壓力性損傷專科考試題

壓力性損傷?？瓶荚囶}1.下列哪項不是1期壓力性損傷表現(xiàn)：（）A.皮膚完整B.紅斑壓之不褪C.常見于骨性突起D.可表現(xiàn)為陳舊性瘢痕或結(jié)痂(正確答案)2.Braden12分患者的評估頻次為（）A、每48小時評估一次(正確答案)B、每周一評估一次C、每日評估一次D、每班次評估一次3.下列哪項不是壓力性損傷的預(yù)防措施：（）A.保護(hù)皮膚清潔B.使用去污力強(qiáng)的堿性肥皂去除皮膚油脂(正確答案)C.使用摩擦系數(shù)低的紡織品D.使用柔軟的多層硅酮泡沫敷料進(jìn)行局部保護(hù)4.壓力性損傷分期中，潰瘍處可見或可直接觸及筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨骼，可見腐肉和/或焦痂，常出現(xiàn)卷邊、潛行和/或竇道的壓瘡表現(xiàn)為幾期？（）A、深部組織損傷B、1期C、4期(正確答案)D、不可分期5.下列哪項表述是正確的：（）A.凡Bradeni高于1者無論是否發(fā)生壓瘡都屬低風(fēng)險B.身體虛弱或乏力患者盡量維持一個固定舒適體位C.無壓力性損傷傷的中度風(fēng)險患者可暫不采取防護(hù)措施D.評分高危（極）患者床頭應(yīng)懸掛警示標(biāo)志(正確答案)6.下列哪項表述是錯誤的：（）A.得分范圍為6-23分B.13-1為中危險C.15-18分為高風(fēng)險(正確答案)D.≤9分為極高危7.壓力性損傷3期已經(jīng)侵犯皮膚到：（）A.真皮層B.表皮層C皮下脂肪層(正確答案)D.骨骼8.壓力性損傷部分真皮層缺損，傷床有活力，基底面呈粉紅色或紅色為幾期？（）A、1期B、2期(正確答案)C、3期D、4期9.壓力性損傷可以在（）小時內(nèi)出現(xiàn)A、1B、2C、3(正確答案)D、410.對于骶尾部已經(jīng)發(fā)生壓力性損傷患者，下列限制其坐位時間頻次描述正確的是：（）A.限每天坐位少于3次，每次少于1小時(正確答案)B.限制每天坐位少于2次，每次少于2小時C.限制每天坐位少于4次，每次少于1小時D.限制每天坐位少于4次，每次少于1小時11.對壓力性損傷發(fā)生部位，描述正確的是：（）A·壓力性損傷是發(fā)生在皮膚的局限性損傷(正確答案)B.壓力性損傷是發(fā)生在皮下組織的局限性損傷(正確答案)C，壓力性損傷是發(fā)生在組織間隙的損傷D.壓力性損傷是發(fā)生在脂肪細(xì)胞的損傷E．壓力性損傷是發(fā)在關(guān)節(jié)囊內(nèi)的損傷12.對醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷描述正確的是：（）A，壓瘡分期同壓力性損傷(正確答案)B.與使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械相關(guān)(正確答案)C.損傷部位形狀與醫(yī)療器械形狀一致(正確答案)D.損傷部位形狀與醫(yī)療器械形狀不一定一致E.損傷部位多發(fā)生在骨隆突處13.關(guān)于壓瘡評估正確的是（）A.對患者進(jìn)行全面的皮膚檢查(正確答案)B.對患者進(jìn)行全面的風(fēng)險評估(正確答案)C.評估不可僅依賴Braden風(fēng)險評估工具總積分(正確答案)D.經(jīng)確認(rèn)有風(fēng)險發(fā)生的患者，應(yīng)對其制定個性化預(yù)防計劃(正確答案)14.某病人，女性，因腦梗塞，長期臥床，骶尾部有一5cm8cm3期壓瘡，符合傷特點(diǎn)的描述是：（）A.可見軟骨、骨骼、筋肉、筋膜B.可存在腐肉和/或焦痂(正確答案)C.脂肪越厚，傷越淺D.傷不會出現(xiàn)卷邊E.傷可有竇道和潛行(正確答案)15.預(yù)防壓瘡要從以下哪幾個方面做起？（）A.緩解壓萬(正確答案)B.減少摩擦及預(yù)防潮濕(正確答案)C.增加營養(yǎng)(正確答案)D.健康教育(正確答案)16.壓力性損傷的高危人群有哪些？（）A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者(正確答案)B.老年患者(正確答案)C.水腫患者(正確答案)D.疼痛患者(正確答案)E.使用矯形器的患者(正確答案)17.發(fā)生壓力性損傷的后果（）A.易引起護(hù)患糾紛(正確答案)B.增加護(hù)理難度及工作量(正確答案)C.延長患者住院天數(shù)(正確答案)D.增加患方住院費(fèi)用(正確答案)18.下列說法正確的是（）A.在皮膚深色傷床上看到一個薄水皰，皮膚可能淺表開放，基底紫紅色，此分期為2期壓力性損傷B.足踝部的3期壓力性損傷可呈淺表狀(正確答案)C.表皮分離后暴露暗色的傷床或充血性水皰為深部組織損傷(正確答案)D.在缺血的肢體或足跟部穩(wěn)定的焦痂（干燥、粘附、完整、無紅斑或波動)不應(yīng)被軟化或清除(正確答案)19.最新壓力性損傷的英文縮寫是PI(PressureInjury)。對(正確答案)錯20.器械相關(guān)壓力性損傷專指用于診斷、治療的醫(yī)療器械導(dǎo)致病人出現(xiàn)的壓力性損傷。對錯(正確答案)21.護(hù)士小張見患者家屬雖然忙于工作，但每周為住院的父親買來海參、蛋羹等營養(yǎng)豐富的食品交由陪護(hù)人員喂食，則判斷患者營養(yǎng)狀況為“攝入良好”。對錯(正確答案)22.患者因常年臥床二便失禁致浸漬性皮炎，入院時可上報1期壓力性損傷。