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文檔簡介
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:其他真
題模擬匯編
(共663題)
1、小腸切除術(shù)后患者,血pH7.2,HC0:115mmol/L,應(yīng)診斷為()(單選題)
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
試題答案:C
2,男性患者,78歲,膽囊切除術(shù)后第2天,自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查:心率100次/
分,心電圖無特殊發(fā)現(xiàn),白細胞17X10,/L。最關(guān)鍵的治療措施是O(單選題)
A.給毛花甘C(西地蘭)
B.給升血壓藥
C.協(xié)助患者排痰
D.給予硝酸甘油
E.給予利尿劑
試題答案:C
3,某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米飯后約1?3h。20余名工人中有10多名工人出現(xiàn)
惡心、上腹痛、劇烈嘔吐、腹瀉等。不發(fā)燒,首先應(yīng)考慮的食物中毒是()(單選題)
A.沙門菌屬食物中毒
B.葡萄球菌腸毒素食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.亞硝酸鹽食物中毒
E.有機磷農(nóng)藥食物中毒
試題答案:B
4、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是()(單選題)
A.鼻導(dǎo)管吸氧
B.呼吸新鮮空氣
C.人工呼吸
D.面罩吸氧
E.高壓氧艙
試題答案:E
5、一氧化碳中毒缺氧的最佳治療方法是()(單選題)
A.靜脈用抗生素
B.靜脈用呼吸興奮劑
C.靜脈用甘露醇
D.高壓氧治療
E.機械通氣
試題答案:D
6、誤服下列哪種藥物應(yīng)禁忌洗胃()(單選題)
A.東葭苕堿
B.水楊酸鹽
C.氫氧化鈉
D.鹽酸麻黃堿
E.亞硝酸鹽類
試題答案:C
7、患者男,40歲。燒傷后3小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP80/60mmHg,
頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色,無水皰。其中HI度創(chuàng)面的
處理原則是()(單選題)
A.休克期常規(guī)切痂
B.開始補液后2小時內(nèi)切痂
C.休克期過后半周內(nèi)切痂
D.爭取復(fù)蘇平穩(wěn),據(jù)情盡早切痂
E.常規(guī)分次切痂
試題答案:D
8、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,無菌地帶的范圍指()(單選題)
A.肩、上肢、胸、腹的前面
B.肩、上肢、腰部以上的前胸
C.肩、上肢、腰部以上的前胸和兩側(cè)
D.上肢、腰部以上的前胸和側(cè)胸
E.上肢、胸腹的前面
試題答案:D
9、淺1[度燒傷創(chuàng)面特征是()(單選題)
A.局部紅腫
B.局部水皰
C.紅白相間
D.可見網(wǎng)狀栓塞血管
E.焦黃無水皰
試題答案:B
10、面頰部開放性損傷后12小時,局部的處理宜()(單選題)
A.按感染傷口對待,只換藥,不清創(chuàng)
B.清創(chuàng)后不縫合
C.清創(chuàng)后延期縫合
D.清創(chuàng)后一期縫合
E.換藥后觀察,延期縫合
試題答案:D
11、非胃腸道手術(shù)和乳腺癌根治術(shù),術(shù)前禁食時間是()(單選題)
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.12小時
E.24小時
試題答案:D
12、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是()(單選題)
A.促進切口愈合
B.防止切口感染
C.提高病人對手術(shù)的耐受力
D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥
E.促進術(shù)后康復(fù)
試題答案:C
13、清創(chuàng)術(shù)的目的是()(單選題)
A.爭取創(chuàng)傷二期愈合
B.促進后期肉芽組織生長
C.使污染傷口轉(zhuǎn)變?yōu)榍鍧崅?/p>
D.清洗去污
E.局部應(yīng)用抗生素
試題答案:C
14、可經(jīng)門脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝的腫瘤是()(單選題)
A.肺癌
B.乳腺癌
C.結(jié)腸癌
D.皮膚癌
E.四肢肉瘤
試題答案:C
15、女性,40歲,反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年,伴有明顯的晨僵,活動后癥狀可有所減輕。懷疑為
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法,不正確的是()(單選題)
A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.類風(fēng)濕因子陰性可以除外RA的診斷
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值
E.高效價RF提示預(yù)后較差
試題答案:C
16、關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)治療,下列不正確的是()(單選題)
A.手術(shù)切除是最有效的治療方法
B.切除癌灶及周圍5cm正常組織
C.區(qū)域淋巴結(jié)整塊切除
D.腫瘤己侵及的組織應(yīng)予以切除
E.不受年齡及病情的影響
試題答案:E
17、SLE應(yīng)用激素沖擊療法中,下列哪項一般不是適應(yīng)證()(單選題)
A.急性腎衰竭
B.NP狼瘡的癲癇發(fā)作
C.NP狼瘡的明顯精神癥狀
D.嚴(yán)重溶血性貧血
E.嚴(yán)重血小板減少性紫瘢
試題答案:E
18、成人每日生理需要液體量為()(單選題)
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.3000ml
E.3500ml
試題答案:D
19、一氧化碳中毒現(xiàn)場急救首先采取()(單選題)
A.吸氧
B.建立靜脈通道
C.就地心肺復(fù)蘇
D.清洗皮膚
E.撤離現(xiàn)場
試題答案:E
20、男性,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,
聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱。該病屬于()(單選題)
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿血癥
E.膿毒血癥
試題答案:A
21、目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是()(單選題)
A.X線檢查
B.B超
C.近紅外線掃描
D.液晶熱圖像
E.活組織病理檢查
試題答案:E
22、患者女,30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個月,輕度貧血,抗核抗體(+),抗ds-DNA抗體(+),
疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,治療首選的藥物是()(單選題)
A.非笛體抗炎藥
B.抗生素
C.免疫抑制劑
D.糖皮質(zhì)激素
E.柳氮磺胺毗咤
試題答案:D
23、下列哪種疾病不需應(yīng)用抗菌藥物()(單選題)
A.毛囊炎
B.丹毒
C.開放性骨折
D.結(jié)腸手術(shù)前
E.人工關(guān)節(jié)術(shù)后
試題答案:A
24、患者,女性,70歲。頭痛3個月伴視力下降1個月。同時有低熱、乏力、全身不適等流感
樣癥狀。無高血壓病史。體檢:題部皮膚捫及結(jié)節(jié),左側(cè)潁部動脈處明顯觸痛,搏動減弱。頭顱
CT無異常發(fā)現(xiàn)。該患者最可能的診斷是()(單選題)
A.巨細胞動脈炎
B.結(jié)節(jié)性多動脈炎
C.結(jié)節(jié)紅斑
D.韋格納肉芽腫
E.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
試題答案:A
25、對一氧化碳中毒有確診價值的是。(單選題)
A.血氧飽和度下降
B.皮膚黏膜櫻桃紅色
C.呼吸困難
D.血氧合血紅蛋白濃度降低
E.血碳氧血紅蛋白濃度升高
試題答案:E
26、減張縫合拆除時間是術(shù)后()(單選題)
A.4天
B.5~6天
C.7~9天
D.10?12天
E.14天
試題答案:E
27、患者女,35歲。與人爭吵后,誤服有機磷農(nóng)藥50ml,立即被其家人送往醫(yī)院。該患者搶救
成功的關(guān)鍵是()(單選題)
A.徹底洗胃
B.早期應(yīng)用碘解磷定
C.早期應(yīng)用阿托品
D.碘解磷定與阿托品合用
E.靜脈注射毛花甘C(西地蘭)
試題答案:A
28、成年傷員,工作中不慎其頭頸部、左上肢、軀干后面、左小腿及左足被火焰燒傷,按新九分
法計算,其燒傷總面積應(yīng)為()(單選題)
A.27%
B.33%
C.38%
D.41%
E.45%
試題答案:D
29、腹膜炎的主要標(biāo)志是()(單選題)
A.明顯的腹脹
B.劇烈的腹絞痛
C.腹部移動性濁音
D.腸鳴音消失或減弱
E.腹膜刺激征
試題答案:E
30、關(guān)于破傷風(fēng),正確的描述是()(單選題)
A.頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn)
B.不會發(fā)生骨折
C.嚴(yán)重者神志不清
D.可出現(xiàn)尿潴留
E.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐
試題答案:D
31、惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中,下列哪種最多見()(單選題)
A.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移
C,經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移
D.在毛細淋巴管內(nèi)形成癌檢
E.經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移
試題答案:A
32、成人術(shù)前需要應(yīng)用降壓藥的血壓(mmHg)指標(biāo)是超過。(單選題)
A.130/90
B.140/90
C.150/100
D.160/100
E.170/110
試題答案:D
33、浸泡手用的1:1000新潔爾滅溶液,一般限用()(單選題)
A.10次
B.20次
C.30次
D.40次
E.50次
試題答案:D
34、患者男,45歲。5日前耕地時右下肢被拖拉機軋傷,己清創(chuàng)縫合,現(xiàn)突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇
痛,傷口周圍皮膚變黑,傷口裂開,肌肉呈熟肉狀,其周圍有捻發(fā)音,滲出物惡臭,可診斷為()
(單選題)
A.芽胞菌性蜂窩織炎
B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎
C.大腸桿菌性蜂窩織炎
D.梭狀芽兒桿菌感染
E.變形桿菌感染
試題答案:A
35、二重感染是指()(單選題)
A.由多種細菌引起的感染
B.由多種致病微生物引起的感染
C.特殊厭氧菌引起的感染
D.使用抗生素后,原來的病菌被制止,但耐藥的菌株大量繁殖,使病情加重
E.結(jié)核繼發(fā)化膿菌引起的感染
試題答案:D
36、癰的主要致病菌是()(單選題)
A,破傷風(fēng)梭菌
B.B-溶血性鏈球菌
C.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)
D.金黃色葡萄球菌
E.梭狀芽泡桿菌
試題答案:D
37、關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中,下列哪項是錯誤的()(單選題)
A.局部熱敷,理療
B.抬高患肢,給鎮(zhèn)痛劑
C.應(yīng)用磺胺藥或抗生素
D.必須在局部出現(xiàn)波動時方可切開引流
E.疼痛劇烈,指腹張力顯著增高時,馬上切開減壓
試題答案:D
38、對敵百蟲殺蟲劑中毒的患者洗胃忌用()(單選題)
A.生理鹽水
B.2%?3%碳酸氫鈉溶液
C.1:5000高銃酸鉀液
D.清水
E.溫開水
試題答案:B
39、華支睪吸蟲()(單選題)
A.與大腸癌有關(guān)
B.與宮頸癌有關(guān)
C.與肝癌有關(guān)
D.與鼻咽癌有關(guān)
E.與白血病有關(guān)
試題答案:C
40、一農(nóng)村婦女,誤服''農(nóng)藥〃一瓶后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流涎、尿便失禁、面、眼
瞼、舌、四肢和全身橫紋肌肌纖維顫動,查體:心跳減慢,瞳孔縮小。最可能的診斷是()(單
選題)
A.CO中毒
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.低血糖昏迷
0.有機磷中毒
E.亞硝酸鹽中毒
試題答案:D
41、在破傷風(fēng)的治療措施中,下列哪項是關(guān)鍵()(單選題)
A.徹底清創(chuàng),引流傷口,消除毒素來源
B.使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素
C.控制和解除痙攣,預(yù)防窒息
D.給予大量青霉素,控制破傷風(fēng)桿菌
E.積極支持治療
試題答案:C
42、乳房膿腫臨床治療的主要方法是。(單選題)
A.應(yīng)用足量抗生素
B.局部理療
C.乳罩托起乳房
D.停止哺乳
E.切開引流
試題答案:E
43、40歲患者,急性粘連性腸梗阻患者,腹痛4天入院,一般情況虛弱,無力,有中度缺水血
壓10.7/8.OkPa,血清鈉120mmol/L,血清鉀3.Immol/L,二氧化碳結(jié)合力3mmol/L,治療應(yīng)
首先選擇()(單選題)
A.糾正酸中毒
B.補鉀
C.補鈉
D.補充血容量
E.補充電解質(zhì)
試題答案:D
44、四肢出血,使用止血帶最長不能連續(xù)超過()(單選題)
A.20分鐘
B.30分鐘
C.1小時
D.1.5小時
E.2小時
試題答案:C
45、乳房腫塊下列診斷檢查方法是不宜采用的()(單選題)
A.切取部分腫塊活檢
B.穿刺腫塊吸取組織活檢
C.液晶熱圖像
D.切除腫塊活檢
E.鋁靶X檢查
試題答案:A
46、女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿
蛋白l.Og/L,超聲心動檢查提示肺動脈高壓,患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行
緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。為進一步明確診斷,首選的化驗是()(單選題)
A.腦脊液及血清中自身抗體檢測
B.胸片
C,冠狀動脈造影
D.血常規(guī)檢查
E.心肌顯像
試題答案:A
47、男性,30歲,突然昏迷,大汗,瞳孔縮小,呼氣有大蒜味,肌束震顫,雙肺可聞及水泡音。
為明確診斷,最有意義的檢查是()(單選題)
A.頭顱CT
B.膽堿酯酶活力測定
C.凝血分析
D.血氣分析
E.碳氧血紅蛋白
試題答案:B
48、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管損害中,最多見的是()(單選題)
A.心肌炎
B.心內(nèi)膜炎
C.心包炎
D.心功能不全
E.心律失常
試題答案:C
49、患者男,59歲。2型糖尿病史16年。二甲雙IMO.25g及格列齊特80mg每日3次,糖尿病控
制良好。近2個月感乏力、體重下降4?5kg。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸癌擬行手術(shù)治療。圍術(shù)期
糖尿病處理()(單選題)
A.停口服降糖藥,減少飲食量
B.改用長效胰島素
C.改用短效胰島素
D.胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療
E.改用a-葡萄糖甘酶抑制劑
試題答案:C
50、注射破傷風(fēng)類毒素主動免疫后,若無外傷,應(yīng)隔多久再強化1次()(單選題)
A.每年
B.每2年
C.每3年
D.5?10年
E.不需再強化
試題答案:D
51、一農(nóng)村婦女,誤服''農(nóng)藥"一瓶后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流涎、尿便失禁、面、眼
瞼、舌、四肢和全身橫紋肌肌纖維顫動,查體:心跳減慢,瞳孔縮小。惡心、嘔吐、腹痛、多汗、
流涎、大小便失禁、心跳減慢、瞳孔縮小是()(單選題)
A.M癥狀
B.N癥狀
C.一氧化碳中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品化
試題答案:A
52、患者,女,58歲。近1年口干、乏力日益加重而就診。查體:口腔多發(fā)踽齒,多個殘留黑
色牙根,全身多個淋巴結(jié)腫大?;灒篍SR89mm/h.血清y球蛋白28.5%.ANA1:80陽性,抗SSA
抗體陽性。你認為下列哪項檢查對診斷本病沒有價值()(單選題)
A.唇腺病理檢查
B.唾液流率
C.角膜熒光染色
D.腦血流圖
E.Schirmer試驗
試題答案:D
53、頭面部污染性傷口清創(chuàng)縫合的時限最長為()(單選題)
A.6~8小時
B.8?12小時
C.13~20小時
D.24小時左右
E.48小時
試題答案:B
54、患者女性,48歲,近2個月來自覺雙肩發(fā)沉,舉臂無力,行走困難,化驗,血沉47nlm/h。
多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是()(單選題)
A.四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進行性肌力下降
C.四肢遠端肌肉進行性肌力下降
D.四肢無力伴有視力障礙
E.四肢無力伴有體重明顯下降
試題答案:B
55、患者女,45歲。被魚刺扎傷右手示指尖2天,右手示指針刺樣痛半天就診。查體:T36.8℃,
右手示指末節(jié)腫脹、壓痛,但張力不高,皮膚不紅。該病的診斷是()(單選題)
A.甲溝炎
B.指頭炎
C.指骨髓炎
D.腱鞘炎
E.滑囊炎
試題答案:B
56、成人雙手占體表面積的()(單選題)
A.3%
B.5%
C.7%
D.9%
E.12%
試題答案:B
57、患者女,18歲。雙手關(guān)節(jié)疼痛6個月,面部紅斑1周,不規(guī)律低熱。血白細胞2.8X10/L;
尿蛋白l.Og/L;血沉52mm/h。最可能的診斷是()(單選題)
A.急性白血病
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.甲狀腺功能亢進癥
E.急性中毒
試題答案:C
58、男性,25歲,右大腿汽車碾壓傷,股骨干開放性骨折,行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天,突然
出現(xiàn)右大腿劇痛,病人煩躁不安,體溫上升,檢查見大腿腫脹明顯,皮膚呈大理石樣花紋,有大
量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡,傷口惡臭。下列治療措施,不正確的是()(單選題)
A.緊急清創(chuàng),廣泛多處切開
B.徹底切除壞死組織
C.靜脈滴注大劑量慶大霉素
D.高壓氧治療
E.全身支持治療,包括輸血等
試題答案:C
59、關(guān)于心臟復(fù)蘇,以下哪項是正確的()(單選題)
A.房顫是心搏驟停的一種類型
B.心臟復(fù)蘇時,首選心內(nèi)注射給藥
C.心臟復(fù)蘇用藥,首選去甲腎上腺素
D.胸外心臟按摩的正確部位是胸骨中部(成人)
E.電除顫是治療室顫最有效的方法
試題答案:E
60、將豬的肝移植給人,目前需要解決的主要問題是O(單選題)
A.超急性排斥反應(yīng)
B.急性排斥反應(yīng)
C.慢性排斥反應(yīng)
D.患者不愿接受
E.手術(shù)技術(shù)尚不成熟
試題答案:A
61、男,18歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線
拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合而愈合,該病人切口愈合類型應(yīng)記為()(單選題)
A.II/乙
B.II/丙
cni/甲
D.HI/乙
E.in/丙
試題答案:E
62、膿液惡臭帶血發(fā)黑()(單選題)
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
E.類桿菌
試題答案:E
63、男性,25歲,右大腿汽車碾壓傷,股骨干開放性骨折,行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天,突然
出現(xiàn)右大腿劇痛,病人煩躁不安,體溫上升,檢查見大腿腫脹明顯,皮膚呈大理石樣花紋,有大
量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡,傷口惡臭。最可能的診斷是()(單選題)
A.急性蜂窩織炎
B.骨筋膜室綜合征
C.破傷風(fēng)
D.氣性壞疽
E.血管栓塞,肢體壞死
試題答案:D
64、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起主要作用的細胞是()(單選題)
A.CD1+細胞
B.CD4+細胞
C.CD8+細胞
D.B淋巴細胞
E.巨噬細胞
試題答案:B
65、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病人中可以查到類風(fēng)濕因子(RF),因此RF()(單選題)
A.是診斷RA的必備條件
B.一旦出現(xiàn),將不會發(fā)生改變
C.可隨疾病的變化而變化
D.正常人不會出現(xiàn)
E.在其他自身免疫病中不會出現(xiàn)
試題答案:C
66、男.46歲,因汽油火焰燒傷4小時入院,燒傷總面積90樂其中深H度30%,IH度36%,傷
后無尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液5000ml(其中膠體2000ml)后
仍無尿。針對無尿首先應(yīng)()(單選題)
A.應(yīng)用甘露醇利尿
B.加快補液速度
C.行生化及血氣分析檢查
D.檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管是否通暢
E.應(yīng)用多巴胺靜點
試題答案:D
67、氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是()(單選題)
A.大劑量青霉素
B.高壓氧療法
C.輸血、輸液
D.緊急手術(shù)處理
E.補充足夠的營養(yǎng)
試題答案:D
68、使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指征是O(單選題)
A.口腔潰瘍
B.關(guān)節(jié)炎
C.腎炎
D.漿膜炎
E.蝶形紅斑
試題答案:C
69、女性33歲,平素健康,2年前于分娩后感疲勞,未就診,近1個月勞累后癥狀加重,化驗:
血常規(guī)正常,尿常規(guī)提示紅細胞管型,血沉35mm/h,ANAI:320.胸片提示雙側(cè)肋膈角變鈍。下
列檢查對明確診斷最有幫助的是()(單選題)
A.24小時尿蛋白定量檢測,了解腎臟受累情況
B.胸部CT平掃
C.抗dsDNA
D.血清補體水平檢測
E.免疫球蛋白
試題答案:C
70、幽門梗阻病人可發(fā)生()(單選題)
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
試題答案:D
71、女性,40歲,反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年,伴有明顯的晨僵,活動后癥狀可有所減輕。懷疑為
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法,不正確的是()(單選題)
A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.類風(fēng)濕因子陰性可以除外RA的診斷
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值
E.高效價RF提示預(yù)后較差
試題答案:C
72、在高原地區(qū),為保證滅菌質(zhì)量,選用哪種方法消毒()(單選題)
A.鋁鍋煮沸
B.新潔爾滅溶液
C.70%酒精
D.壓力鍋
E.甲醛
試題答案:D
73、患者男,15歲。冬季一天清晨,同學(xué)發(fā)現(xiàn)其人事不省,室內(nèi)煤爐取暖,門窗緊閉。送來急
診時體檢:面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能是()(單選題)
A.急性巴比妥中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.急性有機磷中毒
D.低血糖昏迷
E.腦血管意外
試題答案:B
74、注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是()(單選題)
A.對易感人群進行預(yù)防接種
B.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)桿菌
C.對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進行緊急預(yù)防或治療
D.主要用于兒童的預(yù)防接種
E.中和與神經(jīng)細胞結(jié)合的毒素
試題答案:C
75、服毒后的洗胃處理,下列哪項不正確()(單選題)
A.一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效
B.超過6小時多數(shù)洗胃己無必要
C,吞服強腐蝕性毒物者,不宜洗胃
D.驚厥患者不宜插管洗胃
E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃應(yīng)慎重
試題答案:B
76、糾正低鉀血癥時,不正確的是()(單選題)
A.見尿補鉀
B.含鉀液濃度不宜超過0.3%
C.糾正低鉀一般要經(jīng)過2?3天
D.一般低鉀血癥可口服補鉀
E.嚴(yán)重低血鉀可用含鉀液緩慢靜推
試題答案:E
77、青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積I度10%,淺H度20%,深I(lǐng)I度30%.m
度20%。第1個24小時預(yù)計補液量為(按國內(nèi)通用公式)()(單選題)
A.6000ml
B.7000ml
C.8300ml
D.930ml
E.10000ml
試題答案:C
78、輕度燒傷()(單選題)
A.II0燒傷面積在9%以下
B.II°燒傷面積在10%?19%
C.II°燒傷面積在20%?29%或HI°燒傷面積10%以下
D,燒傷總面積30%?49%,或111°燒傷面積在10%?19%
E.燒傷總面積50%以上,或m°燒傷面積20%以上
試題答案:A
79、術(shù)后腹脹主要是由于()(單選題)
A.細菌產(chǎn)生的氣體
B.腹膜后血腫
C.組織代謝產(chǎn)生的氣體
D.血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)
E.咽下的空氣積存在腸腔內(nèi)過多
試題答案:E
80、男,6歲,燒傷4小時入院,入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛,呼吸困難,口渴。查體:脈
搏:130次/分,呼吸:28次/分,血壓:10.7/8kPa,面色蒼白,四肢濕冷,煩躁不不安,聲
音嘶啞,肺部聽診可聞及喘鳴,尿常規(guī)陰性,血氣分析正常,胸片示:正常,局部創(chuàng)面查體:整
個面部、頸部腫脹,觸痛明顯,皮膚可見大小不等的水皰,頭皮正常,胸腹背和會陰部也布滿大
小不等水皰,部分水皰破潰,創(chuàng)而潮紅,兩上肢除右手背外均燒傷,創(chuàng)面蒼白,無水皰,無痛覺,
雙下肢及臀部正常。下列治療中錯誤的是()(單選題)
A.立即靜脈輸液
B.給氧
C.預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D.清潔氣道,無需氣管切開或氣管插管
E.給予適量的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑
試題答案:D
81、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管損害中,最多見的是()(單選題)
A.心肌炎
B.心內(nèi)膜炎
C.心包炎
D.心功能不全
E.心律失常
試題答案:C
82、下列最易致低鉀血癥的是()(單選題)
A.大量出汗
B.高流量腸屢
C.代謝性酸中毒
D.感染性休克
E.大量輸血
試題答案:B
83、下列因素中不能引起低鉀血癥的是()(單選題)
A.尿少
B.禁食3天
C.嘔吐腹瀉
D.代謝性堿中毒
E.使用胰島素
試題答案:A
84、應(yīng)用大量環(huán)磷酰胺間歇靜脈沖擊治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要作用是(單選題)
A.減輕心肌損害
B.防止腎纖維化與腎功能惡化
C.減輕血管炎性損害
D.防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害
E.增加血小板,防止溶血
試題答案:B
85、男性患者,78歲,膽囊切除術(shù)后第2天,自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查:心率100次
/分,心電圖無特殊發(fā)現(xiàn),白細胞17X10"/L。最可能的診斷是()(單選題)
A心肌梗死
B.肺部感染
C.胸腔積液
D.膽?zhàn)?/p>
E.心力衰竭
試題答案:B
86、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為()(單選題)
A.環(huán)形紅斑
B.結(jié)節(jié)性紅斑
C.面部蝶形紅斑
D.多形性紅斑
E.網(wǎng)狀青斑
試題答案:C
87、治療氟乙酸鈉中毒,解毒藥應(yīng)選用()(單選題)
A.乙酰胺
B.亞甲藍
C.氟馬西尼
D.二硫基丙醇
E.阿托品
試題答案:A
88、患者,女性,32歲,因昏迷被送來急診,病史不詳,查體:BP90/60inmHg,瞳孔大小如針尖,
呼氣大蒜氣味,全身肌肉顫動,多汗,兩肺布滿濕啰音。下列哪種診斷可能性最大()(單選題)
A.糖尿病昏迷
B.尿毒癥昏迷
C.肝性昏迷
D.有機磷農(nóng)藥中毒
E.感染中毒性休克
試題答案:D
89、對診斷一氧化碳中毒最有意義的是()(單選題)
A.意識障礙
B.口唇呈櫻桃紅色
C.頭痛、頭暈
D.惡心、嘔吐
E.四肢無力
試題答案:B
90、患者男,32歲。因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時來診。半小時前午餐曾吃
青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部
偶有濕啰音,心臟無雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是()(單選題)
A.細菌性食物中毒
B.可溶性銀鹽中毒
C.有機磷殺蟲劑中毒
D.中暑
E.菌痢
試題答案:C
91、手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食,4小時禁水是為了()(單選題)
A.減少術(shù)后感染
B.防止術(shù)后腹脹
C.防止吻合口疹
D.防止術(shù)后傷口裂開
E.防止麻醉或術(shù)中嘔吐
試題答案:E
92、對心力衰竭患者進行擇期手術(shù),至少待心力衰竭控制以后()(單選題)
A.〈1周
B.1?2周
C.3?4周
D.5?6周
E.>6周
試題答案:C
93、女。25歲,右乳房外上象限有一腫塊,3cmX3cm,質(zhì)韌、光滑、邊界清楚。易推動,診斷
首先考慮()(單選題)
A.乳房癌
B.乳房纖維腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E.乳房內(nèi)瘤
試題答案:B
94、男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:-體溫:36.6℃,脈搏:110
次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛
明顯。雙下肢創(chuàng)面采用()(單選題)
A.暴露療法
B.包扎療法
C.開放療法
D.濕敷療法
E.手術(shù)療法
試題答案:B
95、患者男,50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體:淺昏迷,血壓160/90mmHg,口唇
櫻紅色,四肢無癱瘓,尿糖(++),尿酮體"),最可能的診斷是()(單選題)
A.腦出血
B.腦梗死
C.急性心肌梗死
D.急性一氧化碳中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
試題答案:D
96、關(guān)于確診SLE和判斷其活動性參考價值最大的抗體是()(單選題)
A.抗核抗體
B.抗dsDNA抗體
C.抗Sm抗體
D.抗RNP抗體
E.抗Ro抗體
試題答案:B
97、腹部手術(shù)后多采?。ǎ▎芜x題)
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.俯臥位
D.高坡臥位
E.低半坐位
試題答案:E
98、膿血癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是()(單選題)
A.寒戰(zhàn)后高熱
B.白細胞計數(shù)達(20?30)X10/L以上
C.可出現(xiàn)感染性休克
D.轉(zhuǎn)移性膿腫
E.病情重而病程短
試題答案:D
99、燒傷休克期治療,調(diào)節(jié)補液量和補液速度最可靠的指標(biāo)是()(單選題)
A.心率
B.血壓
C.尿量
D.精神狀態(tài)
E.燒傷面積
試題答案:C
100,與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括()(單選題)
A.遺傳
B.病毒感染
C.紫外線照射
D.雌激素
E.胰島素
試題答案:E
101、男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:-體溫:36.6℃,脈搏:110
次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛
明顯。臨床診斷為()(單選題)
A.燙傷39%,雙下肢淺H度
B.燙傷40%雙下肢深n度
C.燙傷36%,雙下肢淺n度
D.燙傷30%,雙下肢深n度
E.燙傷39%,雙下肢深n度
試題答案:A
102、利多卡因用于局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯時,成人一次限量為()(單選題)
A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg
試題答案:D
103、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備,脈率應(yīng)降至每分鐘()(單選題)
A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下
試題答案:B
104、男性,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108/分,血壓113/64mmHg,
急行手術(shù)清創(chuàng)。此時的最佳輸液原則是()(單選題)
A.使用升壓劑
B.擴容,堿化尿液
C.輸血
D.輸血漿代用品
E.輸葡萄糖
試題答案:B
105、背部手術(shù)后拆線時間是()(單選題)
A.4天
B.5~6天
C.7?9天
D.10?12天
E.14天
試題答案:C
106、下列關(guān)于術(shù)后患者的飲食處理,錯誤的是()(單選題)
A.非腹部局麻下的手術(shù),術(shù)后即可進食
B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術(shù),一般術(shù)后2~3天即可進食
C.非腹部全麻下的手術(shù),患者清醒,無嘔吐時可進食
D.擇期胃腸道手術(shù),腸蠕動恢復(fù)后,可開始飲水,進少量流食
E.腹部手術(shù)需禁食時間較長者,應(yīng)給予胃腸外營養(yǎng)
試題答案:B
107、下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)()(單選題)
A.胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術(shù)
B.急性闌尾炎的闌尾切除術(shù)
C.胃癌的胃癌根治術(shù)
D.嵌頓疝的疝修補術(shù)
E.脾破裂脾切除術(shù)
試題答案:C
108、4歲小兒頭頸部和右下肢全都燒傷,其面積為()(單選題)
A.20%
B.40%
C.30%
D.25%
E.36%
試題答案:E
109、注射破傷風(fēng)類毒素主動免疫后,若無外傷,應(yīng)隔多久再強化1次()(單選題)
A.每年
B.每2年
C.每3年
D.5?10年
E.不需再強化
試題答案:D
110,常規(guī)臨床工作中測得的RF類型是()(單選題)
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
試題答案:C
111、目前認為乳腺癌最有效的查出方法是()(單選題)
A.防癌普查體檢
B.紅外線
C.B超
D.銅把攝片
E.磁共振
試題答案:D
112、下列術(shù)后引流管的處理方法中,哪項是錯誤的()(單選題)
A.各種引流管注意有無堵塞、扭曲、脫出
B.注意記錄引流液的顏色和量
C.置于膽道的"T"形管引流一律在術(shù)后一周拔除
D.胃腸減壓管在胃腸功能恢復(fù)后拔出
E.乳膠片引流多在術(shù)后24~48小時拔出
試題答案:C
113、下列哪一種靜脈麻醉藥更適合用于冠心病病人的麻醉誘導(dǎo)()(單選題)
A.硫噴妥鈉
B.氯胺酮
C.依托味酯
D.異丙酚
E.咪達喋侖
試題答案:C
114,急性乳腺炎最常見于()(單選題)
A.妊娠期婦女
B.初產(chǎn)哺乳的婦女
C.哺乳半年后的婦女
D.長期哺乳的婦女
E.乳頭凹陷的婦女
試題答案:B
115、神經(jīng)阻滯麻醉時,局麻藥100nli內(nèi)加用腎上腺素的最佳劑量為()(單選題)
A.0.2mg
B.0.3mg
C.0.4mg
D.0.5mg
E.0.6mg
試題答案:D
116,男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷
面積和深度的診斷為()(單選題)
A.5%,淺n度
B.5%,深n度
c.io%,淺n度
D.io%,深n度
E.15%,淺II度
試題答案:C
117、甲狀腺手術(shù)后,術(shù)者手套有破口,接連施行手術(shù)時,術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒()(單選題)
A.加戴無菌手套、穿無菌衣
B.僅更換手套
C.更換手套,更換手術(shù)衣
D.重新洗手,時間縮短為1分鐘
E.重新洗手
試題答案:E
118、患者男性.21歲,間斷腰背疼痛1年,夜間及晨起明顯,近1周無誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛。
為明確診斷,應(yīng)做下列哪項檢查()(單選題)
A.血沉和血常規(guī)
B.結(jié)核菌素試驗
C.膝關(guān)節(jié)X線片
D.類風(fēng)濕因子及HLA-B27
E.抗核抗體及抗角蛋白抗體
試題答案:D
119、環(huán)磷酰胺屬于化療藥物的()(單選題)
A.細胞毒素類
B.抗代謝類
C.抗生素類
D.生物堿類
E.激素類
試題答案:A
120、下列有關(guān)乳腺癌敘述不恰當(dāng)?shù)氖?)(單選題)
A.內(nèi)分泌治療是乳癌治療的一個重要組成部分
B.乳癌早期表現(xiàn)為無癥狀性乳房腫塊
C.乳癌的大小決定其預(yù)后
D.乳癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移為肺、骨、肝
E.乳癌發(fā)病率與雌激素水平有明顯關(guān)系
試題答案:C
121、處理頭部創(chuàng)傷時,必須遵循的外科原則是()(單選題)
A.頭皮下出血點必須一一結(jié)扎
B.盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織
C.傷口一律全層縫合
D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理
E.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在8小時內(nèi)進行,一般不得超過24小時
試題答案:E
122、心肺復(fù)蘇心臟按摩時,按壓與放松時間之比應(yīng)為()(單選題)
A.70%:30%
B.60%:40%
C.50%:50%
D.40%:60%
E.30%:70%
試題答案:C
123、女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿
蛋白L0g/L,超聲心動檢查提示肺動脈高壓,患者T日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行
緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)?;颊咦羁赡艿脑\斷是()(單選題)
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜腦炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴中樞神經(jīng)受累
D.肥厚型心肌病伴心功能不全
E.原發(fā)性
試題答案:C
124、乳癌局部檢查中,下列哪項體征提示預(yù)后最差()(單選題)
A.乳頭抬高、內(nèi)陷
B.癌塊表面皮膚凹陷
C.局部皮膚充血、發(fā)紅,呈現(xiàn)急性炎癥改變
D.乳頭、乳暈濕疹樣改變
E.局部皮膚"橘皮樣”改變
試題答案:C
125、下列術(shù)后引流管的處理方法中,哪項是錯誤的()(單選題)
A.各種引流管注意有無堵塞、扭曲、脫出
B.注意記錄引流液的顏色和量
C.置于膽道的"T"形管引流一律在術(shù)后一周拔除
D.胃腸減壓管在胃腸功能恢復(fù)后拔出
E.乳膠片引流多在術(shù)后24~48小時拔出
試題答案:C
126、乳癌多發(fā)的部位是()(單選題)
A.乳頭乳暈區(qū)
B.內(nèi)上象限
C.外上象限
D.內(nèi)下象限
E.外下象限
試題答案:C
127、過量汞進入體內(nèi)能引起()(單選題)
A.易興奮性,震顫,口腔炎
B.白血病
C.低血紅蛋白性貧血
D.間皮瘤
E.光感性皮膚
試題答案:A
128、患者男,45歲。5日前耕地時右下肢被拖拉機軋傷,已清創(chuàng)縫合,現(xiàn)突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣
劇痛,傷口周圍皮膚變黑,傷口裂開,肌肉呈熟肉狀,其周圍有捻發(fā)音,滲出物惡臭,可診斷為
()(單選題)
A.芽胞菌性蜂窩織炎
B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎
C.大腸桿菌性蜂窩織炎
D.梭狀芽胞桿菌感染
E.變形桿菌感染
試題答案:A
129、乳腺囊性增生病的主要處理措施是()(單選題)
A.服藥
B.手術(shù)
C.定期復(fù)查
D.激素治療
E.理療
試題答案:C
130、25歲,女性,有低熱、乏力、四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛2月,查體示:T38℃,額部紅色片狀斑
疹,肝肋下一指、脾肋下二指;雙手掌指關(guān)節(jié)、各指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,雙下肢凹陷
性水腫?;?ESRI10mm/h.C3降低尿蛋白(++)、血壓150/90mmHg1,該病人最可能的診斷是()
(單選題)
A.慢性腎炎
B.急性腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕熱
試題答案:C
131、患者女,38歲。四肢無力,雙下肢水腫及皮疹2個月,查尿蛋白(++),紅細胞(++),
ANA(+),有光過敏,最大的可能診斷是()(單選題)
A.多發(fā)性肌炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎小球腎炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.過敏性紫瘢
試題答案:D
132、下述哪個基因被認為與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和發(fā)展無關(guān)()(單選題)
A.HLA-DR4
B.HLA-DR27
C.TNF基因
D.性別基因
E.球蛋白基因
試題答案:B
133、氣性壞疽的臨床特點是()(單選題)
A.局部紅、腫、熱、痛不明顯
B.一般白細胞不升高
C.體溫正常
D.局部肌肉壞死,有血性分泌物、惡臭
E.休克發(fā)生早
試題答案:D
134、患者女,40歲。雙手關(guān)節(jié)疼痛半年,偶有腫脹,晨僵約30分鐘,間斷低熱。查體:雙手
指間關(guān)節(jié)壓痛陽性,未見明顯腫脹和活動受限。血紅蛋白102gL,WBC2.8X107L,血小板123X
1017L;尿蛋白L0g/L;血沉52mm/h。為明確診斷首要的檢查項目是()(單選題)
A.抗核抗體譜
B.雙手X線檢查
C.腎臟穿刺
D.骨髓涂片
E.急性期反應(yīng)物
試題答案:A
135、物品經(jīng)高壓蒸氣滅菌法滅菌后,一般可保留()(單選題)
A.1周
B.10天
C.2周
D.20天
E.30天
試題答案:C
136、治療急性有機磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是()(單選題)
A.毛花背丙
B.阿托品
C.解磷定
D.地西泮
E.地塞米松
試題答案:B
137、患者女,27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月,有時腫脹,伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指
間關(guān)節(jié)有壓痛,腫脹不明顯,無畸形。血白細胞3.2X109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h,
本例最可能的診斷是()(單選題)
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性白血病
試題答案:D
138、患者,中年女性,因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410
umol/L,抗CCP抗體(+),X片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個別關(guān)節(jié)間隙狹窄。該患者的X線片
分期為()(單選題)
A.I期
B.n期
c.Ill期
D.IV期
E.V期
試題答案:B
139、煮沸滅菌法殺滅一般細菌所需時間為()(單選題)
A.lOmin
B.20min
C.25min
D.30min
E.40min
試題答案:B
140、切口感染常發(fā)生在手術(shù)后的()(單選題)
A.1~2天
B.3~5天
C.7~9天
D.12?14天
E.18~21天
試題答案:B
141、女性,33歲,哺乳期發(fā)現(xiàn)炎性乳癌,乳房皮膚紅潤,有橘皮樣變,腫塊侵及整個乳房,選
擇最宜的治療方案()(單選題)
A.改良根治術(shù)加三苯氯胺抗雌激素治療
B.腫塊切除加放射治療
C.乳癌擴大根治切除(包括同側(cè)乳內(nèi)淋巴結(jié))
D.乳腺單純切除術(shù)
E.術(shù)前放射治療加全身化療后,行乳房單純切除術(shù)并繼續(xù)化療
試題答案:E
142、深H度燒傷的臨床表現(xiàn)是()(單選題)
A.輕度發(fā)紅、輕痛,無水泡
B.劇痛,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水泡
C.痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,無水泡
D.痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,有小水泡
E.痛覺消失,創(chuàng)面蠟白、無彈性、無水泡
試題答案:D
143、男性,25歲,右大腿汽車碾壓傷,股骨干開放性骨折,行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天,突然
出現(xiàn)右大腿劇痛,病人煩躁不安,體溫上升,檢查見大腿腫脹明顯,皮膚呈大理石樣花紋,有大
量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡,傷口惡臭。最可能的診斷是()(單選題)
A.急性蜂窩織炎
B.骨筋膜室綜合征
C.破傷風(fēng)
D.氣性壞疽
E.血管栓塞,肢體壞死
試題答案:D
144、男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:-體溫:36.6℃,脈搏:110
次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛
明顯。臨床診斷為()(單選題)
A.燙傷39%,雙下肢淺U度
B.燙傷40%,雙下肢深H度
C.燙傷36樂雙下肢淺n度
D.燙傷30%,雙下肢深n度
E.燙傷39%,雙下肢深I(lǐng)I度
試題答案:A
145、以上哪一種手術(shù)屬于第IH類切口()(單選題)
A.乳腺癌手術(shù)
B.胃及膽囊手術(shù)
C.甲狀腺手術(shù)
D.闌尾炎穿孔手術(shù)
E.脾切除手術(shù)
試題答案:D
146、高滲性脫水補液時首選()(單選題)
A.平衡鹽溶液
B.等滲鹽水
C.5%葡萄糖
D.5%碳酸氫鈉
E.10%前萄糖
試題答案:C
147、患者女,26歲。雙腕雙踝關(guān)節(jié)痛伴高熱1個月。近1周來心悸氣促,心臟彩超提示中等量
心包積液.X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白(++),多種抗生
素治療無效,診斷應(yīng)考慮()(單選題)
A.結(jié)核菌感染
B.腎小球腎炎急性發(fā)作
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.惡性腫瘤
試題答案:C
148、膿液惡臭帶血發(fā)黑()(單選題)
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
E.類桿菌
試題答案:E
149、糾正低鉀血癥時必須注意()(單選題)
A.先補充鈉離子
B.先補充氯離子
C.經(jīng)靜脈快速滴入5%葡萄糖
D.尿量大于40ml/h
E.先糾正代謝性酸中毒
試題答案:D
150、術(shù)前常規(guī)禁食的時間是()(單選題)
A.禁食4小時,禁水2小時
B.禁食6小時,禁飲2小時
C.禁食10小時,禁飲3小時
D.禁食10小時,禁飲3小時
E.禁食12小時,禁飲4小時
試題答案:E
151、深部感染體表癥狀哪項最重要()(單選題)
A.局部紅熱
B.局部波動感
C.局部腫脹
D.局部皮膚凹陷性水腫
E.表面皮膚過敏
試題答案:D
152、女性,20歲,近1個月眼瞼及雙下肢可凹性水腫,伴有少尿,化驗:血清清蛋白27g/L,
A/G0.8.CRE133umol/L,尿蛋白(++++),24小時尿蛋白定量5g,ANAI:640,RNP(+)。患
者最可能的診斷是()(單選題)
A.混合結(jié)締組織病
B.急性腎小球腎炎、腎功能不全
C.原發(fā)性腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.重疊綜合征
試題答案:D
153、女性,36歲,偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳頭溢液一天。體檢:乳腺未及腫塊,輕壓乳腺后乳頭可見少
量淡紅色溢液,雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié),右乳鋁靶可見呈簇狀細沙粒鈣化,首先考慮的診斷
為()(單選題)
A.乳癌
B.乳腺原位癌
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
E.乳腺囊性增生癥
試題答案:B
154、放射性核素顯像檢查診斷陽性率較低的是()(單選題)
A.肝腫瘤
B.甲狀腺腫瘤
C.大腸癌
D.骨腫瘤
E.腦腫瘤
試題答案:C
155、女性,46歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周,無不適,既往無乳頭溢液史。查體:右乳外上象限可觸
及直徑約1.5cm、邊界清楚、質(zhì)硬的腫塊,活動可,局部皮膚無異常,雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴
結(jié)。最適宜的手術(shù)方式為()(單選題)
A.腫物切取術(shù)
B.改良根治術(shù)
C.單純?nèi)橄偾谐g(shù)
D.擴大根治術(shù)
E.腫物擴大切除術(shù)
試題答案:B
156、心肺復(fù)蘇的后期處理(院內(nèi)處理)不包括下列哪項工作()(單選題)
A.接替人工呼吸、心臟按摩,進行生理監(jiān)測
B.心律轉(zhuǎn)復(fù)
C.輸血輸液
D.呼吸道管理
E.立即對并發(fā)的創(chuàng)傷或病變進行外科治療
試題答案:E
157、肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用()(單選題)
A.25%硫酸鎂
B.肥皂水
C.生理鹽水
D.生理鹽水加食醋
E.乳果糖加水
試題答案:B
158、外科應(yīng)用抗菌藥物時,正確的是()(單選題)
A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算
B.應(yīng)用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理
C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物
D.外科感染時,一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥
E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入,一般均在術(shù)后24小時內(nèi)停藥
試題答案:E
159、女性.30歲,突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血,四肢皮膚有淤斑,身邊有殺鼠藥。該殺鼠藥最
可能是()(單選題)
A.毒鼠強
B.氟乙酰胺
C.氟乙酸鈉
D濱鼠隆
E.磷化鋅
試題答案:D
160、風(fēng)濕熱診斷指標(biāo)的主要表現(xiàn)()(單選題)
A.發(fā)熱
B.關(guān)節(jié)酸痛
C.肝大
D.皮下結(jié)節(jié)
E.手足震顫
試題答案:D
161、腹部手術(shù)后多采?。ǎ▎芜x題)
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.俯臥位
D.高坡臥位
E.低半坐位
試題答案:E
162、手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理,一般不遲于()(單選題)
A.8小時
B.9小時
C.10小時
D.11小時
E.12小時
試題答案:A
163、患者女,22歲??诜辉斵r(nóng)藥60ml后,嘔吐,流涎,走路不穩(wěn),視物模糊,呼吸困難,
口中有大蒜樣氣味。最重要的實驗室檢查是()(單選題)
A.血液膽堿酯酶活力
B.血電解質(zhì)
C.尿中磷分解產(chǎn)物檢測
D.肝、腎功能檢查
E.血氣分析
試題答案:A
164、手術(shù)病人在術(shù)前應(yīng)用阿托品是()(單選題)
A.防止傷口出血
B.防止麻醉或術(shù)中發(fā)生并發(fā)癥
C.防止術(shù)后腹脹
D.防止術(shù)后傷口裂開
E.防止手術(shù)中嘔吐
試題答案:B
165、患者男,27歲。日曬后暴露的皮膚出現(xiàn)皮疹,對稱性關(guān)節(jié)痛,查血小板下降,尿蛋白陽性,
血ANA(+),最可能的診斷是()(單選題)
A.日光性皮炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.免疫性血小板下降
E.急性腎小球腎炎
試題答案:C
166、關(guān)于移植,下列哪項說法是錯誤的()(單選題)
A.植皮屬于組織移植
B.輸全血屬于細胞移植
C.骨髓移植屬于細胞移植
D.肝移植屬于器官移植
E.皮肌瓣移植屬于器官移植
試題答案:E
167、腹部手術(shù)的消毒范圍包括()(單選題)
A.乳頭以下,臍以上
B.劍突以下,臍以上
C.劍突以下至腹股溝韌帶
D.手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域
E.鎖骨以下至腹股溝韌帶
試題答案:D
168、SLE病人典型的面部表現(xiàn)為()(單選題)
A.瘞瘡
B.濕疹
C.蝶形紅斑
D.色素沉著
E.紫瘢
試題答案:C
169、腹部手術(shù)后能進食的主要依據(jù)為()(單選題)
A.胃管抽出澄清胃液
B.患者已下床活動
C.患者有明顯饑餓感
D.腸鳴音增強
E.肛門排氣后
試題答案:E
170、患者男,50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體:淺昏迷,血壓160/90mmHg,口唇
櫻紅色,四肢無癱瘓,尿糖(++),尿酮體(-),最可能的診斷是()(單選題)
A.腦出血
B.腦梗死
C.急性心肌梗死
D.急性一氧化碳中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
試題答案:D
171、等滲性脫水時,補鉀每小時尿量()(單選題)
A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml
試題答案:c
172、易發(fā)生擠壓綜合征的受擠壓部位是()(單選題)
A.頭部
B.胸部
C.大腿和臀部
D.上肢
E.小腿
試題答案:C
173、成人術(shù)前需要應(yīng)用降壓藥的血壓(mmHg)指標(biāo)是超過()(單選題)
A.130/90
B.140/90
C.150/100
D.160/100
E.170/110
試題答案:D
174、高壓滅菌后的物品一般可保留()(單選題)
A.4天
B.一周
C.二周
D.三周
E.一個月
試題答案:C
175、女性,20歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,狼瘡腎,尿蛋白持續(xù)(++),足量糖皮質(zhì)激素治療
4周無效,應(yīng)()(單選題)
A.加大激素用量
B.加用免疫抑制劑
C.加抗瘧藥
D.加用雷公藤
E.加利尿劑
試題答案:B
176、男性,29歲,左下胸受壓,伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏
120次/分,血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是。(單選題)
A.直接送手術(shù)室手術(shù)
B.大量快速輸液,糾正休克
C.積極抗休克,同時迅速手術(shù)
D.休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)
E.抗感染、止血
試題答案:C
177、男,40歲。高熱、腹痛48小時,血壓90/70mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹
壓痛,腸鳴音消失,診
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