婦科常用臨床護理技術操作并發(fā)癥的預防及處理護理培訓考試試題及答案

婦科常用臨床護理技術操作并發(fā)癥的預防及處理護理培訓考試試題及答案1.預防腸道粘膜損傷的措施哪項不正確（）A.插管前向患者詳細解釋其目的、意義，使之接受并配合操作B.正確選用灌腸溶液，溶液的溫度、濃度和量適宜C.選擇粗細合適、質(zhì)地軟的肛管D.手法輕柔，進入要緩慢，忌強行插入，不要來回抽插及反復插管E.插入深度要適宜，不要過深。成人插人深度約8-10cm，小兒插入深度約4-8cm(正確答案)2.預防及處理腸道粘膜損傷的措施哪項不正確（）A.插入深度要適宜，不要過深B.患者訴肛門疼痛時，應調(diào)節(jié)速度，緩慢灌入(正確答案)C.疼痛輕者，囑全身放松，幫助其分散注意力，減輕疼痛D.疼痛劇烈者，立即報告醫(yī)生，予以對癥處E.一旦發(fā)生腸出血按腸出血處理3.預防腸道出血下列措施哪項不正確（）A.全面評估患者身心狀況,有無禁忌證B.插管前必須用液狀石蠟潤滑肛管，插管動作要輕柔，忌暴力C.灌腸筒內(nèi)液面高于肛門40-60cm.速度適中D.成人每次灌注量為500-1000ml，小兒200-500mlE.溶液溫度一般為38-40℃(正確答案)4.預防腸穿孔、腸破裂的措施哪項不正確（）A.用質(zhì)地適中，大小、粗細合適的肛管B.插管時動作應輕柔、避免重復插管C.遇有阻力時，可稍移動肛管或囑患者變動一下體位D.傷寒患者灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門40cm，液體量不得超過400ml(正確答案)E.急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌灌腸5.預防及處理灌腸并發(fā)虛脫不正確的護理措施是（）A.灌腸液溫度稍高于體溫（39-41℃），不可過高或過低（高熱需灌腸降溫者除外）B.灌腸速度應根據(jù)患者的身體狀況、耐受力調(diào)節(jié)C.一旦發(fā)生虛脫，立即停止灌腸并協(xié)助患者平臥、保暖D.如與饑餓有關，立即給予口服糖水(正確答案)E.如休息片刻后未緩解，給予吸氧，必要時靜脈注射葡萄糖等6.管道脫出可導致（）A.出血B.疼痛C.引流液自置管處外溢D.空氣栓塞E.骨折(正確答案)7.搬運患者防止發(fā)生跌倒或墜地的措施不包括（）A.告知患者操作目的、方法，指導患者如何配合B.評估選擇運送路線，避免坑洼不平路面C.使用輪椅上下坡時，囑患者手扶輪椅扶手，盡量靠后，勿向前傾或自行下車，以免跌倒D.下坡時減慢速度，過門檻時翹起前輪，使患者的頭、背前傾，以防發(fā)生意外(正確答案)E.推車行進時，不可碰撞墻及門框，避免震動患者8.搬運患者防止發(fā)生跌倒或墜地的措施不包括（）A.移動床、平車、輪椅等使用前確保性能良好，患者上下平車、輪椅后先將閘制動(正確答案)B.搬運前正確評估患者意識狀態(tài)、體重、病情與軀體活動能力以及合作程度C.選擇合適的搬運法，如兩人法，三人法等。多人搬運時，動作協(xié)調(diào)統(tǒng)一D.搬運患者時盡量讓患者靠近搬運者，動作輕穩(wěn)E.運送途中系好安全帶9.導管脫出后處理措施不正確的有（）A.立即通知醫(yī)生，協(xié)助患者保持合適體位，安慰患者，消除緊張情緒。B.管道處傷口有出血、滲液或引流液流出時，對傷口予以消毒后用無菌敷料覆蓋C.脫出的導管檢查后回送至原來的位置，妥善固定(正確答案)D.協(xié)助醫(yī)生，采取必要緊急措施，必要時立即給予以重新置管E.繼續(xù)觀察患者生命體征，并做好護理記錄10.患者出現(xiàn)墜床不正確的處理措施（）A.墜床后初步評估患者摔傷情況B.立即搬上床(正確答案)C.查看全身情況和局部受傷情況D.注意保暖及保護隱私。E.通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點11.患者霧化吸入時出現(xiàn)過敏反應臨床癥狀時應立即（）A.降低霧化流量B.減少氣霧量C.立即終止霧化吸入(正確答案)D.加大氧流量E.使用過敏藥物12.下列情況哪項不是缺氧的主要臨床表（）A.煩躁不安，脈搏增快B.喘息、鼻翼扇動C.四肢末梢紫紺D.血壓下降(正確答案)E.神志不清13.病人用氧后，缺氧癥狀無改善、呼吸困難加重，你首先應采?。ǎ〢.馬上通知醫(yī)生處理B.調(diào)節(jié)氧流量，加大吸氧量C.注射呼吸興奮劑D.檢查吸氧裝置及病人鼻腔(正確答案)E.氣管插管給氧14.輸血最常見的并發(fā)癥（）A.循環(huán)超負荷B.過敏反應C.細菌污染反應D.溶血反應E.發(fā)熱反應(正確答案)15.保留灌腸法可能發(fā)生的并發(fā)癥有（）A.腸道黏膜損傷(正確答案)B.腸道出血(正確答案)C.大便失禁(正確答案)D.肛周皮膚擦傷(正確答案)E.腹瀉(正確答案)16.導尿的常見并發(fā)癥（A,B,C,D,E）A.尿道粘膜損傷(正確答案)B.尿路感染(正確答案)C.尿道出血、血尿(正確答案)D.導尿管拔出困難(正確答案)E.尿道假性通道形成(正確答案)17.為預防導尿引起的尿路感染，可采取下列哪些措施（）A∶留置導尿時，盡量延長留置時間，避免更換尿管B∶嚴格無菌操作，動作輕柔，避免損傷尿道黏膜(正確答案)C∶保持會陰部清潔，每天溫水清洗外陰，每次大便后應清洗會陰和尿道口(正確答案)D∶若需長時間留置，可采取恥骨上經(jīng)皮穿刺置入導尿管導尿或行膀胱造瘺(正確答案)E∶所有患者每天飲水量2000ml以上18.發(fā)生藥液外滲性損傷后的處理措施正確的有（）A.發(fā)生藥液外滲，立即拔針后局部按壓。另選血管重新穿刺(正確答案)B.血管收縮藥外滲，可采用腎上腺素拮抗劑作局部浸潤，以擴張血管(正確答案)C.高滲藥液外滲，可用普魯卡因溶解透明質(zhì)酸酶注射于滲液局部周圍(正確答案)D.對于抗腫瘤藥物外滲，應盡早抬高患肢，局部冰敷，使血管收縮并減少藥物吸收(正確答案)E.藥物外滲超過24小時未恢復，局部皮膚由蒼白轉(zhuǎn)為暗紅，禁止冷敷19.簡易呼吸器使用技術操作并發(fā)癥有哪些（）A.胃脹氣和胃內(nèi)容物反流(正確答案)B.吸和吸入性肺炎(正確答案)C.腹部器官損傷D.栓塞20.PICC置管導管脫出的處理措施（）A.評估穿刺部位是否有血腫及滲血，用無菌棉簽測量導管長度(正確答案)B.壓迫穿刺部位