泌尿外科品管圈成果報(bào)告

泌尿外科品管圈成果報(bào)告泌尿外科品管圈成果報(bào)告泌尿外科品管圈成果報(bào)告階段一成立品管圈小組制定圈成員職責(zé)設(shè)定圈名及圈徽（2013.8.1-2013.11.31）1泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024

階段一

成立品管圈小組制定圈成員職責(zé)設(shè)定圈名及圈徽

（2013.8.1-2013.11.31）2泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024圈的組成

成立日期：2013年08月01日完成日期：2013年11月31日圈長(zhǎng)：駱艷玲輔導(dǎo)員：于珍圈員：劉靈鷹李祥梅陳靜段嬌嬌程航楊倩倩王夢(mèng)莎3泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024

圈員簡(jiǎn)介

成員名單職稱學(xué)歷年齡性別分工駱艷玲主管護(hù)師本科43女監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)周菲護(hù)士本科24女計(jì)劃、領(lǐng)導(dǎo)、組織、段嬌嬌護(hù)師本科32女記錄、整理、交流陳靜護(hù)師本科27女協(xié)調(diào)、配合其他成員李祥梅護(hù)師本科29女文字輸入劉靈鷹楊倩倩護(hù)師護(hù)士本科?？?523女女文字輸入4泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024

我們的圈名及圈徽候選圈名及圈徽投票數(shù)排名結(jié)果1翱翔圈12向日葵圈13溫馨圈04悠悠圈415給力圈226和諧圈17快樂(lè)天使圈0本次征集7個(gè)候選圈名及圈徽，全體成員投票后（每位成員只允許投一票），悠悠圈獲得票數(shù)最多，最后我們的圈名確定為悠悠圈。5泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024悠悠圈6泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024

“悠悠圈”的意義

泌尿外科全體圈員以不記名投票方式確定“悠悠圈”為圈名?！坝朴啤比∽悦谀蛲饪朴⑽腢rology首字母的諧音，以疊字出現(xiàn)，既具有科室特色，又充滿親切感。全體圈員踴躍參與了圈徽的設(shè)計(jì)，不同的設(shè)計(jì)理念交相輝映，充分體現(xiàn)了集體的智慧和想象力。經(jīng)過(guò)一番頭腦風(fēng)暴，最終確定了圈徽?qǐng)D案。7泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024圈徽中央是由大小兩個(gè)U字相連而成的一個(gè)水滴狀笑臉圖形，兩個(gè)U字代表了圈名——悠悠，水滴體現(xiàn)出了泌尿外科與水打交道的工作特點(diǎn)，笑臉的眼球和嘴形似人體的腎與輸尿管。整個(gè)圖案動(dòng)感十足，寓意為泌尿外科人員團(tuán)結(jié)一致，以泌尿外科建設(shè)為中心，力爭(zhēng)使科室發(fā)展蒸蒸日上。8泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/20249圈員的職責(zé)熱心參加圈會(huì),積極的參與活動(dòng)圈會(huì)時(shí)積極發(fā)言,建立活潑的開(kāi)會(huì)氣氛扎實(shí)落實(shí)所分配的項(xiàng)目將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題積極向小組匯報(bào)開(kāi)展品管時(shí)與患者保持良好的護(hù)患關(guān)系確實(shí)遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施作業(yè)9泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/202410圈長(zhǎng)的職責(zé)領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動(dòng)決定品管圈活動(dòng)的進(jìn)行方向建立圈員協(xié)助,全員參加,全員發(fā)言,

全員分擔(dān)的體制建立全體圈員的良好人群關(guān)系指導(dǎo)圈員有關(guān)QCC方法等10泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024階段二主題選定（2013.8.8）11泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024主題選定方法

本圈圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題。12泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024評(píng)價(jià)項(xiàng)目主題重要性迫切性圈能力時(shí)效性總分順位選定提案人提高責(zé)任護(hù)士病情掌握的知曉率454539451741周菲降低護(hù)士體溫表丟失率414133291442陳靜降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率333333291283李祥梅備注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共有7人參與選題過(guò)程。選票分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題。提高責(zé)任護(hù)士病情掌握的知曉率主題選定13泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024

責(zé)任制整體護(hù)理要求責(zé)任護(hù)士要“以我的病人我負(fù)責(zé)”的服務(wù)理念去落實(shí)，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。責(zé)任制整體護(hù)理模式對(duì)責(zé)任護(hù)士提出了更高的要求，我們只有不斷的加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，逐步提高責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情知曉能力提高，才能營(yíng)造和諧、溫馨的住院環(huán)境，提高患者的滿意度，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。主題說(shuō)明14泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024選題理由對(duì)患者而言對(duì)護(hù)士而言對(duì)病區(qū)而言提高綜合素質(zhì)，減輕工作壓力，提升自我成就感。增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，改善工作效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體形象。對(duì)醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會(huì)效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌形象。

為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，減輕患者痛苦，促進(jìn)患者早日康復(fù)。15泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024階段三擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū)（2013.8.9-2013.11.31）16泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/202417泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024改善前無(wú)形成果調(diào)查編號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)前合計(jì)平均1責(zé)任心293.22團(tuán)隊(duì)精神252.83溝通能力252.84責(zé)任榮譽(yù)262.95解決問(wèn)題的能力232.56品管手法222.4注：由圈員7人評(píng)分，每人每項(xiàng)最高5分，最低1分18泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024責(zé)任心責(zé)任榮譽(yù)團(tuán)隊(duì)精神解決問(wèn)題溝通能力品管手法改善前012345改善前無(wú)形成果19泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024衡量指標(biāo)

責(zé)任護(hù)士病情掌握知曉率=×

100%責(zé)任護(hù)士病情掌握知曉能力考核90分以上的人次考核的責(zé)任護(hù)士總?cè)舜?0泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024匯報(bào)病歷主要護(hù)理問(wèn)題護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理措施?？谱o(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理記錄健康教育了解病情總結(jié)此次活動(dòng)重點(diǎn)病情掌握知曉流程圖21泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/202422泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/202423泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024晨會(huì)提問(wèn)12十知道匯報(bào)病情24泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024病情掌握知曉率考核差錯(cuò)率查檢表存在問(wèn)題次數(shù)所占比例%累計(jì)百分比實(shí)驗(yàn)室檢查了解不全2236.67%36.67%功能鍛煉不到位2033.33％70％未根據(jù)患者實(shí)際情況實(shí)施及時(shí)有效的評(píng)估1016.67％86.67％未關(guān)注患者的異常情況58.33％95％護(hù)理措施不全面23.33%98.33％?？谱o(hù)理不到位11.67%100％合計(jì)60100％25泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024改善前柏拉圖26泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024目標(biāo)值=現(xiàn)況值+（1-現(xiàn)況值）×改善重點(diǎn)×圈能力

=57%+（1-57%）×70%×65.2%=77%

目標(biāo)值制定目標(biāo)值是怎樣計(jì)算的呢27泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024目標(biāo)值設(shè)定病情掌握知曉率現(xiàn)況值57%

目標(biāo)值

77%改善幅度：20%28泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024人員方

法其

他材料設(shè)備為何責(zé)任護(hù)士實(shí)驗(yàn)室檢查了解不全面責(zé)任心工作狀態(tài)不佳工作強(qiáng)度大，工作時(shí)間長(zhǎng)責(zé)任護(hù)士更換頻繁“我的病人我負(fù)責(zé)”的服務(wù)理念不強(qiáng)未及時(shí)關(guān)注檢查結(jié)果環(huán)境未了解患者主訴檢查儀器故障化驗(yàn)標(biāo)本不合格未及時(shí)與醫(yī)師溝通溝通不到位知識(shí)不全面醫(yī)師未及時(shí)將檢查結(jié)果放入病例流程不完善評(píng)判性思維能力參差不齊工作量大化驗(yàn)結(jié)果返回不及時(shí)：表要因溝通不到位知識(shí)不全面醫(yī)師未及時(shí)將檢查結(jié)果放入病例29泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024

護(hù)士

患者家屬方法其他為何患者早期康復(fù)及功能鍛煉不到位知識(shí)不全面責(zé)任心評(píng)判性思維能力參差不齊工作狀態(tài)不佳責(zé)任護(hù)士更換頻繁“我的病人我負(fù)責(zé)”的服務(wù)理念不強(qiáng)不重視患者宣教護(hù)士培訓(xùn)不到位檢查力度不夠家屬更換頻繁宣教流于形式執(zhí)行力差溝通不到位宣教不到位對(duì)功能鍛煉重要性的認(rèn)識(shí)不夠流程不完善患者文化水平不同工作量大：表要因執(zhí)行力差溝通不到位宣教不到位30泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024對(duì)策實(shí)施與討論31泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024對(duì)策一對(duì)策名稱加強(qiáng)護(hù)士理論知識(shí)與溝通技巧培訓(xùn)主要因年輕護(hù)士較多改善前：培訓(xùn)內(nèi)容與臨床結(jié)合不夠?qū)Σ邇?nèi)容：1.認(rèn)真落實(shí)年輕護(hù)士的培訓(xùn)2.培訓(xùn)內(nèi)容以病案分析為重點(diǎn)3.加強(qiáng)床邊考核4.教學(xué)方式靈活多樣5.制作情景演示光盤6.要求責(zé)任護(hù)士與患者溝通時(shí)多注重語(yǔ)氣、語(yǔ)速、溝通環(huán)境、患者的個(gè)性特征，溝通后及時(shí)自我評(píng)價(jià)，以提高溝通效果。對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：李祥梅實(shí)施時(shí)間：2013.9.8-10.8實(shí)施地點(diǎn)：泌尿外科對(duì)策處理：1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2.將情景演示光盤列入常規(guī)培訓(xùn)內(nèi)容

對(duì)策效果確認(rèn)：改善后92%比改善前75%提高了17%對(duì)策實(shí)施與討論P(yáng)DAC32泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024對(duì)策二對(duì)策名稱認(rèn)真落實(shí)護(hù)患溝通制度主要因護(hù)士未按工作流程有效安排護(hù)理工作改善前：護(hù)患溝通制度落實(shí)不到位對(duì)策內(nèi)容：1.護(hù)理質(zhì)控組督導(dǎo)護(hù)士工作流程的落實(shí)情況2.病區(qū)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高護(hù)士的評(píng)判性思維能力3.提高護(hù)士的責(zé)任心4.提高護(hù)士的綜合素質(zhì)以提高護(hù)士的工作效率，從而細(xì)化并規(guī)范自己的工作流程。5.病區(qū)加大住院患者對(duì)責(zé)任護(hù)士滿意度調(diào)查的力度對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：周菲實(shí)施時(shí)間：2013。10.8-10.25實(shí)施地點(diǎn)：泌尿外科對(duì)策處理：1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2.將護(hù)患溝通落實(shí)情況列入住院患者的滿意度調(diào)查表內(nèi)3.列入標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容對(duì)策效果確認(rèn)：改善后72%比改善前93%提高了21%對(duì)策實(shí)施與討論P(yáng)DAC33泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024對(duì)策三對(duì)策名稱加強(qiáng)相關(guān)質(zhì)量督導(dǎo)主要因質(zhì)控組成員對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的認(rèn)識(shí)不夠改善前：病區(qū)護(hù)理質(zhì)控組未有效履行職責(zé)對(duì)策內(nèi)容：1.提高每位護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)2.有效落實(shí)質(zhì)控計(jì)劃3.病區(qū)多開(kāi)展質(zhì)量培訓(xùn)4.護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)醫(yī)院護(hù)理不良事件，認(rèn)真分析，及時(shí)排查自己病區(qū)有無(wú)相關(guān)隱患，及時(shí)整改。5.要求每位護(hù)士都要以PDCA模式及時(shí)評(píng)價(jià)自己的每一項(xiàng)工作，做好自我整改。6.將質(zhì)控結(jié)果與當(dāng)事人及質(zhì)控組成員績(jī)效掛鉤對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：陳靜實(shí)施時(shí)間：2013。10.8-11.8實(shí)施地點(diǎn)：泌尿外科對(duì)策處理：1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2.將質(zhì)量考核結(jié)果放入績(jī)效考核表中對(duì)策效果確認(rèn)：1.患者實(shí)驗(yàn)室檢查了解合格率由改善后88%比改善前

60%，提高了22%

2.患者功能鍛煉落實(shí)合格率由改善后95%比改善前72%，提高了23%PDAC34泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024對(duì)策四對(duì)策名稱提高患者及家屬的執(zhí)行力主要因思想認(rèn)識(shí)以及文化水平差異改善前：患者及家屬的執(zhí)行力差對(duì)策內(nèi)容：1.病區(qū)規(guī)范個(gè)性化健康教育計(jì)劃2.語(yǔ)言通俗化，利于患者家屬理解3.宣教形式多樣化4.制定健康教育手冊(cè)5.制訂肢體功能鍛煉流程圖6.多向患者說(shuō)明健康教育對(duì)疾病恢復(fù)的重要性對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：段嬌嬌實(shí)施時(shí)間：2013.11.8-11.31實(shí)施地點(diǎn)：泌尿外科對(duì)策處理：1.經(jīng)效果確認(rèn)為有效對(duì)策2.將健康教育手冊(cè)放入每個(gè)病房3.列入標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容對(duì)策效果確認(rèn)：患者功能鍛煉落實(shí)合格率由改善后95%比改善前

72%，提高了23%對(duì)策實(shí)施與討論P(yáng)DAC35泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024效果確認(rèn)36泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024效果確認(rèn)之有形成果增幅25%37泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024改善前后柏拉圖比較改善前改善后38泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024效果確認(rèn)之無(wú)形成果39泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024檢討與改善項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)努力方向主題選定切合實(shí)際工作，有針對(duì)性選題浪費(fèi)較多的時(shí)間繼續(xù)開(kāi)展品管圈活動(dòng)，解決身邊的問(wèn)題計(jì)劃擬定分階段，每個(gè)階段都有不同的圈員負(fù)責(zé)，提高了圈員的積極性計(jì)劃與實(shí)際執(zhí)行不完全符合應(yīng)擬定更具實(shí)際執(zhí)行力的問(wèn)題，以便于解決現(xiàn)狀把握能做到實(shí)事求是的記錄現(xiàn)狀，并尋求解決方案對(duì)工作流程觀察不夠細(xì)微注重細(xì)節(jié)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題目標(biāo)設(shè)定根據(jù)圈員的能力設(shè)定，目標(biāo)明確QC手法運(yùn)用不熟練加強(qiáng)QC手法學(xué)習(xí)和應(yīng)用真因驗(yàn)證圈員能努力和細(xì)致的完成查核圈員需一邊工作一邊查核需要人力的支持對(duì)策改善對(duì)于選定的對(duì)策，圈員能認(rèn)真的參與對(duì)策實(shí)施時(shí)間較短持續(xù)保持各項(xiàng)對(duì)策實(shí)施效果確認(rèn)通過(guò)效果確認(rèn)，能使圈員直觀感受到成就感附加經(jīng)濟(jì)性效益較難計(jì)算鞏固現(xiàn)有效果，并持續(xù)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化模式運(yùn)用到實(shí)際工作中落實(shí)不到位嚴(yán)格執(zhí)行所制定的標(biāo)準(zhǔn)圈會(huì)活動(dòng)情況大家利用自己的休息時(shí)間開(kāi)會(huì)，氣氛活躍，討論愉快圈會(huì)形式單一圈會(huì)形式可多樣化優(yōu)點(diǎn)根據(jù)本病區(qū)情況選擇切實(shí)需要解決的問(wèn)題。品管圈教會(huì)我們?nèi)绾卫斫鈭F(tuán)隊(duì)，如何發(fā)揮集體的優(yōu)勢(shì)去解決問(wèn)題，如何在團(tuán)隊(duì)中扮演好自己的角色。缺點(diǎn)圈員輪班開(kāi)展圈會(huì)有難度，圈員需要一邊工作一邊收集數(shù)據(jù)精力不夠，圈會(huì)形式比較單一。努力方向今后我們將繼續(xù)開(kāi)展品管圈活動(dòng)，解決更多身邊的問(wèn)題，開(kāi)會(huì)更靈活機(jī)動(dòng)，吸收更多同仁加入到品管圈這個(gè)大家庭中來(lái)。我們會(huì)將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)進(jìn)行到底。40泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024

評(píng)價(jià)項(xiàng)目主題重要性迫切性圈能力上級(jí)政策提案人得分選定降低體溫表丟失率45453945王洪菊174提高出院病人服藥依從性41413929王培霞144避免住院病人擅自外出33333329董紅128下期主題選定備注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共有9人參與選題過(guò)程。選票分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題。降低泌尿系導(dǎo)管感染率為下次品管主題41泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024

Thanks!42泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024

主題選定理由

1.靜脈穿刺是護(hù)理工作中的一項(xiàng)最基本但又最重要的步驟，結(jié)合本科室靜脈穿刺這一薄弱環(huán)節(jié)，以強(qiáng)化操作技能訓(xùn)練，提高穿刺技術(shù)。2.增強(qiáng)護(hù)士愛(ài)心、同情心和責(zé)任感。培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，提高護(hù)患溝通技巧。提高工作效率，減輕患者痛苦，減少醫(yī)患糾紛。43泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/202444泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024參考文獻(xiàn)①金玉梅、章曉軍床邊考核模式在新護(hù)士綜合能力考評(píng)中的應(yīng)用《護(hù)理學(xué)報(bào)》

2012年04期

②凌玉從護(hù)士執(zhí)業(yè)考試看新畢業(yè)護(hù)士的在職培訓(xùn)

《中華護(hù)理雜志》2007年03期③吳旭麗、連瑤、蔡琳對(duì)新護(hù)士實(shí)施個(gè)案模擬實(shí)踐考核的探討《中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志》2004年16期45泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時(shí)間:2013年8月10日—9月10日◆調(diào)查地點(diǎn):泌尿外科◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄每次靜脈穿刺缺陷及原因◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):100次◆存在缺陷次數(shù):11次◆缺陷率:11%46泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024

靜脈穿刺缺陷包括：①穿刺不熟練②心理因素③病房環(huán)境④固定方法不正確⑤血管因素47泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024影響靜脈穿刺的因素項(xiàng)目頻數(shù)百分率穿刺不熟練

546%心理因素19%病房環(huán)境19%固定方法不正確19%血管因素327%48泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024思想不重視護(hù)士操作技能培訓(xùn)力度不夠穿刺不過(guò)硬認(rèn)識(shí)不足患者血管不充盈病房環(huán)境無(wú)操作臺(tái)依賴性精神緊張不配合其他不重視燈管配置不夠光線暗血管選擇不當(dāng)固定方法不正確陰雨天夜間害怕疼痛出汗多不易固定針頭型號(hào)不匹配要因分析環(huán)境陌生新進(jìn)人員年老眼花認(rèn)識(shí)不足家屬配合程度環(huán)境肥胖、脫水長(zhǎng)期輸液49泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024因果關(guān)連圖1思想認(rèn)識(shí)不足病房環(huán)境溝通不到位工作方法欠佳精神緊張專業(yè)技能缺乏50泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024靜脈穿刺成功率低因果關(guān)連分析結(jié)果

處置問(wèn)題點(diǎn)治標(biāo)問(wèn)題點(diǎn)過(guò)度現(xiàn)象根本原因?qū)I(yè)技能缺乏工作方法欠佳穿刺不熟練精神緊張穿刺缺陷率高溝通不到位思想認(rèn)識(shí)不足51泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024對(duì)策擬定問(wèn)題點(diǎn)主要因素對(duì)策方案提案人實(shí)施計(jì)劃時(shí)間責(zé)任者協(xié)助者專業(yè)技能缺乏理論操作經(jīng)驗(yàn)不足，實(shí)際操作少、擔(dān)心操作失敗，主動(dòng)性差加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，避免生疏的技術(shù)和盲目的穿刺駱艷玲9月10月周菲全體護(hù)士工作方法欠佳，溝通不到位責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏耐心做好誘導(dǎo)解釋工作，提高患者的親近感和家屬的信任感，搞好護(hù)患關(guān)系，使之積極配合李祥梅9月10月陳靜全體護(hù)士精神緊張心理壓力大，穿刺失敗時(shí)擔(dān)心家長(zhǎng)過(guò)激語(yǔ)言加強(qiáng)自身修養(yǎng)，保持良好的心理素質(zhì)、沉著穩(wěn)定，不受患者、家屬語(yǔ)言刺激的干擾，充滿自信心劉靈鷹10月11月段嬌嬌全體護(hù)士病房環(huán)境影響穿刺病房光線暗，無(wú)操作臺(tái)改善病房光線劉靈鷹10月11月段嬌嬌全體護(hù)士52泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA

問(wèn)題點(diǎn)一：專業(yè)技能缺乏P計(jì)劃1.制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃2.加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)3.觀看他人操作或錄像D實(shí)施1.每位護(hù)士輪流到輸液中心學(xué)習(xí)靜脈穿刺2.新上崗護(hù)士每月培訓(xùn)一次，老護(hù)士每季度培訓(xùn)一次，并考核3.護(hù)士之間相互觀看操作，學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短C確認(rèn)全科護(hù)士能按計(jì)劃培訓(xùn)，專業(yè)理論和操作技能提高，大家主動(dòng)操作的積極性提高A處置實(shí)施評(píng)估效果好實(shí)施日期：2013.09負(fù)責(zé)人:周菲53泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA

問(wèn)題點(diǎn)二：工作方法欠佳、溝通不到位Ｐ計(jì)劃學(xué)習(xí)掌握心理護(hù)理、溝通方面的技巧學(xué)會(huì)換位思考，感受患者的心情Ｄ實(shí)施1.穿刺前詳細(xì)講解、安慰減輕恐懼感，并貫穿于穿刺的全過(guò)程，微笑服務(wù)，耐心、虛心的聽(tīng)取患者的意見(jiàn)2.以親人般的心情對(duì)待患者，獲取患者及家屬的理解、信任Ｃ確認(rèn)通過(guò)心理護(hù)理，多數(shù)患者及家屬理解、信任、合作度提高Ａ處置實(shí)施評(píng)價(jià)好實(shí)施日期：2013.09負(fù)責(zé)人：陳靜54泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA

問(wèn)題點(diǎn)三：精神緊張P計(jì)劃1.加強(qiáng)自身修養(yǎng)，保持良好的心理素質(zhì)2.克服急躁情緒，消除緊張恐懼心理3.學(xué)會(huì)放松、減輕心理壓力D實(shí)施1.上班時(shí)保持內(nèi)心平靜、心情愉快2.穿刺失敗時(shí)學(xué)會(huì)克制自己，冷靜對(duì)待，穿刺難度大的患者可放到最后穿刺或請(qǐng)其他護(hù)士3.操作時(shí)不要想到有人在旁邊看著我，不合作的患者讓家屬回避，減少家屬的情緒給護(hù)士帶來(lái)的壓力C確認(rèn)護(hù)士心理素質(zhì)明顯提高A處置實(shí)施評(píng)估效果好實(shí)施日期:2013.10負(fù)責(zé)人:段嬌嬌55泌尿外科品管圈成果報(bào)告5/9/2024對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA

問(wèn)題點(diǎn)四：病房環(huán)境影響穿刺P計(jì)劃1.改善病房設(shè)施2.加強(qiáng)病房設(shè)施管理D實(shí)施增加病房?jī)?nèi)光線，物品擺設(shè)便于操作C確認(rèn)光線充足設(shè)施運(yùn)用良好A處置實(shí)施評(píng)估效果好實(shí)施日期:2013.10負(fù)責(zé)人:段嬌