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文檔簡(jiǎn)介

消化系統(tǒng)摸底測(cè)試題

1.消化道手術(shù)后提示患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征是()

A.肛門排氣(

B.聽(tīng)診有腸鳴音

C.患者有饑餓感

D.患者有便意

E.胃管的引流液較前減少

2.肝臟組織基本的功能單位是()

A.肝細(xì)胞

B.肝小葉%)

C.肝竇

D.肝段

E.門脈系統(tǒng)

3.對(duì)食管描述正確的是()

A.成人的食管長(zhǎng)約40cm

B.食管下連咽部

C.食管的第2狹窄在其與左支氣管交叉處

D.食管分為頸、胸、腹、盆四部

E.食管的第3狹窄位于其與賁門相接處

4.對(duì)小腸描述正確的是()

A.主要功能是吸收水分、儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)糞便

B.分空腸和回腸2部

C.包括十二指腸,空腸和回腸3部分

D.十二指腸能分泌膽汁

E.空腸血液最后匯入腔靜脈

5.膽汁的排放方式為()

A.持續(xù)性

B.定時(shí)

C.間斷性

D.夜間

E.空腹

6.皰疹性口炎的病原體是()

A.鏈球菌

B.白色念珠菌

C.單純皰疹病毒「

D.柯薩奇病毒

E.腺病毒

7.患兒,4個(gè)月,患鵝口瘡2天。護(hù)士為其制定的首要護(hù)理診斷是()

A.疼痛

B.低效性呼吸型態(tài)

C.體溫過(guò)高(正確答案)

D.口腔黏膜改變

E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

8.

小蘭,女,10個(gè)月。因食欲下降就診,體檢發(fā)現(xiàn)口腔頰黏膜多處有白色乳凝塊樣物

,不易擦掉,強(qiáng)行擦去下面有紅色創(chuàng)面。清潔該患兒口腔應(yīng)選擇的清潔液是()

A.3%過(guò)氧化氫

B.0.1%依沙口丫咤

C.制霉菌素溶液

D.2%碳酸氫鈉

E.1%高錦酸鉀

9.

新生兒,15天。其母喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜表面有白色點(diǎn)狀乳凝塊樣物,不易擦去。

經(jīng)護(hù)士家庭訪視時(shí)確診為鵝口瘡。治療鵝口瘡的藥物是()

A.碳酸氫鈉

B.制霉菌素

C.紅霉素

D.慶大霉素

E.青霉素

10.

1歲肺炎小兒治療3周后,口腔黏膜上出現(xiàn)點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì),無(wú)全身不適,

無(wú)局部疼痛。應(yīng)考慮為()

A.維生素C缺乏

B.鵝口瘡

C.皰疹性口炎

D.皰疹性咽峽炎

E.潰瘍性口腔炎

11.

患兒男,生后10天。因口腔黏膜有異常來(lái)院就診。查體可見(jiàn)口腔黏膜有白色乳凝塊

樣小點(diǎn),匯聚成小片,家長(zhǎng)稱不易拭去。目前患兒飲食正常,無(wú)全身癥狀。為該患

兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是()

A.2%利多卡因

B.3%過(guò)氧化氫溶液

C.10萬(wàn)U/ml制霉菌素魚(yú)肝油混懸溶液

D.2%碳酸氫鈉溶液

E.2.5%金霉素魚(yú)肝油

12.

1歲小兒,2天前突然發(fā)熱38℃,且出現(xiàn)流涎,拒食,家長(zhǎng)給予退熱藥物無(wú)效,遂入

院檢查:口腔頰粘膜處出現(xiàn),散在的小皰疹,皰疹破潰后表面覆蓋黃白色纖維素性

滲出物,為預(yù)防患兒口腔繼發(fā)感染,應(yīng)選用()

A.2%利多卡因

B.3%過(guò)氧化氫溶液

C.10萬(wàn)U/ml制霉菌素魚(yú)肝油混懸溶液

D.2%碳酸氫鈉溶液

E.2.5%金霉素魚(yú)肝油

13.

患兒女,18個(gè)月。牙齦、舌、唇、頰黏膜等處出現(xiàn)散在或成簇的小皰疹,水皰迅速

破潰后形成淺潰瘍,上面覆蓋黃白色纖維素性滲出物,診斷為皰疹性口腔炎。護(hù)士

在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口()

A.5分鐘

B.H)分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

E.25分鐘

14.

患兒男,20天,因發(fā)熱應(yīng)用抗生素治療10余天,今日護(hù)士見(jiàn)其口腔頰黏膜有乳凝塊

樣附著物,不易擦掉,強(qiáng)行擦去,下面有紅色創(chuàng)面。

(1)護(hù)士疑為該患兒的口腔炎癥是()

A.皰疹性口腔炎

B.潰瘍性口腔炎

C.單純性口腔炎

D.鵝口瘡

E.口角炎

15.(2)護(hù)士為患兒做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的溶液是()

A.溫開(kāi)水

B.生理鹽水

C.0.1%利凡諾溶液

D.2%碳酸氫鈉溶液

E.3%過(guò)氧化氫溶液

16.(3)護(hù)士為患兒做口腔護(hù)理的時(shí)間應(yīng)是()

A.餐后即可

B.餐后15分鐘

C.餐后30分鐘

D.餐后60分鐘

E.餐后2小時(shí)

17.(4)護(hù)士處理患兒使用過(guò)的奶具時(shí),應(yīng)選何種溶液浸泡后再煮沸消毒()

A.酒精浸泡

B.含氯消毒液浸泡

C.1%過(guò)氧乙酸

D.3%過(guò)氧化氫溶液

E.5%碳酸氫鈉溶液,

18.慢性胃炎患者服用胃動(dòng)力藥時(shí),不宜合用的藥物是()

A.阿托品(正確答案)

B.地西泮

C.新斯的明

D.硫糖鋁

E.谷氨酸鉀

19.各種胃病中發(fā)病率占首位的是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃潰瘍

D.十二指腸潰瘍

E.食管炎

20.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是()

A.上腹飽脹不適,餐后加重

B.長(zhǎng)期上腹痛,餐后緩解

C.吐宿食,腹瀉

D.上腹部疼痛,向肩背部放射

E.貧血,消瘦

21.因膽汁反流引起的慢性胃炎患者,最應(yīng)該口服的治療藥物是()

A.維生素B12

B.甲硝哩

C.胃動(dòng)力藥

D.硫糖鋁

E.氫氧化鋁

22.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是()

A.上腹痛或不適

B.易饑餓感

C.黑便

D.體重減輕

E.嘔血

23.確診慢性胃炎最可靠的檢查是()

A.幽門螺旋桿菌檢測(cè)

B.胃鏡;

C.胃液分析

D.銀餐造影

E.糞便隱血試驗(yàn)

24.關(guān)于慢性胃炎的敘述,正確的是()

A.多好發(fā)于青壯年

B.自身免疫性胃炎可伴有貧血

C.常有特征性腹部疼痛特點(diǎn)

D.均應(yīng)進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療

E.萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕

25.

患者,男,38歲,因上腹部脹痛、飯后曖氣及反酸明顯來(lái)診,胃鏡報(bào)告示慢性胃炎

o下列食物適合患者食用的有()

A.濃茶

B.咖啡

C.辣椒

D.面條

E.油條

26.

患者男,58歲。行動(dòng)不便。3天來(lái)反復(fù)上腹痛,進(jìn)餐后發(fā)作或加重,伴反酸曖氣。

電話咨詢社區(qū)護(hù)士其應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查,社區(qū)護(hù)士的建議是()

A.腹部平片

B.B超

C.CT

D.胃鏡,

E.MRI

27.

女性,41歲,慢性胃炎病史2年,訴上腹部疼痛不適,護(hù)士指導(dǎo)其減輕腹痛可采用

的方法不包括()

A.熱水袋熱敷胃部

B.按摩

C.給止痛藥

D.針灸內(nèi)關(guān)

E.平臥位

28.

患者男性,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴曖氣、食欲減退3個(gè)月,經(jīng)檢查診斷為“慢性

胃竇炎”,下列項(xiàng)目中,最有診斷意義的是()

A.胃液分析

B.胃鏡檢查

C.X車貝餐檢查

D.血清學(xué)檢查

E.幽門螺桿菌檢查

29.

患者女,內(nèi)鏡下診斷為慢性淺表性胃炎,醫(yī)生在治療前建議患者行快速尿素的實(shí)驗(yàn)

該實(shí)驗(yàn)可檢測(cè)()

A.幽門螺桿菌

B.胃泌素

C.血氨

D.壁細(xì)胞抗體

E.胃酸

30.

某患者,男,40歲。上腹部呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛,伴腹部飽脹、不適、惡心

、嘔吐,嘔吐物中帶血絲,來(lái)院檢查示慢性胃炎,此期病人的飲食應(yīng)選()

A.米湯,

B.糖包

C.醬菜

D.油條

E.咖啡

31.

患者,女性,46歲。上腹部飽脹不適2年,擬診慢性胃炎,最有意義的檢查是()

A.胃鏡(

B.B超

C.X線鐵餐透視

D.糞便潛血檢驗(yàn)

E.食管pH值檢測(cè)

32.

患者女,35歲。因近日來(lái)反酸、曖氣。經(jīng)內(nèi)鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎。幽門螺

桿菌試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者需要進(jìn)行根除幽門螺桿菌四聯(lián)治療。治療用藥不包括()

A.枸椽酸秘鉀

B.阿莫西林

C.嗎丁琳(止確答案)

D.克拉霉素

E.奧美拉嗖

33.下列哪項(xiàng)不是胃腸黏膜的損害因素()

A.非留體類藥物

B.吸煙

C.過(guò)度精神緊張

D.刺激性飲食

E.前列腺素

34.消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服()

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.潑尼松

D.嗎丁琳

E.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)

35.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是()

A.幽門螺桿菌感染

B.十二指腸腸壁薄弱

C.習(xí)慣性便秘

D.十二指腸黏膜萎縮

E.家族遺傳

36.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是()

A.腹肌緊張

B.上腹劇痛

C.大量嘔血或黑便

D.腸鳴音活躍

E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

37.消化道手術(shù)后,提示患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征是()

A.聽(tīng)診有腸鳴音

B.肛門排氣

C.患者有饑餓感

D.患者有便意

E.胃管的引流量較前減少

38.消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失()

A.疲勞時(shí)

B.飲酒時(shí)

C.受涼時(shí)

D.焦慮時(shí)

E.癌變時(shí)

39.某消化性潰瘍病人,出院時(shí)咨詢有關(guān)食用湯類中哪種對(duì)他較適宜()

A.咖囑牛肉湯

B.菜末蛋花湯

C.榨菜肉絲湯

D.老母雞湯

E.竹筍肉湯

4().嚴(yán)重嘔血病人飲食護(hù)理正確的是()

A.暫禁食

B.溫?zé)岬牧魇?/p>

C.溫涼的流食

D.軟食

E.普食

41.腹壁明顯緊張,甚至強(qiáng)直硬如木板可見(jiàn)于()

A.急性胃穿孔

B.結(jié)核性腹膜炎

C.慢性肝炎

D.腹腔腫瘤

E.脾腫大

42.潰瘍病急性穿孔,非手術(shù)治療初期,最重要的措施是()

A.半臥位

B輸液

C.控制感染

D.嚴(yán)密觀察病情變化

E.保持有效的胃腸減壓

43.根治幽門螺旋桿菌(Hp)感染的四聯(lián)藥物除外()

A.甲硝噗

B.氨茉西林

C.黃連素

D.蘭索拉理

E.奧美拉哇

44.以下哪種藥物抑制胃酸分泌最強(qiáng)()

A.奧美拉理

B.法莫替丁

C.氫氧化鋁鎂

D.枸椽酸秘鉀

E.硫糖鋁

45.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是()

A.溫水吞服

B.咀嚼后服用

C.餐后倆小時(shí)服用

D.餐前服用

E.餐后服用

46.服用硫糖鋁正確的方法是()

A.在餐前1小時(shí)服用

B.在餐中服用

C.在餐后即刻服用

D.在餐后1小時(shí)口服

E.在睡后服用

47.質(zhì)子泵阻滯劑的作用機(jī)理是()

A.阻止組胺與其H2受體相結(jié)合

B.抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+-K+-ATP酶

C.與鹽酸作用形成鹽和水

D.與潰瘍面結(jié)合形成防酸屏障

E.可降低基礎(chǔ)及刺激后胃酸分泌

48.胃潰瘍合并幽門梗阻病人的術(shù)前準(zhǔn)備中可減輕胃黏膜水腫的是()

A.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃

B.糾正脫水

C.糾正堿中毒

D.術(shù)前給予流質(zhì)飲食

E.術(shù)前晚灌腸

49.畢(Billroth)II式胃大部分切除術(shù)的特點(diǎn)是()

A.膽汁、胰液反流少

B.重建后胃腸道接近正常解剖生理狀態(tài)

C.術(shù)后潰瘍易復(fù)發(fā)

D.殘留胃與十二指腸吻合

E.殘留胃與上段空腸吻合,

50.早期傾倒綜合征的表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是()

A.發(fā)生于飲食后10~30分鐘

B.上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐

C.重者可有腸鳴腹瀉

D.平臥幾分鐘可緩解

E.嚴(yán)重者可引起休克;

51.對(duì)于消化性潰瘍患者,易引起胃酸分泌過(guò)多的食品是()

A.牛奶;

B.米湯

C.蛋湯

D.香蕉

E.香菇

52.

患者,男,32歲,反復(fù)間歇性上腹痛2年,診斷為十二指腸球部潰瘍,緩解腹痛措

施正確的是()

A.睡前加餐

B.腹部熱敷

C.取平臥體位

D.服用鎮(zhèn)痛藥物

E.盡早手術(shù)治療

53.

患者男性,51歲,上腹部燒灼痛2個(gè)月,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生,持續(xù)1小時(shí)左右,

兩天前無(wú)明顯誘因排柏油樣黑便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生

與何種病原菌感染有關(guān)()

A.鏈球菌

B.肺炎球菌

C.幽門螺桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.大腸桿菌

54.

患者男,36歲。胃潰瘍5年,規(guī)律用藥但依然反復(fù)發(fā)作。護(hù)士在收集資料時(shí)發(fā)現(xiàn)患

者飲食極不規(guī)律,常暴飲暴食,每日飲酒量約5()()ml。在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)著重給

患者講解的是()

A.藥物的不良反應(yīng)

B.胃潰瘍的并發(fā)癥

C.合理飲食的重要性

D.胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制

E.保持情緒穩(wěn)定的重要性

55.

患者男性,胃、十二指腸潰瘍出血,經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止,大便隱血陽(yáng)性,出血

期間,患者大便呈()

A.鮮紅色

B.暗紅色

C.柏油色;

D.果醬色

E.黃褐色

56.

男,54歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天,腸蠕動(dòng)未恢復(fù),腹脹明顯,其最重要的護(hù)

理是()

A.半臥位

B.禁食、輸液

C.胃腸減壓(正確答案)

D.肛管排氣

E.針刺穴位

57.一女病人,胃大部切除術(shù)后5天,切口疼痛,發(fā)熱38.5C。應(yīng)考慮()

A.外科熱

B.腹部切口感染

C.盆腔膿腫

D.肺部感染

E.膈下膿腫

58.

男,45歲。行胃大部切除術(shù)后,進(jìn)食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物不含膽汁??赡懿l(fā)()

A.胃腸吻合口梗阻!W)

B.近側(cè)空腸段梗阻

C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻

D.傾倒綜合征

E.十二指腸殘端瘦

59.

患者女性,32歲,3年來(lái)常出現(xiàn)上腹痛,常在進(jìn)食后疼痛,先后曾嘔血3次,胃腸鋼

餐檢查發(fā)現(xiàn)龕影,體檢上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是()

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃潰瘍

D.腸梗阻

E.十二指腸潰瘍

60.

患者男性,37歲,有潰瘍病史。中午飽餐后,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,腹

肌緊張,出冷汗,休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()

A.癌變

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽門梗阻

61.

患者男性,45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12小時(shí)來(lái)院急診,體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹,腹部立

位平片示膈下有游離氣體,生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史

□對(duì)該患者目前首先應(yīng)采取的必要措施為()

A.高濃度吸氧

B.使用鎮(zhèn)痛藥

C.立即輸血

D.禁食并胃腸減壓

E.立即使用抗生素

62.

患者女性,6()歲。有潰瘍病史10余年。突然出現(xiàn)嘔血約5()()ml,伴有黑便,急診入

院。查體:神志清楚,血壓100/60mmHg,心率110次/分。護(hù)士首要的護(hù)理措施是(

)

A.平臥位,頭部略抬高

B.三腔二囊管壓迫止血

C.頭偏向一側(cè),防止誤吸和窒息.

D.快速滴入血管加壓素

E.暫時(shí)給予流質(zhì)飲食

63.

患者,男性,53歲,患有胃潰瘍出血,經(jīng)治療出血停止,病情緩解,糞便隱血試驗(yàn)

陰性。如果患者再次發(fā)生嘔血時(shí),護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是()

A.平臥位,頭偏向一側(cè)

B.頭低足高位

C.截石位

D.平臥屈膝位

E.半坐臥位

64.

患者,女性,42歲。十二指腸潰瘍穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎8小時(shí)。入院后患者處于

休克狀態(tài),應(yīng)采取的措施不包括()

A.禁飲食

B.腸外營(yíng)養(yǎng)支持

C.胃腸減壓

D.立即行胃大部切除術(shù)

E.糾正休克,爭(zhēng)取及早手術(shù)

65.

患者,女性,43歲。消化性潰瘍病史8年。近日來(lái)上腹部疼痛加劇,無(wú)惡心嘔吐,

今晨起排尿排便時(shí)自覺(jué)頭暈、乏力、黑朦,前來(lái)就診。關(guān)于病史資料的收集,除腹

痛外,還應(yīng)該重點(diǎn)詢問(wèn)的是()

A.糞便顏色

B.尿液顏色

C.服藥情況

D.睡眠情況

E.進(jìn)食情況

66.

患者男,38歲。胃大部畢II式胃切除術(shù)后24小時(shí),患者突發(fā)右上腹劇痛,局部明顯

壓痛、伴有腹膜刺激征。應(yīng)考慮并發(fā)了()

A.吻合口瘦

B.上消化道出血

C.傾倒綜合征

D.十二指腸殘端破裂”

E.低血糖綜合征

67.

患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律,無(wú)惡心

、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,考慮胃潰瘍伴消化道出血。

下列生活指導(dǎo)正確的是()

A.禁食

B.多飲肉湯

C.高蛋白高纖維飲食

D.溫涼、清淡無(wú)刺激性流食

E.增加體育鍛煉

68.某消化性潰瘍患者即將出院,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問(wèn)題不包括()

A.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合

B.避免進(jìn)食刺激性食物

C.保護(hù)為胃黏膜藥宜在餐前1小時(shí)服用

D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用

E.上腹部疼痛時(shí)要及時(shí)服用止痛藥]

69.

患者,男,46歲,患消化道潰瘍多年。今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,面色蒼白

,腹部明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護(hù)理措施是()

A.繼續(xù)觀察病情

B.絕對(duì)臥床休息

C禁食及胃腸減壓C答柒)

D.建立靜脈通路

E.吸氧

70.

葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢I式胃大部切除,腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病

室,病人已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50

mlo

(1)該病人術(shù)后拔除胃管的指征是()

A.術(shù)后2~3天

B.生命體征平穩(wěn)

C.無(wú)腹脹

D.肛門排氣(正確答案)

E.有饑餓感

71.(2)該病人術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是()

A.胃腸吻合口出血

B.十二指腸殘端疹

C.輸入段腸神梗阻

D.輸出段腸神梗阻

E.傾倒綜合征

72.(3)全麻已完全清醒的依據(jù)是()

A.睫毛反射恢復(fù)

B.呼之能睜眼看人

C.能正確回答問(wèn)題C答案)

D.四肢有自主動(dòng)活動(dòng)

E.針刺有痛苦表情

73.

患者,男性。65歲,胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢H式胃大

部切除術(shù),術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管,現(xiàn)麻醉未醒。

(1)目前該患者最重要的護(hù)理問(wèn)題是()

A.疼痛

B.潛在并發(fā)癥:窒息:

C.潛在并發(fā)癥:出血

D.潛在并發(fā)癥:感染

E.潛在并發(fā)癥:吻合口瘦

74.(2)應(yīng)給患者安置何種體位()

A.低半臥位

B.平臥,頭偏向一邊(正確答案)

C.仰臥位

D.頭低足高位

E.頭高足低位

75.(3)術(shù)后第1天,以下觀察內(nèi)容中最主要的項(xiàng)目是()

A.胃排空延遲

B.吻合口疹

C.傾倒綜合征

D.肛門排氣

E.術(shù)后出血,

76.(4)術(shù)后第1天,胃管引流出鮮紅色血性液400ml,正確的處理是()

A.繼續(xù)觀察

B.停止胃腸減壓

C.應(yīng)用止血藥、輸血

D.加快輸液速度

E.馬上送手術(shù)室止血

77.(5)拔除胃管后第2日,患者問(wèn)護(hù)士可吃些什么,回答是()

A.面條

B.蛋湯、菜湯、藕粉

C.米湯

D.豆?jié){

E.米飯

78.

(6)患者進(jìn)食后出現(xiàn)上腹飽脹、嘔吐,嘔吐物為食物,不含膽汁。考慮可能并發(fā)

了()

A.傾倒綜合征

B.吻合口梗阻巾答案)

C.十二指腸殘端破裂

D.輸出程梗阻

E.輸入禊梗阻

79.(7)懷疑有上述并發(fā)癥時(shí),首選的檢查是()

A.X線造影

B.糞便隱血試驗(yàn)

C.胃鏡檢查

D.胃酸測(cè)定

E血常規(guī)

8().患者男性,38歲。有胃潰瘍史8年,因突發(fā)腹痛3小時(shí)來(lái)急診。

(1)若患者行胃大部切除術(shù),手術(shù)后當(dāng)日應(yīng)采取的護(hù)理措施是()

A.高半臥位

B.流質(zhì)飲食

C.胃腸外營(yíng)養(yǎng)

D.應(yīng)用抗生素

E.下床活動(dòng)

81.

(2)若患者行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天進(jìn)食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張

等癥狀,最可能的原因是()

A.急性胃擴(kuò)張

B.胃腸吻合口疼

C.殘胃蠕動(dòng)無(wú)力

D.吻合口梗阻

E.切口裂開(kāi)

82.(3)體檢重點(diǎn)應(yīng)是()

A.精神狀況

B.腹部形態(tài)

C.肝濁音界位置;

D.直腸指檢

E.腹水征

83.(4)對(duì)確診有價(jià)值的輔助檢查是()

A.腹部CT

B.腹腔灌洗

C.淀粉酶測(cè)定

D.X線

E.腹部MRI

84.(5)在沒(méi)有明確診斷前,應(yīng)采取的護(hù)理措施是()

A.流質(zhì)飲食

B.適當(dāng)鎮(zhèn)痛

C.腹部熱敷

D.胃腸減壓:

E.適當(dāng)解痙

85.(6)采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)()

A.近期飲酒情況

B.近期胃鏡檢查情況

C.胃潰瘍病史

D.腹痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀

E.近期食欲與睡眠情況

86.潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥除外()

A.腸梗阻

B.腸穿孔

C.癌變

D.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

E.上消化道出血

87.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述,應(yīng)除外()

A.黏液膿血便

B.腹痛主要局限在右下腹

C.重者可有高熱、貧血

D.具有“疼痛■?便意-便后緩解”的規(guī)律

E.有明顯腹膜刺激征

88.潰瘍性結(jié)腸炎最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.高熱

B.腹瀉;

C.血便

D.腹痛

E.膿血便

89.

患者女性,36歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,

常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是()

A.慢性腹瀉

B.阿米巴膿腫

C.腸結(jié)核

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎

90.

患者女性,45歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便4~5次,常有里急

后重感,并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無(wú)關(guān)的是()

A.血液檢查

B.糞便檢查

C.X線鋼劑灌腸

D.B超檢查

E.結(jié)腸鏡檢

91.

患者男性,18歲,腹瀉近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛

,便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛,余無(wú)特殊。進(jìn)一步確診有重要價(jià)值的檢查

是()

A.大便隱血試驗(yàn)

B」hL液檢查

C.X線鋼劑灌腸

D.結(jié)腸鏡檢查

E.藥物治療

92.

患者男性,43歲,腹痛腹瀉1年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,服用柳氮磺胺口比咤治療。

護(hù)士告知患者服藥注意事項(xiàng),下列不屬于該藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)的是()

A.惡心、嘔吐

B.食欲不振

C.心律失常

D.白細(xì)胞減少

E肢疹

93.

患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意(

A.高熱量、高脂肪、高鹽

B.高熱量、富含營(yíng)養(yǎng)、少纖維素1

C.高熱量、高維生素、高鹽

D.低熱量、低蛋白、多渣

E.低熱量、低蛋白、少纖維素

94.

患者女,29歲,近半月總感下腹部疼痛,每日排便3次左右,便后疼痛有緩解,近

日漸消瘦,精神差,入院診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,首先的藥物是()

A.美沙拉嗪

B.柳氮磺毗咤

C.艾迪莎

D.地塞米松

E.強(qiáng)的松

95.

患者,男,26歲,潰瘍性結(jié)腸炎。一天前患者大便次數(shù)增多,糞便為血便。護(hù)士應(yīng)

該指導(dǎo)患者如何飲食()

A.高纖維高蛋白飲食

B.低脂低蛋白飲食

C.給予無(wú)渣,半流質(zhì)飲食,

D.低纖維低蛋白飲食

E.給予高脂高蛋白

96.

患兒,8個(gè)月,因腹瀉重度脫水入院,經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿,但表現(xiàn)四肢

無(wú)力、腹脹、心音低鈍,應(yīng)考慮是()

A.低鉀血癥(心

B.低血糖

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

E.代謝性酸中毒

97.

患兒,男,11個(gè)月,因嘔吐、腹瀉3天來(lái)院,初步診斷為腹瀉伴脫水??紤]該患兒

為等滲性脫水,補(bǔ)液治療首選的液體是()

A.等張含鈉液

B.1/2張含鈉液

C.1/3張含鈉液

D.1/4張含鈉液

E.1/5張含鈉液

98.4:3:2的混合液的張力為()

A.1/2張

B.1/3張

C.2/3張(正確答案)

D.3/4張

E.4/5張

99.6個(gè)月肺炎患兒,精神不振,食欲差,對(duì)該患兒飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是()

A.繼續(xù)母乳

B.少量多餐

C.盡量少飲水

D.耐心喂養(yǎng)防嗆咳

E.給予營(yíng)養(yǎng)豐富的半流質(zhì)飲食

100.10月齡患兒患病毒性腸炎入院,不宜進(jìn)食的食物有()

A.母乳

B.純牛奶

C.發(fā)酵乳

D.去乳糖配方乳

E.豆制代乳品

101.下列預(yù)防腹瀉患兒臀紅的護(hù)理措施最有效的是()

A.禁食

B.更換尿布

C.大便后及時(shí)清洗臀部

D.暴露臀部皮膚

E.臀部涂爽身粉

102.

患兒,3歲,因腹瀉1天入院。經(jīng)6小時(shí)輸液后出現(xiàn)明顯眼瞼水腫,可能的原因是(

A.酸中毒未糾正

B.堿中毒未糾正

C.補(bǔ)液量不足

D.輸入葡萄糖溶液過(guò)多

E.輸入電解質(zhì)溶液過(guò)多:

103.

患兒因中度脫水補(bǔ)充累計(jì)損失量3小時(shí)后有尿,此時(shí)輸液瓶?jī)?nèi)尚有250ml無(wú)鉀液體

,最多可加15%氯化鉀的量為()

A,2ml

B,3ml

C.4ml

D.5ml

E.6ml

104.

患兒,男,7個(gè)月,腹瀉2天,大便每日12~15次,蛋花湯樣,精神萎靡,眼淚少,

尿少,血鈉138mmol/L,皮膚彈性差。其脫水的程度和性質(zhì)是()

A.輕度等滲性脫水

B.中度低滲性脫水

C.重度低滲性脫水

D.中度等滲性脫水

E.重度等滲性脫水

105.

【105~1()6】患兒,男,11個(gè)月,腹瀉5天,大便4~5次/天,為黃色稀水便,含膿

血及黏液。體檢:體溫38.7C,皮膚彈性尚可,眼窩稍凹陷,尿量稍少,心肺正常

,大便鏡檢:大量紅白細(xì)胞。

該患兒因腹瀉引起脫水需要靜脈補(bǔ)鉀,250ml葡萄糖溶液中加入10%氯化鉀溶液最

大量為()

A.6ml

B.6.5ml

C.7ml

D.7.5mldl

E.8ml

106.目前該患兒無(wú)嘔吐,為糾正脫水,應(yīng)選擇()

A.少量多次飲溫開(kāi)水

B.少量多次給予糖水

C.靜脈補(bǔ)充林格液

D.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液

E.少量多次喂服補(bǔ)液鹽

107.

【107708】患兒,女,11個(gè)月。腹瀉3天,大便為蛋花湯樣帶黏液,無(wú)腥臭味;無(wú)

尿8小時(shí),眼窩凹陷極明顯;血鈉125mm01/L,診斷為小兒秋季腹瀉。

該患兒感染的病原體主要是()

A.變形桿菌

B.柯薩奇病毒

C.輪狀病毒

D.金黃色葡萄球菌

E.致病性大腸桿菌

108.

護(hù)士晨展起觀察到患兒出現(xiàn)四肢厥冷、脈弱、血壓下降的情況,提示可能出現(xiàn)了(

)

A.貧血

B.休克(止的署案)

C.低鉀血癥

D.低鈉血癥

E.繼發(fā)感染

109.

患兒,9個(gè)月,嘔吐、腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干

,眼窩輕度凹陷。血清鈉濃度為14()mmol/L。

其脫水的程度為()

A.重度脫水

B.無(wú)脫水

C.中度脫水

D.極重度脫水

E.輕度脫水

11().該患兒的失水量約占體重的()

A.0.04

B.0.08

C.0.10

D.0.12

E.0.14

111.護(hù)理評(píng)估嬰兒腹瀉重度脫水的主要依據(jù)是()

A.眼窩前囪深凹

B.皮膚彈性極差

C.哭無(wú)淚,尿量極少

D.精神極度萎靡

E.外周循環(huán)衰竭

112.

患兒,女,6個(gè)月。因嘔吐、腹瀉2天伴口渴,尿少12小時(shí)入院。門診

擬腹瀉伴脫水入院。入院查體:精神萎靡、表情淡漠、前囪極度凹陷,皮膚彈性極

差,呼吸深快,口唇櫻桃紅色。

該患兒呼吸深快的引起因素是()

A.低血糖

B.代謝性酸中毒

C.低鉀血癥

D.低鈣血癥

E.高鉀血癥

113.為了判斷患兒脫水的性質(zhì),最適合的輔助檢查是()

A.血常規(guī)

B.糞便常規(guī)

C.糞便細(xì)菌培養(yǎng)

D.血鈉測(cè)定

E.尿常規(guī)

114.經(jīng)補(bǔ)液后患兒脫水癥狀基本消失,但突然出現(xiàn)驚厥,應(yīng)考慮為()

A.低血糖

B.代謝性酸中毒

C.低鉀血癥

D.低鈣血癥

E.高鉀血癥

115.腸套疊患兒的大便呈()

A.黃褐色

B.柏油樣

C.陶土色

D.淡黃色

E.果醬樣(止】

116.

患者,女,63歲,胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后,為預(yù)防發(fā)生粘連性腸梗阻,應(yīng)指導(dǎo)患者()

A.早期取半臥位

B.早期離床活動(dòng)

C.早期進(jìn)食

D.保持排便通暢

E.多飲水

117.

患者,男,31歲,有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史,3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門

停止排便排氣,經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解()

A.梗阻的原因

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻發(fā)生的速度

E.梗阻是否發(fā)生絞窄(k確答案)

118.腸梗阻最常見(jiàn)的類型是()

A.動(dòng)力性腸梗阻

B.血運(yùn)性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.機(jī)械性腸梗阻

E.腸扭轉(zhuǎn)

119.腹膜炎引起的腸梗阻屬于()

A.機(jī)械性腸梗阻

B.絞窄性腸梗阻

C.血運(yùn)性腸梗阻

D.動(dòng)力性腸梗阻

E.痙攣性腸梗阻

120.

【120~121】患者,男,35歲,闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛

4天,惡心嘔吐較頻繁,口渴明顯,尿少,查體:脈搏96次/分,血壓95/65mmHg,

腹脹不明顯,偶見(jiàn)腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),采用禁食、胃腸減壓、輸

液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。

非手術(shù)治療中,護(hù)士應(yīng)采取的最重要的護(hù)理措施是()

A.禁食

B.腸外營(yíng)養(yǎng)支持

C.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥

D.密切觀察病情

E.保持有效的胃腸減壓

121.護(hù)士告訴患者,可以用于判斷解除胃腸減壓的情況是()

A.嘔吐停止

B.肛門排氣(正確答案)

C.未見(jiàn)腸型

D.引流液減

E.腹部無(wú)壓痛

122.為了糾正患者脫水,護(hù)士首先應(yīng)給患者輸入的液體是()

A.右旋糖酎

B.平衡鹽注射液

C.6%碳酸氫鈉

D.().1%氯化鈉注射液

E.5%葡萄糖鹽注射液

123.

患者,男,30歲。7小時(shí)前行闌尾切除術(shù),現(xiàn)患者主訴下腹脹痛,護(hù)士觀察其下腹

胱區(qū)隆起,該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是()

A.便秘

B.有感染的危險(xiǎn)

C.疼痛

D.尿潴留

E.體液過(guò)多

124.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是()

A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛

B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛,

C.固定的臍周疼痛

D.固定的右下腹痛

E.腹痛位置無(wú)規(guī)律

125.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是()

A.胃腸功能紊亂

B.內(nèi)臟神經(jīng)反射

C.軀體神經(jīng)反射

D.闌尾位置不固定

E.闌尾管壁痙攣

126.

患者,男,36歲,1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛。診斷為闌尾

炎,采取保守治療。現(xiàn)腹痛緩解后突然加重,范圍加大,應(yīng)考慮是()

A.單純性鬧尾炎

B.化膿性闌尾炎

C.壞疽性闌尾炎

D.闌尾周圍膿腫

E.闌尾穿孔)

127.

患者,男,38歲。闌尾穿孔合并腹膜炎手術(shù)后第7天,體溫39℃,傷口無(wú)紅腫,大

便次數(shù)增多,混有黏液,伴里急后重,該患者可能并發(fā)了()

A.腸炎

B.腸粘連

C.盆腔膿腫

D.膈下膿腫

E.腸間膿腫

128.最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物是()

A.大網(wǎng)膜

B.膀胱

C.小腸

D.直腸

E.乙狀結(jié)腸

129.關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓患者的術(shù)后出院指導(dǎo),正確的敘述是。

A.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素

B.出院后3天內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物

C.臥床休息,不可增加活動(dòng)量

D.可進(jìn)食刺激性食物

F.出院后不必定期隨訪

130.

某患兒,3個(gè)月。因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī),診斷為臍疝?;純杭议L(zhǎng)很是擔(dān)心。護(hù)士

對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,不妥的是()

A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)

B.囑其保持患兒大便通暢,防止便秘

C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫

D.建議盡早手術(shù)治療

E.定期來(lái)院復(fù)查

131.腹外疝最重要的發(fā)病原因是()

A.慢性咳嗽

B.長(zhǎng)期便秘

C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹部缺損

E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的工作

132.

【132~133】患者,男,65歲,右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年。6小時(shí)前因劇烈

咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大,腹痛、嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝區(qū)及陰

囊可觸及腫塊,壓痛,腹膜刺激征(+)。準(zhǔn)備行疝修補(bǔ)術(shù)。

該患者可能診斷為()

A.股疝

B.切口疝

C.腹股溝直疝

D.嵌頓性腹股溝斜疝

E.絞窄性腹股溝斜疝

133.患者術(shù)后宜采取的體位是()

A.去枕平臥

B.平臥位,膝下墊軟枕

C.頭低腳高位

D.左側(cè)臥位

E.右側(cè)臥位

134.術(shù)后針對(duì)該患者采取的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()

A.平臥位,膝下墊軟枕

B.術(shù)后第一天可進(jìn)半流質(zhì)飲食,

C.鼓勵(lì)采用無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)的患者盡早下床活動(dòng)

D.用丁字帶托起陰囊

E.保持敷料清潔干燥

135.

【135~136】患者,男,62歲,5年來(lái)站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊,呈

梨形,平臥可消失,12小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大,有明顯疼痛,平臥和手推均不能

回納,肛門停止排便排氣,診斷為腹外疝梗阻,入院治療。

該患者最合適的治療措

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