2021年高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高內(nèi)科學(xué)專業(yè)資格正高副高模擬題2021年(129)-真題-無(wú)答案_第1頁(yè)
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高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)內(nèi)科學(xué)專業(yè)資格(正高副高)

模擬題2021年(129)

(總分137.68,考試時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.急性菌痢臨床類型中最為兇險(xiǎn)的類型是

A.急性典型

B.急性中毒性菌痢休克型

C.急性中毒性菌痢腦型

D.急性中毒性菌痢混合型

E.急性非典型

2.男孩,2歲。高熱1天,抽搐3次,于7月24日入院。查體:T40.5C,BP60/30mmHg,

P150次/分,昏迷,面色蒼白,四肢厥冷,口唇發(fā)維,雙瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不規(guī)則,

心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腦膜刺激征陰性。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.流行性乙型腦炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.腦型瘧疾

D.中毒性菌痢

E.結(jié)核性腦膜炎

3.下列各項(xiàng)均符合急性普通型阿米巴痢疾的診斷,除外

A.發(fā)病數(shù)天前曾有不潔食物進(jìn)食史

B.緩慢起病,無(wú)明顯發(fā)熱

C.每天排大便20次以上

D.周圍血液白細(xì)胞數(shù)無(wú)明顯增多

E.皮膚有皮疹和出血點(diǎn)

4.患者,女,37歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常1周于2005年3月入院。體查:神清,皮膚鞏膜

無(wú)黃染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT272g/L,AST

148g/L,ALB34/L,GLB39g/L,TB17pmol/L?1988年曾因易感冒注射丙種球蛋白。

本例最可能的臨床診斷是

A.藥物性肝炎

B.慢性丙型肝炎

C.自身免疫性肝炎

D.肝吸蟲病

E.慢性乙型肝炎

5.確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)是

A.病情的輕重

B.潛伏期的長(zhǎng)短

C.有無(wú)后遺癥

D.治療的早晚

E.病程的長(zhǎng)短

6.下列疾病中屬于強(qiáng)制管理的傳染病是

A.艾滋病

B.鼠疫

C.狂犬病

D.傷寒

E.流行性腦脊髓膜炎

7.鉤端螺旋體毒力最強(qiáng)的血清群是

A.波摩那群

B.黃疸出血群

C.流感傷寒群

D.犬群

E.爪哇群

8.華支睪吸蟲病的確診性檢查是

A.血清抗體檢測(cè)

B.糞便查蟲卵

C.糞便查囊拗

D.糞便查成熟毛慟

E.糞便查童蟲

9.瘧原蟲的生活史在人體內(nèi)進(jìn)行的是

A.全部有性生殖

B.部分無(wú)性生殖

C.小部分有性生殖,大部分無(wú)性生殖

D.大部分有性生殖,小部分無(wú)性生殖

E.全部有性生殖和全部無(wú)性生殖

10.患者,女性,38歲,前8天發(fā)熱,食欲不振,尿黃6天,眼黃不斷加深、惡心、嘔吐5

天,躁動(dòng)不安1天,撲翼樣震顫(+)。此患者肝組織活檢的病理改變應(yīng)為

A.肝細(xì)胞普遍水腫、變性及點(diǎn)狀壞死

B.肝細(xì)胞碎片狀壞死

C.大量肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞

D.匯管區(qū)嚴(yán)重炎癥反應(yīng)

E.肝細(xì)胞嚴(yán)重嗜酸性變

11.衛(wèi)氏并殖吸蟲三倍體型的終宿主主要是

A.人

B.貓及犬

C.淡水螺類

D.淡水蟹和蝌站

E.淡水魚類

12.鉤端螺旋體最常見(jiàn)的臨床類型是

A.感染中毒型

B.黃疸出血型

C.肺出血型

D.腎功衰竭型

E.腦膜腦炎型

13.在流腦發(fā)病機(jī)制中起主要作用的物質(zhì)是

A.內(nèi)毒素

B.外毒素

C.溶菌酶

D.自溶酶

E.溶血素

14.中毒性痢疾用山葭若堿治療的作用是

A.興奮呼吸中樞

B.抑制頻繁腹瀉

C.解除微循環(huán)痙攣

D.解除腸痙攣

E.抑制抽搐

15.傳染病早期病原學(xué)診斷時(shí)主要檢測(cè)血中的

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

16.懷疑患者有社區(qū)獲得性血流感染后,最重要的檢查是

A.經(jīng)胸或經(jīng)食管心臟超聲

B.中段尿培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.腹部超聲

E.血常規(guī)

17.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)肺部感染者如果不能單間放置,最好與其同室安

置患者是

A.氣管切開(kāi)患者

B.開(kāi)放性創(chuàng)口患者

C.MRSA尿路感染患者

D.深靜脈置管患者

E.敗血癥患者

18.傳染病的臨床病程發(fā)生、發(fā)展規(guī)律是

A.血癥潛伏期、前驅(qū)期、顯癥期,恢復(fù)期

B.病原體入侵、生長(zhǎng)、繁殖、排出、消滅

C.潛伏期、前驅(qū)期、顯癥期、后遺癥期

D.發(fā)熱、皮疹、毒血癥、敗血癥

E.前驅(qū)期、顯癥期、恢復(fù)期、后遺癥期

19.患者,男性,18歲,發(fā)熱8天,每天午后開(kāi)始發(fā)熱,體溫達(dá)39.5C,次日晨可降至37.9℃。

該患者的熱型是

A.稽留熱

B.馬鞍熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.弛張熱

20.具有急性肝炎臨床表現(xiàn)的病人除去下列哪項(xiàng)均可以確診為甲型肝炎

A.抗HAVIgM

B.抗HAVIgG

C.糞便中檢出HAV抗原

D.糞便中檢出顆粒HAV

E.糞便中檢出HAVRNA

21.男性,25歲。厭食、乏力、惡心、嘔吐1周,門診化驗(yàn):總膽紅素46nmol/L,ALT200U,

HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人診斷為

A.急性黃疸型乙型肝炎

B.急性黃疸型甲型肝炎

C.甲型肝炎合并乙型肝炎

D.急性無(wú)黃疸型甲型肝炎

E.急性無(wú)黃疸型乙型肝炎

22.下列哪一項(xiàng)是確診細(xì)菌性痢疾的依據(jù)

A.發(fā)熱、腹痛、里急后重

B.排黏液膿血便

C.血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高

D.便常規(guī)WBC215個(gè)/HP,少許紅細(xì)胞

E.便培養(yǎng)志賀菌生長(zhǎng)

23.感染腦膜炎球菌后,最常見(jiàn)的感染類型是

A.暴發(fā)型休克型

B.出血點(diǎn)型

C.上呼吸道感染型

D.典型化膿性腦膜炎

E.帶菌者

24.男性,農(nóng)民。腹瀉40天,每日解便5?8次,伴輕度腹脹,疲乏,大便暗紅色,有腥臭,

糞質(zhì)多,無(wú)發(fā)熱及里急后重,便檢:暗紅色黏液血便,高倍鏡下紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞(+),

可見(jiàn)夏科雷登結(jié)晶。該患者治療的首選藥物是

A.青霉素

B.頭抱吠辛

C.紅霉素

D.甲硝噗

E.慶大霉素

25.用于艾滋病特異性抗體檢測(cè),作為確診的試驗(yàn)是

A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

B.放射免疫測(cè)定

C.間接免疫熒光檢查

D.免疫印跡法

E.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

26.患者,男性,林業(yè)工人,一月份起病,發(fā)熱兩天就診,查體結(jié)膜充血明顯,球結(jié)膜水腫,

胸壁皮膚可見(jiàn)條索狀出血點(diǎn)。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病人的診斷幫助最小

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.出血熱IgM型抗體檢查

D.RT—PCR測(cè)EHFVRNA

E.胸部CT

27.傳染病的基本特征是

A.有傳染性,流行性,免疫性,病原體

B.有傳染源,傳染性,流行性,免疫性

C.有傳染源,傳播途徑,易感性,免疫性

D.有傳染性,流行性,地方性,易發(fā)性

E.有病原體,傳染源,流行性,免疫性

28.艾滋病病人出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者可達(dá)30%?70%。其中不包括

A.腦弓形蟲病

B.格林一巴利綜合征

C.腦囊蟲病

D.艾滋病癡呆綜合征

E.轉(zhuǎn)移性淋巴瘤

29.下列哪項(xiàng)不是鉤端螺旋體病腦膜腦炎型的特點(diǎn)

A.為流行中少見(jiàn)的類型

B.發(fā)熱3?4天后,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)等腦膜炎癥狀

C.可出現(xiàn)意識(shí)障礙、癱瘓等腦的臨床表現(xiàn)

D.單純腦膜炎患者預(yù)后不好

E.腦脊液中可培養(yǎng)分離出鉤體

30.流行性出血熱多尿期移行階段正確的補(bǔ)液量是

A.1500ml/天

B.200ml/天

C.300ml/天

D.尿量+700ml

E.尿量+1500ml

31.瘧疾典型臨床發(fā)作的機(jī)制是由于

A.瘧原蟲在肝細(xì)胞內(nèi)增殖引起

B.瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)增殖引起

C.血液內(nèi)大量裂殖子存在引起

D.大量紅細(xì)胞破壞,裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放入血引起

E.大量配子體引起

32.提示急性病毒性肝炎重癥化最有意義的指標(biāo)是

A.血清膽紅素水平升高

B.ALT明顯升高

C.凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)

D.血清白蛋白降低

E.y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高

33.華支睪吸蟲病的感染是由于吞入其

A.尾慟B.毛蝴

C.囊拗D.雷拗

E.蟲卵

34.流行性出血熱血常規(guī)中異型淋巴細(xì)胞升高一般出現(xiàn)在

A.第1病日后

B.第2病日后

C.第3病日后

D.第4~5病日后

E.第7病日后

35.鉤端螺旋體可由病人的哪種排泄物排出

A.糞便

B.尿

C.飛沫

D.鼻咽部分泌物

E.嘔吐物

36.輪狀病毒腸炎容易出現(xiàn)

A.敗血癥

B.脫水、酸中毒

C.中毒性腦病

D.腸穿孔

E.高鈉血癥

37.艾滋病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染是

A.結(jié)核

B.病毒性肝炎

C.卡波肉瘤

D.耶氏肺抱子蟲肺炎

E.巨細(xì)胞病毒

38.下列各種傳染過(guò)程中,哪種感染類型增多會(huì)造成該疾病的傳播流行

A.病原體被消滅或排出體外

B.隱性感染

C.病原攜帶狀態(tài)

D.潛在性感染

E.顯性感染

39.下列屬于內(nèi)毒素的是

A.細(xì)菌素

B.脂多糖

C.腸毒素

D.破傷風(fēng)毒素

E.白喉毒素

40.下列出疹性傳染病最早出疹的疾病是

A.麻疹

B.天花

C.猩紅熱

D.水痘

E.傷寒

41.男性,45歲。腹瀉2天,每天10次左右,稀便,伴發(fā)熱。第2天感腹痛,大便混有膿

血伴里急后重,以下哪項(xiàng)診斷可能性最小

A.成人輪狀病毒腸炎

B.細(xì)菌性痢疾

C.侵襲性大腸桿菌腸炎

D.空腸彎曲菌腸炎

E.阿米巴痢疾

42.以下內(nèi)容正確的是

A.丁型肝炎病毒必須和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人

B.戊型肝炎是通過(guò)輸血或血液制品傳播

C.戊型肝炎黃疸型較多

D.丙型肝炎危害最大

E.乙肝疫苗沒(méi)有保護(hù)作用

43.HIV抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療的藥物不包括

A.核昔類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

B.非核昔類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

C.蛋白酶抑制劑

D.進(jìn)入和融合抑制劑

E.轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

44.關(guān)于傷寒,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.體溫呈階梯狀上升

B.常無(wú)明顯畏寒寒戰(zhàn)

C.成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉

D.相對(duì)緩脈

E.神經(jīng)精神癥狀

45.對(duì)感染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用的是

A.病原體的毒力

B.病原體的數(shù)量

C.侵入途徑

D.變異性

E.機(jī)體的免疫應(yīng)答

46.有助于乙型腦炎臨床診斷和流行病學(xué)調(diào)查的血清學(xué)試驗(yàn)不包括

A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

B.血凝抑制試驗(yàn)

C.特異性IgM檢查

D.中和試驗(yàn)

E.反相間接血凝試驗(yàn)

47.患者,37歲,男性農(nóng)民,10月14日來(lái)診,主訴:發(fā)熱、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰

帶血,查體:球結(jié)膜充血,腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大,腓腸肌明顯觸痛,雙肺下野偶聞細(xì)小

水泡音。既往身體健康。該患近期曾參加秋收,下列哪種疾病可能性最大

A.大葉肺炎

B.敗血癥

C.流行性感冒

D.鉤端螺旋體病

E.肺結(jié)核

48.流行性乙型腦炎死亡的主要原因?yàn)?/p>

A.高熱、昏迷

B.缺氧

C.中樞性呼吸衰竭

D.低鈉性腦病

E.外周性呼吸衰竭

49.關(guān)于瘧疾下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.子泡子進(jìn)入血液首先在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育

B.瘧疾的復(fù)發(fā)與持續(xù)紅細(xì)胞外期有關(guān)

C.惡性瘧的復(fù)發(fā)也與持續(xù)紅細(xì)胞外期有關(guān)

D.瘧疾發(fā)作與血中瘧原蟲數(shù)量和免疫力有關(guān)

E.瘧疾反復(fù)發(fā)作后可獲得免疫力而控制發(fā)作

50.一男患者,48歲,惡心、食欲不振,有時(shí)嘔吐20天,尿黃12天,近4天腹脹難忍,尿

量減少,神志恍惚1天。腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。HBsAg(+),凝血酶原時(shí)間38秒(對(duì)照13

秒),診斷首先考慮為

A.急性重型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.梗阻性黃疸

D.慢性重型肝炎

E.淤膽型肝炎

51.患者,32歲,男性,因發(fā)熱腰痛5天,無(wú)尿2天以流行性出血熱診斷入院。入院后經(jīng)利

尿,糾酸等治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),目前煩躁不安,眼瞼浮腫,體表靜脈充盈,面部潮紅,血壓176

/95mmHg,心率118次/分,應(yīng)診斷

A.肺實(shí)質(zhì)彌漫性出血

B.高血容量綜合征

C.心力衰竭

D.尿毒癥腦病

E.高血壓腦病

52.易引起鉤體病的眼后發(fā)癥,閉塞性腦動(dòng)脈炎的主要菌群是

A.波摩那群

B.黃疸出血群

C.犬群

D.秋季群

E.瓜哇群

53.患者男性,43歲。1天前吃街邊燒烤后數(shù)小時(shí)突然出現(xiàn)畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉,

腹瀉共8次,開(kāi)始為稀水樣便,繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢查的情況下,該

患者可能的診斷是

A.急性輕型細(xì)菌性痢疾

B.急性普通型細(xì)菌性痢疾

C.中毒型細(xì)菌性痢疾

D.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

E.慢性遷延型細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

54.傳染病的治療中下列哪一項(xiàng)最重要

A.支持療法

B.對(duì)癥治療

C.病原治療

D.調(diào)節(jié)免疫功能的治療

E.康復(fù)治療

55.臨床上遇到感染性疾病時(shí)需要判斷患者是社區(qū)獲得性還是醫(yī)院獲得性感染,最主要的原

因是

A.兩者疾病嚴(yán)重程度不同

B.兩者臨床表現(xiàn)不同

C.社區(qū)獲得性感染通??诜股鼐涂梢钥刂?/p>

D.醫(yī)院獲得性比社區(qū)獲得性感染治療更加困難

E.病原體種類和抗生素耐藥程度不同

56.不屬于醫(yī)院感染的是

A.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如巨細(xì)胞病毒、弓形蟲病48h內(nèi)發(fā)病者

B.新生兒鵝口瘡

C.由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染

D.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后6個(gè)月,出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛,診斷性關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃

色葡萄球菌

E.醫(yī)務(wù)人員接診甲型流行性感冒患者后,出現(xiàn)流感樣癥狀,實(shí)驗(yàn)室診斷為甲型流行性感冒

57.通過(guò)抑制細(xì)胞免疫而發(fā)病的傳染病是

A.乙型肝炎

B.麻疹

C.艾滋病

D.肺結(jié)核

E.流行性出血熱

58.男性,40歲,體檢抗HEV-IgM陽(yáng)性,無(wú)任何癥狀、體征,肝功能正常,考慮

A.隱性感染

B.病原攜帶狀態(tài)

C.顯性感染

D.潛伏性感染

E.既往感染

59.關(guān)于急性重癥肝炎,最主要最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是

A.黃疸進(jìn)行性加深

B.出血傾向

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.腹水鼓脹

E.肝濁音界縮小

60.能夠預(yù)防瘧疾復(fù)發(fā)的藥物是

A.氯瞳

B.伯氨喳

C.蒿甲醛

D.甲氟唾

E.乙胺嗑咤

61.關(guān)于腦膜炎球菌的特性,下列正確的是

A.屬奈瑟菌屬,革蘭染色陽(yáng)性

B.能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素

C.在腦脊液及瘀點(diǎn)涂片中,該菌多在中性粒細(xì)胞外,少數(shù)在細(xì)胞內(nèi)

D.抵抗力弱,在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶

E.在含膽汁的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好

62.不是EHF病人透析治療的指征的是

A.少尿4天或無(wú)尿24小時(shí)以上

B.明顯的尿毒血癥

C.明顯的高血鉀

D.高血容量綜合征

E.低血壓難以糾正

63.瘧疾的周期性發(fā)作,其間歇期的長(zhǎng)短取決于

A.感染性子抱子進(jìn)入人體血循環(huán)的數(shù)量

B.子抱子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成裂殖體的時(shí)間

C.裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)的數(shù)量

D.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成熟的時(shí)間

E.瘧原蟲毒力強(qiáng)弱

64.傳染過(guò)程的五種表現(xiàn)中出現(xiàn)最多的是

A.病原體被消滅或排出體外

B.病原攜帶狀態(tài)

C.隱性感染

D.潛伏性感染

E.亞急性感染

65.非特異免疫不包括

A.皮膚黏膜的屏障作用

B.溶菌酶

C.吞噬作用

D.補(bǔ)體

E.抗體

66.艾滋病胃腸系統(tǒng)表現(xiàn)不包括

A.以念珠菌病及皰疹病毒和巨細(xì)胞病毒感染較為常見(jiàn)

B.表現(xiàn)為口腔炎、食管炎或潰瘍

C.主要癥狀為吞咽疼痛和胸骨后燒灼感

D.同性戀患者肛周皰疹病毒感染和皰疹性直腸炎較為常見(jiàn)

E.艾滋病患者肝臟受鳥分枝桿菌感染出現(xiàn)肝腫大和ALT升高的少見(jiàn)

67.絲蟲病患者的下列標(biāo)本中不能找到微絲蝴的是

A.外周血

B.鞘膜積液

C.乳糜尿

D.痰

E.乳糜腹水

68.抑制各種瘧原蟲配子體在蚊體內(nèi)生長(zhǎng)傳播的首選藥物為

A.氯瞳

B.磺胺類

C.伯氨喋

D.青蒿素

E.乙胺嗑咤

69.甲型病毒性肝炎病程中傳染性最強(qiáng)的是

A.潛伏期

B.黃疸前期

C.黃疸期

D.恢復(fù)期

E.慢性期

70.華支睪吸蟲主要寄生在

A.肝細(xì)胞內(nèi)

B.肝內(nèi)膽管

C.十二指腸

D.肝內(nèi)淋巴管

E.肝內(nèi)血管

71.腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪一病期

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

72.鉤體病的基本病變是

A.全身小血管廣泛性損傷

B.小血管炎及血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

C.全身毛細(xì)血管中毒性損傷

D.直接損傷微血管的內(nèi)皮細(xì)胞

E.血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞的損害及急性出血性、壞死性變化

73.人體體溫調(diào)節(jié)中樞在

A.腎上腺

B.下丘腦

C.腦垂體

D.海馬區(qū)

E.腦干

74.對(duì)于隱性感染,下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.不引起或只引起輕微的組織損傷

B.機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答

C.病原體被完全清除,不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

D.不出現(xiàn)臨床癥狀和體征

E.在大多數(shù)傳染病中,是最常見(jiàn)的表現(xiàn)

75.防止傳染病擴(kuò)散,保護(hù)易感人群,效果最好的免疫預(yù)防措施是注射

A.丙種球蛋白

B.減毒活疫苗或活菌苗

C.胎盤球蛋白

D.滅活疫苗或死菌苗

E.抗毒素

76.感染后不產(chǎn)生保護(hù)性抗體的是

A.病毒感染

B.原蟲感染

C.蠕蟲感染

D.細(xì)菌感染

E.螺旋體感染

77.關(guān)于丙型肝炎病毒,下列哪項(xiàng)敘述不正確

A.為單股正鏈RNA病毒

B.抗HCV是否轉(zhuǎn)陰不反映抗病毒療效

C.血清中檢測(cè)出抗-HCV提示有現(xiàn)癥感染

D.血清中可檢測(cè)病毒RNA

E.絕大多數(shù)為血源傳播

78.慢性活動(dòng)性肝炎的病理特點(diǎn)

A.點(diǎn)狀壞死

B.橋接壞死

C.溶解壞死

D.凝固壞死

E.羽毛狀壞死

79.對(duì)于登革熱的治療,下列哪項(xiàng)是正確的

A.隔離至完全退熱

B.應(yīng)積極靜脈輸液

C.解熱鎮(zhèn)痛劑有利于本病退熱

D.應(yīng)早期進(jìn)行抗病毒治療

E.發(fā)熱病人均可使用酒精擦浴

80.下列不是鉤體病腦膜腦炎型特點(diǎn)的是

A.為流行中少見(jiàn)的類型

B.可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性等腦膜炎表現(xiàn)

C.可出現(xiàn)意識(shí)障礙、癱瘓、抽搐等腦炎表現(xiàn)

D.單純表現(xiàn)為腦膜炎者預(yù)后較差

E.腦脊液中分離到鉤體的陽(yáng)性率較高

81.下列不是典型間日瘧臨床表現(xiàn)的是

A.高熱B.黃疸

C.寒戰(zhàn)D.大汗

E.脾大

82.流腦快速,簡(jiǎn)易確診的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是

A.腦脊液檢查

B.皮膚瘀斑組織液涂片染色鏡檢

C.血液或腦脊液培養(yǎng)

D.特異性抗原或抗體檢測(cè)

E.血液或腦脊液中細(xì)菌DNA檢測(cè)

83.構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的基本條件是

A.微生物、媒體、宿主

B.病原體、環(huán)境、宿主

C.病原體的數(shù)量,致病力,特異性定位

D.傳染源、傳播途徑、易感人群

E.病原體、人體及他們所處的環(huán)境

84.引起病原體變異因素不包括

A.病原體所處的環(huán)境的改變

B.病原體自身遺傳因素的改變

C.藥物的因素

D.機(jī)體的免疫壓力

E.病原體感染的途徑

85.關(guān)于艾滋病發(fā)病機(jī)理的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.HIV可以感染骨髓干細(xì)胞,使CD4+T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生減少

B.游離的gpl20可以使CD4+T細(xì)胞成為靶細(xì)胞

C.H1V感染者NK細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、功能缺陷

D.CD4+T淋巴細(xì)胞可出現(xiàn)功能損害

E.HIV感染者B細(xì)胞功能存在異常

86.下列癥狀中屬于絲蟲病晚期表現(xiàn)的是

A.絲蟲熱

B.乳糜尿

C.精囊炎

D.急性淋巴結(jié)炎

E.肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)綜合征

87.屬于乙型腦炎的傳播途徑是

A.人B.豬

C.馬D.蚊

E.狗

88.16歲女患者,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,無(wú)自覺(jué)癥狀,肝功正常。次年5月,因

突然發(fā)熱,惡心,乏力及鞏膜黃染而住院,ALT484)i/L,TbiL78gmol/L,抗一HAVIgM

陽(yáng)性,該病人應(yīng)診斷為

A.急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒攜帶者

B.病毒性肝炎,乙型,慢性輕度

C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度

D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

E.急性黃膽型肝炎,甲乙混合感染

89.關(guān)于華支睪吸蟲,下列哪項(xiàng)描述是不正確的

A.蟲體狀似葵花子仁

B.雌雄同體

C.蟲卵最大

D.蟲卵略似電燈泡形

E.蟲卵內(nèi)有一成熟毛蝴

90.流腦在我國(guó)的流行菌群是

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.W135群

91.新生兒預(yù)防乙型肝炎的最好措施是

A.出生24小時(shí)內(nèi)立即接種基因重組乙型肝炎疫苗

B.出生立即注射乙肝免疫球蛋白

C.盡早注射丙種球蛋白

D.注射人血清和胎盤球蛋白

E.新生兒可從母體獲得乙肝保護(hù)性抗體

92.不屬于人獸共患的自然疫源性傳染病是

A.乙型腦炎

B.布氏菌病

C.恙蟲病

D.流行性腦脊髓膜炎

E.鉤端螺旋體病

93.下列哪種是被動(dòng)免疫制劑

A.狂犬菌苗

B.破傷風(fēng)抗毒素

C.麻疹疫苗

D.卡介苗

E.白喉類毒素

94.關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染預(yù)防措施的敘述,錯(cuò)誤的是

A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中尿液

B.預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物溶液進(jìn)行膀胱沖洗

C.間歇性導(dǎo)尿(3?6hl次)

D.每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管

E.留置導(dǎo)尿管的時(shí)間越短越好,導(dǎo)尿管放置期間應(yīng)檢查閉式引流系統(tǒng)有無(wú)破損

95.關(guān)于傳染病的特征下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.傳染病都有發(fā)熱和毒血癥癥狀

B.傳染病都具有流行病學(xué)特征

C.傳染病都是由特異性病原體所引起

D.傳染病通過(guò)不同方式向外界排出病原體,因而具有傳染性

E.傳染病恢復(fù)后人體可產(chǎn)生不同程度的免疫力

96.下列各項(xiàng)中哪一項(xiàng)不符合丙型肝炎病毒的特性

A.HCV為負(fù)鏈RNA病毒

B.HCV為變異較多的病毒

C.HCV屬黃病毒科

D.電鏡下HCV直徑為55nm

E.基因?yàn)?.4kb核甘酸

97.男性,30歲。10年前患過(guò)乙型肝炎,近1周來(lái)納差、乏力、腹脹不適,2天來(lái)尿色加深

如濃茶樣。門診檢查:總膽紅素56nmol/L,直接膽紅素25同位)1/L,ALT400U,收住院。

入院后化驗(yàn):抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正確診斷是

A.急性黃疸型甲型肝炎

B.急性黃疸型乙型肝炎

C.急性黃疸型丙型肝炎

D.急性黃疸型乙型肝炎,被動(dòng)獲得甲肝抗體

E.急性黃疸型甲型肝炎,主動(dòng)獲得乙肝抗體

98.流腦區(qū)別于化膿性腦膜炎患者的是

A.體溫增高程度的不同

B.意識(shí)障礙程度的不同

C.血中性粒細(xì)胞增高的程度不同

D.有否皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

E.腦脊液細(xì)胞數(shù)的不同

99.鉤體病最多見(jiàn)的臨床類型是

A.肺出血型

B.腎衰竭型

C.流感傷寒型

D.黃疸出血型

E.腦膜腦炎型

100.登革熱患者出皮疹的特點(diǎn)是

A.于病程的第1?2天出疹

B.于病程的第3?6天出疹

C.只見(jiàn)斑丘疹

D.四肢先出疹

E.常見(jiàn)尊麻疹

101.掌握各種傳染病的潛伏期有助于

A.疾病的診斷及確定檢疫期

B.疾病的治療

C.疾病的預(yù)防

D.估計(jì)疾病的預(yù)后

E.預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生

102.傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物,但不包括

A.患者

B.隱性感染者

C.潛伏性感染者

D.病原攜帶者

E.受感染的動(dòng)物

103.關(guān)于艾滋病的病理變化下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.機(jī)會(huì)性病原體感染組織中炎癥反應(yīng)重,病原繁殖多

B.主要病理變化在淋巴結(jié)和胸腺等免疫器官

C.反應(yīng)性病變包括濾泡增殖性淋巴結(jié)腫大

D.腫瘤性病變包括卡波濟(jì)肉瘤和其他淋巴瘤

E.卡波濟(jì)肉瘤是一種惡性組織細(xì)胞病

104.治療絲蟲病的首選藥物是

A.A瞳酮

B.吠喃喀酮

C.乙胺嗪

D.阿苯達(dá)噗

E.乙胺嗑咤

105.乙腦病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.肺不張

B.金葡菌敗血癥

C.支氣管肺炎

D.尿路感染

E.褥瘡

106.乙腦流行呈散發(fā)性最主要的原因是

A.乙腦有嚴(yán)格季節(jié)性

B.隱性感染多

C.病人早期得到了隔離和治療

D.蚊蟲分布不均

E.家禽與豬分散飼養(yǎng)

107.關(guān)于老年性病毒性肝炎發(fā)生下面哪一種可能性大

A.老年一般不感染肝炎病毒

B.老年感染了肝炎病毒不發(fā)病

C.老年患肝炎黃疸發(fā)生率高、程度深、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、淤疸型多及重型肝炎比例高

D.老年患肝炎表現(xiàn)輕,預(yù)后好

E.老年感染肝炎病毒較其他年齡組發(fā)病率高

108.并殖吸蟲的第一中間宿主是

A.淡水魚、淡水蝦

B.螺類

C.溪蟹、喇蛀

D.人

E.肉食動(dòng)物

109.流腦發(fā)生皮膚瘀點(diǎn)的病理基礎(chǔ)是

A.血管脆性增加

B.血小板減少,凝血因子消耗

C.廣泛血管內(nèi)凝血

D.細(xì)菌及內(nèi)毒素引起小血管栓塞性炎癥

E.細(xì)菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥

110.重型肝炎時(shí)應(yīng)用乳果糖的目的是

A.增加肝臟營(yíng)養(yǎng)

B.補(bǔ)充能量

C.減少肝細(xì)胞壞死

D.促進(jìn)肝細(xì)胞再生

E.減少氨吸收

111.正常人一天體溫波動(dòng)范圍是

A.0.5℃

B.0.7℃

C.1.0℃

D.1.2℃

E.1.5℃

112.患者男性,64歲。因“反復(fù)畏寒發(fā)熱2個(gè)月余”來(lái)診。既往有風(fēng)濕性心臟疾病史。體格

檢查發(fā)現(xiàn)心尖部3級(jí)舒張期隆隆樣雜音,軟腭黏膜有少量出血點(diǎn)。腹部超聲檢查:肝大小、

形態(tài)正常,脾梗死可能。所采取的檢查措施中,以下檢查最重要的是

A.血常規(guī)

B.心臟超聲

C.自身抗體

D.血降鈣素原

E.肺部CT平掃

113.下列關(guān)于傳染源的描述不正確的是

A.感染病原體后,當(dāng)病原體在機(jī)體內(nèi)繁殖并排出體外即成為傳染源

B.在脊髓灰質(zhì)炎中,隱性感染者是重要傳染源

C.傳染病急性期的一些癥狀,如咳嗽可促進(jìn)病原體的播散

D.不同傳染病中,臨床類型不同,流行病學(xué)意義卻是一樣的

E.某些動(dòng)物間的傳染病也可傳染給患者

114.確定與傳染病接觸者的檢疫期(醫(yī)學(xué)觀察時(shí)間)是根據(jù)該傳染病的

A.最短潛伏期

B.平均潛伏期

C.最長(zhǎng)潛伏期

D.傳染期

E.前驅(qū)期

115.在傳染病流行期,為保護(hù)易感人群,下列哪項(xiàng)預(yù)防注射無(wú)保護(hù)作用

A.丙種球蛋白

B.抗毒素

C.高效價(jià)免疫球蛋白

D.類毒素

E.減毒活疫(菌)苗

116.下列各項(xiàng)中哪一項(xiàng)不符合戊型肝炎病毒的特性

A.主要在肝細(xì)胞中復(fù)制

B.猴類對(duì)HEV不敏感

C.HEV直徑為32?34nm

D.隨膽汁入腸道由糞便排出

E.基因組為單股正鏈RNA

117.男性,21歲。近1周來(lái)突然感到乏力、厭食,右上腹隱痛來(lái)院門診。體檢:肝肋下2cm,

質(zhì)中,有壓痛,疑為急性病毒性肝炎,應(yīng)立即做下列哪項(xiàng)檢查

A.ALT、AST測(cè)定

B.肝炎血清標(biāo)志物檢查

C.肝脾B超檢查

D.ALP、『GT測(cè)定

E.血清膽堿酯酶、凝血酶原時(shí)間測(cè)定

118.治療日本血吸蟲病,最常用

A.美曲瞬酯

B.六氯對(duì)二甲苯

C.硝硫氟胺

D.第273

E.此口奎酮

119.預(yù)防和控制傷寒流行的最重要措施是

A.早期隔離和治療患者

B.檢出帶菌者并進(jìn)行隔離

C.傷寒菌苗預(yù)防接種

D.切斷傳播途徑

E.疫區(qū)消毒

120.女性,22歲。進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)眼黃、尿黃、乏力、食欲減退,如考慮急性甲型肝

炎的診斷,則其進(jìn)食不潔食物有流行病學(xué)意義的時(shí)間段是

A.7天

B.30天

C.2個(gè)月

D.3個(gè)月

E.6個(gè)月

121.傷寒和敗血癥的鑒別具有確診意義的是

A.毒血癥的輕重

B.肝脾腫大的程度

C.有無(wú)皮疹

D.白細(xì)胞的高低

E.以上都不是

122.下列哪種是被動(dòng)免疫制劑

A.傷寒菌苗

B.卡介苗

C.麻疹疫苗

D.白喉類毒素

E.破傷風(fēng)抗毒素

123.傳染病的爆發(fā)流行是指

A.在國(guó)內(nèi)或地區(qū)內(nèi)原來(lái)不存在,而從國(guó)外或外地傳入的傳染病

B.發(fā)病率水平顯著高于一般水平

C.傳染病病例發(fā)病地點(diǎn)的分布高度集中于一個(gè)區(qū)域之內(nèi)

D.傳染病病例發(fā)病時(shí)間的分布高度集中于一個(gè)短時(shí)間之內(nèi)

E.某傳染病的流行范圍甚廣,超出國(guó)界或洲界

124.下列哪項(xiàng)不屬于美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)關(guān)于HIV感染分類的W期表現(xiàn)

A.慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎

B.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征

C.進(jìn)行性癡呆

D.卡氏肺電子蟲

E.體質(zhì)性疾病

125.馬來(lái)絲蟲的主要傳播媒介為

A.中華按蚊

B.庫(kù)蚊

C.曼蚊

D.分斑虻

E.靜斑虻

126.乙腦和中毒型菌痢主要鑒別依據(jù)是

A.年齡

B.便常規(guī)檢查

C.癥狀

D.CSF變化

E.季節(jié)

127.血清中常規(guī)檢查不到的HBV標(biāo)志物是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBeAg

D.抗一Hb

E.抗一HBc

128.以體液傳播為主要傳播途經(jīng)的肝炎

A.甲型病毒性肝炎

B.戊型病毒性肝炎

C.甲、乙重疊感染型肝炎

D.乙、戊混合感染型肝炎

E.乙、丙、丁及庚型肝炎

129.鉤體病的傳染原是

A.病人

B.病人及帶菌者

C.豬

D.鼠與豬

E.鼠

130.四歲患兒,發(fā)燒、頭痛、皮疹12小時(shí),頻繁抽搐、昏迷2小時(shí),查體:全身可見(jiàn)多數(shù)

瘀點(diǎn)瘀斑,兩下肢有融合成片的紫瘢,血壓測(cè)不出,瞳孔右側(cè)擴(kuò)大,光反應(yīng)消失。首要急救

措施為

A.大劑量抗生素靜脈注射

B.654—2靜脈注射

C.脫水劑的應(yīng)用

D.靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素

E.止血藥應(yīng)用

131.關(guān)于細(xì)菌性痢疾所累積結(jié)腸部位的病理改變哪項(xiàng)正確

A.彌漫性偽膜形成

B.腸壁肌層潰瘍

C.極易穿孔

D.黏膜固有層炎癥和潰瘍

E.中毒性痢疾黏膜病變重

132.下列哪一項(xiàng)可產(chǎn)生特異性被動(dòng)免疫

A.注射抗毒素

B.注射全細(xì)菌

C.注射類毒素

D.注射細(xì)菌的毒素

E.注射基因工程抗原

133.不屬于手部皮膚常居菌的是

A.凝固酶陰性葡萄球菌

B.棒狀桿菌類

C.丙酸菌屬

D.大腸埃希菌

E.不動(dòng)桿菌屬

134.傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別是

A.有流行病學(xué)特征

B.有感染后免疫

C.病程發(fā)展具有階段性

D.有傳染性

E.有病原體

135.關(guān)于傳染病的預(yù)防下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.治療帶菌者可防止疾病擴(kuò)散

B.注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白是被動(dòng)免疫

C.注射類毒素需做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)

D.隱性感染可通過(guò)特異性免疫檢查發(fā)現(xiàn),其意義是擴(kuò)大人群免疫力

E.注射減毒活疫苗或活(死)菌苗是主動(dòng)免疫

136.有關(guān)病毒性肝炎的描述哪一項(xiàng)是正確的

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.急性重型肝炎存活者多發(fā)展為肝硬化

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動(dòng)度是判斷重型肝炎預(yù)后最敏感的指標(biāo)

137.患者男性,20歲,乏力、納差5天,尿黃3天,查鞏膜黃染,肝肋下1cm,脾肋下未

及,ALT1250U/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),3年前曾患"急性黃疸型肝炎",已愈。該

患者最應(yīng)診斷為

A.急性黃疸型肝炎甲、乙重疊感染

B.急性黃疸型肝炎甲、乙同時(shí)感染

C.慢性乙型肝炎

D.急性黃疸型肝炎甲型

E.急性黃疸型肝炎乙型

138.反映有傳染性的乙肝病毒的指標(biāo)是

A.HBsAg

B.HBsAb

C.HBeAg

D.HBeAb

E.HBeAb

139.關(guān)于菌痢的病理改變敘述不正確的是

A.病變主要累及乙狀結(jié)腸和直腸

B.急性期腸黏膜基本病變是滲出性炎癥

C.病變通??汕址葛つぜ?/p>

D.中毒性菌痢腸道病變多輕微

E.慢性期可有腸壁增厚、息肉形成

140.阿米巴痢疾患者的腹部壓痛常位于

A.右上腹部

B.右下腹部

C.左上腹部

D.左下腹部

E.臍周部位

141.初發(fā)病

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