,皮膚不紅。該病的診斷是()(單選題)

A.甲溝炎

B.指頭炎

C.指骨髓炎

D.腱鞘炎

E.滑囊炎

試題答案:B

56、成人雙手占體表面積的()(單選題)

A.3%

B.5%

C.7%

D.9%

E.12%

試題答案:B

57、患者女,18歲。雙手關(guān)節(jié)疼痛6個月,面部紅斑1周,不規(guī)律低熱。血白細胞2.8X10/L;

尿蛋白l.Og/L;血沉52mm/h。最可能的診斷是()(單選題)

A.急性白血病

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.甲狀腺功能亢進癥

E.急性中毒

試題答案:C

58、男性,25歲,右大腿汽車碾壓傷,股骨干開放性骨折,行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天,突然

出現(xiàn)右大腿劇痛,病人煩躁不安,體溫上升,檢查見大腿腫脹明顯,皮膚呈大理石樣花紋,有大

量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡,傷口惡臭。下列治療措施,不正確的是()(單選題)

A.緊急清創(chuàng),廣泛多處切開

B.徹底切除壞死組織

C.靜脈滴注大劑量慶大霉素

D.高壓氧治療

E.全身支持治療,包括輸血等

試題答案:C

59、關(guān)于心臟復(fù)蘇,以下哪項是正確的()(單選題)

A.房顫是心搏驟停的一種類型

B.心臟復(fù)蘇時,首選心內(nèi)注射給藥

C.心臟復(fù)蘇用藥,首選去甲腎上腺素

D.胸外心臟按摩的正確部位是胸骨中部(成人)

E.電除顫是治療室顫最有效的方法

試題答案:E

60、將豬的肝移植給人,目前需要解決的主要問題是O(單選題)

A.超急性排斥反應(yīng)

B.急性排斥反應(yīng)

C.慢性排斥反應(yīng)

D.患者不愿接受

E.手術(shù)技術(shù)尚不成熟

試題答案:A

61、男,18歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線

拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合而愈合,該病人切口愈合類型應(yīng)記為()(單選題)

A.II/乙

B.II/丙

cni/甲

D.HI/乙

E.in/丙

試題答案:E

62、膿液惡臭帶血發(fā)黑()(單選題)

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

E.類桿菌

試題答案:E

63、男性,25歲,右大腿汽車碾壓傷,股骨干開放性骨折,行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天,突然

出現(xiàn)右大腿劇痛,病人煩躁不安,體溫上升,檢查見大腿腫脹明顯,皮膚呈大理石樣花紋,有大

量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡,傷口惡臭。最可能的診斷是()(單選題)

A.急性蜂窩織炎

B.骨筋膜室綜合征

C.破傷風(fēng)

D.氣性壞疽

E.血管栓塞,肢體壞死

試題答案:D

64、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起主要作用的細胞是()(單選題)

A.CD1+細胞

B.CD4+細胞

C.CD8+細胞

D.B淋巴細胞

E.巨噬細胞

試題答案:B

65、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病人中可以查到類風(fēng)濕因子(RF),因此RF()(單選題)

A.是診斷RA的必備條件

B.一旦出現(xiàn),將不會發(fā)生改變

C.可隨疾病的變化而變化

D.正常人不會出現(xiàn)

E.在其他自身免疫病中不會出現(xiàn)

試題答案:C

66、男.46歲,因汽油火焰燒傷4小時入院,燒傷總面積90樂其中深H度30%,IH度36%,傷

后無尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000ml)后

仍無尿。針對無尿首先應(yīng)()(單選題)

A.應(yīng)用甘露醇利尿

B.加快補液速度

C.行生化及血氣分析檢查

D.檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管是否通暢

E.應(yīng)用多巴胺靜點

試題答案:D

67、氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是()(單選題)

A.大劑量青霉素

B.高壓氧療法

C.輸血、輸液

D.緊急手術(shù)處理

E.補充足夠的營養(yǎng)

試題答案:D

68、使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指征是O(單選題)

A.口腔潰瘍

B.關(guān)節(jié)炎

C.腎炎

D.漿膜炎

E.蝶形紅斑

試題答案:C

69、女性33歲,平素健康,2年前于分娩后感疲勞,未就診,近1個月勞累后癥狀加重,化驗:

血常規(guī)正常,尿常規(guī)提示紅細胞管型,血沉35mm/h,ANAI:320.胸片提示雙側(cè)肋膈角變鈍。下

列檢查對明確診斷最有幫助的是()(單選題)

A.24小時尿蛋白定量檢測,了解腎臟受累情況

B.胸部CT平掃

C.抗dsDNA

D.血清補體水平檢測

E.免疫球蛋白

試題答案:C

70、幽門梗阻病人可發(fā)生()(單選題)

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

試題答案:D

71、女性,40歲,反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年,伴有明顯的晨僵,活動后癥狀可有所減輕。懷疑為

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法,不正確的是()(單選題)

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

B.RA最基本病理變化是滑膜炎

C.類風(fēng)濕因子陰性可以除外RA的診斷

D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值

E.高效價RF提示預(yù)后較差

試題答案:C

72、在高原地區(qū),為保證滅菌質(zhì)量,選用哪種方法消毒()(單選題)

A.鋁鍋煮沸

B.新潔爾滅溶液

C.70%酒精

D.壓力鍋

E.甲醛

試題答案:D

73、患者男,15歲。冬季一天清晨,同學(xué)發(fā)現(xiàn)其人事不省,室內(nèi)煤爐取暖,門窗緊閉。送來急

診時體檢:面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能是()(單選題)

A.急性巴比妥中毒

B.急性一氧化碳中毒

C.急性有機磷中毒

D.低血糖昏迷

E.腦血管意外

試題答案:B

74、注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是()(單選題)

A.對易感人群進行預(yù)防接種

B.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)桿菌

C.對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進行緊急預(yù)防或治療

D.主要用于兒童的預(yù)防接種

E.中和與神經(jīng)細胞結(jié)合的毒素

試題答案:C

75、服毒后的洗胃處理,下列哪項不正確()(單選題)

A.一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效

B.超過6小時多數(shù)洗胃己無必要

C,吞服強腐蝕性毒物者,不宜洗胃

D.驚厥患者不宜插管洗胃

E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃應(yīng)慎重

試題答案:B

76、糾正低鉀血癥時,不正確的是()(單選題)

A.見尿補鉀

B.含鉀液濃度不宜超過0.3%

C.糾正低鉀一般要經(jīng)過2?3天

D.一般低鉀血癥可口服補鉀

E.嚴(yán)重低血鉀可用含鉀液緩慢靜推

試題答案:E

77、青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積I度10%,淺H度20%,深I(lǐng)I度30%.m

度20%。第1個24小時預(yù)計補液量為(按國內(nèi)通用公式)()(單選題)

A.6000ml

B.7000ml

C.8300ml

D.930ml

E.10000ml

試題答案:C

78、輕度燒傷()(單選題)

A.II0燒傷面積在9%以下

B.II°燒傷面積在10%?19%

C.II°燒傷面積在20%?29%或HI°燒傷面積10%以下

D,燒傷總面積30%?49%,或111°燒傷面積在10%?19%

E.燒傷總面積50%以上,或m°燒傷面積20%以上

試題答案:A

79、術(shù)后腹脹主要是由于()(單選題)

A.細菌產(chǎn)生的氣體

B.腹膜后血腫

C.組織代謝產(chǎn)生的氣體

D.血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)

E.咽下的空氣積存在腸腔內(nèi)過多

試題答案:E

80、男,6歲,燒傷4小時入院,入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛,呼吸困難,口渴。查體:脈

搏:130次/分,呼吸:28次/分,血壓:10.7/8kPa,面色蒼白,四肢濕冷,煩躁不不安,聲

音嘶啞,肺部聽診可聞及喘鳴,尿常規(guī)陰性,血氣分析正常,胸片示:正常,局部創(chuàng)面查體:整

個面部、頸部腫脹,觸痛明顯,皮膚可見大小不等的水皰,頭皮正常,胸腹背和會陰部也布滿大

小不等水皰,部分水皰破潰,創(chuàng)而潮紅,兩上肢除右手背外均燒傷,創(chuàng)面蒼白,無水皰,無痛覺,

雙下肢及臀部正常。下列治療中錯誤的是()(單選題)

A.立即靜脈輸液

B.給氧

C.預(yù)防性應(yīng)用抗生素

D.清潔氣道,無需氣管切開或氣管插管

E.給予適量的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑

試題答案:D

81、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管損害中,最多見的是()(單選題)

A.心肌炎

B.心內(nèi)膜炎

C.心包炎

D.心功能不全

E.心律失常

試題答案:C

82、下列最易致低鉀血癥的是()(單選題)

A.大量出汗

B.高流量腸屢

C.代謝性酸中毒

D.感染性休克

E.大量輸血

試題答案:B

83、下列因素中不能引起低鉀血癥的是()(單選題)

A.尿少

B.禁食3天

C.嘔吐腹瀉

D.代謝性堿中毒

E.使用胰島素

試題答案:A

84、應(yīng)用大量環(huán)磷酰胺間歇靜脈沖擊治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要作用是(單選題)

A.減輕心肌損害

B.防止腎纖維化與腎功能惡化

C.減輕血管炎性損害

D.防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害

E.增加血小板,防止溶血

試題答案:B

85、男性患者,78歲,膽囊切除術(shù)后第2天,自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查:心率100次

/分,心電圖無特殊發(fā)現(xiàn),白細胞17X10"/L。最可能的診斷是()(單選題)

A心肌梗死

B.肺部感染

C.胸腔積液

D.膽?zhàn)?/p>

E.心力衰竭

試題答案:B

86、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為()(單選題)

A.環(huán)形紅斑

B.結(jié)節(jié)性紅斑

C.面部蝶形紅斑

D.多形性紅斑

E.網(wǎng)狀青斑

試題答案:C

87、治療氟乙酸鈉中毒,解毒藥應(yīng)選用()(單選題)

A.乙酰胺

B.亞甲藍

C.氟馬西尼

D.二硫基丙醇

E.阿托品

試題答案:A

88、患者,女性,32歲,因昏迷被送來急診,病史不詳,查體:BP90/60inmHg,瞳孔大小如針尖,

呼氣大蒜氣味,全身肌肉顫動,多汗,兩肺布滿濕啰音。下列哪種診斷可能性最大()(單選題)

A.糖尿病昏迷

B.尿毒癥昏迷

C.肝性昏迷

D.有機磷農(nóng)藥中毒

E.感染中毒性休克

試題答案:D

89、對診斷一氧化碳中毒最有意義的是()(單選題)

A.意識障礙

B.口唇呈櫻桃紅色

C.頭痛、頭暈

D.惡心、嘔吐

E.四肢無力

試題答案:B

90、患者男,32歲。因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時來診。半小時前午餐曾吃

青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部

偶有濕啰音,心臟無雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是()(單選題)

A.細菌性食物中毒

B.可溶性銀鹽中毒

C.有機磷殺蟲劑中毒

D.中暑

E.菌痢

試題答案:C

91、手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食,4小時禁水是為了()(單選題)

A.減少術(shù)后感染

B.防止術(shù)后腹脹

C.防止吻合口疹

D.防止術(shù)后傷口裂開

E.防止麻醉或術(shù)中嘔吐

試題答案:E

92、對心力衰竭患者進行擇期手術(shù),至少待心力衰竭控制以后()(單選題)

A.〈1周

B.1?2周

C.3?4周

D.5?6周

E.>6周

試題答案:C

93、女。25歲,右乳房外上象限有一腫塊,3cmX3cm,質(zhì)韌、光滑、邊界清楚。易推動,診斷

首先考慮()(單選題)

A.乳房癌

B.乳房纖維腺瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳房內(nèi)瘤

試題答案:B

94、男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:-體溫:36.6℃,脈搏:110

次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛

明顯。雙下肢創(chuàng)面采用()(單選題)

A.暴露療法

B.包扎療法

C.開放療法

D.濕敷療法

E.手術(shù)療法

試題答案:B

95、患者男,50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體:淺昏迷,血壓160/90mmHg,口唇

櫻紅色,四肢無癱瘓,尿糖(++),尿酮體"),最可能的診斷是()(單選題)

A.腦出血

B.腦梗死

C.急性心肌梗死

D.急性一氧化碳中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

試題答案:D

96、關(guān)于確診SLE和判斷其活動性參考價值最大的抗體是()(單選題)

A.抗核抗體

B.抗dsDNA抗體

C.抗Sm抗體

D.抗RNP抗體

E.抗Ro抗體

試題答案:B

97、腹部手術(shù)后多采?。ǎ▎芜x題)

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.高坡臥位

E.低半坐位

試題答案:E

98、膿血癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.寒戰(zhàn)后高熱

B.白細胞計數(shù)達(20?30)X10/L以上

C.可出現(xiàn)感染性休克

D.轉(zhuǎn)移性膿腫

E.病情重而病程短

試題答案:D

99、燒傷休克期治療,調(diào)節(jié)補液量和補液速度最可靠的指標(biāo)是()(單選題)

A.心率

B.血壓

C.尿量

D.精神狀態(tài)

E.燒傷面積

試題答案:C

100,與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括()(單選題)

A.遺傳

B.病毒感染

C.紫外線照射

D.雌激素

E.胰島素

試題答案:E

101、男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:-體溫:36.6℃,脈搏:110

次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛

明顯。臨床診斷為()(單選題)

A.燙傷39%,雙下肢淺H度

B.燙傷40%雙下肢深n度

C.燙傷36%,雙下肢淺n度

D.燙傷30%,雙下肢深n度

E.燙傷39%,雙下肢深n度

試題答案:A

102、利多卡因用于局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯時,成人一次限量為()(單選題)

A.100mg

B.200mg

C.300mg

D.400mg

E.500mg

試題答案:D

103、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備,脈率應(yīng)降至每分鐘()(單選題)

A.80次以下

B.90次以下

C.100次以下

D.110次以下

E.120次以下

試題答案:B

104、男性,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108/分,血壓113/64mmHg,

急行手術(shù)清創(chuàng)。此時的最佳輸液原則是()(單選題)

A.使用升壓劑

B.擴容,堿化尿液

C.輸血

D.輸血漿代用品

E.輸葡萄糖

試題答案:B

105、背部手術(shù)后拆線時間是()(單選題)

A.4天

B.5~6天

C.7?9天

D.10?12天

E.14天

試題答案:C

106、下列關(guān)于術(shù)后患者的飲食處理,錯誤的是()(單選題)

A.非腹部局麻下的手術(shù),術(shù)后即可進食

B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術(shù),一般術(shù)后2~3天即可進食

C.非腹部全麻下的手術(shù),患者清醒,無嘔吐時可進食

D.擇期胃腸道手術(shù),腸蠕動恢復(fù)后,可開始飲水,進少量流食

E.腹部手術(shù)需禁食時間較長者,應(yīng)給予胃腸外營養(yǎng)

試題答案:B

107、下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)()(單選題)

A.胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術(shù)

B.急性闌尾炎的闌尾切除術(shù)

C.胃癌的胃癌根治術(shù)

D.嵌頓疝的疝修補術(shù)

E.脾破裂脾切除術(shù)

試題答案:C

108、4歲小兒頭頸部和右下肢全都燒傷,其面積為()(單選題)

A.20%

B.40%

C.30%

D.25%

E.36%

試題答案:E

109、注射破傷風(fēng)類毒素主動免疫后,若無外傷,應(yīng)隔多久再強化1次()(單選題)

A.每年

B.每2年

C.每3年

D.5?10年

E.不需再強化

試題答案:D

110,常規(guī)臨床工作中測得的RF類型是()(單選題)

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

E.IgE

試題答案:C

111、目前認為乳腺癌最有效的查出方法是()(單選題)

A.防癌普查體檢

B.紅外線

C.B超

D.銅把攝片

E.磁共振

試題答案:D

112、下列術(shù)后引流管的處理方法中,哪項是錯誤的()(單選題)

A.各種引流管注意有無堵塞、扭曲、脫出

B.注意記錄引流液的顏色和量

C.置于膽道的"T"形管引流一律在術(shù)后一周拔除

D.胃腸減壓管在胃腸功能恢復(fù)后拔出

E.乳膠片引流多在術(shù)后24~48小時拔出

試題答案:C

113、下列哪一種靜脈麻醉藥更適合用于冠心病病人的麻醉誘導(dǎo)()(單選題)

A.硫噴妥鈉

B.氯胺酮

C.依托味酯

D.異丙酚

E.咪達喋侖

試題答案:C

114,急性乳腺炎最常見于()(單選題)

A.妊娠期婦女

B.初產(chǎn)哺乳的婦女

C.哺乳半年后的婦女

D.長期哺乳的婦女

E.乳頭凹陷的婦女

試題答案:B

115、神經(jīng)阻滯麻醉時,局麻藥100nli內(nèi)加用腎上腺素的最佳劑量為()(單選題)

A.0.2mg

B.0.3mg

C.0.4mg

D.0.5mg

E.0.6mg

試題答案:D

116,男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷

面積和深度的診斷為()(單選題)

A.5%,淺n度

B.5%,深n度

c.io%,淺n度

D.io%,深n度

E.15%,淺II度

試題答案:C

117、甲狀腺手術(shù)后,術(shù)者手套有破口,接連施行手術(shù)時,術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒()(單選題)

A.加戴無菌手套、穿無菌衣

B.僅更換手套

C.更換手套,更換手術(shù)衣

D.重新洗手,時間縮短為1分鐘

E.重新洗手

試題答案:E

118、患者男性.21歲,間斷腰背疼痛1年,夜間及晨起明顯,近1周無誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛。

為明確診斷,應(yīng)做下列哪項檢查()(單選題)

A.血沉和血常規(guī)

B.結(jié)核菌素試驗

C.膝關(guān)節(jié)X線片

D.類風(fēng)濕因子及HLA-B27

E.抗核抗體及抗角蛋白抗體

試題答案:D

119、環(huán)磷酰胺屬于化療藥物的()(單選題)

A.細胞毒素類

B.抗代謝類

C.抗生素類

D.生物堿類

E.激素類

試題答案:A

120、下列有關(guān)乳腺癌敘述不恰當(dāng)?shù)氖?)(單選題)

A.內(nèi)分泌治療是乳癌治療的一個重要組成部分

B.乳癌早期表現(xiàn)為無癥狀性乳房腫塊

C.乳癌的大小決定其預(yù)后

D.乳癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移為肺、骨、肝

E.乳癌發(fā)病率與雌激素水平有明顯關(guān)系

試題答案:C

121、處理頭部創(chuàng)傷時,必須遵循的外科原則是()(單選題)

A.頭皮下出血點必須一一結(jié)扎

B.盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織

C.傷口一律全層縫合

D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理

E.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在8小時內(nèi)進行,一般不得超過24小時

試題答案:E

122、心肺復(fù)蘇心臟按摩時,按壓與放松時間之比應(yīng)為()(單選題)

A.70%:30%

B.60%:40%

C.50%:50%

D.40%:60%

E.30%:70%

試題答案:C

123、女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿

蛋白L0g/L,超聲心動檢查提示肺動脈高壓,患者T日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行

緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)?;颊咦羁赡艿脑\斷是()(單選題)

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B.結(jié)核性腦膜腦炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴中樞神經(jīng)受累

D.肥厚型心肌病伴心功能不全

E.原發(fā)性

試題答案:C

124、乳癌局部檢查中,下列哪項體征提示預(yù)后最差()(單選題)

A.乳頭抬高、內(nèi)陷

B.癌塊表面皮膚凹陷

C.局部皮膚充血、發(fā)紅,呈現(xiàn)急性炎癥改變

D.乳頭、乳暈濕疹樣改變

E.局部皮膚"橘皮樣”改變

試題答案:C

125、下列術(shù)后引流管的處理方法中,哪項是錯誤的()(單選題)

A.各種引流管注意有無堵塞、扭曲、脫出

B.注意記錄引流液的顏色和量

C.置于膽道的"T"形管引流一律在術(shù)后一周拔除

D.胃腸減壓管在胃腸功能恢復(fù)后拔出

E.乳膠片引流多在術(shù)后24~48小時拔出

試題答案:C

126、乳癌多發(fā)的部位是()(單選題)

A.乳頭乳暈區(qū)

B.內(nèi)上象限

C.外上象限

D.內(nèi)下象限

E.外下象限

試題答案:C

127、過量汞進入體內(nèi)能引起()(單選題)

A.易興奮性,震顫,口腔炎

B.白血病

C.低血紅蛋白性貧血

D.間皮瘤

E.光感性皮膚

試題答案:A

128、患者男,45歲。5日前耕地時右下肢被拖拉機軋傷,已清創(chuàng)縫合,現(xiàn)突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣

劇痛,傷口周圍皮膚變黑,傷口裂開,肌肉呈熟肉狀,其周圍有捻發(fā)音,滲出物惡臭,可診斷為

()(單選題)

A.芽胞菌性蜂窩織炎

B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

C.大腸桿菌性蜂窩織炎

D.梭狀芽胞桿菌感染

E.變形桿菌感染

試題答案:A

129、乳腺囊性增生病的主要處理措施是()(單選題)

A.服藥

B.手術(shù)

C.定期復(fù)查

D.激素治療

E.理療

試題答案:C

130、25歲,女性,有低熱、乏力、四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛2月,查體示:T38℃,額部紅色片狀斑

疹,肝肋下一指、脾肋下二指;雙手掌指關(guān)節(jié)、各指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,雙下肢凹陷

性水腫?;?ESRI10mm/h.C3降低尿蛋白(++)、血壓150/90mmHg1,該病人最可能的診斷是()

(單選題)

A.慢性腎炎

B.急性腎炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.風(fēng)濕熱

試題答案:C

131、患者女,38歲。四肢無力,雙下肢水腫及皮疹2個月,查尿蛋白(++),紅細胞(++),

ANA(+),有光過敏,最大的可能診斷是()(單選題)

A.多發(fā)性肌炎

B.慢性腎小球腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.過敏性紫瘢

試題答案:D

132、下述哪個基因被認為與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和發(fā)展無關(guān)()(單選題)

A.HLA-DR4

B.HLA-DR27

C.TNF基因

D.性別基因

E.球蛋白基因

試題答案:B

133、氣性壞疽的臨床特點是()(單選題)

A.局部紅、腫、熱、痛不明顯

B.一般白細胞不升高

C.體溫正常

D.局部肌肉壞死,有血性分泌物、惡臭

E.休克發(fā)生早

試題答案:D

134、患者女,40歲。雙手關(guān)節(jié)疼痛半年,偶有腫脹,晨僵約30分鐘,間斷低熱。查體:雙手

指間關(guān)節(jié)壓痛陽性,未見明顯腫脹和活動受限。血紅蛋白102gL,WBC2.8X107L,血小板123X

1017L;尿蛋白L0g/L;血沉52mm/h。為明確診斷首要的檢查項目是()(單選題)

A.抗核抗體譜

B.雙手X線檢查

C.腎臟穿刺

D.骨髓涂片

E.急性期反應(yīng)物

試題答案:A

135、物品經(jīng)高壓蒸氣滅菌法滅菌后,一般可保留()(單選題)

A.1周

B.10天

C.2周

D.20天

E.30天

試題答案:C

136、治療急性有機磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是()(單選題)

A.毛花背丙

B.阿托品

C.解磷定

D.地西泮

E.地塞米松

試題答案:B

137、患者女,27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月,有時腫脹,伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指

間關(guān)節(jié)有壓痛,腫脹不明顯,無畸形。血白細胞3.2X109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h,

本例最可能的診斷是()(單選題)

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.急性白血病

試題答案:D

138、患者,中年女性,因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410

umol/L,抗CCP抗體(+),X片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個別關(guān)節(jié)間隙狹窄。該患者的X線片

分期為()(單選題)

A.I期

B.n期

c.Ill期

D.IV期

E.V期

試題答案:B

139、煮沸滅菌法殺滅一般細菌所需時間為()(單選題)

A.lOmin

B.20min

C.25min

D.30min

E.40min

試題答案:B

140、切口感染常發(fā)生在手術(shù)后的()(單選題)

A.1~2天

B.3~5天

C.7~9天

D.12?14天

E.18~21天

試題答案:B

141、女性,33歲,哺乳期發(fā)現(xiàn)炎性乳癌,乳房皮膚紅潤,有橘皮樣變,腫塊侵及整個乳房,選

擇最宜的治療方案()(單選題)

A.改良根治術(shù)加三苯氯胺抗雌激素治療

B.腫塊切除加放射治療

C.乳癌擴大根治切除(包括同側(cè)乳內(nèi)淋巴結(jié))

D.乳腺單純切除術(shù)

E.術(shù)前放射治療加全身化療后,行乳房單純切除術(shù)并繼續(xù)化療

試題答案:E

142、深H度燒傷的臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.輕度發(fā)紅、輕痛,無水泡

B.劇痛,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水泡

C.痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,無水泡

D.痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,有小水泡

E.痛覺消失,創(chuàng)面蠟白、無彈性、無水泡

試題答案:D

143、男性,25歲,右大腿汽車碾壓傷,股骨干開放性骨折,行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天,突然

出現(xiàn)右大腿劇痛,病人煩躁不安,體溫上升,檢查見大腿腫脹明顯,皮膚呈大理石樣花紋,有大

量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡,傷口惡臭。最可能的診斷是()(單選題)

A.急性蜂窩織炎

B.骨筋膜室綜合征

C.破傷風(fēng)

D.氣性壞疽

E.血管栓塞,肢體壞死

試題答案:D

144、男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:-體溫:36.6℃,脈搏:110

次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛

明顯。臨床診斷為()(單選題)

A.燙傷39%,雙下肢淺U度

B.燙傷40%,雙下肢深H度

C.燙傷36樂雙下肢淺n度

D.燙傷30%,雙下肢深n度

E.燙傷39%,雙下肢深I(lǐng)I度

試題答案:A

145、以上哪一種手術(shù)屬于第IH類切口()(單選題)

A.乳腺癌手術(shù)

B.胃及膽囊手術(shù)

C.甲狀腺手術(shù)

D.闌尾炎穿孔手術(shù)

E.脾切除手術(shù)

試題答案:D

146、高滲性脫水補液時首選()(單選題)

A.平衡鹽溶液

B.等滲鹽水

C.5%葡萄糖

D.5%碳酸氫鈉

E.10%前萄糖

試題答案:C

147、患者女,26歲。雙腕雙踝關(guān)節(jié)痛伴高熱1個月。近1周來心悸氣促,心臟彩超提示中等量

心包積液.X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白(++),多種抗生

素治療無效,診斷應(yīng)考慮()(單選題)

A.結(jié)核菌感染

B.腎小球腎炎急性發(fā)作

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.再生障礙性貧血

E.惡性腫瘤

試題答案:C

148、膿液惡臭帶血發(fā)黑()(單選題)

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

E.類桿菌

試題答案:E

149、糾正低鉀血癥時必須注意()(單選題)

A.先補充鈉離子

B.先補充氯離子

C.經(jīng)靜脈快速滴入5%葡萄糖

D.尿量大于40ml/h

E.先糾正代謝性酸中毒

試題答案:D

150、術(shù)前常規(guī)禁食的時間是()(單選題)

A.禁食4小時,禁水2小時

B.禁食6小時,禁飲2小時

C.禁食10小時,禁飲3小時

D.禁食10小時,禁飲3小時

E.禁食12小時,禁飲4小時

試題答案:E

151、深部感染體表癥狀哪項最重要()(單選題)

A.局部紅熱

B.局部波動感

C.局部腫脹

D.局部皮膚凹陷性水腫

E.表面皮膚過敏

試題答案:D

152、女性,20歲,近1個月眼瞼及雙下肢可凹性水腫,伴有少尿,化驗:血清清蛋白27g/L,

A/G0.8.CRE133umol/L,尿蛋白(++++),24小時尿蛋白定量5g,ANAI:640,RNP(+)。患

者最可能的診斷是()(單選題)

A.混合結(jié)締組織病

B.急性腎小球腎炎、腎功能不全

C.原發(fā)性腎病綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.重疊綜合征

試題答案:D

153、女性,36歲,偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳頭溢液一天。體檢:乳腺未及腫塊,輕壓乳腺后乳頭可見少

量淡紅色溢液,雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié),右乳鋁靶可見呈簇狀細沙粒鈣化,首先考慮的診斷

為()(單選題)

A.乳癌

B.乳腺原位癌

C.乳腺纖維腺瘤

D.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳腺囊性增生癥

試題答案:B

154、放射性核素顯像檢查診斷陽性率較低的是()(單選題)

A.肝腫瘤

B.甲狀腺腫瘤

C.大腸癌

D.骨腫瘤

E.腦腫瘤

試題答案:C

155、女性,46歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周,無不適,既往無乳頭溢液史。查體:右乳外上象限可觸

及直徑約1.5cm、邊界清楚、質(zhì)硬的腫塊,活動可,局部皮膚無異常,雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴

結(jié)。最適宜的手術(shù)方式為()(單選題)

A.腫物切取術(shù)

B.改良根治術(shù)

C.單純?nèi)橄偾谐g(shù)

D.擴大根治術(shù)

E.腫物擴大切除術(shù)

試題答案:B

156、心肺復(fù)蘇的后期處理(院內(nèi)處理)不包括下列哪項工作()(單選題)

A.接替人工呼吸、心臟按摩,進行生理監(jiān)測

B.心律轉(zhuǎn)復(fù)

C.輸血輸液

D.呼吸道管理

E.立即對并發(fā)的創(chuàng)傷或病變進行外科治療

試題答案:E

157、肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用()(單選題)

A.25%硫酸鎂

B.肥皂水

C.生理鹽水

D.生理鹽水加食醋

E.乳果糖加水

試題答案:B

158、外科應(yīng)用抗菌藥物時,正確的是()(單選題)

A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算

B.應(yīng)用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理

C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物

D.外科感染時,一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥

E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入,一般均在術(shù)后24小時內(nèi)停藥

試題答案:E

159、女性.30歲,突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血,四肢皮膚有淤斑,身邊有殺鼠藥。該殺鼠藥最

可能是()(單選題)

A.毒鼠強

B.氟乙酰胺

C.氟乙酸鈉

D濱鼠隆

E.磷化鋅

試題答案:D

160、風(fēng)濕熱診斷指標(biāo)的主要表現(xiàn)()(單選題)

A.發(fā)熱

B.關(guān)節(jié)酸痛

C.肝大

D.皮下結(jié)節(jié)

E.手足震顫

試題答案:D

161、腹部手術(shù)后多采?。ǎ▎芜x題)

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.高坡臥位

E.低半坐位

試題答案:E

162、手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理,一般不遲于()(單選題)

A.8小時

B.9小時

C.10小時

D.11小時

E.12小時

試題答案:A

163、患者女,22歲??诜辉斵r(nóng)藥60ml后,嘔吐,流涎,走路不穩(wěn),視物模糊,呼吸困難,

口中有大蒜樣氣味。最重要的實驗室檢查是()(單選題)

A.血液膽堿酯酶活力

B.血電解質(zhì)

C.尿中磷分解產(chǎn)物檢測

D.肝、腎功能檢查

E.血氣分析

試題答案:A

164、手術(shù)病人在術(shù)前應(yīng)用阿托品是()(單選題)

A.防止傷口出血

B.防止麻醉或術(shù)中發(fā)生并發(fā)癥

C.防止術(shù)后腹脹

D.防止術(shù)后傷口裂開

E.防止手術(shù)中嘔吐

試題答案:B

165、患者男,27歲。日曬后暴露的皮膚出現(xiàn)皮疹,對稱性關(guān)節(jié)痛,查血小板下降,尿蛋白陽性,

血ANA(+),最可能的診斷是()(單選題)

A.日光性皮炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.免疫性血小板下降

E.急性腎小球腎炎

試題答案:C

166、關(guān)于移植,下列哪項說法是錯誤的()(單選題)

A.植皮屬于組織移植

B.輸全血屬于細胞移植

C.骨髓移植屬于細胞移植

D.肝移植屬于器官移植

E.皮肌瓣移植屬于器官移植

試題答案:E

167、腹部手術(shù)的消毒范圍包括()(單選題)

A.乳頭以下,臍以上

B.劍突以下,臍以上

C.劍突以下至腹股溝韌帶

D.手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域

E.鎖骨以下至腹股溝韌帶

試題答案:D

168、SLE病人典型的面部表現(xiàn)為()(單選題)

A.瘞瘡

B.濕疹

C.蝶形紅斑

D.色素沉著

E.紫瘢

試題答案:C

169、腹部手術(shù)后能進食的主要依據(jù)為()(單選題)

A.胃管抽出澄清胃液

B.患者已下床活動

C.患者有明顯饑餓感

D.腸鳴音增強

E.肛門排氣后

試題答案:E

170、患者男,50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體:淺昏迷,血壓160/90mmHg,口唇

櫻紅色,四肢無癱瘓,尿糖(++),尿酮體(-),最可能的診斷是()(單選題)

A.腦出血

B.腦梗死

C.急性心肌梗死

D.急性一氧化碳中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

試題答案:D

171、等滲性脫水時,補鉀每小時尿量()(單選題)

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50ml

E.60ml

試題答案:c

172、易發(fā)生擠壓綜合征的受擠壓部位是()(單選題)

A.頭部

B.胸部

C.大腿和臀部

D.上肢

E.小腿

試題答案:C

173、成人術(shù)前需要應(yīng)用降壓藥的血壓(mmHg)指標(biāo)是超過()(單選題)

A.130/90

B.140/90

C.150/100

D.160/100

E.170/110

試題答案:D

174、高壓滅菌后的物品一般可保留()(單選題)

A.4天

B.一周

C.二周

D.三周

E.一個月

試題答案:C

175、女性,20歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,狼瘡腎,尿蛋白持續(xù)(++),足量糖皮質(zhì)激素治療

4周無效,應(yīng)()(單選題)

A.加大激素用量

B.加用免疫抑制劑

C.加抗瘧藥

D.加用雷公藤

E.加利尿劑

試題答案:B

176、男性,29歲,左下胸受壓,伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏

120次/分,血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是。(單選題)

A.直接送手術(shù)室手術(shù)

B.大量快速輸液,糾正休克

C.積極抗休克,同時迅速手術(shù)

D.休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)

E.抗感染、止血

試題答案:C

177、男,40歲。高熱、腹痛48小時,血壓90/70mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹

壓痛,腸鳴音消失,診

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