內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：傳染病找答案（題庫版）

內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：傳染病找答案（題庫版）1、單選

關(guān)于狂犬病的臨床表現(xiàn)，敘述錯誤的是（）A.前驅(qū)期有低熱、頭痛、惡心、周身不適B.早期出現(xiàn)意識障礙、抽搐、昏迷C.已經(jīng)愈合的傷口及附近有刺痛、蟻?zhàn)吒械犬悩痈杏XD（江南博哥）.在興奮期極度恐懼，有恐水、怕風(fēng)、大汗、流涎E.可出現(xiàn)幻視、幻聽、精神異常正確答案：B2、單選

屬于動物源性傳染病的是（）A.瘧疾B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.甲型肝炎E.鉤端螺旋體病正確答案：E3、單選

診斷猩紅熱的主要依據(jù)不包括（）A.出疹時可見到口周蒼白圈B.全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮膚的粟粒疹C.口腔黏膜充血，舌質(zhì)紅，舌乳頭紅，呈楊梅狀D.發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物E.常發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥正確答案：E4、單選

下列哪項不是鉤端螺旋體病腦膜腦炎型的特點(diǎn)（）A.為流行中少見的類型B.發(fā)熱3～4天后，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)等腦膜炎癥狀C.可出現(xiàn)意識障礙、癱瘓等腦的臨床表現(xiàn)D.單純腦膜炎患者預(yù)后不好E.腦脊液中可培養(yǎng)分離出鉤體正確答案：D5、單選

患者男，17歲，中學(xué)生，因“發(fā)熱4d，行走困難2d”于8月20日來診?；颊?d前發(fā)熱，體溫39.5℃，伴頭痛、乏力、食欲下降，初以為患“感冒”，自服“感冒清”等藥物治療，但療效欠佳。體溫繼續(xù)升高，最高達(dá)40.2℃。同時出現(xiàn)全身肌肉酸痛，并逐漸加重，以至于出現(xiàn)行走困難，由家屬抬入病房。既往身體健康，否認(rèn)“關(guān)節(jié)炎”、“肝炎”及結(jié)核病等病史。查體：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，結(jié)膜充血；腹股溝可觸及數(shù)個蠶豆大的淋巴結(jié)，輕壓痛；肝肋下1cm，雙腎區(qū)輕扣痛；雙下肢小腿部肌肉明顯壓痛，四肢關(guān)節(jié)無紅、腫、痛，病理反射未引出。該患者的診斷為（）（提示：血常規(guī)：Hb14g/L，WBC14×109/L，N0.85，L0.15；尿常規(guī)：蛋白（＋），RBC2~6/HP，WBC0~2/HP；顯微肥達(dá)凝集試驗（＋，效價1︰800）。）A.敗血癥B.傷寒C.鉤端螺旋體病D.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）E.急性腎小球腎炎F.上呼吸道感染正確答案：C6、單選

目前應(yīng)用預(yù)防登革熱的疫苗是（）A.沙鼠腎疫苗B.地鼠腎疫苗C.基因工程疫苗D.疫苗尚在研究之中E.乳鼠腦疫苗正確答案：D7、多選

肺鼠疫的臨床特點(diǎn)包括（）A.發(fā)熱、毒血癥癥狀B.腰痛、腿痛C.淋巴結(jié)腫大D.惡心、嘔吐E.肺炎、出血正確答案：A,C,E8、多選

患者，女，35歲。近日被派至瘧疾疫區(qū)出差，應(yīng)實(shí)行那幾項保護(hù)措施以預(yù)防瘧疾（）A.加強(qiáng)宣傳教育B.發(fā)放蚊帳及驅(qū)避劑C.實(shí)行預(yù)防性服藥D.注射疫苗E.注意飲食衛(wèi)生正確答案：A,B,C9、多選

腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌（ETEC）主要致病物質(zhì)有（）A.透明質(zhì)酸酶B.菌毛C.溶血素D.不耐熱毒素E.耐熱毒素正確答案：B,D,E10、單選

重型肝炎的治療中不宜（）A.臥床休息，清淡飲食B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療D.保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生E.防治并發(fā)癥正確答案：C11、單選

出血熱休克血管活性物質(zhì)應(yīng)用于（）A.在擴(kuò)容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者B.收縮壓低于40mmHgC.盡早應(yīng)用D.輸入平衡鹽1500ml后E.禁止應(yīng)用正確答案：A12、多選

關(guān)于流感病毒，敘述正確的有（）A.是指流感病毒亞型內(nèi)部經(jīng)常發(fā)生的小幅度的變異，屬于量變B.抗原轉(zhuǎn)換是指流感病毒的抗原變異幅度大，形成的新亞型即新毒株的HA（或NA.與前次流行株不同，是抗原的質(zhì)變C.抗原漂移與基因重組關(guān)系密切D.禽類是流感病毒的基因儲備庫E.流感病毒基因重組常發(fā)生在雞體內(nèi)正確答案：A,B,D13、單選

異形淋巴細(xì)胞的常見病因是（）A.淋巴瘤B.EB病毒感染C.淋巴細(xì)胞白血病D.結(jié)核病E.其他惡性腫瘤正確答案：B14、單選

早期絲蟲病最常見的臨床癥狀是（）A.急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎B.絲蟲熱C.精索炎、附睪炎和睪丸炎D.乳糜尿E.絲蟲性嗜酸粒細(xì)胞增多癥正確答案：A15、單選

傳染性單核細(xì)胞增多癥的典型臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱、咽痛，淋巴結(jié)腫大，肝、脾大，可有皮疹B.發(fā)熱，肝、脾大C.發(fā)熱、咽痛，淋巴結(jié)腫大D.發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大E.發(fā)熱、咽痛，肝、脾大正確答案：A16、多選

患者男，48歲，因“左眼視物模糊1個月，發(fā)熱伴左半身麻木10d”來診。有不潔性生活史。查體：T38.5℃，P120次/min，R24次/min，BP110/80mmHg；頸軟，雙側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對光反射存在，雙眼視力較前下降，左眼視物模糊；雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干、濕性啰音及哮鳴音；左上肢90°被動屈曲，肌張力高，左下肢肌力2級，肌張力稍高，右側(cè)肢體肌力、肌張力正常，雙下肢無水腫；生理反射存在，病理反射未引出。為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括（）A.血常規(guī)B.顱腦MRIC.血清淀粉酶D.弓形蟲抗體檢測E.HIV檢測F.肌電圖正確答案：A,B,D,E17、單選

關(guān)于流感病毒，敘述錯誤的是（）A.主要致病機(jī)制是致細(xì)胞病變效應(yīng)B.NA促進(jìn)病毒的黏附和釋放C.流感病毒主要侵犯氣道纖毛柱狀上皮細(xì)胞D.與其他RNA病毒類似，流感病毒的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行E.流感病毒一般不引起病毒血癥正確答案：D18、單選

患兒男，2歲，流動人口，因“發(fā)熱3d，皮疹2d”來診。患者3d前發(fā)熱、流涕、咳嗽，2d前發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅色細(xì)小斑丘疹。皮疹前無用藥史，否認(rèn)麻疹、風(fēng)疹等既往史和接觸史，疫苗接種史不詳。查體：T38.5℃；精神差；結(jié)膜輕度充血，咽部充血，枕部、耳后淋巴結(jié)明顯腫大；雙肺呼吸音粗。根據(jù)上述實(shí)驗室檢查結(jié)果，結(jié)合病史，可能的診斷是（）(提示：血常規(guī)：Hb112g/L，WBC6.2×109/L，N0.35，L0.57，無明顯核左移，PLT201×109/L。CRP＜8mg/L。涂片異型淋巴細(xì)胞1%。)A.風(fēng)疹B.麻疹C.EV感染D.猩紅熱E.幼兒急疹F.川崎病正確答案：A19、單選

鼠疫是主要通過下列哪種媒介傳播的自然疫源性烈性傳染?。ǎ〢.野鼠B.鼠蚤C.蚊子D.家鼠E.黑姬鼠正確答案：B20、單選

主要?dú)缇奘杉?xì)胞內(nèi)B菌群的藥物是（）A.鏈霉素B.異煙肼C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺正確答案：E21、單選

流行性感冒的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.高熱伴畏寒或寒顫B.腹痛、腹瀉C.急性熱病容D.頭痛、肌痛、乏力E.呼吸道其它癥狀輕微，常有咽痛，少數(shù)有流涕等正確答案：B22、單選

浸潤型肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見（）A.亞急性血行播散B.空洞形成C.干酪性肺炎形成D.結(jié)核性胸膜炎形成E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核形成正確答案：B23、單選

患兒女，5歲，幼托兒童，因“發(fā)熱1d，皮疹5h”來診。患兒1d前出現(xiàn)發(fā)熱，稍咳，自述咽痛，吞咽時加重，服用感冒沖劑、退熱藥等；次日發(fā)熱不退，頭痛，不愿進(jìn)食，面紅，發(fā)現(xiàn)皮疹。查體：T38.5℃；意識清楚，狀態(tài)尚好；結(jié)膜無充血，咽部充血明顯，雙側(cè)扁桃體腫大，表面有黃白色膿性分泌物；周身皮膚充血潮紅，布滿密集的針尖大充血性丘疹，分布均勻；心、肺、腹未見異常。治療24h后體溫基本正常，療程是（）A.3～5dB.3～7dC.4～6dD.7～10dE.10～14dF.至皮疹消退G.至體溫正常正確答案：D24、多選

關(guān)于手足口病，敘述正確的有（）A.主要由柯薩奇病毒A5、A9、A10、A16型引起B(yǎng).多發(fā)生于5歲以下小兒C.手足皮膚出現(xiàn)斑丘疹，偶見于軀干、股部及臀部D.預(yù)后良好，但可復(fù)發(fā)E.有時可伴發(fā)無菌性腦膜炎、心肌炎正確答案：A,B,C,D,E25、多選

瘧疾的病原學(xué)診斷方法中，常用的有價值的檢查包括（）A.血涂片染色：厚、薄血片均需要B.血培養(yǎng)C.骨髓涂片染色D.PCR法檢查特異性DNAE.肝穿刺活檢正確答案：A,C,D26、單選

關(guān)于預(yù)防人禽流感下列哪項是錯誤的（）A.加強(qiáng)體育鍛煉B.對雞肉等食物應(yīng)煮熟C.密切接觸者預(yù)服達(dá)菲后不需要隔離觀察D.密切接觸者1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn)應(yīng)警惕禽流感的可能E.注意居室衛(wèi)生，定時通風(fēng)正確答案：C27、單選

流感的預(yù)防措施中，錯誤的是（）A.對流感患者進(jìn)行隔離及治療B.流感流行前接種流感疫苗C.流感流行前，給所有易感人群使用金剛烷胺進(jìn)行藥物預(yù)防D.減少公眾集會活動E.使用乳酸、過氧乙酸對公共場所進(jìn)行徹底消毒正確答案：C28、單選

鉤體病單純型的臨床表現(xiàn)是（）A.緩慢起病B.極度乏力、小腿痛C.昏迷、抽搐D.休克E.腹瀉、黏液血便正確答案：B29、單選

卡氏肺孢子蟲肺炎治療應(yīng)選擇（）A.螺旋霉素B.膦甲酸鈉C.噴他脒D.氟康唑E.干擾素正確答案：C30、單選

患兒女，5歲，幼托兒童，因“發(fā)熱1d，皮疹5h”來診?；純?d前出現(xiàn)發(fā)熱，稍咳，自述咽痛，吞咽時加重，服用感冒沖劑、退熱藥等；次日發(fā)熱不退，頭痛，不愿進(jìn)食，面紅，發(fā)現(xiàn)皮疹。查體：T38.5℃；意識清楚，狀態(tài)尚好；結(jié)膜無充血，咽部充血明顯，雙側(cè)扁桃體腫大，表面有黃白色膿性分泌物；周身皮膚充血潮紅，布滿密集的針尖大充血性丘疹，分布均勻；心、肺、腹未見異常。咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌，隔離期為（）A.至體溫正常B.至癥狀消失C.至咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后D.經(jīng)青霉素注射7~10d后E.至癥狀消失，咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后F.至皮疹消退G.至周圍沒有新發(fā)病例正確答案：E31、單選

以內(nèi)源性感染為主的肺結(jié)核，胸片示病灶呈多樣性表現(xiàn)的是（）A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.急性粟粒型肺結(jié)核D.慢性血行播散型肺結(jié)核E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核正確答案：B32、單選

關(guān)于百日咳病原學(xué)特點(diǎn)錯誤的是（）A.百日咳桿菌為革蘭氏陽性菌B.Ⅰ相有假膜、毒力，抗原性亦強(qiáng)C.Ⅳ相無假膜、毒力和抗原性消失，無致病力D.Ⅱ和Ⅲ相為過敏型E.只有Ⅰ相菌適于制備百日咳全細(xì)胞菌苗正確答案：A33、單選

下列描述流行性出血熱哪項不正確（）A.由漢坦病毒引起B(yǎng).是一種自然疫源性疾病C.人－人傳播為重要的傳播途徑D.鼠為主要傳染源E.腎臟損害為本病的特征正確答案：C34、單選

傷寒常用的確診依據(jù)是（）A.血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B.糞培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.膽汁培養(yǎng)正確答案：A35、單選

不屬于細(xì)菌感染性腹瀉的病原體是（）A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.阿米巴原蟲D.大腸埃希菌E.親水氣單胞菌正確答案：C36、單選

乙腦病人最常見的并發(fā)癥是（）A.肺不張B.金葡菌敗血癥C.支氣管肺炎D.尿路感染E.褥瘡正確答案：C37、單選

病毒性肝炎的臨床類型不包括（）A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤膽型肝炎E.藥物性肝損害正確答案：E38、單選

在我國新疆的南、北疆已發(fā)現(xiàn)的引起回歸熱的兩種螺旋體為（）A.赫姆斯包柔螺旋體和墨西哥包柔螺旋體B.波斯螺旋體及拉氏疏螺旋體C.帕克包柔螺旋體和赫姆斯包柔螺旋體D.拉氏疏螺旋體和赫姆斯包柔螺旋體E.波斯螺旋體和墨西哥包柔螺旋體正確答案：B39、單選

肺曲霉病的臨床表現(xiàn)不包括（）A.侵襲性肺曲霉病B.曲霉球C.哮喘D.曲霉血管瘤E.過敏性支氣管肺泡曲霉病正確答案：D40、多選

患者男，57歲，因“發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉1周，氣促、尿少（24h尿量約200ml）1d”來診。既往史：酒精性肝炎（無肝硬化）10余年，高血壓10余年，按時服用降壓藥物，血壓控制良好。無特殊疾病家族史。查體：T38℃，R32次/min，BP70/40mmHg；意識障礙，精神萎靡，四肢末梢發(fā)紺，膝部見大理石樣花紋，四肢尚溫；吸氣時見“三凹征”，雙肺底可聞及散在細(xì)濕性啰音；HR110次/min，律齊，未聞雜音；腹部及神經(jīng)系統(tǒng)未見異常?；颊呷朐汉髴?yīng)進(jìn)行的必要檢查包括（）A.血常規(guī)B.肝、腎功能C.血培養(yǎng)D.胸部X線片E.糞常規(guī)和糞培養(yǎng)F.痰培養(yǎng)正確答案：A,B,C,D,E41、單選

傳染性單核細(xì)胞增多癥的主要傳播途徑是（）A.經(jīng)口密切接觸傳播B.經(jīng)飛沫傳播C.經(jīng)糞-口傳播D.經(jīng)血液傳播E.垂直傳播正確答案：A42、單選

流感的臨床表現(xiàn)不包括（）A.全身癥狀重B.上呼吸道卡他癥狀較輕或不明顯C.年老患者或免疫力低下的患者感染流感后，病情可持續(xù)發(fā)展D.肺外并發(fā)癥多見E.病毒性肺炎少見正確答案：D43、多選

肺吸蟲病需與下列哪幾種疾病相鑒別（）A.腦型血吸蟲病和囊蟲病B.肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎C.腦腫瘤D.病毒性肝炎、肝硬化E.以上都不是正確答案：A,B,C,D44、單選

登革熱發(fā)病主要流行地區(qū)分布是（）A.熱帶地區(qū)B.寒帶地區(qū)C.亞熱帶地區(qū)D.溫帶地區(qū)E.不區(qū)分地區(qū)性正確答案：A45、單選

對抗結(jié)核藥物最敏感的菌群是（）A.代謝旺盛的結(jié)核桿菌B.非典型分枝桿菌C.吞噬細(xì)胞內(nèi)結(jié)核桿菌D.休眠結(jié)核桿菌E.偶爾繁殖結(jié)核桿菌正確答案：A46、單選

布氏桿菌治療的關(guān)鍵是（）A.臥床休息、補(bǔ)充營養(yǎng)B.高熱者積極降溫C.鎮(zhèn)痛劑的給予D.使用腎上腺皮質(zhì)激素E.及時、合理使用抗菌藥物正確答案：E47、多選

黑色素在隱球菌致病過程中的作用包括（）A.可以引起血管梗死出血B.可以引起組織纖維化C.可以引起組織變性壞死D.可以加強(qiáng)細(xì)胞壁的完整性E.可以降低隱球菌對二性霉素B的敏感性正確答案：D,E48、單選

流腦休克型的治療中，下列哪項是不妥當(dāng)?shù)模ǎ〢.積極擴(kuò)容治療B.糾正酸中毒C.及時治療DICD.大劑量青毒素、氯霉素控制感染E.積極應(yīng)用脫水劑預(yù)防腦疝正確答案：E49、單選

某護(hù)士在護(hù)理患者時，手被乙型病毒性肝炎患者血液感染的針刺破，此時應(yīng)采取的保護(hù)性措施是（）A.局部涂乙醇消毒B.立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.反復(fù)用肥皂及清水洗手E.立即注射乙型肝炎免疫球蛋白并全程注射乙型肝炎疫苗正確答案：E50、單選

患者，男，22歲，民工，4天來發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢皮膚有少量散在淡紅色斑丘疹，脾于側(cè)位肋下1cm，外斐反應(yīng)變形桿菌OX19凝集試驗陽性。本例的診斷為（）A.傷寒B.地方性斑疹傷寒C.感冒D.流行性出血熱E.猩紅熱正確答案：B51、單選

患傳染性單核細(xì)胞增多癥時淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)是（）A.質(zhì)地中等，無粘連，無明顯壓痛，無化膿B.質(zhì)地中等，粘連，無明顯壓痛，無化膿C.質(zhì)地中等，粘連，化膿，無明顯壓痛D.質(zhì)地中等，粘連，明顯壓痛，可化膿E.質(zhì)地中等，粘連，有出血，化膿正確答案：A52、多選

患者男，56歲，農(nóng)民，因“間斷發(fā)熱１個月，腰痛并活動受限1周”來診。上午一般狀況尚好，下午癥狀明顯，畏寒，偶伴寒戰(zhàn)，30min后體溫達(dá)39℃左右，有時高達(dá)40℃，熱退時出現(xiàn)原因不明的大汗淋漓。在當(dāng)?shù)匾浴吧虾粑栏腥尽笨诜⒛髁旨爸兴?、退熱等對癥治療，自述癥狀較前稍有好轉(zhuǎn)，當(dāng)?shù)刈≡?~5d后病情“緩解”出院。但1周后患者再次發(fā)熱，同時出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)游走性痛，反復(fù)發(fā)作1個月，癥狀進(jìn)行性加重。1周腰痛并活動受限。自幼生長在內(nèi)蒙古農(nóng)村，無不良嗜好，自家有10余只羊。查體：T38.5℃；被動體位，輕度貧血貌，消瘦；兩側(cè)腹股溝可觸及多個0.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，輕觸痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，質(zhì)中，邊緣鈍，無壓痛，脾肋下2cm，無腹腔積液；雙下肢無水腫；神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。為明確診斷需要做的項目包括（）A.血常規(guī)B.腹部B型超聲C.肝、腎功能D.腰椎X線片（正、側(cè)位）E.布魯桿菌凝集試驗F.血培養(yǎng)G.心電圖正確答案：A,B,C,D,E,F,G53、單選

艾滋病病人出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者可達(dá)30％～70％。其中不包括（）A.腦弓形蟲病B.格林—巴利綜合征C.腦囊蟲病D.艾滋病癡呆綜合征E.轉(zhuǎn)移性淋巴瘤正確答案：C54、單選

患者男，30歲，農(nóng)民，因“腹痛、腹瀉15d”來診。排糞4~8次/d，糞量多，暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及黏液；無發(fā)熱，右下腹隱痛。糞常規(guī)：RBC滿視野，WBC10~15/HP。該患者最可能的診斷是（）A.血吸蟲病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.阿米巴痢疾D.傷寒合并腸出血E.細(xì)菌性痢疾正確答案：C55、單選

重型霍亂患者的補(bǔ)液量應(yīng)該為（）A.3000～4000mlB.4000～5000mlC.5000～6000mlD.6000～8000mlE.8000～12000ml正確答案：E56、單選

布氏桿菌病急性期發(fā)熱的特點(diǎn)，下述哪項正確（）A.以稽留熱多見B.熱退后癥狀加重C.高熱時伴嚴(yán)重的中毒癥狀D.發(fā)熱不伴出汗E.發(fā)熱伴有脈搏增快正確答案：B57、單選

感染中毒型鉤體病的臨床表現(xiàn)是（）A.淺表淋巴結(jié)腫大B.全身肌肉疼痛C.體溫呈梯樣上升D.全身充血性斑丘疹E.眼結(jié)膜充血，無分泌物正確答案：E58、單選

流腦快速，簡易確診的實(shí)驗室檢查方法是（）A.腦脊液檢查B.皮膚瘀斑組織液涂片染色鏡檢C.血液或腦脊液培養(yǎng)D.特異性抗原或抗體檢測E.血液或腦脊液中細(xì)菌DNA檢測正確答案：B59、多選

細(xì)菌性痢疾的傳染源可以是（）A.蒼蠅B.病人C.老鼠D.帶菌者E.蟑螂正確答案：A,B,C,D,E參考解析：主要借染菌的食物、飲水和手等經(jīng)口感染。在流行季節(jié)可有食物型和水型的暴發(fā)流行，前者系食用被手或蒼蠅等污染的物體而受感染；后者系水源被糞便污染而致水型傳播。在非流行季節(jié)，接觸被病人或帶菌者污染的物體可受感染。60、多選

肝衰竭的常見并發(fā)癥有（）A.出血B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.失衡綜合征正確答案：A,B,C,D61、單選

患者，男性，35歲，低熱2周，咯血3天，疑診肺結(jié)核，最具診斷價值的檢查為（）A.血沉B.肺功能C.胸部CTD.細(xì)菌學(xué)檢查E.結(jié)核菌素試驗正確答案：D62、多選

傳染病發(fā)生流行的基本條件是（）A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.已免疫的人群E.預(yù)防接種正確答案：A,B,C63、單選

關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項是錯誤的（）A.生長緩慢，4～6周繁殖成明顯菌落B.抗酸染色鏡檢為藍(lán)色細(xì)長的桿菌C.在陰濕處能生存5個月以上D.煮沸一分鐘能被殺滅E.烈日曝曬兩小時可被殺滅正確答案：B64、多選

患者男，48歲，因“腹瀉18h”來診。1d前參加婚宴后出現(xiàn)腹瀉，為水樣糞，共20余次。既往有胃大部切除史。查體：T35.6℃，P130次/min，R28次/min，BP70/40mmHg；意識模糊；皮膚彈性差，腹部平軟，壓痛不明顯，腸鳴音亢進(jìn)。患者持續(xù)大量腹瀉，伴尿少，呼吸增快、昏迷。急診應(yīng)盡快做的處理包括（）（提示：血常規(guī)：Hb165g/L，WBC16.4×109/L，N0.75，L0.20。糞常規(guī)：可見黏液和少許紅、白細(xì)胞，糞涂片可見革蘭陰性稍彎曲的弧菌。）A.胃腸減壓B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥提升血壓C.肌內(nèi)注射阿托品D.禁食E.吸氧F.靜脈滴注奧美拉唑G.輸血H.輸液、擴(kuò)容正確答案：E,H65、多選

感染甲型H1N1流感病毒后較易發(fā)展為重癥的患者有（）A.妊娠患者B.高血壓患者C.肥胖患者D.消瘦患者E.年齡＞65歲的患者正確答案：A,C,E66、多選

患者男，43歲，因“眼痛、頭痛4d，右額、鼻尖水皰3d”來診。既往曾有水痘病史。查體：T36.5℃；右側(cè)額部、發(fā)際、鼻尖多發(fā)紅斑，表面簇集水皰、丘皰疹，無膿皰或血皰；右側(cè)結(jié)膜充血；右耳前、頜下淋巴結(jié)腫大，伴壓痛?？赡艿脑\斷是（）A.水痘B.帶狀皰疹C.單純皰疹D.手足口病E.麻疹F.風(fēng)疹G.傳染性單核細(xì)胞增多癥H.尖銳濕疣正確答案：A,B,C67、單選

流感病毒分型的依據(jù)是（）A.核蛋白和膜蛋白的抗原性B.神經(jīng)氨酸酶C.血凝素D.流行病學(xué)特征E.對抗流感病毒的耐藥性正確答案：A68、單選

患者男，12歲，因“發(fā)熱伴全身皮疹7d”來診。查體：T39.5℃；查體合作，顏面、軀干、四肢布滿皰疹，局部融合，頂端透亮，皰液清亮，上涂甲紫，顏面腫脹明顯，雙眼不能睜開，瞼結(jié)膜、口腔黏膜、外耳道、肛周、陰囊、會陰部可見成簇皰疹。血常規(guī)：WBC7.0×109/L，N0.87，E0.04。最有可能的診斷是（）A.水痘B.單純皰疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）E.手足口病F.麻疹G.風(fēng)疹H.猩紅熱正確答案：A69、多選

可確診為流行性腮腺炎的是（）A.1個月內(nèi)未接種過腮腺炎減毒活疫苗，血清中特異性IgM（＋）B.間隔2周雙份血清IgG抗體效價增高4倍C.尿中分離到腮腺炎病毒D.突發(fā)腹脹、腹痛E.突發(fā)惡心、嘔吐伴頭昏、頭痛正確答案：A,B,C70、單選

隱球菌病的傳染源主要是（）A.貓B.人C.豬D.狗E.鴿子正確答案：E71、單選

全身各組織、臟器都有可能會出現(xiàn)充血、水腫或壞死改變的疾病是（）A.肺鼠疫B.腺鼠疫C.敗血癥鼠疫D.腸鼠疫E.肺炭疽正確答案：C72、單選

急性阿米巴病最常見的病原診斷方法是（）A.組織切片檢查B.0.9%氯化鈉溶液涂片找糞內(nèi)活動的大滋養(yǎng)體C.血清學(xué)檢查D.0.9%氯化鈉溶液涂片找糞內(nèi)的包囊E.乙狀結(jié)腸鏡檢查正確答案：B73、單選

傷寒病消化道病變主要位于（）A.空腸黏膜上皮細(xì)胞B.回腸黏膜上皮細(xì)胞C.盲腸D.回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡E.腸系膜淋巴結(jié)正確答案：D74、單選

淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的（）A.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺D.肝功：T－Bil明顯升高，以間接膽紅素為主E.堿性磷酸酶（ALP）明顯升高正確答案：D75、單選

猩紅熱的皮疹多發(fā)生于起病后的（）A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第5天正確答案：B76、單選

判斷肺結(jié)核治療效果的主要指標(biāo)是（）A.咯血停止B.痰菌轉(zhuǎn)陰C.癥狀好轉(zhuǎn)D.胸部X線片示病變吸收好轉(zhuǎn)E.陽性體征消失正確答案：B77、多選

肝性腦病，下列描述哪些不正確（）A.神志清楚B.血氨濃度升高C.凝血酶原活動度正常D.無明顯黃疸E.死亡率低正確答案：A,C,D,E78、多選

患者女，8歲，因“發(fā)熱、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急診入院?；純?0d前體溫持續(xù)39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲減退，3d后雙頰可見麻疹黏膜斑。從耳后、發(fā)際漸及前額、頸部自上而下出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，診斷為“麻疹”。服2劑中藥，體溫逐漸下降。于1d前體溫上升，伴劇烈咳嗽。3h前持續(xù)高熱、昏睡，突然抽搐3次，每次3~5min，繼之昏迷。自幼按時預(yù)防接種，否認(rèn)麻疹密切接觸史。查體：T40℃，P110次/min，R28次/min，BP100/70mmHg；意識不清，煩躁不安，昏迷逐漸加深；營養(yǎng)發(fā)育欠佳，面色蒼白，四肢軀干皮膚可見棕褐色的色素沉著及麥麩狀脫屑，淺表淋巴結(jié)不腫大；雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)4mm，右側(cè)2.5mm，對光反射遲鈍；頸部稍有抵抗；有時呈潮式呼吸，雙肺可聞及密集細(xì)濕性啰音；膝跳反射亢進(jìn)，巴賓斯基征（＋），布魯津斯基征（±）。根據(jù)病史及檢查結(jié)果，你認(rèn)為該患者的診斷可能是（）（提示實(shí)驗室檢查：Hb120g/L，RBC4.25×1012/L，WBC19.7×109/L，N0.82，L0.18；血鉀3.6mmol/L，鈉136mmol/L，氯102mmol/L，鈣2.3mmol/L；CO2CP17.11mmol/L，血糖6.2mmol/L。胸部X線片：支氣管肺炎。顱腦CT：腦中線移位＞0.5cm。用脫水藥糾正腦疝后進(jìn)行腰椎穿刺，腦脊液無色透明，WBC114×106/L，N0.20，L0.80，蛋白（＋），葡萄糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L。）A.麻疹并發(fā)心肌炎B.麻疹并發(fā)肺炎C.麻疹并發(fā)心力衰竭D.麻疹并發(fā)腦炎E.麻疹并發(fā)腦疝F.麻疹并發(fā)喉炎正確答案：B,D,E79、單選

除輕型鼠疫外其它各型臨床表現(xiàn)不包括（）A.均有淋巴結(jié)腫大B.劇烈頭痛和神志改變C.皮膚黏膜出血D.寒戰(zhàn)、高熱E.面部發(fā)紅、眼紅正確答案：A80、單選

猩紅熱發(fā)病后的免疫力為（）A.持久，不會患第2次B.不持久，會患第2次C.持久，但會患第2次D.不持久，但不會患第2次E.無免疫力，可反復(fù)感染正確答案：C81、多選?患者男，33歲，煤礦工人，因“發(fā)熱8d，心悸、頭暈1d”來診。患者于8d前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院按“感冒”治療，效果不佳，體溫反升至39.4℃。留觀數(shù)日后出院，居家觀察，至第7天出現(xiàn)心悸、頭暈和全身不適，且尿量明顯減少，再次赴縣醫(yī)院予輸液治療，但癥狀改善不明顯，當(dāng)日下午血壓為100/90mmHg，脈搏細(xì)弱，捫不清，立即快速靜脈滴注液體，同時查血常規(guī)：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，異型淋巴細(xì)胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隱血均為（+++）。于當(dāng)晚未攜帶任何診療記錄急診來院搶救。此時應(yīng)采取的治療措施是（）（提示：患者入院經(jīng)擴(kuò)容治療后生命體征尚穩(wěn)定，但12h內(nèi)無尿。入院次日晨Hb降至154g/L，WBC21.8×109/L，N0.49，PLT12×109/L；BUN升至19.3mmol/L，SCr277.6μmol/L。）A.繼續(xù)液體復(fù)蘇治療，輸入液體以平衡鹽溶液為主B.繼續(xù)監(jiān)測生命體征并限制液體入量C.準(zhǔn)備血液透析或CRRT（連續(xù)性腎替代治療）D.加強(qiáng)支持對癥治療，后續(xù)液體應(yīng)以高滲糖溶液為主E.輸注血小板懸液，并在檢測凝血功能后酌情給予抗纖溶藥或其他止血藥F.酌情給予抗生素預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染G.給予抗病毒藥如利巴韋林（病毒唑）或α-干擾素H.靜脈滴注肝素以疏通腎微循環(huán)正確答案：B,C,D,E,F82、單選

關(guān)于腹瀉，敘述錯誤的是（）A.病毒及毒素所致的腹瀉為分泌性腹瀉，一般為水樣糞或稀糞，每日10余次或更多，量多但糞質(zhì)少，很少有黏液和膿血，無里急后重B.腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌常引起黏液膿血便C.侵襲性腹瀉主要由志賀菌、EIEC等引起，表現(xiàn)為左下腹痛，腹瀉頻繁，黏液膿血糞，里急后重D.艱難梭菌感染可出現(xiàn)血水樣腹瀉，并排出假膜，可伴惡臭E.典型的腸阿米巴病為暗紅色果醬樣糞正確答案：B83、多選

患者男，24歲，“發(fā)熱伴肌肉酸痛4d”于11月25日來診。體溫最高達(dá)40℃，有輕度畏寒，頭痛，肌肉酸痛；偶咳，痰少，呈黃黏痰。無禽類和野生動物接觸史，無旅游史和不潔食物史。目前，該患者的診療措施是（）（提示：入院第3天患者躁動不安，張口呼吸，呼吸頻率50~60次/min，使用無創(chuàng)呼吸機(jī)FiO100%情況下，血?dú)夥治觯簆H7.164，PaCO252.7mmHg，PaO260mmHg，SPO285%；血常規(guī)：Hb136g/L，WBC0.8×109/L，N0.72，PLT58×109/L；CRP173mg/L；尿常規(guī)：隱血（+++），蛋白（＋），WBC28/μl；ALT73.0U/L，AST224.0U/L，LDH1446.0U/L，SCr367.1μmol/L，BUN13.35mmol/L；PT16.6s，APTT97.6s，TT54s，F(xiàn)IB1.98g/L。）A.給予奧司他韋B.給予利巴韋林（病毒唑）C.抗生素聯(lián)合丙種球蛋白D.氣管內(nèi)插管行機(jī)械通氣E.適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素F.持續(xù)血液凈化正確答案：C,D,E,F84、單選

引起回歸熱的病原體是（）A.立克次體B.細(xì)菌C.真菌D.疏螺旋體E.病毒正確答案：D85、單選

一流行性出血熱患者進(jìn)入少尿期1周，尿量100ml／24小時，出現(xiàn)脈洪大，脈速，血壓23.0／13.3kPa，伴氣促，頭痛、噴射性嘔吐，神志模糊、瞳孔等大。此綜合征是（）A.血尿素氮及肌酐過高所致B.高血容量綜合征表現(xiàn)C.顱高壓引起D.腦疝引起E.高血鉀的表現(xiàn)正確答案：B86、單選

腦膜炎雙球菌，下列正確的是（）A.陽性雙球菌B.我國流行菌群以B群為主C.共13群，以XYZ群最常見D.內(nèi)毒素是其重要致病因素E.在外界抵抗力強(qiáng)正確答案：D87、單選

引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是（）A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細(xì)胞B.瘧原蟲釋放毒素C.惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時間不一致D.粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細(xì)胞E.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細(xì)胞正確答案：E88、單選

治療皮膚炭疽的首選藥物是（）A.紅霉素B.磺胺類抗生素C.青霉素D.頭孢他啶E.氨曲南正確答案：C89、單選

霍亂休克搶救中，下列措施錯誤的是（）A.盡快補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，擴(kuò)容治療B.大量應(yīng)用縮血管藥物是穩(wěn)定血壓的關(guān)鍵C.必要時加用激素D.及時補(bǔ)充鉀E.急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心藥正確答案：B90、單選?患者男，38歲，離異，軟件工程師，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰15d，加重伴呼吸困難7d”來診。7d前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺炎”，給予青霉素及頭孢菌素抗炎治療無效，3d前患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，呼吸困難進(jìn)一步加重，給予“萬古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治療，咳嗽稍緩解，但仍發(fā)熱、氣促。自患病以來體重下降約10kg。1年前患“左側(cè)胸部帶狀皰疹”，復(fù)發(fā)3次。查體：T38.6℃，P100次/min，R26次/min，BP125/87mmHg；意識清楚，精神差；可見甲癬；雙肺叩濁音，呼吸音稍低，雙下肺可聞及細(xì)濕性啰音，未聞及干鳴音；心、腹均無明顯異常；雙下肢無明顯水腫。血常規(guī)：Hb123g/L，WBC5.70×109/L，N0.80，L0.15，PLT109×109/L。ECG：未見異常。胸部X線片：雙下肺斑片影。胸部CT：雙肺彌漫性磨玻璃狀高密度影，考慮間質(zhì)性肺炎。肺功能：限制性通氣功能障礙。欲進(jìn)一步明確病原體，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查是（）（提示：HIV-1抗體2次初篩陽性，血清送至省疾病控制中心行HIV確證試驗陽性，確診為“艾滋病”。血PPD抗體、弓形蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體、巨細(xì)胞病毒抗體、單純庖疹病毒抗體、肺炎支原體抗體、肺炎衣原體IgG及IgM均陰性。反復(fù)多次痰涂片未見抗酸桿菌，多次痰培養(yǎng)無細(xì)菌及真菌生長。）A.經(jīng)皮肺穿刺活檢B.支氣管肺泡灌洗C.開胸肺活檢D.胸部CTE.血培養(yǎng)F.咽拭子培養(yǎng)正確答案：B91、單選?患者男，21歲，3d前因田徑運(yùn)動摔倒引起左脛、腓骨開放性骨折，當(dāng)天進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)。1d前患者突然精神萎靡。查體：T35.8℃，P126次/min，R28次/min。實(shí)驗室檢查：血WBC14.6×109/L，N0.87。本例患者的診斷為（）A.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)菌血癥B.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)膿毒血癥C.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)心力衰竭D.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征E.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)呼吸衰竭正確答案：D92、單選

肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機(jī)制是（）A.肝臟合成激素能力降低B.肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低C.肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低D.門靜脈高壓E.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)紊亂正確答案：C93、多選

預(yù)防腸道傳染病，采用切斷傳播途徑主要措施（）A.隔離病人及帶菌者B.糞便管理C.預(yù)防給藥，疫苗注射D.保護(hù)水源E.飲食衛(wèi)生，除四害正確答案：B,D,E94、單選

不符合帶狀皰疹臨床特征的是（）A.發(fā)疹前數(shù)日局部皮膚常有瘙癢等感覺異常B.局部淋巴結(jié)可腫痛C.皮疹沿周圍神經(jīng)分布D.皮疹先為紅斑，數(shù)日后發(fā)展為丘疹、水皰E.帶狀皰疹皮損常超過軀體中線正確答案：E95、多選

患者男，42歲，因“間斷低熱、右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大6個月”來診。伴盜汗、乏力，體重下降5kg；既往體?。淮嬖陔p性性行為。查體：T37.5℃；右側(cè)頸部淋巴結(jié)質(zhì)韌，無觸痛，移動度可，心、肺、腹未見異常。為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括（）A.HIV抗體B.HIV-RNAC.CD+4T淋巴細(xì)胞D.淋巴結(jié)活檢E.胸部影像學(xué)F.痰抗酸染色G.PPD試驗正確答案：A,B,C,D,E,F,G96、多選

掌握傳染病潛伏期的意義在于（）A.協(xié)助診斷B.協(xié)助治療C.確定醫(yī)學(xué)觀察期D.判斷預(yù)后E.預(yù)測疫情正確答案：A,C97、單選

乙型肝炎病毒屬于（）A.RNA病毒B.DNA病毒C.巨細(xì)胞病毒D.EB病毒E.腸道病毒正確答案：B98、單選

回歸熱出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作是因為（）A.病原體反復(fù)入血B.螺旋體長期潛伏在肝、腎、骨髓等器官定期釋放毒素C.患者反復(fù)被蜱叮咬D.機(jī)體免疫反應(yīng)和螺旋體體表抗原變異E.患者反復(fù)被體虱叮咬正確答案：D99、多選

下述哪些疾病的病原體可從患者尿液中排出（）A.傷寒桿菌B.鉤端螺旋體C.甲型肝炎病毒D.日本血吸蟲卵E.腸阿米巴病正確答案：A,B100、單選

流行性出血熱具有特征性病理變化部位是（）A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血B.垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞C.肝萎縮及脾腫大D.右心室及間腦出血E.大腦水腫及腦疝正確答案：A101、多選

患者男，56歲，農(nóng)民，因“間斷發(fā)熱１個月，腰痛并活動受限1周”來診。上午一般狀況尚好，下午癥狀明顯，畏寒，偶伴寒戰(zhàn)，30min后體溫達(dá)39℃左右，有時高達(dá)40℃，熱退時出現(xiàn)原因不明的大汗淋漓。在當(dāng)?shù)匾浴吧虾粑栏腥尽笨诜⒛髁旨爸兴?、退熱等對癥治療，自述癥狀較前稍有好轉(zhuǎn)，當(dāng)?shù)刈≡?~5d后病情“緩解”出院。但1周后患者再次發(fā)熱，同時出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)游走性痛，反復(fù)發(fā)作1個月，癥狀進(jìn)行性加重。1周腰痛并活動受限。自幼生長在內(nèi)蒙古農(nóng)村，無不良嗜好，自家有10余只羊。查體：T38.5℃；被動體位，輕度貧血貌，消瘦；兩側(cè)腹股溝可觸及多個0.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，輕觸痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，質(zhì)中，邊緣鈍，無壓痛，脾肋下2cm，無腹腔積液；雙下肢無水腫；神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。導(dǎo)致肝損傷的主要原因是（）（提示：乙、丙、戊肝炎病毒檢測結(jié)果均陰性，ESR25mm/h，類風(fēng)濕因子（－）、ASO（－）。）A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.自身免疫性肝炎E.酒精性肝炎F.布魯菌病導(dǎo)致肝細(xì)胞的病理性損傷G.內(nèi)毒素性肝損傷正確答案：F,G102、單選

關(guān)于老年性病毒性肝炎發(fā)生下面哪一種可能性大（）A.老年一般不感染肝炎病毒B.老年感染了肝炎病毒不發(fā)病C.老年患肝炎黃疸發(fā)生率高、程度深、持續(xù)時間長、淤疸型多及重型肝炎比例高D.老年患肝炎表現(xiàn)輕，預(yù)后好E.老年感染肝炎病毒較其他年齡組發(fā)病率高正確答案：C103、多選

需要與典型登革熱相鑒別的疾病是（）A.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）B.恙蟲病C.基孔肯雅病D.黃熱病E.克里木-剛果出血熱（新疆出血熱）正確答案：A,B,C,D,E104、單選

近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為（）A.卡那霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟喹諾酮類E.鏈霉素正確答案：D105、單選?患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×109／L，N0.78。目前患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及進(jìn)一步處理為（）（提示：顱腦CT：未見異常。腰椎穿刺腦脊液檢查：WBC14×109／L，壓力增加，葡萄糖與氯化物正常，流行性乙型腦炎病毒特異性IgM（－）。治療后患兒病情逐漸平穩(wěn)，第3天再次出現(xiàn)2次抽搐，面色蒼白，高血壓、尿少、血尿、排黑糞，皮膚出現(xiàn)淤斑。）A.呼吸衰竭，完善血?dú)夥治鯞.DIC，進(jìn)一步完善PT、D-二聚體、FDP等C.敗血癥，完善血培養(yǎng)D.溶血尿毒綜合征，完善腎功能、血、尿常規(guī)檢查，外周血涂片查紅細(xì)胞形態(tài)E.心功能不全，完善BNP、肘正中靜脈壓測定F.上消化道出血，完善血常規(guī)，必要時輸血G.腦出血，顱腦CTH.過敏性紫癜，變應(yīng)原檢測正確答案：D106、單選

患者女，24歲，因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體：T39.5℃，P130次/min，R28次/min，BP80/40mmHg；全身皮膚可見大量類圓形皮疹，無明顯瘙癢，四肢末端濕冷，皮膚蒼白，無明顯花斑；腹部平軟，無壓痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1cm，質(zhì)軟，表面光滑，無壓痛，墨菲征（－），腸鳴音4次/min。除常規(guī)檢查外，為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查的項目是（）A.心肌酶B.皮膚活檢C.血清淀粉酶D.連續(xù)血培養(yǎng)E.腹部X線片F(xiàn).血?dú)夥治鯣.尿淀粉酶正確答案：D107、單選

關(guān)于華支睪吸蟲，下列哪項描述是不正確的（）A.蟲體狀似葵花子仁B.雌雄同體C.蟲卵最大D.蟲卵略似電燈泡形E.蟲卵內(nèi)有一成熟毛蚴正確答案：C108、多選

患者男，10歲，寒假時出現(xiàn)高熱、全身酸痛、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、腹瀉，2d后到醫(yī)院就診。應(yīng)急診進(jìn)行的檢查有（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.糞常規(guī)D.胸部X線片E.肝功能F.腎功能G.肌酶H.腦脊液常規(guī)I.咽拭子檢測病毒RNAJ.咽拭子培養(yǎng)正確答案：A,C,D,G,I109、多選

被狂犬咬傷后是否發(fā)病，相關(guān)因素包括（）A.咬傷的時間和地點(diǎn)B.咬傷的部位及傷口大小C.機(jī)體免疫功能強(qiáng)弱D.傷后是否及時、正確地處理傷口E.是否及時、全程、足量注射狂犬病疫苗正確答案：B,C,D,E110、單選?患者男，38歲，離異，軟件工程師，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰15d，加重伴呼吸困難7d”來診。7d前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺炎”，給予青霉素及頭孢菌素抗炎治療無效，3d前患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，呼吸困難進(jìn)一步加重，給予“萬古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治療，咳嗽稍緩解，但仍發(fā)熱、氣促。自患病以來體重下降約10kg。1年前患“左側(cè)胸部帶狀皰疹”，復(fù)發(fā)3次。查體：T38.6℃，P100次/min，R26次/min，BP125/87mmHg；意識清楚，精神差；可見甲癬；雙肺叩濁音，呼吸音稍低，雙下肺可聞及細(xì)濕性啰音，未聞及干鳴音；心、腹均無明顯異常；雙下肢無明顯水腫。血常規(guī)：Hb123g/L，WBC5.70×109/L，N0.80，L0.15，PLT109×109/L。ECG：未見異常。胸部X線片：雙下肺斑片影。胸部CT：雙肺彌漫性磨玻璃狀高密度影，考慮間質(zhì)性肺炎。肺功能：限制性通氣功能障礙。為進(jìn)一步明確診斷最應(yīng)進(jìn)行的檢查項目為（）（提示：血?dú)夥治觯簆H7.40，PaCO229mmHg，PaO263mmHg，HCO-3-18mmol/L。初步診斷：雙側(cè)間質(zhì)性肺炎。）A.風(fēng)疹病毒抗體B.巨細(xì)胞病毒抗體C.單純庖疹病毒抗體D.肺炎支原體抗體E.肺炎衣原體抗體F.HIV抗體正確答案：F111、多選

感染性腹瀉的常見并發(fā)癥有（）A.脫水B.溶血尿毒綜合征（HUS）C.吉蘭-巴雷綜合征D.新生兒壞死性小腸炎E.結(jié)節(jié)性紅斑正確答案：A,B,C,D,E112、多選?患者男，53歲，陜西農(nóng)民，因“發(fā)熱5d”來診。體溫最高39.3℃，無頭痛、咽痛；病后按“感冒”予以消炎退熱治療。查體：T39.0℃，P120次/min，BP120/90mmHg；雙側(cè)腋下及肩背部皮膚可見少許出血點(diǎn)，球結(jié)膜輕度充血、水腫；雙腎區(qū)輕度叩痛。實(shí)驗室檢查：血WBC13.12×109/L，PLT53×109/L；尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）A.肺炎B.傷寒C.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）D.敗血癥E.斑疹傷寒F.登革熱G.克里木-剛果出血熱（新疆出血熱）H.恙蟲病正確答案：C,E113、單選

引起敗血癥的原因或誘因不包括（）A.病原菌從大傷口侵入B.化膿瘡、癰自行潰破C.接受免疫抑制藥治療D.人體身心勞累E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)正確答案：C114、單選

發(fā)布網(wǎng)站最可靠的方式是（）A.用FTP軟件B.用Frontpage軟件C.用Dreamweaver軟件D.用flash軟件正確答案：A115、單選

炭疽的預(yù)防應(yīng)首先（）A.對易感者接種炭疽疫苗B.特定職業(yè)性接觸時穿工作服、戴口罩及手套C.動物炭疽的預(yù)防，以減少傳染源D.病畜應(yīng)及時治療E.對易感者定期進(jìn)行抗毒血清注射正確答案：C116、單選

麻疹從開始發(fā)熱到出疹的期限是（）A.12h內(nèi)B.12~24hC.1~2dD.2~3dE.3~4d正確答案：E117、多選

鼠疫的流行病學(xué)特點(diǎn)包括（）A.是由鼠疫桿菌引起的一種烈性傳染病B.是典型的呼吸道傳染病C.傳染性強(qiáng)、病死率高D.是我國法定甲類傳染病之首，也是國際檢疫傳染病E.不通過人與人之間傳播正確答案：A,C,D118、單選

16歲女患者，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，無自覺癥狀，肝功正常。次年5月，因突然發(fā)熱，惡心，乏力及鞏膜黃染而住院，ALT484μ／L，TbiL78μmol／L，抗—HAVIgM陽性，該病人應(yīng)診斷為（）A.急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒攜帶者B.病毒性肝炎，乙型，慢性輕度C.病毒性肝炎，乙型，慢性中度D.病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎E.急性黃膽型肝炎，甲乙混合感染正確答案：A119、單選

目前能檢測狂犬病病毒抗原的標(biāo)本不包括（）A.血液B.唾液C.腦組織D.角膜印片E.尿沉渣正確答案：E120、單選

乙腦流行呈散發(fā)性最主要的原因是（）A.乙腦有嚴(yán)格季節(jié)性B.隱性感染多C.病人早期得到了隔離和治療D.蚊蟲分布不均E.家禽與豬分散飼養(yǎng)正確答案：B121、單選

患者男，30歲，農(nóng)民，屠宰及進(jìn)食病羊3d后出現(xiàn)左手中指腫脹，后出現(xiàn)小水泡。1周后破潰形成焦痂，周圍水腫，無痛。首先考慮的診斷為（）A.皮膚疏松結(jié)締組織炎B.恙蟲病C.兔拉熱D.皮膚炭疽E.單純皰疹正確答案：D122、多選

傷寒并發(fā)癥包括（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎和中毒性心肌炎D.中毒性腦病E.溶血性尿毒綜合征正確答案：A,B,C,D,E123、多選?患者男，54歲，工人，因“乏力、腹脹1周”來診。反復(fù)肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體：慢性肝病面容，可見肝掌、蜘蛛痣，皮膚、鞏膜無黃染；心、肺無異常；腹稍膨隆，輕度腹壁靜脈曲張，肝肋下未及，脾肋下2cm，移動性濁音（－）。實(shí)驗室檢查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲：結(jié)節(jié)性肝硬化，脾大。肝活檢：G2S4。該患者抗病毒治療的最終目標(biāo)是（）A.最大限度地長期抑制或消除HBVB.達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)C.使ALT保持正常D.延緩和阻止肝疾病的進(jìn)展E.HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換F.減少和防止肝功能失代償、肝硬化、肝細(xì)胞癌及其并發(fā)癥的發(fā)生G.改善生活質(zhì)量和延長存活時間H.減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化正確答案：A,D,F,G,H124、單選

關(guān)于囊尾蚴病，敘述正確的是（）A.豬帶絳蟲病患者是囊尾蚴病的惟一傳染源B.牛帶絳蟲病患者是囊尾蚴病的惟一傳染源C.患者糞排出的蟲卵不能造成自身感染D.食用蔬菜、瓜果、水不能引起感染E.接觸豬帶絳蟲患者一般不引起感染正確答案：A125、單選

血細(xì)胞成分的變化是傳染性單核細(xì)胞增生癥的重要特征，具有診斷意義的是（）A.中性粒細(xì)胞明顯增多B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多C.血小板計數(shù)減少D.紅細(xì)胞減少E.異常淋巴細(xì)胞增多超過10％正確答案：E126、單選

脊髓灰質(zhì)炎病毒進(jìn)入血液循環(huán)形成病毒血癥，引起前驅(qū)癥狀，體內(nèi)產(chǎn)生中和性抗體，病毒被清除，癥狀消失，臨床上表現(xiàn)為（）A.隱性感染B.頓挫型C.無癱瘓型D.脊髓型癱瘓E.腦型癱瘓正確答案：B127、單選

下列哪種肝炎病毒基因組為DNA（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正確答案：B128、多選

患者男，35歲，因“皮膚紅疹伴關(guān)節(jié)痛20d，發(fā)熱2d”來診?；颊哂?0d前外出游玩時被蜱叮咬右小腿，后局部起紅色小丘疹，輕度瘙癢，未特殊處理；隨后皮損逐漸向外擴(kuò)展成斑片，中央部分呈消退傾向，并出現(xiàn)全身不適和膝、踝、肘等關(guān)節(jié)疼痛，以膝關(guān)節(jié)為甚，呈游走性，活動后明顯加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗組胺藥物治療，癥狀無改善。近2d來，出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲減退，尿、糞基本正常。否認(rèn)關(guān)節(jié)炎、肝炎、結(jié)核病史。否認(rèn)到過血吸蟲疫區(qū)。查體：T39℃，P105次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意識清楚；鞏膜無黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大；右小腿外側(cè)（被叮咬處）見環(huán)狀紅斑疹，中央部分皮疹已消退，無脫屑和滲出，皮損部位觸之稍硬，皮溫略高；心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常；四肢近端肌肉輕度壓痛、膝、踝、肘等關(guān)節(jié)活動良好，浮髕試驗（－）。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.PPD試驗B.血培養(yǎng)C.類風(fēng)濕因子D.抗鏈球菌溶血素O試驗E.免疫熒光檢測伯氏疏螺旋體抗體F.肥達(dá)反應(yīng)G.紅細(xì)胞沉降率H.自身免疫性抗體正確答案：B,D,E,G,H129、單選?患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×109／L，N0.78。關(guān)于患者出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎，敘述錯誤的是（）（提示：經(jīng)過治療后，患兒腎功能逐漸恢復(fù)正常，尿量增多，血小板及血紅蛋白恢復(fù)正常，膽紅素下降。2周時雙膝關(guān)節(jié)紅腫，診斷為關(guān)節(jié)炎。）A.關(guān)節(jié)液不能培養(yǎng)出細(xì)菌B.志賀菌凝集抗體可為陽性C.血清抗鏈球菌溶血素O正常D.是一種變態(tài)反應(yīng)E.激素治療可以緩解F.是痢疾比較常見的并發(fā)癥G.主要累及大關(guān)節(jié)H.多在病程2周左右出現(xiàn)正確答案：F130、單選

流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為（）A.夏秋季B.秋冬季C.冬春季D.春夏季E.春秋季正確答案：C131、單選

患者男，40歲，新疆南疆農(nóng)民，接觸病牛4d后，右肩部出現(xiàn)斑塊狀腫脹，后起小水泡，無痛，未在意。2d后破潰，有少量血性分泌物，未治療。3d后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，且痰中帶血絲，當(dāng)日病情加重出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、咳血性痰。可能的診斷是（）A.流行性感冒B.重癥肺炎C.肺鼠疫D.肺炭疽E.心力衰竭并發(fā)肺水腫正確答案：D132、多選

少數(shù)傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)始終是陰性反應(yīng)，其原因是（）A.病程超過1月B.有極強(qiáng)的免疫力C.感染輕D.早期用過氯霉素E.免疫功能低下或缺乏正確答案：C,D,E133、多選

患者男，36歲。主因“發(fā)熱、頭痛、周身不適、惡心2d”于6月6日入院。1個月前曾被貓咬傷，近日已愈合傷口周圍有麻痛感。查體：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意識清楚，煩躁不安，流涎、多汗，心率快，節(jié)律整齊，肝、脾未觸及。此時處理措施應(yīng)包括（）（提示：近2d來患者驚恐不安、大汗淋漓，口渴但拒飲，恐水、怕風(fēng)，陣發(fā)性抽搐，咽肌痙攣。）A.單間避光隔離，保持安靜，減少風(fēng)、聲、光等刺激B.做好隔離消毒，防止唾液污染C.注射狂犬疫苗D.注射狂犬病免疫球蛋白E.給氧、維持水電解質(zhì)及酸堿平衡F.予以冬眠療法G.強(qiáng)心、利尿、抗癲癇治療正確答案：A,B,E134、單選?患者，女性，發(fā)熱一周，體溫38.5～39.5℃，周身痛，近兩天輕微咳嗽，無痰，胸部查體無異常體征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC6.0×109／L，中性60％，淋巴40％，ESR74mm／h，痰結(jié)核菌涂片（－），血細(xì)菌培養(yǎng)（－），肥達(dá)反應(yīng)（－），胸片兩肺可見細(xì)小等大，均勻分布的粟粒樣陰影，診斷最可能是（）A.傷寒B.敗血癥C.急性血行播散型肺結(jié)核D.細(xì)支氣管－肺泡細(xì)胞癌E.以上都不是正確答案：C135、多選

關(guān)于狂犬病疫苗暴露前預(yù)防接種，敘述正確的有（）A.第0天注射1次B.第7天注射1次C.第10天注射1次D.第21天注射1次E.第2~3年加強(qiáng)1次正確答案：A,B,D,E136、單選

水痘－帶狀皰疹病毒的血清型有（）A.1個血清型B.2個血清型C.3個血清型D.4個血清型E.5個血清型正確答案：A137、單選

關(guān)于水痘的發(fā)病機(jī)制與病理解剖，敘述錯誤的是（）A.臨床上水痘皮疹分批出現(xiàn)與病毒間歇性播散有關(guān)B.水痘的皮膚病變?yōu)榧?xì)胞層細(xì)胞水腫變性，細(xì)胞液化后形成單房性水泡C.病灶周邊和基底部血管擴(kuò)張，單核細(xì)胞及多核巨細(xì)胞浸潤形成紅暈D.浸潤的多核巨細(xì)胞里有嗜酸性病毒包涵體E.本病病程中可有內(nèi)臟受累正確答案：E138、單選

患者男，32歲，教師，江西上饒人，因“發(fā)熱10+d”來診。10d前患者開始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、頭暈，熱退后頭暈消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用頭孢曲松、利巴韋林（病毒唑）治療無效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治療6個月。近1年余未曾出外旅游。查體：T38.3℃；皮膚、鞏膜中度黃染，口腔未見白斑，頸軟，未見肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴結(jié)未及腫大；心、肺未見異常；腹軟，無壓痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移動性濁音（＋）；雙下肢無水腫，四肢肌力、肌張力正常；布魯津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L，Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L，PT26.4s；HBV-DNA：低于檢測限；乙型肝炎五項：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余陰性。初步考慮發(fā)熱的原因是（）A.腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染B.藥物熱C.腫瘤性發(fā)熱D.結(jié)核病E.傷寒F.肝硬化正確答案：A139、多選

新型隱球菌的增殖方式有（）A.同血清型芽生方式無性增殖B.血清型A和D有性增殖C.血清型A和B有性增殖D.血清型B和D有性增殖E.血清型C和D有性增殖正確答案：A,B140、單選?患者男，38歲，離異，軟件工程師，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰15d，加重伴呼吸困難7d”來診。7d前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺炎”，給予青霉素及頭孢菌素抗炎治療無效，3d前患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，呼吸困難進(jìn)一步加重，給予“萬古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治療，咳嗽稍緩解，但仍發(fā)熱、氣促。自患病以來體重下降約10kg。1年前患“左側(cè)胸部帶狀皰疹”，復(fù)發(fā)3次。查體：T38.6℃，P100次/min，R26次/min，BP125/87mmHg；意識清楚，精神差；可見甲癬；雙肺叩濁音，呼吸音稍低，雙下肺可聞及細(xì)濕性啰音，未聞及干鳴音；心、腹均無明顯異常；雙下肢無明顯水腫。血常規(guī)：Hb123g/L，WBC5.70×109/L，N0.80，L0.15，PLT109×109/L。ECG：未見異常。胸部X線片：雙下肺斑片影。胸部CT：雙肺彌漫性磨玻璃狀高密度影，考慮間質(zhì)性肺炎。肺功能：限制性通氣功能障礙。進(jìn)一步治療首選藥物為（）（提示：行纖維支氣管鏡檢查，鏡下未見支氣管黏膜充血，未見出血和新生物；中葉和舌葉局部肺泡灌洗術(shù)，回收灌洗液經(jīng)吉姆薩染色法鏡檢發(fā)現(xiàn)肺孢菌包囊。診斷：艾滋??；肺孢菌肺炎。）A.亞胺培南B.氨曲南C.復(fù)方磺胺甲惡唑D.二性霉素BE.丁胺卡那霉素F.羅紅霉素正確答案：C141、單選?患者男，2歲，因“發(fā)熱、頭痛、嘔吐、咳嗽3d，煩躁不安1d”來診。查體：T39.5℃，BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，對光反射存在；頸強(qiáng)直；胸、腹部可見散在出血點(diǎn)；克尼格征（＋），布魯津斯基征（－），巴賓斯基征（－）。血常規(guī)：WBC21.0×109/L，N0.85，L0.15?；純旱呐R床分型、分期應(yīng)為（）A.普通型、敗血癥期B.普通型、腦膜腦期C.暴發(fā)型、敗血癥休克型D.暴發(fā)型、腦膜腦炎型E.暴發(fā)型、混合型F.慢性型正確答案：D142、單選

鼠疫桿菌在外界環(huán)境中抵抗力（）A.弱B.強(qiáng)C.一般D.極強(qiáng)E.無正確答案：A143、單選

患者男，17歲，中學(xué)生，因“發(fā)熱4d，行走困難2d”于8月20日來診?；颊?d前發(fā)熱，體溫39.5℃，伴頭痛、乏力、食欲下降，初以為患“感冒”，自服“感冒清”等藥物治療，但療效欠佳。體溫繼續(xù)升高，最高達(dá)40.2℃。同時出現(xiàn)全身肌肉酸痛，并逐漸加重，以至于出現(xiàn)行走困難，由家屬抬入病房。既往身體健康，否認(rèn)“關(guān)節(jié)炎”、“肝炎”及結(jié)核病等病史。查體：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，結(jié)膜充血；腹股溝可觸及數(shù)個蠶豆大的淋巴結(jié)，輕壓痛；肝肋下1cm，雙腎區(qū)輕扣痛；雙下肢小腿部肌肉明顯壓痛，四肢關(guān)節(jié)無紅、腫、痛，病理反射未引出。赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是（）A.肺出血B.腎衰竭C.鉤端螺旋體死亡后毒素釋放D.青霉素變態(tài)反應(yīng)E.感染性休克F.肝損害正確答案：C144、單選

下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是（）A.表面抗原（HBsAg）B.表面抗體（抗－HBs）C.e抗原（HBeAg）D.e抗體（抗－HBE.E.核心抗體（抗－HBC.正確答案：C145、多選

肺結(jié)核的基本病理變化是（）A.滲出性病變B.增生性病變C.變質(zhì)性病變D.纖維素性病變E.干酪樣壞死正確答案：A,B,E146、單選

人禽流感抗病毒治療藥物不包括（）A.金剛烷胺B.金剛乙胺C.病毒唑（利巴韋林）D.奧司他韋（達(dá)菲）E.阿昔洛韋正確答案：C147、單選

關(guān)于中毒性痢疾的描述下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.混合型中毒性痢疾病情最嚴(yán)重B.必須采用綜合性搶救措施C.抗生素治療應(yīng)采取注射途徑D.常規(guī)應(yīng)用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素E.以抗高熱、驚厥為主，退熱無效者可采用冬眠療法正確答案：D148、單選

關(guān)于艾滋病，下列哪項是錯誤的（）A.人免疫缺陷病毒有兩個型，均能引起艾滋病B.人免疫缺陷病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科，慢病毒亞科C.目前尚無清除HIV感染的治療方法D.艾滋病主要通過性接觸和血液傳播E.人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴細(xì)胞正確答案：E149、多選

患者男，24歲，“發(fā)熱伴肌肉酸痛4d”于11月25日來診。體溫最高達(dá)40℃，有輕度畏寒，頭痛，肌肉酸痛；偶咳，痰少，呈黃黏痰。無禽類和野生動物接觸史，無旅游史和不潔食物史。應(yīng)考慮的診斷有（）A.普通感冒B.流行性感冒C.支原體肺炎D.衣原體感染E.流行性腦脊髓膜炎F.軍團(tuán)病G.細(xì)菌性肺炎H.腺病毒感染正確答案：B,C,G150、多選

關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥的流行病學(xué)，敘述正確的有（）A.通常呈散發(fā)，也可流行B.患者和EBV攜帶者是本病的傳染源C.經(jīng)口密切接觸是主要傳染途徑D.感染后，免疫力短暫E.老年人罕見正確答案：A,B,C,E151、多選

患者男，49歲，因“持續(xù)發(fā)熱伴畏寒、寒戰(zhàn)7d”來診。發(fā)病前10d到泰國旅游，被蚊子叮咬。發(fā)熱時頭昏、頭痛，伴腹瀉、惡心、嘔吐，體溫最高達(dá)41.5℃。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予頭孢菌素及對癥治療效果差，給予氯喹治療體溫?zé)o下降，但腹瀉有所好轉(zhuǎn)。查體：T40.2℃，P146次/min，R25次/min，BP128/80mmHg；意識清楚，查體合作；皮膚黏膜蒼白，未見皮疹，鞏膜輕度黃染，頸軟；心、肺未發(fā)現(xiàn)異常；左下腹有輕壓痛，肝、脾大，肝區(qū)叩壓痛；腦膜刺激征（－），病理反射未引出。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.血涂片查瘧原蟲D.骨髓涂片查瘧原蟲E.腦脊液檢測F.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）G.胸部CTH.糞培養(yǎng)正確答案：A,B,C,D,E152、多選

關(guān)于瘧疾的治療，敘述錯誤的有（）A.適當(dāng)采用非甾體消炎藥降溫B.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素使體溫迅速降至正常C.無論哪種瘧疾，只選擇氯喹治療至體溫下降即可D.耐藥瘧疾仍可用氯喹＋伯氨奎反復(fù)治療E.耐藥瘧疾的治療需要用目前耐藥率低的敏感藥物正確答案：B,C,D153、單選

不符合肺鼠疫臨床表現(xiàn)的是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.發(fā)紺C.雙肺布滿啰音D.可有大量血性痰E.可出現(xiàn)呼吸困難正確答案：C154、單選?患者男，38歲，離異，軟件工程師，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰15d，加重伴呼吸困難7d”來診。7d前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺炎”，給予青霉素及頭孢菌素抗炎治療無效，3d前患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，呼吸困難進(jìn)一步加重，給予“萬古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治療，咳嗽稍緩解，但仍發(fā)熱、氣促。自患病以來體重下降約10kg。1年前患“左側(cè)胸部帶狀皰疹”，復(fù)發(fā)3次。查體：T38.6℃，P100次/min，R26次/min，BP125/87mmHg；意識清楚，精神差；可見甲癬；雙肺叩濁音，呼吸音稍低，雙下肺可聞及細(xì)濕性啰音，未聞及干鳴音；心、腹均無明顯異常；雙下肢無明顯水腫。血常規(guī)：Hb123g/L，WBC5.70×109/L，N0.80，L0.15，PLT109×109/L。ECG：未見異常。胸部X線片：雙下肺斑片影。胸部CT：雙肺彌漫性磨玻璃狀高密度影，考慮間質(zhì)性肺炎。肺功能：限制性通氣功能障礙。為明確病情，應(yīng)緊急檢查的項目為（）A.紅細(xì)胞沉降率B.PPD試驗C.血?dú)夥治鯠.痰培養(yǎng)E.血培養(yǎng)F.肥達(dá)反應(yīng)正確答案：C155、多選

患者男，32歲，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴發(fā)熱20+d”來診。曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院用頭孢菌素治療未見好轉(zhuǎn)。查體：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意識清楚；鞏膜無黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，未見皮疹及出血點(diǎn)。心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音；雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕性啰音；腹部平坦，肝、脾未觸及，全腹無壓痛；雙下肢未見壓凹性水腫，病理反射未引出。患者出現(xiàn)畏寒，體溫升至39.3℃。急診應(yīng)盡快做的處理包括（）A.胸腔穿刺B.靜脈滴注頭孢哌酮舒巴坦C.口服布洛芬D.給予鎮(zhèn)咳藥物E.抗結(jié)核治療F.臥床休息G.適當(dāng)補(bǔ)充水、電解質(zhì)正確答案：C,F,G156、單選

流行性腮腺炎病毒在人群中的血清類型有（）A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個正確答案：A157、多選

傷寒復(fù)發(fā)時可出現(xiàn)（）A.肥達(dá)反應(yīng)效價迅速增高B.血培養(yǎng)陽性C.IgM等免疫球蛋白又都升高D.臨床癥狀比初次重E.腸穿孔正確答案：B,C158、單選

患者男，48歲，因“右股根部持續(xù)劇痛5h”來診。疼痛與體位無明顯關(guān)系。5d前曾去內(nèi)蒙古旅游，并接觸過當(dāng)?shù)厮篮但H。查體：T39.5℃，P117次/min，R25次/min，BP110/70mmHg；結(jié)膜充血；頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均腫大，右腹股溝淋巴結(jié)壓痛明顯。目前應(yīng)主要考慮的疾病是（）（提示：入院第3天端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰。BP85/45mmHg。血常規(guī)：Hb70g/L，WBC20.3×109/L，N0.78，L0.19，PLT60×1012/L。心臟彩色超聲：左心室射血分?jǐn)?shù)0.51。）A.呼吸衰竭B.左心衰竭C.重型肺炎D.呼吸窘迫綜合征E.右心衰竭F.間質(zhì)性肺炎G.肺栓塞正確答案：B159、多選

PPD試驗主要用于（）A.社區(qū)結(jié)核桿菌感染的流行病學(xué)調(diào)查或接觸者的隨訪B.監(jiān)測接種后PPD試驗陽轉(zhuǎn)率，適用于兒童和易感高危對象C.判斷療效D.協(xié)助診斷E.確定診斷正確答案：A,B,D160、單選

關(guān)于細(xì)菌性痢疾所累積結(jié)腸部位的病理改變哪項正確（）A.彌漫性偽膜形成B.腸壁肌層潰瘍C.極易穿孔D.黏膜固有層炎癥和潰瘍E.中毒性痢疾黏膜病變重正確答案：D161、單選

白喉的最常見并發(fā)癥是（）A.中毒性心肌炎B.中毒性腎病C.中毒性腦病D.中毒性肝病E.并發(fā)其他化膿感染正確答案：A162、多選

患者女，54歲，云南人，農(nóng)民，因“腹股溝腫物3個月”來診。3個月前發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫物，因羞于啟齒，未加以重視；腫物漸增大，發(fā)展至雙側(cè)，開始出現(xiàn)疼痛。平素衛(wèi)生習(xí)慣較差。近期居住環(huán)境經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有死鼠。查體：T39.8℃，P112次/min，R25次/min，BP100/65mmHg；急性病面容，可見皮膚抓痕；頸部及腹股溝可觸及腫大的淋巴結(jié)，以腹股溝明顯，有壓痛。除應(yīng)用抗生素外，還需要緊急采取的措施包括（）（提示：查體：雙肺可聞及散在濕性啰音，右肺可聞及少許哮鳴音。血?dú)夥治觯簆H7.20，PaCO230mmHg，SpO285.4%，BE-12mmol/L。）A.快速補(bǔ)液B.輸血C.吸氧D.心電監(jiān)護(hù)E.機(jī)械通氣F.強(qiáng)心治療G.糾酸治療H.應(yīng)用呼吸興奮藥正確答案：C,D,E,G163、單選

并殖吸蟲的感染階段是（）A.成蟲B.囊蚴C.尾蚴D.童蟲E.蟲卵正確答案：B164、單選

卡拉巴腫見于下列何種疾?。ǎ〢.班氏絲蟲病B.馬來絲蟲病C.羅阿絲蟲病D.肺吸蟲病E.華支睪吸蟲病正確答案：B165、多選

關(guān)于細(xì)菌性痢疾，敘述錯誤的有（）A.常見致病菌為福氏志賀菌，宋內(nèi)志賀菌次之B.宋內(nèi)志賀菌感染后易轉(zhuǎn)為慢性C.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素D.主要病變部位是直腸和乙狀結(jié)腸E.成年人不可能患中毒性菌痢正確答案：B,C,E166、單選

以體液傳播為主要傳播途經(jīng)的肝炎（）A.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.甲、乙重疊感染型肝炎D.乙、戊混合感染型肝炎E.乙、丙、丁及庚型肝炎正確答案：E167、單選

甲型病毒性肝炎病程中傳染性最強(qiáng)的是（）A.潛伏期B.黃疸前期C.黃疸期D.恢復(fù)期E.慢性期正確答案：B168、單選

炭疽的預(yù)后以下哪型最差（）A.皮膚炭疽B.肺炭疽C.腸炭疽D.口咽部炭疽E.炭疽腦膜炎正確答案：B169、單選

引起兒童黃疸型肝炎最常見的病原為（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒正確答案：A170、多選

HIV/AIDS的實(shí)驗室檢測主要包括（）A.HIV抗體B.HIV-RNAC.CD4T淋巴細(xì)胞D.HIV基因型耐藥檢測E.血常規(guī)正確答案：A,B,C,D171、多選

患者男，48歲，因“腹瀉18h”來診。1d前參加婚宴后出現(xiàn)腹瀉，為水樣糞，共20余次。既往有胃大部切除史。查體：T35.6℃，P130次/min，R28次/min，BP70/40mmHg；意識模糊；皮膚彈性差，腹部平軟，壓痛不明顯，腸鳴音亢進(jìn)。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括（）A.血常規(guī)B.胃腸造影C.血清和尿淀粉酶D.腎功能E.腹部X線片F(xiàn).電解質(zhì)G.糞常規(guī)H.糞懸滴鏡檢正確答案：A,D,F,G,H172、單選

下面哪一項不是重型肝炎常見的并發(fā)癥（）A.血小板減少性紫癜B.肝性腦病C.消化道大出血D.肝腎綜合征E.肝膽道感染正確答案：A173、單選

關(guān)于狂犬病，敘述錯誤的是（）A.是自然疫源性疾病B.潛伏期一般為1~3個月C.恐水是本病的特殊癥狀，所有患者都會出現(xiàn)D.是乙類傳染病E.以對癥支持治療為主正確答案：C174、單選

下列各項中屬于乙類傳染病的是（）A.流行性腦脊髓膜炎B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腮腺炎E.風(fēng)疹正確答案：A175、單選

下列哪一項不屬于恙蟲病的特征性表現(xiàn)（）A.顏面潮紅，結(jié)膜充血B.淋巴結(jié)腫大C.皮疹D.肝脾腫大E.焦痂