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術中輸血技術操作評分標準姓名: 科室: 日期: 評分: 人: 操作項目操作內容分值扣分操作目的1、為患者補充血容量,改善血液循環(huán)。2、為患者補充紅細胞,糾正貧血。3、為患者補充各種凝血因子、血小板,改善凝血功能。評估要點1、操作環(huán)境是否符合要求,備清潔干燥的治療臺。2、對清醒患者,解釋操作目的,以取得配合。操作準備護士準備:著裝整潔規(guī)范,儀表端莊大方。5用物準備:1)手術間治療臺:無菌持物鉗,活力碘、砂輪、剪0.9(保存在輸液袋中10操作步驟1)洗手,戴口罩。32)備齊用物,核對姓名、住院號、手術名稱等。43)備液體及輸液卡,一次性輸血器,輸液架、0.9%氯化鈉注射液、血液制品(保存在輸液袋中)、血型檢驗單、交叉配血實驗結果單、血型卡、患者病歷、手套一雙。54)備0.9%氯化鈉注射液,核對液體的名稱、濃度、劑量、有效期及外包裝無破損,袋內液體有無渾濁、沉淀、變色。25)檢查輸血器后關閉調節(jié)器,將輸血管針頭取出插入瓶塞至針頭根部。56)兩人核對血型檢驗單,血型交叉配血實驗報告單,患者病歷及儲血袋上的標簽()。27)檢查儲血袋有效期,血液質量及輸血裝置是否完好。88)再次2人核對姓名、住院號、藥物、及血型。89)掛輸液瓶于輸液架上,檢查輸血器,檢查輸液長管,排盡空氣,檢查輸液管內有無空氣。810)選擇合適的靜脈,扎好止血帶,常規(guī)消毒皮膚。311)再次核對及排空氣,關閉調節(jié)器,對光檢查確無氣泡,取下針套,囑患者握拳,行靜脈穿刺,見回血后,將針頭再平行送入少許。512)松開止血帶,囑患者松拳,放開調節(jié)器,待液體通暢后,用敷貼固定針頭。213)取下止血袋,根據病情、年齡需求調節(jié)輸液速度。214)取儲血袋由2人再次核對無誤后,以手腕旋轉動作輕輕將血液搖均。515)戴手套,打開儲血袋封口,常規(guī)消毒開口處塑料管,關閉輸血器開關,拔下輸血器針頭,插入儲血袋塑料管內,緩慢將儲血2袋倒掛于輸液架上。16)調節(jié)滴注速度,開始血液輸入速度宜慢,觀察15分鐘,如無不良反應,根據病情調節(jié)滴速,簽全名,掛血型牌。217)再次核對患者姓名、住院號、血型。518)整理用物。219)再次核對血型,手術患者輸血過程中要經常觀察患者有無輸血反應和尿液變化。520)操作速度:完成時間限18分鐘以內。2綜合評價A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分;5注意事項1、輸血前必須經2人核對無誤方可輸入。2320.9%氯化鈉注射液,防止發(fā)生異常反應。4155、輸血袋用后需低溫保存24h。評分標準(1)用物缺一項或者不符合要求扣2分。(2)儀表、著裝一項不符合要求扣2分(3)操作程序顛倒一處扣1分。(4)操作程序錯誤或遺

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