醫(yī)學(xué)病理生理學(xué)作業(yè)習(xí)題有答案

緒論

1.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是：

A.診斷疾病B.治療疾病C.揭示疾病的機(jī)制和規(guī)律

D.鑒定疾病的類型E.描述疾病的表現(xiàn)

2.側(cè)重機(jī)能、代謝方法研究疾病機(jī)制的學(xué)科為：

A.病理學(xué)B.病理生理學(xué)C.生理學(xué)

D.生物化學(xué)E.遺傳學(xué)

3.下列哪項(xiàng)不屬于基本病理過(guò)程：

A.DICB.酸堿平衡紊亂C.水腫

D.呼吸衰竭E.發(fā)熱

4.病理生理學(xué)的大量研究成果主要來(lái)自

A.流行病學(xué)研究B.臨床實(shí)驗(yàn)研究C.循證醫(yī)學(xué)研究

D.分子生物學(xué)研究E.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究

5.病理生理學(xué)研究疾病的主要手段是

A.流行病學(xué)研究B.臨床實(shí)驗(yàn)研究C.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究

D.分子生物學(xué)研究E.循證醫(yī)學(xué)研究

【答案】l.C2.B3.D4.E5,C

?疾病概論

1.有關(guān)健康的正確概念是

A.不生病就是健康B.健康是指軀體沒(méi)有病C.健康是指精神上的良好狀態(tài)

D.健康是軀體上、精神上和社會(huì)上處于完好狀態(tài)E.健康是指沒(méi)有疾病

2.下列有關(guān)疾病的概念哪一項(xiàng)較確切

A.疾病是指機(jī)體不舒服B.疾病是不健康的生命活動(dòng)過(guò)程

C.疾病是細(xì)胞受損的表現(xiàn)D.疾病是機(jī)體對(duì)外環(huán)境的協(xié)調(diào)障礙

E.疾病是機(jī)體在一定病因損害作用下，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程

3.下列對(duì)疾病條件的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.條件包括自然條件和社會(huì)條件

B.對(duì)某一疾病是條件的因素，可能是另一疾病的原因

C.疾病的條件是必不可少的D.條件可以促進(jìn)或延緩疾病的發(fā)生

E.條件是指在病因作用下，對(duì)疾病發(fā)生和發(fā)展有影響的因素

4.色盲的主要致病因素是

A.生物性因素B.營(yíng)養(yǎng)性因素C.遺傳性因素

D.先天性因素E.免疫性因素

5.佝僂病的主要致病因素是

A.理化性因素B.營(yíng)養(yǎng)性因素C.遺傳性因素

D.先天性因素E.免疫性因素

6.決定疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸因素是

A.機(jī)體的抵抗力B.病因的種類C.病因的強(qiáng)度

D.損傷與抗損傷力量的對(duì)比E.機(jī)體免疫調(diào)節(jié)的能力

7.死亡的標(biāo)志是

A.腦死亡B.心跳停止C.呼吸停止

D.腦神經(jīng)反射消失E.瞳孔散大

8.死亡的概念是指

A.腦電波消失B.呼吸、心跳停止C.意識(shí)永久消失

D.機(jī)體作為?個(gè)整體的功能永久停止E.腦神經(jīng)反射消失

9.可促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素為

A.疾病的內(nèi)因B.疾病的外因C.疾病的原因

D.疾病的條件E.疾病的誘因

【答案】

1.D2,E3.C4.C5.B6.D7.A8.D9,E

?水電解質(zhì)代謝紊亂

1.正常成人的體液總量約占體重的

A.40%B.50%

C.60%D.70%

E.80%

2.正常成人血漿約占體重的

A.4%B.5%

C.6%D.7%

E.8%

3.內(nèi)環(huán)境是指:

A.細(xì)胞外液B.細(xì)胞內(nèi)液

C.穿細(xì)胞液D.體液

E.血漿

4.血漿中最多的陽(yáng)離子是:

A.Na+B.K+

C.Ca2+D,Mg2+

E.Fe2+

5.細(xì)胞內(nèi)液中最主要的陽(yáng)離子是:

A.Na+B.K+

C.Ca2+D.Mg2+

E.Fe2+

6.正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)什么作用來(lái)調(diào)節(jié)的？

A.神經(jīng)系統(tǒng)B.內(nèi)分泌系統(tǒng)

C.神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)D.腎、肺

E.胃腸道

7.以下何種情況可能使機(jī)體ADH分泌增多:

A.飲水過(guò)多B.低滲性脫水早期

C.攝入NaCI過(guò)少D.嚴(yán)重嘔吐腹瀉所致休克早期

E.以上都不可能

8.低滲性脫水時(shí)體液減少

A.以血漿部分最明顯B.以細(xì)胞內(nèi)液部分最明顯

C.以組織間液部分最明顯D.細(xì)胞內(nèi)外液都明顯減少

E.以上都不對(duì)

9.下述情況何種易引起高滲性脫水

A.小兒消化不良、腹瀉尚能飲水B.用速尿大量利尿時(shí)

C.用輸注甘露醇利尿時(shí)D.沙漠迷路，水源斷絕時(shí)

E.以上都不對(duì)

10.高滲性脫水時(shí)，體液最明顯減少的部位是

A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞間液

C.血漿D.各部體液都明顯減少

E.以上都不對(duì)

11.高鈉血癥是指血清鈉濃度高于

A.130mmol/LB.135mmol/L

C.140mmol/LD.150mmol/L

E.160mmol/L

12.低容量性低鈉血癥也稱為

A.高滲性脫水B.等滲性脫水

C.低滲性脫水D.原發(fā)性脫水

E.水中毒

13.低滲性脫水的特點(diǎn)不包括

A.失Na+＞失水B.血清Na+濃度＜130mmol/L

C.血漿滲透壓＜280mmol/LD.細(xì)胞外液量減少

E.細(xì)胞內(nèi)液量增加

14.低滲性脫水的嬰兒皮膚彈性降低、眼窩凹陷、囪門下陷主要是由于

A.血容量減少B.細(xì)胞內(nèi)液量減少

C.細(xì)胞外液量減少D.組織間液量減少

E.淋巴液減少

15.昏迷病人最易出現(xiàn)的脫水類型是

A.高滲性脫水B.等滲性脫水

C.低滲性脫水D.等容量性低鈉血癥

E.等容量性高鈉血癥

16.下列有關(guān)低容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體的影響，哪項(xiàng)是不正確的？

A.細(xì)胞外液減少，易發(fā)生休克B.早期無(wú)口渴感

C.早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌減少D.有明顯失水體征

E.腎外因素所致失鈉者，尿Na+含量高；腎性因素所致失鈉者，尿Na+含量減少

17.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥對(duì)機(jī)體的影響，哪項(xiàng)是不正確的?

A.易出現(xiàn)渴感B.細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移

C.細(xì)胞外液量增加D.尿少，尿比重增加

E.不易發(fā)生休克

18.高熱病人容易發(fā)生

A.低滲性脫水B.等滲性脫水

C.高滲性脫水D.水中毒

E.低鈉血癥

19.有關(guān)等滲性脫水的描述，下面哪項(xiàng)不準(zhǔn)確?

A.H20與Na+呈比例丟失B.血清Na+濃度：130~150mmol/L

C.血漿滲透壓：280—310mmol/LD.細(xì)胞外液量減少，細(xì)胞內(nèi)液量無(wú)明顯減少

E.等滲液大量丟失只引發(fā)等滲性脫水

20.等滲性脫水如未得到任何處理，易轉(zhuǎn)變?yōu)?

A.低滲性脫水B.高滲性脫水

C.水中毒D.低鉀血癥

E.水腫

21.低鉀血癥時(shí)可發(fā)生:

A.酸中毒B.合成代謝增強(qiáng)

C.腸痙攣和腹痛D.心臟自律性減弱

E.以上都不對(duì)

22.過(guò)量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機(jī)制是:

A.大量出汗，鉀喪失過(guò)多B.醛固酮分泌過(guò)多

C.腎小管重吸收鉀障礙D.結(jié)腸分泌鉀加強(qiáng)

E.細(xì)胞外鉀向胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

23.輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液易導(dǎo)致

A.高鈉血癥B.低鈉血癥

C.低鉀血癥D.高鉀血癥

E.低鎂血癥

24.引起高鉀血癥的主要原因是：

A.急性酸中毒，細(xì)胞內(nèi)K+外移B.血管內(nèi)溶血，紅細(xì)胞釋放K+

C.缺氧使胞內(nèi)K+釋放D.腎臟排鉀減少

E.大量使用保鉀性利尿劑

25.嚴(yán)重ISJ鉀血癥的主要危險(xiǎn)是：

A.引起嚴(yán)重堿中毒B.引起肌肉陣攣收縮

C.引起心跳突然停止D引起麻痹性腸梗阻

E.以上都不對(duì)

26.下列有關(guān)鉀跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移因素的敘述，哪項(xiàng)是不正確的？

A.胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促細(xì)胞攝鉀

B.B-腎上腺能受體激動(dòng)劑可激活Na+-K+-ATP酶，促細(xì)胞攝鉀

C.酸中毒促進(jìn)鉀離子移出細(xì)胞，而堿中毒作用正好相反

D.細(xì)胞外液鉀離子濃度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性

E.細(xì)胞外液滲透壓的急性升高促進(jìn)鉀離子自細(xì)胞內(nèi)移出

27.卜述哪項(xiàng)不是身鉀血癥的原因：

A.腎上腺素能受體阻斷劑B.胰島素過(guò)量使用

C.酸中毒D.急性腎功能衰竭少尿期

E.溶血

28.高鉀血癥是指血清鉀濃度高于：

A.3.0mmol/LB.3.5mmol/L

C.5.5mmol/LD.5.0mmol/L

E.6.0mmol/L

29.下列哪一項(xiàng)不是低鉀血癥的原因:

A.過(guò)量使用胰島素B.代謝性酸中毒

C.禁食D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

E.劇烈嘔吐

30.引起低鉀血癥最主要的原因是:

A.鉀丟失過(guò)多B.堿中毒

C.長(zhǎng)期使用B-腎上腺素能受體激動(dòng)劑D.鉀攝入不足

E.低鉀性周期性麻痹

31.所謂“毛細(xì)血管有效濾過(guò)壓”是指：

A.A端毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體壓B.V端毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體壓

C.A端毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體壓D.V端毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體壓

E.有效流體靜壓減去有效膠體滲透壓

32.微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是:

A.毛細(xì)血管流體靜壓升高B.淋巴回流不足以清除過(guò)多的組織液

C.靜脈端的液體靜壓下降D.組織間液的膠滲壓增高

E.血管口徑增大

33.水腫時(shí)鈉潴留的基本機(jī)制是：

A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增高B.有效膠體靜壓下降

C.淋巳回流障礙D.毛細(xì)血管通透性增高

E.腎小球-腎小管失平衡。

34.腎近曲小管上皮細(xì)胞對(duì)鈉水重吸收增多主要因?yàn)?

A.醛固酮分泌過(guò)多B.ADH分泌過(guò)多

C.利尿激素分泌增多D.近曲小管周圍毛細(xì)管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高

E.前列腺素F對(duì)鈉水吸收增多。

35.水腫一般是指：

A.體重增加B.細(xì)胞外液增多，鈉濃度降低

C.細(xì)胞內(nèi)液增多，鉀濃度降低D.細(xì)胞間液增多，鈉濃度無(wú)明顯變化

E.以上都不對(duì)。

36.下述情況哪項(xiàng)可以引起血管內(nèi)外體液交換失平衡和組織水腫：

A.毛細(xì)血管內(nèi)血流減少和血粘度增高B.毛細(xì)血管內(nèi)流動(dòng)血液的白蛋白含量明顯減少

C.淋巴液回流進(jìn)入靜脈速度過(guò)快D.微小動(dòng)脈和靜脈收縮，但以前者較明顯

E.以上都不對(duì)

37.炎性水腫液可具有下述哪項(xiàng)特點(diǎn)：

A.清亮透明B.可檢出細(xì)胞，達(dá)100個(gè)/mm3左右

C.比重＞1.018D.在體外置試管中，不會(huì)出現(xiàn)凝固現(xiàn)象

E.以上都不對(duì)

38.所謂隱性水腫是指：

A.存在發(fā)生水腫可能性的一種病理狀態(tài)B.局部水腫的?種類型

C.可與凹陷性水腫同時(shí)存在的一種伴隨現(xiàn)象

D.全身性水腫早期，無(wú)明顯皮膚性狀改變時(shí)，對(duì)水腫的種命名方式

E.以上都不對(duì)

39.水腫液在組織間隙以游離狀態(tài)存在，說(shuō)明存在：

A.隱形水腫B.顯性水腫

C.粘液性水腫D.特發(fā)性水腫

E.淋巴性水腫

40.下列哪項(xiàng)不引起血漿膠體滲透壓降低：

A.肝硬變B.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

C.腎病綜合征D.惡性腫瘤

E.低滲性脫水

【答案】

1.C2.B3.A4.A5.B6.C7.D8.C9.D

10.A11.D12.C13.E14.D15.A16.E17.C18.C

19.E20.B21.E22.E23.D24.D25.C26.D27.B

28.C29.B30.A31.E32.D33.E34.D35.D36.B

37.C38.D39.B40.E

?酸堿平衡紊亂

1.酸的概念是：

A.帶正電荷的物質(zhì)B.不帶電荷的物質(zhì)C.帶負(fù)電荷的物質(zhì)

D.能接受H+的物質(zhì)E、能提供H+的物質(zhì)

2.下列酸中屬揮發(fā)酸的是：

A,乳酸B.碳酸C磷酸.D.乙酰乙酸E,丙酮酸

3.下列指標(biāo)中哪一項(xiàng)是反映酸堿平衡呼吸因素的最佳指標(biāo)：

A.pHB.BBC.PaC02D.ABE.SB

4.下列哪一種指標(biāo)能直接反映血漿堿儲(chǔ)備過(guò)多或不足：

A.C02-CPB.ABC.SBD.BEE.BB

5.從動(dòng)脈抽取血樣后，若不與大氣隔絕，下列哪項(xiàng)指標(biāo)測(cè)定結(jié)果將受影響:

A.C02-CPB.BBC.SBD.ABE.BE

6.AB>SB表明可能有：

A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒

D.高AG代謝性酸中毒E.混合性堿中毒

7.血液中的pH值主要取決于血漿中：

A.BBB.PaC02C.HC03-濃度D.H2CO3濃度E.以上均不是

8.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是：

A.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)

9.酸堿失衡時(shí)機(jī)體發(fā)生最快的調(diào)節(jié)方式是：

A.呼吸代償B血漿緩沖.C.細(xì)胞內(nèi)緩沖D.腎臟代償E.骨骼緩沖

10.代償性酸中毒或堿中毒時(shí)血液HCO3—/H2CO3的比值是：

A.30/1B.25/1C.20/1D.15/1E.10/1

11.AG增高反映體內(nèi)發(fā)生：

A.高氯性代謝性酸中毒B,正常氯性代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒E,呼吸性酸中毒

12.AG正常性代謝性酸中毒常見于：

A.缺氧B.饑餓C.攝人大量NH4CI

D.嚴(yán)重的腎功能衰竭E.攝入大量水楊酸制劑

13.AG增高性代謝性酸中毒常見于：

A.腹瀉B.大量輸入生理鹽水C.高鉀血癥D.腎小管性酸中毒E.糖尿病

14.在代謝性酸中毒原因中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.嚴(yán)重腹瀉B.持續(xù)大量嘔吐C.貧血D.休克E.急性腎功能衰竭

15.腎小球腎炎患者，血?dú)夥治鰷y(cè)定:pH7,30,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3—18mmol/L,

該病人應(yīng)診斷為：

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E以上都不是

16.某糖尿病患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.30,PaCO24.4kPa(34mmHg),HCO3-16mmol

/L,血鈉140mmol/L,Cl—104mmol/L,K+4.5mmol/L,應(yīng)診斷為：

A.酸堿平衡正常B.AG增高性代謝性酸中毒C.AG正常性代謝性酸中毒

D.AG增高性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

E.AG正常性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

17.下列哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的病因：

A.呼吸中樞病變B.呼吸肌麻痹C.肺泡彌散障礙D.氣道阻塞E.通風(fēng)不良

18.血?dú)夥治鰷y(cè)定結(jié)果PaCO2升高,同時(shí)有［HCO-3］降低，可診斷為：

A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

19.某肺心病患者。因受涼肺部感染而住院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：7.33,PaCO29.33kPa(70mmHg),

HCO3-36mmol/L.應(yīng)診斷為：

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.急性呼吸性酸中毒

D.慢性呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒

20.代謝性酸中毒時(shí)過(guò)度通氣可產(chǎn)生：

A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水D呼吸性堿中毒.E.等滲性脫水

21,酸中毒引起心肌收縮力：

A.先增強(qiáng)后減弱B.先減弱后增強(qiáng)C.減弱D.增強(qiáng)E.不變

22.慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體代償?shù)闹饕绞绞牵?/p>

A.細(xì)胞外液緩沖B.呼吸代償C.細(xì)胞內(nèi)緩沖D.腎臟代償E.骨骼代償

23.酸中毒時(shí)心肌收縮力減弱的機(jī)制中下列哪一項(xiàng)不存在：

A.血鈣濃度降低B.血鉀濃度升高C.H+競(jìng)爭(zhēng)性抑制Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合

D.H+抑制肌漿網(wǎng)釋放Ca2+E.H+抑制Ca2+內(nèi)流

24.呼吸功能哀竭合并下列哪種酸堿失衡時(shí)易發(fā)生肺性腦病:

A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒

25.某肝性腦病患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.47,PaC023.5kPa(26.6mmHg)

HCO3-17.3mmol/L,應(yīng)診斷為：

A.代謝性酸中毒B,呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E,以上都不是

26.堿中毒對(duì)出現(xiàn)神經(jīng)一肌肉應(yīng)激性亢進(jìn)、手足抽搐的主要原因是：

A.血清K+減少B.血清CI-■減少C.血清Ca2+減少D.血清Na+減少E.血清Mg2+減少

27.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.49,PaC026.4

kPa(48mmHg),HC03—36mmol/L,該病人酸堿失衡的類型是：

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒D,呼吸性堿中毒E.以上都不是

28.嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒患者有精神錯(cuò)亂和澹妄時(shí)，下列治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.防治原發(fā)病B.改善肺的通氣功能C.使用中樞鎮(zhèn)靜劑

D.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑E,應(yīng)用THAM治療

29.堿性物質(zhì)的主要來(lái)源是

A.檸檬酸鹽B.草酸鹽C.蘋果酸鹽D.蔬菜和水果中的有機(jī)酸鹽

E.氨基酸脫氨后生成的氨

30.卜列那項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因

A.高熱B.休克C.饑餓D.嘔吐E.腎衰

【答案】

l.E2.B3.C4.D5.D6.C7.E8.A9.B10.C

11.B12.C13.E14.B15.A16.B17.C18.E19.D20.D

21.C22D.23.A24.B25.D26.C27.B28.C29.D30.D

?發(fā)熱

1.有關(guān)發(fā)熱概念的敘述下列哪一項(xiàng)是正確的

A.體溫超過(guò)正常值0.5C

B.產(chǎn)熱過(guò)程超過(guò)散熱過(guò)程

C.是臨床上常見的疾病

D.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起的

E.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起

2.炎熱環(huán)境下皮膚的散熱主要通過(guò)

A.對(duì)流B.出汗C.傳導(dǎo)D.輻射E.血流

3.下列哪一種情況下體溫升高屬于過(guò)熱

A.婦女月經(jīng)前期B.婦女妊娠期C.劇烈運(yùn)動(dòng)后

D.先天性無(wú)汗癥E.流行性腦膜炎

4.干擾素是

A.細(xì)胞對(duì)病毒感染的反應(yīng)產(chǎn)物，能引起發(fā)熱

B.細(xì)胞對(duì)病毒感染的反應(yīng)產(chǎn)物，能抑制發(fā)熱

C.細(xì)胞對(duì)細(xì)菌感染的反應(yīng)產(chǎn)物，能引起發(fā)熱

D.細(xì)胞對(duì)細(xì)菌感染的反應(yīng)產(chǎn)物，能抑制發(fā)熱

E.病毒本身分泌的物質(zhì)，能引起機(jī)體發(fā)熱

5.發(fā)熱病人最常出現(xiàn)

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.混合性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合性堿中毒

6.下述對(duì)發(fā)熱機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.物質(zhì)代謝率增高

B.糖原分解加強(qiáng)

C.脂肪分解加強(qiáng)

D.蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負(fù)氮平衡

E.維生素消耗減少

7.內(nèi)生致熱原是

A.由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)

B.由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)

C.由產(chǎn)致熱原細(xì)胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素

D.由產(chǎn)EP細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)

E.由產(chǎn)EP細(xì)胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)

8.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部分

A.視前區(qū)-前下丘腦B.延腦C.橋腦D.中腦E.脊髓

9.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是

A.產(chǎn)熱和散熱平衡B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱

D.產(chǎn)熱障礙E.散熱障礙

10.寒戰(zhàn)是由于

A.全身性骨骼肌不隨意的周期性收縮

B.全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮

C.下肢骨骼肌不隨意的周期性收縮

D.全身皮膚的立毛肌周期性收縮

E.全身皮膚的立毛肌不隨意收縮

11.外致熱原引起發(fā)熱主要是

A.激活局部的血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放致炎物質(zhì)

B.刺激局部的神經(jīng)末梢，釋放神經(jīng)介質(zhì)

C.直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞

D.促進(jìn)內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放

E.加速分解代謝，產(chǎn)熱增加

12.革蘭氏陽(yáng)性菌的致熱物質(zhì)主要是

A.全菌體和其代謝產(chǎn)物B.脂多糖C.肽聚糖

D.內(nèi)毒素E.全菌體和內(nèi)毒素

13.體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加

A.18次B.10次C.15次D.5次E.20次

【答案】

l.D2.B3.D4.A5.A6.E7.D8.A9.C10.A11.D12.E13.A

?缺氧

1.影響動(dòng)脈血氧分壓高低的主要因素是

A.血紅蛋白的量B.全身組織供血C.血紅蛋白與氧的親和力

D.肺的呼吸功能E.線粒體氧化磷酸化醐活性

2.影響動(dòng)脈血氧含量的主要因素是

A.細(xì)胞攝氧的能力B.血紅蛋白含量C.動(dòng)脈血C02分壓

D.動(dòng)脈血氧分壓E.紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量

3.血氧飽和度是指

A.血液中溶解的02量和總02量的比值

B.Hb結(jié)合的02量和所能結(jié)合的最大02量的比值

C.Hb02和未結(jié)合02的Hb的比值

D.Hb02和Hb總量的比值

E.未結(jié)合02的Hb量和Hb總量的比值

4.檢查動(dòng)-靜脈血氧含量差主要反映的是

A.吸入氣的氧分壓B.肺的通氣功能C.肺的換氣功能

D.血紅蛋白與氧的親和力E.組織攝取和利用氧的能力

5.決定血氧飽和度的最主要的因素是

A.血液pH值B.血液溫度C.血氧分壓

D.血液C02分壓E.紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG的含量

6.缺氧時(shí)氧離曲線右移的最主要原因是

A.紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG濃度升高B,血液H+濃度升高

C.血液C02分壓升高D.血液溫度升高E.以上都不是

7.呼吸功能不全引起的缺氧，其動(dòng)脈血中最具特征性的變化是

A.氧容量降低B.氧分壓降低C.氧含量降低

D.氧飽和度降低E.氧離曲線右移

8.正常人進(jìn)入通風(fēng)不良的礦井發(fā)生缺氧的主要原因是

A.吸入氣的氧分壓降低B.肺部氣體交換差

C.肺循環(huán)血流減少D.血液攜氧能力降低E.組織血流量少

9.低張性低氧血癥引起組織缺氧其動(dòng)脈血氧分壓一般要低于

A.12.0kPa(90mmHg)B.10.7kPa(80mmHg)C.9.3kPa(70mmHg)

D.8.0kPa(60mmHg)E.6.7kPa(50mmHg)

10.下列關(guān)于低張性低氧血癥的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.血氧容量正常

B.動(dòng)脈血氧分壓和氧含量降低

C.動(dòng)-靜脈血氧含量差大于正常

D.吸入氣氧分壓降低是病因之一

E.可出現(xiàn)呼吸性堿中毒

11.以下咖?種原因引起的缺氧一般無(wú)發(fā)緡？

A.呼吸功能不全B.組織用氧障礙C.心力衰竭

D.靜脈血摻雜E.窒息

12.最能反映組織中毒性缺氧的指標(biāo)是

A.血氧容量降低B.動(dòng)脈血氧分壓降低C.動(dòng)脈血氧含量降低

D.靜脈血氧含量增加E.動(dòng)一靜脈血氧含量差增加

13.關(guān)于紫絹的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.缺氧不一定有紫綃

B.血液中還原型血紅蛋白超過(guò)5g%便可發(fā)生紫組

C.動(dòng)脈血氧分壓低于6.7kPa(50mmHg),血氧飽和度低于80%易出現(xiàn)紫笫

D.嚴(yán)重貧血引起的缺氧，紫納一般較明顯

E.紫納是否明顯，還和皮膚、粘膜血管中的血氧有關(guān)

14.下列有關(guān)血氧指標(biāo)的敘述哪?項(xiàng)是不確切的？

A.血氧容量決定于血液中Hb的濃度及Hb和02的結(jié)合力

B.血氧飽和度的高低與血液中血紅蛋白的量無(wú)關(guān)

C.動(dòng)脈血氧分壓取決于吸入氣中氧分壓的高低

D,血氧含量是指100ml血液中實(shí)際含有02的毫升數(shù)

E.正常動(dòng)-靜脈血氧含量差約為5ml/dl

15.引起“腸源性發(fā)綃”的原因是

A.腸系膜血管痙攣B.?氧化碳中毒

C.亞硝酸鹽中毒D.氟化物中毒E.腸道淤血

16.循環(huán)性缺氧的特點(diǎn)是

A.血氧容量降低B.血氧含量降低C.血氧飽和度降低.

D.動(dòng)一靜脈氧差增大E.動(dòng)脈血氧分壓降低

17.對(duì)吸氧療效最佳的缺氧是：

A.貧血所致的缺氧B.亞硝酸鹽中毒所致的缺氧

C.循環(huán)性缺氧D.組織中毒性缺氧E.呼吸性缺氧

18.氧離曲線右移表示

A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥

D.氟化物中毒E.組織能從血液中攝取更多的氧

19.靜脈血分流入動(dòng)脈增多所致的缺氧屬于

A.循環(huán)性缺氧B.血液性缺氧C.乏氧性缺氧

D.組織中毒性缺氧E.以上全不是

20.循環(huán)性缺氧患者進(jìn)行氧療的主要目的是

A.提高PAO2B.提高PaO2C.提高SaO2D.增加血液中溶解的氧

E.促使CO2的排出

21.明顯引起呼吸加深加快的缺氧類型為

A.低血流性缺氧B.組織中毒性缺氧C.貧血引起的缺氧

D.CO中毒引起的缺氧E.低張性低氧血癥

22.動(dòng)靜脈血氧含量差大于正常見于以下哪種情況？

A.低心輸出量性心功能不全B.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈狹窄

C.CO中毒D.氟化物中毒E.腸源性紫絹

23.以卜哪種病因是主要引起用氧障礙性缺氧的？

A.COB.亞硝酸鹽C.磺胺D.氟化物E.過(guò)氯酸鹽

24.急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要原因是

A.右心輸出量增加B.左心功能不全C.肺血流量增加

D.肺小動(dòng)脈痙攣E.肺小靜脈淤血

25.以下對(duì)呼吸性缺氧的血氧變化的描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.動(dòng)脈血氧分壓下降

B.動(dòng)脈血氧飽和度下降

C.血氧容量下降

D.動(dòng)脈血氧含量下降

E.動(dòng)一靜脈氧差下降或正常

26.急性低張性缺氧癥引起呼吸深快的機(jī)理主要是

A.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器

B.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器

C.缺氧直接刺激呼吸中樞

D.缺氧發(fā)生的代謝酸中毒刺激腦的C02-H+感受器

E.肺的膨脹反射

27.缺氧引起呼吸系統(tǒng)的變化，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.低張性低氧血癥時(shí)，呼吸可加深變快，肺通氣量增加

B.等張性低氧血癥時(shí)，一般不發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)的增強(qiáng)

C.慢性低張性缺氧肺通氣量增加不很明顯

D.急性低張性缺氧時(shí)，PaO2要降至8kPa(60mmHg),才會(huì)明顯興奮呼吸中樞

E.低張性缺氧越嚴(yán)重，呼吸中樞的興奮越強(qiáng)烈，呼吸運(yùn)動(dòng)的加強(qiáng)越顯著

28.氟化鉀引起的缺02,血氧指標(biāo)最有特征性變化為

A.血氧容量正常B.動(dòng)脈血氧含量正常

C.動(dòng)脈血氧分壓正常D.動(dòng)脈血氧飽含度正常

E.靜脈血氧含量t

29.急性缺氧時(shí)血液中紅細(xì)胞迅速增加的機(jī)制是

A.交感神經(jīng)興奮，庫(kù)存血釋放B.紅細(xì)胞生成酶增多

C.血流加速D.骨髓造血增強(qiáng)E.血液濃縮

30.判斷循環(huán)性缺氧最有價(jià)值的血氧指標(biāo)是

A.血氧飽和度B.血氧分壓C.動(dòng)一靜脈血氧含量差

D.血氧容量E.血氧含量

31.組織中毒性缺氧的特點(diǎn)是

A.血氧容量降低B.血氧含量降低C.血氧飽和度降低

D.動(dòng)一靜脈氧差縮小E.血氧分壓降低

32.紫絹的出現(xiàn)主要是由于

A.PaO2IB.PaC02tC.血氧飽和度增加

D.毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白明顯增加E.以上都不是

33.動(dòng)一靜脈血氧含量差增大主要見于

A.乏氧性缺氧B.循環(huán)性缺氧C.血液性缺氧

D.組織中毒性缺氧E.慢性阻塞性肺氣腫

34.動(dòng)脈血氧分壓降低主要見于

A.乏氧性缺氧B.循環(huán)性缺氧C.血液性缺氧

D.組織中毒性缺氧E.以上都不是

35.CO與血紅蛋白的親合力約比02與血紅蛋白的親合力大

A.22倍B.210倍C.220倍D.2200倍E.21倍

36.發(fā)生紫絹時(shí)，毛細(xì)血管中還原血紅蛋白的數(shù)量應(yīng)

A.W5克％B.與5克%C.W10克%D.22.5克％E.210克%

37.引起乏氧性缺氧的原因不包括

A.CO中毒

B.吸入氣氧分壓過(guò)低

C.外呼吸功能障礙

D.靜脈血向動(dòng)脈血分流

E.慢性阻塞性肺病

38.急性缺氧時(shí)血管收縮和血流量減少最明顯的器官為

A.肝臟B,胃腸C.肺臟D.胰腺E.腎臟

39.低氧血癥是指

A.血液氧分壓低于正常

B.血液氧含量低于正常

C.血液氧容量低于正常

D.動(dòng)脈血氧含量低于正常

E.動(dòng)脈血氧分壓低于正常

40.吸氧療法對(duì)下列哪種疾病引起的缺氧效果最好

A.肺水腫B.失血性休克C.嚴(yán)重貧血D.氟化物中毒F.亞硝酸鹽中毒

【答案】

1.D2.B3.B4.E5.C6.A7.B8.A9.D10.C

11.B12.D13.D14.C15.C16.D17.E18.E19.C20.D

21.E22.A23.D24.D25.C26.B27.E28.E29.A30.C

31.D32.D33.B34.A35.B36.B37.A38.E39.D40.A

?DIC

1.在DIC病理過(guò)程的晚期發(fā)生明顯出血時(shí)，體內(nèi)

A.凝血系統(tǒng)的活性遠(yuǎn)大于纖溶系統(tǒng)活性

B.纖溶系統(tǒng)的活性大于凝血系統(tǒng)的活性

C.激肽系統(tǒng)被激活

D.凝血系統(tǒng)被激活

E.纖溶系統(tǒng)被激活

2.DIC時(shí)血液凝固障礙準(zhǔn)確的表述為

A.血液凝固性增高B.先高凝后轉(zhuǎn)為低凝

C.先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D.纖溶活性增高

E.血液凝固性降低

3.誘發(fā)動(dòng)物全身性Shwartzman反應(yīng)時(shí)，第?次注入小劑量?jī)?nèi)毒素的作用是

A.使動(dòng)物體內(nèi)凝血系統(tǒng)激活B.使血管內(nèi)皮系統(tǒng)廣泛受損

C.封閉單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)D.消耗體內(nèi)凝血抑制物

E.消耗體內(nèi)大量纖溶酶

4.下列哪項(xiàng)不是引起DIC的直接原因

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損B.組織因子入血

C.異物顆粒大量入血D.內(nèi)毒素血癥

E.血液高凝狀態(tài)

5.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,這主要是由于

A.微循環(huán)血流淤滯B.血液處于高凝狀態(tài)

C.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下D.纖溶系統(tǒng)活性增高

E.胎盤功能受損

6.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙時(shí)容易誘發(fā)DIC的原因是

A.體內(nèi)大量血管內(nèi)皮細(xì)胞受損

B.循環(huán)血液中促凝物質(zhì)的生成增加

C.循環(huán)血液中促凝物質(zhì)的清除減少

D.循環(huán)血液中凝血抑制物減少

E.纖溶系統(tǒng)活性減弱

7.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要原因是

A.大量紅細(xì)胞和血小板受損B.凝血因子HI大量入血

C.凝血因子刈被激活D.凝血因子X(jué)被激活

E.直接激活凝血酶

8.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致DIC發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

A.凝血因子V的激活B.凝血因子刈的激活

C.組織因子大量入血D,凝血的原激活物的形成

E.凝血酶生成增加

9.血漿魚精蛋白副凝實(shí)驗(yàn)（3P實(shí)驗(yàn)）是檢查

A.凝血酶原的存在B.纖維蛋白原的存在

C.纖維蛋白單體的存在D.纖維蛋白降解產(chǎn)物中的X片段存在

E.纖溶酶的存在

10.大量使用腎上腺皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能被抑制.B.微循環(huán)障礙

C.降低溶酶體膜穩(wěn)定性D.血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損

E.組織凝血活酶大量入血

11.卜列哪項(xiàng)不是直接引起DIC出血的原因

A.凝血因子大量消耗B.血小板大量減少

C.繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活D.微循環(huán)障礙

E.纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的作用

12.微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A.微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損B.纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)

C.血小板的損傷D.小血管內(nèi)血流淤滯

E.白細(xì)胞的破壞作用

13.下列諸因素中哪項(xiàng)是引起DIC晚期出血的主要原因

A.血管通透性增加B.血小板減少

C.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)D.纖維蛋白原減少

E.凝血醐減少

14.下列哪項(xiàng)因素不是直接引起DIC出血的原因

A.凝血因子大量消耗B.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降

C.血小板大量消耗D.纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用

E.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)

15.DIC時(shí)產(chǎn)生的貧血屬于

A.再生障礙性貧血B.失血性貧血

C.中毒性貧血D.微血管病性溶血性貧血

E.缺鐵性貧血

16.纖維蛋白被纖溶酶水解后生成

A.PAFB.纖維蛋白單體

C.PFD.FDP

E.MDF

17.影響DIC發(fā)生的因素下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.休克晚期常發(fā)生DICB.代謝性酸中毒易發(fā)生的DIC

C.妊娠末期易發(fā)生DICD.單核吞噬細(xì)胞功能亢進(jìn)易發(fā)生DIC

E.肝功能嚴(yán)重障礙易發(fā)生DIC

18.全身性施瓦茨曼反應(yīng)的發(fā)生，說(shuō)明影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素是

A.機(jī)體的高凝狀態(tài)B.纖溶系統(tǒng)過(guò)度抑制

C.微循環(huán)障礙D.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受抑

E.肝功能嚴(yán)重障礙

【答案】

l.B2.B3.C4.E5.B6.C7.B8.E9.D10.A11.D12.B13.C14.B15.D16.D17.D18.D

?休克

1.一次性快速失血一般達(dá)到機(jī)體總血量的多少可引起失血性休克：

A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%

2.常見的導(dǎo)致神經(jīng)源性休克的因素不包括：

A.劇烈疼痛B.高位脊髓麻醉C.中樞損傷D.血容量減少E.血管運(yùn)動(dòng)中樞抑制

3.下列血管源性休克不包括：

A.感染性休克B.過(guò)敏性休克C.失血性休克D.神經(jīng)源性休克E.敗血癥休克

4.休克I期“自身輸血”作用主要是指：

A.靜脈血管收縮而使回心血量增加B.動(dòng)-靜脈吻合支關(guān)閉使回心血量減少

C.血液的重新分布D.腎臟重吸收鈉水增加E.組織間液回流增加

5.下列關(guān)于失血性休克I期的描述中，正確的是：

A.血壓經(jīng)過(guò)代償維持正常B.代償過(guò)度血壓明顯上升C.血壓無(wú)明顯下降

.血壓正常E.血壓可以驟降，經(jīng)微循環(huán)變化代償后逐漸回升,甚至可達(dá)正常

6.休克II期微循環(huán)淤血的機(jī)制不包括:

A.酸中毒BJL茶酚胺C.局部腺昔堆積D.學(xué)液流變學(xué)改變E.內(nèi)毒素作用

7.休克早期最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是：

A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.AG正常型代謝性酸中毒

E.AG增大型代謝性酸中毒

8.休克III期微循環(huán)的典型變化特點(diǎn)是：

A/散血管收縮B.微靜脈舒張C.微血管平滑肌麻痹D.微動(dòng)脈舒張E.血黏度降低

9.檢測(cè)休克病人補(bǔ)液量如何的最佳指標(biāo)是：

A.尿量B.血壓C.脈搏D.中心靜脈壓E.心博出量

10.失血性休克I期，病人不會(huì)出現(xiàn)：

A.面色蒼白B.四肢濕冷C.皮膚花斑D.脈壓減小E.血壓驟降，略低或正常

11.休克初期“自身輸血”作用主要是指：

A.肝脾血管收縮，回心血量增加B.抗利尿激素增加，水重吸收增加

C.醛固酮增多，鈉水重吸收增加D.毛細(xì)血管內(nèi)壓降低，組織間液回流增加

E.動(dòng)-靜脈吻合支開放使回心血量增加

12.下列哪項(xiàng)不是休克肺的主要表現(xiàn)：

A.進(jìn)行性低氧血癥B.呼吸困難C.嚴(yán)重高碳酸血癥D.紫弟E.肺部有濕性羅音

13.發(fā)生難治性休克最只要的原因是：

A.酸堿平衡紊亂B.腎功能衰竭C.心功能不全D.DICE.肺水腫

14.感染性休克最常見的原因是：

A.G+菌感染B.G-菌感染C.病毒感染D.螺旋體感染E,真菌感染

15.卜列哪項(xiàng)不是微循環(huán)淤血期的表現(xiàn)：

A.血壓降低B.表情淡漠C.皮膚紫絡(luò)D.脈壓增大E.尿量減少

16.休克時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿失衡是:

A.AG增大型代謝性酸中毒B.AG正常型代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

17.下列哪項(xiàng)不屬于低血容量性休克：

A.失血B.燒傷C.擠壓傷D.感染E.脫水

18.休克是紅細(xì)胞比容的變化規(guī)律是：

A.先正常后升高B.先正常后降低C.先降低后升高D.先升高后降低E.先降低后正常

19.休克初期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是：

A.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌少于流

D.少灌少流，灌多于流E.多灌多流，灌多于流

20..休克初期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是：

A.少灌少流，灌少于流B.少灌多流，灌少于流C.多灌少流，灌多于流

D.多灌少流，灌多于流E.多灌多流，灌少于流

21.休克早期的心腦血流量變化情況是：

A.均明顯增加B.均明顯減少C.心灌流量增加，腦灌流量無(wú)明顯變化

D.腦灌流量增加，心灌流量無(wú)明顯變化E.均先減少后增加

22.休克早期最易受損的器官是：

A.心B.腦C.腎D.肺E.肝

23.目前認(rèn)為休克期微循環(huán)后阻力增加的主要原因是：

A.血流變慢B.血漿粘度增大C,紅細(xì)胞聚集D,白細(xì)胞貼壁E.血小板黏附聚集

24.高動(dòng)力性休克常見于：

A.失血性休克B.燒傷性休克C.心源性休克D.感染性休克E.創(chuàng)傷性休克

25.關(guān)于休克補(bǔ)液原則正確的是：

A.失多少，補(bǔ)多少B.血壓正常不必補(bǔ)液C.需多少補(bǔ)多少D.根據(jù)血壓確定補(bǔ)液量

E,補(bǔ)液量寧多勿少

26.休克時(shí)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物改善微循環(huán)的主要環(huán)節(jié)是：

A.擴(kuò)張小動(dòng)脈B.擴(kuò)張微動(dòng)脈C.擴(kuò)張后微動(dòng)脈D.擴(kuò)張毛細(xì)血管前括約肌

E.擴(kuò)張毛細(xì)血管后阻力血管

27.休克并發(fā)心力哀竭的機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)：

A.動(dòng)脈血壓過(guò)低，冠狀動(dòng)脈血流量減少B.心室前負(fù)荷過(guò)重C.心肌耗氧量增加

D.酸中毒與高血鉀E.MDF的作用

28.下列哪項(xiàng)不是休克引起代謝性酸中毒的原因：

A.糖酵解過(guò)程增強(qiáng)B.肝臟糖異生作用減弱C.組織血液灌流障礙

D.血液中C02過(guò)多E.丙酮酸不能氧化

29.休克早期發(fā)生的少尿是由于：

A.器質(zhì)性腎功能衰竭B.腎前性腎功能衰竭C.腎性腎功能衰竭D.腎后性腎功能衰竭

E.功能障礙與腎小管壞死并存的急性腎功能衰竭

30.較易發(fā)生DIC的休克類型是：

A,失血性休克B.過(guò)敏性休克C.心源性休克D.感染性休克E.神經(jīng)源性休克

【答案】

l.B2.D3.C4.A5.C6.B7.A8.C9.D10.Cll.A12.C13.D14.B15.D16.A17.D

18.C19.B20.C21.C22.C23.D24.D25.C26.E27.B28.D29.B30.D

?應(yīng)激

1.應(yīng)激是機(jī)體受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的?種

A.特異性全身反應(yīng)B.非特異性全身反應(yīng)

C.損害性全身反應(yīng)D.代償性全身反應(yīng)

E.防御性全身反應(yīng)

2.應(yīng)激原不包括

A.情緒焦慮不安B.求學(xué)的競(jìng)爭(zhēng)

C.低溫或高溫D.先天性心臟病

E.器官功能紊亂

3.全身適應(yīng)綜合征(GAS)的警覺(jué)期時(shí)機(jī)體起主要作用的是

A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)

C.激肽-緩激肽系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

E.大腦邊緣系統(tǒng)

4.全身適應(yīng)綜合征(GAS)的抵抗期時(shí)機(jī)體起主要作用的激素是

A.胰島素B.胰高血糖素

C.垂體加壓素D.醛固酮

E.腎上腺皮質(zhì)激素

5.藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)是

A.腎上腺髓質(zhì)B.藍(lán)斑

C.腺垂體D.大腦邊緣系統(tǒng)

E.室旁核

6.應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)主要表現(xiàn)在

A.引起緊張焦慮情緒反應(yīng)

B.血漿腎上腺素迅速升高

C.釋放促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)

D.釋放促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)

E.糖皮質(zhì)激素(GC)分泌迅速增加

7.應(yīng)激時(shí)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于

A.藍(lán)斑B.黑質(zhì)

C.海馬D.室旁核

E.杏仁核

8.應(yīng)激時(shí)促進(jìn)CRH分泌增多最主要的功能是

A.調(diào)控應(yīng)激時(shí)的情緒行為反應(yīng)

B.刺激ACTH的分泌進(jìn)而增加GC的分泌

C.促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放

D.促進(jìn)藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元的活性

E.升高血糖

9.參加應(yīng)激反應(yīng)的關(guān)鍵器官是

A.心臟B.肺

C.腎上腺D.前列腺

E.甲狀腺

10.被人形象地稱為“分子伴娘”的物質(zhì)是

A.急性期蛋白B.CRH

C.熱休克蛋白D.糖皮質(zhì)激素

E.腎上腺素

11.應(yīng)激性潰瘍形成的最基本條件是

A.膽汁返流B.酸中毒

C.胃粘膜缺血D.胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散

E.堿中毒

12.應(yīng)激時(shí)機(jī)體各種機(jī)能和代謝變化的發(fā)生基礎(chǔ)主要是

A.神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)B.免疫反應(yīng)

C.急性期反應(yīng)D.熱休克反應(yīng)

E.適應(yīng)性反應(yīng)

【答案】l.B2.D3.A4.E5.B6.B7.D8.B9.C10.Cll.C12.A

?缺血再灌注損傷

1.缺血-再灌注損傷是指

A.微循環(huán)灌流量減少引起的細(xì)胞損傷

B.缺血引起的代謝性酸中毒所致的細(xì)胞功能代謝紊亂

C.缺血后恢復(fù)血流引起的后果

D.缺血后恢復(fù)血流損傷加重

E.以上都不是

2.Na+/Ca2+交換蛋白的活性主要受下列哪一物質(zhì)的調(diào)節(jié)

A.Ca2+的跨膜濃度梯度

B.Na+的跨膜濃度梯度

C.H+的跨膜濃度梯度

D.PKC

E.PLC

3.下列哪種因素易誘發(fā)缺血再灌注損傷

A.缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

B.組織側(cè)支循環(huán)豐富

C.對(duì)氧的需求程度低

D.低PH值灌流

E.高壓灌流

4.下列說(shuō)法正確的是

A.所有缺血的組織器官在血流恢復(fù)后都會(huì)發(fā)生缺血一再灌注損傷

B.缺血時(shí)間越長(zhǎng)越容易發(fā)生缺血一再灌注損傷

C.心、腦較其他器官易發(fā)生再灌注損傷

D.低溫（2500低壓灌注可誘發(fā)再灌注損傷

E.高鈣灌注可減輕再灌注損傷

5.白細(xì)胞介導(dǎo)缺血-再灌注損傷的機(jī)制是

A.阻塞毛細(xì)血管

B.增加血管通透性

C.產(chǎn)生氧自由基

D.釋放溶酶體酶

E.以上都是

6.自由基不包括

A.超氧陰離子B.CH3.

C.OH.D.H2O2

E.LOO.

7.催化超氧陰離子生成H2O2是

A.VitEB.VitC

C.SODD.VitA

E.GSH

8,再灌注時(shí)氧自由基主要由下列哪一種細(xì)胞產(chǎn)生

A.中性粒細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.單核細(xì)胞

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

9.SOD作用在于清除

A.H2O2B.OH.

C.LOO.D.超氧陰離子

E.102

10.易與脫氧核糖核酸及堿基反應(yīng)的自由基是

A.超氧陰離子B.CH3.

C.OH.D.H2O2

E.LOO.

11.卜列關(guān)于缺血-再灌注損傷時(shí)自由基的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.生理情況下體內(nèi)自由基的生成與降解處于動(dòng)態(tài)平衡

B.再灌注損傷時(shí)活性氧生成增多

C.機(jī)體抗氧化能力不足

D.自由基與生物膜發(fā)生脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)造成生物膜的結(jié)構(gòu)和功能異常

E.自由基的增多可抑制磷脂酶的活性

12.黃喋吟氧化酶主要存在于

A.白細(xì)胞內(nèi)B.肌細(xì)胞內(nèi)

C.巨噬細(xì)胞內(nèi)D.內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)

E.結(jié)締組織內(nèi)

13.黃喋吟脫氫酶轉(zhuǎn)化為黃喋n令氧化酶最直接的條件是

A.Ca2+依賴性蛋白水解前激活

B.細(xì)胞內(nèi)Ca2+增多

C.次黃噤吟堆積

D.ATP含量降低

E.以上都不對(duì)

14.下列咖一項(xiàng)與細(xì)胞內(nèi)鈣超負(fù)荷發(fā)生無(wú)關(guān)

A.胞膜外板與糖被分離

B.Na+-Ca2+交換異常

C.兒茶酚胺減少

D.鈣泵功能障礙

E.線粒體功能障礙

15.卜列咖一個(gè)最符合自由基的概念

A.能自由發(fā)生反應(yīng)的原子、原子團(tuán)和分子

B.化學(xué)性質(zhì)極為活潑的原子、原子團(tuán)和分子

C.具有單價(jià)的原子、原子團(tuán)和分子

D.外層軌道上具有配對(duì)電子的原子、原子團(tuán)和分子

E.外層軌道上具有不配對(duì)電子的原子、原子團(tuán)和分子

16.缺血再灌注損傷時(shí)線粒體生成氧自由基增多的機(jī)制是

A.缺血時(shí)線粒體內(nèi)氧減少

B.NADPH氧化酶的活性減弱

C.NADH氧化前的活性減弱

D.Ca2+進(jìn)入線粒體增多，使細(xì)胞色素氧化酶功能失調(diào)

E.氧化磷酸化反應(yīng)抑制

17.下列哪項(xiàng)不能促進(jìn)Na+/Ca2+交換

A.細(xì)胞內(nèi)高Na+B.細(xì)胞內(nèi)高H+

C.細(xì)胞內(nèi)高Ca2+