口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師題-臨床醫(yī)學(xué)綜合

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師題-臨床醫(yī)學(xué)綜合

1、艾滋病患者在口腔易發(fā)生的疾病不包括（）。

A.壞死性齦炎

B.類天皰瘡

C.牙周炎

D.Kaposi肉瘤

E.非霍奇金淋巴瘤

2、在我國，引起肝硬化的主要病因是（）。

A.肝靜脈阻塞綜合征

B.酒精性肝病

C.藥物性肝炎

D.病毒性肝炎

E.自身免疫性肝病

3、對(duì)肝硬化診斷最有價(jià)值的病理改變是（）。

A.肝細(xì)胞變性和壞死

B.肝內(nèi)纖維組織增生

C.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生

D.膽管非化膿性炎癥

E.肝內(nèi)假小葉形成

4、以下不符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥臨床表現(xiàn)的是（）。

A.易發(fā)生房性心律失常

B.可發(fā)生低鉀性麻痹

C.活動(dòng)時(shí)心率加快，休息則心率正常

D.可伴有肌病

E.老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥候群

5、Graves病甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)最早出現(xiàn)異常的是（）。

A.FT3

B.FT4

C.TT3

D.TT4

E.sTSH

6、2型糖尿病血糖控制的目標(biāo)是（）。

A.HbAlcA2,心率100次/分，三尖瓣區(qū)可聞及3級(jí)收縮期雜音，雙

下肢水腫下）。心電圖示:Rvl+Sv5=l.25mV,下-3導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR,

右束支傳導(dǎo)阻滯，心房顫動(dòng)。該患者最可能的診斷是（）。

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

B.風(fēng)濕性心瓣膜病

C.原發(fā)性心肌病

D.高血壓心臟病

E.慢性肺源性心臟病

33、男，45歲。干部。有高血壓病史5年，一直用卡托普利降壓治

療，血壓可控制。3個(gè)月前遷居新房后常出現(xiàn)咳嗽，以干咳為主，在

醫(yī)生建議下停用卡托普利，但仍咳嗽，先后多次行胸部X線檢查未見

肺實(shí)質(zhì)性病變，查血支原體陽性而用阿奇霉素治療過仍未見效而就

診，查體無陽性體征。為明確診斷，首選的檢查是（）。

A.血清支原體抗體

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)

C.心臟彩超+心功能

D.肺功能+激發(fā)試驗(yàn)

E.胸部高分辨CT

34、男，48歲。既往無肝炎病史。1周來出現(xiàn)乏力、食欲缺乏，2日

來出現(xiàn)黃疸、神志不清。查體：神志不清，查體不合作，中度黃疸、

肝掌及蜘蛛痣（-）、腹脹、腹水征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT500IU/L,

TBIL120umol/L,PTA23%,HBsAg（+）。最可能的診斷是（）□

A.急性黃疸型肝炎

B.慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亞急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

35、女，20歲。腹痛腹瀉伴里急后重2天。發(fā)病前1天剛從外地出

差回北京。體檢：T39℃,BP130/85mmHg,神清，心肺（-），腹軟，

臍周壓痛（+）,反跳痛（-）o實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC20X10/L,中性粒

細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞11%；大便鏡檢：WBC100/HP,RBC12/HP。最可能

的診斷為（）。

A.腎綜合征出血熱

B.傷寒

C.急性細(xì)菌性痢疾

D.霍亂

E.急性腸炎

36、女，26歲。近1個(gè)月來出現(xiàn)失眠，難以入睡。食欲較差，體重

減輕2kg。自覺無能、沒用、孤獨(dú)、沒有人關(guān)心自己，對(duì)未來也不抱

任何希望，偶爾出現(xiàn)生不如死的想法。目前患者存在的突出癥狀是（）。

A.三自癥狀

B.思維遲緩

C.睡眠障礙

D.消極觀念

E.三無癥狀

37、男，35歲。近3個(gè)月來經(jīng)常感到不明原因地緊張、害怕、思慮

多，不能控制地胡思亂想，但想法是自己的?；颊邽榇烁械娇鄲溃?/p>

動(dòng)就診。患者存在的主要癥狀是()。

A.焦慮癥狀

B.強(qiáng)迫癥狀

C.強(qiáng)制思維

D.恐懼癥狀

E.驚恐發(fā)作

38、男，52歲。清晨鍛煉時(shí)覺頭痛、左側(cè)肢體麻木和乏力。有高血

壓病史。半天后到急診就診。查體：嗜睡，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，腱反

射高于左側(cè)，右側(cè)Babinski征陽性。腦CT見圖示：患者可能診斷為

()o

A.腦血栓形成

B.高血壓性腦出血

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.腦栓塞

E.腦轉(zhuǎn)移癌

39、男，60歲。早晨睡醒后左側(cè)肢體無力，刷牙時(shí)無法拿杯子。有

糖尿病和高血壓病史，無心臟病史。半天后到急診就診。查體：左側(cè)

肢體肌力3級(jí)，腱反射高于右側(cè)，左側(cè)Babinski征陽性。左側(cè)肢體

痛溫覺減退。腦CT見圖示：患者可能的診斷為（）。

A.腦轉(zhuǎn)移癌

B.腦栓塞

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.腦血栓形成

E.高血壓性腦出血

40、女，58歲。反復(fù)心前區(qū)疼痛，常在休息或清晨時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)

間一般為20?30分鐘，含服硝酸甘油10分鐘可緩解。疼痛發(fā)作時(shí)一，

心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，胸痛緩解后，ST段恢復(fù)至等電位線，運(yùn)

動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性，其診斷為（）。

A.初發(fā)型心絞痛

B.臥位型心絞痛

C.穩(wěn)定型心絞痛

D.變異型心絞痛

E.惡化型心絞痛

41、急性心肌梗死時(shí)最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的梗死部位是（）。

A.前壁

B.下壁

C.側(cè)壁

D.后壁

E.廣泛前壁

42、急性心肌梗死時(shí)，以下的血清酶中特異性最高的是()。

A.LDH

B.a-HBDH

C.SGOT

D.CPK-MB

E.CPK

43、男，12歲。自幼喉結(jié)上有蠶豆大的腫塊，近來有增大、腫痛，

后腫物破潰，傷口肉芽腫狀，一直流白色液體。其最可能的診斷應(yīng)是

()。

A.淋巴結(jié)化膿性感染

B.甲狀腺峽部腺癌

C.甲狀舌管囊腫感染

D.鯉裂囊腫感染

E.舌下腺腫瘤

44、男，45歲。不慎被燒傷，II度、HI度面積達(dá)60%,患者體重60kg,

其傷后第1個(gè)8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充按公式計(jì)算所需的丟失液體量為（）。

A.2400ml

B.2700ml

C.3100ml

D.3500ml

E.4000ml

45、女，56歲。右下頜下頸部腫痛5天，伴發(fā)熱39℃,無寒戰(zhàn)，難

平臥。診為急性蜂窩織炎，其最危險(xiǎn)的后果是（）。

A.擴(kuò)散至面部

B.擴(kuò)散至上縱隔

C.擴(kuò)散為膿毒癥

D.引發(fā)吞咽困難、嘔吐

E.引起呼吸困難、窒息

46、男，65歲。腹瀉5天伴頭暈、乏力、惡心、嘔吐，未及時(shí)治療。

測血鈉為130mmol/L,血鉀4.7mmol/L。此時(shí)正確的診斷是（）□

A.等滲性缺水

B.低滲性缺水

C.高滲性缺水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥

47、判斷糖尿病控制程度的指標(biāo)是（）。

A.空腹靜脈血糖

B.空腹指尖血血糖

C.糖化血紅蛋白

D.葡萄糖耐量試驗(yàn)

E.胰島素釋放試驗(yàn)

48、調(diào)整胰島素劑量最簡便的檢查是（）。

A.空腹靜脈血糖

B.空腹指尖血血糖

C.糖化血紅蛋白

D.葡萄糖耐量試驗(yàn)

E.胰島素釋放試驗(yàn)

49、慢性粒細(xì)胞性白血病可見（）。

A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高

C.Ph染色體陽性

D.糖原染色陽性

E.非特異性酯酶陽性，可被氟化鈉抑制

50、類白血病樣反應(yīng)可見（）。

A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高

C.Ph染色體陽性

D.糖原染色陽性

E.非特異性酯酶陽性，可被氟化鈉抑制

51、急性呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.發(fā)絹

B.休克

C.意識(shí)障礙

D.呼吸困難

E.消化道出血

52、缺氧最典型的表現(xiàn)是（）。

A.發(fā)絹

B.休克

C.意識(shí)障礙

D.呼吸困難

E.消化道出血

53、乙肝()o

A.傳播途徑主要為血液、母嬰等途徑傳播

B.傳播途徑主要為經(jīng)呼吸道傳播

C.傳播途徑主要為消化道傳播

D.傳播途徑主要為性傳播

E.傳播途徑主要為蟲媒傳播

54、甲肝()o

A.傳播途徑主要為血液、母嬰等途徑傳播

B.傳播途徑主要為經(jīng)呼吸道傳播

C.傳播途徑主要為消化道傳播

D.傳播途徑主要為性傳播

E.傳播途徑主要為蟲媒傳播

55、不屬于第二代抗精神病藥物的是()。

A.舒必利

B.氯氮平

C.利培酮

D.奧氮平

E.唾硫平

56、在第二代抗精神病藥物中最易出現(xiàn)錐體外系副作用的藥物是()。

A.舒必利

B.氯氮平

C.利培酮

D.奧氮平

E.喳硫平

57、腦血栓形成癥狀在2周后仍進(jìn)展，此型稱為（）。

A.完全型

B.腔隙性

C.進(jìn)展型

D.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損

E.緩慢進(jìn)展型

58、腦血栓形成癥狀在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)展，此型稱為（）。

A.完全型

B.腔隙性

C.進(jìn)展型

D.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損

E.緩慢進(jìn)展型

59、亞急性甲狀腺炎的病因是（）。

A.自身免疫性疾病

B.細(xì)菌感染性疾病

C.病毒感染性疾病

D.碘缺乏性疾病

E.遺傳相關(guān)性疾病

60、家族性甲狀腺髓樣癌是（）。

A.自身免疫性疾病

B.細(xì)菌感染性疾病

C.病毒感染性疾病

D.碘缺乏性疾病

E.遺傳相關(guān)性疾病

100/HPo治療該病的抗生素療程應(yīng)為（）。

A.3天

B.1周

C.2周

D.4周

E.6個(gè)月

86、女，30歲。發(fā)熱3天，體溫最高39℃,伴寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、

尿痛。體格檢查：血壓80/60mmHg,心率110次/分。血常規(guī)：

WBC15X10/L,N90%,有核左移。尿常規(guī)：蛋白（++）,RBC15?20/HP,

WBOlOO/HPo該患者最可能的臨床診斷是（）。

A.急性腎炎

B.急性尿道炎

C.急性膀胱炎

D.急性腎盂腎炎

E.慢性腎盂腎炎

87、女，30歲。發(fā)熱3天，體溫最高39℃,伴寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、

尿痛。體格檢查：血壓80/60mmHg,心率110次/分。血常規(guī)：

WBC15X10/L,N90%,有核左移。尿常規(guī)：蛋白（++）,RBC15?20/HP,

WBOlOO/HPo該患者最緊急的治療措施是（）。

A.注意清洗外陰

B.抗生素治療

C.補(bǔ)液、升壓、糾正休克

D.退熱處理

E.加強(qiáng)營養(yǎng)、補(bǔ)充熱量

88、女，30歲。發(fā)熱3天，體溫最高39℃,伴寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、

尿痛。體格檢查：血壓80/60mmHg,心率110次/分。血常規(guī)：

WBC15X10/L,N90%,有核左移。尿常規(guī)：蛋白（++）,RBC15-20/HP,

WBOlOO/HPo該疾病最可能的傳染途徑是（）。

A.血行傳播

B.尿路上行傳播

C.淋巴管傳播

D.鄰近臟器直接感染

E.原位感染

89、女，70歲。糖尿病20年，高血壓病10年，冠心病10年，雙下

肢水腫5年，患者此次因食欲缺乏、胸悶2周到急診室就診。查血常

規(guī)：WBC8.9X109/L,Hb76g/L,PLT256X109/L,Scr570umol/L,

UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L0尿常規(guī)：蛋白（+++）,RBC2?

3/HP,24小時(shí)尿蛋白定量4.0g。以下選項(xiàng)中該患者不需要的治療是

（）o

A.改善心肌供血

B.降血鉀

C.靜點(diǎn)白蛋白

D.靜脈推注葡萄糖酸鈣

E.持續(xù)床旁血液濾過

90、女，70歲。糖尿病20年，高血壓病10年，冠心病10年，雙下

肢水腫5年，患者此次因食欲缺乏、胸悶2周到急診室就診。查血常

規(guī)：WBC8.9X109/L,Hb76g/L,PLT256X109/L,Scr570nmol/L,

UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/Lo尿常規(guī):蛋白（+++）,RBC2?

3/HP,24小時(shí)尿蛋白定量4.0g。該患者最可能的臨床診斷是（）。

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.急性腎衰竭

D.慢性腎衰竭

E.急進(jìn)性腎小球腎炎

91、女，70歲。糖尿病20年，高血壓病10年，冠心病10年，雙下

肢水腫5年，患者此次因食欲缺乏、胸悶2周到急診室就診。查血常

規(guī)：WBC8.9X109/L,Hb76g/L,PLT256X109/L,Scr570umol/L,

UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L0尿常規(guī)：蛋白（+++）,RBC2-

3/HP,24小時(shí)尿蛋白定量4.0g。該患者最需要的檢查是（）。

A.雙腎B超

B.腎穿刺活檢

C.血ANA、ANCA

D.心電圖、胸片、心肌酶

E.尿培養(yǎng)

92、女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半

年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活

動(dòng)，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，

內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不

高。為了能明確診斷，下列檢查應(yīng)選擇的是（）。

A.CT

B.ECT

C.MRI

D.PET

E.FNAC

93、女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半

年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活

動(dòng)，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，

內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不

高。如果上述檢查方法仍不能明確診斷，則應(yīng)采用的處理措施是（）。

A.觀察腫塊發(fā)展情況1年

B.甲狀腺結(jié)節(jié)注射硬化劑

C.采用左甲狀腺素鈉等抑制治療

D.右側(cè)甲狀腺加峽部切除、病理檢查

E.用放射性碘治療

94、女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半

年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活

動(dòng)，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，

內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不

高。如果該患者經(jīng)手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)生咽干、進(jìn)食時(shí)嗆咳、發(fā)音不響、

聲嘶。手術(shù)并發(fā)癥是（）。

A.喉返神經(jīng)損傷

B.喉上神經(jīng)損傷

C.迷走神經(jīng)損傷

D.膈神經(jīng)損傷

E.副神經(jīng)損傷

95、女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半

年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm,隨吞咽活

動(dòng)，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，

內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不

高。該患者最可能的診斷是（）。

A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺未分化癌

D.橋本甲狀腺炎

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

96、男，36歲。被火焰燒傷2小時(shí)，估計(jì)深H度面積15%,III度面

積25%,患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療，病情穩(wěn)定。3天后該患者病

情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，其下一步最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是（）。

A.繼續(xù)補(bǔ)液、抗休克

B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素抗感染

C.創(chuàng)面濕敷，使焦痂脫落

D.分期切除焦痂，創(chuàng)面植皮

E.待焦痂干固脫落再處理

97、男，36歲。被火焰燒傷2小時(shí)，估計(jì)深H度面積15%,III度面

積25%,患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療，病情穩(wěn)定。在焦痂處理過程

中，患者突發(fā)寒戰(zhàn)、體溫39.8C,高熱不退3天，伴澹妄，尿少色

清，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，其并發(fā)癥是（）。

A.補(bǔ)液反應(yīng)

B.藥物過敏反應(yīng)

C.輸血反應(yīng)

D.膿毒癥

E.毒血癥

98、男，36歲。被火焰燒傷2小時(shí)，估計(jì)深H度面積15%,III度面

積25%,患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療，病情穩(wěn)定。對(duì)該患者應(yīng)立即

采取的治療措施是（）。

A.補(bǔ)液加快，增加膠體

B.輸血及血漿

C.聯(lián)合應(yīng)用有效廣譜抗生素

D.排堿糾正酸中毒

E.盡快切除感染的焦痂與深I(lǐng)I度痂皮

99、男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹

痛劇烈，拒按，大便5?6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高

達(dá)38.8℃,今日開始嗜睡、意識(shí)模糊，深呼吸、急促，肺（-），下

腹脹，壓痛、反跳痛（土），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直

腸前壁水腫、觸痛、有波動(dòng)感，血壓80/55mmHg,白細(xì)胞18X109/L,

血鉀3.7mmol/L。其最佳治療措施是（）。

A.剖腹探查十抗休克

B.胃腸減壓+抗休克

C.補(bǔ)堿劑+高滲鹽液

D.補(bǔ)液+聯(lián)合抗生素

E.抗休克+經(jīng)肛膿腫引流

100、男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹

痛劇烈，拒按，大便5?6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高

達(dá)38.8℃,今日開始嗜睡、意識(shí)模糊，深呼吸、急促，肺（-），下

腹脹，壓痛、反跳痛（土），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直

腸前壁水腫、觸痛、有波動(dòng)感，血壓80/55mmHg,白細(xì)胞18X109/L,

血鉀3.7mmol/L。并發(fā)的酸堿平衡失調(diào)應(yīng)是（）。

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合性堿中毒

101、男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹

痛劇烈，拒按，大便5?6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高

達(dá)38.8℃,今日