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文檔簡介
2023年護理學(xué)(護師)[203]考點速記速練300題(詳細解析)
一、單選題
1.患兒.3個月,查體見口后及險結(jié)膜稍蒼白,紅細胞3.0X10建/L,血紅蛋白
110g/L,該患兒可能是
A、生理性貧血
B,營養(yǎng)性缺鐵性貧血
ag養(yǎng)性巨幼紅摑胞性貧血
D,營養(yǎng)性混合性貧血
E,再生障礙性貧血
答案:A
解析:生理性貧血是出生后2?3月內(nèi)小兒普遍發(fā)生的一種貧血,出生后隨著自
主呼吸的建立,血氧含量增加,紅細胞生成素減少,骨髓造血功健暫時性降低.
網(wǎng)織紅細胞減少;紅細胞壽命短'破壞多等因未導(dǎo)致紅細胞數(shù)降至3.0X1012/
L、血紅蛋白量降至100g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,故本艘選A.解題關(guān)U1:生理
性貧血呈自限處,無需治療,3個月以后紅細胞生成素的合成增項,促進骨髓的
造血功能,紅細胞數(shù)和血紅蛋白會逐漸增加.
2.舟狀腹,最常見于
A、肝硬化
B,心功能不全
C,惡性腫瘤晚期
D'甯病綜合征
E、結(jié)核惟短朦炎
答案:C
解析:舟狀腹是指仰臥時前腹壁水平明顯低下,嚴重時前腹繼凹陷幾乎貼近科柱.
肋弓'口哨和恥腎聯(lián)合顯露,腹外形如舟狀-屬于腹部凹陷的全腹凹陷.見于消
搜和脫水君.惡憎腫瘤、肺結(jié)核等出現(xiàn)惡病度狀態(tài)時消耗遠大于吸收,出現(xiàn)舟狀
腹.故遺C?
3.下列哪項是妊娠期血容量增加達高峰的時間
A、妊娠28~3。周
B、妊娠30~32周
C,妊娠32~34周
。、妊娠35?38周
E、妊娠38?40周
答案:C
4.發(fā)已正常的7個月嬰兒,食用下列哪種輔食適合
A、碎肉和菜湯
B、爛面和雞蛋
C,相粥和宵菜湯
D、帶餡的食品
E、碎肉和餅干
答案:B
解析:7個月婆兒剛剛出牙.不適宜食用碎肉,桐粥、帶餡食品.爛面和雞蛋比
較適合.
5.心骯復(fù)蘇時,心外按壓與人工呼吸次數(shù)的比率為
A、4:1
B,6:1
C,8:1
D、102
E、30.2
答案:E
解析;【考點】心肺復(fù)蘇【楮析】心腑復(fù)蘇按壓和人工呼吸的比率為30:2,故
本題選£【邂錯】本題為記憶型題,無論單人還是雙人搶救,按壓和復(fù)蘇的比
率為30:2,這種題目比較衙單。
6.下列哪項不是慢粒病人進入加速期的第見袤現(xiàn)
A、不明原因高熱
B、原有效藥物變?yōu)闊o效
C、乏力、消瘦、盜汗
D、出血突然加重
E、脾臟迅速腫大
答案:C
解析:臨床表現(xiàn)根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急性變期“1.慢性期:牌
骯腫大是最突出的體征,質(zhì)地堅實??沙掷m(xù)1?4年。當白細胞極度博高超過20
0X109/L時可表現(xiàn)為呼吸窘迫'言語不清,頭暈.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血等癥狀,
稱之為“白細胞淤滯癥”?2.加速期發(fā)痛后1?4年內(nèi)約70%慢粒白血病病人可
進入加速期.主要表現(xiàn)為不明原因的高熱、體重下降'虛弱、牌骷迅速腫大,管'
關(guān)節(jié)痛以及逐期出現(xiàn)的貧血,出血.白血病細胞對原來有效的藥物發(fā)生耐藥.3
急變期加速期從幾個月到1?2年即進入急變期.主要表現(xiàn)與急性白血痣相似,
大多在3?6個月內(nèi)死于各種并發(fā)癥.
7.關(guān)于麻疹的預(yù)防,以下敘述不正確的是
A、自動免狡,免疫力維持3?4周以內(nèi)
B'易感兒授觸患兒后,從第1天起隔忠觀察直至出彩后21天
C、易感兒接觸患兒后用過被動免疫制劑者,應(yīng)延長隔離期至28天
0、患者隔離一般到出疹后5天,并發(fā)肺炎者至出疹后10天
E、易感兒接觸患兒后5天內(nèi)肌內(nèi)注射麻疹疫苗球蛋白,可使其免于發(fā)病
答案:A
8.口服補鹽溶液的張力是
A、1/3張
B,高張
C、等張
D、2/3張
E、1/2張
答案:D
9.患者男,28歲.11天前無明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛,呈皎痛,向下腹,大
腿內(nèi)倒及會陰部放射,伴惡心、嘔吐,面色蒼白,大汗淋淌。尿常規(guī)顯示大量紅
細胞.該患者符合下列何種疾病
A、尿路感染
B、珀尿管結(jié)石
C、急忖腎孟腎炎
D'急性皆小球皆炎
E、急性腎衰竭
答案:B
解析:尿路感染時包括急性腎盂腎炎表現(xiàn)為膀就刺激征.或有全身感染癥狀,實
物室檢查尿中白細胞和細菌增多,因此A和C不正翻.腎小球腎炎出現(xiàn)血尿、蛋
白尿,水腫,高血壓等癥狀,與題目中不同.故D不對。急性,衰竭表現(xiàn)為少尿.
腎功能減退,電解質(zhì)紊亂害,一般無典型的腹痛,因此E不對。結(jié)石活動或引起
輸尿管完全梗阻時,出現(xiàn)腎絞痛。典型的絞痛位于腰部或上腹部,沿輸尿督走行
向下腹和會陰部放射,可至大腿內(nèi)側(cè).疼痛性質(zhì)為刀割柱陡發(fā)性絞痛,程度劇烈,
病人爆轉(zhuǎn)不安,面色蒼白'冷汗,甚至休克;伴隨癥狀為惡心'嶇吐,痛痛時間
持虢幾分鐘至數(shù)小時不等,可伴明顯腎區(qū)叩擊痛,男性疾人有尿道和陰莖頭部放
射病.病人活動或絞痛后出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿。本患者有典型的蛟痛和血尿伴有
面色蒼白,大汗癥狀.典型的結(jié)石,故選B.解題關(guān)鍵:結(jié)石活動或引起曲尿管
完全梗網(wǎng)時,出現(xiàn)腎絞痛.
10.白女士,38歲.會陰水腫,給予會陰濕熱敷最常用的藥活是
A、50%磴酸俵
B,4%嵌酸氫鈉
*1:5000高話酸仲
D、0.5、醋酷
E、75%乙齡
答案:A
解析:會陰濕熱敷易常用的藥液是50%硫酸候.
11.關(guān)于口簞的選擇,以下嘟種不適合預(yù)防新型冠狀病毒使用,
A、妣質(zhì)口革
8、一次性醫(yī)用口罩
C、醫(yī)用外科口簞
D、N95防護口罩
答案:A
解析:選擇A,戴口罩是陌斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。市民日常防護選擇
醫(yī)用外科口罩和普通醫(yī)用口罩就好。醫(yī)用防護口年制95)的防病效果更好,過叁
效果達到95,.
12關(guān)于溝通基本要素的描述,下列哪場是錯誤的
A、不同的溝通背景或情景會影響對溝通信息的理解
B、信息發(fā)出者的社會文化背景和溝通技巧等可影響對信息的表達和理解
C、信息包括語言和非語;£信息
D、護士進行溝通時,盡可能采用一種傳遞途徑,以幫助病人更好理解信息
E、反饋指溝通雙方循此的回應(yīng)
答案:D
解析:護士在進行溝通時,應(yīng)根據(jù)實際情況綜合運用多種傳遞途徑,以幫助病人
更好地理解信息。
13.經(jīng)產(chǎn)婦,34歲.妊娠40周,宮口近開全,自然破水后,突然咳藏,隱國出
現(xiàn)發(fā)生,寒故并呈休克狀態(tài).可能的診斷是
A、胎盤早剝
8、羊水栓塞
C、子宮破裂
。、前置胎盤
E,腦出血
答案:B
14.王女士,37歲.十二指腸潰瘍出血,胃大部切除術(shù)術(shù)后早期最適當?shù)臓I養(yǎng)途
徑是
A、鼻胃管飼
B、胃造口管飼
C,鼻腸管飼
。、回腸造口管飼
E、中心靜脈營養(yǎng)支持
答案:C
15.經(jīng)腹全子宮切除術(shù)者,術(shù)前雙宮頸的穹隆部須涂
A,1;1000苯扎漠銹液
B、1%甲紫
C.0.5%氫已唉
D、1;5000高鎰酸鉀
E,2%硬朗
答案:B
16王某,男性,33歲,因十二指腸漬瘍出血住院.護士在收集資料時.資料的
曲主要來源是
A、患者
B、管養(yǎng)后
C、患者家屬
D,門診病歷
E、化驗檢查
答案:A
解析:護理對象本人(患者)一最主要來源。
17.關(guān)于中毒性痢疾的特點除外的是
A,全身中毒癥狀早于消化道癥狀
“腹痛明顯
C、突起高熱、抽搐昏迷,休克和呼吸衰竭
D、感染性休克為主要表現(xiàn)
E、腦型可有劇烈頭痛,嘔吐、昏迷
答案:B
解析:中毒型細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)起病急,發(fā)展快,商耳.迅速發(fā)生呼吸衰竭,
休克或昏迷,腸道癥狀多不明顯甚至無腹痛與腹瀉,常需透過直腸拭子或生理鹽
水灌腸采集大便.鏡下發(fā)現(xiàn)大量膾細胞和紅細胞;
18.下列外科感染中哪一項應(yīng)接觸隔離
A,破傷風(fēng)感愛
B.癰
C、急性蛉窩織炎
D、丹毒
E、急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎
答案:A
解析:軟組織化膿性感染包括用、痛,急性H離織炎、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎'
丹毒.新生兒皮下壞疸、膿腫等.隨傷風(fēng)桿菌具有傳染性,應(yīng)嚴格執(zhí)行援舶隔海
措施,防止猾散,故選A.
19.下列情況可以導(dǎo)致慢性腎衰竭的病人并發(fā)心力衰爆,但是應(yīng)除外
A、循環(huán)負荷過重
B、惡性高血壓
a嚴重貧血
D、消化道出血
E,尿毒癥性心肌病變
答案:D
解析:心力衰竭,與高血壓,水鈉湘留'貧血,尿毒癥慢心肌病等有關(guān).
20.食管癌手術(shù)患者的護理過程中,錯誤的一項是
A、注意口腔衛(wèi)生
B、術(shù)前健國腸道準備
C,術(shù)后保持胃腸減壓通暢
D、術(shù)后胃腸結(jié)動恢復(fù)后即可進食
E、注意并發(fā)吻合口接
答案:D
解析:【考點】食管福的護理【精析】術(shù)前護理包括治療口舲疾患.保持口腔演
潔,以防術(shù)后感染;術(shù)前常規(guī)號腸道準備;術(shù)后護理包括術(shù)后3?4天常規(guī)禁飲
食;行胃腸成壓,給予靜脈輸渣及林充營養(yǎng).拔除胃管后,可進少量源質(zhì),逐漸
過渡到術(shù)后3周進普食.注意吻合口痍,乳摩胸等并發(fā)旋,故本般應(yīng)選D.【避
傳】本麴考生應(yīng)注意食管癌飲食護理,D項敘述不是很嚴遂.停止用腸成壓24
小時后,若無呼吸困難,胸內(nèi)劇痛、患側(cè)呼吸音質(zhì)弱及高熱等吻合口痰的癥狀時,
可開始進食.先試飲少量水,術(shù)后5?6天可給予全量清流質(zhì),每2小時給100m
I.卷天6次.術(shù)后3周后患者若無特殊不適可進普食,但仍應(yīng)注意少食多餐,
細嚼慢咽。避免進食生、冷、握食物(包括硬質(zhì)的藥片和帶骨刺的肉類、花生、
豆類等),以免辱致后期吻合口瘦.
21.患兒男.42天。因"腹脹5天,便血伴嘔皿1天"就診。查體:患兒精神差.
面色蒼白,呼吸淺促,心肺無異常,腹脹明顯,腸港音消失.X線片顯示小腸充
氣,腸管擴張.該患兒最可就為
A、急性甌型腹瀉
B、咽下綜合征
C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎
D、細菌性痢疾
E、急性病毒性腸炎
答案:C
解析:急性壞死性小腸結(jié)腸炎起病急,有劇烈腹痛、腹瞇、嶇吐、血便.中毒癥
狀明顯或伴休克者,腹脹為首發(fā)癥狀。X線片顯示小腸充氣,腸管擴張。故選金
小兒急性重型腹瀉:消化道癥狀為食欲低下,嘔吐,甚至進水即吐,嚴重者可吐
咖啡樣液體.大便次數(shù)增多,每天十次或數(shù)十次,多呈黃綠色或國花樣水便.代
謝紊亂,故A錯誤.咽下綜合征主要原因是吸入大量羊水,未開始吸奶即吐,嘔
吐物為羊水,進食后加重.體檢腹脹不明顯.排除B?細菌性痢疾見于1?7方
兒童,全身癥狀重,以腹瀉為首發(fā)癥狀,大便每日大于10次,為黏液便,大便
鏡檢可見大量白細胞,大使pH值大于7,大使培養(yǎng)可見志賀菌陽性,排除0。病
擊性腸炎:多見于6個月?2歲小兒,全身癥狀輕,以嘔吐'腹瀉為首發(fā)癥狀,
大便每日3?10次,呈水樣便,大使pH值小于7,大便可分離出輪狀病毒,排
除E?解施關(guān)鍵:新生兒急性壞死性小腸結(jié)腸炎典型臨床表現(xiàn)為腹月長,X段檢交
可見腸道充氣。
22.患者男.40歲?患急性腹腺炎,今日上午8:20開始林液1000ml,50滴/分.
話計算液體何時編完(每毫升按15滴計算)
A、上午11時
B、中午12時20分
C、下午1時20分
。、下午2時
E、下午2時20分
答案:C
解析:已知每分鐘滴《!與輸液總量,計算輸液所需用的時間:輸液時間時)=液體
總量QDX滴系數(shù)/(每分鐘滯數(shù)X60)。該患者的輸港時間為1000X15/50X60
T小時,從上午8:20開始補液,結(jié)束時間為13:20,故選C。
23下列哪項人體內(nèi)對體液丟失代償能力最強的年番段
A、新生兒
B、娶幼兒
C、兒童
0、成年人
E、老年人
答案:D
24皿錚濃度為急性皆衰竭危險界限的是
A、血鉀>4Sirmol/L
B、血鉀>5.5mx>l/L
C,血鉀>6.5mol/L
0、血鉀>7.5nwol/L
E,血押〉8.5EO"L
答案:C
25患者男,35歲.6小時前負重物時,右側(cè)斜疝被嵌頓,提示疝內(nèi)容物已發(fā)生
缺血壞死,下列哪個臨床袋現(xiàn)提示應(yīng)做好急診手術(shù)前準備
A、疝塊增大,不能回納
B,全腹有壓痛,肌緊張
心疝塊緊張發(fā)硬,有觸痔
D、陣發(fā)性旗痛伴嘔吐
E,局部有劇烈程痛
答案:B
解析:嵌頓時間在3?4小時內(nèi),局部壓痛不明顯,無腹部壓痛或腹肌緊張等腹
膜刺激征或是年老體弱或伴有其他較嚴重疾病而估計腸樣尚未皎宿壞死,這些情
況可以手法復(fù)位,除了這樣的情況一律需要進行緊急手術(shù),因此B是正確答案,
解避關(guān)鍵:除上述情況外.嵌觸性疝原則上應(yīng)緊急手術(shù)治療.解除腸梗阻,以防
痛內(nèi)容物壞死“
26有關(guān)高滲性骯水,下列說法靖俁的是
A、血清坪|〉145EOI/L
B、口渴為最早癥狀
C、水分攝入不足
D、水分排出過多
E、多以失鹽為主
答案:E
27.下列哪場是休克的病理生理基砒
A,多系統(tǒng)器官功能陶礙或衰竭
B、動-靜脈短路
C、有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足
D、心功能不全
E、彌散性血管內(nèi)部血
答案:C
解析:各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血用脫減和細塊濯注不足及由此
導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器?&繼發(fā)性投害等.
28異丙嗪屬于下列哪種麻醉前用藥
A、鎮(zhèn)靜藥
B、催眠藥
C、鎮(zhèn)痛藥
0、抗膽戚能藥
E,抗蛆胺藥
答案:E
29.楊先生,31歲.婚后3年與妻子正常性生活,未采取避孕措施,妾子未孕.
排除女性因素外,楊先生除全身檢查外還應(yīng)重點檢查的是
A、精液常規(guī)檢查
B、性功能檢查
C、免疫學(xué)相關(guān)檢查
D、精子穿透力檢查
E,心理檢查
答案:A
解析:不白疝男方檢套除全身檢查外,應(yīng)檢套外生殖器有無腦形或病變.重點是
精液常規(guī)檢查。第十九章計劃生盲婦女的護理
30.下列哪項是心絞痛發(fā)生最主要的原因
A、冠狀動脈血供中斷致心肌壞死
B、急性冠狀動脈綜合征
a冠狀動脈管腔狹窄和痙掌致心肌缺血
D、冠狀動脈供血不足致心肌炎癥
E、病毒感染引起的心肌彌漫性炎癥
答案:C
31患者女.28歲。自高處墜下,SS部著地.雙眼取胃紫淤血.鼻腔有血性液體
漢出,主訴視力有所下降.可考慮
A、鼻出血
8、M前盒骨折
C、胞損傷
D、斷中屬骨折
E、眼球損傷
答案:B
解析:頃前意受質(zhì)出現(xiàn)B漏.瘀斑部位為眼周、球結(jié)腹下表現(xiàn)熊貓眼癥,影響嗅
神經(jīng)和視神經(jīng).演中窩受授有II漏和耳漏,解斑部位在乳突,可累及面神經(jīng)和聽
神經(jīng)。陋后冥受損無腦脊液漏,瘀斑出現(xiàn)在乳突、咽后壁.累及的腦神經(jīng)少見。
該患者雙眼眶育紫淤血,鼻腔有血性液體流出,主訴視力有所下降屬于顱前窩管
折的臨床表現(xiàn).故正確答案為B?解題關(guān)展:常握顱腦損傷的臨床表理.
32.下列藥物在使用前需要做過敏試驗的是
A、丁般卡那
B、細胞色素C
以利多卡因
D、紅霉素
E、慶大百素
答案:B
33.對化膿性腦橫炎患兒的處理,正確的是
A、保持安靜,頭惻位以防富息
B、硬肽腹下穿刺時應(yīng)惻臥位,固定頭部
C、重癥患兒摘液速度宜快
O,師壓高時應(yīng)適量放出融皆消
E、硬腦膜下積液者可尋剌放海,每次不少于30ml
答案:A
解析:選項B是不正確的,因穿刺時的穿刺點在前因儲用最外阿,所以患兒應(yīng)取
仰臥位,不應(yīng)取側(cè)臥位;選項c”重癥患兒輸液速度宜快■,這種健法是不合理的.
由于治疔過程中靜脈結(jié)藥時間較長.故需有計劃地使用和保護群脈,不宜太快涌
注;陵壓高時應(yīng)首選藥物治療,所以選項D不正確;硬腦眼下積液者如積液量較
大引起陶壓增高癥狀時,應(yīng)作硬膜下穿刺放出積液,但放港量卷次每側(cè)不超過1
5ml,所以選項E也不正確。故選A。
34風(fēng)海性心詼膜痛的首要潛在并發(fā)癥,也是本病就詒及致死的主要原因是
A、肺部感染
B、充血性心力衰羯
C、亞急性感染憔心內(nèi)腹炎
D、心律失常
E、栓塞
答案:B
解析:心力衰竭時風(fēng)心病晚期最常見并發(fā)癥.也是主要的死亡原因。
35.心臟同步電復(fù)律的適應(yīng)證為
A,持續(xù)性室慢心動過速
B、伴第二度II型房室傳導(dǎo)阻滯的房撲
C、宗忖陳發(fā)性心動過速
D、伴第三度居室傳導(dǎo)蛆滯的房顫
E、持續(xù)性房顫
答案:E
解析:各種常見心律失常使用同步電復(fù)律的適應(yīng)證如下:心房撲動是同步電復(fù)律
的最佳適應(yīng)證;絕大多數(shù)室上慢心動過速不需委首選電復(fù)律;室性心動過速伴茗
識障礙、嚴重低血壓或息性肺水腫,應(yīng)立即采用同步電復(fù)律;心房嗽動后心力衰
端或心絞痛惡化和不易控制者;心房飄動伴心室率較快,且藥物控制不佳者;原
發(fā)?。ɡ缂谞钕俟δ芸哼M)已得到控制.心房顫動仍持續(xù)存在名;風(fēng)心債曜腹
置換或修復(fù)后3?6個月以上,先心病修補術(shù)后2?3個月以上仍有心房皴動者;
預(yù)激綜合征伴發(fā)的心室率快的心房限動應(yīng)首選電復(fù)律。故本題選E。
36猩紅熱患兒應(yīng)隔落到
A、體溫正常
B、癥狀消失
C、育曷素治療后10天
D、咽拭子培養(yǎng)2次陰性后
E、癥狀完全消失,咽拭子培養(yǎng)3次陽性后
答案:E
解析:【考點】霞紅熱的護理措施【精析】卷紅熱患兒應(yīng)際離至癥狀完全消失.
且拭子培養(yǎng)3次陽性后.【避錯】本踱部分考生易選B,這是一道記憶題.考生
容易混淆咽拭子培養(yǎng)2次陰性后還是咽拭子培養(yǎng)3次陰性后患兒可以解除隔海.
本麴的正確答案為E癥狀完全消失,咽拭子培界3次陰性后猩紅熱患兒才能解
除隔離?
37.膀胱鎮(zhèn)檢查的體位是
A、仰臥位
8、散石位
C、俯臥位
D、刪臥位
E、膝胸位
答案:B
解析:【考點】手術(shù)臥位的選擇【精析】AN臥位常見于需要1M灌腸的患者,或需
要俄肛門及腹部手術(shù)檢查的患者.故第7題選D。鼓石位主要是做會陰部檢查.
陰道濯洗(如膀胱鏡.婦產(chǎn)科樓查,陰道沿洗等)及產(chǎn)婦分娩時使用*故8題話
B.去枕平臥位常見于椎管內(nèi)麻醉術(shù)后胸腹部手術(shù)患者,故9般選A。俯臥位腰
背部檢查或配合胺,膽管造影檢查時或脊椎手術(shù)后的患者.故10翹選C?!颈?/p>
錯】本題幾項體位適應(yīng)證易混淆,考生應(yīng)詳細記憶,準確區(qū)分各體位的應(yīng)用苑圍.
38電尿系梗阻的最嚴重后果是
A、腎結(jié)石
B、腎積水
%腎功能損害
D、腎小球源過率降低
E、腎衰竭
答案:E
解析:泌尿系梗陰的最嚴篁后果是腎衰竭.
39叁者,女性,40歲,慢怪膽*炎急性發(fā)作.經(jīng)治療病情好籍.其飲食的選用
宜為
A、低鹽飲食
8、低蛋白飲食
C、低脂肪飲食
D、低熱量飲食
E、低融類飲食
答案:C
解析:慢性膽,炎飲食宜低瞄肪飲食,低膽固醉飲食,故此題應(yīng)選C答案.
40.下列哪種護理工作模式最適用于危重瘍?nèi)嘶蚰承┨厥獠∪?/p>
A.個案護理
8、功徙制護理
C、小組制護理
D、責(zé)任制護理
E、綜合護理
答案:A
解析:由于個案護理的特點是一名護理人員負責(zé)一位病人的全部護理工作,所以
對于搶救病人或特殊疾病的思者而宮,個案護理能保證護理工作的完受性和連貫
性。
41.下列哪項是潰瘍性結(jié)腸炎的護理措施
A,生活規(guī)律,保持心情舒暢,增大運動?以促進病人胃腸蠕動
B、觀察腸鳴音,腸鳴音消失,腹痛加劇等,考慮結(jié)腸出血,及時報告醫(yī)生
C、應(yīng)給予高熱量,富管養(yǎng).高纖維素,易消化軟食
告知灌腸病人左側(cè)外位以延長藥物在腸道內(nèi)停留時間
E、指導(dǎo)病人排便后用溫水清洗肛周皮膚.必要時給予護膚軟U涂掇
答案:E
42閉合慢肋甘骨折時,下列哪項說明肺或氣管肯定痼頃傷
A、傷側(cè)胸鎮(zhèn)腔積液
B,傷側(cè)胸內(nèi)痔癢
C,傷側(cè)肺有啰音
D、傷側(cè)肺呼吸音減低
E,傷側(cè)皮下氣腫
答案:E
43對痣兒應(yīng)實施保護性隔離的疾病是
A、上呼吸道感染
B、佝僧病
C、接受化療的白血病
D,甲狀臊功能減退癥
E、缺鐵性貧血
答案:C
44.關(guān)于膠體溶液的敘述,下列哪項是不正確的
A,分子量大
B.血管內(nèi)停留時間長
C、改善微循環(huán)
。、糾正水、電解質(zhì)失調(diào)
E、維持血漿膠體澹透壓
答案:D
45.患兒系家中分娩,生后5天出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,面肌抽搐、口后皴縮,口角上泰、
苦笑面容.考慮為
A、新生兒破傷風(fēng)
B,新生兒低血糖
C,新生兒低血軻
D,新生兒化膿性,璃殖炎
E,新生兒用!內(nèi)出血
答案:A
46病毒性肝炎的護理,不妥的一場是
A、加強營養(yǎng)
B、臨產(chǎn)時防止出血
C、產(chǎn)后不宜哺軋,用雄激素回奶
D,隔離
E、給予保肝藥物
答案:C
47患者男.56歲。因自頁腦損傷急診入院,護士評估患者后.確認患名存在以下
健康問鹿,護士應(yīng)首先解決的是
A,皮膚完整慢受損
B、有窒息的危險
C、語言溝通防礙
D、營養(yǎng)缺乏
E、便秘
答案:B
解析:患者屬于救腦損傷,所以在妒理診斷中首要考慮的就是有篁息的危險,也
是需要解決的首要問Ri,只他選項再行考慮,故選B.解題關(guān)鍵:殖腦預(yù)飭要防
止室息.
48.最常見的腹外疝是
A,股疝
B、臍疝
a切口疝
D、腹股溝斜疝
E,腹股溝直疝
答案:D
解析:最常見的腹外病是腹股溝斜疝,
49.下列哪項是急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥
A,尿毒癥
B、水鈉潴留
C,感染
D、代謝性最中毒
E、電解質(zhì)紊亂
答案:C
解析:感染是急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥,以呼吸道和定尿道感染多見,致病衢
以金黃色葡萄球菌和革竺明性桿菌最多見,
50關(guān)于慎獨,以下說法不正隘的是()
A、慎獨是道德修養(yǎng)應(yīng)達到的一神境畀
B、慎獨是內(nèi)心信念指導(dǎo)下無外力干涉的自愿行為
孰慎獨限于被動的紀律和規(guī)章制度的約束
D、護士的慎獨愫苒直接關(guān)系到護理質(zhì)量
E、慎獨要求護理人員必須忠誠于總者利益
答案:C
解析;“慎獨”,是指人們在獨自活動無人監(jiān)督的情況下,憑著高度自覺,按照
一定的道彼規(guī)范行動,而不做任何有違道博信念、做人原則之事.這是進行個人
道德修養(yǎng)的重要方法,也是評定一個人道德水準的關(guān)舞性環(huán)節(jié).故答案為心
51風(fēng)心病哪類泌腹損害可引起左心宜排血?顯著陡低,出現(xiàn)心蛟痣、肢室甚至
猝死
A、主動脈師關(guān)閉不全
B,二尖諭狹窄
C、二尖避關(guān)閉不全
D、主動脈瓣狹窄
E、肺動脈寤關(guān)閉不全
答案:D
解析:【考點】主動脈湘狹窄臨床表現(xiàn)及診斷t精析】A主動脈遨關(guān)閉不全癥狀:
早期可無癥狀或僅有心悸、頭部動脈搏動感,痛變嚴重時可出現(xiàn)勞累后呼吸困魅
等左心功能不全的袤現(xiàn).亦可出現(xiàn)頭暈及心絞痛癥狀。B二尖獨狼有癥狀:代佬
期無癥狀或僅有輕微癥狀,可勝任日常一般工作.失代償期由于左心房衰竭,肺
淤血,可出現(xiàn)呼吸困蹴,發(fā)現(xiàn)為活動'勞累后明顯加重.咳瞰'唔血,夜間陣發(fā)
性呼吸困難,嚴重者可出現(xiàn)急性肺水腫.c二尖妙關(guān)閉不全在狀:早期無癥狀,
左心功能失代償時可出現(xiàn)乏力、勞累后心悸,氣短、呼吸困至等癥狀.D主動脈
府狹窄三聯(lián)征:呼吸困雄'心裝痛和量厥.E肺動脈常關(guān)閉不全常伴發(fā)于只他心
血管疾病,尤其是肺動脈高壓者更易發(fā)生,單獨的先天性種動脈戢關(guān)閉不全很少
見,由于關(guān)閉不全的程度往往較輕,常無癥狀,故本建應(yīng)選九【理錯】考生應(yīng)
注意各心腑部腹痛的癥狀,尤其是主動脈狹有的三服征。
52.接觸疑似傳染新型冠狀病毒肺炎的人員和臨床診好i痛人的醫(yī)務(wù)人員,脫離隔
離區(qū)后需進行醫(yī)學(xué)觀察的天數(shù)是?
A、1周
B、8天
C^14天
。、30天
答案:C
解析:選擇C,新型冠狀病毒肺炎的潛伏期平均在7天左右,短的在2飛天,長
的10~12天.參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀痛毒病例相關(guān)信
息和當前防控實際,將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天.并對密切I接觸者進行
居家醫(yī)學(xué)觀察”
53.下列哪種藥物中擊射禁忌洗胃
A、異煙除
B、敵敵畏
C、樂果
0、巴比妥類藥物
E、硫隨
答案:E
解析:強腐蝕性毒物(如強酸、強碳)中田時,禁忌洗胃..
54抗腫瘤藥長春新減屬于下列哪項
A、杭代謝類
B、腫推疫苗
C、抗生素類
D、植物類藥
E,抗激素類
答案:D
55.數(shù)字式麴痛評估工具中的?數(shù)字..表示的是
A、痛痛性質(zhì)
B、疼痛的程度
C,疼痛的部位
D、疼痛的原因
E.癖寤的時間
答案:B
56關(guān)于妊娠合并心臟病敘述哪項不對
A、妊娠合并心肱病是早產(chǎn)婦死亡的主要原因之一
B、妊娠32?34周血容8增加達高峰
C、分找第二期比第一期心臟魚擔(dān)羽
0、分娩第三期心臟負擔(dān)仍很堇
E,產(chǎn)后2~3天心臟負擔(dān)減輕
答案:E
解析:【考點】心臟菽與妊娠的相互影響【精析】妊娠合并心超病處于孕產(chǎn)婦死
因的第二位(第一是產(chǎn)后出血),妊娠32?34周血容量增加達離修.分娩第二
期除子宮收縮外,腹肌及骨骼肌均參加活動,此期心臟負擔(dān)最重,因此,E錯.
產(chǎn)后24?48小時內(nèi),由于子宮縮復(fù),大■血液迸入體情環(huán),加上孕婦身體組織
內(nèi)潴留的大量水分回到體循環(huán),使血容量褥度增加,也易引起心力衰竭J避錯】
本題部分考生易誤選D,認為分娩第三期心臟負擔(dān)減輕,這是不對的,第三產(chǎn)程
當胎兒娩出后,大量血液進入循環(huán),回心血量減少,使心臟負擔(dān)加重,易詼發(fā)心
衰.由于分娩期和產(chǎn)褊期均加重心臟負擔(dān),因此,本題A、B、C、。均正確,只
有E是錯誤的.
57.患者男,74歲。確診糖尿病腎就4年.夜間陣發(fā)性呼吸困難2周,血壓17。
/105EHg,兩肺底濕啰音,心率106次/分,雙下肢水腫,血尿素氧37EOI/L.肌
gH200unK>l/L.此時最宜采取的治療措施是
A、積極補充血容量
B.腹^透析
C,血液透析
D、利尿、擴血管治療
E、5%族酸氨鈉250ml靜脈滴注
答案:B
解析:此患者為老年男性.有疑原病胃病史.此次發(fā)病血K高'心功能不全.血
尿素愚、肌鼾升高又提示腎小球注過率下降,腎功畿下降,故而治疔時選取腹腹
透析,答案選B.解超關(guān)鍵:尿毒癥有明顯出血便向'急性心肌梗死、糖尿病.
心皿管功能不穩(wěn)定以及老年,兒童病例,宜做腹膜透析.
58銅綠胃單胞菌感染的病人用過的剪刀,其消毒滅筋的步錨!是
A、滅藥,潘潔,再滅菌
B、清潔后用高壓蒸汽滅葡
以徹底清洗后,用化學(xué)消毒劑浸泡消毒
D、直接采取燃燒法達到滅的目的
E,與其他器械一起先浸泡消毒后,再分別清潔滅菌
答案:A
解析:清潔、消聲、滅菌是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的宣要措施.清潔是指清除物體
質(zhì)面上的一切污穢,以去除和我少減生物。消毒是指清除或殺滅物體上除細菌芽
胞外的所有病原微生物.滅的是指殺滅物體上全部微生物,包括細菌芽胞.醫(yī)院
清潔,消毒、滅菌工作應(yīng)嚴格遇守消毒程序,凡是接觸過患者的器械和物品均應(yīng)
先消毒,再清潔,然后滅函,但銅綠假單胞函屬于高度危險細菌,應(yīng)先滅菌,再
清潔,再滅at選A。解題關(guān)展:銅綠假單胞菌感染的扃人用過的剪刀,其消而
滅菌的步輯是滅菌,清潔,再滅街.
59關(guān)于肘關(guān)節(jié)脫位的敘述正確的是
A、兒童多見
B、肘后三角關(guān)系正常
C、前脫位多見
O'多由直接器力引起
E、傷膠彈性固定于半伸直位
答案:E
解析:肘關(guān)節(jié)脫位以后青壯年多見,后脫位多見,可觸到肘后空虛感,肘后三角
關(guān)系失去正常,多由間接暴力引起.故答案為E.
60.兒童肥胖癥不僅影響小兒健康,還是成人多種疾痂的誘因,但不包括
A,冠心病
B、糖尿病
a膽石癥
D,風(fēng)濕熱
E、痛風(fēng)
答案:D
61.周圍血血紅最白增多見于
A、晚期妊娠
B、造血功能障博
C,老年人
D、港血
E、大面積燒傷
答案:E
62.艾瑞克森的心理社會發(fā)展學(xué)說中,個體存在自我認同與角色紊亂危機的主要
時期是
A、學(xué)聆期
8、背各朋
C、青年期
0、成人朋
E,老年期
答案:B
解析:艾瑞克森認為在心理社會發(fā)展的第五階坦(百春期,12?18歲):自我認
同對與角色紊亂。
63.下列哪項是燒傷后體液滲出達到高嶂的時間
A,2小時
“4小時
C、6小時
D、8小時
E'10小時
答案:D
64.陰道脫落細胞檢查對哪種疾病的滲斷價值最大
A、晚期陰道癌
B.早期陰道癌
C、卵巢盤腫
D,早期宮頸癌
E、晚期宮頸癌
答案:D
65.新型冠狀肺炎患者治療的轉(zhuǎn)運原則是O.
A、單獨轉(zhuǎn)運
8、使用120救護車進行轉(zhuǎn)運
C、應(yīng)使用專用車輛,并做好運送人員的個人防護和車輛消毒
D,使用私家車進行轉(zhuǎn)運
E、醫(yī)務(wù)人員和病患隔開轉(zhuǎn)運
答案:C
解析:運送患者應(yīng)使用專用車修,并做好運送人員的個人防護和車麟消而,在蝎
保轉(zhuǎn)運安全的前提下將病例轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院.
66慢性膿胸縱隔移向
A、前側(cè)
B、無移位
C、患側(cè)
。、健我I
E、后側(cè)
答案:C
67.新生兒敗血癥應(yīng)用抗菌藥物,程行要足,一般應(yīng)用時間為
A、7天
B、7~10天
C、1個月
D、10?12天
E、1Q?14天
答案:E
68陳女士,35歲.風(fēng)濕性心臟病5年.一周前因受;京感冒后出現(xiàn)胸悶、呼吸困
造、不徒平臥而入院.入院后因?qū)︶t(yī)院環(huán)境陌生,擔(dān)心3歲女兒的生活和病情發(fā)
展太快,整夜不能入眠,根據(jù)羅伊適應(yīng)模式,”擔(dān)心3歲女兒生活”為下列何腫
效應(yīng)器的無效反應(yīng)
A、生理功能
B、自我概念
C,角色功能
社會適應(yīng)
E、相互依賴
答案:E
解析:羅伊適應(yīng)模式包括生理功能,自我概念、角色功旎和相互依就四鐘效應(yīng)器.
題目中患者“擔(dān)心3歲女兒生活”,表現(xiàn)為分離性焦慮,是相互信頰的言見適應(yīng)
問題.
69.右前斜位吞領(lǐng)檢查時,食管壓跡加深提示
A、左右心房均擴大
B、右心房獷大
C,左心房擴大
D、左心室獷大
E、右心室擴大
答案:C
70關(guān)于會陰切開鏈合術(shù)的術(shù)后護理.哪頊不妥
A、大便后應(yīng)擦洗外陰
8、每日用米扎溫爆棉球摞洗外陰2次
心有紅腫可用95%乙醉溫敷
。、傷口化膿要延期拆線
E,傷口正常3?5天拆線
答案:D
解析:會陰切開縫合術(shù)后應(yīng)每日用茨扎溪鉆棉球擦洗外陰2次,有紅腫可用90%
乙醇濕敷;傷口正常3~5天拆線;大便后應(yīng)摞洗外陰;傷口化膿需要引流博物.
不要延期拆線.故本題選。.解題關(guān)暹:傷口化膿需要引流排膿,不要延期拆我,
71.劉女士,32歲。發(fā)熱、腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余.疑似系統(tǒng)性紅現(xiàn)狼瘡.做免疫
學(xué)檢查中,下列哪項指標是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志抗體
A、LE細胞
B、杭核抗體
C、抗Sm抗體
D、自身抗體IgM
E、抗雙鏈DNA抗體
答案:C
72.關(guān)于流行性鹿膘炎,下列敘述不正確的是
A,早期血清和尿淀粉酶升高
B,腫大的腮膘以耳垂為中心,邊界不清
以經(jīng)飛沫傳播
。、走病后可獲持久免於
E'易并發(fā)中耳炎
答案:E
解析:中耳炎不是流行性鹿腺炎的奇見并發(fā)癥.
73小王,16歲.自3米高處摔下,當即昏迷,現(xiàn)苦者躁動;腦脊液檢查有紅細
胞,CT掃描見左額頂葉低密度灶,K中有放在點狀高密度影.觀窠法患考生命
體征的順序是
A,脈搏、呼吸、血壓
B、血壓、脈期、呼吸
C、膿搏、血壓,呼吸
D,呼吸、血壓、脈搏
E,呼吸、脈搏'血壓
答案:E
74.下列那場是吸入麻靜
A、局部麻醉
B,全身用靜
C,椎管內(nèi)陰滯麻醉
D、復(fù)合麻解
E,表面麻醉
答案:B
75聽到胸演摩擦音可見于
A、自發(fā)性氣胸
B、胸段腔積液
C、心包炎
0、胸股貼連
E,干性胸腴炎
答案:E
76.下列哪項是脊柱結(jié)株最嚴重的并發(fā)癥
A、瘩薰
B、大小便失禁
C,精神癥狀
0、鹿痍
E,崎形
答案:D
77.關(guān)于胎盤的敘述,下列哪場是鋁誤的
A、各種病毒及大部分藥物均可通過胎盤,影響船兒
B、母血中的免疫您質(zhì)如IgE可通過胎盤,使脂兒得到抗體,對胎兒起保護作用
C、胎盤能合成數(shù)種激素和酹
D、胎理由羊臏、葉狀絨毛雁,底蛻,腹組成
E、胎盤具有物質(zhì)交換、防御、合成及免疫功建
答案:B
解析:母血中的免疫物質(zhì)如IgG可通過胎盤,使胎兒得到抗體,對胎兒起保護作
用。
78.患者女性,60歲,患高血壓心臟病10年,近半年患者體力活動明顯受限,
輕度日?;顒蛹纯梢鸷粑дd,心悻,此患者目前心功能處于
A、
8、II級
C、川級
o、rv級
E、v級
答案:C
解析:【考點】心功能分級【精析】I級:患者患有心臟病.但平時一般活動不
引起疲乏,心怦、呼吸困港、心竣痛等癥狀。ntfi:體力活動輕度受限。休息時
無自覺癥狀,但平時一般活動可出現(xiàn)上述癥狀,休息后很快遵解。小級:體力活
動明顯受限。休息時無癥狀,低于平時一般活動量時即可引起上述癥狀,休息較
長時間后癥狀方可緩解.IV級:不能從事任何體力活動.休息時亦有心衰的徒狀,
體力活動后加重?!颈茏 勘绢}部分考生易選D,由于未掌提心功能分圾的具體
內(nèi)容而誤選.本艇患者體力活動明顯受限,輕度日?;顒蛹纯梢鸷粞劾щy'心
停,很明顯屬于心功能川級.故選C?
79.需要保護性隔離的病人是
A、高熱病人
B、大面積燒傷病人
C,手術(shù)后病人
D、休克病人
E,昏迷病人
答案:B
80下列哪場不是胎兒的附屬物
As胎盤
B、臍帶
C、羊水
0、胎照
E、蛻腴
答案:E
81.某糖尿病人患病已多年.但三多一少表現(xiàn)不明顯“且年齡己達76歲,尿糖常
(-).本病人已口服拜融蘋,不知近1?2周控糖效果如何.應(yīng)用以下嘶項化檢可
供信息
A,晨尿糖
B,小后2h血糖
C、糖化血紅爰白
D、即時血糖
E、空腹血髓
答案:C
82門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道出血首選的有效措施是
A、斷流術(shù)
B,諭血
C、快速輸液
D,三舲兩囊管壓迫止血
E、胃管引流
答案:D
解析:【考點】門靜脈高氏癥并發(fā)癥的護理措施【格析】門崢脈高壓癥并發(fā)上消
化道出血盡量采用非手術(shù)疔法:①臥床,禁食,給氯;②快速磕入液體,迅速補
充血容量,最好是珀新鮮;③全身止血藥:包括垂體后葉素、維生素K等?④三
腔管壓迫止皿:原理是利用充氣的氣費分別壓迫胃底和食管下段的曲張靜脈,以
達到止血的目的,損傷小,效果好,是首選的有效措施?!颈苠e】本即考生易誤
選B.門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道出血重點是輸血、注射垂體后葉素以及應(yīng)用三
腔管壓迫止血,輸血只是落時的補充血容量,垂體后葉素止血效果較慢,病有效
的措施是應(yīng)用三腔兩費管壓迫止血,故本題答案為D.
83.使用藍光箱時,灼管與患兒皮膚的距離應(yīng)為
A、10~1501n
B、15~20cm
C%30~50cm
D、55?60cm
E、60?70cm
答案:C
解析:藍光治疔是新生兒高膽紅素血癥的輔助治療方法.光源采用斯光,單面照
光可用4(照藍光熒光燈5?10支,平列或排成況形。雙面照光時,上下各裝20W
藍光熒光燈4?9支.燈管距覆患兒皮膚33?50c?<?故選C?
84患兒,2歲。腹瀉入院,給其測體溫及記錄,下述正確的是
A、口腔測量法:5分鐘,用藍"丁
B、直腸測■法:5分鐘,用藍”?“
C、直腸測量法:3分鐘,用藍“??
0、腋下測量法:5分鐘,用藍“?”
E,膿下測量法:10分鐘,用藍"X"
答案:E
解析:應(yīng)用排除法,在借制體溫單時一般用藍“X”表示,所以直接排除ABCO,
只選擇E為正確答案.解題關(guān)鍵;繪制體嘉單時一般采取腌下涮鼻法10分鐘,
用藍"X”表示.
85為口腔內(nèi)有膿血的患者進行口腔護理射應(yīng)選擇的漱口溶液是
A、過泵化氫溶液
B、復(fù)方硼酸溶液
C,碳酸氫鈉溶液
。、映靖西林溶液
E、醋酶溶液
答案:A
解析:過玩化氧,遇到厭氧菌的話,會釋放氧氣,有消毒奈曲的功效.主要是用
來消材傷口(異物比較多或者有膿性分泌物、壞死組織的傷口)?適用于化膿性
外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒籍豚漏、扁桃體炎及滴潔傷口。根據(jù)鹿目菌
思A答案最為準確,
86.慢性再障病人目前最常用的治疔是
A、支持療法
B、抗生素
C、最激素
輸血
E、成分嫡血
答案:C
87風(fēng)濕熱累及關(guān)節(jié)時,下列哪項說法是不正確的
A、年長兒多見,以游走性和多發(fā)性為特點
B、主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)
勒主要表現(xiàn)以局部疼痛和功能障礙為主
D,輕癥患兒僅有關(guān)節(jié)酸痛而無局部紅腫等表現(xiàn)
E、經(jīng)治療關(guān)節(jié)功能不可恢復(fù),留有強直或隔形改變
答案:E
解析:風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎經(jīng)治療關(guān)節(jié)功能可恢復(fù),不留有強直或崎形改變.
88可用熱水坐浴的情況是
A、明道出血
B、痔瘡手術(shù)后
C、急性盆腔炎
D、產(chǎn)后5天
E、妊娠32周
答案:B
解析:溫水坐浴適用于女性的閉經(jīng)、痛經(jīng)、會陰傷口炎癥和肛門手術(shù)后的病人.
89患老男,76歲。因急性心肌梗死院外發(fā)生心臟驟停而住反治療.心電監(jiān)測發(fā)
現(xiàn)室藪,始予除簸,心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇,目前患者淺昏迷,血壓:80?90/50?6
OmHg,尿■少于30ml/h,映塞米靜脈注射后仍少尿.倨誤的夏蘇后處理是
A、保持患者呼I?道通暢
8、輸解大量樸浦
C、嚴密心電監(jiān)測
0,預(yù)防呼吸及泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥
E,定期監(jiān)測水電解質(zhì)水平及血氣分析站果
答案:B
解析:心肺復(fù)蘇后期應(yīng)保持呼唳道通暢,嚴定心電監(jiān)測,定期監(jiān)測水電解質(zhì)及血
氣分析結(jié)果,因該患者為心肌梗死后發(fā)生的心臟脾停,患者心功能差應(yīng)置免大量
補液加重心臟負擔(dān).故答案為B?解題關(guān)鍵:堂樨心肺復(fù)蘇后的處理.
90護士對初次迸行胄忘素注射的患者迸行用藥宣教,希望患者不要懵自停藥.
如果停藥超過一定時間需要里新做過敏試驗,此時間是指
A、3d
B、4d
C、5d
D、6d
E、7d
答案:A
解析:胃霉素使用前一定要做過敏道嘛.確認陰性后才能使用.且停藥超過三天
都要重新悔過敏試驗,因此A是正渤答案.候驥關(guān)德:吉破素在體內(nèi)代翼很快.
一般三天就會全部代謝完.因此需要重新做皮試。
91.患者男,30歲.大面積燒傷6小時,轉(zhuǎn)送途中輸液1000ml?入院后監(jiān)泅CVP
4cmH?0(039kPa),血壓80/60EHg,尿?20ml/h,四靛厥冷.正確的處理是
A、減慢輸液速度加升壓藥
8、堆持原始液速度
C、減慢摘液,加利尿劑
。、戒慢輸液速度
E,加快輸液速度
答案:E
解析:中心靜脈壓,皿壓低為皿容箜不足,加快補液;中心靜脈壓高,血壓低,
為心功能不全或血容量相對過多,應(yīng)減慢輸液速度.給強心藥.糾正酸中而舒張
血管;中心靜脈壓高,血壓正常.為容量血管過度收維,應(yīng)舒張血管“中心部味
壓正常,血壓低,為心功能不全或血容量不足,進行補液試臉判斷。該患者CVP
4cffiH?0,血壓80/60nwHg,尿量20ml/h,四鼓麻冷,為血容量不足,應(yīng)加快臨
港速度。答窠為E.胡題關(guān)?。赫莆罩行撵o脈壓'血壓與補液的關(guān)系及處理原則.
92.糖尿病合并陰道炎,以下列哪種最常見
A、滴蟲性陰道炎
B,前庭大牌膿腫
C,細菌性陰道炎
D,念珠菌陰道炎
E'外陰炎
答案:D
93法洛四聯(lián)征發(fā)生短快昏厥'抽搐的原因是
A、紅細胞淤滯、腦栓塞
B、主動脈騎舞.大量掙味血進入體循環(huán)
C、廂內(nèi)壓增高
0、肺動脈痙攣,產(chǎn)生一時性肺動脈陌塞
E、血渣分流至左室引起
答案:D
94護理系統(tǒng)屬于
A、動態(tài)開放系統(tǒng)
B,自然封閉系統(tǒng)
C,自然開放系統(tǒng)
0、靜態(tài)開放系統(tǒng)
E.動態(tài)封閉系統(tǒng)
答案:A
95患者女,45歲.行胃大部切除畢H式術(shù)后5天,突然右上腹原痛,并伴有悲
股剌激征,可認為是
A、低血糖綜合征
B、上消化道出血
C、吻合口接
D,候例綜合征
E'十二指腸殘端破裂
答案:E
解析:低血糖綜合征是餐后2?4小時病人出現(xiàn)頭昏、心慌、出冷汗'脈搏細弱
甚至虛脫等表現(xiàn),A排除.上消化道出血會有便血的癥狀,B排除.國腸吻合口
破裂或瘦主要表現(xiàn)為體溫升高、上膻部疼潞和腹腹刺激征.引流港我少,C抹除.
傾倒綜合征會表現(xiàn)為心惇、乏力、惡心'上腹飽脹、頭暈,0掾除.十二指腸殘
端破裂主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)性右上腹部劇或'發(fā)熱和腹膜刺激征.是半II式胃大
部切除術(shù)后的早期并發(fā)立,因此E是正確答案.胡魅關(guān)犍:主要區(qū)別物合口瘦和
十二指腸殘端破裂的表現(xiàn).
96.心力衰竭病人低鹽飲食,主要是了減輕
A、右心前負荷
B>右心后去荷
a左心后負荷
。、左心前負荷
E.右心前'后負荷
答案:A
97下列舞場不是過敏性紫糠患兒的皮膚護理
A、觀察皮疹的形態(tài)、頗色、數(shù)量及分布
B、每日詳細記錄皮痣的變化情況
圾保持皮膚清潔,防擦傷或小兒抓傷
D、凝免接觸可能的各種致教原
E、為防止感染可預(yù)防性朋用抗生素
答案:E
解析:關(guān)于過敏性紫耙患兒的皮膚護理應(yīng)注意避免接觸各種可靛的致敏源,同時
遵醫(yī)疆使用止血藥和脫敏藥。
9&停經(jīng)11周,陰道有少量流血及下腹輕微腹痛2天,今晨鹿癌加劇,陰道出血
增多,宮口已開,尿妊娠試驗陽忖,子宮略小于妊娠月份.屬干
A、完全流產(chǎn)
8、稽留流產(chǎn)
C、過期流產(chǎn)
0、先兆流產(chǎn)
E,堆兔流產(chǎn)
答案:E
99.破傷風(fēng)抗毒素過敏試蛤的陽性體征是
A,倭結(jié)大于0.5cm,紅暈小于4cm
B、硬結(jié)小于15,紅暈小于4cm
C,硬結(jié)小于1cm.紅暈小于2CE
D、硬結(jié)小于0.5cm,紅暈小于2cn>
E、硬結(jié)大于1.5cm,紅果大于4cm
答案:E
100患者女.28歲.孕33周.觸診:胎頭在腹部右側(cè),胎曾在腹部左蝴,胎心
在臍周聽到.能先露為
A、枕先露
B、肩先窿
C,面先露
D、足先露
E,臀先露
答案:B
解析:胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎戶式,兩軸垂直者稱橫聲式.
橫產(chǎn)式肩先赤,觸診胎頭在腹部右側(cè),胎臀在腹部左1H,綜上所述即可判斷為搐
產(chǎn)式一肩先露,故排除A、C、D.E,答案選8.胡題關(guān)堀:①縱產(chǎn)式一頭先露;
②姒產(chǎn)式一餌先蠢;③橫產(chǎn)式一扇先疊.
101下列哪項是休克病人的臥位姿勢
A、頭胸部抬高約5。~10°,下肢抬高10'-20'
B、頭胸部抬高約IQ.?20*,下股抬高21r-30-
C、頭胸部抬高約20°-30°.下肢抬高30°?40°
D、頭胸部抬高約30.?40°,下肢拾高40°-50-
E、頭胸部拾高約40??50?,下肢拾高50*?60*
答案:B
102劉女士,雙胎妊娠.產(chǎn)前合并有輕度妊娠期高血壓疾病,產(chǎn)后陰道拮境出血,
胎兒燒出后24小時出血量達600ml。婦科檢查:子宮軟,按摩后子宮變硬,陰
道流血減少.造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是
A、子宮收縮乏力
B,胎盤殘留
C、軟產(chǎn)道裂傷
D、復(fù)血功能障礙
E、胎^殘留
答案:A
103關(guān)于邊壕型椎體結(jié)核的描述正確的是
A、以溶骨為主
B、多見于兒童
C、以骨質(zhì)破壞為主
0、病變蛤于椎體松質(zhì)骨
E、病變不易侵入鄰近椎間盤和椎體
答案:A
解析:椎體邊緣型結(jié)核,多見于成人,多見于朦椎,病變發(fā)生在椎體上、下編,
以溶骨?破壞為主(C對),死胃較小或無死骨,易侵犯椎間盤相鄰近推體,引起
椎間隙變宴.椎間槐破壞為本病特點之一.我變椎體受壓后,可發(fā)生總理性壓縮
骨折。故答案為A。
104.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的典型表現(xiàn)星
A,膠端發(fā)綱、發(fā)涼
B,趾甲增厚變形
C、足背動脈搏動消失
D、的息痛
E、下肢肌肉萎縮
答案:D
105急性闡尾炎腹痛起始于臍周或上腹部的機制是
A、胃腸功能索亂
B.內(nèi)艙神經(jīng)反射
C,匏體神經(jīng)反射
D.褊尾位第不固定
E、朗尾管壁痙攣
答案:B
解析:關(guān)于急性闌尾炎轉(zhuǎn)移性腹痛:發(fā)病初期的佟邦是闌尾為了排除找石或異物.
解除管腔的梗阻,管壁產(chǎn)生強烈的鐳動,反射性引起內(nèi)肌神峻功能紊亂的結(jié)果,
因內(nèi)股神經(jīng)不能準確的斛明疼痛的確實部位;當炎癥波及到闌尾的黎腹及其系瓶
時,受體神經(jīng)支配的右下腹的壁層腹腹受到刺激,疼痛的定位比較準確.故答案
為B?
106.與肺菽發(fā)病關(guān)系最密切的因素是
A、職業(yè)性致病因素
8、長期吸期
a免疫缺陷
D、慢性肺部疾病
E,遺傳因素
答案:B
解析:【考點】肺癌的病因【精析】肺疥病因未明.大量費科表明,長期大量吸
婚是肺癌的一個主要致病因素多年每日吸煙40支以上者,肺媾森和小細胞癌
的發(fā)病率比不吸煙者高4?10倍.與長期接觸石棉、鏘'錢、銅.錫、碑'放射
性物質(zhì)等致癌物質(zhì)有關(guān).可畿還與大氣污染和煙塵中致癌物質(zhì)含量較高有關(guān).人
體內(nèi)在因素如免疫狀態(tài)、代謔活動、遺傳因素、肺部慢性感染等,也可能對肺第
的發(fā)痛有影響.近來研究表明,P53基因、nm23-H,基因等表達的變化與基因突
變與肺癌的發(fā)病有密切的關(guān)系。故本題應(yīng)送8,【跳諾】肺儡的病因可以說是尚
不明確,但與被選項中列出的因素是相關(guān)的,題干是要指出最密切的因素,應(yīng)該
說長期吸煙是一種生活習(xí)慣,且可以通過改變和餐示而減衽發(fā)痛率。
107.患者女.48方.接觸性出血1個月.檢查:宮曲爆爛重度.要排除宮頸癌.
首先應(yīng)進行的檢查是
A、B超檢查
8、陰道鐐檢登
C、分段涉斷性刮宮
D、子宮頸活體組織檢查
E,子宮M刮片細照學(xué)檢查
答案:E
解析:子宮頸瘍是最常見的婦科惡性腫瘤,嚴重威脅婦女的生命.主要袤現(xiàn)為明
道流血,偶有接觸性出血。陰道排液,多發(fā)生在陰道流血之后,白色或血性,博
薄如水樣或米潛樣.晚期病人可出現(xiàn)嚴重腰骯部或坐骨神經(jīng)并'下肢水腫、直腸
可表現(xiàn)為大小便異常,最終呈現(xiàn)全身衰竭的悲痛質(zhì)狀態(tài).B超用于子宮肌箱的檢
查,可確定病變部位及肌篇大小,故不選A。陰道鏡檢餐主要用于觀察下生殖道
的子宮頸、陰道和外明病變,故不選B。分段診斷性剖宮,是確診子容內(nèi)膜癌最
可杰的方法,故不選C.子宮頸活體組織檢查,是確滲宮頸麴的最可奈方法,故
不選D“宮頸利片細胞學(xué)檢查:用于宮頸座普查,是篩查和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的主
要方法.E正確,解題關(guān)鹿:宮頸刮片細胞學(xué)檢查是篩查和早期發(fā)現(xiàn)宮頸停的主
要方法.
108患者女.60歲。患高血壓10年,3個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)
1?2分鐘,經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛,醫(yī)生強用硝酸甘油,責(zé)任護士如
道用藥注意事項,話找出下列哪項不妥
A、喂病人舌下含服硝酸甘油
8、含該藥后應(yīng)平臥,以防發(fā)生高血壓
以該藥可獷張冠.脈,噌加血量,且可獷張外周血管,減輕心肺負擔(dān)
0、該藥的不艮反應(yīng)有頭脹、面紅、頭紫、心停
E,出現(xiàn)不良反應(yīng)病立即停藥,不可再服用
答案:B
109.化疔藥物滲漏時,下列哪項是苜要的處理措施
A,立即熱敷
8、立即冷敷
C,減酸鈉封閉
D、普魯卡因封閉
E,立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器
答案:E
110防止門部脈高壓癥分流術(shù)后出血,手術(shù)后臥床
A.1個月
B、半月
C、3天
D、1天
E、1周
答案:E
111.在護士與患者擅觸的初期階段,護患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是
A、收集病人的資料
B、確定病人的健康問題
C、為.患者制訂護理計劃
D、與患者建立信任關(guān)系
E、解決患者的健康間強
答案:D
解析:在護士與患者接觸的初期階段,護患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是與患者建立信
任關(guān)系.
112有尿意即迫不及待地要捋尿且難以自控,是
A、尿失禁
B、尿潴留
C,尿勞
。、尿急
E、尿痛
答案:D
解析:尿頻:指排尿次數(shù)增多但每次尿量減少.尿急,有尿意就迫不及待地要排
尿而不能自控,但尿量卻很少。尿痛:搏尿時感到疼痛。尿潴留;跨就內(nèi)充滿尿
液而不能排出。尿失禁:尿不能控制而自行由尿道口流出.因此選D.解題關(guān)逛:
尿急:有尿意就迫不及待地要排尿而不能自控,但尿量卻很少。
113.患者女,臨床診斷產(chǎn)后出血,在產(chǎn)后2小時觀察中不必觀察的是
A.測量官底高度、硬度
B、測量P、R、BP
C、觀察屏版形態(tài)
D、測量阻道出血量
E、觀察膀嵌充盈度
答案:C
解析:胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml者,稱為產(chǎn)后出血.此為產(chǎn)
科常見的嚴重并發(fā)癥,為產(chǎn)科危疝之一,應(yīng)特別重視.應(yīng)哪產(chǎn)婦臥床休息,密切
監(jiān)測其生命體征、神志變化.觀察皮膚、黏膝,嘴唇、指甲的胰色.四肢的溫濕
度及尿量,及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆?現(xiàn)察陰道出血量,密切注意子宮復(fù)舊情況.
故選C。解題關(guān)腐:產(chǎn)后出血主要觀察生命體征、尿量、出血量、子邕情況。
114.許某,女,72歲,因腦出血、昏迷、尿失禁而入院.入院后給予留置導(dǎo)尿
管,下述哪項措施是正確的
A,每月做尿常規(guī)檢查1次
B,每周更換留置導(dǎo)尿管
C、星周用消毒液棉球擦拭尿道口
。、發(fā)現(xiàn)尿液混濁時進行膀胱沖洗
E、隨時澳網(wǎng)尿液,并提高引流管
答案:D
115.陳女士,45歲.需儲膽■造影,下列哪項是錯誤的
A、檢查當日早將禁食
B,檢查前1天午餐進無脂肪、低蛋白的清淡炊食,晚隹時高脂肪飲食
C.檢查前1天午餐迸高脂肪餐,晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食
D、檢查當日第一次B超檢查后如膽量顯影良好,則進高脂肪帶
E、檢杏完畢.當日進低雷白,低脂肪飲食
答案:B
解析:檢查前1天午餐進高脂肪餐.晚餐進無脂肪,低蛋白,高碳水化合物的清
淡飲食.
116持續(xù)怪枕后位的表現(xiàn)正確的是
A、胎心在臍上方一側(cè)聽診假清楚
B、產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而向下屏氣用力
C、不易發(fā)生邕頸水腫
D、可致第一產(chǎn)程延長
E、正常胎位
答案:B
解析:分娩時除枕前位為正常胎位外,其余均為異常胎位.持續(xù)性枕后位因船頭
壓迫直腸使產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而向下屏氣用力’胎心在臍下方一側(cè)聽診最清
楚;易發(fā)生宮頸水腫,常致第二戶程延長.
117理化因素所致疾病特點
A、病因明確
B、變化快慢不定
%處理急緩不等
D、臨床袤現(xiàn)多變
E,瘍情急提不定
答案:A
118.下列哪項是診斷甌底恃折最可靠的臨床表現(xiàn)
A、意識障礙
B、頭皮出血
C、艇皆海漏
D、顱底骨■質(zhì)凹陷
E、腦脊液含血
答案:C
119膽汁反流時,睢吐物呈
A、鮮紅色
B、咖呻色
C、黃綠色
D、暗灰色
E,泰綠色
答案:C
120.了解胎兒肺成熟度時,下述哪項最重要
A、羊水肌酊值
B、羊水淀物酶值
C、卵磷酯/鞘璘酯比值
D、羊水膽紅素類物質(zhì)值
E,羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率
答案:C
121門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是
A、腹水
B、肝腫大
C、脾腫大
0、交通支擴張
E、食管胃底冷脈出血
答案:C
解析:正常門靜脈壓力為13?24cmH20,由于各種原因使門靜皿流受阻,血液很
滯時,則門靜脈壓力升高,從而出現(xiàn)一系列門靜脈壓力增高的癥狀和體征,叫悔
門靜脈高壓癥.門靜脈血流受阻后,首先出現(xiàn)充血性腳腫大.門靜脈高壓癥時可
見牌室擴張.牌內(nèi)纖維組織增生.單核吞噬細胞增生和吞噬紅細胞現(xiàn)象,臨床上
除有腺腫大外,還有血細胞減少,最常見的是白細胞和血小板減少.稱為的功能
亢進。故答案為C。
122下列哪項是就液發(fā)熱反應(yīng)的原因
A、的人速度過怏
B、諭入液量過多
C、輸入致熱物質(zhì)
D、輸入刺激性較強的藥物
E、雅液時空氣未排盡
答案:C
123下列哪項不是肝硬化的病因
A,日本血I?蟲病
B、循環(huán)障碣
以膽汁淤積
。、盛飲寨食
E'營養(yǎng)障例
答案:D
124雙熱水袋時,下列哪頊操作方法不正確
A、調(diào)節(jié)水溫為60?70c
B'將熱水灌入袋中:1/2?2/3滿
C、放平熱
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