臨床醫(yī)學(xué)概論習(xí)題

臨床醫(yī)學(xué)概論習(xí)題

一、選擇題：

1.最常見的感染性肺炎類型是（）o

A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎

D.真菌性肺炎E.其他病原體肺炎

2.支氣管哮喘臨床表現(xiàn)最突出特點(diǎn)是（）o

A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.咯血D.膿痰E.胸

痛

3.慢性阻塞性肺氣腫患者的胸廓形態(tài)是（）o

A.雞胸B.扁平胸C.桶狀胸D.串珠胸E.漏斗胸

4.引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是（）。

A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.塵肺

D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

5.下列各項(xiàng)關(guān)于結(jié)素試驗(yàn)陰性反應(yīng)意義的敘述中，不正確的是（）。

A.沒有結(jié)核茵感染B.一定沒有患結(jié)核病

C.結(jié)核菌感染后需4—8周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立，在這變態(tài)反應(yīng)前

期，結(jié)素試驗(yàn)可為陰性

D.在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者，或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳

等病人，結(jié)素反應(yīng)也可暫時(shí)消失

E.嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素可無反應(yīng)

6.下列哪種情況觸診語音震顫可增強(qiáng)（）o

A.肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫B.支氣管阻塞，如阻塞性肺不張

C.大葉性肺炎實(shí)變期D.胸膜高度增厚粘連E.胸壁皮下氣腫

7.呼吸衰竭最常見的誘因是（）。

A.呼吸道感染B.心力衰竭C.支氣管哮喘D.甲亢E.電解

質(zhì)紊亂

8.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)（）0

A.水腫期B.消散期C.灰色肝變期D.充血期E.紅色肝

變期

9.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為（）。

A.每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)10年以上B.每年發(fā)作至少1個(gè)月，持

續(xù)2年以上

C.每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上D.每年發(fā)作至少3個(gè)月，持

續(xù)2年以上E.每年發(fā)作至少6個(gè)月，持續(xù)4年以上

10.下列哪種情況可確診為肺結(jié)核（）o

A.大量咯血B,呼吸困難C.肺結(jié)核接觸史D.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽

性E,痰檢陽性

11.男性，20歲，低熱5天，右側(cè)胸痛，深呼吸時(shí)加劇。查體：右肺

呼吸音稍減弱，并聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷為（）。

A.流行性胸痛B.肋間神經(jīng)痛C.纖維素性胸膜炎

D.滲出性胸膜炎E.肺炎球菌性肺炎

12.診斷肺結(jié)核最有價(jià)值意義的檢查是（C）。

A.B超B.X線C.痰結(jié)核桿菌檢查D.OT試驗(yàn)E.CT

13.洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是（A）o

A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.視力模糊E.心

律失常

14.診斷急性心肌梗死下列哪項(xiàng)特異性最高（）。

A.CPKB.GOTC.LDHD.ASTE.CPK-MB

急性心機(jī)梗死的并發(fā)癥最多見的是（）

15.o

A.室間隔破裂穿孔B.主動(dòng)脈夾層分離C.乳頭肌功能失調(diào)或斷

裂

D.急性肺動(dòng)脈梗塞E.心室膨脹瘤

對急性肺水腫診斷最特異性的是）

16.（0

A.氣促、發(fā)組、煩躁不安B.肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)C.心尖部

有奔馬律，心率增快D.咳粉紅色泡沫痰E.肺部有哮鳴音

17.繼發(fā)性高血壓的發(fā)生率占高血壓疾患的百分比為（）。

A.20%B.30%C.25%D,10%E.5%

18.心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是（）o

A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.呼吸困難E.惡心，

嘔吐

19.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）的降壓作用最主要的機(jī)理是

（）o

A.通過抑制轉(zhuǎn)化酶而使血管緊張素II生成減少

B.限制鈉攝入增強(qiáng)利尿可增加療效C.減少緩激肽的降解作用

D.前列腺素PGI2和PGE2的合成增多E.以上都不

下列哪項(xiàng)不出現(xiàn)于左心衰）

20.（o

A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.腹水D.咳嗽E.端坐呼

吸

21.下列哪一項(xiàng)是肝硬化最危重的并發(fā)癥（）o

A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.功能性腎衰竭E.上消化

道出血

.目前認(rèn)為哪種細(xì)菌是慢性胃炎的一個(gè)重要原因（）

220

A.大腸桿菌B.鏈球菌C.綠膿桿菌D.幽門螺桿菌E.葡萄球

菌

23.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是（）。

A.慢性腹部疼痛B.胃酸降低C.X線領(lǐng)餐檢查

D.胃脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.胃鏡檢查及胃粘膜活檢

.肝硬化失代償患者下述哪項(xiàng)表現(xiàn)主要與肝功能減退有關(guān)（）

240

A.WBC下降B.右側(cè)胸腔積液C.腔壁靜脈曲張D.男性乳

房發(fā)育E.肝淋巴液生成增多

25.下列哪一項(xiàng)是肝硬化最為常見的并發(fā)癥（）o

A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.功能性腎衰竭E.上消

化道出血

26.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是（）o

A.惡心嘔吐，側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水

B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水

C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐

D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開放，蜘蛛痣

E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣

27.關(guān)于十二腸潰瘍的治療，最重要的是（）。

A.少食多餐B.保護(hù)胃粘膜C.抑制胃酸和根除幽門螺桿菌

D.早期手術(shù)E.擇期手術(shù)

28.急性腦血管病中死亡和致殘率最高的是（）。

A.腦動(dòng)脈血栓形成B.腦栓塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血E.TIA

29.急性腦血管病不包括下列哪一項(xiàng)（）。

A.腦動(dòng)脈血栓形成B.腦栓塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血E.硬膜下血腫

30.腦出血患者最常見的出血部位是（)°

A.小腦B.腦橋C.腦室D.內(nèi)囊E.腦葉

31.放射性碘治療甲亢最常見的并發(fā)癥是（）。

A.甲狀腺惡性病變B.白血病C.甲狀腺功能減退癥

D.甲亢危象E.白細(xì)胞減少癥

32.下列哪項(xiàng)可確診糖尿?。ǎ﹐

A.癥狀+隨機(jī)血糖211.lmmol/LB.lh血糖211.lmmol/L

C.癥狀+空腹血糖27.8mmol/LD.2h血糖211.lmmol/L

E.隨機(jī)血糖211.lmmol/L和空腹血糖27.8mmol/L

甲亢患者甲狀腺腫的特點(diǎn)是）

33.（0

A.固定，不能活動(dòng)B.質(zhì)硬C.壓痛

D.腺體上可捫及震顫E.?？捎|及包塊

34.最常見的甲亢類型是（）。

A.GravesB.新生兒甲亢C.碘甲亢

D.自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤E.甲狀腺濾泡性癌腫伴甲亢

35.糖尿病病人引起失明的最主要原因是（）0

A.白內(nèi)障B.青光眼C.屈光改變

D.虹膜睫狀體病變E.視網(wǎng)膜脫離

36.下列那項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室查屬正常數(shù)值（）0

A.HB90g/LB.PLT200X109/LC.RBC3.0X1012/L

D.WBC3,0X109/LE.ESR12mm/h

37.關(guān)于鐵的吸收，那項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.高鐵比亞鐵好B.與維生素C同服好C.每日約吸收lmg

D.食物中的磷酸鹽可抑制鐵的吸收E.主要在十二腸上段吸收

38.急性白血病與急性再生障礙性貧血的監(jiān)別，最有意義的檢查是

)o

A.血細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血涂片找幼稚細(xì)胞C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值

D.骨髓象E.胸痛

39.中性粒細(xì)胞核左移常見于下列疾病中，除了（）o

A.急性中毒B.急性溶血反應(yīng)C.急性化膿性感染

D.急性失血E.巨幼細(xì)胞性貧血

40.下列那種情況是缺鐵性貧血最肯定的依據(jù)（）o

A.有慢性失血史B.運(yùn)鐵蛋白飽和度降低C.骨髓小?？扇捐F消

失

D.血清鐵降低E.血涂片可見典型小細(xì)胞、低血紅蛋白性紅細(xì)胞

急性白血病引起貧血的最主要原因是（）

41.o

A.紅細(xì)胞壽命縮短B.造血原料缺乏C.出血

D.無效性紅細(xì)胞生成E.正常造血細(xì)胞受抑制

急性白血病患者高熱的最主要原因是（）

42.0

A.代謝亢進(jìn)B.貧血C.化療藥物過敏反應(yīng)

D.感染E.白血病細(xì)胞

貧血最常見的體征是（）

43.0

A.皮膚粘膜蒼白B.頭暈頭痛C.胸悶心悸

D.全身乏力E.畏寒發(fā)熱

44.貧血時(shí)可導(dǎo)致下列臨床表現(xiàn)，但除外（）o

A.呼吸困難B.胃腸癥狀C.低熱

D.脈壓增大E.單位時(shí)間內(nèi)心排血量減少

45.診斷急性腎盂腎炎最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是（）。

A.尿常規(guī)檢查B.腎功能檢查C.腎穿刺活檢

D.尿液細(xì)菌檢查E.X線檢查

46.急性腎炎臨床治愈的主要指標(biāo)是（）。

A.浮腫消失B.血壓恢復(fù)正常C.肉眼血尿消失

D.尿常規(guī)恢復(fù)正常E.自覺癥狀完全消失

47.有關(guān)慢性腎炎，下列說法哪項(xiàng)不對（）。

A.成人多見B.病程多在1年以上C.有血尿蛋白尿浮腫

高血壓D.多數(shù)病人有急性腎炎史E.晚期可導(dǎo)致腎功能衰竭

48.下列哪一項(xiàng)是急性泌尿道感染最為常見的致病菌（）0

A.革蘭氏陰性桿菌B.病毒C.革蘭氏陽性球菌D.支原體E.真

49.慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

A.高血壓B.貧血C.皮膚瘙癢D.肺炎E.胃腸道癥狀

50.中段尿培養(yǎng)桿菌菌落計(jì)數(shù)可診斷為細(xì)菌尿的標(biāo)準(zhǔn)為（）o

A.）100/mlB.）1000/mlC.）1萬/mlD.）10萬/mlE.）20萬/m

51.慢性腎功能衰竭患者易發(fā)生感染，主要原因?yàn)椋ǎ?

A,血漿白蛋白減少B.貧血C.尿毒癥毒素引起骨髓抑制

D.免疫功能低下，白細(xì)胞功能異常E.代謝性酸中毒

52.在病毒性肝炎中，具有DNA病毒的是（）0

A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型E,戊型

53.急性黃疸型肝炎黃疸前期突出的癥狀是（）o

A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.急腹癥癥狀

D,皮膚瘙癢癥狀E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

54.在乙型病毒性肝炎檢驗(yàn)結(jié)果中，以下人群中具有強(qiáng)傳染性的是

）°

A.“大三陽”B.“小三陽”C.HbsAg（+）

D.HbsAb（+）E,二對半全陰性

55.急性一氧化碳中毒患者現(xiàn)場急救正確的是（）o

A.迅速讓患者脫離中毒環(huán)境，將其置于空氣新鮮處B.吸氧

C.20%甘露醇D,抗生素E.糖皮質(zhì)激素

56.診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特異性檢查是（）o

A.膽堿酯酶活力測定B,血常規(guī)C.肝功能D.B超E.X線透視

57.急性一氧化碳中毒患者中度中毒時(shí)，血液中碳氧血紅蛋白含量為

（）。

A.30~40%B.10~20%C.40~50%D.50~60%E.90%

58）o

A.流涎B.面部潮紅C.肺部濕羅音

D.針尖樣瞳孔E.呼出氣有大蒜味

二、填空題（每格1分，共15分）

1、球菌肺炎提病程發(fā)展病