中醫(yī)藥優(yōu)勢績效管理考核相關內容

訓率100%，培訓合格率≥90%（2分）

參與培訓率達100%得2分，培訓合格率<90%扣1分。

發(fā)

揮

中

醫(yī)

特

色

優(yōu)

勢

（16分）

（醫(yī)療質量管理組考評）

中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案（3個以上）（2分）

1.無方案扣2分。

2.病歷中無充足表現扣1分。

3.不完善扣1分。

上級醫(yī)師查房辯證診療處方用藥內容（2分）

1.無上述內容扣2分。

2.內容不完整扣1分。

開展中醫(yī)藥非藥品療法（小夾板

藥浴

中藥外用

中藥灌腸等）≥5項（3分）

1.未開展扣3分。

2.最少3項，少一項扣1分

3.每增加5項，增加總績效1%。

中醫(yī)診療率≥30%（2分）

每小于10個百分點扣0.7分，扣完為止。

辨證論治優(yōu)良率≥90%（2分）

每少于1個百分點扣0.1分，扣完為止。

中醫(yī)臨床路徑應用（2分）

1.無路徑扣2分。

2.病歷中未應用扣1分。

關鍵?？泼现嗅t(yī)學術繼承工作（2分）選查

1.無計劃和方法扣2分。

2.無明確繼承人扣1分。

3.無跟師統(tǒng)計扣1分。

年度中醫(yī)診療方法總結分析（3分）

1.無總結分析扣3分。

2.不完善扣1分。

內

科

醫(yī)

療

質

量

指

標

（38分）

（醫(yī)療質量管理組考評）

入出院診療符合率≥95%（3分）

1.≥95%得3分

2.<95%不得分

平均住院日≤21天（2分）

1.平均住院日≤21天得2分。

2.平均住院日>21天不得分。

病床使用率≥75%（3分）

1.病床使用率≥75%得3分。

2.病床使用率<75%不得分。

藥品收入占業(yè)務收入百分比≤45%（3分）

1.藥品收入占業(yè)務收入百分比≤45%得3分。

2.每大于1個百分點扣0.1分。

病歷合格率≥90%（3分）

1.病歷合格率≥90%得3分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

法定傳染病匯報率100%；結核病歸口管理、雙向轉診率達90%以上（2分）

1.達指標得2分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

患者病情特殊檢驗、特殊診療、推行患者通知率100%（2分）

1.達指標得2分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

醫(yī)療質量安全事件匯報率100%（3分）

1.達指標得3分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

-

3

-

內

科

醫(yī)

療

質

量

指

標

（38分

治愈好轉率≥95%（3分）

1.達指標得3分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

院內急會診到位時間≤10分鐘（2分）

1.達指標得2分。

2.每超時1人/次扣1分。

疑難病歷討論會診統(tǒng)計（3分）

1.無疑難病歷討論會診統(tǒng)計（扣3分）

2.無中醫(yī)內容（扣1分）

住院患者人均醫(yī)療費用比上年下降15%（3分）

1.達指標得3分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

入院人次1000人/年（2分）

1.達指標得2分。

2.每下降1人扣0.1分。

每個月按時上報院內明確診療慢性?。ǜ哐獕汉廷蛐吞悄虿。┗颊咝畔ⅲ?分）

按時上報得2分。

2.每少1個月扣1分。

完成對住院病人100人艾滋病咨詢檢測任務（2分）

1.完成指標得2分。

2.每少10人扣0.1分。

外

產

科

醫(yī)

療

質

量

指

標

（38分）

（醫(yī)療質量管理組考評）

入出院診療符合率≥95%（2分）

1.≥95%得分

2.<95%不得分

平均住院日≤10天（2分）

1.平均住院日≤10天得2分。

2.平均住院日>10天不得分。

病床使用率≥75%（2分）

病床使用率≥75%得2分。2.病床使用率<75%不得分。

藥品收入占業(yè)務收入百分比≤40%（2分）藥品收入占業(yè)務收入百分比≤40%得2分。

每大于1個百分點扣0.1分。

病歷合格率≥90%（3分）

1.病歷合格率≥90%得3分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

法定傳染病匯報率100%（2分）

1.達指標得2分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

患者病情特殊檢查、特殊診療、手術麻醉、推行患者通知率100%（2分）

1.達指標得2分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

醫(yī)療質量安全事件匯報率100%（3分）

1.達指標得3分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

治愈好轉率≥95%（2分）

1.達指標得3分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

院內急會診到位時間≤10分鐘（2分）

1.達指標得2分。

2.每超時1人/次扣1分。

手術前后診療符合率≥90%（2分）

1.達標得2分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

麻醉死亡率≤1.達標得2分。

外

產

科

醫(yī)

療

質

量

指

標

（38分）

0.02%（2分）

2.每上升0.01個百分點扣1分。

關鍵診療、病理診療符合率≥60%（2分）

1.達標得2分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

疑難病歷討論會診統(tǒng)計（2分）

1.無疑難病歷討論會診統(tǒng)計（扣2分）

2.無中醫(yī)內容（扣1分）

住院患者人均醫(yī)療費用比上年下降10%（2分）

1.達指標得3分。

2.每下降1個百分點扣0.1分。

入院人次1100人（2分）（2分）

1.達指標得2分。

2.每下降1人扣0.1分。

完成對住院病人200人艾滋病咨詢檢測任務（2分）

1.完成指標得2分。

2.未完成不得分。

完成300人份孕產婦HIV/梅毒/乙肝檢測任務（2分）

1.完成指標得2分。

2.未完成不得分。

門

診

急

診

醫(yī)

療

質

量

指

標

（38分）

（醫(yī)療質量管理組考評）

門診中藥飲片處方占門診處方總數百分比≥30%（3分）

1.每低10%扣1分。

2.每提升10%，增加總績效1%。

急診應用中醫(yī)診療技術≥3項（3分）

每少1

項扣0.5分。

急危重癥搶救成功率≥80%（3分）

每下降1個百分點扣0.1分。

急危重癥中西醫(yī)結合診療率≥30%（2分）

每下降1個百分點扣0.2分。

搶救物品完好率100%（3分）

每下降1個百分點扣0.1分。

急診留觀時間≤48小時（2分）

每超出1小時扣0.2分。

門診醫(yī)師人均每日擔負診療人次≥30人（2分）

每少1人/次扣0.2分。

門診病歷處方合格率≥90%（3分）

每下降1個百分點扣0.1分。

非藥品中醫(yī)技術診療占醫(yī)院門診人次百分比大于10%（查針灸科門診人次）（3分）

1.每下降1個百分點扣0.1分。

2.達標者獎金上浮10%。

急診搶救設備使用科內培訓（2分）

無培訓統(tǒng)計扣2分，醫(yī)護人員未熟練掌握扣1分。

門

診

急

診

醫(yī)

療

質

量

指

標

（38分）

門診患者人均醫(yī)療費用比上年下降10%（3分）

每上升1個百分點扣0.2分。

門診有導醫(yī)，能提供3—5項便民服務（3分）

每少1項扣0.5分。

認真實施首診醫(yī)生負責制（3分）

抽查患者門診病歷，未寫1人扣0.5分。

嚴格實施門診患者預檢分診制度（3分）

未分檢不得分。

護

理

質

量

（10分）

（醫(yī)療質量管理組考評）

基礎護理合格率≥90%；危重患者護理合格率≥90%（2分）

每下降1個百分點扣0.1分。

醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%（2分）

未達指標不得分。

有護理差錯匯報和管理制度（2分）

1.無制度扣2分。

未匯報扣1分。

2.褥瘡發(fā)生率為0（2分）

每發(fā)生一例不得分。

五種護理文書書寫合格率≥90%（2分）

每下降1個百分點扣0.1分。

輸

血

管

理

（10分）

（輸血管理組考評）

嚴格實施輸血技術操作規(guī)范（2分）

現場抽查2人，操作不規(guī)范不得分。

實施臨床用血申請、登記制度，實施輸血前檢驗和查對制度（2分）

有制度得2分。未實施1人扣1分。

有輸血不良反應登記匯報制度（2分）

有制度得2分，未登記匯報1人扣1分。

成份輸血率100%（2分）

每下降1個百分點扣0.1分。

輸血適應證合格率≥90%（2分）

每下降1個百分點扣0.1分。

感

染

管

理

（6分）

醫(yī)務人員嚴格實施無菌技術操作（2分）

現場抽查2人，操作不規(guī)范不得分。

制訂消毒隔離工作制度，并嚴格實施（2分）

有制度得2分，未實施扣1分。

（感染管理組考評）

醫(yī)院感染現患率≤10%（2分）

醫(yī)院感染現患率≤10%得2分。