2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師外科學(xué)筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師外科學(xué)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.治療下肢急性丹毒的抗生素首選（）A、四環(huán)素B、紅霉素C、慶大霉素D、氯霉素E、青霉素2.應(yīng)與彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌相鑒別的是（）A、結(jié)核球B、肺膿腫C、支氣管肺炎D、肺良性腫瘤E、粟粒性肺結(jié)核3.內(nèi)聽道綜合征可表現(xiàn)為（）A、同側(cè)周圍性面癱B、同側(cè)中樞性面癱C、同側(cè)耳鳴、耳聾D、飲水嗆咳及吞咽困難E、同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)4.有關(guān)肝臟的生理功能，以下哪項不正確（）A、代謝作用B、分泌膽汁C、凝血功能D、解毒功能E、氧合功能5.胸部創(chuàng)傷下列哪種情況不是立即開胸探查指征（）A、進(jìn)行性血胸B、食管裂傷C、胸內(nèi)異物存留，有嚴(yán)重咯血等臨床癥狀D、創(chuàng)傷性窒息E、氣管、支氣管斷裂6.頸椎間盤突出手術(shù)治療下列正確的是（）A、非手術(shù)治療無效、反復(fù)、發(fā)作者需手術(shù)治療B、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療C、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D、后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除E、前路手術(shù)多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱7.女，23歲，墜落傷8小時，CT發(fā)現(xiàn)額葉底部多處小血腫（）A、顱內(nèi)動脈瘤破裂B、腦挫裂傷C、腦震蕩D、高血壓腦出血E、顱底骨折8.20歲，女，右小腿上端內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)腫物4年，無明顯疼痛，X線顯示，右脛骨上端內(nèi)側(cè)骨性突起，基底較寬，邊界清，骨結(jié)構(gòu)無明顯破壞?？赡茉\斷為（）A、骨肉瘤B、慢性骨髓炎C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨軟骨瘤E、脛骨先天畸形9.手術(shù)結(jié)束后麻醉仍深，咳嗽、吞咽反射尚未恢復(fù)（）A、設(shè)法減淺麻醉，待反射恢復(fù)后再行拔管B、待病人完全清醒后，采取側(cè)臥頭低位下拔管C、先置入喉鏡，明視下慢慢拔管D、充分供氧，待喉肌松弛后再拔管E、氣管造口后再拔管10.細(xì)菌性肝膿腫最常見的病因（）A、壞疽性闌尾炎B、慢性結(jié)腸炎C、膽道感染D、癤腫E、胃十二指腸潰瘍穿孔11.男，21歲。在施工中不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運(yùn)動正常，考慮腰椎損傷?，F(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法是（）A、平托或滾動法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側(cè)臥搬運(yùn)法E、背馱法12.下列因素中，與急性胰腺炎發(fā)病最密切的是（）A、膽道疾病B、飲酒C、十二指腸液反流D、外傷E、醫(yī)源性損傷13.閉袢性腸梗阻的特點(diǎn)是（）A、疼痛為陣發(fā)性劇痛B、腸鳴音高亢時，有高調(diào)金屬音C、嘔吐頻繁D、腹部有不對稱隆起E、可排出黏液血樣便14.胰腺癌切除率低的主要原因為（）A、并發(fā)糖尿病B、癌直接浸潤和轉(zhuǎn)移常見C、合并膽道疾病D、手術(shù)復(fù)雜E、患者年老、體弱15.關(guān)于良性間皮細(xì)胞瘤的描述，正確的是（）A、可出現(xiàn)血性腹腔積液B、無血性腹腔積液C、即使腫瘤局限，手術(shù)效果也不佳D、早期出現(xiàn)腹腔積液E、腹腔化療效果良好16.開放性氣胸的緊急處理原則（）A、立即做胸腔穿刺抽氣B、立即做胸腔閉式引流C、立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸D、用無菌紗布覆蓋包扎傷口E、立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合17.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（） A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm18.男性，25歲，平素稱體健，生活飲食有規(guī)則，進(jìn)食冷熱適當(dāng)，定時定量，無煙酒嗜好。無胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關(guān)系，飲食不能按時和定量，冷熱又失當(dāng)，并開始嗜煙酒，患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，并迅速出現(xiàn)全腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)“板狀腹”。根據(jù)病史首先考慮到如下診斷（）A、胃潰瘍并穿孔B、胃竇炎C、胃癌D、十二指腸球部潰瘍并穿孔E、十二指腸球炎19.患者男性，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛8小時入院，患者腹痛為陣發(fā)性疼痛，開始位于劍突下，4小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，并有壓痛、反跳痛，伴有惡心、嘔吐，T38℃，無咳嗽、胸悶、氣促下面哪些是闌尾切除的適應(yīng)證（）A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、老年性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作期E、闌尾腫瘤20.男，35歲。右大腿被速度較快的車撞傷，傷后右大腿下1／3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動脈搏動，足趾發(fā)涼，最大的可能是（）A、軟組織挫傷B、血腫C、股骨下1／3骨折伴股動脈損傷D、股骨下1／3骨折E、股動脈損傷21.低血鉀時，應(yīng)用下列哪些藥物易發(fā)生室性心律失常（）A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、鈣劑D、碳酸氫鈉E、羥丁酸鈉22.陣發(fā)性絞痛，伴血水樣或果醬樣便。常見于（）A、腸類癌B、潰瘍性結(jié)腸炎C、盲袢綜合征D、假膜性腸炎E、急性出血性腸炎23.青年男性，25歲，以前有"右肩外傷史"。今天轉(zhuǎn)身開門時，突感右肩部疼痛，不敢活動。用左手托住右上肢來醫(yī)院就診。最可能的診斷是（）A、鎖骨骨折B、肩鎖關(guān)節(jié)Ⅰ度脫位C、肩關(guān)節(jié)脫位D、肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位24.女性，40歲，車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱，BP170/100mmHg，HR60次／分，R12次／分。對診斷最有價值的檢查是（）A、頭顱平片B、腦血管造影C、腰穿D、腦超聲多普勒E、頭CT25.女性，40歲，1年前有腰痛史，后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否認(rèn)外傷史。如果該病人已發(fā)現(xiàn)了股骨頭缺血性壞死，患者曾服過皮質(zhì)醇類藥物，下列的發(fā)現(xiàn)哪一項與激素?zé)o關(guān)（）A、髖部疼痛B、滿月臉C、皮膚色素沉著D、跛行，患肢肌肉萎縮E、骨質(zhì)正常26.顱內(nèi)壓增高引起頭痛的特點(diǎn)哪項正確（）A、多位于頂枕部B、為陣發(fā)性疼痛C、夜間明顯D、疼痛部位和性質(zhì)與原發(fā)病無關(guān)E、疼痛是腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致27.胃十二指腸潰瘍病出血的特點(diǎn)，錯誤的是（）A、嘔血前常有惡心B、量大的出血可解鮮血便C、短期內(nèi)失血超過800ml，可出現(xiàn)休克癥狀D、多數(shù)患者只有黑便而無嘔血E、是上消化道大出血最常見的原因28.一側(cè)顳葉占位病變不會導(dǎo)致（）A、顳葉鉤回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、大腦鐮下疝E、蝶骨翼疝29.下頸段脊髓受壓（）A、肋間神經(jīng)痛B、下肢根性疼痛C、頸枕部放射性疼痛D、上肢根性疼痛E、會陰部疼痛30.下列哪種藥物不適用于孕婦（）A、利多卡因B、普魯卡因C、丁卡因D、甲哌卡因E、氯普魯卡因31.男性，48歲。既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約10kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝、脾未觸及，移動性濁音（-），大便潛血（+）。此患者首先要考慮的診斷是（）A、出血性胃炎B、胃癌C、食管靜脈曲張破裂出血D、疣狀胃炎出血E、消化性潰瘍出血32.胰島素瘤是來源于胰島什么細(xì)胞的罕見腫瘤（）A、D細(xì)胞B、A細(xì)胞C、PP細(xì)胞D、G細(xì)胞E、B細(xì)胞33.下列哪項不是中高位脊麻引起（）A、血壓下降，心率減慢B、胃腸道蠕動增加C、尿潴留D、呼吸加快E、胃酸分泌減少34.哪種藥作用時間長（）A、丁哌卡因B、利多卡因C、普魯卡因D、可卡因E、丁卡因35.膽總管直徑的正常值為（）A、8mm以內(nèi)B、14～16mmC、12～14mmD、10～12mmE、16～18mm36.女性，30歲。間歇性進(jìn)食哽噎，胸骨后憋脹，偶有嘔吐5年，伴消瘦，食管吞鋇造影，見食管賁門呈"鳥嘴樣"改變。初步診斷為（）A、賁門失弛緩癥B、食管腐蝕性狹窄C、食管癌D、食管炎E、食管痙攣37.關(guān)于局麻藥中毒引起驚厥，哪種正確（）A、是輕微毒性反應(yīng)的突出表現(xiàn)B、是額面部強(qiáng)直陣攣性驚厥C、是局麻藥作用于大腦的中樞神經(jīng)D、表現(xiàn)是短暫的和自限的E、用大劑量硫噴妥鈉治療38.伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為（）A、遠(yuǎn)端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹B、遠(yuǎn)端肢體蒼白，腫脹，淤血C、肢體疼痛，活動受限，麻木D、肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失E、肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數(shù)增加39.細(xì)菌性肝膿腫的主要癥狀是（）A、惡心，嘔吐B、寒戰(zhàn)，高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大C、出現(xiàn)黃疸D、局部皮膚凹陷性水腫E、右上腹肌緊張40.下列哪項不是完全骨折（）A、橫骨折B、螺旋骨折C、嵌插骨折D、裂縫骨折E、壓縮骨折41.關(guān)于局麻藥的敘述，下列哪項不正確（）A、局麻藥最多見的全身不良反應(yīng)是過敏性休克B、普魯卡因主要被血漿假性膽堿酯酶水解C、利多卡因主要在肝臟內(nèi)被分解D、普魯卡因局部浸潤成人一次限量為1gE、術(shù)前應(yīng)用安定可預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)42.判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的最佳方法是（）A、聽診未聞及呼吸音B、手控通氣阻力大C、通氣時腹部隆起D、氧飽和度下降E、呼氣末C0曲線消失43.硬膜外麻醉術(shù)中突然出現(xiàn)心率減慢，與哪項相對無關(guān)（）A、麻醉平面過高B、牽拉反應(yīng)C、全脊髓麻醉D、低血壓，缺氧E、誤吸44.下列關(guān)于月骨無菌性壞死的敘述正確的是（）A、好發(fā)于30～40歲的中年人B、屬于骨垢的慢性損傷C、背伸受限最明顯D、X線檢查月骨中心可有囊狀吸收E、過早取出固定物病變?nèi)菀讖?fù)發(fā)45.女性，60歲，跌倒，左前臂旋前，腕關(guān)節(jié)背伸，手掌著地，引起左腕關(guān)節(jié)腫脹、畸形、功能障礙。最正確的診斷和處理是（）A、左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，立即開放復(fù)位內(nèi)固定B、左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折，立即開放復(fù)位內(nèi)固定C、左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，立即手法復(fù)位外固定D、左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折，立即手法復(fù)位外固定E、左側(cè)前臂遠(yuǎn)端雙骨折，立即開放復(fù)位內(nèi)固定46.動脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率，以何者最高（）A、前交通動脈瘤B、后交通動脈瘤C、大腦后動脈動脈瘤D、大腦中動脈動脈瘤E、基底動脈動脈瘤47.麻醉藥分壓在兩相中達(dá)到平衡時的麻醉藥濃度比為（）A、LDB、分配系數(shù)C、EDD、T1E、可靠安全系數(shù)48.影響局麻藥在硬膜外間隙擴(kuò)散的因素（）A、局麻藥容量與濃度B、注藥速度C、動脈硬化D、妊娠E、年齡49.肝內(nèi)代謝（）A、酯類局麻藥B、酰胺類局麻藥C、兩者均有D、兩者均無50.如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出膿液，最重要的治療是（）A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、用清熱解毒的中藥C、骨皮質(zhì)開窗引流D、局部石膏托固定E、降溫、補(bǔ)液及少量多次輸血51.腹部閉合性損傷，出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷（）A、有早期休克征象B、肝濁音界消失C、持續(xù)性劇烈疼痛D、有嘔血或黑糞E、以上都不對52.十二指腸潰瘍手術(shù)的目的不包括（）A、切除潰瘍病灶B、防止?jié)儚?fù)發(fā)C、促使?jié)冇螪、解除潰瘍癥狀E、治療潰瘍的并發(fā)癥53.硬膜上穿刺孔的愈合時間為（）A、24小時B、48小時C、72小時D、1～2周E、3周以上54.患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。本例病人可能發(fā)生的腦疝是（）A、腦中心疝B、小腦幕切跡疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、枕骨大孔疝E、大腦鐮疝55.恥、坐骨骨折常并發(fā)（）A、缺血性肌痙攣B、壓瘡C、尿道、膀胱損傷D、周圍神經(jīng)損傷E、缺血性骨壞死56.男性，50歲?？人浴⒖┭?個月，伴呼吸困難、低熱及胸痛。胸片發(fā)現(xiàn)左肺上葉不張。為確診應(yīng)采取檢查的最佳組合是（）A、胸部CT+支氣管鏡+全身放射性核素掃描B、胸部CT+支氣管鏡+痰找癌細(xì)胞C、胸部CT+痰找癌細(xì)胞+結(jié)核菌素試驗D、胸部CT+支氣管鏡+癌胚抗原E、胸部CT+痰找癌細(xì)胞+痰找抗酸桿菌57.重比重腰麻時，影響平面的因素除外（）A、注射時病人的體位B、穿刺針斜面方向C、注射速度D、穿刺針進(jìn)入深度E、藥物劑量58.有關(guān)跟腱斷裂的診斷依據(jù)，下列哪項是錯誤的（）A、患足單獨(dú)站立，足跟不能離開地面B、患足不能主動跖屈C、跟腱部可捫及凹陷D、患足背屈范圍超過健側(cè)E、在跑跳過程中，突感跟后部劇痛59.成人腸套疊常見的原因是（）A、畸形B、腸腫瘤C、劇烈運(yùn)動D、飲食習(xí)慣改變E、腸道炎癥60.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件中哪一項是錯誤的（）A、膽囊多發(fā)小結(jié)石B、膽囊管內(nèi)徑較寬C、共同通道較長D、出口梗阻E、有副胰管存在61.惡性高熱的晚期表現(xiàn)包括（）A、角弓反張B、體溫升高速度快C、凝血異常D、左心衰竭E、血漿肌酸磷酸激酶上升62.下列哪些是谷氨酸能受體的亞型（）A、N-甲基-D-門冬氨酸（NMDA）亞型B、紅藻氨酸（kainatE.亞型C、C.使君子酸（AMP亞型D、N-乙酰膽堿受體亞型E、GABA受體63.男，7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39．8℃），煩躁不安，訴右大腿下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠(yuǎn)端壓痛。早期確診主要依靠（）A、患兒高熱、肢體腫痛B、X線攝片C、局部CT檢查D、化驗WBC升高E、局部分層穿刺抽得膿汁64.圍手術(shù)期糖尿病性昏迷時，最重要的電解質(zhì)紊亂是（）A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、高鈣血癥65.男性，35歲。右上腹部鈍性損傷后1小時，面色蒼白。脈搏120次/分，血壓70/45mmHg。腹脹，有廣泛壓痛，肌緊張及反跳痛。Hb8g/dl，診斷首先應(yīng)考慮（）A、十二指腸損傷B、肝破裂C、脾破裂D、胰腺損傷E、小腸損傷66.門診短小手術(shù)麻醉首選（）A、硫噴妥鈉B、丙泊酚C、羥丁酸鈉D、氯胺酮E、依托咪酯67.面頰部開放性損傷后12小時，局部處理宜（）A、按感染傷口對待，只換藥不清創(chuàng)B、清創(chuàng)后延期縫合C、清創(chuàng)后不縫合D、清創(chuàng)后一期縫合E、換藥觀察，延期縫合68.硬膜外麻醉術(shù)中常見的并發(fā)癥有（）A、呼吸抑制B、血壓下降C、心動徐緩D、惡心嘔吐E、寒戰(zhàn)反應(yīng)69.氧化亞氮的不良反應(yīng)有（）A、抑制呼吸B、抑制白細(xì)胞和血小板C、增大體內(nèi)氣體容積D、惡心嘔吐E、彌散性缺氧70.局麻藥在硬膜外腔廣泛擴(kuò)散見于（）A、新生兒B、小兒C、兒童D、年輕人E、動脈硬化的老年人71.關(guān)于第二信使，下述哪些是正確的（）A、全麻藥對細(xì)胞內(nèi)靜息Ca無影響B(tài)、臨床濃度全麻藥明顯抑制蛋白激酶C的活性C、臨床濃度全麻藥明顯減少腦內(nèi)IP含量D、全麻藥可使腦內(nèi)cGMP減少E、抑制第二信使系統(tǒng)是全麻藥重要作用機(jī)制之一72.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥下列正確的是（）A、指單位體積骨量減少，其構(gòu)筑及成分并無改變，有機(jī)成分和礦鹽同時減少B、一般認(rèn)為與同性別峰值骨量相比小于兩差即視為骨質(zhì)疏松C、X線檢查平片能清晰顯示骨質(zhì)疏松時至少骨量已丟失40%以上D、X線檢查典型骨質(zhì)疏松病人椎體縱行骨小梁消失，橫行骨小梁明顯E、最突出的表現(xiàn)為骨痛73.胃潰瘍多見于（）A、胃大彎B、胃小彎C、胃竇D、十二指腸前壁E、十二指腸后壁74.關(guān)于心搏停止的敘述，錯誤的是（）A、心臟輸出低于正常B、周身血液循環(huán)處于停止?fàn)顟B(tài)C、心臟停搏D、心室纖顫E、電-機(jī)械分離75.肝棘球蚴?。ㄔQ包蟲?。┰谛g(shù)中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體，下列哪一項處理是錯誤的（）A、注入適量高滲鹽水B、注入大量10%甲醛C、先注入少量的10%甲醛，5～10分鐘后連同囊液吸出D、吸凈囊液和內(nèi)囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁E、注入適量3%雙氧水第2卷一.參考題庫(共75題)1.局部浸潤麻醉產(chǎn)生中毒反應(yīng)的原因，下列哪項是錯誤的（）A、一次用藥量超過最大劑量B、注射部位血管豐富C、誤將麻醉藥注入血管內(nèi)D、病人對局麻藥過敏E、病人對局麻藥的耐藥量降低2.男，40歲，肢端肥大癥，經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個月，臨床癥狀無明顯緩解，MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少，但血中CH值12ng/ml，此時應(yīng)采?。ǎ〢、經(jīng)蝶再次手術(shù)B、開顱再次手術(shù)C、放射治療D、藥物治療E、繼續(xù)觀察3.男性，32歲。近1年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適，反復(fù)多次治療效果不佳。尿常規(guī)：陰性，按摩前列腺后尿常規(guī)檢查：WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培養(yǎng)陰性。該病例的治療原則和方法，不正確的是（）A、治療期間必須禁欲B、綜合治療，個體化治療原則C、可試用抗菌藥物治療D、規(guī)律的前列腺按摩治療E、忌酒、辛辣食物4.第V、Ⅶ、Ⅷ腦神經(jīng)損害多引起（）A、Wallenberg綜合征B、小腦腦橋角綜合征C、Parinaud綜合征D、O.Benedikt綜合征E、Weber綜合征5.男性，60歲，因咳嗽、痰血2個月來門診就診。胸部攝片示右上葉近肺門處有一6cm×6cm塊影，形態(tài)不規(guī)則，邊緣有毛刺，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是（）A、支氣管鏡檢B、胸腔鏡檢查C、痰細(xì)胞學(xué)檢查D、剖胸探查E、抗生素、止血藥治療2周后，復(fù)查胸片6.有關(guān)預(yù)激綜合征的敘述中，哪項錯誤（）A、心電圖特有改變?yōu)镻-R間期縮短，QRS波起始部有Delta波B、并發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速時，刺激迷走神經(jīng)可終止發(fā)作C、禁用異丙腎上腺素D、QRS波寬小于0.11秒E、避免使用泮庫溴銨7.女性，50歲，因吞咽困難半年，加重2周且體重3個月減輕5kg來院就診。體格檢查：消瘦，貧血貌，左鎖骨上捫及一約0.8cm腫大淋巴結(jié)，經(jīng)X線檢查明確為食管癌。試問食管癌的典型癥狀是（）A、持續(xù)性胸背痛B、聲音嘶啞C、進(jìn)行性吞咽困難D、消瘦、乏力E、鎖骨上淋巴結(jié)腫大、轉(zhuǎn)移8.空腔臟器破裂時最主要的體征是（）A、腹部出現(xiàn)移動性濁音B、腹膜刺激征C、腹式呼吸消失D、腸鳴音消失E、肝濁音界消失9.抗真菌藥物治療中要特別注意（）A、使用敏感抗真菌藥物B、預(yù)防性使用C、肝、腎功能檢查D、聯(lián)合用藥E、在使用抗生素初期即可使用10.患者，男，40歲。軟件工程師，近3個月來覺頭暈，頸部酸脹感，有轉(zhuǎn)頭猝倒史，內(nèi)科治療無效，來骨科就診。如患者還有雙下肢無力癥狀，還應(yīng)行的檢查是（）A、頸椎X線平片B、頸椎CTC、頸椎MRD、頭顱MRE、頸椎MRA11.有關(guān)普魯卡因的描述，下列錯誤的是（）A、可延長琥珀酰膽堿的肌松作用B、抗膽堿藥可降低普魯卡因的毒性C、先天性血漿膽堿酯酶異?？墒蛊蒸斂ㄒ虬l(fā)生障礙D、可使磺胺類藥物的藥效削弱E、與琥珀膽堿作用于相同的酶12.在體內(nèi)代謝最少的吸入麻醉藥是（）A、恩氟烷B、異氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、乙醚13.感染性休克的處理原則是（）A、控制感染B、糾正酸中毒C、補(bǔ)充血容量D、應(yīng)用儀受體阻滯劑E、糾正堿中毒14.男，19歲。訓(xùn)練時，倒立不穩(wěn)，枕部觸于墊上，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動無力，頭稍歪向一側(cè)，不敢轉(zhuǎn)動?？赡転楹畏N損傷（）A、寰椎前脫位B、寰椎單側(cè)半脫位C、樞椎齒突基底部骨折D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脫位15.有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，錯誤的是（）A、女性多于男性B、左側(cè)多于右側(cè)C、青少年多于中老年D、三角肌有輕度萎縮E、肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限16.臨床上非淋菌性尿道炎的潛伏期是（）A、3～5天B、1～2周C、2～3周D、3～5周E、1～5周17.男，30歲。外傷致髕骨中份橫形骨折．移位2cm，其最佳的治療方法是（）A、手法復(fù)位石膏外固定B、切開復(fù)位張力帶鋼絲固定C、手法復(fù)位經(jīng)皮穿針內(nèi)固定D、切開復(fù)位鋼絲環(huán)扎內(nèi)固定E、髕骨切除術(shù)18.竇性心動過緩患者用阿托品治療無反應(yīng)時，選用的藥物是（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、苯腎上腺素（新福林）E、多巴胺19.女性，43歲，因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢：神清；視力：左眼前數(shù)指，右大致正常；眼底：左視乳頭邊清色淡，右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起2D本例患者考慮有（）A、視神經(jīng)炎B、多發(fā)性硬化C、前顱凹腫瘤D、枕葉腫瘤E、后顱凹腫瘤20.目前最為滿意的巴比妥類靜脈全麻藥是（）A、硫噴妥鈉B、硫戊巴比妥鈉C、甲己炔巴比妥鈉D、環(huán)己巴比妥鈉E、甲基硫丁巴比妥鈉21.有關(guān)頭皮血腫，下列錯誤的是（）A、皮下血腫體積小，中心稍軟，周邊硬，有時誤認(rèn)為凹陷骨折B、帽狀腱膜下血腫可前至眉弓，后至枕外粗隆與上項線C、骨膜下血腫不可抽吸，應(yīng)給予加壓包扎治療D、各類血腫均可采取早期冷敷，24～48小時后熱敷方法處理E、巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎22.男性，2歲半，左拇指指間關(guān)節(jié)呈屈曲狀，主動伸直困難，被動伸直時有彈響感，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)觸及一結(jié)節(jié)，觀察及保守治療半年仍未見好轉(zhuǎn)。治療首選（）A、指屈肌腱鞘切除B、腫物探查切除C、局部制動，指屈肌腱鞘內(nèi)注射皮質(zhì)激素D、指伸肌腱修復(fù)E、指間關(guān)節(jié)囊松解23.對鑒別上下消化道出血可能有幫助的是（）A、大便潛血陽性B、血尿素氮升高C、血肌酐升高D、血紅蛋白下降E、血氨升高24.枕下棒擊傷，當(dāng)即昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)肢體肌張力增高。雙側(cè)病理征陽性，頭顱CT未見明顯血腫，最可能的診斷（）A、腦挫裂傷B、腦震蕩C、原發(fā)性腦干損傷D、小腦幕切跡疝E、彌散性軸索損傷25.女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個月，曾按"子宮發(fā)育不全"治療無效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常，而來神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化，鞍膈膨隆。該患者進(jìn)一步確診的首選輔助性檢查項目是（）A、顱腦超聲波探測B、腦電圖~C、顱骨側(cè)位片及蝶鞍斷層片D、MRIE、垂體激素含量測定26.男性，32歲。近1年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適，反復(fù)多次治療效果不佳。尿常規(guī)：陰性，按摩前列腺后尿常規(guī)檢查：WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培養(yǎng)陰性。該患者的診斷為（）A、非淋菌性尿道炎B、慢性細(xì)菌性前列腺炎C、慢性非細(xì)菌性前列腺炎D、泌尿系結(jié)核E、慢性膀胱炎27.關(guān)于腦脊液的生化，下列哪項錯誤（）A、pH為7.4B、比重1.00～1.009C、腦脊液似淋巴液，有少量紅細(xì)胞D、葡萄糖450mg/LE、蛋白質(zhì)100～250mg/L28.患者，女，35歲。1年前開始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛，早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵，常持續(xù)半小時以上。近8個月來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛，影響活動。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕"，給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療，近半年來加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時患者右膝仍腫脹明顯，皮溫高，輕度屈曲攣縮，右膝過屈試驗陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負(fù)重位X線片示：骨質(zhì)輕度疏松，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄，關(guān)節(jié)邊緣可見少量骨贅。如果采用手術(shù)治療，應(yīng)采取的手術(shù)方法為（）A、高位脛骨截骨B、關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)C、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)D、關(guān)節(jié)切開滑膜切除術(shù)E、膝關(guān)節(jié)融合術(shù)F、骨軟骨移植術(shù)29.脊椎骨折脫位合并脊髓損傷，要了解受壓損傷情況，最有意義的檢查是（）A、CTB、MRIC、X線檢查D、肌電圖檢查’E、腰穿做奎肯（Queckenstedt）試驗30.患者，女，35歲。1年前開始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛，早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵，常持續(xù)半小時以上。近8個月來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛，影響活動。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕"，給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療，近半年來加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時患者右膝仍腫脹明顯，皮溫高，輕度屈曲攣縮，右膝過屈試驗陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負(fù)重位X線片示：骨質(zhì)輕度疏松，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄，關(guān)節(jié)邊緣可見少量骨贅。為明確診斷，還需進(jìn)行的檢查包括（）A、ESRB、CRPC、RFD、HLAB27E、雙手正位X線片F(xiàn)、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)X線片G、關(guān)節(jié)鏡檢查H、關(guān)節(jié)液檢查I、骶髂關(guān)節(jié)CT檢查31.肘關(guān)節(jié)骨折脫位可能并發(fā)（）A、動靜脈損傷B、缺血性肌攣縮C、骨化性肌炎D、缺血性骨壞死E、周圍神經(jīng)損傷32.男，46歲，慢性肝病多年，普查發(fā)現(xiàn)AFP800μg/L，首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項檢查（）A、選擇性肝動脈造影B、肝臟核素掃描C、腹部平片D、腹部（肝臟）B超或CTE、腹腔鏡探查術(shù)33.男性，65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適，嘔吐隔夜飲食3天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽性。診斷首先要考慮（）A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、多發(fā)性潰瘍D、潰瘍病并發(fā)幽門梗阻E、復(fù)合性潰瘍34.成人胸外心臟按壓，一般使胸骨下陷的深度為（）A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、5～6cm35.全麻機(jī)制研究中認(rèn)為全麻藥-神經(jīng)組織脂質(zhì)發(fā)生物理化學(xué)結(jié)合，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞各組分的正常關(guān)系發(fā)生改變而產(chǎn)生麻醉的全麻機(jī)制屬于（）A、親水區(qū)作用學(xué)說B、Meyer-overton法則C、容積膨脹學(xué)說D、蛋白質(zhì)作用學(xué)說E、多部位膨脹學(xué)說36.男，48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化；椎管矢狀徑15mm臨床初步診斷（）A、神經(jīng)根型頸椎病B、肌萎縮型側(cè)索硬化癥C、脊髓型頸椎病D、脊髓空洞癥E、胸廓出口綜合征37.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎，以下不正確的是（）A、潰瘍性結(jié)腸炎可并發(fā)中毒性巨結(jié)腸B、多累及直腸C、病變呈連續(xù)性蔓延D、病變累及腸壁全層E、病理上多無肉芽腫形成38.腰椎間盤突出的非手術(shù)治療適應(yīng)證是（）A、年輕初發(fā)者B、休息后癥狀可緩解者C、脫出游離型D、伴椎管狹窄者E、膨出型椎間盤突出39.下述關(guān)于慢性硬膜外血腫錯誤的是（）A、傷后3天～1周出現(xiàn)臨床癥狀B、青年男性多見C、好發(fā)于額、頂、枕區(qū)D、較為少見E、對于需要手術(shù)者，絕大多數(shù)需行骨瓣開顱，血腫清除術(shù)40.屬臂叢阻滯（）A、C～T椎間隙穿刺B、C～T椎間隙穿刺C、T～L椎間隙穿刺D、骶裂孔穿刺E、肌間溝穿刺41.肝、脾破裂并大出血休克，應(yīng)采取的急救措施是（）A、立即行B超或CT檢查，明確診斷再決定治療方案B、抗休克的同時，緊急施行剖腹探查術(shù)C、立即抗休克，待血壓平穩(wěn)后，施行剖腹探查術(shù)D、抗休克的同時，立即行B超或CT檢查，確診后緊急施行剖腹探查術(shù)E、抗休克的同時，觀察病情變化42.下列哪項關(guān)于肺鱗癌不正確（）A、肺癌中最常見B、常為中心型C、生長迅速，病程短D、對放療、化療較敏感E、血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚43.女性病人，62歲，出現(xiàn)室性心動過速。如選利多卡因，首次用量應(yīng)為（）A、1～2mg/kgB、2～3mg/kgC、3～4mg/kgD、5～6mg/kgE、7～8mg/kg44.肺癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列哪項正確（）A、鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早B、肺泡細(xì)胞癌，早期血行淋巴轉(zhuǎn)移C、腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚D、未分化癌早期出現(xiàn)血行、淋巴轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生于肺癌同側(cè)45.壺腹周圍癌的預(yù)后比胰頭癌好，其原因是（）A、腫瘤的惡性程度低B、腫瘤居于十二指腸腔內(nèi)，不易向周圍侵犯C、黃疸出現(xiàn)較早，較易早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)，早治療D、腫瘤居于腸腔內(nèi)，易發(fā)生壞死脫落E、不易向淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移46.男性，34歲，上廁所時向后摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘。醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。急診檢查：神清，嗜睡，枕部皮膚裂傷，出血已停止，余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。目前診斷為（）A、輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折B、中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折C、重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折D、中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折E、輕型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、枕骨骨折47.女，31歲，摔倒后左手撐地，手腕部腫痛，活動障礙，鼻咽窩處明顯壓痛。本病最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、關(guān)節(jié)僵硬B、關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、骨折延遲愈合或不愈合D、損傷性骨化E、前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙48.氟烷的MAC、MACE150和MACBAR50分別為（）A、1.68，1.4MAC，1.6MACB、1.25，1.4MAC，1.6MACC、1.68，1.6MAC，1.6MACD、1.68，1.4MAC，2.0MACE、0.7，1.3MAC，1.5MAC49.下列各種局麻藥的同義語或商品名組合中，哪幾組是正確的（）A、Procaine，NovoeineB、Pontocaine，DicaineC、Lidocaine，XylocaineD、Bupivacaine，MarcaineE、Ropivacaine，LEA10350.疑為顱內(nèi)動脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH），選擇哪段時間進(jìn)行造影并發(fā)癥最少（）A、5小時內(nèi)效果最佳B、1～3天內(nèi)C、3～7天D、1～2周E、2周以上51.腹穿液為草黃色，靜止后易凝固，應(yīng)為（）A、結(jié)核性腹膜炎B、胃十二指腸潰瘍急性穿孔C、急性闌尾炎D、絞窄性腸梗阻E、實質(zhì)臟器損傷52.重度低滲性缺水，已有休克，搶救時一般首選（）A、5％葡萄糖溶液200～300mlB、0.45％氯化鈉溶液200～300mlC、10％葡萄糖溶液200～300mlD、5％氯化鈉溶液200～300mlE、0.9％氯化鈉溶液200～300ml53.甲溝炎常見的病因是（）A、指甲太長積存細(xì)菌B、指甲太短C、營養(yǎng)不良D、手指外傷后E、甲溝的損傷54.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是（）A、脊柱B、膝關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)E、距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）55.如圖，臨床上所謂高位腰麻是指阻滯平面達(dá)（） A、T2B、TC、TD、TE、T56.治療效果較差（）A、空氣栓塞B、硬膜外血腫C、硬膜外膿腫D、全脊髓麻醉E、刺破胸膜F、脊神經(jīng)根損傷57.男，54歲。無痛性黃疸2個月余。手術(shù)時發(fā)現(xiàn)肝臟脹大，膽囊腫大，壁厚，膽總管粗如拇指，胰頭部可觸及直徑3cm的硬腫塊，能推動。手術(shù)采取下列哪種為宜（）A、胰頭切除術(shù)B、全胰腺切除術(shù)C、胰十二指腸切除術(shù)D、膽囊空腸吻合術(shù)E、全胰十二指腸切除術(shù)58.生長迅速的骨腫瘤最顯著的癥狀是（）A、病理性骨折B、逐漸加重的疼痛C、局部腫脹D、明顯的全身癥狀E、相應(yīng)的關(guān)節(jié)活動受限59.若脊麻沒有引起并發(fā)癥，一周腦脊液應(yīng)該是（）A、正常B、白細(xì)胞計數(shù)增加C、蛋白含量增加D、壓力仍高于正常E、比重稍大于1.00960.手部化膿性感染的手術(shù)原則中，錯誤的是（）A、手術(shù)宜選用區(qū)域阻滯麻醉B、膿液應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗C、應(yīng)用有效抗生素D、傷口應(yīng)置引流物，以免影響功能E、炎癥消退后，早期進(jìn)行功能鍛煉61.男性，25歲，左中指檢查發(fā)現(xiàn)指淺屈肌腱斷裂（）A、近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲B、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲C、掌指關(guān)節(jié)不能主動屈曲D、兩個指間關(guān)節(jié)均不能主動屈曲E、兩個指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)均不能主動屈曲62.顱內(nèi)動脈瘤的主要發(fā)病部位（）A、內(nèi)囊區(qū)B、大腦前動脈C、大腦中動脈D、大腦動脈環(huán)E、顱內(nèi)頸內(nèi)動脈虹吸段63.食管癌最典型的臨床癥狀是（）A、呃逆B、返酸C、胸骨后燒灼感D、噯氣E、進(jìn)行性吞咽困難64.椎管內(nèi)麻醉開始于（）A、1905年B、1885年C、1898年D、1901年E、1847年65.閉合性氣胸肺壓迫（）%可無癥狀A(yù)、60B、50C、40D、30E、2066.非根性的臂叢神經(jīng)閉合性損傷，手術(shù)探查的時限及指征是（）A、觀察12個月，無任何恢復(fù)跡象B、觀察8個月，無任何恢復(fù)跡象C、觀察6個月，無任何恢復(fù)跡象D、觀察3個月，無任何恢復(fù)跡象E、觀察1個月，無任何恢復(fù)跡象67.胃平滑肌瘤鋇劑造影可見（）A、潰瘍呈橢圓形龕影，邊緣光滑B、胃黏膜呈"鵝卵石樣"改變C、胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影D、胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損，中心可出現(xiàn)"臍樣"潰瘍龕影E、龕影不規(guī)則，有半月征68.所有吸入麻醉藥的MACawak基本上均為（）A、0.1B、0.4C、0.2D、0.3E、0.569.下列哪些不是顱內(nèi)壓增高的原因（）A、顱內(nèi)的各種占位病變（腫瘤、血腫）B、腦組織缺血、缺氧C、腦脊液循環(huán)通路受阻D、顱骨外生性骨瘤E、四腦室內(nèi)腫瘤70.有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的敘述下列哪項是不正確的（）A、