2022年三峽大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)《藥理學(xué)》科目期末試卷B(有答案)

2022年三峽大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)《藥理學(xué)》科目期末試卷B(有答案)一、填空題1、毛果蕓香堿過量可用_______治療。2、溴隱亭服用大劑量時，對_________受體有較強(qiáng)的激動作用，故可用于治療_________3、氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)有_______、_______、_______和_______。4、硝普鈉可通過釋放______擴(kuò)張血管，用于治療______和______。5、新藥的臨床前研究由_______和_______相關(guān)內(nèi)容組成，而臨床研究則分為_______期。6、多潘立酮阻斷胃腸道________受體，具有促進(jìn)胃腸蠕動、加速胃腸排空、協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動、防止食物反流和________的作用，臨床用于胃腸運(yùn)動障礙性疾病。二、選擇題7、遺傳藥理學(xué)是研究（）A.藥物如何影響人的遺傳過程B.遺傳性疾病的藥物治療C.基因治療藥物D.遺傳因素對藥物反應(yīng)的影響E.藥物對生殖的影響過程8、普萘洛爾不具有的適應(yīng)證是（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.偏頭痛C.支氣管哮喘D.肌震顫E.酒精中毒9、不屬于肝素禁忌證的是（）A.肝功能不全B.腎功能不全C.急性心肌梗死D.嚴(yán)重高血壓E.消化性潰瘍10、影響磺胺藥效果的物質(zhì)是（）A.蘋果酸B.四氫葉酸C.對氨苯甲酸（PABA）D.尿中酸堿度E.血漿蛋白含量11、可使腫瘤細(xì)胞集中于G1期，常作同步化治療的藥物是（）A.博來霉素B.放線菌素C.羥基脲D.環(huán)磷酰胺E.長春堿12、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗菌作用機(jī)制是（）A.影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.改變胞漿膜的通透性C.抑制依賴于DNA的RNA多聚酶D.抑制70S始動復(fù)合物的形成E.與核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制mRNA移位，阻滯肽鏈延長13、單用時無抗帕金森病作用的藥物是（）A.苯扎托品B.卡比多巴C.苯海索D.左旋多巴E.溴隱亭14、麥角胺治療偏頭痛的作用機(jī)制是（）A.阻斷血管平滑肌a受體B.抑制前列腺素合成C.增加腦血流量D.收縮腦血管E.鎮(zhèn)痛作用15、患者，男，79歲，終末期阿爾茨海默病，伴吞咽困難?；颊弋a(chǎn)生最低血藥濃度的給藥途徑是（）A.口服B.肌內(nèi)注射C.皮下注射D.鞘內(nèi)注射E.靜脈注射16、病人，男，四十五歲。由于扁桃體膿腫，給予青霉素治療，靜滴十五min后，突然呼吸困難，口唇發(fā)紺，血壓六十六mmHg/四十mmHg，診斷為過敏性休克，首選的搶救藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.麻黃堿D.間羥胺E.多巴胺17、患者，女性，44歲，3年前被診斷為“精神分裂癥（I型）”，服用氟哌啶醇可有效控制癥狀發(fā)作。但2周前，患者表現(xiàn)坐立不安、反復(fù)徘徊，考慮是氯丙嗪長期使用后的錐體外系反應(yīng)?？蛇x用的藥物是（）A.多巴胺B.安坦C.氟哌利多D.氯氮平E.氯普噻噸18、患者，男，近幾日自感心跳不齊，臨床心電診斷為陣發(fā)性室上性心動過速，應(yīng)首選的治療藥物是（）A.奎尼丁B.維拉帕米C.普羅帕酮D.利多卡因E.阿托品19、能顯著改善AD患者認(rèn)知功能NMDA受體非競爭性拮抗藥是（）A.新斯的明B.毛果蕓香堿C.加蘭他敏D.苯海索E.美金剛20、患者，女，55歲，肥胖，洛伐他汀治療半年，血膽固醇水平仍達(dá)9.8mmol/L（正常值2.9~6.0mmol/L），醫(yī)生建議她加服依折麥布，后者的作用部位在（）A.脂肪細(xì)胞B.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞C.血小板D.肝細(xì)胞E.小腸上皮細(xì)胞21、老王12年前體檢發(fā)現(xiàn)血壓160/100mmHg，未規(guī)律服藥。近日總感心慌、氣喘，脈搏時有不齊。你認(rèn)為可判斷其是否出現(xiàn)心功能損傷的最主要表現(xiàn)是（）A.下肢水腫B.肺部濕啰音C.心房纖顫D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難22、在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成甲巰咪唑才能產(chǎn)生抗甲狀腺作用的藥物是A.氯磺丙脲B.卡比嗎唑C.三碘甲狀腺原氨酸D.丙硫氧嘧啶E.胰島素23、屬于Ib類抗心律失常藥的是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮E.維拉帕米24、一位肺癌患者接受吉非替尼治療。下列哪個選項正確描述了吉非替尼的抗腫瘤作用機(jī)制？（）A.烷化劑，使DNA交叉聯(lián)結(jié)發(fā)生斷裂B.EGFR酪氨酸蛋白激酶抑制劑25、某男性患兒，3歲，反復(fù)發(fā)作喘息1年加重3天，不能平臥，端坐聳肩呼吸，呼吸急促，雙肺布滿哮鳴音，胸片提示有輕度肺氣腫，初診為嬰幼兒喘息（支氣管哮喘）急性加重，適當(dāng)?shù)乃幬镏委熓牵ǎ〢.山若堿靜脈注射B.糖皮質(zhì)激素+氨茶堿靜脈注射C.酮替芬+沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+糖皮質(zhì)激素吸入D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素靜脈注射E.氨茶堿靜脈注射26、對惡性瘧及間日瘧原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用，用于病因性預(yù)防的是（）A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素三、名詞解釋27、房室模型28、二重感染29、特異質(zhì)反應(yīng)（idiosyncrasy）30、5-HT-DA受體阻斷劑31、隱匿傳導(dǎo)32、糖皮質(zhì)激素抵抗33、抗菌活性34、滲透性利尿藥或脫水藥35、5-羥色胺四、簡答題36、試列舉常見的六種抗癲癇藥物及其用途。37、簡述硝普鈉的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用。38、簡述除極化型肌松藥的作用機(jī)制。39、簡述雌激素的藥理作用及臨床應(yīng)用。40、簡述β受體阻斷藥的禁忌證。41、β-內(nèi)酰胺類抗生素抗菌的作用機(jī)制是什么？

參考答案一、填空題1、阿托品對癥2、黑質(zhì)-紋狀體的DA帕金森病3、耳毒性腎毒性神經(jīng)肌肉麻痹過敏反應(yīng)4、一氧化氮高血壓危象手術(shù)麻醉時控制性降壓5、藥物化學(xué)藥理學(xué)四6、D2止吐二、選擇題7、D8、C9、C10、C11、C12、E13、B14、D15、A16、B17、B18、B19、E20、E21、D22、B23、B24、B25、C26、D三、名詞解釋27、房室模型：是將機(jī)體視為一個系統(tǒng)，系統(tǒng)內(nèi)部按動力學(xué)特點分為若干房室。房室是一個假設(shè)空間，其劃分與解剖學(xué)部位或生理學(xué)功能無關(guān)，只要體內(nèi)某些部位藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)速率相同，均視為同一室。28、二重感染：長期應(yīng)用廣譜抗生素或廣譜抗菌藥時，口腔、咽喉部和胃腸道的敏感菌被藥物抑制，不敏感菌乘機(jī)大量繁殖生長，由原來的劣勢菌群變?yōu)閮?yōu)勢菌群，造成新的感染，稱作二重感染或菌群交替癥。29、特異質(zhì)反應(yīng)（idiosyncrasy）：是一種性質(zhì)異常的藥物反應(yīng)，通常是有害的，甚至是致命的。30、5-HT-DA受體阻斷劑：氯氮平抗精神分裂癥的治療機(jī)制涉及阻斷5-HT2A和DA受體、協(xié)調(diào)5-HT與DA系統(tǒng)的相互作用和平衡，因此，氯氮平被稱為5-HT-DA受體阻斷劑。31、隱匿傳導(dǎo)：是指來自心房的沖動傳人房室結(jié)后，因遞減傳導(dǎo)不能經(jīng)房室結(jié)進(jìn)入心室而隱沒在房室結(jié)中，但留下不應(yīng)期，阻止了其后沖動的傳遞。32、糖皮質(zhì)激素抵抗：大劑量糖皮質(zhì)激素治療療效很差或無效稱為糖皮質(zhì)激素抵抗。此時對患者盲目加大劑量和延長療程不但無效，而且會引起嚴(yán)重的后果。33、抗菌活性：藥物抑制或殺滅細(xì)菌的能力。34、滲透性利尿藥或脫水藥：指一類經(jīng)注射給藥后，可以提高血漿滲透壓，產(chǎn)生組織脫水作用的藥物。這些藥物不易通過毛細(xì)血管進(jìn)入組織，當(dāng)這些藥物通過腎臟時易經(jīng)腎小球濾過而不易被腎小管再吸收，從而增加水和部分離子的排出，產(chǎn)生滲透性利尿作用。35、5-羥色胺：又名血清素，作為自體活性物質(zhì)，約90%合成和分布于腸嗜鉻細(xì)胞，通常與ATP等物質(zhì)一起儲存于細(xì)胞顆粒內(nèi)。在刺激因素作用下，5-HT從顆粒內(nèi)釋放、彌散到血液，并被血小板攝取和儲存。5-HT作為神經(jīng)遞質(zhì)，主要分布于松果體和下丘腦，可能參與痛覺、睡眠、體溫等生理功能的調(diào)節(jié)。四、簡答題36、答：常見的六種抗癲癇藥物及其用途包括：（1）苯妥英鈉：用于除失神小發(fā)作以外的所有癲癇，尤其用于大發(fā)作和部分性發(fā)作。還可用于三又神經(jīng)痛等中樞疼痛及心律失常。（2）卡馬西平：抗癲病作用與苯妥英鈉相似。對中樞疼痛綜合征療效優(yōu)于苯妥英鈉。（3）苯巴比妥：用于失神小發(fā)作以外的各型癲癇。（4）乙琥胺：為失神小發(fā)作的常用藥物，對其他類型癲癇發(fā)作無效。（5）丙戊酸鈉：用于各型癲癇。（6）地西洋：為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。37、答：硝普鈉在血管平滑肌內(nèi)代謝產(chǎn)生一氧化氮，直接松弛小動脈和小靜脈平滑肌。主要用于高血壓急癥的治療和手術(shù)麻醉時控制性降壓。38、答：此類藥物為非競爭型肌松藥，其分子結(jié)構(gòu)與ACh相似，能與神經(jīng)肌肉接頭后膜的膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生與ACh相似但較持久的除極化作用，使神經(jīng)肌肉接頭后膜的NM膽堿受體不能對ACh起反應(yīng)，從而使骨骼肌松弛。39、答：（1）雌激素的藥理作用：促進(jìn)未成年女性第二性征和性器官的發(fā)育成熟；維持成年女性性征，參與月經(jīng)周期的形成；提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性；大劑量時，抑制下丘腦GnRH的分泌，抗排卵，抑制乳汁分泌及有抗雌激素作用；促進(jìn)腎小管對鈉的再吸收和對抗利尿激素的敏感性，有水鈉潴留、增加骨鈣沉積等作用。（2）雌激素的臨床應(yīng)用主要有：圍絕經(jīng)期綜合征，抗骨質(zhì)疏松的作用，乳房脹痛及退乳，卵巢功能不全和閉經(jīng)，功能性子宮出血，絕經(jīng)后晚期乳腺癌，前列腺癌，痤瘡，避孕，神經(jīng)保護(hù)作用。