獸醫(yī)職業(yè)安全與防護（寵物醫(yī)生課件）

獸醫(yī)職業(yè)防護獸醫(yī)行業(yè)又是一個高危險性的行業(yè)存在著各種來源的危險咬傷抓傷接觸患病動物器械刺傷工作環(huán)境傷害人畜共患病危險性調(diào)查研究結(jié)果顯示：75%人畜共患病占到了人類新興傳染疾病的75％職業(yè)暴露是指獸醫(yī)及助理人員在從事臨床診療、護理及實驗室診斷等職業(yè)活動過程中被物理、化學或生物學等有害因素影響，直接或間接的對人體健康或生命安全造成損害的情況。職業(yè)暴露生物性損傷物理性損傷化學性損傷類型獸醫(yī)職業(yè)安全與防護職業(yè)安全是指獸醫(yī)及助理在從事執(zhí)業(yè)過程中不受到不良因素的影響和損害。職業(yè)防護是在診療護理活動中，防止一切職業(yè)損傷因素侵襲我們、采取一切有效措施，保護我們免受一切不安全因素傷害，或?qū)⒏鞣N傷害降低到最低程度。職業(yè)防護——目的01提高獸醫(yī)及助理人員職業(yè)生命質(zhì)量02科學避免診療與護理職業(yè)風險03營造輕松和諧氛圍職業(yè)防護——基本原則1安全、有效2按需配備，分級防護3人人受訓，建立公眾意識4使用安全的產(chǎn)品職業(yè)防護——基本特點1強調(diào)雙向防護2即防止疾病從動物傳給醫(yī)護人員3又要防止疾病從醫(yī)護人員傳給動物通用防護用具手套口罩和面罩護目鏡外穿的工作服鉛衣、鉛手套等防護技術(shù)——洗手保持手部衛(wèi)生是所有參與獸醫(yī)護理人員的責任。防護技術(shù)——手套在與所有懷疑含有傳染因子的血液、體液、分泌物或排泄物接觸的情況下，應佩戴手套。在清潔籠子，檢查臺或接觸有疑似感染性物質(zhì)的物品時，也應佩戴手套。使用注意事項使用后立即摘掉，避免外表面與皮膚或衣服接觸。帶著手套時不應該接觸共享的表面物體（手機，筆，紙）。在摘掉手套后應始終進行手部清潔（清洗）。一次性手套只能使用一次。在移動到“清潔”區(qū)或下一位患者之前，應該更換手套。在大多數(shù)情況下使用乳膠手套，橡膠手套不適合處理感染性物質(zhì)，如含細小病毒的糞便。防護技術(shù)——實驗服/醫(yī)院工作服1如果發(fā)生浸透或飛濺，則應將脫下并更換衣物。2不應該在醫(yī)院/診所外穿著這些衣服。3應該每天清洗這些衣服。防護技術(shù)——口罩對于任何可能通過氣溶膠轉(zhuǎn)移的感染性物質(zhì)或材料都是必需的，防止或減少獸醫(yī)及助理通過呼吸道被感染的機會。防護技術(shù)——面罩、眼罩、工作帽防止暴露嘴部，鼻子和眼睛，并且在有液滴，霧化或飛濺潛在問題存在的情況下，面部防護至關(guān)重要。洗牙和預防。尸檢程序，特別是需要使用鋸子的時候。傷口灌洗。感染體液可能會濺出的手術(shù)。對于正常宿主人具有固有毒力的某些病原體（布魯氏桿菌）而言，面部防護更重要。防護技術(shù)——隔離衣或防護圍裙這些重復使用的物品應確保用后及時清潔干凈和適當?shù)南咎幚?，嚴防造成交叉感染。預防措施——環(huán)境控制日常清潔和衛(wèi)生處理工作臺表面及時清理與消毒下班后的大消毒預防措施——心理安慰專業(yè)修養(yǎng)和職業(yè)道德01020304強心理調(diào)控能力的鍛煉良好的服務態(tài)度心理疏導，放松情緒手消毒目的1去除手部皮膚的污垢、碎屑和部分暫居菌、致病菌2防止交叉感染，防止無菌物品和清潔物品被污染。適應情況接觸患病動物前無菌操作前兩前接觸患病動物后有體液暴露風險的操作后脫下手套后接觸患病動物環(huán)境及用品后四后1.七步洗手法KINGSOFT七步洗手法掌心對掌心，兩手并攏相互揉搓手心對手背，手指交錯相互揉搓（兩手交換）掌心相對，手指交叉沿指縫相互揉搓彎曲一手手指各關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓（兩手交換）用一只手握另一手拇指旋轉(zhuǎn)揉搓（兩手交換）指尖在掌心轉(zhuǎn)動揉搓（兩手交換）握住手腕回旋揉搓手腕部及腕上10cm，交換進行注意事項1.水流速度不可過大，以免濺濕工作服2.洗手時間要保證、洗手部位要到位3.洗手時要反復揉搓使泡沫豐富4.注意指尖、指縫、拇指、指關(guān)節(jié)及皮膚皺褶等處的揉搓5.沖洗雙手時注意指尖向下6.毛巾必須保持清潔干燥，一用一消毒2.免洗洗手液洗手口罩的戴摘方法保護自己和他人，預防手術(shù)創(chuàng)的污染，防止含有病原微生物的氣溶膠吸入體內(nèi)和污染其他物品和環(huán)境，防止人畜共患病的傳播。使用目的紗布口罩、一次性醫(yī)用口罩、外科口罩N95口罩等種類洗凈雙手，拿起口罩，檢查包裝的完整性和有效期。橫向拿起口罩后，識別口罩的上下邊和內(nèi)外側(cè)面。有金屬條的一邊為口罩的上邊，皺褶向下的一面為口罩的外面。識別好口罩的上下和內(nèi)外后，橫向拿口罩，讓口罩內(nèi)面緊貼在面部口鼻處。LOGO一次性口罩的戴摘方法用手將口罩兩邊的松緊繩分別掛在兩耳根部。兩手捏住口罩的上下邊向上下方向拉伸，使口罩能完全覆蓋住口鼻和下巴。六.兩手食指緊壓鼻梁兩側(cè)金屬條，使口罩緊貼鼻梁和面部七.口罩使用完畢，一手捏住耳下緣部松緊繩的帶子將口罩取下，丟棄到醫(yī)用垃圾桶中。損傷的防護與應急處理銳器傷銳器傷是一種由醫(yī)療銳器，如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀、碎玻璃及安瓿等造成的的意外傷害。銳器傷的原因自我防護意識淡薄。技術(shù)不熟練和操作不規(guī)范。意外損傷。患病動物因素（極度不配合）。凈勝狀態(tài)不佳、身心疲憊。教育培訓不夠，防護用品不到位。銳器傷的預防措施建立銳器防護制度，提高自我防護意識。規(guī)范銳器使用時的防護。A抽吸藥液時嚴格遵循無菌操作原則B抽吸后立即用單手套上針帽靜脈用藥時最好采用三通給藥C先用砂輪劃痕、消毒后再掰安瓿D掰安瓿時應墊棉球或紗布規(guī)范器械護士的基本操作規(guī)范銳器使用時的防護E手術(shù)前充分了解高?；颊咔闆r重點做好圍手術(shù)期和手術(shù)期的安全防護工作3.易引起銳器傷的危險行為糾正危險行為禁止雙手回套針帽、分離污染的針頭與注射器禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器禁止用手折彎或弄直針頭禁止用手直接傳遞銳器禁止直接接觸醫(yī)療垃圾嚴格管理醫(yī)療廢物加強護士的健康管理與患者溝通配合適當調(diào)整護士工作強度與心理壓力使用具有安全裝置的護理器材，盡量選用安全性好的護理用品KINGSOFT銳器傷的應急處理流程保持鎮(zhèn)靜，戴手套者按規(guī)程脫手套。處理傷口：由傷口近心端向遠心端擠血。用肥皂水清洗傷口，并在流動水下反復沖洗。用75%乙醇或0.5%聚維酮碘（2%碘伏）消毒傷口，并包扎。https://LOGO幾乎50%人的在生命的某個階段均遭遇過動物的咬傷。咬傷、抓傷防護KINGSOFT應急處理被咬傷或抓傷后，立即擠壓傷口排出污血，但絕不能用去吸傷口；