《電工基本技能》-觸電急救省公開課金獎全國賽課一等獎微課獲獎?wù)n件

第一章：觸電搶救教學(xué)目標：1.認識什么是觸電，人體觸電形式有那幾個。2.了解觸電搶救標準。3.學(xué)會慣用觸電搶救方法。4.熟悉電工消防知識，知道使用慣用消防工具。1/49什么叫觸電？組成觸電要素在意外情況下，人體與帶電部分相接觸而有電流經(jīng)過人體，或者有較大電弧燒到人體，稱為觸電。第1—2課時2/49第一節(jié)電流對人體危害電流對人體傷害分為電擊和電傷：電擊是指電流經(jīng)過人體內(nèi)部，破壞人心臟、肺部及神經(jīng)系統(tǒng)、使人出現(xiàn)痙攣、呼吸窒息、心顫和心跳驟停等癥狀，嚴重時會造成死亡；電傷是指電流熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)或機械效應(yīng)對人體外部傷害，如電弧烤傷、燙傷、和電烙印等。通常所說觸電事故是指電擊而言。按照人體觸及帶電體方式和電流經(jīng)過人體路徑不一樣。3/49觸電發(fā)生規(guī)律4/49一、人體觸電形式①單相觸電：人站在地面上人體某一部位觸到火線而發(fā)生觸電現(xiàn)象。危險1.單相觸電單相觸電是指人體觸及三相導(dǎo)線中任意一根相線時，電流就從接觸相經(jīng)過人體流入大地，這種情形稱為單相觸電（或稱單線觸電）5/49②兩相觸電：人體同時接觸到電力線路中火線與零線，電流將從火線經(jīng)過人體流入零線。非常危險2.兩相觸電人身體同時接觸到兩根不一樣相線上時，或人體同時接觸電器不一樣相兩個帶電部分時，就會有電流經(jīng)過相線、人體到另一相線而形成通路，這種情況稱為兩相觸電6/49③跨步電壓觸電：當(dāng)高壓線路發(fā)生接地故障時，接地電流經(jīng)過大地四面流散，在20米范圍組成威脅地域。人假如在接地點周圍20米以內(nèi)行走，其兩腳之間就有跨步電壓。步子越大越危險3.跨步電壓和接觸電壓觸電當(dāng)電氣設(shè)備絕緣損壞或架空線路一相斷線落地時，落地點電位就是導(dǎo)線電位，其電位分布以接地點為圓心向周圍擴散、逐步降低。電流會從落地點（或絕緣損壞處）流入地中、離落地點越遠，電流越分散，地面電位也越低。7/49二、決定觸電傷害原因①經(jīng)過人體電流大小經(jīng)過人體電流越大，人體生理反應(yīng)越顯著、感覺越強烈，引發(fā)心室顫動或窒息時間越短，致命危險性越大，因而傷害也越嚴重。②人體電阻皮膚如同人絕緣外殼，在觸電時起著一定保護作用。當(dāng)人體觸電時，流過人體電流與人體電阻相關(guān)，人體電阻越小，經(jīng)過人體電流越大，也就越危險。③通電時間長短電流對人體傷害與電流作用于人體時間長短有親密關(guān)系。通電時間越長，因為人體發(fā)燒出汗和電流對人體電解作用，人體電阻逐步降低，流過人體電流也就越大，對人體組織破壞越加厲害，后果也就越嚴重。8/49⑥電流路徑電流經(jīng)過人體路徑不一樣，對人體傷害程度也不一樣。電流經(jīng)過心臟會引發(fā)心室顫動，較大電流還會使心臟停頓跳動，這二者都會使血液循環(huán)中止而造成死亡；電流經(jīng)過中樞神經(jīng)系統(tǒng)會引發(fā)中樞神經(jīng)強烈失調(diào)而造成死亡。最危險路徑是從手到胸部（心臟）到腳；較危險路徑是從手到手；危險性較小路徑是從腳到腳。⑦人體情況人體本身情況對于觸電對人體傷害程度有著親密關(guān)系。如：性別、年紀、健康情況、心理、精神疲勞等。9/49觸電經(jīng)過人體電流按危險程度分為三種：①感知電流：能夠引發(fā)人們感覺最小電流。成年男子感知電流約為1.1mА，而成年女子約為0.7mА。②擺脫電流：人能忍受并能自動擺脫電源人體最大電流。擺脫電流約為6~15mА③致命電流：使人短時間內(nèi)出現(xiàn)生命危險最小人體電流。在普通場所能夠取30mА為安全電流，即認為30mА是人體能夠忍受而又無致命危險最大電流；10/49第二節(jié)觸電搶救一、觸電搶救標準①.快速使觸電者脫離電源。②.就地對觸電者進行診療。③.使用正確姿勢對癥搶救。④.搶救要及時、堅持、不中止。

人體觸電后，會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸困難、血壓升高、昏迷直至呼吸中止、心臟停跳等險象。當(dāng)觸電者展現(xiàn)昏迷時，不能輕率認為觸電者已經(jīng)死亡，應(yīng)看做是“假死”，馬上實施搶救。第3—4課時11/49二、脫離電源慣用方法（低壓觸電）（1）拉開關(guān)電源12/49（2）拉開觸電者第一個方法注意：戴上絕緣手套，或用干燥衣服、帽子、毛巾把手纏好千萬不要同時用兩只手拽觸電者13/49（2）拉開觸電者第二種方法站在木板上絕緣墊上14/49（3）挑，拉電源線注意：用干燥木棍、竹竿等絕緣物挑15/49（4）割斷電源線注意：用帶絕緣柄電工鉗，干燥木柄斧頭、鐵鍬等利器砍斷16/49三脫離高壓電源方法17/49脫離電源慣用方法（高壓觸電）通知相關(guān)部門拉閘停電18/49使用絕緣桿落下跌落保險注意：戴安全帽、帶絕緣手套、穿絕緣靴19/49②脫離電源時注意事項:1、救護人員不可直接用手、其它金屬及潮濕物體作為救護工具。2、預(yù)防觸電者脫離電源后二次傷害。3、救護者在救護過程中要注意本身和被救者與附近帶電設(shè)備之間安全距離。20/49第三節(jié)就地對觸電者進行診療②呼吸停頓③心跳和呼吸全部停頓①心跳停止“假死”表現(xiàn)形式第5—6課時21/49一、診療方法看：仔細觀察觸電者胸部和腹部有沒有起伏動作。聽：用耳朵貼近觸電者口鼻與心房處，聽其有沒有微弱呼吸和心跳。試：用手輕觸觸電者頸動脈，有沒有搏動，以判斷有沒有心跳；把手指放在鼻孔邊，經(jīng)過感覺有沒有氣流來判斷有沒有呼吸。22/49看：胸部有沒有起伏聽：有沒有呼氣聲感：有沒有氣體排出判斷呼吸：將耳貼近觸電人口和鼻，頭部偏向觸電人胸部。23/49判斷心跳：觸摸頸動脈不能用力過大，預(yù)防推移頸動脈不能同時觸摸兩側(cè)頸動脈，預(yù)防頭部供血中止。不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞檢驗時間不要超出10秒24/49二、診療后做法診療情況做法觸電者有意識，心跳和呼吸存在送到空氣流通、暖和平靜地方平臥休息，專員監(jiān)護觸電者喪失意識，但有心跳和呼吸就地護理，盡快送進醫(yī)院觸電者呼吸停頓，但有心跳馬上用口對口人工呼吸方法進行搶救觸電者心跳停頓，但有呼吸馬上用胸外心臟擠壓方法進行搶救觸電者喪失意識，心跳和呼吸停頓馬上用人工心肺復(fù)蘇方法進行搶救25/49電傷處理⒉傷口大出血時應(yīng)馬上設(shè)法止血，同時火速送醫(yī)院治療；⒈普通性外傷創(chuàng)面，有條件者能夠用生理鹽水清洗傷口后，用消毒紗布或潔凈布包扎，然后送醫(yī)院治療；⒊觸電后摔傷骨折，應(yīng)先止血、包扎，然后用木板固定肢體后送醫(yī)院處理。26/49人工呼吸第四節(jié)人工心肺復(fù)蘇第7—8課時27/49去除口腔異物：人工呼吸之前準備工作28/49抬頭仰頸法托頜法保持呼吸通暢29/49（1）使傷員嘴巴張開、左手捏鼻（2）口對口人工呼吸貼嘴吹氣放松換氣（3）吹氣頻率和力度頻率：每1-1.5秒一次力度：800-1000毫升人工呼吸方法30/49檢驗效果另：當(dāng)觸電者下頜和嘴唇有嚴重外傷、牙關(guān)緊閉、下頜骨骨折等難以施行口對口人工呼吸時可改用口對鼻人工呼吸31/49胸外心臟擠壓法（1）確定按壓位置（2）正確按壓姿勢（3）按壓頻率及深度頻率：每分鐘80-100次深度：3-4厘米（兒童適當(dāng)降低）32/49心肺復(fù)蘇法33/49心肺復(fù)蘇法堅持到底，決不放棄⑴按壓吹氣1分鐘后，應(yīng)用聽、看、試方法在5秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)再判斷。⑵若判定頸動脈已經(jīng)有博動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，按每5秒吹氣一次。如脈博和呼吸都未恢復(fù)，則繼續(xù)堅持專心肺復(fù)蘇法搶救。⑶在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間不得超出5—7秒。曾經(jīng)有經(jīng)過近5個小時搶救后，觸電者復(fù)活先例。所以施救者必須堅持施救，在傷者未復(fù)活前，在醫(yī)生未來接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。34/49救護中注意事項1、單人救護和雙人救護單人救護：人工呼吸2次心臟按壓30次循環(huán)做雙人救護：人工呼吸1次心臟按壓5次循環(huán)做（如兩人要交換位置，按壓兩次后交換）35/492、搶救過程中傷者情況再判定每隔5--7秒須對傷者呼吸心跳進行再判定若有呼吸無脈搏，繼續(xù)按壓若有脈搏無呼吸，停頓按壓，每五秒吹氣一次若呼吸脈搏均未恢復(fù)繼續(xù)搶救36/49電氣火災(zāi)：因為電路短路、過載、接觸電阻增大、設(shè)備絕緣老化、電路產(chǎn)生火花或電弧，以及操作人員或維護人員違反規(guī)程而造成。所以，嚴格恪守電氣防火規(guī)程是每一個從事電氣工作人員必須時刻謹記！第三節(jié)就地對觸電者進行診療第9—10課時37/49一、發(fā)生電氣火災(zāi)時消防方法（1）.馬上切斷電源，及時滅火與報警（2）.若無法切斷電源，應(yīng)馬上采取帶點滅火；可選取二氧化碳、四氯化碳、1211、干粉滅火劑等不導(dǎo)電滅火劑滅火。（3）.使用噴霧水槍滅火時，必須做好絕緣辦法。（4）.滅火人員必須站在上風(fēng)位進行滅火，并做好防毒防煙。（5）.夜間滅火時要提供照明。（6）.室內(nèi)滅火時不能急于通風(fēng)，以免加大火勢。充分做好滅火準備后才能夠有選擇地進行通風(fēng)。（7）滅火人員身上著火時可就地打滾，不能用滅火器直接向著火人員身上噴射。38/49滅火器種類及使用方法滅火器種類?以加壓方式進行分類

◆蓄壓式

-本體容器內(nèi)部充壓要求量滅火藥劑和作為壓力起源壓縮空氣或氮氣

-為能夠確認容器內(nèi)部壓力，安裝壓力表壓力表指示紅色區(qū)域，需再充裝虹吸管本體容器瓶塞閥門上壓桿噴嘴軟塞噴嘴軟管襯墊彈簧<蓄壓式干粉滅火器>指示壓力表39/49二、慣用滅火器種類及使用方法

火災(zāi)預(yù)防要領(lǐng)及滅火器使用方法滅火器種類?以加壓方式進行分類

◆加壓式

-只在開啟滅火器時加壓氣體容器內(nèi)充裝加壓氣體向本體容器滅火藥劑室加壓只在開啟滅火器時加壓氣體開啟加壓瓶體密封密封加壓氣體室防干粉逆流裝置上壓桿噴嘴軟塞噴嘴軟管助推器下壓桿<加壓式干粉滅火器>氣體導(dǎo)入管防干粉逆流密封板虹吸管40/49汽化吸熱，體積膨脹，表面張力大吸入孔閥門噴射孔閥門氣瓶水槽腳踏板手閥軟管吸入口噴嘴<手動泵式水滅火器>活塞手柄空氣室滅火器種類?以滅火藥劑不一樣進行分類

◆水滅火劑

-汽化吸熱大(冷卻效果)-體積膨脹大.(窒息效果)-表面張力大.41/49

火災(zāi)預(yù)防要領(lǐng)及滅火器使用方法滅火器種類?以滅火藥劑不一樣進行分類

◆泡沫滅火藥劑

-水中添加少許泡沫滅火

藥劑，空氣混合作用或化學(xué)反應(yīng)作用使泡沫發(fā)泡，將發(fā)泡泡沫噴射到燃燒物體表面，形成隔離層以到達滅火目標泡沫滅火藥劑種類有蛋白泡沫,合成界面活性劑泡沫,水溶性泡沫，耐酒精泡沫等水+泡沫滅火藥劑(空氣混合及化學(xué)反應(yīng))42/49滅火器種類?以滅火藥劑不一樣進行分類

◆CO2滅火藥劑

-窒息原理進行滅火

-蒸發(fā)吸熱引發(fā)冷卻

作用

-存在造成使用人員及

被困人員窒息傷亡風(fēng)險窒息原理滅火，蒸發(fā)吸熱引發(fā)冷卻作用….<CO2滅火器>安全?手柄噴嘴噴嘴虹吸管瓶體下壓桿上壓桿軟管安全銷閥門43/49

火災(zāi)預(yù)防要領(lǐng)及滅火器使用方法滅火器種類?以滅火藥劑不一樣進行分類

◆干粉滅火藥劑

-可用于滅火固態(tài)物質(zhì)研磨制成微小干粉，利用氣壓噴射進行滅火

-撲滅可燃性液體表面火災(zāi)非常有效

-也能夠應(yīng)用于撲滅電氣火災(zāi)或普通火災(zāi)44/49密封罩下壓桿上壓桿上壓桿閥門瓶塞瓶體虹吸管噴嘴軟塞噴嘴軟管襯墊彈簧手推車軟管噴嘴噴嘴軟塞防干粉逆流密封板虹吸管防干粉逆流裝置氣體導(dǎo)入管瓶體加壓氣體室噴射微小干粉進行滅火滅火器種類?以滅火藥劑不一樣進行分類

◆干粉滅火藥劑<蓄壓式干粉滅火器(左)與氣體加壓式干粉滅火器(右)>45/49小型滅火器配置間隔20m，大型滅火器間隔30m…沙子滅火器

火災(zāi)預(yù)防要領(lǐng)及滅火器使用方法?安裝方法

-安裝滅火器能力單位不得低于各樓層、各室、保護目標滅火要求

-小型滅火器配置間隔20m-大型滅火器配置間隔不得小于30m，其安裝

高度距地面不超出